Постоянное головокружение уже неделю
978 просмотров
30 декабря 2017
Доброго времени суток! У мужа неделю очень сильно кружится голова при Любой активности. То есть нормальное состояние только когда сидит или лежит. На той неделе у него было два перелёта, занятия спортом (со спортивными витаминами), корпоратив. После принятого алкоголя на утро сильно кружилась голова , думали , что отравление , но головокружение держится уже неделю . Назначили препарат бетасерк, но от него стало хуже. На данный момент делаю уколы мексидола. Заключение МРТ: зона постваскулитной энцефаломаляции в области островка. Внутренняя асимметричная нормотензивная гидроцефалия. Венозная ангиома правой гемисферы мозжечка ( протяженность 11 мм диаметром от 0,9 до 1,2 мм ). Сказали идти к нейрохирургу, но очный приём возможен уже только после праздников. Подскажите , может ли это быть причиной такого головокружения? И нужно ли оперировать ангиому такого размера ?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Выложите протокол МРТ. Ангиома скорее- всего блокирует пути ликворооттока. Отсюда и ассимметричная гидроцефалия. Именно ассиметричная, скорее- всего внутренняя гидроцефалия и является причиной головокружений.
Анна, 30 декабря 2017
Клиент
Наталья, приложила фото заключения мрт
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да, возможно и локализация ангиомы- мозжечок- орган, ответственный за равновесие дает такие симптомы. Но классически- при такой клинике, как у мужа- только удалять сосудистую опухоль для нормализации состояния.
Хирург
Здравствуйте. А началось все после корпоратива? Какие то эмоциональные события и ли жизненные перемены у него?
Анна, 30 декабря 2017
Клиент
Роман, эмоционального стресса не было, но он гулял до утра с коллегами, на следущий день улетел в командировку , в четверг вернулся , в пятницу пошёл на работу в 6 утра, потом сходил в спортзал и пил спортивные витамины. В субботу пили вино к ужину и вот утром стало плохо. То есть всю неделю каждый день были какие-то нагрузки для организма. Такая симптоматика у него в первые. Мужу 25 и у нас были и перелёты дольше и на алкоголь никогда организм так не реагировал…
Педиатр
Здравствуйте,да это из за ангиомы. Вам нужно после праздников консультация нейрохирурга. Сейчас контроль ад,и ни какого алкоголя и физических нагрузок.
Анна, 30 декабря 2017
Клиент
Елена, ангиома такого размера лечится только операцией?
Педиатр
Любая ангиома голоного мозга лечится оперативно. Так как может произойти кровоизлияния. Поэтому полный покой
Хирург
Я думаю у него это началось раньше в голове. Хона в голове соответсвует поражению вестмбулярных путей. Тк это островок височной доли соответсвует жтому. Но то что там происходит скорее вмего восстановления. Видимо ранее был конфликт. Чего — тотне хотел слышать от кого то или не мог. Не было жизненной опоры. И тут что то изменилось, он стал эмоционально спокоен и началисьсимптомы
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нужно картинку смотреть. Из описания не понятно как ангиома мозжечка двубрюшной дольки и нарушение ликворооттока связаны. ” Пережимает” ли опухоль эти пути. Эти структуры находятся рядом. Она однозначно воздействует и на сами функции мозжечка и, скорее- всего на расширение боковых желудочков- опухоль справа, а желудочки ассиметричны- очень похоже, что да. В случае с сосудистыми образованиями как у Вашего мужа есть вариант склерозирования сосудов опухоли методом- от крио- до лазера. На Ваш вопрос могу ответить- да нужна консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Аллерголог-Иммунолог, Гастроэнтеролог
Присоединяюсь к коллегам – скорее всего ангиома. Контролируйте давление, избегайте стресса, слишком бурных эмоций, секса, физических нагрузок.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Анна. У меня был опыт подобного рода с моим родственником . При беседе с нейрохирургом Вам должны ответить на три вопроса. Первый- насколько влияет ангиома на пути ликворооттока- ” пережимает ” водопровод мозга. Насколько влияет на функции мозжечка- равновесие, каким именно образом. И третий- наиболее щадящий и эффективный метод операции- при этом нужно помнить, что это задняя черепная ямка и оперативные вмешательтсва там технически очень трудные. Удачи.
Анна, 30 декабря 2017
Клиент
Наталья, ну я как понимаю это же не прям большая ангиома и она не кавернозная…прогноз же оптимистичный? Просто надо же ещё как-то дожить, не сойдя с ума, до конца праздников …
Педиатр, Терапевт, Массажист
Не в самой ангиоме дело, а в том, что она давит на мозжечок и пережимает ликвороотток. Ангиома- самый неплохой вариант- я уже писала. Место где она находится- не совсем удачное. Сейчас – да, давление контролировать- все что выше писали- плюсуюсь. Она ведь тоже сосудистая – ее тоже ” раздувает” от давления- вот и результат- ухудшение клиники.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Оглавление
- Описание
- Симптомы
- Причины головокружения
- Физиологические причины головокружения
- Патологические головокружения
- Головокружение. Диагностика и лечение
- Лекарственная терапия
- Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
- Лечение головокружения в домашних условиях
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.
Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.
Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет».
Описание
Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.
Задайте вопрос
и запишитесь на прием
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.
Симптомы
Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.
Для системного головокружения (вертиго) характерны:
- Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
- Похолодание конечностей
- Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
- Чувство страха, нехватки воздуха
- Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
- Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
- Тошноту и рвоту
- Ускорение пульса, повышение артериального давления
- Шум в ушах, потерю слуха
- Мерцание «мушек», потемнение в глазах
- Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)
Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.
Причины головокружения
Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).
Физиологические причины головокружения.
Физиологические причины головокружения:
- Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
- Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
- Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
- Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
- Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
- Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности
Патологические головокружения возникают при:
- Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
- Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
- Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
- Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
- Панические атаки
- Климактерический синдром
- Опухоли головного мозга
- Прием некоторых лекарств
Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.
Головокружение. Диагностика и лечение
Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.
Задайте вопрос
и запишитесь на прием
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины
Лекарственная терапия:
- При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
- Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
- Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
- У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме
Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.
Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).
Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.
Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.
Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:
- Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
- Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
- Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
- Вращение глазами в разные стороны
- Плаванье
Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
- Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
- Привело к потере сознания
- Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
- Длится более часа
- Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности
Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.
Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно
Лечение головокружения в домашних условиях
Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:
- Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
- В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
- Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
- Плеснуть в лицо холодной водой
- Вдохнуть пары нашатырного спирта
- Выпить немного горячего сладкого чая
- В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:
- Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
- Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
- Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
- Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
- Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг
Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 023-60-84
Наши врачи
Огибалова Татьяна Юрьевна
руководитель отделения неврологии психотерапии, врач-психиатр, психотерапевт.
Кандидат медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории
Детская клиника МЕДСИ на Советской
- Диагностика и лечение бессонницы
- Диагностика и лечение остановки дыхания во сне
- Лечение тревожных расстройств
Источник
Нередко на прием к специалисту обращаются пациенты, жалующиеся на то, что у них наблюдается значительное ухудшение самочувствия – две и более недели кружится голова, общая слабость, темнеет в глазах, появляется тошнота, понижается трудоспособность.
Механизм возникновения головокружения
Человеческий организм – сложнейшая и тонкоорганизованная система. Нервный блок в ней отвечает за правильную работу всех остальных структур, непрерывно получая информацию от внутренних рецепторов каждого органа, в том числе и о расположении тела в пространстве.
На корректность информации влияние оказывают состояние зрительного органа, который после 40 лет может уже быть несколько хуже, а также дисбаланс деятельности вестибулярных структур: распространенные жалобы пациента – более 17 недель невозможно полноценно осуществлять трудовую деятельность из-за того, что кружится сильно голова.
Если пациент предъявляет активные жалобы на то, что у него голова очень кружится две и даже 17-19 недель, специалист будет искать причину, как в деятельности вестибулярного аппарата, так и в цепочке внутреннее ухо-кора мозга – орган зрения. Именно нарушения импульсной передачи потока информации по указанной цепочке приводит к частичной или полной утрате физиологического ощущения равновесия.
Характеристики головокружения
Наблюдающееся 17-19 недель ухудшение самочувствия – все кружится, земля уплывает из-под ног, голова, как будто не своя – серьезный повод обратиться к специалисту и пройти полное диагностическое обследование.
Рассматриваться будут варианты центрального либо периферического головокружения. И тот и другой варианта классифицируются специалистами, как негативные состояния, которые могут даже угрожать здоровью человека, особенно, если дискомфорт наблюдается 30 и более недель.
Приступы периферического головокружения в своей основе имеют вегетативную природу возникновения – сопровождаются, как правило, учащением пульса, тошнотой, повышенной потливостью. В момент приступа сильного головокружения функции вестибулярного анализатора никак не нарушаются. Поэтому и самочувствие восстанавливается за короткий промежуток времени.
Вариант расстройства в форме центрального головокружения выявляется намного реже, а последствия более тяжелые – голова сильно кружится на протяжении 17 – 19 недель и более, наблюдается неустойчивость походки, нарушение равновесия. Повторные атаки будут характеризоваться более выраженными осложнениями – нарушения речевой, двигательной деятельности, чаще в одной половине тела, двоение визуальных образов: могут выявляться отклонения в деятельности коры мозга.
Самодиагностика абсолютно запрещена – проведение диагностических и лечебных процедур, если долго кружится голова, рекомендуется доверить специалисту-неврологу.
Патологические причины
Истинное головокружение — вертиго — патология, связанная с нарушением деятельности вестибулярного аппарата, врожденного или приобретенного характера. Приступы ухудшения самочувствия возникают внезапно и сопровождаются следующими симптомами:
• холодный обильный пот;
• многократная рвота, не приносящая пациенту облегчения;
• утрата приемлемой координации движений;
• голова кружится настолько сильно, что человек не в состоянии подняться с кровати.
Вертиго проявляется именно ощущением головокружения внутри черепа, переворачивается вокруг него, при этом он уверен, что сам статичен. Патология чаще выявляется у представительниц прекрасного пола.
Многие патологии, обусловленные проникновением в организм бактерий и вирусов, с локализацией патологического очага в структурах черепа, к примеру, отиты, синуситы, гаймориты, помимо гипертермии и гнойных выделений, характеризуется и общими симптомами интоксикации: голова кружится, болит, понижается аппетит, работоспособность. Проведение адекватных лечебных процедур помогает избавиться от неприятной симптоматики.
Врожденные либо приобретенные патологии внутричерепных сосудов, к примеру, мальформации, атеросклеротические поражения, также могут проявляться головокружениями различной интенсивности — из-за перекрытия адекватного кровотока, и формированием очаговой ишемии.
Поражения слухового или лицевого нерва травматической или инфекционной природы также может приводить к нарушению проведения импульса в кору мозга, что проявляется ощущением — голова кружится, тошнит, работоспособность значительно понижается.
В каждом случае жалоб пациента на возникающее у него продолжительное головокружение — две недели, тем более, свыше 31 недели, специалистом будет тщательно собран анамнез, проведено физикальное исследование, рекомендованы диагностические и лечебные процедуры.
Физиологические причины головокружений
Тщательно проанализировав собственные ощущения: когда кружится голова, продолжительность неприятных ощущений, человек может отметить взаимосвязь с различными физиологическими причинами:
• посещение аттракционов, где имеется повышенная нагрузка на вестибулярный аппарат, к примеру, карусели, «американские» горки;
• укачивание может происходить в различного рода транспорте, к примеру, только при авиаперелетах, либо при езде на легковых автомобилях;
• негативная реакция — голова кружится — вполне возможна на высоту, к примеру, при восхождении в горы: глаза не способны быстро адаптироваться при переводе взгляда с ближайших предметов вдаль;
• тяжелые стрессовые ситуации приводят к истощению нервной ткани, что будет проявляться постоянным, более 31 недели пациент ощущает, что у него кружится и болит голова, его тошнит, наблюдается слабость;
• физические и психоэмоциональные перегрузки оказывают негативное влияние на здоровье человека, что характеризуется ноющими головными болями, головокружением, апатией, повышенной раздражительностью.
Несмотря на наличие вышеперечисленных причин, если головокружение повторяется чаще 2-3 раз за неделю, длиться 31 неделя и дольше, рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту и пройти всестороннее диагностическое обследование. Любую патологию намного проще вылечить — если обратиться на самых ранних этапах ее возникновения.
Источник