Порошок от головной боли
Состав Нимесила
В состав препарата входит нимесулид в количестве 100 мг на 1 пакетик.
Дополнительные вещества: сахароза, кетомакрогол, кислота лимонная, апельсиновый ароматизатор, мальтодекстрин.
Форма выпуска
Лекарство Нимесил представляет собой гранулы для изготовления пероральной суспензии в виде светло-желтого порошка с запахом апельсина.
- 2 грамма Нимесила в бумажном пакетике;
- 9, 30 или 15 пакетиков в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Противовоспалительный нестероидный препарат из группы сульфонамидов. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.
Википедия указывает, что активное вещество действует как блокатор циклооксигеназы второго типа, отвечающей за биосинтез простагландинов.
Фармакокинетика
После приема хорошо всасывается в кишечнике, достигая наибольшей концентрации в крови спустя 2-3 часа. Реагирование с белками плазмы составляет 97,5%. Время полувыведения равно 4-5 часам. Быстро проникает сквозь гистогематические барьеры.
Трансформируется в печени под действием цитохрома Р450. Главным активным метаболитом является гидроксинимесулид, который выводится с желчью в глюкуронизированном виде. Выводится из организма, главным образом, почками (примерно половина от принятой дозы).
Показания к применению порошка Нимесил
Препарат служит для симптоматической терапии, купирования воспаления и боли на момент применения.
Показания к применению Нимесила:
- симптоматическая терапия болевого синдрома на фоне остеоартроза;
- купирование острых болей (боль в пояснице и спине; болевой синдром в при травмах, тенденитах, бурситах, растяжениях и вывихах; зубная боль);
- альгодисменорея.
Противопоказания на Нимесил
Противопоказания к применению:
- гепатотоксические реакции, вызванные активным веществом в анамнезе;
- бронхоспазм, крапивница, ринит, связанные с употреблением ацетилсалициловой кислоты или иных нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе;
- совместный прием лекарств с потенциальной гепатотоксичностью;
- состояние после аортокоронарного шунтирования;
- заболевания кишечника воспалительного характера (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в стадии обострения;
- повышение температуры тела при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера;
- обострение язвенной болезни, язва в анамнезе, прободение или кровотечения в органах пищеварительного тракта;
- сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа и непереносимости нестероидных противовоспалительных средств;
- кровотечения церебро-васкулярной или иных локализаций; заболевания, сопровождающиеся патологической кровоточивостью;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- выраженные расстройства свертывания крови;
- декомпенсированная почечная недостаточность, гиперкалиемия;
- заболевания печени;
- печеночная недостаточность;
- алкоголизм, наркотическая зависимость;
- беременность или лактация;
- возраст младше 12 лет;
- гиперчувствительность к составляющим препарата.
Аннотация рекомендует с осторожностью применять препарат Нимесил, если присутствуют тяжелые формы сахарного диабета второго типа или артериальной гипертензии; ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, дислипидемия, цереброваскулярные заболевания, болезни периферических артерий, пожилой возраст; язвенная болезнь в прошлом, инфекции, ассоциированные с Helicobacter pylori; продолжительное предшествующее использование нестероидных противовоспалительных средств; декомпенсиванные соматические заболевания; при курении и сопутствующем лечении антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами, антиагрегантами, избирательными блокаторами обратного захвата серотонина.
Побочные действия
От зубной боли, от головной боли, при простуде, при месячных во врачебной практике часто используется Нимесил, от чего могут возникать следующие побочные эффекты:
- аллергические реакции – потливость, сыпь, зуд, эритема, анафилактоидные реакции, дерматит, крапивница, полиформная эритема, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
- расстройства кроветворения – эозинофилия, пацитопения, анемия, тромбоцитопения, геморрагический синдром, тромбоцитопеническая пурпура;
- расстройства зрения – нечеткость зрения;
- расстройства нервной деятельности – чувство страха, головокружение, головная боль, ночные кошмарные сновидения, сонливость, нервозность, энцефалопатия;
- расстройства кровообращения – приливы, тахикардия, артериальная гипертония, резкие перепады артериального давления;
- расстройства системы пищеварения – тошнота, диарея, рвота, метеоризм, запор, боли в животе, гастрит, диспепсия, дегтеобразный стул, стоматит, кровотечение из органов пищеварительного тракта, перфорация или язва желудка, перфорация или язва двенадцатиперстной кишки, гепатит, холестаз, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов;
- расстройства дыхания – одышка, приступы бронхиальной астмы;
- общие расстройства – астения, общее недомогание, гипотермия;
- расстройства мочеполовой системы – почечная недостаточность, гематурия, задержка мочеиспускания, дизурия, олигурия, интерстициальный нефрит;
- прочие расстройства – возможна гиперкалиемия.
Инструкция по применению Нимесила (Способ и дозировка)
Инструкция как разводить Нимесил
Препарат в порошке (гранулы) помещают в стакан и разводят примерно в 100 мл воды. Готовый раствор не подлежит хранению, его необходимо принять как можно скорее. Существует распространенный вопрос: «в какой воде растворять порошок?». Инструкция рекомендует растворять лекарство в теплой, кипяченой воде.
Порошок Нимесил, инструкция по применению
Лекарство (после приготовления) принимают внутрь, дважды в день по 1 пакетику, после еды. Максимальная продолжительность лечения составляет две недели.
Для снижения риска возникновения побочных эффектов рекомендуется использовать наименьшую эффективную дозировку минимально короткий промежуток времени.
Инструкция по применению Нимесила для детей
Нимесил (как и таблетки или мазь на основе нимесулида) запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет. Детям 12-18 лет рекомендуют принимать стандартные дозы.
Инструкция как принимать гранулы лицам с расстройством работы почек
Необходимости в изменении дозы у лиц с легкой и умеренной недостаточностью работы почек нет.
Как принимать Нимесил в порошке пожилым пациентам
При лечении пожилых больных необходимость изменения суточной дозировки определяется врачом с учетом возможности взаимодействия с иными принимаемыми лекарственными средствами.
Передозировка
Признаки передозировки: рвота, сонливость, апатия, тошнота, боль в эпигастрии. Не исключено развитие желудочно-кишечного кровотечения. В особо редких случаях есть вероятность повышения кровяного давления, появления острой недостаточности работы почек, угнетения дыхания, анафилактоидных реакций, комы.
Лечение передозировки – симптоматическое. Избирательного антидота нет. Если с момента передозировки прошло не более 4 часов, необходимо промыть желудок и обеспечить прием энтеросорбенов, для чего используют активированный уголь или осмотическое слабительное. Показан контроль за работой почек и печени.
Взаимодействие
При одновременном применении с глюкокортикостероидами увеличивается риск появления язвы или кровотечения из желудка и кишечника.
При использовании с антитромбоцитарными средствами и избирательными ингибиторами повторного захвата серотонина также повышается вероятность возникновения кровотечения из желудка или кишечника.
Противовоспалительные нестероидные средства могут усиливать эффекты антикоагулянтов, поэтому подобная комбинация не рекомендуется лицам с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если указанной комбинации все же нельзя избежать, нужно осуществлять тщательный контроль показателей кровяной свертываемости.
Противовоспалительные нестероидные средства способны ослаблять эффекты диуретиков.
Нимесулид способен временно понижать эвакуацию натрия и калия под воздействием Фуросемида и тем самым ослаблять диуретический эффект последнего. Также нужно помнить, что такое совместное назначение лекарств требует осторожности у лиц с нарушениями работы почек и сердца.
Противовоспалительные нестероидные средства могут ослаблять действие антигипертензивных средств. У лиц с компенсированной почечной недостаточностью при одновременном назначении блокаторов АПФ, антагонистов ангиотензиновых рецепторов второго типа или средств, подавляющих циклоксигеназу, возможно прогрессирование ухудшения работы почек и развитие обратимой почечной недостаточности по острому типу.
Противовоспалительные нестероидные средства снижает клиренс лития, что вызывает повышение уровня последнего в крови.
При назначении Нимесила менее чем за сутки до или после применения Метотрексата нужно соблюдать осторожность, так как в подобных случаях содержание Метотрексата в крови и его токсические эффекты могут повышаться.
Нимесулид способен стимулировать нефротоксичность циклоспоринов.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
Хранить в сухом темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.
Срок годности
2 года.
Особые указания
Побочные эффекты можно минимизировать при использовании наименьшей эффективной дозировки препарата минимально коротким курсом.
Лекарство в порошке Нимесил следует использовать осторожностью у лиц с желудочно-кишечными болезнями в анамнезе, поскольку не исключено обострение данных заболеваний.
Поскольку препарат частично эвакуируется почками, его дозировку для лиц с нарушениями работы почек следует снижать в зависимости от объема мочевыделения.
При появлении первых симптомов поражения печени (зуд, пожелтение кожи, тошнота, боли в животе, рвота, потемнение мочи, увеличение содержания «печеночных» трансаминаз) необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.
Если при терапии препаратом появляются любые признаки нарушения зрения, то пациент должен быть обследован окулистом.
Нимесил способен провоцировать задержку жидкости в организме, поэтому лицам с высоким кровяным давлением и с заболеваниями сердца препарат следует применять с особой осторожностью.
При возникновении симптомов острой респираторной инфекции вирусной природы в процессе терапии препаратом прием Нимесила должен быть остановлен.
Не следует использовать Нимесил одновременно с иными противовоспалительными нестероидными препаратами.
Нимесулид способен изменять характеристики тромбоцитов, поэтому нужно соблюдать осторожность при использовании препарата у больных с геморрагическим диатезом. Стоит помнить, что лекарство не заменяет профилактического эффекта ацетилсалициловой кислоты при заболеваниях системы кровообращения.
Аналоги Нимесила
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Цена аналогов Нимесила как правило более низкая, чем у описываемого средства. Ниже приведены лекарства с идентичным составом, чем можно заменить Нимесил: Амеолин (таблетки), Апонил (таблетки), Аффида Форт (гранулы для приготовления суспензии), Месулид (таблетки), Найз (таблетки, суспензия), Ниган (таблетки), Нимегезик (таблетки, суспензия), Нимесин (таблетки), Нимесулид (таблетки, гель), Нимид (таблетки, гранулы), Нимуджет (инъекционный раствор), Нимулид (таблетки, суспензия, инъекционный раствор, гель), Нимуспаз (таблетки), Пансулид (таблетки), Ремесулид (таблетки), Сулидин (гель), Таро-Сановель (таблетки).
Найз или Нимесил – что лучше?
Найз и Нимесил являются аналогами. Главное отличие препаратов состоит в том, что первый выпускается в виде геля для местного применения и таблеток, а стоимость Найза на порядок ниже. Выбор стоит осуществлять исходя из рекомендаций врача, вида показания и экономических соображений.
Нимесил детям
Нимесил (как и таблетки или мазь на основе нимесулида) запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет. Инструкция на препарат для детей указывает, что способ применения Нимесила (как применять и как разводить порошок) у остальных возрастных групп не отличается. О том, как применять порошок, как развести Нимесил в порошке, а также, как пить Нимесил в порошке, описано в разделе «Инструкция по применению Нимесила (Способ и дозировка)»
Можно ли давать детям Нимесил при температуре?
Данное лекарство не является препаратом выбора для снижения температуры тела, хоть и обладает слабо выраженным жаропонижающим действием. Нимесил следует использовать лишь с целями купирования слабого и умеренно-слабого болевого синдрома. Запрещен для лечения детей младше 12 лет.
Совместимость с алкоголем
Нимесил и алкоголь несовместимы, так как оба вещества являются гепатотоксичными. Их одновременный прием способен привести к тяжелым расстройствам работы печени и необратимым последствиям, особенно на фоне уже присутствующих болезней гепатобилиарной системы.
Нимесил при беременности и лактации
Использовать препарат при беременности или при грудном вскармливании строго запрещено, так как нимесулид и другие противовоспалительные нестероидные средства способны отрицательно влиять на течение беременности и развитие ребенка.
Отзывы о Нимесиле
При зубной боли и других видах болей (связанных с травмами, альгодисменореей) широко используется порошок Нимесил. Отзывы о его применении среди пациентов имеют положительную окраску и малое количество свидетельств о развитии нежелательных эффектов.
Отзывы врачей о Нимесиле также хорошо характеризуют препарат как средство, эффективно снимающее боли травматического характера, и боли, локализующиеся в опорно-двигательном аппарате. Однако стоит помнить, что в ряде стран препараты нимесулида полностью запрещены из-за повышенной гепатотоксической способности.
Нимесил – это антибиотик или нет?
Частый вопрос среди пациентов. Нимесил не является антибиотиком и не обладает антибактериальным действием. Основные его эффекты: жаропонижающий, обезболивающий, противовоспалительный.
Цена Нимесила, где купить
Цена порошка Нимесил (9 пакетиков) в России достигает 615 рублей. Для сравнения, цена 1 пакетика Нимесила составляет 25-32 рубля.
Средняя цена в Украине препарата №1 равна примерно 9 гривнам, а цена упаковки, включающей 30 пакетиков, колеблется в пределах 210-260 гривен.
Сколько стоит аналог Нимесила Найз?
Стоимость данного препарата в России в форме выпуска таблетки 100 мг №20 составляет 175-215 рублей, а в одноименная мазь 1% 20 грамм обойдется в 180-200 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
Нимесил гранулы для приг сусп. для внутр. прим. 100мг пак. 2г 9 шт.Лабораториос Менарини/Файн Фудс & Фармасьютикалз
Нимесил гранулы для приг сусп. для внутр. прим. 100мг 30 шт.Лабораториос Менарини/Файн Фудс & Фармасьютикалз
Аптека Диалог
Нимесил (пак. №1)Berlin-Chemie AG/Menarini
Нимесил (пак. 2г №30)Berlin-Chemie AG/Menarini
показать еще
Аптека24
Нимесил 2 г N30 порошок Лабораторіос Менаріні С.А/Файн Фудс енд Фармасьютикалз Н.Т.М.С.П.А., Іспанія/Італія
ПаниАптека
Нимесил Нимесил гранулы для приготовления суспензии 100мг 2г №30 Испания , Lab. Menarini
показать еще
БИОСФЕРА
Нимесил 100 мг/2 г №30 гран.д/сусп. для приема внутрьLaboratorio Guidotti/Menarini Group (Италия)
показать еще
Источник
Большой выбор препаратов для обезболивания создает проблему тем, кто пришел в аптеку по таблетки без рецепта. Выбрать оптимальный вариант для каждого индивидуального случая может только доктор. Но если нужен эффективный препарат с минимальным побочным действием, то лучший выбор – это нимесил от головной боли. Современный препарат нового поколения хорошо зарекомендовал себя благодаря быстрому и продолжительному эффекту.
Что входит в его состав?
Длительную острую болезненность, воспалительные процессы и жар устраняют при помощи нимесулида. Именно его определяют как активное вещество лекарственного препарата. Благодаря широкому полю действия его часто используют в современной медицинской практике. Дополнительно в препарате присутствуют вспомогательные компоненты.
На аптечных прилавках лекарство встречается в трех видах:
- Пакетики с порошком.
- Гранулы.
- Таблетки.
Особенности механизма действия препарата
Главные его преимущества – это:
- Быстрое устранение неприятных симптомов.
- Хорошая продолжительность положительного эффекта.
- Легкая растворимость в желудке.
- Минимум побочных эффектов.
Суть действия вещества заключается в его способности подавлять боль, снижать воспаление и высокую температуру. Оно легко снимает спазмы мышц и обеспечивает блокировку нервных стволов. Его назначают, если:
- Болит зуб.
- Досаждает головная боль.
- Мучают боли во время менструации.
- После получения травм началась сильная боль.
- Поднялась температура из-за инфекционного заболевания.
- Обострился остеохондроз.
Еще несколько плюсов нимесила:
- При болезненной менструации легко устранить дискомфорт и снизить повышенную температуру.
- Подходит для продолжительной терапии при мигрени. Курс лечения при этом может продолжаться до двух недель.
- Если в результате сквозняков или переохлаждения продуло часть головы, то повышается интоксикация, увеличивается количество внутричерепной жидкости и воспаляется лицевой нерв. Лекарственное средство эффективно поможет снять воспаление и быстро притупит боль.
- Если температура тела поднимается выше 39 градусов, то ее нередко снижают именно при помощи этого средства. В то же время парацетамол и ибупрофен иногда не могли быстро устранить эту проблему. Несмотря на это, врачи все-таки рекомендуют начинать снижение температуры более щадящими средствами.
- Абсорбация вещества достигает почти полного объема. А период его полувыведения сравнительно небольшой.
- Его относят к «золотому стандарту» лекарств для устранения воспалительных процессов в организме. Хотя многие заслуженно считают, что нимесил значительно превзошел этот стандарт.
- Положительный результат от лечения в разы превышает возможный ущерб для здоровья. Чего нельзя сказать о многих других лекарственных средствах.
Как правильно применять Нимесил?
Очень удобно, что действие вещества ощущается очень быстро. Оно наступает через несколько минут после поступления в организм. Длительность его эффекта составляет не менее 6 часов. Поэтому опять его не стоит принимать раньше, чем 8 часов. Оптимальный вариант лечения – 2 раза в день с соблюдением интервала в 12 часов.
Если общее состояние организма не улучшилось по прошествии 3 дней лечения, то его схему необходимо откорректировать.
Правила приема
Пакетик аккуратно разорвать и высыпать содержащийся в нем порошок в емкость с теплой кипяченой водой, примерно 100 мг. Полученный раствор выпить и при необходимости запить его обычной водой.
Гранулы следует растворить в 250 мл теплой воды, но не горячей.
Средство лучше принимать после пищи. За день нежелательно использовать больше 2 пакетиков. При интенсивных болях можно за один раз принять двойную норму. В индивидуальных случаях применяется корректировка доз.
Дозировка
Врачи не советуют самостоятельно изменять дозировку препарата. Поэтому самый правильный вариант за сутки – это двухразовый прием по 1 пакетику.
Для удобства использования производитель предлагает:
- Пакетики с гранулами по 100 мг.
- Пакетики с порошком по 100 мг.
Порошок обладает приятным апельсиновым запахом и желтоватым оттенком. Его можно использовать как одноразово для избавления от боли, так и длительным курсом по назначению доктора.
Следует взять во внимание, что лечебное вещество способно устранить только неприятные симптомы, но побороть само заболевание он не в силах. Поэтому доктор составляет комплексную схему лечения с учетом воздействия химических препаратов.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Практика показывает, что лекарство обычно хорошо переносится даже при длительном приеме. Хотя изредка можно наблюдать такие незначительные нарушения:
- Состояние беспокойства, которое сопровождается головокружением.
- Повышенная нервозность.
- Скачки давления.
- Изменения сердечного ритма.
- Расплывчатость зрения.
- Кожная сыпь и зуд.
- Проблемы с дыханием.
- Диарея или запор.
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Тошнота.
Особые указания предназначены для тех, у кого есть проблемы с артериальным давлением:
- Средство не подходит для избавления от гипертонии.
- Сложно дать точный ответ относительно влияния препарата на скачки давления. Но врачи считают его незначительным. Поэтому и не рекомендуют использовать нимесил, если давленые повышено или понижено.
- Если у таких пациентов после приема лекарства нарушилась частота дыхания, началось головокружение или кровотечение, то препарат однозначно отменяют.
Не подходит лекарственное средство для успокоения боли при:
- Онкологии.
- Сахарном диабете.
- Нарушениях позвоночника.
Хотя фактов негативного влияния препарата на водителей не поступало, все-таки лучше воздержаться от вождения транспорта и работы с высокой концентрацией внимания.
Сочетание с другими лекарствами
- Увеличивается эффективность средств для снижения свертываемости крови.
- Повышается содержание лития при одновременном приеме со средствами сего содержанием.
- Возникает возможность развития побочного эффекта при сочетании с гидантоином.
- Не следует сочетать его и с парацетамолом.
О факте передозировки сообщают такие симптомы:
- Состояние апатии.
- Нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта.
- Аллергическая реакция.
Устранение этих отклонений носит симптоматический характер. Первым делом необходимо очистить ЖКТ от вещества и принять энтеросорбент. Для предотвращения развития печеночной и почечной недостаточности следует контролировать состояние больного.
Если у больного диагностировано наличие в желудке бактерий Хеликобактер Пилори, то отдельно рассматривается возможность его лечения нимесилом.
Следует учитывать и способность средства задерживать в организме жидкость.
Не подходит препарат и при лечении острых респираторных вирусных инфекций. Для снятия простудной симптоматики лучше избрать другое лекарство.
Взаимодействие с алкоголем
Сочетать лекарственный препарат со спиртными напитками категорически нельзя.
Нимесил легко расщепляет этанол. Метаболизм требует слишком больших энергетических затрат. Печень не в состоянии справиться с такой нагрузкой, в результате может начаться ее дисфункция. Известны случаи печеночной комы.
Кроме того, сочетание лекарства с алкоголем приводит к образованию высокой общей токсичности в организме, а также повышении шанса развития побочных действий лекарственного вещества.
Напитки с содержанием алкоголя разрешается принимать по истечении 12 часов после приема лекарства. После застолья возобновить лечение можно только через сутки.
Кому противопоказано средство?
Несмотря на хорошие отзывы пациентов и минимум побочного влияния, препарат все-таки имеет некоторые ограничения. Полностью от него отказаться необходимо:
- Детям и беременным.
- При алкогольном запое.
- Наркоманам.
- Если есть проблемы со свертываемостью крови.
- При язвенных поражениях слизистой оболочки.
- Если есть серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
- При индивидуальной чувствительности к составляющим лекарственного средства.
- В случае диагностирования аспириновой астмы.
Известно, что во многих странах мира, включая Америку, запретили использовать нимесил. Причина – гепатотоксическое и кардиотоксическое воздействие на организм.
Можно ли применять детям, во время беременности и при кормлении грудью?
Детский возраст служит прямым противопоказанием к приему лекарственного средства. После достижения 12 лет его принимают по назначению врача. Подростковый возраст не требует корректировки суточной нормы.
Беременные женщины не должны использовать препарат из-за его склонности к подавлению простагландинов. При их ущемлении наблюдаются нарушения в развитии плода и проблемы с родовой деятельностью.
При попадании нимесила в материнское молоко возможно его вредное воздействие на новорожденного малыша. Поэтому на период лечения грудное вскармливание временно прекращают.
Цена
Стоимость препарата зависит от количества пакетиков в упаковке. Она может составлять от 275 грн. до 335 грн при покупке 30 саше с порошком или гранулами. Цена одного пакетика составляет соответственно около 10 гривен. Чаще всего на современном рынке предложен продукт итальянского и немецкого производителя.
Аналоги
Если цена лекарственного средства не по карману, то можно приобрести его более дешевый аналог. Поскольку нимесил сложно назвать одним из самых дешевых вариантов, заменить его можно, если использовать:
- Артифлекс.
- Артрон.
- Глюкосат.
- Доналгин.
- Месулин.
- Нимегезик.
- Ремесулид.
- Синметон.
- Хондроцерин.
Любой из них оказывает действие, аналогичное нимесилу. Но выбор конкретного лекарственного средства для индивидуального случая должен совершить доктор. Самолечение не всегда оказывает ожидаемый результат, а нередко и серьезно вредит здоровью.
[poll id=»19″]
Источник