Препараты ноотропы от головокружения

Препараты ноотропы от головокружения thumbnail

Рассмотрим механизм действия таблеток от головокружения, ТОП самых эффективных и безопасных препаратов. Особенности применения в пожилом возрасте, при патологиях: остеохондрозе, гипертонии, атеросклерозе, болезнях глаз и ушей, неврологических расстройствах.

Таблетки от вертиго

Классификация препаратов

Все лекарства, купирующие вертиго, делятся на группы соответственно механизму действия:

Группа, название препаратаМеханизм действия
Антагонисты кальция: Верапамил, Диазем, ПлендилТаблетки усиливают кровоток, расширяя просвет коронаров за счет влияния на тонус сосудов, уменьшают напряжение миокарда, его сократимость, предупреждают тромбообразование
Вазодилататоры: Апрессин, Милсидомин, Но-шпаКорректируют микроциркуляцию, расширяют просвет сосудов
Ноотропы: Пирацетам, Фенибут, Актовегин, ГлиатилинПрепараты улучшают мозговое кровообращение, купируют гипоксию головного мозга
Средства, улучшающие периферический кровоток: Вазапростан, Троксевазин, ВенорутонНормализуют проницаемость сосудистой стенки, кровообращение, снимают спазм гладкой мускулатуры
Лекарства, укрепляющие стенки сосудов: Курантил, Трентал, ВазонитВосстанавливают эластичность сосудов
Антиоксиданты: Мексидол, Актовегин, ЭмоксипинВыводят свободные радикалы, омолаживают сосуды

Топ-25 лекарственных препаратов от головокружения

Лечение головокружения – комплексная проблема. В ее решении принимают участие препараты разных фармакологических групп. Качество, эффективность лекарственных средств проверенных временем:

  1. Авиа-Море – гомеопатические таблетки на основе натуральных компонентов: вератрум альбум, анамирта коккулюс, натриум тетраборацикум. Не имеют аналогов. Используются при путешествии на автомобиле, самолете, теплоходе. Гранулы рассасываются во время всей поездки. На прием – 5 штук сразу. Противопоказаний нет, поскольку в основе действия – эффект плацебо (таков взгляд современной медицины). (от 115 рублей)
  2. Бетасерк, таблеткиБетасерк (отечественный аналог – Бетагистин (от 70 рублей)) на основе бетагистина дигидрохлорида. Аналог гистамина, лекарство расширяет капилляры, влияя на соответствующие рецепторы, улучшая микроциркуляцию, лимфоток в головном мозге, вестибулярном аппарате. Препарат Бетасерк устраняет вертиго, шум в ушах, противопоказан беременным во время первого триместра, пациентам с феохромоцитомой, ЯБЖ. (от 350 рублей)
  3. Вазобрал – активный компонент – вытяжка спорыньи, кофеин. Аналогов нет. Блокирует бета-рецепторы, понижает сосудистый тонус, нормализует вязкость крови, снимает гипоксию. За счет кофеина препарат тонизирует весь организм. Не рекомендован детям и беременным из-за отсутствия серьезных научных исследований. (от 900 рублей)
  4. таблетки Винпоцетина – расширяют сосуды, капилляры, купируют кислородное голодание. Противопоказаны при ИБС, аритмиях, беременности. Требуют курсовой терапии. Опасны из-за риска резкого падения АД. (от 60 рублей)
  5. Глицин – аминокислота, регулирующая обменные процессы, особенно головного мозга. Препарат снимает стресс, мигрень, нейтрализует токсическое действие лекарств. Абсолютно безопасное средство, единственный минус – длительность приема для достижения результата. (от 35 рублей)
  6. Диазепам – транквилизатор, снижающий возбудимость подкорки. Таблетки купируют вертиго из-за стресса, испуга. Минус – множество противопоказаний, следует внимательно читать инструкцию. (от 1500 рублей)
  7. Димедрол – антигистамин, снимает спазм сосудов, стресс, головокружение. Препарат противопоказан при аденоме простаты, глаукоме, ЯБЖ, не рекомендуется беременным, кормящим женщинам, детям до полугода. (от 30 рублей)
  8. Драмина – блокатор гистаминовых рецепторов, снимает сосудистое напряжение, оказывает успокоительный эффект. Таблетки не совместимы с антидепрессантами, алкоголем. (от 150 рублей)
  9. Мексидол – антиоксидант, обладает противосудорожным эффектом, снимает стресс, вертиго. Противопоказан к приему, если человек за рулем. (от 235 рублей)
  10. Мильгамма – комплекс витаминов группы В. Препарат показан при любых неврологических расстройствах, способствует насыщению головного мозга кислородом, глюкозой, оказывает антиоксидантное, стрессозащитное действие на весь организм. Головокружение снимает спустя некоторое время. (от 250 рублей)
  11. Ницерголин – альфа-адреноблокатор, улучшает мозговое кровообращение, ускоряет кровоток, снижает давление. Используют для реабилитации после инсульта. Препарат противопоказан беременным. (от 370 рублей)
  12. Оксибрал – активное вещество винкамин, вазорегулятор головного мозга, эффективен при ВСД, болезни Альцгеймера, психических расстройствах. Противопоказан при беременности. (от 1500 рублей)
  13. Пикамилон – антиоксидант, омолаживает весь организм, купирует вертиго, гипоксию тканей, предупреждает тромбообразование. Лекарство используется при лечении хронического алкоголизма, мигрени, психических расстройств, нейроинфекций. (от 75 рублей)
  14. Пипольфен – блокатор гистаминовых рецепторов, за счет чего купирует вертиго, тошноту. Используются таблетки дерматологами для лечения экземы, аллергии, нейродермита. Снимают приступы бронхиальной астмы, снижают АД. (от 520 рублей)
  15. Пирацетам – ноотроп, таблетки купируют головокружение, улучшают память, внимание, противостоят старческой деменции. Препарат противопоказан при ХПН. (от 30 рублей). Подробнее о ноотропных препаратах.
  16. Платифиллин – холиноблокатор, расширяет сосуды, снимает повышенный тонус, угнетает сосудодвигательный центр. Купирует вертиго на фоне стресса, гипертензии. Используется лекарство офтальмологами во время диагностических процедур – его закапывают в глаза, когда нужно искусственно расширить зрачок пациента, расслабить глазодвигательные мышцы. (от 75 рублей)
  17. Скополамин – спазмолитик (подробнее о препаратах спазмолитиках) натурального происхождения. Расширяет капилляры, снимает сосудистое напряжение, боль, понижает АД. Опасен при передозировке остановкой дыхания. (Под заказ)
  18. Танакан – ноотроп, антиоксидант, ангиопротектор. Основа – гингко-билоба, флавоноиды. Препарат корректирует гипоксию, обменные процессы мозга, головокружение. Противопоказан детям и беременным. (от 600 рублей)
  19. Тиклопидин – антиагрегант. Суть действия – профилактика ишемии головного мозга, тромбообразования. Противопоказаний у таблеток много, но эффективность высока. (от 6000 рублей под заказ) Подробнее о препаратах антиагрегантах.
  20. Торекан – блокатор гистаминовых рецепторов, действует на рвотный центр, ретикулярную формацию, что позволяет купировать головокружение, укачивание. Помогает даже онкологическим пациентам справиться с вертиго, но также актуален для тех, у кого кружится голова после катания на коньках или аттракционах. При его приеме нельзя управлять транспортом. (от 1700 рублей)
  21. Трентал – ангиопротектор, антиагрегант. Уменьшает вязкость крови, расширяет сосуды, помогает справиться с головокружением пожилым. Препарат противопоказан при ОИМ, ОНМК, отслойке сетчатки. (от 150 рублей)
  22. Феназепам – транквилизатор. Снимает стрессовое вертиго. Противопоказан при глаукоме. (от 140 рублей)
  23. Фенибут – ноотроп, антидепрессант, демонстрирует противосудорожное, седативное действие. Лекарство улучшает мозговое кровообращение, стимулирует память, внимание, препятствует образованию тромбов, помогает справиться с энурезом, заиканием. Противопоказан при управлении транспортным средством. (от 40 рублей)
  24. Флунаризин – антагонист кальция, спазмолитик с антигистаминными свойствами, таблетки, которого улучшают микроциркуляцию головного мозга. Благотворно влияет на вестибулярный аппарат. Препарат не рекомендован при лактации, так как проникает в грудное молоко. (от 1600 рублей)
  25. Циннаризин – избирательный антагонист кальция, расширяет сосуды головного мозга, купирует вертиго. Противопоказан беременным, кормящим мамам. (от 50 рублей)
Читайте также:  Германия препараты от головокружения

Несмотря на внушительный список топовых средств от головокружения – это лишь их часть, выбор конкретного препарата остается за врачом.

Особенности применения

Головокружение характерно для самых разных заболеваний. Каждое имеет свои особенности лечения. Наиболее эффективны:

Название патологииПрепараты, купирующие головокружение
Гипертония: суть – высокое АД, вызывающее цефалгию, вертигоСнимают ангиоспазм таблетки: Кордафена, Гинкофара.

Расширяют сосуды: Тимолол, Празозин, Ницерголин.

Купируют гипоксию: Глицин, Винпоцетин, Церебролизин.

Расслабляют мускулы сосудистой стенки: Верапамил, Циннаризин, Дилтиазем

Атеросклероз: просвет артерий сужается из-за отложения жировых бляшекКупируют спазм сосудов, улучшают периферическое кровообращение, купируют гипоксию: Бетасерк, Вазобрал, Циннаризин
ВСД: головокружение – основной симптом патологииНоотропы повышают устойчивость к гипоксии: Ноофен, Мебикар; расширяют сосуды препараты: Каптоприл, Коринфар, Гинкофар
Остеохондроз: суть – отложение солей в шейном отделе позвоночника, дегенеративные процессы или сдавливание сосудов воротниковой зоныПомогают решить проблему антагонисты кальция, вазодилататоры, ноотропы: Стугерон, Нифедипин, Верапамил, Гинкоум, Семакс; улучшают лабиринтную микроциркуляцию: Вестибо, Бетавер
Неврологические расстройства: нарушение проводимости нервных импульсовЭффективны препараты антиоксидантов: Мексидол, Тригамма, Цитофлавин;

Ноотропов: Биотропил, Луцетам; вазодилататоров: Трентал

Болезни глаз, ушей: косоглазие, нарушения вестибулярного аппарата. Суть – нарушение координации человека в пространстве из-за нарушения спазма сосудовУлучшают мозговой кровоток ноотропы: Кавинтон, Вицеброл, Винпоцетин; Стимулируют микроциркуляцию:

Тагиста, Бетагистин, Вестикап

Возрастные изменения: суть дегенерация тканей, кальциноз, атеросклероз с нарушением функции сердца, сосудовКорректируют кровоснабжение, работу вестибулярного аппарата таблетки: Бонин, Бетавер, Винпоцетин, Вазобрал

Противопоказания к приему

Наряду с индивидуальными противопоказаниями к приему того или иного препарата, существует ряд общих случаев запрета:

  • детский возраст;
  • беременность;
  • лактация;
  • индивидуальная непереносимость;
  • почечная и печеночная недостаточность тяжелой степени.

Конечно, это очень небольшая часть серьезных ограничений, поэтому при использовании средств для купирования головокружения необходимо внимательно изучать прилагаемую инструкцию, выполнять рекомендации врача.

Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 4 сентября, 2020

Источник

Елена Гайворонская, 1 августа 2019

Поговорим о ноотропах, нейропротекторах и антиоксидантах.

Они имеют либо доказанное отсутствие эффекта (например, Кохрейновский обзор по церебролизину при инсульте показал его неэффективность), либо отсутствие серьезных рандомизированных двойных слепых плацебоконтролируемых исследований.

Ноотропы теоретически должны улучшать метаболизм, “укреплять сосуды”, “улучшать мозговое кровообращение”, “подпитывать мозг”, следовательно ускорять восстановление после инсультов, травм, улучшать память, внимание.

Но это только теория, не подтвержденная в крупных исследованиях. Церебролизин может быть эффективен при некоторых деменциях, но это не дает основания применять его при любой неврологической патологии.

Ряд ноотропов выпускается в Европе, но исключительно на экспорт. Угадайте, куда? Почему же они не применяются в странах-производителях?

В Канаде, США под запретом актовегин, в Австралии – аминофенилмасляная кислота (фенибут).

В 2007 г. Формулярный комитет Российской академии медицинских наук выпустил резолюцию, призывающую “немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО, устаревшие препараты с недоказанной эффективностью – церебролизин, триметазидин, хондроитинсульфат, винпоцетин, пирацетам, фенотропил, арбидол, римантадин, валидол, инозин, валокордин и другие препараты.”

Итак, список

  • актовегин, солкосерил
  • церебролизин
  • кортексин
  • мексидол, мексиприм, мексикор, нейрокс
  • глицин
  • пирацетам, ноотропил, луцетам
  • фезам
  • аминалон
  • фенотропил
  • фенибут
  • пантогам
  • элькар
  • семакс
  • цитиколин, цераксон
  • церетон, церепро, глиатилин
  • целлекс
  • цитофлавин
  • кавинтон, винпоцетин
  • милдронат, мельдоний

После ноотропов кому-то может стать лучше (естественное течение заболевания и эффект плацебо никто не отменял), кому-то хуже, кому-то без разницы. Именно поэтому нужны качественные исследования, которые расставят все по своим местам.

Читайте также:  От чего шум в ушах и головокружение причины

А чем же заменить ноотропы?

Чтобы понять, чем же заменить ноотропы, надо в первую очередь ответить на вопрос, какое заболевание вы хотите ноотропами вылечить. Разберем самые частые жалобы и болезни, по поводу которых назначаются ноотропы.

#1

Снижение памяти, утомляемость, рассеянность, невнимательность, пустота или неясность в голове, общая слабость.

Эти жалобы в большинстве случаев не связаны с поражением сосудов головного мозга. Какие самые частые их причины.

1. Железодефицит

Лечится препаратами железа.

2. Гипотиреоз

Нужна заместительная гормональная терапия — L-тироксин.

3. Тревожно-депрессивные расстройства

При подобных жалобах это причина №1

Чем заменить ноотропы: изменение образа жизни, психотерапия, антидепрессанты, транквилизаторы.

4. Болезнь Альцгеймера

Чем заменить ноотропы: ингибиторы ацетилхолинэстеразы, мемантин, церебролизин (пожалуй, единственное сотояние, когда церебролизин имеет доказательную базу).

Конечно, возможны и другие причины, все в одном посте не опишешь, но перечисленные выше одни из самых распространенных.

#2

Головокружение

Самые частые неверные диагнозы:

  • Гипоплазия и извитость позвоночной артерии
  • Синдром позвоночной артерии
  • Дисциркуляторная энцефалопатия
  • Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения
  • Вегето-сосудистая дистония
  • Остеохондроз
  • Вертебрально-базиллярная недостаточность

Действительно, может сопровождаться головокружением, но в реальности это достаточно редкий диагноз и помимо головокружения там еще воз и маленькая тележка жалоб (расстройство координации, нечеткость речи, нарушение глотания, двоение).

В некоторых исследованиях говорится о возможной связи головокружения и напряжения мышц шеи, но необходимо более тщательное изучение этого вопроса.

Чем лечить головокружение и какие его настоящие причины читайте в отдельном посте.

#3

Головная боль

В 90 – 95 % случаев головная боль не первична, то есть возникает сама по себе и не связано с другими причинами: слабые сосуды, гипоплазии извитость позвоночной артерии, синдром позвоночной артерии, дисциркуляторная энцефалопатия, начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения, вегетососудистая дистония, острый хондроз.

Клинические рекомендации по лечению головной боли

Для тех, кто не верит на слова – далее клинические рекомендации “Головная боль напряжения у взрослых всероссийского общества неврологов и российского общества по изучению головной боли 2016 г.”

А также клинические рекомендации по диагностики и лечению головной боли напряжения 2016 г., созданный отечественными экспертами в области головной боли. Кстати в российских стандартах по лечению мигрени также ноотропов нет. Я уже не говорю про зарубежные стандарты.

Не рекомендуется вместо диагноза ГБН ставить другие диагнозы, не отражающие истинную природу головной боли:

  • Дисциркуляторная энцефалопатия
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника с мигренозными приступами
  • Вегетососудистая дистония с цефалгическим синдромом
  • Головная боль, связанная с артериальной гипертензией
  • Посттравматическая головная боль

Не рекомендуется выявленные при обследовании неспецифические изменения расценивать как органическое поражение:

  • Незначительное снижение линейной скорости кровотока на УЗДГ
  • Незначительное расширение субарахноидального пространства
  • Признаки дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника

Не назначаются для профилактики ГБН сосудистые и ноотропные средства, эффект которых не доказан.

Чем заменить ноотропы

1. Эпизодическая головная боль напряжения

НПВС (аспирин, ибупрофен, нурофен, налгезин), парацетамол, комбинированные анальгетики (цитрамон, пенталгин, солпадеин.)

2. Хроническая головная боль напряжения

Психотерапия, антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитотптиллин, венлафаксин, дулоксетин)

3. Эпизодическая мигрень

НПВС, триптаны (суматрептан, амигренин, имигран, релпакс), противорвотные препараты (метоклопрамид, мотилиум).

4. Хроническая мигрень

Бета-блокаторы (пропанолол, атенолол, метополол), антикольвульсанты (топиромат, вальпроаты), антидепрессанты с противоболевым эффектом, кандесартан, ботулинотерапия.

#4

Инсульт

Чем заменить ноотропы

ANA/AHA Guidelines so Early management of patients with acute ischemic stroke, 2018:

  • Тромболизис
  • Оксигенация
  • Коррекции артериального давления
  • Коррекция глюкозы
  • Антиагреганты
  • Профилактика застойной пневмонии и пролежней

European guidelines of cardiovascular disease prevention in clinical practice, 2018:

  • Достаточная физическая активность
  • Нормализация веса
  • Отказ от курения
  • Рациональное питание
  • При необходимости препараты для коррекции артериального давления, снижения холестерина, глюкозы, антиагреганты (не всем).

Чтобы не перегружать вас лишней информацией — ноотропы у детей я вынесла в отдельную заметку.

Елена Гайворонская

Практикующий врач-невролог, ассистент кафедры неврологии ВГМУ им. Н.Н. Бурденко

Источник

Поговорим о ноотропах, нейропротекторах и антиоксидантах.

Они имеют либо доказанное отсутствие эффекта (например, Кохрейновский обзор по церебролизину при инсульте показал его неэффективность), либо отсутствие серьезных рандомизированных двойных слепых плацебоконтролируемых исследований.

Ноотропы теоретически должны улучшать метаболизм, “укреплять сосуды”, “улучшать мозговое кровообращение”, “подпитывать мозг”, следовательно ускорять восстановление после инсультов, травм, улучшать память, внимание.

Но это только теория, не подтвержденная в крупных исследованиях. Церебролизин может быть эффективен при некоторых деменциях, но это не дает основания применять его при любой неврологической патологии.

Ряд ноотропов выпускается в Европе, но исключительно на экспорт. Угадайте, куда? Почему же они не применяются в странах-производителях?

Читайте также:  Онемение лица с легким головокружением

В Канаде, США под запретом актовегин, в Австралии – аминофенилмасляная кислота (фенибут).

В 2007 г. Формулярный комитет Российской академии медицинских наук выпустил резолюцию, призывающую “немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО, устаревшие препараты с недоказанной эффективностью – церебролизин, триметазидин, хондроитинсульфат, винпоцетин, пирацетам, фенотропил, арбидол, римантадин, валидол, инозин, валокордин и другие препараты.”

Итак, список

  • актовегин, солкосерил
  • церебролизин
  • кортексин
  • мексидол, мексиприм, мексикор, нейрокс
  • глицин
  • пирацетам, ноотропил, луцетам
  • фезам
  • аминалон
  • фенотропил
  • фенибут
  • пантогам
  • элькар
  • семакс
  • цитиколин, цераксон
  • церетон, церепро, глиатилин
  • целлекс
  • цитофлавин
  • кавинтон, винпоцетин
  • милдронат, мельдоний

После ноотропов кому-то может стать лучше (естественное течение заболевания и эффект плацебо никто не отменял), кому-то хуже, кому-то без разницы. Именно поэтому нужны качественные исследования, которые расставят все по своим местам.

А чем же заменить ноотропы?

Чтобы понять, чем же заменить ноотропы, надо в первую очередь ответить на вопрос, какое заболевание вы хотите ноотропами вылечить. Разберем самые частые жалобы и болезни, по поводу которых назначаются ноотропы.

#1

Снижение памяти, утомляемость, рассеянность, невнимательность, пустота или неясность в голове, общая слабость.

Эти жалобы в большинстве случаев не связаны с поражением сосудов головного мозга. Какие самые частые их причины.

1. Железодефицит

Лечится препаратами железа.

2. Гипотиреоз

Нужна заместительная гормональная терапия — L-тироксин.

3. Тревожно-депрессивные расстройства

При подобных жалобах это причина №1

Чем заменить ноотропы: изменение образа жизни, психотерапия, антидепрессанты, транквилизаторы.

4. Болезнь Альцгеймера

Чем заменить ноотропы: ингибиторы ацетилхолинэстеразы, мемантин, церебролизин (пожалуй, единственное сотояние, когда церебролизин имеет доказательную базу).

Конечно, возможны и другие причины, все в одном посте не опишешь, но перечисленные выше одни из самых распространенных.

#2

Головокружение

Самые частые неверные диагнозы:

  • Гипоплазия и извитость позвоночной артерии
  • Синдром позвоночной артерии
  • Дисциркуляторная энцефалопатия
  • Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения
  • Вегето-сосудистая дистония
  • Остеохондроз
  • Вертебрально-базиллярная недостаточность

Действительно, может сопровождаться головокружением, но в реальности это достаточно редкий диагноз и помимо головокружения там еще воз и маленькая тележка жалоб (расстройство координации, нечеткость речи, нарушение глотания, двоение).

В некоторых исследованиях говорится о возможной связи головокружения и напряжения мышц шеи, но необходимо более тщательное изучение этого вопроса.

Чем лечить головокружение и какие его настоящие причины читайте в отдельном посте.

#3

Головная боль

В 90 – 95 % случаев головная боль не первична, то есть возникает сама по себе и не связано с другими причинами: слабые сосуды, гипоплазии извитость позвоночной артерии, синдром позвоночной артерии, дисциркуляторная энцефалопатия, начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения, вегетососудистая дистония, острый хондроз.

Клинические рекомендации по лечению головной боли

Для тех, кто не верит на слова – далее клинические рекомендации “Головная боль напряжения у взрослых всероссийского общества неврологов и российского общества по изучению головной боли 2016 г.”

А также клинические рекомендации по диагностики и лечению головной боли напряжения 2016 г., созданный отечественными экспертами в области головной боли. Кстати в российских стандартах по лечению мигрени также ноотропов нет. Я уже не говорю про зарубежные стандарты.

Не рекомендуется вместо диагноза ГБН ставить другие диагнозы, не отражающие истинную природу головной боли:

  • Дисциркуляторная энцефалопатия
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника с мигренозными приступами
  • Вегетососудистая дистония с цефалгическим синдромом
  • Головная боль, связанная с артериальной гипертензией
  • Посттравматическая головная боль

Не рекомендуется выявленные при обследовании неспецифические изменения расценивать как органическое поражение:

  • Незначительное снижение линейной скорости кровотока на УЗДГ
  • Незначительное расширение субарахноидального пространства
  • Признаки дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника

Не назначаются для профилактики ГБН сосудистые и ноотропные средства, эффект которых не доказан.

Чем заменить ноотропы

1. Эпизодическая головная боль напряжения

НПВС (аспирин, ибупрофен, нурофен, налгезин), парацетамол, комбинированные анальгетики (цитрамон, пенталгин, солпадеин.)

2. Хроническая головная боль напряжения

Психотерапия, антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитотптиллин, венлафаксин, дулоксетин)

3. Эпизодическая мигрень

НПВС, триптаны (суматрептан, амигренин, имигран, релпакс), противорвотные препараты (метоклопрамид, мотилиум).

4. Хроническая мигрень

Бета-блокаторы (пропанолол, атенолол, метополол), антикольвульсанты (топиромат, вальпроаты), антидепрессанты с противоболевым эффектом, кандесартан, ботулинотерапия.

#4

Инсульт

Чем заменить ноотропы

ANA/AHA Guidelines so Early management of patients with acute ischemic stroke, 2018:

  • Тромболизис
  • Оксигенация
  • Коррекции артериального давления
  • Коррекция глюкозы
  • Антиагреганты
  • Профилактика застойной пневмонии и пролежней

European guidelines of cardiovascular disease prevention in clinical practice, 2018:

  • Достаточная физическая активность
  • Нормализация веса
  • Отказ от курения
  • Рациональное питание
  • При необходимости препараты для коррекции артериального давления, снижения холестерина, глюкозы, антиагреганты (не всем).

Чтобы не перегружать вас лишней информацией — ноотропы у детей я вынесла в отдельную заметку.

Источник