При головокружении и тошноте при беременности
По статистике, более 59% женщин испытывали слабость и головокружение при беременности. Чаще всего приступ кратковременный, самостоятельно регрессирует и, по мнению большинства беременных, не несет последствий. Что именно является причиной патологического состояния и так ли оно безобидно?
Что такое головокружение?
Головокружение нередко возникает в период беременности
Головокружением называют приступ кратковременного нарушения координации, при котором субъективно из-под ног уходит почва, в глазах темнеет, часто такое состояние может закончиться обмороком. При беременности сильное головокружение может сопровождаться «звоном» в ушах, потемнением в глазах, онемением лица, конечностей. Женщин часто кидает в жар приливами, бросает в холодный пот, может тошнить, иногда состояние заканчивается потерей сознания.
Основным патогенетическим субстратом является гипоксия головного мозга. Причинами такого могут быть:
- анемия беременных;
- последствия раннего токсикоза в виде рвоты;
- гипотония;
- гипертония – особенно в третьем триместре, как ведущий симптом эклампсии требует немедленной госпитализации;
- снижение сахара крови – частое состояние, в связи с необходимостью «кормить» растущий плод;
- недостаточность микроэлементов – в основном гипокальциемия, приводящая к формированию остеохондроза;
- сердечная патология – врожденные и приобретенные пороки;
- вегетососудистая дистония;
- ортостатический коллапс – признаки, вызванные резкой сменой положения тела в пространстве;
- вертебо-базиллярная недостаточность – нарушения кровотока в бассейне артерий и вен головы и шеи, приступы возникают при резком повороте головы, наклоне, запрокидывании;
- мигренозная болезнь;
При односторонней локализации головной боли у беременной женщины можно заподозрить приступ мигрени
- головная боль напряжения;
- стрессовые ситуации, депрессия, эмоциональные срывы;
- физическая нагрузка;
- онкопатология головного мозга и других органов и систем;
- инфекционные заболевания, в особенности с гипетермическими реакциями;
- недостаточность кислорода во вдыхаемом воздухе, например, при длительном пребывании в плохо проветриваемом кабинете, общественном транспорте и так далее.
Патогенез на ранних сроках
На ранних сроках причинами головокружения у беременных являются гестозные проявления. Это связано с перераспределением кровотока, большей потребностью женщины в питательных веществах, необходимых не только для самой бедующей мамы, ног и для развивающегося плода.
Повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, кроветворную. Это приводит к гемодинамическим нарушениям, кислородному обкрадыванию клеток головного мозга в пользу растущего организма. Следствием гипоксии стволовой части является появление рвоты. Результат обезвоживания и сгущения крови приводит к затруднению ее прохождения по сосудистому руслу.
Патогенез на поздних сроках
Во втором и третьем триместрах, причин, связанных с беременностью, может быть несколько:
- В среднем женщина за период беременности набирает около 10 килограмм. Лишний вес так же усиливает нагрузку на сердце – головокружение рассматривается как результат нарушения сердечно-сосудистой деятельности.
При лишней прибавке в весе страдает как сама беременная, так и плод
- Растущий плод поддавливает все органы и системы, сосуды. Давление на диафрагму приводит к уменьшению жизненной емкости легких, как следствие – дыхательная гипоксия. Сдавление крупных артериальных сосудов – к увеличению постнагрузки на миокард, как следствие гипертензия. А при передавливании венозных сосудов уменьшает приток возвратившейся крови к сердцу, а значит, впоследствии, еще больше усиливает гипоксию из-за недостаточности кровообращения. Чаще всего это вызывает вечерние головокружения при беременности, так как проявления усиливаются к концу дня.
- Часто на поздних сроках результатом неконтролируемого приема пищи с обилием углеводов, становятся эндокринные нарушения. Высокий уровень сахара приводит к необходимости усиленного синтеза и выделения инсулина поджелудочной железой. Выброс гормона приводит к резкому снижению содержания глюкозы, голодание мозга формирует головокружение.
- Самым опасным на позднем этапе является формирование гестоза, приводящего к значительному повышению артериального давления. Одним из его первых признаков является головокружение во время позднего срока беременности.
Какие могут быть последствия головокружения?
Основной угрозой жизни матери и малыша является поздний гестоз с повышением давления, отеками на нижних конечностях. Такое состояние требует сиюминутной госпитализации в специализированное отделение для патологии беременности с дальнейшим лечением, иногда требуется экстренное родоразрешение – операция кесарево сечение.
На ранних сроках лечение требуется только по решению лечащего врача. Во многих случаях для матери и ребенка головокружение при беременности безопасно, и относится к физиологическим проявлениям интересного состояния.
Однако контролировать анализ крови, мочи, артериальное давление, ультразвуковое исследование плода и другие обязательные исследования необходимо для предупреждения возможных осложнений и их своевременной коррекции.
Главная опасность, когда сильно кружится голова — не потерять сознания и результат неудачного падения. Для профилактики последствий необходимо обучить женщину мероприятиям по купированию приступа, методам профилактики состояний.
Профилактика обморока
Профилактикой тошноты, обморока и головокружений при беременности служит избегание возможных ситуаций, которые смогут спровоцировать транзиторное кратковременное нарушение кровотока в головном мозге. В этот период, рекомендуется, не посещать места с большой концентрацией людей, проветривать помещение чаще, для обеспечения притока свежего воздуха.
Необходимо чаще выбираться на прогулки и проветривать комнату
По данным предоставленным исследовательским институтом репродуктологии, акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта, при первых признаках легкого головокружения необходимо:
- принять положение, лежа на спине;
- ноги немного поднять кверху;
- при невозможности прилечь – наклонить голову максимально вниз.
Эти мероприятия позволят увеличить приток крови к мозгу, избавиться от гипоксии, и головокружение пройдет.
По возможности в период беременности необходимо больше прогулок на свежем воздухе, отдыха. Для снятия излишней сонливости и усталости не будет лишним, заниматься утром зарядкой и умеренными физическими упражнениями, особенно полезна йога и дыхательная гимнастика. Стоит уделить внимание и специализированным тренировкам в группах для беременных в фитнес центрах или в школах для будущих мам. При плановой физической нагрузке, которая не превышает среднюю интенсивность, происходит тренировка сердечно-сосудистой системы. Это способствует тому, что сосуды адекватней реагируют на постоянно изменяющиеся условия окружающей среды, помогая обеспечивать нормальный кровоток в любой ситуации. Нагрузка должна быть дозированной, сильно перетруждаться не стоит.
Гимнастика для беременных должна проводиться по определенным правилам
Если, в течение долгого периода времени, находится в неудобном положении – лучше периодически давать мышцам «встряску»: вставать, пройтись, потянутся. Также рекомендуется делать довольно простые дыхательные упражнения: при вдохе нужно поднять руки вверх, через боковые стороны, потянуться, на выдохе следует опустить руки также через стороны, расслабится и повторить.
Чтобы не спровоцировать головокружение – не рекомендуется резко и быстро подниматься с постели.
Эту нужно делать постепенно, для начала следует присесть, пару минут посидеть, адаптироваться к ситуации. Затем, почувствовав себя уверенней, медленно встать на ноги. После двадцать пятой недели беременности не рекомендуется долго лежать на спине. Если попробовать резко встать – в этом случае АД быстро снизится и наступит обморок.
В период беременности женщине очень полезны физиотерапевтические методы в воде. Например, контрастный душ или хотя бы проведение ванночек для ног, при этом температура воды должны быть не ниже 18-20˚С и не выше 37-38˚С. Когда теплая и холодная вода попеременно воздействует на организм – тренируется сосудистая стенку, благодаря чему она будет более устойчива к неблагоприятным воздействиям, будет способна к быстрой адаптации.
Контрастный душ во время беременности можно принимать, если у женщины нет повышенного тонуса матки
Среди беременных принято считать что головокружение и обмороки – это неотъемлемая часть вынашивание ребенка, особенно в первые месяцы беременности. Это не совсем корректно. Такой симптом может стать первым признаком серьезного заболевания и может грозить матери и ребенку. Если появились подозрения или уже столкнулись с такой проблемой, обязательно поделитесь своими наблюдениями в женской консультации со своим акушером-гинекологом и выяснить причину, почему это произошло. Не всегда требуется лечить недомогание, но врач должен знать обо всех изменениях во время беременности. Вовремя определенная причина недомогания – залог своевременной коррекции и безопасной легкой беременности.
Источник
Головокружение и тошнота считаются первыми симптомами беременности, и именно при их возникновении, еще до задержки менструального цикла, женщины решают сделать тест на беременность. Несмотря на то, что головокружение и тошнота — неразлучные спутники беременности, в некоторых случаях могут указывать на серьезные проблемы и даже угрожать ее развитию. Так в каких случаях нужна консультация специалиста?
Причины головокружения при беременности?
Согласно медицинскому словарю, головокружение — это иллюзия вращения тела вокруг пространства или наоборот. Истинное головокружение всегда серьезно, и требует консультации со специалистом. Но в клиническом практике выделяют и ложные головокружения, которые связаны с токсикозом, особенностями организма и сосудистым тонусом. При беременности, головокружение и тошнота хоть и являются частыми симптомами, особенно на ранних сроках, но все же женщине нужна консультация специалистов.
Беременность накладывает свои отпечатки на работу организма женщины, что не может оставаться не замеченным. Во время вынашивания ребенка могут формироваться так называемые физиологические головокружения из-за возросшей нагрузки на сердце и сосуды — формирование третьего круга кровообращения, усиление нагрузки на сердце.
Спровоцировать головокружение во время беременности может и банальный голод, гестационный диабет, когда может резко снижаться концентрация сахара в крови. Часто голова кружится в душных прокуренных помещениях, при чрезмерной усталости.
Нельзя оставлять без внимания и перестройки организма в гормональном фоне, повышенной нагрузки на нервную систему. На поздних сроках беременности, головокружение может быть связано со сдавливанием крупных артерий, растущей маткой, когда женщина находится в неудобном положении.
Все вышеперечисленные причины возникновения головокружений при беременности, можно сказать, физиологические, и объясняются особенностями работы организма женщины. Но нельзя забывать и про патологические причины, например, отиты, когда в процесс воспаления вовлекается вестибулярный аппарат, заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы.
Причины тошноты и слабости при беременности
Слабость при беременности чаще всего связана с усталостью. На ранних сроках, когда происходит перестройка гормонального фона, именно прогестерон становится причиной слабости и сонливости. Желание спать практически непреодолимое, да и общие реакции беременных становятся несколько заторможенными.
На поздних сроках беременности слабость связана с особенностями тела, часто женщины не могут подобрать удобную позу для сна, активные движения малыша в животе могут утомлять. Предвкушение скорой встречи, переживания о том, как пройдут роды, также станут причиной усталости.
Тошнота и даже рвота — основной признак раннего токсикоза, и связана с прогестероном, гормоном, отвечающим за сохранность беременности. Во время беременности обостряются все хронические заболевания, в том числе и пищеварительного тракта. Обострение гастрита, рефлюксной болезни также может стать причиной тошноты.
Ряд исследователей полагают, что тошнота во время беременности — это потребность организма женщины избавиться от вредных веществ и токсинов, и защитить плод.
Первая помощь при головокружении и тошноте: как облегчить состояние?
Головокружение и тошнота — весьма неприятные симптомы, от которых все же можно избавиться. Для профилактики таких состояний необходимо чаще проветривать помещение, избегать душных и прокуренных комнат. Также необходимо ограничить контакт с сильно пахнущими веществами.
С наступлением беременности необходимо пересмотреть свой рацион, исключить заведомо вредные продукты, кушать вовремя и только по желанию. Во время сна как можно чаще меняйте позу для сна, используйте дополнительные подушки или специальные приспособления.
Головокружение при беременности может быть опасным из-за падений и получения травм. Поэтому, первая помощь (главное, что нужно сделать) — присесть или держаться крепко за опору. Как только стало легче и есть возможность передвигаться, необходимо прилечь так, чтобы ноги были выше головы.
После приступа головокружения необходим покой и длительное отсутствие физических нагрузок, лучше всего, весь оставшийся день провести в постели. Ограничения касаются не только физических, но и эмоциональных переживаний.
Часто головокружение спровоцировано голодом, поэтому, нелишним будет перекусить и в дальнейшем не допускать голода вообще. Если оно появляется часто, то кушать нужно 5 — 6 раз в день небольшими порциями.
Если тошнота указывает на заболевание
Тошнота в первом триместре беременности — основной признак токсикоза, и, как правило, она утихает ко второму месяцу беременности, и появляется только утром. Но если тошнота сохраняется на протяжении длительного времени — необходима консультация специалиста.
Особо опасно, когда тошнота сопровождается рвотой, слабостью, повышением температуры тела, поносом — это классические признаки кишечной инфекции, лечение которой может быть осложнено обезвоживанием и требует госпитализации.
Во время осмотра доктор будет исключать заболевания пищеварительного тракта: гастрит, рефлюкс-эзофагит, кишечные инфекции. Также тошнота в третьем триместре беременности может указывать на поздние токсикозы и развитие таких опасных состояний, как гестоз.
Лечение тошноты будет зависеть от конкретного диагноза, часто проходит в стационаре под контролем нескольких специалистов — акушера-гинеколога и узкого специалиста.
Если головокружение указывает на заболевание
Опасно только истинное головокружение, которое всегда связано с серьезными заболеваниями. Например, отитами, когда в процесс воспаления вовлекается вестибулярный аппарат. Лечение, как правило, проходит в стационаре, ведь включает прием антибиотиков.
Не менее распространенной причиной головокружения при беременности будет анемия. Чаще ее лечение проходит в домашних условиях, достаточно лишь приема лекарственных препаратов.
Какова бы ни была причина головокружения при беременности, о ней необходимо сообщить своему ведущему акушер-гинекологу, который исключит патологические состояния и даст рекомендации по улучшению самочувствия.
Источник
Беременность — счастливый период в жизни женщины, когда она наслаждается своим положением и предвкушает новую для неё роль матери. В то же время любое отклонение в самочувствии вызывает беспокойство и даже панику. Одно из таких состояний — головокружение, которое часто возникает при вынашивании ребёнка. Насколько опасно оно для будущей мамы? Не навредит ли плоду? Как преодолеть недомогание?
Общие причины головокружения у беременной
Вообще, самая распространённая причина головокружения у любого человека (не только беременной женщины) – это недостаточное поступление кислорода в сосуды головного мозга. Кровоток нарушается из-за того, что они сужаются либо, наоборот, расширяются. Как вариант — основной объём крови может приливать к другим органам: нижним конечностям, малому тазу.
Голова кружится из-за того, что головной мозг недополучает кислород, например, если кровоток слабый вследствие расширения сосудов
Если у будущей мамы и ранее наблюдалась такая проблема, то в «интересном» положении она наверняка только обострится. Между тем в период беременности головокружение может возникнуть даже у тех женщин, которые никогда до этого с ним не сталкивались, и провоцируют его следующие факторы:
- По мере роста плода возрастает нагрузка на материнское сердце и кровеносные сосуды. К концу беременности на кровоток в матке приходится 30% крови. Вполне естественно, что при этом страдает головной мозг: туда притекает меньше крови. Там, где другие люди дышат вполне нормально, беременной может быть душно. И если начинает кружиться голова, это значит, организму не хватает свежего воздуха.
- При беременности у женщины часто снижается давление (это обусловлено в том числе гормональными изменениями).
- Резкое уменьшение глюкозы в крови. Организму будущей мамы требуется много энергии, а она образуется при усвоении глюкозы. И если женщина не успевает вовремя поесть, то содержание сахара в крови падает под действием гормона инсулина. Это состояние сопровождается головокружением и общей слабостью. Кроме того, многие беременные боятся чересчур располнеть и ограничивают себя в питании, что вызывает те же проблемы со здоровьем.
- Ортостатическая гипотензия. Когда беременная женщина встаёт, то сосуды её ног не успевают сузиться (это бывает в основном по утрам после сна либо ночью, когда необходимо посетить туалет). В результате кровь оттекает от головы, оставляя мозг без кислорода.
- Заболевания, которые имелись у женщины до беременности. Это мигрень, гипертония, вегето-сосудистая дистония, болезни внутреннего уха, проблемы с шейным отделом позвоночника и пр. В период вынашивания ребёнка они могут обостриться и проявляться в виде головокружений.
- Анемия. Падение гемоглобина наблюдается в основном на поздних сроках, но у некоторых женщин этот показатель крови всегда немного снижен. И если до беременности лёгкая анемия не доставляла особого дискомфорта, то в «интересном» положении она может давать о себе знать головокружениями.
- Кроме того, будущая мама особенно уязвима к таким факторам, как перегрев на солнце и обычная физическая усталость. Хотя беременность — это не болезнь, но всё же в этот период нужно щадить свой организм и снижать ему нагрузки.
Головокружение на разных сроках беременности
На разных сроках гестации головокружение имеет свои особенности. И женщине следует знать, какие факторы особенно активно действуют в каждом триместре.
Головокружение как один из симптомов наступившей беременности
Головокружение, тем более если оно возникает периодически, может быть одним из признаков наступившей беременности. Провоцирует его изменение гормонального фона в связи с зарождением новой жизни. Обычно этот симптом сочетается с лёгкой слабостью и непроходящей сонливостью. Причём проявляется он чаще у женщин, испытывающих регулярные психоэмоциональные перегрузки, перенапряжение (например, на работе).
В давние времена, когда ещё не было тестов на беременность и УЗИ, именно по головокружению женщины окружающие догадывались, что скоро в её семье будет пополнение.
Именно по головокуружению женщина может заподозрить своё «интересное» положение
Женский организм самой природой предназначен для вынашивания ребёнка. Поэтому уже с первых дней беременности кровеносная система начинает перестраиваться, направляя больший объём крови к области малого таза. Это вызывает отток крови от мозга, и как следствие, у будущей мамы временами начинает кружиться голова.
Головокружение в I триместре беременности
В течение первого триместра идёт интенсивная перестройка организма. Увеличивается количество сосудов малого таза, чтобы обеспечивать питанием растущего малыша. Это всё более нагружает сердечную мышцу. Кроме того, большинство женщин на ранних сроках страдают токсикозом (причина его — изменённый гормональный фон), который как раз и проявляется слабостью, тошнотой и головокружением. После же 12 недель состояние будущей мамы обычно улучшается.
Ещё одна особенность первого триместра — пониженное давление у многих будущих мам. Связано это с тем, что гормоны беременности расширяют сосуды, а это приводит к снижению артериального давления. Вследствие гипотонии в мозг поступает недостаточно крови и появляется головокружение.
У многих беременных в первом триместре наблюдается пониженное давление, которое часто и вызывает головокружение
Можно выделить и внешние факторы, которые провоцируют головокружение на ранних сроках:
- Нахождение в душном помещении со спёртым воздухом.
- Присутствие большого числа людей в небольшом пространстве.
- Смена погоды.
Автор данной статьи в первом триместре беременности неоднократно сталкивалась с проблемой головокружения. В основном это случалось по утрам после пробуждения. Когда я измеряла артериальное давление, оно оказывалось ниже нормы (верхнее значение — 100 вместо привычных для меня 120). Впоследствии мне уже не требовался тонометр — по своему головокружению я и так понимала, что со мной. Выходом из положения стало употребление кофе (хотя, конечно, это мой личный выбор, поскольку напиток не рекомендуется при беременности). Когда я просыпалась утром, то пила маленькую чашечку, и всё приходило в норму. Довольно скоро давление стабилизировалось, и по утрам я чувствовала себя нормально. Дважды на раннем сроке приступы головокружения настигали меня в общественном транспорте, когда я была в положении стоя: очевидно, их провоцировал как раз внешний фактор — нахождение довольно большого числа людей в небольшом, да ещё и душном, пространстве (плюс отток крови к ногам). Моё состояние было близким к обмороку, сопровождалось потемнением в глазах, онемением в ногах. Приходила в себя я только тогда, когда садилась. Благо, поездка на работу занимала всего 20 минут.
Видео: гипотония может провоцировать головокружение у беременных
Головокружение во II триместре беременности
К началу второго триместра (13 неделя гестации) состояние женщины обычно стабилизируется: исчезают все «прелести» токсикоза, кровеносная система адаптируется к возрастающим нагрузкам. Однако возникает новая проблема — увеличивающаяся матка начинает сдавливать крупные кровеносные сосуды, особенно когда будущая мама лежит на спине. В результате уменьшается приток крови к сердцу, замедляется кровообращение, что приводит к кислородному голоданию мозга.
Начиная со второго триместра матка начинает сдавливать курпные сосуды, особенно когда женщина лежит на спине
Кроме того, беременная должна иметь в виду, что головокружение во втором триместре может быть одним из симптомов гестоза — опасного заболевания, которое угрожает жизни мамы и ребёнка. Насторожиться стоит, если состояние осложняется повышением давления, отёками и шумом в ушах.
Головокружение в III триместре беременности
На поздних сроках гестации уже совсем большая матка передавливает полую вену. Поэтому приступ головокружения может настигнуть женщину в любой момент (не только когда она лежит на спине).
В третьем триместре большая матка передавливает полую вену, и головокружение может настигнуть женщину в любой момент
Помимо этого, начиная с 38 недели женский организм активно готовится к родам, что вызывает дополнительный прилив крови к малому тазу и, как следствие, её отток от мозга.
Ещё одна вероятная причина головокружения в третьем триместре — это анемия. Снижение гемоглобина наблюдается чаще всего именно на поздних сроках. Данное состояние как раз и проявляется в виде головокружений и прочих симптомов.
Гемоглобин — компонент крови, главная функция которого — перенос кислорода.
Вероятная причина головокружения в третьем триместре — это анемия у женщины
Какие симптомы предшествуют головокружению
Чаще всего головокружение возникает у беременной не внезапно, а даёт о себе знать по характерным признакам:
- Нарастающая слабость.
- Холодный пот.
- Онемение нижних конечностей либо только пальцев рук и ног.
- Нарушение зрения (размытое изображение).
- Пульсация в области висков и ушей.
Диагностика
Если частые приступы головокружения осложняют жизнь будущей маме, ей стоит обратиться за консультацией к врачу-невропатологу (по направлению гинеколога). После осмотра пациентки он, скорее всего, назначит ей МРТ, а также анализы крови и мочи. Основная задача специалиста — исключить серьёзные патологии, которые требуют незамедлительного лечения.
Если проблема обусловлена колебанием уровня сахара в крови, то целесообразно будет обратиться к эндокринологу.
Методы лечения головокружения у беременных
Как правило, головокружение при беременности не предполагает медикаментозной терапии. Исключение составляет состояние при сильном токсикозе, анемии или обострившихся заболеваниях (мигрень, гипертония и пр.). В этом случае врач может назначить женщине противорвотные (например, Церукал), железосодержащие средства или же специальные препараты, снижающие давление, обезболивающие и пр.
Категорически запрещено принимать таблетки самостоятельно без согласования с лечащим врачом — по советам бабушек, подруг, интернет-форумов.
Свои рецепты по преодолению головокружения есть и у народной медицины. Популярное средство — некрепко заваренный чай из мяты и мелиссы. Кстати, эти травы можно использовать и в виде нюхательного порошка. Ещё один простой вариант, который может улучшить самочувствие женщины, – обычная прохладная вода с мёдом.
Народный рецепт от головокружения — некрепкий чай с мятой или мелиссой
Меры первой помощи
При первых признаках головокружения беременная женщина (а также окружающие её люди) должны знать, как правильно действовать:
- Прежде всего, если есть такая возможность, нужно лечь на спину и приподнять ноги: это обеспечит приток крови к голове. Как вариант можно просто сесть на стул или на корточки и опустить голову вниз.
- Пока женщина лежит, близкие люди могут положить ей на лоб холодный компресс либо протереть его уксусом, нанести на виски бальзам «Звёздочка». Как вариант можно побрызгать на лицо прохладной водой, поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом, тем же уксусом или духами.
- Если одежда сдавливает тело, нужно расстегнуть воротник, ослабить пояс юбки или брюк.
- Будущей маме необходимо обеспечить приток свежего воздуха: открыть окно, выйти подышать на улицу.
- Если головокружение вызвано голодом, женщине следует выпить тёплого сладкого чая. С собой в сумочке всегда следует носить плитку шоколада, карамельки или сахар-рафинад: эти сладости помогут облегчить состояние до полноценного приёма пищи.
Будущая мама не должна стесняться просить окружающих, даже посторонних людей, о помощи. Ведь это необходимо, в том числе, для благополучия ребёнка.
Фотогалерея: экстренные меры при головокружении у беременной
Высшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория).
Источник