После закапывания полидекса сильная головная боль
Это нормально если они есть? Ксения128 4 года назад Мне ЛОР назначила это лекарство. Я и купила. Как только закапала в нос, тут же возникла сильная боль в носу(с одной стороны), потом боль продвинулась к уголку глаза, на весь глаз, заболел лоб, ухо, шея, а после и затылок. Боли были жуткие. Через полтора часа примерно стало проходить(я выпила Нурофен от боли). Хотели скорую вызывать. Глаз слезился от боли, не открыть было даже и дышать больно было. владсандрович 10 месяцев назад Да, в этих каплях, содержится такая едкая щелочь как NaOH, а потому у вас от них, слизистая носа, определенно вызовет болевой эффект. Собственно говоря именно поэтому, эти капли, вообще не должны использоваться по фармакологическим и медицинским предписаниям для носа, а идут как ушные. Ну а для носа, должен использовать специальный спрей, который тоже называется Полидекса. Полидексу в нос не закапывают. Капли могут быть только ушными. Для лечения ринитов и иных проблем с носом используется спрей Полидекса и только он. Да, ингредиенты в препаратах почти одинаковые, но дозировка различная. В ушных каплях например, содержание дексаметазона составляет 1 мг/мл, а в спрее – 250 мкг/мл. Возможно, именно из-за этого появилась боль. ValentinaT 4 года назад Это капли для уха, не для носа. Если в носу воспаленная слизистая оболочка и микротрещины, то боли могут быть. Взлянув на состав препарата, видим вспомогательными веществами (стабилизаторы и консерванты) едкую щелочь NaOH, и лимонную кислоту. То, что закапывают в ухо при неповрежденной барабанной перепонке не всегда может подойти для носа. Красное облако 10 месяцев назад Зачем эти капли в нос закапывать? Это ушные капли их в ухо закапывают, а не в иные отверстия. Но если так получилось (зачем-то закапали в нос) то да действительно могут присутствовать болевые ощущения, но терпимые (боль терпимая). Знаете ответ? |
Источник
Состав Полидексы
В основе этого препарата с противовоспалительным и антибактериальным действия лежит комплекс антибиотиков, а для назального спрея дополнительно введен фенилэфрин:
Рисунок 1 – Спрей и капли Полидекса
Сульфат неомицина: 10 мг.
Сульфат полимиксин В: 1000000 МЕ.
Метасульфобензоат дексаметазона натрия: 0,25 мг.
Гидрохлорид фенилэфрина: 2,5 мг.
Давайте разберемся, для чего нужен каждый из компонентов. Первые два (Неомицин и полимиксин В) оказывают противомикробное воздействие. Их комбинация влияет на патогены, которые и запускают развитие инфекционно-воспалительных болезней носовой полости, наружного и среднего уха. Дексаметазон – это синтетический глюкокортикостероид, который обеспечивает антигистаминное, противовоспалительное действие.То есть устраняет боль и отек носоглотки. А вот фенилэфрин это сильное сосудосуживающее – выделений из носа становится меньше, проходит заложенность. По поводу последнего компонента, который присутствует в назальном спрее, часто можно услышать вопрос: “Когда оправдано применение капель в нос с фенилэфрином?” Отоларингологи советуют использовать Полидексу только в случае осложнений и запущенных случаев, лечить простудный или аллергический насморк лучше и правильнее каплями и спреями с сосудосуживающим эффектом или средствами от аллергии.
Виды Полидексы
Когда настигает отит или другое инфекционное заболевание ушей, а доктор назначает Полидексу, возникает резонный вопрос: “Можно ли закапывать Полидексу в уши?” Можно. Препарат реализуется в двух лекарственных формах.
- ушные капли. Флаконы по 10,5 мл с пипеткой.
- назальный спрей с дозатором. Флаконы по 15 мл.
Показания к применению Полидексы
Рисунок 2 – Рецепт на Полидексу
Показаниями к применению назального спрея Полидекса служат такие инфекционно-воспалительные болезни полости носа, придаточных пазух и носоглотки, как:
- синусит (фронтит, этмоидит и гайморит);
- острый и хронический гнойный ринит;
- подострый или хронический аденоидит;
- гнойный ринит у детей как следствие продолжительной интубации назотрахеальным способом;
- острый и хронический ринофарингит;
- профилактика и лечение после оперативных вмешательств на полости носа и придаточных пазухах или после удаления миндалин (тонзиллэктомия).
Рисунок 3 – Боль в ушах
Показаниями к применению ушных капель Полидекса являются:
- экзема наружного слухового канала инфекционного генеза;
- отиты внешнего и среднего уха инфекционно-воспалительного характера (без нарушения целостности барабанной перепонки);
- инфекционные поражения наружного (внешнего) уха.
Противопоказания
Так как состав Полидексы многокомпонентный и включает два антибиотика, то это естественным образом ограничивает использование капель или спрея рядом противопоказаний.
Применение назального спрея Полидекса невозможно при следующих состояниях:
- возраст ребенка до 2,5 лет;
- закрытоугольная форма глаукомы;
- беременность и период ГВ;
- болезни носоглотки и носа вирусного генеза;
- гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов состава;
- применение ингибиторов МАО;
- почечная недостаточность и другие патологии почек, сопровождающиеся выраженной протеинурией.
Запретами к использованию ушных капель Полидекса являются:
- вирусные формы отитов;
- повреждения барабанной перепонки инфекционного или механического генеза;
- микоз слухового канала;
- беременность и период ГВ;
- возраст ребенка до 2,5 лет.
Осторожность следует соблюдать больным с гипертиреозом: стенокардией, ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией.
Дозы и способ применения спрея в нос и ушных капель полидекса
Рисунок 4 – Не разрешается принимать Полидексу без показаний врача
Полидексу разрешено применять не более 3-5 раз в день, а максимальная продолжительность лечения — 10 дней. Напоминаем, что только врач может верно назначить курс терапии. Хоть в инструкции и говорится о невыявленных случаях передозировки и интоксикации, но при частом использовании Полидексы организм может привыкнуть к неомицину и полимиксину В, что снизит эффективность препарата.
Итак, если следовать инструкции, то дозировка для взрослых следующая:
- Ушные капли: от 1 до 5 капель в каждое ухо (при необходимости) 2 раза в сутки;
- Назальный спрей: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в сутки.
Что касается дозировки для детей (обратите внимание, что давать Полидексу детям до 2,5 лет запрещено) :
- Ушные капли: от 1 до 2 капель в каждое ухо по 2 раза в сутки;
- Назальный спрей: детям младше 15 лет рекомендуется по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в сутки.
Схема приема и дозировка должна быть рассчитана лечащим отоларингологом, педиатром или семейным врачом.
Полезные советы по применению
Чтобы использование Полидексы было комфортным, а лечение имело положительную динамику, воспользуйтесь следующими полезными советами. Так, когда вы решили применить ушные капли, немного нагрейте их, держа флакон в ладони в течение нескольких минут, чтобы раствор был комфортной температуры. После того, как вы закапали средство в ухо, несколько раз оттяните ушную мочку. Пускай голова остается в наклоненном состоянии около 3-5 минут. Слуховые проходы закройте ваткой.
Если вы применяете назальный спрей Полидекса с Фенилэфрином, то сначала очистите носовые пазухи от накопившейся слизи, промыв их морской водой или раствором для промывания. Спрей держите вертикально, запрокидывать голову не нужно.
Рисунок 4 – Полидекса – спрей для носа
Побочные действия
Выявленные побочные эффекты на фоне приема Полидексы – это зуд, покраснения и крапивница. При применении спрея возможны сухость слизистой носа. Нельзя принимать Полидексу вместе с некоторыми аминогликазидными антибиотиками (мономицин, амикацин, нетилмицин, гентамицин, стрептомицин), не сочетается он и с гуанетидином и ингибиторами моноаминооксидазы, так как побочным эффектом подобного комплекса станет интоксикация слухового аппарата.
Особые указания
Полидексой нельзя самостоятельно промывать пазухи.
Спортсменам, когда они готовятся к соревнованиям,Полидексу лучше не применять, так как результаты допинг-теста будут положительные.
Условия и сроки хранения
Полидекса в обеих формах выпуска хранится 3 года, в том числе после вскрытия упаковки. Условия: сухое, темное помещение с температурой воздуха не выше 25 градусов. Не допускайте к препарату детей.
Можно ли применять Полидексу при беременности?
Рисунок 5 – Прием Полидексы при беременности
Принимать Полидексу (любая форма) беременным женщинам и мамам во время грудного вскармливания запрещено. Выписать препарат может лечащий врач и только при необходимости приема антибиотиков при поражении носоглотки, уха и развития воспалительного процесса, а также когда риск негативного влияния Полидексы на развитие плода перекрывается положительным влиянием на здоровье женщины. Если врач все-таки выписал препарат, а ваш малыш на ГВ, то на время приема препарата перейдите на искусственное вскармливание.
В 1-ом триместре Полидексу применять нельзя. Так как у эмбриона отсутствует защита и происходит формирование жизненно важных органов малыша, то с большой вероятностью применение лекарства негативно повлияет на развитие плода и приведет к врожденным аномалиям. Во 2-ом триместре Полидекса может быть назначена в экстренных случаях, когда есть угроза жизни женщины. Влияние на плод по-прежнему довольно большое. В 3-ем триместре можно принимать Полидексу исключительно по рецепту врача.
Аналоги
Рисунок 6 – Полидекса – какие есть аналоги?
Учитывая список противопоказаний и невозможность приема препарата определенной группой лиц, мы само собой задаемся вопросом о наличии аналогов. Чаще всего приводят в пример Изофру или более дешевый, но схожий по действию, Ринофлуимуцил.
Изофра или Полидекса
Полидекса содержит два антибиотика, а также фенилэфрин, в состав Изофоры входит всего один антибиотик – фрамицетин. Из-за этого область применения Полидексы шире, но и противопоказаний больше. Поэтому однокомпонентную Изофру часто назначают беременным, мамам в период ГВ и малышам меньше двух с половиной лет. Но, безусловно, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Ринофлуимуцил или Полидекса
В спрее для носа Ринофлуимуцил содержится туаминогептан и ацетилцистеин. Его использование показано при синуситах, вазомоторном насморке, при острых и хронических ринитах. Препарат снимает отек, покраснение и заложенность носа. Но он не содержит антибиотиков, а это значит, что в запущенных случаях эффект будет незначительным. Например, гайморит Ринофлуимуцилом не вылечишь.
Также, рекомендуемый аналог Виброцил. В его составе присутствует тот же, что и в Полидексе, фенилэфрин плюс действующее вещество диметиндена малеат. Препарат противоаллергический и обладает сосудосуживающим эффектом. Капли в нос можно использовать малышам с года, спрей и назальный гель — с 12 лет.
Что касается аналогов ушных капель Полидексы, то на рынке существует Отофа — препарат, содержащий в качестве активного вещества рифамицин. Отофа применяется при бактериальных отитах, в том числе и у детей.
Помните, что Полидекса – это препарат, который содержит антибиотики, поэтому назначение средства осуществляется исключительно опытным отоларингологом после составления анамнеза и осмотра пациента.
Не болейте!
Видео: Полидекса с фенилэфрином – показания к применению
Источник
Инструкция
Активное вещество
ДЕКСАМЕТАЗОНА МЕТАСУЛЬФОБЕНЗОАТ НАТРИЯ, НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ, ПОЛИМИКСИНА B СУЛЬФАТ, ФЕНИЛЭФРИНА ГИДРОХЛОРИД
Форма выпуска, состав и упаковка
Спрей назальный в виде прозрачной, бесцветной жидкости.
| 100 мл | |
| дексаметазона метасульфобензоат натрия | 0.025 г |
| неомицина сульфат | 1 г (650 000 ЕД) |
| полимиксина B сульфат | 1 000 000 ЕД |
| фенилэфрина гидрохлорид | 0.25 г |
[PRING] метилпарагидроксибензоат – 0.1 г, лития хлорид – 0.34 г, лимонной кислоты моногидрат – 0.28 г, лития гидроксид – 0.1 г, макрогол 400 – 5 г, полисорбат 80 – 0.2 г, вода очищенная – до 100 мл.
15 мл – флаконы полиэтиленовые светонепроницаемые (1) с распыляющим наконечником – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для местного применения в оториноларингологии. Дексаметазон оказывает противовоспалительное действие на слизистую оболочку полости носа, неомицин и полимиксин В обладают антибактериальным действием.
Дексаметазон хорошо всасывается при местном применении, его абсорбция возрастает при воспалении слизистой оболочки. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике препарата не предоставлены.
Показания
Воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, глотки, придаточных пазух носа:
- острый и хронический ринит;
- острый и хронический ринофарингит;
- синуситы.
Режим дозирования
Взрослым назначают по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3-5 раз/сут.
Детям в возрасте от 2.5 до 18 лет – по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза/сут.
Длительность лечения составляет 5-10 дней.
Во время впрыскивания препарата флакон следует держать в вертикальном положении распылителем вверх.
Побочное действие
Возможны местные аллергические реакции.
В случае проявления необычных реакций пациенту следует посоветоваться с врачом о целесообразности дальнейшего применения препарата.
Противопоказания
- подозрение на закрытоугольную глаукому;
- одновременное применение ингибиторов МАО;
- вирусные заболевания;
- заболевания почек, сопровождающиеся альбуминурией, почечная недостаточность;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- детский возраст до 2.5 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью применяют препарат у пациентов с артериальной гипертензией, ИБС, гипертиреозом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
Не применяют для промывания придаточных пазух носа.
Следует избегать попадания препарата в глаза. При случайном попадании препарата в глаза и на другие слизистые оболочки следует незамедлительно промыть большим количеством воды.
Следует иметь в виду, что препарат содержит компоненты, которые могут дать положительный результат при проведении допинг-контроля у спортсменов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нет данных об отрицательном влияние препарата на способность к управлению автомобилем и другими транспортными средствами.
Передозировка
В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие обусловлено содержанием фенилэфрина.
Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств (в т.ч. метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина). Если нельзя избежать подобной комбинации, необходимо наблюдение врача.
Клинически значимого взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не выявлено.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Полидекса – это комбинированное лекарственное средство, одновременно снимающее воспаление, сужающее сосуды и подавляющее активность болезнетворных микробов.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в форме назального спрея и ушных капель. Фенилэфрин входит только в состав назального спрея.
Спрей назальный с фенилэфрином также включает в себя дексаметазон, неомицин и полимиксин.
Капли: в составе капель только дексаметазон, полимиксин и неомицин.
Фармакология
Эффект от использования Полидекса обусловлен сочетанием его составляющих:
Дексаметазон – глюкокортикостероид. Снимает воспаление, уменьшает аллергические проявления, денсибилизирует, подавляет активность веществ, вызывающих воспаление, укрепляет стенки клеток и сосудов.
Неомицин – антибиотик из группы аминогликозидов. Подавляет развитие многих грамположительных микробов, в том числе: клебсиеллы, стафилококка золотистого, кишечной палочки, гемофилюса инфлюэнца.
Полимиксин – антибиотик, подавляет грамотрицательные микробы, в том числе псевдомонасы. Не действуют в отношении некоторых видов стрептококков и анаэробов.
Фенилэфрин – сужает сосуды, усиливая действие адреналина.
Показания
Спрей назальный с фенилэфрином:
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов:
- Ринофарингит,
- Синусит,
- Ринит в хронической и острой формах.
Капли ушные:
- Наружный отит с цельной барабанной перепонкой,
- Экзема слухового прохода с присоединением болезнетворной инфекции.
Применение
Спрей назальный с фенилэфрином.
Не переворачивая бутылочку сделать впрыскивание в каждую ноздрю.
Взрослым и подросткам с 15 лет впрыскивать по одному нажатию от трех до пяти раз в день.
Пациентам с 2,5 до 15 лет по одному нажатию трижды в день.
Длительность терапии от пяти до десяти суток.
Капли ушные.
Вводятся в слуховой проход.
Взрослым пациентам: по 1 – 5 капель в каждый слуховой проход утром и вечером на протяжении шести – десяти суток.
Малышам по 1 – 2 капли в каждый слуховой проход утром и вечером на протяжении шести – десяти суток.
До закапывания следует немного подогреть препарат в ладони. После введения капель в ухо нужно наклонить голову на некоторое время, чтобы они не вытекли. После чего вводить в другое ухо и также наклонить голову.
Противопоказания
Для спрея назального:
- Индивидуальная непереносимость компонентов,
- Глаукома закрытоугольная или вероятность ее,
- Вирусные инфекции,
- Нарушение работы почек,
- Лечение ингибиторами МАО,
- Возраст до 2,5 лет,
- Беременность.
Только под наблюдением врача можно использовать полидексу пациентам с ишемической болезнью сердца, гипертензией и гипертиреозом.
Для ушных капель:
- Индивидуальная непереносимость,
- Микозы ушей,
- Вирусные заболевания ушей,
- Перфорация барабанной перепонки.
Побочные эффекты
Высыпания на теле и другие аллергические явления.
Для ушных капель: при перфорации барабанной перепонки возможно ухудшение работы вестибулярного аппарата и слуха.
Передозировка
Нет сведений о передозировке препарата, так как при применении согласно инструкции в кровь попадает мизерное количество действующих веществ, неопасное для общего состояния.
Важно знать!
- Препарат не применяется для промывания синусов.
- Не следует использовать профессиональным спортсменам, так как вероятен положительный результат на допинг.
- Запрещено использование при нарушении целостности барабанной перепонки.
- Запрещено вливание капель под давлением.
- Запрещено одновременное лечение каплями полидекса и другими формами аминогликозидов.
- Если наблюдается аллергическая реакция на полидексу, существует вероятность развития аллергии при системном использовании антибиотиков, родственных полимиксину и неомицину.
Использование при беременности
- Назальный спрей запрещено использовать во время беременности и лактации.
- Капли ушные можно использовать только под контролем врача, так как при долгосрочном применении существует вероятность нарушения формирования органов слуха у плода.
Комбинация с другими лекарственными средствами
Запрещено сочетать с гентамицином, стрептомицином, мономицином, нетилмицином, амикацином в связи с увеличением вероятности нарушения слуха.
Без наблюдения врача не следует сочетать с гуанетидином или лекарствами его группы.
Клинические исследования
Перед началом опытов было определено максимально разрешенное количество отдельных компонентов препарата полидекса в организме ребенка. Оказалось, что дозировки в десять раз меньше, чем максимально допустимые.
При гайморите
В Киевской медицинской академии на кафедре детской отоларингологии провели исследование эффективности препарата полидекса с фенилэфрином при синуситах. В опытной группе насчитывалось 32 ребенка с диагнозами острый гайморит и обострение хронического гайморита. Лечение было назначено комбинированное с использованием препарата полидекса. У большинства пациентов опытной группы уже через трое суток уменьшился объем выделений из носа, у восьмидесяти процентов прошла головная боль. Спустя пять суток у восьмидесяти пяти процентов пациентов полностью пропали выделения из носа, у ста процентов прошла головная боль, у восьмидесяти процентов нормализовалось носовое дыхание. Лабораторные исследования показали значительное улучшение состояния больных из опытной группы, использующих полидексу.
В поликлинике был использован препарат с фенилэфрином для обработки полости носа пациентам после пластических операций. На третьи сутки после операции у семидесяти шести процентов больных не было боли (в контрольной группе у пятидесяти восьми процентов), заложенность носа прошла у пятидесяти трех процентов больных по сравнению с двадцатью девятью процентами в контрольной группе.
В Российском Государственном Медицинском Университете на кафедре оториноларингологии было проведено исследование эффективности препарата полидекса с фенилэфрином в лечении гайморита и ринофарингита у детей от 3 до 14 лет.
На третьи сутки у большинства детей из опытной группы прошла головная боль, у половины нормализовалось носовое дыхание (соответственно у 70% и у 40% из контрольной группы). Отличный результат лечения согласно лабораторным и инструментальным методам обследования был получен у шестидесяти шести процентов пациентов опытной группы и только у сорока шести процентов пациентов контрольной группы.
Аналоги
- Макситрол
Отзывы
Галина, 31 год
Я уже 10 дней пользуюсь полидексой для носа. Вроде бы лучше стало, и я поэтому хочу продолжать лечение этим же препаратом. Кто-нибудь уже им пользовался? У меня гнойный насморк. До этого никакими другими лекарствами не пользовалась. А это мне посоветовали в аптеке. К врачу идти у меня охоты нет, и я вот хочу с кем-то посоветоваться. Ведь там написано в инструкции, что действующих веществ там очень мало и передозировку сделать никак не возможно. Так я вот и думаю, что если подольше попользоваться, то тоже ничего страшного не будет.
Матвей, 45 лет
Когда купил этот препарат в виде спрея, был очень удивлен и вообще ошарашен. Вроде бы написано, что это спрей. Значит, должно быть устройство для впшикивания. А вместо этого обычная капельница. Как же можно впрыскивать капельницей? Она же капает, но не пшикает ничего. Короче, я пока приспособился к ней, так полбутылки вылил в себя. Но никакие неприятности со мной из-за этого не случились. Лекарство само по себе хорошее, только вот бутылка не удобная совсем. Я бы производителю посоветовал доработать эту бутылку.
Алина, 30 лет
Моей дочери шесть лет и у нее двухсторонний катаральный гайморит. Однако гноя никакого я не вижу, а вот слизистая у нее очень сильно опухшая и воспалена. Ей прописали полидексу и еще промывания и антибиотики. Сначала мы почувствовали облегчение быстро, но спустя несколько недель опять насморк начался и сопли стали явно зелеными. С тех пор прошло почти шесть месяцев, однако никакие методы лечения не помогают. Уже столько лекарств перепробовали. Поэтому думаю, что полидекса не от всякой инфекции хороша и эффективна.
Сергей, 34 года
Работаю на стройке и на большой высоте. В прошлом году продуло мне ухо. Сначала не пошел к врачу, думал, погрею сам дома, и все пройдет. Но само ничего не прошло и через три дня я со страшными болями и стрельбой в ухе отправился к доктору. Тот мне прописал полидексу в ухо и еще некоторые другие лекарства. Почувствовал облегчение уже на второй день. Лечился неделю и больше об этом ухе не вспоминал. Прошло полностью и никаких последствий. Хотя пугали меня и глухотой и чем угодно. Так что вполне хорошее лекарство.
Иван, 17 лет
Моя сестра младшая все время пользуется этим спреем. Ей назначали его, когда она простыла в прошлом году. А теперь этот флакончик стоит в аптечке дома и она чуть что – бежит и капает нос этими каплями. Подозреваю, что у нее там уже такие микробы в носу завелись, что их уже никакими лекарствами не убьешь. Антибиотики нужно пить внутрь, а не пшикать их в нос. Я вот если что, так пью таблетки и мне хорошо помогают они. В разные спреи не верю. Это только деньги не ветер. Поэтому их и любят врачи прописывать всем подряд.
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37
Источник