От головной боли если нельзя анальгетики
Вряд ли в вашем окружении найдется человек, у которого хоть раз в жизни не болела голова. Как отличить опасную боль от неопасной? Когда необязательно пить лекарства? Кто рискует «подсесть» на таблетки?
На пять важных вопросов про головную боль «АиФ» ответила заведующая «Клиникой боли» ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова, невролог Екатерина Абрамова.
Можно ли перетерпеть головную боль и обойтись без таблеток?
Если головная боль мешает выполнять обязанности по работе или домашние дела, то терпеть её не нужно, стоит принять обезболивающий препарат. Однако есть ситуации, когда даже с обычной, казалось бы, головной болью необходимо обратиться к врачу, а не пытаться снять её анальгетиками самостоятельно.
Существуют четыре критерия опасной головной боли, принятые ведущими специалистами во всем мире. Их нужно знать каждому.
1. Головная боль впервые появилась после 50 лет? Это чаще всего признак серьёзного заболевания.
2. Голова заболела внезапно и очень сильно? Такая боль может быть симптомом внутримозгового кровоизлияния.
3. Головная боль постепенно нарастает, становится всё сильнее, продолжается в течение нескольких дней или даже недель? Так может проявляться первый приступ мигрени, развитие опухоли или инфекционного процесса в мозге (менингит, энцефалит и т. д.). Инфекция может сопровождаться симптомами общего недомогания, в частности, высокой температурой, слабостью. Но иногда есть единственный симптом: головная боль.
4. Головная боль сопровождается тошнотой либо нарушением сознания (обмороки, спутанность сознания, человек как бы заторможен, теряет ориентацию и т. д.) или значительно усиливается при кашле и чихании? Такое состояние говорит о том, что есть повышенное внутричерепное давление. Причиной может быть опухоль или проблемы с цереброспинальной жидкостью, которая омывает головной мозг (нарушение её циркуляции, повышение или снижение выработки и т. д.).
Любой из перечисленных симптомов говорит о том, что нужно обратиться к специалисту.
Что делать, если голова болит часто?
Конечно, в случае хронической боли, когда голова болит часто и сильно, из-за чего человек вынужден постоянно увеличивать дозу болеутолящих, тоже необходимо пойти к врачу. Иначе велик риск приобретения уже лекарственно зависимой головной боли. Такая головная боль сама по себе не пройдет, она будет требовать все большей дозы таблеток. А они, в свою очередь, могут спровоцировать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, например, склонность к тромбозам, либо вызвать обострение язвенной болезни, в тяжёлом случае — даже желудочно-кишечные кровотечения.
Здесь опять же есть чёткий критерий. Если вы принимаете больше 15 таблеток в месяц именно от головной боли (это можно посчитать по купленным упаковкам), значит, сформировалась зависимость от лекарственных препаратов. Нужно обязательно обратиться к неврологу или цефалгологу: это тоже невролог, прошедший специальное обучение лечению головной боли. В нашу клинику с подобной проблемой нередко обращаются молодые работающие женщины, имеющие семью: они не могут позволить себе терпеть головную боль, но не успевают заняться своим здоровьем, начинают пить обезболивающие, доходят до приёма нескольких таблеток в день. Однако голова продолжает болеть, нарушается сон, ухудшается общее самочувствие. В этом случае проводится курс детоксикации в течение недели, иногда — с установкой внутривенных капельниц, назначаются специальные препараты, снимающие головную боль. В итоге постепенно снижается дозировка обезболивающих, а со временем и сама головная боль прекращается.
Как выбирать обезболивающие препараты?
Здесь всё индивидуально. Кому-то при головной боли помогает обычный парацетамол или ибупрофен. Для других они оказываются бесполезными. Есть более современные препараты, которые не так негативно воздействуют на стенку желудочно-кишечного тракта, в целом меньше вызывают побочных эффектов.
Самый разумный подход — это подобрать обезболивающий препарат вместе с врачом, особенно если есть, к примеру, хронический гастрит, если возраст пациента старше 40 лет.
Можно ли избавиться от головной боли без лекарств, домашними средствами?
Да, но не всегда. Например, против мигрени (боль односторонняя, часто в области глаза или за глазом, пульсирующая, постепенно нарастает и длится от 4 до 72 часов) «народных» средств нет. Необходим адекватный курс лечения лекарственными препаратами.
Если головную боль вызвало повышение артериального давления, то нужно принять препарат, снижающий давление (не обезболивающий). Если заболела голова, стоит сначала измерить давление, прежде чем принимать таблетки от боли.
А вот головную боль, связанную с перенапряжением, вполне можно облегчать нелекарственными методами. Часто голова начинает болеть из-за неправильной осанки. К примеру, человек долго работает за компьютером, сидит в неправильной позе: плечи подняты, голова сдвинута чуть-чуть вперед. В итоге мышцы шеи перенапрягаются и выдают характерную тянущую головную боль, не очень сильную, но изнуряющую. В этом случае хорошо помогают простые упражнения на растяжение мышц шеи, массаж. Можно даже просто встать из-за рабочего стола, подвигаться, и боль пройдет.
Нередко головная боль возникает к концу рабочей недели. Особенно если выпал напряжённый график и человек не высыпался, не очень хорошо питался и т. д. В этом случае нужно прежде всего выспаться (здоровый сон крайне важен для человека с головной болью). Можно принять горячую ванну, если нет повышенного давления, выпить зелёный чай, погулять на свежем воздухе. В общем, если есть возможность не пить таблетки, лучше этого не делать.
Что делать, если голова заболела после долгого пребывания на солнце?
При длительном нахождении на солнце голова чаще всего болит из-за потери жидкости. На солнце человек потеет гораздо больше обычного, особенно если двигается, плавает в бассейне. При этом количество выпиваемой воды остается зачастую таким же, как и в те дни, когда солнца гораздо меньше. В итоге возникает головная боль. В этом случае эффективнее всего профилактические меры. Во время длительной прогулки в солнечный день пейте достаточно воды, пользуйтесь головными уборами, зонтиками, а также обязательно надевайте солнцезащитные очки. Напряжение глаз, когда человек щурится от солнца, также может усиливать головную боль.
Если головная боль уже появилась после длительного нахождения на солнце, то обязательно пить воду, желательно — минеральную, чтобы восполнить потерю электролитов. Можно принять прохладный душ, помыть голову, то есть остудить организм. Когда нет возможности сходить в душ, можно намочить прохладной водой полотенце, положить на голову и так полежать какое-то время. Если от таких общих мероприятий головная боль не проходит, можно выпить таблетку обезболивающего: парацетамол, ацетилсалициловую кислоту либо любое нестероидное противовоспалительное средство, которое есть в аптечке. Однако, если головная боль после возвращения с солнечного пляжа очень сильная, нарушилась координация, появилось головокружение, это говорит о сильной потере жидкости, повышении или резком снижении артериального давления. В этой ситуации обязательно нужно переместить человека в тень, провести все охлаждающие мероприятия, дать выпить таблетку обезболивающего. Если симптомы сохраняются, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы не пропустить более серьёзное заболевание.
Источник
Возникшая боль любого рода снижает качество жизни человека. Многие лечат неприятные ощущения разной интенсивности самостоятельно и не знают что делать, если сильно болит голова, а таблетки не помогают.
Вам помогают таблетки от головной боли?
ДаНет
Клинический опыт фиксирует обращения пациентов только при непрекращающихся или часто повторяющихся случаях, которые не поддаются действию обезболивающих препаратов.
Почему головная боль не проходит?
Ситуация при которой несколько дней болит голова и не помогают таблетки, требует консультации специалистов. Проблема мультидисциплинарная, требующая обращения к терапевту, неврологу, офтальмологу, отоларингологу и другим врачам.
Самолечение выбранным препаратом не приносит результатов в связи с отсутствием знания природы возникновения симптома. Определенные виды не реагируют на купирование болевого синдрома анальгетиками, для них необходимы лекарственные средства других фармакологических групп.
Внимательно читайте аннотации к препаратам, при взаимодействии нескольких средств эффект действия может снизиться или быть нейтрализован.
Движущей силой появления головной боли, не поддающейся лечению, является маскированная (скрытая) депрессия. В этом случае обезболивающие препараты не действуют, здесь требуется психотерапевтическая помощь.
Основные причины возникновения частых головных болей
Чувствительные рецепторы расположены по всему телу, а также в области головы, сухожильного шлема, шеи и в глубоких структурах (сосудах, нервах, оболочках мозга). Плотность расположения влияет на восприимчивость к боли.
Основным фактором в дифференциальной диагностике является определение того, что этот симптом ведущий или вторичный, связан с другими патологиями или нет.
К причинам почему таблетки от головной боли не помогают, относят:
- Черепные агенты связанные с сосудистыми и внесосудистыми заболеваниями, травмами, интоксикациями.
- Внечерепные не зависят от структурных повреждений мозга, сосудов костей черепа и других патологий. Сюда включены мигрень, пучковая и головная боль напряжения.
Мигрень
Приступы сильной пульсации сопровождаются аурой или протекают без нее. Поражается половина головы, редко 2 стороны, присоединяются тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь.
К мигрени без ауры относят до 79% случаев.
Период ауры длится до 60 минут и сочетается с:
- односторонней вялостью в конечностях;
- нарушением дикции;
- ощущением «мурашек»;
- онемением на половине тела, лица.
Провокаторы мигренозного приступа индивидуальны:
- стрессоподобные ситуации;
- содержащая тирамин пища (какао продукты, сыр, помидоры, яйца другие);
- голодание;
- метеозависимость;
- недостаток, избыток сна;
- повышенная физическая нагрузка;
- менструация.
При фиксировании в анамнезе полноценных приступов мигрени с глазодвигательными нарушениями в период ауры и при том факте, что второй день болит голова и таблетки не помогают, следует обратиться к окулисту. Врач проводит дифференциальный диагноз с синдромом Толоза-Ханта.
Кластерные головные боли
Односторонняя и резко выраженная, в отличие от мигрени. Ощущения локализуются в окологлазничной или области виска.
На стороне поражения сопровождается:
- покраснением глаза;
- опущение века;
- слезотечением;
- сужением зрачка;
- течением из носа.
Серию пучковых приступов, повторяющихся до 8 раз в сутки провоцируют:
- алкогольные напитки;
- гипервентиляция легких (горный воздух);
- заболевания (этмоидит, опухоль гипофиза).
При первично появившемся приступе, если сильно болит голова и таблетки не помогают, человек не знает как еще возможно купировать боль.
Головные боли от стресса
Сочетание стрессовых условий (чаще хронических) с особенностями личностного реагирования индивидуума, способны вызывать головные боли напряжения.
К 85% причинных факторов этого вида боли является эмоциональный стресс.
Цефалгия проявляется сжимающими, тупыми, давящими ощущениями по типу «тугого шлема». Не сопровождается тошнотой, рвотой, фотобоязнью, протекает с напряжением мышц головы и шеи.
Возникновение приступа сопровождают проблемы в системах:
- эмоциональной сферы (тревожно-депрессивные нарушения);
- психовегетативной (панические атаки);
- сердечно- сосудистой (артериальная гипертензия).
Отравление
Ответной реакцией организма на интоксикационные элементы, проникающие с кровотоком через гематоэнцефалический барьер, является появление боли.
Цефалгия — ведущий симптом при отравлениях, наиболее выражен в разгар болезни. Обычно сочетается с симптомами: озноб, слабость, тошнота, рвота, лихорадка.
Действие токсических веществ вызывает очень сильную головную боль, при которой таблетки не помогают и не улучшают состояние.
Виды интоксикаций:
- пищевая;
- алкогольная;
- бактериальная, вирусная;
- химическая;
- паразитарная;
- онкологическая.
Головная боль, возникающая на фоне передозировки лекарственными препаратами
Злоупотребление безрецептурными анальгетиками приводит к появлению абузусной (лекарственной) боли. Эта медицинская проблема составляет 20% цефалгий. Безрецептурная доступность и самолечение с передозировкой болеутоляющими средствами приводит к обратному эффекту их действия.
Часто головная боль не проходит от обезболивающих таблеток при отмене препаратов для сердечно-сосудистой системы (гликозиды), которые требуют постепенного, а не резкого прекращения приема.
Дополнительная симптоматика негативного влияния на нервную систему:
- галлюцинации;
- бред;
- заторможенность;
- снижение концентрации внимания;
- сонливость.
Превышение допустимой дозы препарата приводит к грозным осложнениям: кома, энцефалопатия. Это смертельно опасные состояния!
Многие не знают, что делать при сильнейшей передозировке, в этом случае болит голова и таблетки не помогают. В таком положении самолечение может стоить жизни пациента.
Как поступать, если таблетки не помогают?
В случаях, когда таблетки не помогают от головной боли, необходимо специфическое лечение. Надолго избавиться от недомогания, вызванным лекарственной цефалгией, является отмена назначенного препарата.
Для терапии разных механизмов развития болевых ощущений применяют лекарства других фармакологических групп:
- нейролептики (оказывают анальгетическое действие);
- антидепрессанты (повышают уровень серотонина в ЦНС);
- альфа-адреномиметики (устраняют нейрогенное воспаление);
- антигистаминные (при сочетании с аллергическими реакциями);
- седативные (при эмоциональном стрессе);
- снотворные (во время сна болезненность исчезает).
После приёма лекарств направленной патогенетической терапии состояние здоровья больного восстанавливается.
Стоит ли пить обезболивающие?
Наиболее частым проявлением побочного действия лекарств на нервную систему является возникновение болевой чувствительности головы. Проблема современного общества—это развитие лекарственной зависимости.
Пациентам у которых целый день болит голова и таблетки не помогают, необходимо пройти курс диагностических процедур.
Возможной причиной того, почему болеутоляющие анальгетики при головной боли не помогают, может оказаться локальное нарушение сосудодвигательной иннервации.
Если обезболивающие не помогают, а голова болит не сильно, можно воспользоваться популярными народными методами.
Лечение головной боли народными средствами
У каждого найдется пару рецептов на тот случай, если сильно болит голова, а таблетки не помогают.
Среди народных рецептов распространены:
- компрессы;
- чаи из трав;
- аромамасла на участки тела;
- капустный лист на лоб;
- использование продуктов пчеловодства;
- массаж головы.
Лучшими средствами от головной боли признаны травяные настои из ромашки или мелиссы. Для этого берут 3 ст л выбранных трав и заливают стаканом кипятка. Настоять 30—40 минут, пить через каждые 2 часа по 2 ст ложки.
Обязательно обратитесь к врачу
Если интенсивность головной боли увеличивается, а таблетки не помогают—это повод для обращения за медицинской помощью.
Методы диагностики включают исследование:
- сердечной системы;
- МРТ головного мозга;
- ликвора;
- внутриглазного давления;
- состояния эмоционально-волевой сферы.
Участковый врач назначает соответствующее лечение на основании полученных результатов и консультаций докторов профильных специальностей.
Профилактика
Зная природу возникновения боли, человеку достаточно исключить факторы ее провоцирующие.
При неясной этиологии болей необходимо:
- учитывать интенсивность, характер, локализацию, чтобы врач подобрал правильное лечение;
- нормализовать режим дня;
- чередовать периоды умственной и физической нагрузки;
- не злоупотреблять анальгетиками, алкоголем, кофе;
- пройти курс массажа, иглоукалывания, ароматерапии.
Существует много типов цефалгии, самостоятельные нозологические формы поддаются разному медикаментозному лечению. Частота появления неизвестна, так как многие не обращаются за врачебной помощью, что проявляется развитием осложнений.
( 1 оценка, среднее 1 из 5 )
Источник
Цефалгия (научное название симптома, дискомфорта в области черепной коробки) — это результат течения воспалительных, дегенеративных, опухолевых, сосудистых процессов и прочих расстройств работы организма.
Признак неспецифичный, врачи бьются не один месяц, чтобы обнаружить причину отклонения от нормы. С разным успехом.
Таблетки от головной боли — это обобщенное название широкой группы лекарственных средств, они разнородны по характеру и борются с различными аспектами дискомфортного ощущения: спазмом артерий, нарушением целостности тканей, расстройствами работы и тонуса сосудов.
Наименований, как и категорий препаратов, великое множество, счет идет на сотни.
В любом случае, самовольно принимать лекарственные средства, даже относительно известные и, как кажется, безопасные, не стоит. Они не несут угрозы только при должном режиме дозирования или если организм достаточно крепкий.
В один момент удача может закончиться, разовьются опасные побочные эффекты. Например, у противовоспалительных это кровотечения, нарушения целостности сосудов, расстройства работы печени и почек.
При развитии головной боли рекомендуется обратиться к терапевту, неврологу. Далее к профильным врачам, которые будут работать с проблемой предметно, а не просто заглушать симптомы.
Что же предлагает современная медицина для борьбы с дискомфортным проявлением?
Группы препаратов и их наименования
Основных групп лекарственных средств можно назвать 6. У каждой — свой перечень показаний, плюсов и минусов. Рассмотрим их по порядку.
Противовоспалительные нестероидного происхождения
Хорошо известные и зарекомендовавшие себя медикаменты. Применяются в широкой группе случаев. В основном, направлены на купирование болей инфекционно-воспалительного, аутоиммунного характера, дискомфорта при патологиях опорно-двигательного аппарата. Действуют косвенным образом.
Если говорить о конкретных показаниях:
- Остеохондроз. Воспалительный процесс со стороны позвоночника. Невыносимые головные боли как раз характерны для поражений воротниковой области.
- Мигренозные процессы, которые также обусловлены нарушением работы опорно-двигательного аппарата. Есть особые формы патологического состояния. Они как раз корректируются посредством НПВП.
- Межпозвоночные грыжи. Осложнение остеохондроза. Разрушение диска, утрата его амортизирующих свойств. Как итог — компрессия нервов, сосудов, сильное локальное воспаление. НПВП в этом случае справляются не всегда.
- Инфекционные заболевания. Некоторые противовоспалительные, например, их группы ибупрофена, обладают еще и жаропонижающим эффектом, что очень ценно при простудах, гриппах и ОРВИ.
- Аутоиммунные поражения шейной области, позвоночника.
Задача противовоспалительных нестероидного происхождение вытекает из названия группы средств. В то же самое время, он не способны снимать сильные неврологические боли, дискомфорт при расстройствах сосудистого генеза.
Что касается известных наименований, вот некоторые варианты:
Кетопрофен
Средство с максимально широким спектром фармакологической активности. Назначается как при классических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, так и при расстройствах вплоть до онкологии.
Разумеется, на правах поддерживающего препарата, поскольку в одиночку со столь сильными болевыми синдромами он не справится.
Применяется как комплексное лекарство при простудах и ОРВИ разного генеза. Кетопрофен быстродействующий НПВП, снимает боли в считанные минуты, обладает минимумом побочек, но очень требователен к соблюдению режима дозирования.
Кеторолак
Считается более мощным обезболивающим средством. Обладает способностью корректировать выраженный и умеренной интенсивности дискомфорт. Назначается в том числе в послеоперационный период.
Кеторолак, как таблетки от головы, применяются при дискомфорте воспалительного, дегенеративного характера, спазмах сосудов, назначаются в качестве подспорья в лечении мигренозных состояний.
Тем не менее, за мощь приходится платить. Средство можно пить не более 3-5 дней, при этом сохраняется риск кровотечений, повреждений печени и почек. Самовольно принимать Кеторолак нельзя.
Диклофенак
Более специфичное средство. Назначается при нарушениях опорно-двигательного аппарата. Хорошо снимает артралгии, суставные симптомы (в том числе на уровне шейного отдела позвоночника).
Есть сведения о негативном влиянии Диклофенака на сердечно-сосудистую систему. Особенно при регулярном применении. Имеет смысл ограничить его потребление даже по прямым показаниям.
Нимесулид
Как и в случае с предыдущим, назначается в основном для коррекции головной боли на фоне поражений спины, позвоночника и сопутствующих анатомических структур.
В отличие от Диклофенака в разы более безопасный. Годится для относительно продолжительного приема (до недели и чуть выше).
Без контроля врача вызывает нарушения работы внутренних органов.
Нурофен
Сильный, но при этом хорошо переносимый препарат группы ибупрофена. Нурофен недорогой, эффективен как против головной боли в чистом виде, так и для коррекции симптомов основного патологического процесса: будь то жар, локальное воспаление.
Выпускается в нескольких формах:
- Классическая действует через 15-20 минут.
- Экспресс лучше усваивается, потому результата можно ждать почти сразу.
- Форте предлагает двойную дозировку действующего вещества на одну таблетку.
Вариаций масса.
НПВП имеют несколько важных преимуществ:
- Низкая стоимость. Средства доступны в любой аптеке. Самый дешевый отпускается по цене 60-70 рублей за пачку.
- Продажа без рецепта.
- Высокая скорость действия. Примерно, через 10-20 минут можно ожидать полезного эффекта.
В то же время, при правильном назначении дискомфорт сходит на нет полностью или преимущественно.
Но есть и серьезные минусы:
- Масса противопоказаний.
- Короткие сроки возможного применения. Даже самые щадящие средства нельзя пить более недели.
- Множество побочек. Почти всегда под удар попадают сосуды и слизистая оболочка желудка, пищеварительного тракта.
Для экстренной коррекции головной боли неясного генеза предпочтение следует отдать Нурофену и другим препаратам на основе ибупрофена. Они самые безопасные и обладают максимально широким спектром действия.
Спазмолитики
При неврологических заболеваниях, некоторых расстройствах со стороны сердца, головные боли обусловлены резким сужением сосудов мозга.
Сама нервная ткань не может испытывать и доставлять дискомфорта. Причина как раз в спазме артерий.
Препараты призваны нормализовать тонус кровоснабжающих структур, расслабить их и тем самым убрать ощущения.
Обезболивающие таблетки группы спазмолитиков назначаются при неврологических расстройствах, заболеваниях не до конца изученного генеза (например, при мигрени).
Если говорить о показаниях:
- Гипертония. В очень ограниченных объемах.
- Гормональные сбои, которые приводят к расстройству тонуса сосудов головного мозга.
- Мигрени. Только в качестве вспомогательных препаратов.
Перечень оснований для приема относительно небольшой, но в своей условной группе спазмолитики решают проблему на все сто.
Чтобы повысить фармакологическую активность и эффективность средств, их часто комбинируют с другими лекарствами. Например, с НПВП. Так появляются универсальные медикаменты для короткого, симптоматического приема.
Рассмотрим некоторые вариантов:
Новиган
Комбинация нескольких веществ. Имеет широкий перечень показаний. Новиган хорошо устраняет практически любую головную боль. При этом достаточно безопасен, чтобы 1-2 дня его можно было принимать без санкции лечащего врача. Но не более.
Обладает селективными свойствами, хотя все равно может спровоцировать бронхоспазмы и прочие проблемы со здоровьем. Особенно при неумеренном потреблении.
Спазган
Обезболивающий и сосудорасширяющий спазмолитик одновременно. Назначается при выраженных неприятных ощущениях. В том числе, когда другие средства не справились.
Применяется коротким курсом в течение пары дней или по ситуации. Действовать начинает спустя 10-20 минут.
Спазмалгон
Болеутоляющее средство на основе Папаверина. Это вещество хотя и старое, хорошо справляется с возложенной на него задачей. Снимает спазм сосудов. Однако соединение имеет очень ограниченный характер фармакологической активности.
Чтобы усилить эффект, в состав Спазмалгона включены Парацетамол, кофеин и еще несколько компонентов. Эти таблетки при боли в голове снимают чрезмерный тонус сосудов, восстанавливают местную микроциркуляцию, устраняют тем самым неприятные ощущения.
Спазмолитики — не панацея. Но несколько позитивных моментов эти лекарства имеют:
- Относительно малая цена.
- Высокая эффективность при скоростном влиянии на организм. Чтобы дождаться полезного действия достаточно всего нескольких десятков минут.
- Хорошая переносимость.
Среди минусов:
- Относительно узкая сфера применения. Спазмолитики действуют только на сосудистые боли. Комбинации лекарств не в счет (да и они не всегда дают результаты из-за относительно малой дозы вспомогательных компонентов).
- В некоторых средствах есть побочные эффекты вроде спазма бронхов, что может быть опасно.
- Спазмолитики, как таблетки, помогающие от головной боли можно принимать не более двух дней, затем нужно идти к врачу. Самовольный регулярный прием для снятия дискомфорта также не дозволен, поскольку с каждый разом повышается вероятность побочек.
Нужно иметь в виду, что многие препараты этой группы вообще не годятся для устранения головной боли. Это, например, Бускопан, Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин и многие другие. У них своя специфика.
Анальгетики
Широкая группа лекарственных средств. Эти препараты действуют на дискомфорт любого характера, потому как устраняют нервную проводимость на местном уровне. Цепь размыкается, неприятные ощущения уходят.
Правда, сам патологический процесс, который вызвал боли, никуда не девается, это огромный минус. Можно смазать клиническую картину и пребывать в счастливом неведении, пока рушится организм.
Препараты этого типа можно подразделить на две большие категории:
- Наркотические анальгетики.
- Средства на основе прочих компонентов.
Первые достать очень трудно. Они продаются строго по рецепту, требуют жесткого учета. Да и нужны в очень ограниченном числе случаев.
Вторые куда как популярнее. Назначаются они при болях любого характера и генеза. Не имеет большого значения.
Классические анальгетики этого типа делают на основе метамизола натрия. Они относительно хорошо переносятся.
По крайней мере, средства нового поколения. Вот список популярных наименований сильнодействующих анальгетиков:
- Анальгин.
- Пенталгин.
- Баралгин.
Первые два — морально устарели. Это не значит, что они не применяются. Но переносятся куда хуже, дают больше побочных эффектов. В особенности страдают сосуды, печень, почки. В остальном, эти препараты примерно одинаковы по уровню эффективности.
Наркотические анальгетики назначаются в тех случаях, когда другим способом устранить дискомфорт просто невозможно. Например, после перенесенного инсульта, при выраженной опухоли головного мозга, особенно, если она вызывает рост внутричерепного давления, мучительные невралгии, и в прочих ситуациях.
Сюда относится сильный болеутоляющий препарат Трамадол и аналогичные опиоидные анальгетики.
Проблема в том, что средства этого типа борются со следствием, а не с причиной.
Среди плюсов анальгетиков:
- Широкий перечень показаний.
- Высокая эффективность.
- Быстрое действие.
Есть и минусы:
- Множество побочных явлений. Особенно со стороны внутренних органов и крови.
- Высокий аллергенный потенциал. Больше, чем у предыдущих групп.
- Невозможность длительного применения. Максимум, несколько дней. И то, с оглядкой на самочувствие.
Справочно:
Анальгетики принимают в качестве экстренной меры для быстрого снятия головной боли. Хорошим решением станет использование комбинированного препарата.
Противомигренозные
Противомигренозные — это эффективные средства от головной боли в специфических случаях, когда развивается спонтанный спазм сосудов.
Точное происхождение этого патологического процесса пока не понятно. Ученые и врачи-практики предполагают, что расстройство имеет сосудистое происхождение, это превалирующая теория. Что интересно, в этом случае артерии не сужаются, а, напротив, сильно расширяются.
Как бы то ни было, боли при мигрени не снимаются практически ничем. В малой степени действуют спазмолитики, а анальгетики и НПВП оказываются бесполезны.
Как раз для решения проблемы дискомфорта и производятся противомигренозные препараты.
Вот несколько наименований:
- Мигрепам.
- Релпакс.
- Средства на основе эрготамина.
Все они вызывают вазоконстрикцию. Проще говоря, препараты сужают просвет крупных сосудов, тем самым убирая дискомфорт.
Противомигренозные лекарства от головной боли устраняют острые приступы, могут использоваться для профилактики рецидивов патологического процесса. Однако без санкции врача принимать их нельзя.
Плюсы препаратов:
- Высокая эффективность при заболевании.
- Хорошая переносимость и отсутствие побочек при должном режиме дозирования.
Минусы:
- Высокая стоимость.
- Нет стопроцентной гарантии результата. Бывают разные клинические случаи. В том числе и такие, когда приходится искать комбинацию лекарств.
Медикаменты, которые были описаны, используются в узком формате. Больше ни для чего кроме лечения мигрени они не годятся. Более того, несут опасность для здоровья некоторых категорий пациентов из-за сосудосуживающего эффекта.
Средства от гипертонии
Повышение давления с ростом нагрузки на артерии — очень специфичная причина болевого синдрома. Это как раз тот случай, когда прочие медикаменты будут бесполезны. Назначаются курсом.
Есть несколько категорий лекарств. Какие именно будут применяться и окажутся эффективны — зависит от ситуации.
- Бета-блокаторы. Предотвращают влияние адреналина на специальные рецепторы. Список наименований: Метопролол, Пропранолол, Атенолол, Бисопролол и прочие.
- Антагонисты кальция. Не позволяют ионам элемента проникать в клетки. Тем самым, достигается оптимальный тонус сосудов и снимается как головная боль, так и повышенное давление. Дилтиазем, Верапамил в качестве примеров.
- Средства центрального действия. Устраняют патологические сигналы от головного мозга. Моксонидин и аналоги.
- Ингибиторы АПФ. Предотвращают избыточное влияние ангиотензина на сосуды. Благодаря чему удается устранить спазмы. Периндоприл, Перинева, Престариум в качестве перечня вариантов.
- Мочегонные. Неспецифические препараты, но тоже работают.
Эти средства применяются в разных сочетаниях, но только у пациентов с гипертонией. Для других они опасны.
Смешанные или комплексные препараты
Все те, которые не вошли в прочие категории и состоят более чем из одного действующего вещества с разным фармакологическим эффектом. Например: Менальгин, Седальгин, Цитрамон.
Комбинированные средства имеют примерно ту же действенность, но захватывают более широкий круг фармакологических ситуаций, показаний.
Меры предосторожности
Стоит иметь в виду несколько моментов. Они позволяет сократить риски для пациента:
- Нужно четко знать, чем обусловлен симптом. Например, при мигрени, воспалительном процессе применяют таблетки от головной боли, не влияющие на давление, поскольку в противном случае возможны фатальные последствия. То же касается гипертонии. Нет смысла пить анальгетики, если причина в скачке АД.
- Без консультации врача не обойтись. Нельзя пить таблетки самовольно.
- Лекарства от цефалгии часто провоцируют побочки. Как только что-то изменилось в самочувствии, нужно бежать к врачу.
- Очень многие медикаменты не сочетаются. Нельзя мешать друг с другом разные категории лекарств. Это опасно.
При неясном генезе головной боли можно выпить Нурофен, Спазмалгон, Новиган. Они относительно безопасны. Это недорогие таблетки, эффективно снимающие цефалгию воспалительного, сосудистого, любого другого происхождения.
Принимать такие наименования можно максимум 1-2 дня. Затем все равно нужно идти к врачу.
Необходимые обследования при головной боли
Важно понять, где причина расстройства. От этого зависят прогнозы. Нужно обратиться к терапевту, он направит к профильному специалисту. Среди методик диагностики:
- Опрос пациента. Выявление симптомов патологического процесса.
- Сбор анамнез?