Отмена клайры головная боль
2465 просмотров
8 сентября 2019
мне 48 лет. Для нормализации работы яичников , в связи с образованием фолликулярных кист, назначен был препарат Клайра. Принимала его 10 месяцев, побочка только в виде прибавки в весе, а так все было четко как по часам, яичники заснули,фолликул в них не видно, кисты рассосались, эндометрий тонкий, я решила отдохнуть , пожалеть печень и допив последнюю таблетку в пачке, остановила прием препарата. В результате сегодня пятый день идут месячные, тянет живот, кружится голова, профузный пот пробивает , и я бы хотела опять срочно все вернуть назад, но не знаю можно ли теперь с 5 дня начать заново прием? Ранее перерывов не делала, заканчивала одну и начинала другую пачку.. Очень жду ответа.
Возраст: 48
Хронические болезни: 48 лет. Предклимактерический пеиод. Принимаю ОК.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, разумеется, можно вернуть и с пятого дня. Возможно, у вас имеет место преждевременное истощение яичников, отсюда такой эффект отмены. Фсг лг сдавали перед началом приёма?
Екатерина, 8 сентября 2019
Клиент
Александра, сдавала,фсг был 11,7, цикл был нерегулярный, кистообразование.
Екатерина, 8 сентября 2019
Клиент
Александра, по последнему узи …фолликулов нет.
Акушер, Гинеколог
Можете начать новую пачку хоть сегодня, но предохраняться дополнительно до конца цикла.
Екатерина, 8 сентября 2019
Клиент
Александра, спасибо, а начать нужно с первой таблетки или с 5?
Акушер, Гинеколог
На фоне приёма Кок их может и не быть иди быть очень мелкие
Акушер, Гинеколог
Исключительно с первой и далее по порядку
Екатерина, 8 сентября 2019
Клиент
Александра, я поняла, спасибо. И видимо месячные свернутся?На фоне приема…?
А еще как Вы считаете в моем возрасте прием клайры может быть длительным? Меня это напугало, потому и бросила. В плане тромбов, онкологии и т.д. Или можно себе пить годами?
Акушер, Гинеколог
Тут ситуация выглядит так. Клайра заявлена как контрацептив. Мы охотно используем его вплоть до 50 лет. Далее надо решать вопрос о необходимости перехода за препараты згт, типа фемостон, Анжелик и прочие.
Акушер, Гинеколог
На фоне приёма нужно периодически сдавать биохимию, коагулограмму и обследование молочных желез маммографию или УЗИ
Екатерина, 8 сентября 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста. Будут вопросы обращайтесь
Акушер, Гинеколог, Онколог
Здравствуйте, начинайте упаковку сегодня.
Екатерина, 9 сентября 2019
Клиент
Марина, здравствуйте, а месячные тогда закончатся? или теперь неизвестно?Забыла написать у меня сывороточное железо 6, при норме от 9.
Акушер, Гинеколог, Онколог
Да, постепенно кровянистые выделения закончатся, это кровотечение отмены препарата.
Гинеколог, Акушер
Надо сказать , что вы четко понимаете сейчас , как важна гормонотерапия для женщины ! Возобновляйте приём ?! Отчего сывороточного железа мало ?!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! Гормоны при отсутствии противопоказаний и регулярном обследовании только на пользу женщине, тем более учитывая необходимость в Вашем случае. С 5 дня клайра принимать можно, но 7 дней дополнительная контрацепция презерватив, так как на фоне отмены КОК вероятность наступления беременности выше, не смотря на то, что по возрасту есть уже преждевременное истощение яичников. Клайру переносите хорошо, можно принимать до возраста 50 лет, далее не прекращая прием препарата сдать кровь на ФСГ с разницей в 30 дней, при двойном показателе более 30 отменять клайру и переходить на МГТ. По приеме гормонов ежегодно делать УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию. Каждые 6 месяцев полный и биохимический анализ крови с коагулограммой. Не нужно терять качество жизни, возобновляйте прием клайра. Гормоны онкологию не вызывают, они могут стимулировать то, что уже есть. А при регулярном обследовании Вы этого не допустите. Здоровья Вам!
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Начинать упаковку лучше сегодня
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Сегодня я решилась написать о такой сложной теме, как прием гормональных контрацептивов при мигрени. Такие вопросы возникают достаточно часто, а многие молодые женщины, которые страдают мигренью, не знают, не опасно ли принимать такие препараты. Врачи-гинекологи при назначении гормональных препаратов, к сожалению, не всегда расспрашивают о головной боли и очень часто не уделяют достаточного внимания этому вопросу или просто опускают этот важный момент. В итоге многие пациентки, у которых на самом деле нет противопоказаний, боятся принимать КОК, а многие из тех, кому на самом деле нежелательно их принимать, продолжают это делать, рискуя своим здоровьем.
Давайте проясним эту непростую и неоднозначную ситуацию.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — очень широко используемые препараты. Они содержат гормоны прогестерон и эстроген (и поэтому называются комбинированными). Такие препараты, как Джес, Линдинет, Ярина, Новинет и множество других могут содержать разное количество эстрогена (обычно 20 или 30 мкг). Эстрогены могут повышать свертываемость крови, и в этом их основной минус, так как потенциально это может повышать риск инсульта и тромбоза вен. Однако в гинекологии КОК могут использоваться не только для контрацепции, у них есть еще целый ряд полезных показаний, их назначают, например, при болезненной менструации, при эндометриозе и во многих других ситуациях. Так что же делать тем, у кого, в дополнение к гинекологическим проблемам, есть мигрень?
Мигрень без ауры сама по себе не повышает риск инсульта. Кроме того, у молодых женщин в целом этот риск очень низкий (примерно 20-30 на 100000), поэтому прием КОК никак не отразится на этом риске. Однако, если вы курите или у вас есть другие факторы риска инсульта (например, сахарный диабет), прием КОК может еще повысить этот риск.
Вообще, при приеме КОК мигрень может повести себя по-разному:
— стать реже
— стать чаще или тяжелее
— не измениться
— начаться
— может появиться мигрень с аурой.
О том, каким образом КОК могут помочь вам при менструальной мигрени, я напишу в статье об этой форме мигрени.
Если вы наблюдаете любое ухудшение течения мигрени без ауры или появление мигрени с аурой, нужно быстро прекратить прием КОК. Все остальные женщины могут спокойно продолжать принимать КОК с целью контрацепции или лечения. Если есть выбор, то предпочтительнее препараты с более низким содержанием эстрогена (20 мкг и меньше), при выборе препарата посоветуйтесь об этом с гинекологом.
А вот с мигренью с аурой не все так просто. Сама по себе мигрень с аурой повышает риск инсульта примерно в 2 раза. Но, как вы читали выше, этот риск изначально очень низок. В то же время, сочетание мигрени с аурой и приема КОК — это уже более существенное повышение риска инсульта (примерно в 4 раза). А если вы еще и курите — то уже в 34 раза. Поэтому всем женщинам, страдающим мигренью с аурой, рекомендуется не принимать КОК. Если вы все же решитесь на прием таких контрацептивов, обяазательно нужно снизить остальные факторы риска инсульта (убедиться, что артериальное давление не повышается, нет диабета и НЕ КУРИТЬ). Но если ваша мигрень участилась, нужно сразу же отменять КОК!!!
А что же делать всем остальным (тем, кто не готов рисковать)? Хорошим решением будет принимать контрацептивы с содержанием только прогестерона. Такие препараты могут даже немного снизить частоту приступов мигрени.
Итак:
1. При мигрени без ауры можно спокойно принимать КОК, если мигрень не учащается (и если не появилась аура)
2. При менструальной мигрени можно даже провести лечение при помощи КОК (об этом напишу позже)
3. При мигрени с аурой высоко желательно НЕ принимать КОК, нужно бросить курить и контролировать другие факторы риска инсульта
4. Если приступы мигрени стали чаще или тяжелее, КОК нужно тут же отменить.
Теперь решение за вами!
А более подробно о мигрени и контрацептивах читайте в моей новой статье.
Источник
Дискуссия
— Контрацепция
Начала пить кок Клайра по рецепту гинеколога ( ранее не пила никаких ОК, менструальный цикл был регулярный), но пропив только 8 таблеток начались побочные явления: обострился панкреатит, холецистит, так, что пару дней просто не могла есть, очень заболели, мышцы ног и рук, периодические онемения (гемоглобин всегда был 110, есть вредная привычка – курение), заболела грудь, живот. Состояние просто невыносимое. Подскажите, какие возможны последствия, если я брошу пить эти таблетки, не закончив курс? Сейчас нахожусь за границей, нет возможности пойти на приём к гинекологу. Заранее, спасибо за ответ.
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что
Ваш вопрос
– опишите вашу ситуацию;
Ответы врачей
Здравствуйте, Елена! Синдром отмены противозачаточных таблеток может привести к появлению симптомов, которые устранял этот препарат, а иногда и к появлению новых состояний. Как правило, чем быстрее ОК выводится из организма, тем сильнее проявляется синдром отмены. Если женщина резко бросила пить противозачаточные, то может начаться кровотечение, появятся сильные боли, нарушится цикл. В таком случае менструальный цикл будет восстанавливаться гораздо дольше. На вопрос, можно ли не допивать противозачаточные, стоит дать положительный ответ только в случае серьезных проблем со здоровьем. Т. е., не допить пачку до конца возможно только в экстренных случаях. Если женщина не допила пачку противозачаточных, это означает, что прием контрацептивов оборвался внезапно, а это неминуемо вызовет синдром отмены. Будьте здоровы!
Добрый день) Подскажите пожалуйста, как долго проходит синдром отмены? Врач прописал без должных анализов Жанин. Мне 28 лет, одни рода, абортов нет, с циклом проблем не было никогда, 28-30 дней. Очень болезненно проходила овуляция, как сказал врач на фоне гормонального сбоя. Какое то время лечили дюфастоном и индометацином свечами. От свечей было не хорошо. Начала пить Жанин, хватило меня на 2 месяца и 10 дней(( началась жуткая депрессия, тахикардия, головные боли, либидо пропало полностью и много всего. Через 2 дня после отмены конечно пришли месячные. Прошли. Состояние стало лучше после отмены. Но во второй половине цикла опять накрыло. Постоянная тревога, страх, плачь. Стараюсь себя контролировать. Для поддержания, до того как пройдет, принимаю Афобазол. Заранее большое спасибо за ответ)
Татьяна — 2016-06-22 17:22:55
Почему месячные начались после клайры на 4 день если отменю что будет
Динара — 2018-07-13 10:54:42
Здравствуйте, если я не допила клайра а мне надо сдать анализы на 3 день цикла. То если начнутся кровянистые выделения это нельзя считать за месячные? И анализы надо сдать через месяц только?
Даша — 2018-07-30 21:59:32
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Отмена противозачаточных таблеток Клайра консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам сколько лет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Прием Клайры начните с 6й таблетки, первые 5 таблеток выбросьте. Таблетки следует принимать ежедневно в указанном на упаковке порядке, независимо от приема пищи, приблизительно в одно и то же время, и запивать водой. Прием таблеток осуществляется непрерывно. Следует принимать по одной таблетке в сутки последовательно в течение 28 дней. Прием таблеток из каждой новой упаковки начинают после приема последней таблетки из предшествующей календарной упаковки.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Нет, начинайте пить с 6 таблетки, но в течение 5 дней дополнительная контрацепция
Сдавали на витамин Д, ферритин?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Выпадение волос может быть связано с недостаточностью витамина Д, низким ферритином. Еще может быть связано со щитовидной железой, прям зачастую. Для этого нужно сдать ТТГ, Т3, Т4
Клиент
Светлана, здавала все норм
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Щитовидная железа в норме?
Клиент
Светлана, просто накануне в среду мне вырвались зуб мудрости,в четверг я на,ада пить Ярину 4 дня пила,болела,голова,ныли ноги а на 5 давление и панические атаки,может это быть не из-за Ярины?Но сейчас 2 дня ее не пью и все норм
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно, такая реакция организма на своего рода стресс
Клиент
Светлана, так что лучше принимать Ярину или Клайру?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Клиент
Светлана, попробовала клайру весь вечер тяжесть в ногах,и рука правая что делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Померяйте давление
Раньше когда-либо принимали гормональные? Коагулограмму сдавали?
Клиент
Светлана, давление нормальное,не сдавала.А тяжесть такая должна быть?
Клиент
Светлана, принимала регулон 2 года,в декабре закончила
Клиент
Светлана, как будто все гудит в ногах,распирает.Может быть адаптация,?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Есть тромбоасс или курантил или аспирин?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Выпейте 500 мг аспирина. Я не думаю, конечно, что это адаптация…. Возможно, что индивидуальная непереносимость
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А регулон нормально переносили?
Клиент
Светлана, а что делать дальше?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Давайте еще завтра попробуете выпить, и если снова будет не очень хорошо, тогда возможно, придется отменить…..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Почему на него не вернулись?
Клиент
Светлана, а ничего не будет после отмены?Волосы вообще не вылезут?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В связи с чем назначили ярину?
Клиент
Светлана, врач сказал эстрадиол в клайре,новинете и в ярине
Клиент
Светлана, эстрадиол на нижней границе из-за этого сыпяться волосы
Клиент
Светлана, повышенная потливость
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, они сыпяться не из-за этого…. Проверить нужно щитовидную железу, витамин Д, ферритин
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Учащенное сердцебиения нет? Сонливость? Раздражительность?
Клиент
Светлана, щитовидной железу проверяла.Ничего не будет после отмены?
Клиент
Светлана, сейчас нет,а так было в августе
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Давайте так – вы еще завтра выпейте и тогда посмотрим, как перенесете. А дальше видно будет. Легче не стало?
Клиент
Светлана, меньше вроде в ногах.Спасибо огромное.Завтра напишу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Клиент
Светлана, здравствуйте.Ночью поднялось давление 150 на 95.Причем ноги отпустили.Начала голова кружится,сердцебеение слышалось усиленное,шум в ушах.А на утро все норм,ноги немного гудят и все,разбитость после бессонной ночи.Это как-то связано ноги,давление?Таблетки точно больше пить не хочу.Что мне дальше делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вам точно не подходит это гормональное лечение. Бросайте пить, но в этот цикл что можно ожидать – мажущиеся кровянистые выделения, причем длительные….. Вам необходимо сдать еще биохимии крови и витамин Д
Клиент
Светлана, спасибо большое
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Начинайте с 6 таблетки Клайры. Первые 5 уберите.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Маловероятно что это именно из -за ярины.
Но если вы уже решили сделать так , то можно начать прием с 6 таблетки и первые 7 дней дополнительно предохраняться.
Гинеколог
Здравствуйте! Соглашусь с коллегами начинайте приём с 6ой таблетки Клайры, плюс дополнительная контрацепция первые 7мь дней
Клиент
Зарина, , просто накануне в среду мне вырвались зуб мудрости,в четверг я на,ада пить Ярину 4 дня пила,болела,голова,ныли ноги а на 5 давление и панические атаки,может это быть не из-за Ярины?Но сейчас 2 дня ее не пью и все норм
Гинеколог
Адаптация организма к КОК идёт в течении 2 – 3х месяцев, может у вас на фоне и того что вы вырвали зуб такая реакция! Можно б в ло бы ещё попить и посмотреть
Клиент
Зарина, попробовала клайру и ужасная тяжесть в ногах весь вечер и рука правая ,что делать?
Гинеколог
Посмотрите ещё пару дней, если будет так же плохо, то не стоит принимать КОК!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
А вообще давление у Вас хорошее?
Это первый эпизод такого повышения давления?
Клайру пейте с 6 таблетки, первые 5 выбросите, пока используйте презервативы, так как контрацептивный эффект снижен будет.
Лезут волосы – сдайте общий анализ крови и ферритин. Беременности, роды были?
Клиент
Адэль, 2 родов,младшему 6 лет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Причина выпадения волос скорее всего связано со снижением уровня железа в организме.
Акушер, Гинеколог
Добрый день. начинайте пить клайру с 6 таблетки,но выпадение волос скорее всего не связано с эстрадиолом. Давление такое впервые? Есть какие-то жалобы ,кроме выпадения волос?
Клиент
Анна, давление впервые.Выпадение волос ,повышенная потливость и вес стоит на 64
Акушер, Гинеколог
вы какие-то анализы сдавали? я так понимаю эстрадиол, ТТГ,Т4, Т3 ,а еще что-то ( ФСГ, ферритин, индекс НОМА,если есть лишний вес, витамин Д). После отмены давление больше не подымалось? Вы первый раз пили гормональные препараты?
Клиент
Анна, больше ничего не сдавала.Давление в норме сейчас.Не принимала гормональные
Акушер, Гинеколог
просто странное тогда назначение. У вас сейчас какой день цикла? ВЫ выпили 4 таблетки Ярины,потом 1 день ничего не пили и теперь хотите начать Клайру?
Клиент
Анна, да врач сказала что ярина не подходит и начать сейчас клайру 6 день
Акушер, Гинеколог
так вам и на клайре может стать так плохо. Кроме того цикл собьется, в клайре эстрогены содержаться в разных дозировках в таблетках. Это отличается от клайры. Кроме того вы пропустили день и уже второй . Как по мне так лучше в этом цикле вообще ничего не пить. Сдать дополнительно анализы и в следующем цикле начать прием той же Клайры ,если будет необходимость. Я рекомендую сдать витамин Д, ферритин, ФСГ( 3-5 день цикла), сделать узи матки и придатков, индекс НОМА ( с учетом проблем с весом).
Клиент
Анна, выпила Клайру и ужасная тяжесть в ногах,что делать и что будет,если сейчас совсем ничего не пить?
Акушер, Гинеколог
Вот я вам и сказала,что уже лучше вообще ничего не пить. Ничего не будет. Могут месячные ещё раз пойти.
Клиент
Анна, спасибо.Ночью опять поднялось давление 150 на 95.Это как-то связано ноги,давление?
Акушер, Гинеколог
Ну если после отмены Ярины все в норме,то клайра конечно мягче,но все таки не сильно изменит ситуацию, если у вас такая реакция на КОК.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Первые 4 выбросить
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник