После инфаркта какие таблетки от головной боли

Цефалгия (научное название симптома, дискомфорта в области черепной коробки) — это результат течения воспалительных, дегенеративных, опухолевых, сосудистых процессов и прочих расстройств работы организма.

Признак неспецифичный, врачи бьются не один месяц, чтобы обнаружить причину отклонения от нормы. С разным успехом.

Таблетки от головной боли — это обобщенное название широкой группы лекарственных средств, они разнородны по характеру и борются с различными аспектами дискомфортного ощущения: спазмом артерий, нарушением целостности тканей, расстройствами работы и тонуса сосудов.

Наименований, как и категорий препаратов, великое множество, счет идет на сотни.

В любом случае, самовольно принимать лекарственные средства, даже относительно известные и, как кажется, безопасные, не стоит. Они не несут угрозы только при должном режиме дозирования или если организм достаточно крепкий.

В один момент удача может закончиться, разовьются опасные побочные эффекты. Например, у противовоспалительных это кровотечения, нарушения целостности сосудов, расстройства работы печени и почек.

При развитии головной боли рекомендуется обратиться к терапевту, неврологу. Далее к профильным врачам, которые будут работать с проблемой предметно, а не просто заглушать симптомы.

Что же предлагает современная медицина для борьбы с дискомфортным проявлением?

Группы препаратов и их наименования

Основных групп лекарственных средств можно назвать 6. У каждой — свой перечень показаний, плюсов и минусов. Рассмотрим их по порядку.

Противовоспалительные нестероидного происхождения

Хорошо известные и зарекомендовавшие себя медикаменты. Применяются в широкой группе случаев. В основном, направлены на купирование болей инфекционно-воспалительного, аутоиммунного характера, дискомфорта при патологиях опорно-двигательного аппарата. Действуют косвенным образом.

Если говорить о конкретных показаниях:

• Остеохондроз. Воспалительный процесс со стороны позвоночника. Невыносимые головные боли как раз характерны для поражений воротниковой области.
• Мигренозные процессы, которые также обусловлены нарушением работы опорно-двигательного аппарата. Есть особые формы патологического состояния. Они как раз корректируются посредством НПВП.
• Межпозвоночные грыжи. Осложнение остеохондроза. Разрушение диска, утрата его амортизирующих свойств. Как итог — компрессия нервов, сосудов, сильное локальное воспаление. НПВП в этом случае справляются не всегда.

• Инфекционные заболевания. Некоторые противовоспалительные, например, их группы ибупрофена, обладают еще и жаропонижающим эффектом, что очень ценно при простудах, гриппах и ОРВИ.
• Аутоиммунные поражения шейной области, позвоночника.

Задача противовоспалительных нестероидного происхождение вытекает из названия группы средств. В то же самое время, он не способны снимать сильные неврологические боли, дискомфорт при расстройствах сосудистого генеза.

Что касается известных наименований, вот некоторые варианты:

Кетопрофен

Средство с максимально широким спектром фармакологической активности. Назначается как при классических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, так и при расстройствах вплоть до онкологии.

Разумеется, на правах поддерживающего препарата, поскольку в одиночку со столь сильными болевыми синдромами он не справится.

Применяется как комплексное лекарство при простудах и ОРВИ разного генеза. Кетопрофен быстродействующий НПВП, снимает боли в считанные минуты, обладает минимумом побочек, но очень требователен к соблюдению режима дозирования.

Кеторолак

Считается более мощным обезболивающим средством. Обладает способностью корректировать выраженный и умеренной интенсивности дискомфорт. Назначается в том числе в послеоперационный период.

Кеторолак, как таблетки от головы, применяются при дискомфорте воспалительного, дегенеративного характера, спазмах сосудов, назначаются в качестве подспорья в лечении мигренозных состояний.

Тем не менее, за мощь приходится платить. Средство можно пить не более 3-5 дней, при этом сохраняется риск кровотечений, повреждений печени и почек. Самовольно принимать Кеторолак нельзя.

Диклофенак

Более специфичное средство. Назначается при нарушениях опорно-двигательного аппарата. Хорошо снимает артралгии, суставные симптомы (в том числе на уровне шейного отдела позвоночника).

Есть сведения о негативном влиянии Диклофенака на сердечно-сосудистую систему. Особенно при регулярном применении. Имеет смысл ограничить его потребление даже по прямым показаниям.

Нимесулид

Как и в случае с предыдущим, назначается в основном для коррекции головной боли на фоне поражений спины, позвоночника и сопутствующих анатомических структур.

В отличие от Диклофенака в разы более безопасный. Годится для относительно продолжительного приема (до недели и чуть выше).

Без контроля врача вызывает нарушения работы внутренних органов.

Нурофен

Сильный, но при этом хорошо переносимый препарат группы ибупрофена. Нурофен недорогой, эффективен как против головной боли в чистом виде, так и для коррекции симптомов основного патологического процесса: будь то жар, локальное воспаление.

Выпускается в нескольких формах:

• Классическая действует через 15-20 минут.
• Экспресс лучше усваивается, потому результата можно ждать почти сразу.
• Форте предлагает двойную дозировку действующего вещества на одну таблетку.

Вариаций масса.

НПВП имеют несколько важных преимуществ:

• Низкая стоимость. Средства доступны в любой аптеке. Самый дешевый отпускается по цене 60-70 рублей за пачку.
• Продажа без рецепта.
• Высокая скорость действия. Примерно, через 10-20 минут можно ожидать полезного эффекта.

В то же время, при правильном назначении дискомфорт сходит на нет полностью или преимущественно.

Но есть и серьезные минусы:

• Масса противопоказаний.
• Короткие сроки возможного применения. Даже самые щадящие средства нельзя пить более недели.
• Множество побочек. Почти всегда под удар попадают сосуды и слизистая оболочка желудка, пищеварительного тракта.

Для экстренной коррекции головной боли неясного генеза предпочтение следует отдать Нурофену и другим препаратам на основе ибупрофена. Они самые безопасные и обладают максимально широким спектром действия.

Спазмолитики

При неврологических заболеваниях, некоторых расстройствах со стороны сердца, головные боли обусловлены резким сужением сосудов мозга.

Сама нервная ткань не может испытывать и доставлять дискомфорта. Причина как раз в спазме артерий.

Препараты призваны нормализовать тонус кровоснабжающих структур, расслабить их и тем самым убрать ощущения.

Обезболивающие таблетки группы спазмолитиков назначаются при неврологических расстройствах, заболеваниях не до конца изученного генеза (например, при мигрени).

Если говорить о показаниях:

• Гипертония. В очень ограниченных объемах.
• Гормональные сбои, которые приводят к расстройству тонуса сосудов головного мозга.
• Мигрени. Только в качестве вспомогательных препаратов.

Перечень оснований для приема относительно небольшой, но в своей условной группе спазмолитики решают проблему на все сто.

Чтобы повысить фармакологическую активность и эффективность средств, их часто комбинируют с другими лекарствами. Например, с НПВП. Так появляются универсальные медикаменты для короткого, симптоматического приема.

Рассмотрим некоторые вариантов:

Новиган

Комбинация нескольких веществ. Имеет широкий перечень показаний. Новиган хорошо устраняет практически любую головную боль. При этом достаточно безопасен, чтобы 1-2 дня его можно было принимать без санкции лечащего врача. Но не более.

Обладает селективными свойствами, хотя все равно может спровоцировать бронхоспазмы и прочие проблемы со здоровьем. Особенно при неумеренном потреблении.

Спазган

Обезболивающий и сосудорасширяющий спазмолитик одновременно. Назначается при выраженных неприятных ощущениях. В том числе, когда другие средства не справились.

Применяется коротким курсом в течение пары дней или по ситуации. Действовать начинает спустя 10-20 минут.

Спазмалгон

Болеутоляющее средство на основе Папаверина. Это вещество хотя и старое, хорошо справляется с возложенной на него задачей. Снимает спазм сосудов. Однако соединение имеет очень ограниченный характер фармакологической активности.

Чтобы усилить эффект, в состав Спазмалгона включены Парацетамол, кофеин и еще несколько компонентов. Эти таблетки при боли в голове снимают чрезмерный тонус сосудов, восстанавливают местную микроциркуляцию, устраняют тем самым неприятные ощущения.

Спазмолитики — не панацея. Но несколько позитивных моментов эти лекарства имеют:

• Относительно малая цена.
• Высокая эффективность при скоростном влиянии на организм. Чтобы дождаться полезного действия достаточно всего нескольких десятков минут.
• Хорошая переносимость.

Среди минусов:

• Относительно узкая сфера применения. Спазмолитики действуют только на сосудистые боли. Комбинации лекарств не в счет (да и они не всегда дают результаты из-за относительно малой дозы вспомогательных компонентов).
• В некоторых средствах есть побочные эффекты вроде спазма бронхов, что может быть опасно.
• Спазмолитики, как таблетки, помогающие от головной боли можно принимать не более двух дней, затем нужно идти к врачу. Самовольный регулярный прием для снятия дискомфорта также не дозволен, поскольку с каждый разом повышается вероятность побочек.

Нужно иметь в виду, что многие препараты этой группы вообще не годятся для устранения головной боли. Это, например, Бускопан, Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин и многие другие. У них своя специфика.

Анальгетики

Широкая группа лекарственных средств. Эти препараты действуют на дискомфорт любого характера, потому как устраняют нервную проводимость на местном уровне. Цепь размыкается, неприятные ощущения уходят.

Правда, сам патологический процесс, который вызвал боли, никуда не девается, это огромный минус. Можно смазать клиническую картину и пребывать в счастливом неведении, пока рушится организм.

Препараты этого типа можно подразделить на две большие категории:

• Наркотические анальгетики.
• Средства на основе прочих компонентов.

Первые достать очень трудно. Они продаются строго по рецепту, требуют жесткого учета. Да и нужны в очень ограниченном числе случаев.
Вторые куда как популярнее. Назначаются они при болях любого характера и генеза. Не имеет большого значения.

Классические анальгетики этого типа делают на основе метамизола натрия. Они относительно хорошо переносятся.

По крайней мере, средства нового поколения. Вот список популярных наименований сильнодействующих анальгетиков:

• Анальгин.
• Пенталгин.
• Баралгин.

Первые два — морально устарели. Это не значит, что они не применяются. Но переносятся куда хуже, дают больше побочных эффектов. В особенности страдают сосуды, печень, почки. В остальном, эти препараты примерно одинаковы по уровню эффективности.

Наркотические анальгетики назначаются в тех случаях, когда другим способом устранить дискомфорт просто невозможно. Например, после перенесенного инсульта, при выраженной опухоли головного мозга, особенно, если она вызывает рост внутричерепного давления, мучительные невралгии, и в прочих ситуациях.

Сюда относится сильный болеутоляющий препарат Трамадол и аналогичные опиоидные анальгетики.

Проблема в том, что средства этого типа борются со следствием, а не с причиной.

Среди плюсов анальгетиков:

• Широкий перечень показаний.
• Высокая эффективность.
• Быстрое действие.

Есть и минусы:

• Множество побочных явлений. Особенно со стороны внутренних органов и крови.
• Высокий аллергенный потенциал. Больше, чем у предыдущих групп.
• Невозможность длительного применения. Максимум, несколько дней. И то, с оглядкой на самочувствие.

Справочно:

Анальгетики принимают в качестве экстренной меры для быстрого снятия головной боли. Хорошим решением станет использование комбинированного препарата.

Противомигренозные

Противомигренозные — это эффективные средства от головной боли в специфических случаях, когда развивается спонтанный спазм сосудов.

Точное происхождение этого патологического процесса пока не понятно. Ученые и врачи-практики предполагают, что расстройство имеет сосудистое происхождение, это превалирующая теория. Что интересно, в этом случае артерии не сужаются, а, напротив, сильно расширяются.

Как бы то ни было, боли при мигрени не снимаются практически ничем. В малой степени действуют спазмолитики, а анальгетики и НПВП оказываются бесполезны.

Как раз для решения проблемы дискомфорта и производятся противомигренозные препараты.

Вот несколько наименований:

• Мигрепам.
• Релпакс.
• Средства на основе эрготамина.

Все они вызывают вазоконстрикцию. Проще говоря, препараты сужают просвет крупных сосудов, тем самым убирая дискомфорт.

Противомигренозные лекарства от головной боли устраняют острые приступы, могут использоваться для профилактики рецидивов патологического процесса. Однако без санкции врача принимать их нельзя.

Плюсы препаратов:

• Высокая эффективность при заболевании.
• Хорошая переносимость и отсутствие побочек при должном режиме дозирования.

Минусы:

• Высокая стоимость.
• Нет стопроцентной гарантии результата. Бывают разные клинические случаи. В том числе и такие, когда приходится искать комбинацию лекарств.

Медикаменты, которые были описаны, используются в узком формате. Больше ни для чего кроме лечения мигрени они не годятся. Более того, несут опасность для здоровья некоторых категорий пациентов из-за сосудосуживающего эффекта.

Средства от гипертонии

Повышение давления с ростом нагрузки на артерии — очень специфичная причина болевого синдрома. Это как раз тот случай, когда прочие медикаменты будут бесполезны. Назначаются курсом.

Есть несколько категорий лекарств. Какие именно будут применяться и окажутся эффективны — зависит от ситуации.

• Бета-блокаторы. Предотвращают влияние адреналина на специальные рецепторы. Список наименований: Метопролол, Пропранолол, Атенолол, Бисопролол и прочие.
• Антагонисты кальция. Не позволяют ионам элемента проникать в клетки. Тем самым, достигается оптимальный тонус сосудов и снимается как головная боль, так и повышенное давление. Дилтиазем, Верапамил в качестве примеров.
• Средства центрального действия. Устраняют патологические сигналы от головного мозга. Моксонидин и аналоги.
• Ингибиторы АПФ. Предотвращают избыточное влияние ангиотензина на сосуды. Благодаря чему удается устранить спазмы. Периндоприл, Перинева, Престариум в качестве перечня вариантов.
• Мочегонные. Неспецифические препараты, но тоже работают.

Эти средства применяются в разных сочетаниях, но только у пациентов с гипертонией. Для других они опасны.

Смешанные или комплексные препараты

Все те, которые не вошли в прочие категории и состоят более чем из одного действующего вещества с разным фармакологическим эффектом. Например: Менальгин, Седальгин, Цитрамон.

Комбинированные средства имеют примерно ту же действенность, но захватывают более широкий круг фармакологических ситуаций, показаний.

Меры предосторожности

Стоит иметь в виду несколько моментов. Они позволяет сократить риски для пациента:

• Нужно четко знать, чем обусловлен симптом. Например, при мигрени, воспалительном процессе применяют таблетки от головной боли, не влияющие на давление, поскольку в противном случае возможны фатальные последствия. То же касается гипертонии. Нет смысла пить анальгетики, если причина в скачке АД.
• Без консультации врача не обойтись. Нельзя пить таблетки самовольно.
• Лекарства от цефалгии часто провоцируют побочки. Как только что-то изменилось в самочувствии, нужно бежать к врачу.
• Очень многие медикаменты не сочетаются. Нельзя мешать друг с другом разные категории лекарств. Это опасно.

При неясном генезе головной боли можно выпить Нурофен, Спазмалгон, Новиган. Они относительно безопасны. Это недорогие таблетки, эффективно снимающие цефалгию воспалительного, сосудистого, любого другого происхождения.

Принимать такие наименования можно максимум 1-2 дня. Затем все равно нужно идти к врачу.

Необходимые обследования при головной боли

Важно понять, где причина расстройства. От этого зависят прогнозы. Нужно обратиться к терапевту, он направит к профильному специалисту. Среди методик диагностики:

• Опрос пациента. Выявление симптомов патологического процесса.
• Сбор анамнеза.
• Рентгенография черепа.
• УЗИ сосудов головного мозга. В разных режимах. Часто именно нарушения церебрального кровотока становятся причиной дискомфорта.
• Измерение артериального давления.
• Суточное мониторирование. Примерно то же самое, только на протяжении 24 часов.
• ЭКГ, ЭХО. В рамках оценки состояния сердца и крупных локальных сосудов.
• МРТ церебральных структур, спины.
• Рентген позвоночника.
• Энцефалография.
• Анализ крови общий, биохимия. Также исследования на гормоны, если есть подозрения.

Этот перечень в разных сочетаниях назначается пациентам с неясным генезом головной боли. Далее — слово за врачом на месте.

Таблетки от цефалгии — не панацея, а временная симптоматическая мера. Нужно работать с первопричиной (они описаны здесь).

Источник