Пантогам помогает от головокружения
Среди препаратов ноотропного действия весьма популярен “Пантогам”. В инструкции сказано, что применять его можно при самых разных проблемах и диагнозах. В связи с тем, что среди показаний к его использованию есть умственная отсталость и эпилепсия, родители малышей иногда отказываются от данного лекарства. Поэтому стоит разобраться с его назначением, свойствами и составом. Также важно выяснить, как он действует на организм, изучить отзывы пациентов и узнать о возможных аналогах лекарственного средства.
“Пантогам” в таблетках
Для пациентов, старше трех лет, лекарство может быть назначено в форме пилюль. Они имеют белый цвет и круглую форму. Основным действующим компонентом выступает гопантеновая кислота. Также в состав препарата входят вспомогательные вещества:
- таль;
- метилцеллюлоза;
- кальция стеарат;
- магния гидроксикарбонат.
Основой лекарства выступает гопантеновая кислота. В таблетке может быть 250 или 500 мг активного компонента. В зависимости от диагноза и возраста пациента, врач назначает повышенную или пониженную дозировку.
Лекарство в форме сиропа
Для детей до трех лет предназначен сироп “Пантогам”. В инструкции описан его полный состав. Основным веществом также является гопантеновая кислота. На 100 мл сиропа приходится 10 мг активного ингредиента. Чтобы избежать побочных эффектов, стоит внимательно изучить вспомогательный состав:
- глицерол;
- бензоат натрия;
- сорбит;
- аспартам;
- моногидрат лимонной кислоты;
- вишневый ароматизатор;
- вода очищенная.
Сироп предназначен для лечения детей до трех лет, но по назначению врача может применяться и в более старшем возрасте.
Принцип действия лекарства
Препарат “Пантогам” в составе имеет вещество, которое оказывает ноотропное воздействие на организм. В результате прием лекарства способствует защите клеток мозга от недостатка кислорода и от влияния на него токсических компонентов. Как следствие, лечение препаратом приводит к:
- ускорению метаболических процессов;
- нормализации работы нейронов;
- повышению работоспособности.
Также специалисты отмечают противосудорожное действие, поэтому назначают при проявлении эпилепсии. Активное вещество обладает следующими функциями:
- снижает тонус детрузора;
- угнетает патологически повышенный пузырный рефлекс.
Известно, что лекарство быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт и попадает в кровоток. Помимо этого, действующий компонент в большом количестве обнаруживается в:
- печени;
- мозге;
- почках;
- клетках кожи.
Но по истечении двух суток гопантеновая кислота выводится почками в неизменном виде. Остаточная часть попадает в каловые массы и выводится через стул.
Цели назначения лекарства
Таблетки “Пантогам”, показания имеют самые разнообразные, но все связаны с нарушениями в деятельности мозга. Несмотря на то, что диагнозы разнятся от серьезных до вполне легких, препарат эффективен и безопасен в любом случае. Так, таблетки могут быть назначены взрослым пациентам при следующих проблемах:
- Невротические расстройства и следствия нарушения мозгового кровообращения, которые были вызваны травмами. (черепно-мозговые или связанные с нейроинфекцией).
- Экстрапирамидная патология (паркинсонизм).
- Цереброваскулярная недостаточность.
- Эпилепсия, характеризующаяся торможением психических процессов.
- Чрезмерные нагрузки в психоэмоциональном плане.
- При снижении работоспособности.
- При явном уменьшении умственной активности, для активизации концентрации внимания и улучшения процессов запоминания.
- Нарушения в процессе контролирования мочеиспускания (энурез, императивные позывы, слишком частое мочеиспускание).
- Шизофрения и связанная с ней органическая церебральная недостаточность.
Имеет “Пантогам” показания и для детей после трех лет. Препарат в форме таблеток может быть назначен в следующих случаях:
- умственная отсталость;
- задержка психомоторного и речевого развития;
- неврозоподобные патологии (заикание, запинки, тики);
- различные формы ДЦП;
- синдром гиперактивности;
- дефицит внимания.
Показания к приему сиропа
Широкое применение в детской неврологии нашел “Пантогам”. Для чего назначают лекарство, подробно описано в инструкции. Пациентам с рождения и до трех лет предназначен только сироп. Однако детям более старшего возраста микстуру также могут предписать. Ее необходимо принимать при следующих состояниях и диагнозах:
- Энцефалопатия перинатальная. В этом случае назначается новорожденным.
- ДЦП разной степени тяжести.
- Задержка психического или физического развития.
- Задержка умственного развития (включены также отклонения в поведении).
- Нарушения в освоении школьных навыков (письмо, счет и чтение).
- Снижение интеллектуальной активности.
- Тики и заикание.
- Умственные и эмоциональные перегрузки.
- Снижение физической активности.
- Эпилепсия, выражающаяся торможением психических процессов.
- Нарушения в мочеиспускании.
Особенности приема в детском возрасте
С самого рождения может быть выписан “Пантогам”. Для чего назначают лекарство детям, описано выше, но стоит понимать, что новорожденным разрешен препарат только в виде сиропа.
Таблетки разрешены по достижении малышом трех лет, но врачи чаще всего рекомендуют микстуру. В любом случае форма средства зависит не только от возраста, но и проблемы, которую необходимо решить. Если у ребенка в анамнезе ДЦП, эпилепсия или другие серьезные нарушения в мозговом кровообращении, то после трех лет необходима большая дозировка действующего вещества, поэтому переходят на таблетки. Если же у малыша наблюдается легкое заикание, нарушения в поведении или были большие психоэмоциональные нагрузки, то может быть назначен сироп даже после трех лет.
Противопоказания
“Пантогам” для взрослых назначают в таблетках. Они содержат довольно большую дозу активного вещества, которое проникает во множественные ткани и органы. Также препарат имеет свои противопоказания в зависимости от формы выпуска.
Таблетки запрещены к приему:
- в период грудного вскармливания;
- при тяжелой почечной недостаточности;
- в период беременности.
Сироп имеет несколько другие противопоказания:
- беременность (только первый триместр);
- фенилкетонурия в анамнезе (из-за присутствия в составе аспартама).
Не назначается “Пантогам” для взрослых, как и для детей, при наличии острой чувствительности к любому компоненту лекарственного средства. Нужно изучить инструкцию перед его использованием.
“Пантогам” – побочные действия
Обычно лечение препаратом не вызывает стойких негативных реакций. Но все же побочные явления врачами фиксируются. Причем плохое самочувствие может разнится в зависимости от формы принимаемого лекарства.
После приема таблеток могут быть нарушения в работе центральной нервной системы. Побочные эффекты могут выражаться в:
- головокружении;
- бессоннице;
- вялости;
- заторможенности или сильном возбуждении;
- шумом в голове.
Если подобные состояния ярко выражены, то врач обычно рекомендует снизить дозировку. В этом случае все побочные эффекты приобретают слабый характер и вовсе исчезают.
Сироп “Пантогам” побочные действия и явления также может вызвать. В первую очередь ребенка может беспокоить аллергическая реакция, если малыш чувствителен к ароматизаторам. Причем симптомы могут выражаться, как в кожной сыпи, так и в воспалении конъюнктивы и насморке. Если симптомы непереносимости ярко выражены, то лечение препаратом отменяют.
Дозировка таблеток
Взрослым пациентам и детям после трех лет могут быть назначены таблетки “Пантогам”. Дозировка зависит от диагноза и возраста больного.
Детям назначают пилюли с активным веществом 250 или 500 мг. Причем суточная дозировка не должна превышать 3000 мг. Курс лечения обычно продолжительный и может длиться до полугода. Причем при необходимости лечение повторяют после трех или шестимесячного перерыва.
Врач назначает препарат в соответствии с решаемой проблемой, поэтому точных рекомендаций нет. Так, для лечения эпилепсии суточная дозировка составляет от 750 до 1000 мг. Прием таблеток расписывается специалистом на год. Если же наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, то взрослым пациентам требуется прием пилюль 2-3 раза в сутки, детям – 1-2 раза в сутки. Точную дозировку для малышей рассчитывают в зависимости от веса. Полный курс составляет 1-3 месяца.
Схема приема сиропа
Сироп “Пантогам” рекомендован от рождения. Разовая доза для младенцев не должна превышать 500 мг, суточная – 1000 мг. Лечение предполагает продолжительный курс, но чаще всего врачи назначают терапию на протяжении 4 месяцев. Если необходимо повторное назначение, то необходимо выждать до 3 до 6 месяцев.
При разных диагнозах рекомендован “Пантогам”. Дозировка зависит также и от возраста:
- С рождения и до года – от 500 до 1000 мг.
- С года до трех лет – до 1250 мг.
- От трех до семи лет – до 1500 мг.
- От семи лет – до 2000 мг.
Когда назначают “Пантогам” в сиропе, то обычно следуют тактике по постепенному наращиванию дозировки. На протяжении 10-12 дней суточный прием постепенно увеличивают, а затем пьют самую большую дозу. По окончанию лечения на протяжении недели количество выпитого сиропа снижается.
Опасность передозировки
Если не соблюдать рекомендации врача и превышать предписанную норму, то возможна передозировка лекарственным препаратом “Пантогам”. В инструкции четко описаны симптомы, которые незамедлительно последуют:
- головокружение;
- вялость;
- помутнение сознания.
Если пациент случайно превысил дозировку, то рекомендуются стандартные процедуры и симптоматические препараты:
- промывание желудка;
- активированный уголь.
Возможность совместного приема
Лекарство “Пантогам” возможно совмещать с другими лекарственными средствами, но следует изучить некоторые особенности:
- Противосудорожные препараты усиливают свою эффективность. Их назначают часто совместно.
- Нельзя сочетать “Пантогам” с другими ноотропными лекарствами или стимулирующими нервную деятельность средствами. Особенно данный пункт касается длительного курса.
- Совместный прием с барбитуратами и нейролептиками оправдан из-за снижения побочных явлений от данных препаратов.
- Для более эффективного использования часто назначают “Глицин”.
- Действие местных анестетиков от совместного приема повышается.
Правила продажи и хранения
“Пантогам” в таблетках, как и в сиропе, должен назначить врач, и выписать рецепт на его приобретение. За назначением можно обратиться к невропатологу или педиатру. Конечно препарат стоит не дешево, учитывая долгий курс лечения. Средний ценник варьируется от 400 до 700 рублей, в зависимости от формы выпуска и количества таблеток в упаковке.
Хранить лекарство необходимо в месте, куда закрыт доступ детям. Особых условий не требуется. Таблетки необходимо защищать от сырости и соблюдать температурный режим не выше 25 градусов. Сироп стоит хранить в темном месте также при такой же температуре.
Отзывы взрослых пациентов и родителей малышей
Очень много споров вызывает назначение “Пантогама”. Когда начинает действовать, в отзывах указывается, но мнения сильно разнятся. Если прием необходим в детском возрасте, то родителей смущают страшные диагнозы, которые существуют в показаниях. Однако, судя по врачебной практике и откликах пациентов, прием не причиняет вреда, а оказывает несомненную пользу.
Несмотря на то, что сироп пользуется большой популярностью и показан для детей, таблетки также востребованы. Их удобно принимать взрослыми пациентами, а также предлагать тем детям, которые легко проглатывают целую пилюлю. Такой подход обоснован, если у ребенка непереносимость аспартама или же выявлена аллергическая реакция на ароматизатор.
Лекарство “Пантогам” многие считают эффективным. После лечения снижается утомляемость, пациент вновь обретает жизненные силы. У детей повышается внимание и концентрация. Препарат хорошо переносится, и при задержке развития оказывает благотворный эффект. Если диагностированы мозговые травмы и мучают их последствия, то медикамент устраняет побочные проявления.
“Пантогам” в таблетках не содержит вредных соединений, поэтому его назначают при эпилепсии и ДЦП. Если в сиропе присутствует краситель, то пилюли, кроме основного компонента, состоят лишь из формирующих веществ, которые не оказывают на организм никакого влияния.
Но все же есть и отрицательные отзывы. Некоторые родители видимых улучшений на фоне приема не выявили. К тому же, фиксируются побочные явления и жалобы ребенка на плохое самочувствие. К недостаткам также можно отнести совсем небюджетную цену, ведь курс приема длительный, а значит потребуется не одна упаковка лекарства.
Возможная замена
Чем заменить “Пантогам”? Аналоги у него существуют. Наиболее точным является “Пантокальцин”. Но препарат выпускается только в таблетках, поэтому для лечения новорожденных не подходит. Назначают его детям старше трех лет и взрослым по тем же показаниям. Если есть необходимость в другом ноотропном средстве, то специалист может порекомендовать замену. Она необходима, если по каким либо причинам не подходит “Пантогам”. Аналоги могут быть следующие:
1. “Глицин”. Выпускается в виде небольших, сладких на вкус таблеток. Малыши не отказываются от их приема, потому что они имеют приятный аромат. Назначают средство для того, чтобы успокоить ребенка после повышенных психоэмоциональных и физических нагрузок. Также показаниями являются:
- нормализация сна;
- стимулирование умственной деятельности;
- успокоение малыша после слишком активного дня;
- защита мозга при повышенной нагрузке.
Препарат выпускается в таблетках, но оказан с рождения. В этом случае пилюлю разводят в воде и дают под полным контролем со стороны врача.
2. “Анвифен”. Капсулы, содержащие в своей основе аминофенилмасляную кислоту. Показаны только после трех лет и предназначены в следующих случаях:
- энурез детский и взрослый;
- бессонница, вследствие тревожного состояния и излишних психоэмоциональных нагрузок;
- заикание, запинки и тики.
3. “Когитум”. Отличается тем, что выпускается в виде раствора и поставляется в ампулах. Показан для приема внутрь. Действующим компонентом выступает ацетиламиноянтарная кислота. Препарат имеет приятный банановый вкус. Однако лекарство показано для назначения пациентам старше 7 лет, но врач может выписать его и раньше. Помогает при следующих расстройствах:
- невроз;
- задержка умственного или речевого развития;
- травмы головного мозга.
4. “Кортексин”. Медикамент выпускается только в виде раствора для инъекций. Показан при различных неврологических патологиях и рекомендован при нарушениях в работе головного мозга. Назначают пациентам разной возрастной категории. Новорожденным показан при родовой травме головного мозга.
5. “Аминалон”. Препарат рекомендован для лечения сложных форм ДЦП, отставании в развитии и при черепно-мозговых травмах. До года не назначают.
Заключение
При многих неврологических проблемах показан “Пантогам”. В инструкции четко указаны все возможные показания и дозировка. Но лечение обычно прописывает врач, поэтому необходимо придерживаться рекомендованной схемы. Не стоит пугаться назначения и страшных диагнозов в аннотации. Препарат хорошо переносится и приносит заметные улучшения при грамотном приеме.
Источник
Активное вещество
ГОПАНТЕНОВАЯ КИСЛОТА
Производители
ООО ПИК-ФАРМА ЛЕК
Форма выпуска, состав и упаковка
Сироп в виде бесцветной или слегка желтоватой жидкости с характерным запахом.
| 100 мл | |
| кальция гопантенат | 10 г |
[PRING] глицерол – 25.8 г, сорбит – 15 г, лимонной кислоты моногидрат – 0.1 г, натрия бензоат – 0.1 г, аспартам – 0.05 г, ароматизатор пищевой Вишня 667- 0.01 г, вода очищенная – до 100 мл.
100 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой номинальным объемом 5 мл с рисками, соответствующими 1 мл, 2 мл, 2.5 мл, 3 мл, 4 мл – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Спектр действия препарата Пантогам® связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Механизм действия обусловлен прямым влиянием препарата на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс.
Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием.
Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.
Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика
Всасывание
Быстро всасывается из ЖКТ.
Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, стенке желудка, коже. Проникает через ГЭБ.
Метаболизм и выведение
Не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% – с калом.
Показания
- перинатальная энцефалопатия у детей c первых дней жизни;
- различные формы детского церебрального паралича;
- умственная отсталость различной степени выраженности, в т.ч. с поведенческими нарушениями;
- нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетания, формирования школьных навыков (чтения, письма, счета и других);
- гиперкинетические расстройства, в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания;
- неврозоподобные состояния (при заикании, преимущественно клонической форме, тиках, неорганическом энкопрезе и энурезе);
- снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности вследствие атеросклеротических изменений сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, органических поражениях головного мозга травматического, токсического, нейроинфекционного генеза;
- шизофрения с церебральной органической недостаточностью (в комплексе с психотропными препаратами);
- экстрапирамидные нарушения при органических заболеваниях мозга (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и другие), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков;
- эпилепсия с замедлением психических процессов и снижением когнитивной продуктивности в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
- психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
- нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи).
Режим дозирования
Сироп принимают внутрь через 15-30 мин после еды.
С учетом ноотропного действия препарата Пантогам® следует принимать предпочтительно в утренние и дневные часы (до 17 ч).
Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1.5 г (2.5-15 мл), суточная – 0.5-3 г (5-30 мл).
Для детей разовая доза составляет 0.1-1.5 г (1-15 мл), суточная – 0.1-3 г (1-30 мл).
Курс лечения составляет 1-4 месяца, в отдельных случаях – до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев можно провести повторный курс лечения.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуется назначать 30-50 мг/кг массы тела/сут. Кратность применения препарата – 1-2 раза/сут.
Для дозирования препарата используется мерная ложка объемом 5 мл с рисками, соответствующими 1, 2, 2.5, 3, и 4 мл. В 1 мл препарата содержится 100 мг действующего вещества.
| Вес ребенка (кг) | Суточная доза (мг) | Суточная доза (мл) |
| 3.3-6.0 | 100-400 | 1-4 |
| 6.6-10.0 | 200-500 | 2-5 |
| 10.0-12.0 | 300-600 | 3-6 |
| 13.3-16.0 | 400-800 | 4-8 |
| 16.6-20.0 | 500-1000 | 5-10 |
| 20.0-28.0 | 600-1400 | 6-14 |
| 27.0-40.0 | 800-2000 | 8-20 |
| 40.0-60.0 | 1200-3000 | 12-30 |
| Свыше 60.0 | 1800-3000 | 18-30 |
Тактика лечения предусматривает наращивание дозы в течение 7 дней, прием в рекомендуемой дозе на протяжении основного курса лечения с постепенным снижением дозы до отмены препарата в течение 7 дней. Курс лечения составляет 1-3 месяца (при отдельных заболеваниях – до 6 месяцев и более).
При шизофрении в комбинации с психотропными препаратами: 0.5-3 г (5-30 мл)/сут. Курс лечения – 1-3 месяца.
При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами 0.75-1 г (7.5-10 мл)/сут. Курс лечения – до 1 года и более.
При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями: суточная доза – до 3 г (30 мл), лечение в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с органическими заболеваниями нервной системы: 0.5-3 г (5-30 мл)/сут. Курс лечения – до 4 месяцев и более.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм: 0.5-3 г (5-30 мл)/сут.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях: 0.25-0.5 г (2.5-5 мл) 3 раза/сут.
При расстройствах мочеиспускания детям – в дозе 0.25-0.5 г (2.5-5 мл) 1-2 раза/сут (суточная доза составляет 25-50 мг/кг), курс лечения – 2-3 месяца; взрослым 0.5-1 г (5-10 мл) 2-3 раза/сут.
Побочное действие
Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).
Со стороны нервной системы: очень редко – вялость, гипервозбуждение, головная боль, головокружение, заторможенность, расстройства сна, сонливость.
Со стороны органа зрения: очень редко – аллергический конъюнктивит.
Со стороны дыхательной системы: очень редко – аллергический ринит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – кожные аллергические реакции (кожная сыпь, кожные высыпания, крапивница и другие).
В случае возникновения аллергических реакций препарат отменяют. В остальных случаях уменьшают дозу препарата.
Противопоказания
- острые тяжелые заболевания почек;
- I триместр беременности;
- фенилкетонурия (сироп содержит аспартам);
- повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат не рекомендуется к применению при беременности и в период грудного вскармливания в связи с отсутствием опыта клинического применения у этой категории пациентов.
Особые указания
При длительном лечении не рекомендуется одновременное назначение препарата Пантогам® с другими ноотропными препаратами и средствами, стимулирующими ЦНС.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В первые дни приема препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости.
Передозировка
Симптомы: нарушение сна или сонливость, шум в голове.
Лечение: прием активированного угля, промывание желудка; проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Пантогам® пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств; предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков.
Эффект препарата Пантогам® усиливается при одновременном применении с глицином, этидроновой кислотой.
Пантогам® потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года. Не применять после истечения срока годности.
После вскрытия сироп следует хранить в холодильнике не более 1 мес.
Источник