Препараты при височной головной боли

Головная боль в области виска беспокоит людей разных возрастов. Кто-то испытывает головную боль в левом виске или правом, а кто-то страдает болью в обоих висках. В Юсуповской больнице врачи сначала с помощью комплексного обследования устанавливают причину головной боли в виске. Лечение назначают в зависимости от вида боли.

Неврологи, терапевты, онкологи коллегиально устанавливают диагноз, вырабатывают тактику ведения пациентов. Профессора и врачи высшей категории применяют инновационные методики терапии головной боли. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов. Психотерапевты оказывают поддержку пациентам с нестабильным эмоциональным состоянием.

Сильная головная боль в висках

Основные причины головной боли в висках

Головная боль в правом или левом виске может быть вызвана разными причинами. Она может иметь пульсирующий, давящий характер, реже бывает режущей. Сильная ноющая головная боль в области висков часто возникает под утро, что и заставляет пациента просыпаться раньше будильника.

Приступы головной боли в висках наступают неожиданно. При наличии головной боли в височной области следует немедленно обратиться к терапевту Юсуповской больницы. Он проведёт первичное обследование, назначит обследование. Получив результаты исследований, терапевт направляет пациента к неврологу, кардиологу или онкологу. При необходимости пациенты проходят сложное обследование и получают консультации ведущих специалистов клиник-партеров.

Наиболее частой причиной частой головной боли в висках считается перепад давления. Приступы могут случаться из-за какого-то заболевания. Известно более двухсот основных причин, которые могут вызывать головную боль в висках. К наиболее распространённым причинам височной головной боли относятся:

нарушение работы системы кровообращения;
вирусные и бактериальные заболевания;
возрастные изменения организма;
интоксикация;
ущемление тройничного нерва;
гормональная дисфункция;
кариозные зубы.

Стоит отметить, что совершенно любая боль, которая ощущается в области лица, может спровоцировать появлением височной боли. Истинную причину головной боли выявить сложно. Постоянная головная боль в висках и лбу часто беспокоит людей, которые ведут напряжённый образ жизни, утомляются, мало отдыхают.

Виды височной головной боли

Любая головная боль в области висков и глаз характеризуется резкостью, внезапностью. Если болевой синдром возник на фоне переутомления, пережитых эмоциональных потрясений, продолжительность височной головной боли может составить 30 минут, а может длиться 24 часа. Если пульсирующая головная боль в висках утреннее время, можно предположить, что её причиной являются сосудистые нарушения. Такая боль сопровождается общей слабостью, тошнотой, шумом в ушах.

Головная боль в области висков по причине перенесенной травмы может проявляться по-разному: пульсацией в висках, перемещением очага боли с височной доли в затылочную. Если не предпринять соответствующие меры, острая боль может стать хронической.

При постоянных головных болях в висках, причины которых неизвестны, врачи рекомендуют пациенту вести дневник. В нём следует отмечать количество и характер головных болей, чем они снимаются. Благодаря этим записям специалисту будет проще составить картину течения заболевания.

Как избавиться от боли в висках дома

Если сильная головная боль в висках возникла дома, от неё можно попытаться избавиться, не прибегая к медикаментозному лечению. К выбору метода, позволяющего уменьшить височную боль, следует подойти взвешенно. Можно самостоятельно сделать массаж головы. Займите удобное положение и начните массировать свою голову кончиками пальцев. Если возникла головная боль в правом виске, начните делать массажные движения с правой стороны головы, если в левом – с левой. Потом у пройдитесь пальцами по всей голове, захватывая и височную, и затылочную, и лобную области. Когда закончите массаж, останьтесь в расслабленном состоянии на несколько минут.

Височная головная боль может пройти после приёма тёплого душа. У пациента улучшается кровообращение головного мозга, что позволяет избавиться от головных болей. Ванна расслабляет, что так же поспособствует купированию боли. Прогулка на свежем воздухе в течение получаса позволяет уменьшить головную боль в висках, причиной которой является мигрень. Если после предпринятых попыток головная боль в висках не проходит, обращайтесь в Юсуповскую больницу.

Нелекарственные методы лечения головной боли

Нефармакологические методы лечения, которые применяют специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы, направлены на основные механизмы, участвующие в формировании головной боли. Среди них ведущими являются психологические факторы (острый или хронический эмоциональный стресс), и мышечное напряжение – миофасциальный, мышечно-тонический, синдромы с образованием триггерных болевых точек.

Критериями для применения нелекарственных методов лечения являются:

недостаточная эффективность медикаментозной терапии;
индивидуальная непереносимость лекарств и или возникновение аллергических проявлений при приёме фармакологических средств;
склонность пациента к привыканию и зависимости при приёме антидепрессантов и транквилизаторов, которые широко используются при лечении боли в височной области;
развитие абузусных головных болей при длительном приёме анальгетиков в больших дозах;
отсутствие противопоказаний к применению нефармакологических методов.

Боль всегда является психическим феноменом. Чем длительнее и сильнее боль, тем чаще она сочетается с тревожными, депрессивными, ипохондрическими реакциями, которые могут иметь первичный или вторичный характер. Длительность и степень боли отражаются на самочувствии и поведении пациента. Под влиянием боли изменяются черты личности, отношение к окружающему миру, себе, будущему. Психологическая коррекция, которую проводят специалисты клиники реабилитации, направлена на изменение этих отрицательных влияний, на следующие моменты:

улучшение функционирования личности;
коррекцию переживаний пациента, связанных с наличием постоянных длительных или приступообразно повторяющихся височных головных болей;
ликвидацию имеющихся эмоциональных нарушений.

Психологическую коррекцию врачи Юсуповской больницы начинают уже с первой беседы с больным. Пациенту внушают надежду на улучшение, уменьшают тревогу, побуждают к выздоровлению. Помимо разъяснительной беседы, психологи в состоянии гипнотического сна.

Аутогенная тренировка включает:

расслабление скелетной мускулатуры;
регулирование регионарного сердечного ритма, сосудистого тонуса, глубины и частоты дыхания;
психическую релаксацию посредством специально подобранных словесных формул.

Дыхательно-релаксационная терапия сочетает в себе элементы психической и мышечной релаксации с экскурсиями грудной клетки в ритме вдох – выдох. Иглорефлексотерапия основывается на стимуляции строго определённых участков кожи, подкожной клетчатки в зоне биологически активных точек. Постизометрическая релаксация является технической разновидностью мануальной терапии. Она применяется для вызывания расслабления и обезболивания мышц.

Биологическая обратная связь – метод максимально приближен к тестированию физиологических функций. Отличается от остальных, активным подключением самого пациента к процессу лечения. В основе метода лежит биологическое управление физиологическими функциями.

Светотерапия – метод воздействия ярким белым светом. Он через сетчатку глаза, гипоталамус, эпифиз оказывает влияние на циркадные ритмы, активность мелатониновых рецепторов, расположенных вне эпифиза, неспецифические системы мозга, изменяет эндокринные, психические, моторные функции.

Медикаментозное лечение височной головной боли

Врачи Юсуповской больницы при выборе метода лечения головной боли в височной области учитывают причину, по которой она возникает. Лечение головной боли напряжения включает купирование болевых эпизодов и профилактическое лечение.

Для того чтобы прервать приступ головной боли в висках назначают простые анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Лечение этими препаратами применяться при частоте приступов не более двух раз в неделю. Использование простых анальгетиков не должно превышать 14 дней в месяц. Использование любых препаратов для купирования боли контролируется ведением дневника. У пациентов с хронической формой головной боли, сопутствующей депрессией и тревогой простые анальгетики обычно неэффективны, а избыточное использование нестероидных противовоспалительных препаратов может привести к развитию лекарственной зависимости.

Пациентам назначают ибупрофен в дозе 400 мг. Он обладает наименьшим потенциалом вызывать желудочно-кишечные осложнения. Частое использование парацетамола в больших дозах может привести к поражению печени.

Профилактическую терапию проводят пациентам с хронической формой головной боли напряжения. Для профилактики боли в висках чаще всего применяют антидепрессанты. Их эффект обусловлен собственным противоболевым действием вследствие усиления активности нисходящих противоболевых. Анальгетическое действие антидепрессантов наступает раньше, чем собственно антидепрессивное и при применении меньших доз. Препаратом первого выбора является амитриптилин. Применяют также другие трициклические и тетрациклические антидепрессанты, мапротилин, кломипрамин, и миансерин.

При сильной головной боли в височной области можно принять простой анальгетик или ибупрофен. Если боль не прошла, обращайтесь за специализированной медицинской помощью по телефону Юсуповской больницы.

Источник

Головная боль в висках является недомоганием, на которое жалуются врачу 80 % пациентов. Болевые ощущения этой локализации знакомы едва ли не всем, и тот, кто хоть однажды испытывал височные боли, помнит эти неприятные ощущения, когда руки автоматически тянутся к височной области, чтобы слегка помассировать болезненные места и уменьшить дискомфорт.

Такие боли могут быть лишь редкими эпизодами, а могут часто и подолгу мучить человека. Локализация этого вида боли в голове всегда отличается выраженностью неприятных ощущений, поэтому даже самые выдержанные люди, испытывая боль в висках, вынуждены принимать лекарство.

Височные боли, как и прочие, не бывают беспричинными. Прием обезболивающих может дать временный эффект, но для истинного лечения болей необходимо выяснить причину их возникновения. Данный симптом может сопутствовать множеству болезней и патологических состояний организма, которые, помимо постоянной боли в голове, имеют ряд других отличительных особенностей. Конечно, по одной только симптоматике диагноз не ставится – проявления болезни позволяют лишь предположить определенную патологию, но при комбинации симптомов человеку должно стать ясно, что его состояние требует лечения.

Причины головной боли в области висков

Церебральная ангиодистония

Боль в висках могут провоцировать нарушения тонуса сосудистой ветки, как артериальных, так и венозных. Боль может локализоваться и в иных областях головы, а также в спине. Помимо болевых проявлений, для ангиодистонии характерна: Препараты при височной головной боли

бессонница
нестабильность показателей давления
онемение пальцев
головокружение
снижение памяти и обоняния
шум в ушах
слабость ног и рук

Резкие головные боли в области висков не связаны с суточным циклом и начинаются в любое время. Ощущаются как тупые и ноющие, с чувством ломоты. Возникают спонтанные и безосновательные приступы депрессии, сопровождающиеся чувством ломоты в теле, затруднением нормального дыхания, потерей контроля над собственными эмоциями. Вероятно развитие разноплановых аллергических реакций и патологий системы пищеварения.

Отравления

Интоксикации организма могут проявляться височной болью, а также тошнотой, диспепсией, болями в ЖКТ. При отравлении сивушными маслами на фоне злоупотребления алкогольных напитков вышеперечисленная симптоматика представлена наиболее ярко.

Строительные материалы, мебель, бытовая техника, изделия из пластмассы, игрушки, одежда может содержать токсичные соединения, вызывающие отравление организма, и как следствие сильную головную в области лба и висков.

При производстве некачественных товаров, строительных материалов, пластмассовых игрушек (китайского производства), мебели, бытовой техники используются формальдегиды, стиролы, фтолаты, винилхлориды, и самый опасный бисфенол А (вызывает онкологические, сердечно-сосудистые заболевания, влияет на репродуктивную функцию, нарушает развитие головного мозга у детей и пр.).

Большинство из нас очень радуются новому линолеуму, пластиковым окнам, ламинату, ковролину, натяжным потолкам, виниловым обоям, новой мягкой и корпусной мебели. Следует знать, что после капитального современного ремонта в ближайший год квартира становится непригодной для жилья и скорее напоминает газовую камеру.

Любые промышленные товары и материалы с сильным запахом выделяют в воздух пары токсических веществ, при вдыхании которых происходит медленное отравление организма, которое проявляется головной болью в области лба, болью в затылке, висках, аллергическим ринитом, аллергическим кашлем. Конечно, со временем токсичные пары испаряются менее интенсивно, но хроническое отравление не только провоцируют головную боль, но и способствует накоплению в организме вредных веществ, нарушая функции гормональной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, нагружая иммунную систему, медленно разрушая ее функции.

При покупке товаров для дома, будь-то мебель, бытовая техника, одежда, игрушки для детей, строительные материалы — принюхивайтесь и смотрите маркировку! Избегайте приобретения дешевых строительных материалов или бытовых предметов, источающих сильные химические запахи, особенно при покупке игрушек и одежды для детей.

Вегетативные дисфункции (ВСД)

Дисфункции вегетативной системы представляют собой сбои в автоматически выполняемых функциях тела человека. Они могут касаться всех систем и органов, но головную боль височной локализации провоцирует синдром цереброваскулярных нарушений, для которого также характерны: головокружения, склонность к обморокам и шум в ушах.

Повышенное внутричерепное давление

При этом состоянии ликвор давит на ткани и оболочки мозга. Головная боль беспокоит как в висках, так и в других частях черепа. Возникает тошнота и рвота, нарушение четкости зрения. Во время приступа человек старается выбрать положение, порой неудобное, лишь бы уменьшить симптоматику. Прогрессирование болезни приводит к судорожным явлениям и расстройству сознания. Заболевание опасно несовместимыми с жизнью осложнениями вследствие сдавления и повреждения структур мозга и выпадения жизненно важных функций.

Гипертензия

Височная боль, особенно у пациентов старше 50 лет, свидетельствует о высоких показателях давления. Характер боли – давящий либо пульсирующий. Подобные явления часто связаны с:

переменами погодных условий
магнитными бурями
эмоциональными всплесками
переутомлением

К болевому синдрому присоединяется тяжесть, шум в голове, боль в сердце, слабость, одышка и шум в ушах.

Атеросклероз

Атеросклероз возникает из-за холестериновых отложений на внутренних стенках сосудов, что приводит к их патологическому сужению и даже закупорке (см. норма холестерина у женщин и мужчин, как снизить холестерин без лекарств, повышенный холестерин — мифы и реальность) При поражении атеросклерозом сосудов головного мозга (лечение) возникает височная головная боль, а также ослабление памяти, снижение интеллекта и психические нарушения. Возможно появление бледности конечностей и их похолодание, проблем с сердцем, раздражительности и усталости. К группе риска по атеросклерозу сосудов относятся лица с заболеваниями почек, гипертонией, сахарным диабетом.

Височный артериит

При данном заболевании воспалительный процесс возникает на оболочках сонной и височной артерий у людей возрастной группы старше 50 лет. Заболевание имеет острое начало – пациента беспокоит недомогание, гипертермия, бессонница; провокатором болезни часто становятся ОРВИ, грипп, простуда. Головные боли в области висков являются сильными, выраженными, с явлениями пульсации. Для височной боли характерно усиление в ночное и послеобеденное время, а также при жевании и разговоре. Ощупывание висков резко усиливает болевой синдром. Височные артерии уплотняются и становятся ощутимыми при пальпации. При поражении глазных сосудов присоединяется снижение остроты зрения, двоение и туман в глазах.

Мигрень (см. что такое мигрень, ее признаки, провокаторы)

Боли в висках при мигрени отличаются особой интенсивностью и крайне мучительны для пациента. Пульсирующая головная боль в правом или левом виске является отличием мигрени от прочих болей, поскольку мигрень отмечается только с одной стороны, а длительность приступа может быть до нескольких часов. Органических поражений при этом состоянии не обнаруживают, но симптоматика является очень выраженной. Провоцируют приступ:

недосыпание
переутомление
переизбыток острых и соленых блюд в рационе

Для мигрени также характерны: свето- и звукобоязнь, патологическая чувствительность к различным запахам, тошнота, потеря пространственной ориентации, раздражительность и подавленность, головокружение, сонливость либо чрезмерное возбуждение.

Кластерные боли

Кластерные боли имеют серийное проявление по несколько раз в течение дня. Боли возникают постоянно в течение двух-шести недель, а затем резко прекращаются. Приступ начинается с закладывания уха на одной из сторон, и длиться 15-60 минут. Интенсивность боли крайне высокая, боль провоцируется в виске и за глазом. Появляется слезотечение и закупорка полости носа, увеличение потоотделения, покраснение лица. Для боли характерна весенне-летняя сезонность. Наиболее часто кластерными болями страдают тучные мужчины, злоупотребляющие курением.

Невралгия тройничного нерва

При невралгии данного типа повреждаются нервные волокна черепа. Заболеванию подвержены люди старше 40 лет. Хроническое течение болезни проявляется приступами интенсивной боли с прострелами длительностью 10-120 секунд. Приступ возникает вследствие сдавления тройничного нерва, чаще спонтанно, реже при разговоре, умывании, бритье. Боль вынуждает человека замереть, дабы не усилилась ее интенсивность. Возникает спазм мышц лица на стороне поражения, а боль распространяется на щеки, глаза, губы, зубы.

Патологии височно-нижнечелюстного сустава

При данных патологиях болевой синдром возникает в висках и затылочной области, несколько реже — в плечах и области лопаток. Обязательным симптомом заболеваний этой группы является скрежет зубами и сильное сжатие челюстей, что приводит к мышечному перенапряжению, провоцирующему головные боли. Головная боль в виске возможна по причине смещения диска височно-нижнечелюстного сустава. Эти боли интенсивны и отдают в шею и лоб.

Травмы головы в области висков

Травму головы сложно пропустить диагностически – пациент указывает на падение и прочие нестандартные ситуации. Но не все серьезно относятся к травмам головы – при хорошем самочувствии не обращаются к врачам, тогда как благополучие может быть только мнимым. Боль в височных областях часто выступает отдаленным симптомом травмы головы.

Инфекционные заболевания

Грипп и ангина часто проявляются болью в висках, выступающей второстепенным симптомом. Основные симптомы инфекционных процессов — общая слабость, чихание, кашель, гипертермия и прочее.

Перенапряжение

После пережитого тяжелого рабочего дня может возникать боль в висках по причине перенапряжения. Характер болевого синдрома – ноющие и сдавливающие боли на симметричных областях головы. Такая патология характерна для офисных работников, длительно работающих на компьютерах. Из-за повышенного тонуса мышц возникает затруднение их кровоснабжения, что приводит к накоплению в мышечной ткани продуктов воспалительных реакций. Устранение фактора, приведшего к болевым ощущениям в висках, не сразу помогает устранить сам болевой синдром.

Психогенная боль

Различные психические факторы могут привести к ноющим, тупым и неприятным ощущениям без четкой локализации. Болям сопутствует раздражительность, плаксивость и быстрое наступление усталости. Пациенты постоянно тревожны и не могут сосредоточиться на чем-либо.

Менструальный цикл и климактерический период

В период полового созревания женская половина человечества может столкнуться с болью в висках вследствие влияния гормонального фактора. Височные боли могут приходиться как на период менструации, так и перед ее началом. Во многих случаях после беременности симптоматика исчезает. В климактерическом периоде, а также после него височная головная боль может долгое время беспокоить женщину.

Продукты питания

Продукты и напитки, насыщенные глутаматом мононатрия (вкусовой добавкой), провоцируют височные головные боли, которые начинаются примерно через полчаса после попадания вещества в организм. Боль может отдавать в лобную часть. Возникает повышенное потоотделение, одышка и рефлекторная напряженность лицевых и челюстных мышц.

Наибольшее количество глутамата мононатрия содержится в некоторых специях, соусах промышленного производства, чипсах. Кофеин и финилэтиламин также провоцируют болевой синдром в височной области – оба этих вещества присутствуют в шоколаде.

Лечение такой головной боли

Височная боль любого происхождения не только весомо снижает качество жизни, но и является симптомом порой опасных для жизни заболеваний. Своевременное обращение к врачу за диагностикой и последующим лечением является единственно верной тактикой поведения сознательного человека, заботящегося о своем здоровье и желающего прожить долгую и здоровую жизнь. Лечение головной боли в области висков напрямую зависит от причины ее появления:

Боли вследствие мигрени купируются специальными препаратами из групп триптанов и эрготаминов (см. триптаны от мигрени). Многие люди при мигрени принимают привычный аспирин, но эффекта от него не наблюдают, поскольку мигренозную атаку не могут купировать симптоматические препараты – это под силу только тем лекарствам, которые устраняют причину мигрени – сужение артерий (см. мигрень — симптомы, лечение).
В случае гипертензии, повышенного ВЧД, атеросклероза пациенту назначается направленная терапия для лечения заболеваний, которую в большинстве случаев приходится принимать пожизненно.
Неспецифические головные боли купируются путем приема анальгетиков, часто пролонгированного действия.
Психогенные боли в висках снимаются приемами психотерапии, ароматерапии. Очень хорошо в данном случае помогает санаторно-курортное лечение со сменой привычного климата.
Лечение вегето-сосудистой патологии включает физиотерапевтические приемы (плавание, контрастный душ, ЛФК), а также фитотерапию и препараты, нормализующие тонус сосудов.
При головных болях напряжения человек может помочь себе сам – сменить позу, аккуратно растереть затекшие мышцы, прогуляться на свежем воздухе.
Универсальными препаратами для временного купирования височных головных болей являются лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных средств, таких как аспирин, ибупрофен (см. список всех НПВС в статье уколы от боли в спине). Они снимают воспалительную реакцию и побочную симптоматику в виде тошноты, потливости, гипертермии. Однако данное лечение – всего лишь устранение симптома, но не причины болей, поэтому подходит лишь для устранения редких эпизодов боли.

Только врач компетентен в вопросах лечения частых головных болей в висках, а задача пациента – не тянуть с его посещением!