От чего возникает мигрень у мужчин
Мигрень (либо гемикрания) — болезнь неврологического характера, основной симптом которой периодичные головные боли.
Бывает ли мигрень у мужчин? У женщин недуг встречается чаще, чем у мужчин, однако и представители сильного пола тоже страдают от него.
И если у женской половины причиной мигрени являются смены гормонального фона, то у мужчин это стрессовые состояния. О симптомах, причинах возникновения и методах лечения мигрени у мужчин поговорим в статье.
Особенности патологии
У мужчин патология проявляется реже, нежели у женщин. В появлении заболевания имеет значение наследственная предрасположенность.
Однако многое зависит от образа жизни — мужской пол больше склонен к вредным привычкам, нерациональному питанию, волнению, стрессам. Все это увеличивает вероятность приступов.
Отличие мужской мигрени от женской в том, что болевые приступы короче, но интенсивнее. Возникают они внезапно. Наиболее характерны ночные и кластерные боли. Нет цикличности, в отличие от женской.
Особые проявления следующие:
- снижается концентрация внимания;
- отмечается частичная потеря памяти;
- повышается утомляемость.
Кроме того, у мужчин нет четкой локализации неприятных ощущений при мигрени, болеть может вся голова. Отмечается также опоясывающая пульсирующая боль.
Причины
Основной фактор появления мигрени у мужчин — наследственный. Если заболеванием страдает кто-то из родителей, то вполне вероятно, что он передаст его детям. Иные причины считаются провоцирующими, они вместе с наследственной предрасположенностью могут привести к приступам:
- Неправильное питание. Нерегулярное употребление пищи, переедание, злоупотребление вредными продуктами и алкоголем — все это повышает риск болезни.
Также припадку способствуют такие продукты, как: кофе, шоколад, сыр и орехи. Это объясняется наличием в их составе вещества тирамина.
- Нервно-психические факторы. Риски заболевания повышают стрессы, волнение и переутомление.
- Окружающие факторы. Выраженные запахи, жара, смена погоды и температуры, яркость света могут стать провокаторами приступа.
- Нарушение обменных процессов и работы ЦНС.
- Избыток или недостаток сна.
- Курение. Провоцирует спазмы сосудов, ввиду чего ухудшается кровоснабжение в мозге.
- Перенесение травм головы ранее.
Признаки
Для заболевания характерны приступы. Важно не спутать ее с простой головной болью.
Понять, что это именно мигрень, возможно по таким симптомам:
- боль возникает в разных участках головы: затылок, один из висков, лобная доля;
- боль длительная и сильная, и часто с ней не справляются даже анальгетики;
- повышается температура;
- может развиваться так называемая аура;
- мигрень склонна приводить к повышенному внутричерепному давлению. Также иногда оно становится причиной головных болей;
- отмечаются скачки артериального давления;
- мигрень всегда сопровождается апатией, слабостью, постоянной усталостью.
Мигрень может быть с аурой (около 25% случаев) и без ауры (оставшиеся 75%).
Аура — это комплекс обратимых неврологических нарушений, возникающих до приступа или одновременно с ним.
За несколько часов до приступа мужчина ощущает усталость, повышенную раздражительность, резкую смену настроения.
Если приступы мигрени у мужчины без ауры, то боль может продолжаться несколько часов, быть схваткообразной. Располагается она с одной стороны головы или сразу в нескольких точках. Отмечается рвота, тошнота, боязнь света и звуков.
Как лечить в домашних условиях?
Лечение заболевания должно происходить под контролем профессионала. Однако до обращения в медучреждение можно улучшить свое состояние, используя следующие способы:
- обильное питье. Ощутив наступление приступа, постарайтесь пить много чая с такими травами, как: мелисса, мята, малина;
- прикладывайте к вискам очищенные дольки лимона;
- три раза в день употребляйте отвар душицы;
- холодные компрессы. К зонам висков и лба приложите что-то холодное и держите примерно в течение часа;
- волосы можно смочить холодной водой и укутать голову махровым полотенцем. Держать несколько часов, смачивая периодически снова.
Также существуют народные рецепты, которые помогут облегчить состояние:
- Натрите на терке сырую картошку и выжмите сок. Четверть стакана нужно выпивать каждый раз, когда наступает боль.
- Столовую ложку сухого цвета бузины залейте стаканом кипятка и пейте в течение дня с медом и лимоном.
- Помогает устранить неприятные симптомы сок свежей либо замороженной калины.
- Могут быть полезны сборы таких трав: зверобой, мелисса, валериана, душица, лист черной смородины. Сбор можно заваривать как простой чай и выпивать около 500 мл в день.
Что еще помогает от мигрени у мужчин? Облегчить состояние при приступе на первое время помогают следующие методы:
- принимайте контрастный душ в течение 15 минут, сменяя горячую воду холодной;
- приняв душ, отдохните в течение пары часов. Лучше побыть в помещении, где отсутствуют громкие звуки и яркий свет;
- полезен массаж лица, головы, шеи. Затем рекомендовано натереть зону висков маслом ментола и укутать голову теплым шарфом.
Медикаментозная терапия
Для лечения мужской гемикрании могут назначаться такие медикаменты:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Имеют сильное обезболивающее действие и помогают снять болевой синдром через 20-30 минут после приема.
Из недостатков отмечается то, что они достаточно токсичны, поэтому не подходят для долговременного приема.
- Эрготамин и его производные уже давно назначаются от гемикрании. Назначается препарат обычно в форме назального спрея, разработанного специально для борьбы с данной патологией.
- Антидепрессанты. Имеют действие на восприимчивость относительно боли. Продаются только по рецепту. Без назначения врача применять их нельзя, поскольку возможно развитие медикаментозной зависимости.
- Противорвотные медикаменты. Используются в том случае, если приступы дополняются тошнотой и позывами к рвоте.
- Триптаны. Медикаменты нового поколения. Работают подобно антидепрессантам, однако более избирательно, что снижает риски негативных реакций.
До сих пор споры врачей вызывают такие препараты, как спазмолитики. Иногда «Дротаверин», «Но-шпа» и прочие медикаменты такого плана в действительности дают возможность снять боль, но чаще они бессильны при приступах. Более результативными считаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.
Одна из частых ошибок больных — регулярное применение Парацетамола и иных жаропонижающих и анестезирующих средств на базе этого вещества.
Обезболивающие свойства у таких средств действительно есть. Но частое их применение чревато проблемами печени. При чрезмерно частом их приеме возможно развитие хронического токсического гепатита.
Таким образом, наиболее эффективными в лечении гемикрании являются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики.
Способы профилактики
Приступы проще предотвратить, чем лечить их. Для этого важно позаботиться о правильном образе жизни: правильно питаться, устранить вредные привычки, минимизировать стрессы, включить в свой распорядок активность, употреблять витамины и закаляться.
Также важно контролировать состояние сосудов. Рекомендуется сократить время, проводимое около ТВ и у ПК.
При появлении приступов больше двух раз в месяц могут быть показаны определенные медикаменты:
- антидепрессанты;
- бета-блокаторы;
- антиконвульсанты;
- кальциевые блокаторы.
Снизить частоту приступов помогают массажные сеансы, рефлексотерапия, водные процедуры, ЛФК, работа с психотерапевтом.
Если мужчина страдает от мигрени по причине ее наследственности, избавиться от нее полностью нельзя. Однако можно улучшить состояние пациента и снизить частоту приступов. Для этого важно совместное решение проблемы пациентом и врачом.
Источник
Современные представления о мигрени (гемикрании) характеризуют ее как наследственную предрасположенность к приступам головной боли. Мужчины страдают в 1.5-2 раза реже женщин. Среди известных личностей – Юлий Цезарь, Карл Маркс, Зигмунд Фрейд, Эдгар По и многие другие политики, писатели, композиторы и общественные деятели.
Мигрень у мужчин во время атаки резко снижает трудоспособность, 30% вынуждены соблюдать постельный режим.
Причины возникновения мигрени
Мигренозную боль испытывают как трудоголики, так и лентяи. Интеллектуальный уровень не имеет никакого значения для возникновения приступа. Необходима генетическая предрасположенность, дебют болезни может приходится на любой возраст. Отдельно выделяют детскую гемикранию как «пароксизмальное головокружение детского возраста». У мужчин заболевание проявляет себя ближе к 40 годам.
О точном механизме развития болезни медики спорят до сих пор. В чем единодушно сходятся: для возникновения атаки необходим спазм артерий с последующим расширением и отеком стенок сосудов, прилежащих структур мозга. Доказана роль патологических импульсов от тройничного нерва. Фоном заболевания служит обязательная наследственная предрасположенность.
За гемикранию часто принимают головную боль напряжения. К развитию приступа приводят физическое и умственное перенапряжение, стресс.
Виды мигрени у мужчин
Для диагностики заболевания разработаны критерии оценки. Специфические классические признаки мигрени:
- длится от 4-х до 72-х часов (без купирования лекарствами);
- односторонняя пульсирующая головная боль, не связанная с другими заболеваниями;
- степень выраженности от средней до крайне тяжелой;
- физическая активность резко усиливает патологические ощущения;
- сопровождается тошнотой или рвотой;
- присутствует светобоязнь, непереносимость громких звуков.
Диагноз заболевания устанавливается при количестве 5 и более эпизодов в анамнезе.
У мужчин наиболее частыми разновидностями являются:
- классическая мигрень с аурой;
- без ауры – «простая», встречается у 60% больных;
- глазная;
- шейная.
У мужчин могут также встречаться «детские» разновидности патологии. Официальное название этой группы заболеваний – «периодические синдромы детского возраста, часто предшествующие мигрени». К ним относятся следующие типы:
- базилярная;
- абдоминальная.
Приступ часто сопровождается паническими атаками, больной предпочитает остаться один, выключить свет или зашторить окна, снизить уровень окружающего шума.
Мигрень с аурой
Аура – неврологические нарушения, предшествующие приступу.
Этот вид заболевания считают классическим. За несколько часов, иногда за сутки, у мужчины появляются продромальные проявления: слабость, снижение концентрации внимания, раздражительность и пр.. Затем постепенно нарастающая аура, длительность которой 10-60 минут. После нее возникает мигрень – болевая фаза, завершает которую постдром.
Виды ауры:
- Офтальмическая.
Сверкание «молний», «искры», выпадение участков поля зрения.
- Гемипаретическая и гемиплегическая.
«Мурашки», «покалывание», онемение в руке, распространяющиеся на одну половину туловища, чувство ослабления одной руки или ноги.
- Афатическая.
Нарушается речь.
- Базилярная.
Выраженное головокружение, шаткость походки, подергивание глазных яблок, шум в одном из ушей.
- Абдоминальная.
Рвота, боли в животе.
После приступа больной предпочитает поспать в связи с развитием слабости, упадка сил, болезненности в мышцах – постдромальные явления. Длительность заключительного периода от одного часа до одних суток.
Для мужчин характерна длительная болевая фаза, плохая переносимость, относительная резистентность к приему анальгетиков.
У медиков есть термин «обезглавленная мигрень». Его применяют, когда приступ заканчивается аурой, без типичного мигренозного болевого проявления.
Без ауры
Для этого типа патологии характерно наличие продромального периода, аура «выпадает». После продрома начинается типичный болевой приступ с обязательными характеристиками: сильная пульсирующая цефалгия в половине головы, непереносимость света и шума, резкое ограничение трудоспособности.
После купирования атаки – самостоятельного или с помощью медикаментов — мужчина засыпает.
Головная боль при гемикрании проходит без применения лекарственных препаратов, если больному удается заснуть.
Глазная мигрень
Этот подтип объединяет в себе две разновидности: офтальмоплегическую и ретинальную. Характеризуется нарушениями зрительных функций и движений глаз на высоте болей.
У мужчины могут наблюдаться:
- опущение верхнего века одного глаза;
- одностороннее косоглазие;
- одностороннее расширение зрачка;
- нистагм – «бегающие» неуправляемые движения глазных яблок;
- выпадение центрального зрения или полное отсутствие зрения на одном глазу.
Явления обусловлены сдавлением глазодвигательного нерва и спазмом центральной артерии сетчатки.
После приступа функции восстанавливаются.
Шейная мигрень
Термин сомнительный, он не встречается ни в одной классификации болезни. Скорее является собирательным понятием при явлениях пульсирующей цефалгии в затылке, вызванной сдавливанием позвоночных артерий в шейном отделе. Под приступы мигрени могут маскироваться головные боли напряжения.
Базилярная мигрень у мужчин
Аналогичное название – мигрень базилярной артерии. Очень редкая мужская мигрень. Чаще встречается у девочек в пубертатном периоде.
Аура соответствует областям кровоснабжения базилярной артерии, длится 5-20 минут. Характерны зрительные нарушения со стороны обоих глаз. У мужчины кружится голова, «покалывает» во рту и в языке, шумит в ушах, снижается слух, нарушена речь и координация движений. После классической болевой фазы больной засыпает.
Абдоминальная мигрень
Также редкое заболевание для мужчин. Самые типичные больные – дети.
Характерные черты заболевания:
- повторяемость;
- внезапный приступ тупой интенсивной боли в животе неясной локализации, место боли тяготеет к срединной линии живота и пупку;
- длительность болей 1-72 часа (без купирования медикаментами);
- больной бледный, с темными кругами под глазами;
- при развитии мигренозного приступа отсутствует аппетит, беспокоит тошнота и рвота.
У половины детей с такими абдоминальными симптомами позднее развиваются типичные мигренозные головные боли.
Диагностика
Симптомы мигрени у мужчин ярко выражены, но уровень диагностики этого заболевания низкий.
С одной стороны, разработаны четкие критерии для диагностики болезни по Международной классификации головной боли. С другой стороны, часть пациентов затрудняются в описании своих ощущений, зачастую путая их с головной болью напряжения.
В случае повторяющихся приступов необходима консультация невропатолога, терапевта и окулиста. Обследования врачей дополняют:
- общеклинические анализы крови и мочи;
- биохимия крови;
- определение уровня холестерина;
- МРТ, КТ головного мозга;
- ангиография мозга.
При отсутствии соматических заболеваний и соответствии критериям Международной классификации головной боли, патологию обозначают как мигренозную.
Как лечить мигрень у мужчин?
Лечение мигрени у мужчин в первую очередь направлено на купирование приступов.
Применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств:
- лорноксикам;
- кеторолак;
- кетопрофен;
- трамадол.
Как помочь во время приступа?
Необходимо обеспечить мужчине постельный режим и полный покой. Исключить звуковые, световые, обонятельные раздражители. Лечащий врач даст рекомендации, как лечить мигрень у мужчин, какой аналгетик эффективнее принять при первых признаках болезни.
При повторных частых атаках назначают профилактическое лечение — триптаны и эрготамин.
Профилактика
Эффективная профилактика – прием лекарственного средства, назначенного врачом.
На причины мигрени повлиять сложно. Немедикаментозная профилактика:
- исключить курение, злоупотребление кофеином и алкоголем;
- следить за уровнем сахара, холестерина крови и АД;
- устранить провоцирующие факторы;
- соблюдать режим труда и отдыха.
Неплохо зарекомендовали себя массаж шейно-воротниковой зоны, плавание, рефлексотерапия.
Источник
Мигрень — нейрососудистое заболевание, когда пациента беспокоит сильная односторонняя пульсирующая головная боль. Ее раньше называли гемикранией и считали проявлением гнева богов.
Болеют женщины и мужчины, есть особенности течения и причины возникновения, присущих полу.
Мигрень у мужчин появляется в достаточно зрелом возрасте, обычно к сорока годам. К этому времени снижаются компенсаторные возможности сосудистой системы, и внешние неблагоприятные воздействия оказывают большее влияние, поэтому приступы мигрени проходят у мужчин более тяжело. Страдают этим заболеванием около 6% мужского населения.
Причины, вызывающие мигрень
Наследственная предрасположенность — основная причина появления мигрени у мужчин.
Мать, страдающая мигренью, передаст детям свои нейрососудистые особенности с очень большой вероятностью.
Другие причины мигрени можно считать провоцирующими факторами, действие которых в комплексе с наследственными изменениями способствуют развитию приступов.
- Пищевые. Мужчины зачастую не являются приверженцами здорового питания, питаются нерегулярно, всухомятку, злоупотребляют алкоголем, жирными продуктами.
Сыр, кофе, шоколад и орехи могут способствовать началу приступа за счет содержания в них вазоактивного вещества — тирамина.
- Физиологические. Хроническое недосыпание или длительные периоды сна, переутомление, тяжелые физические нагрузки.
- Нервно-психические. Умственное переутомление, сильные эмоции, стресс.
- Окружающая обстановка – духота, сильные запахи, перепады температуры, резкая смена погоды, яркий свет, мелькание или мерцание (например, при поездке на транспорте или при люминесцентном освещении, работе за компьютером).
- Курение. Вызывает спазм сосудов, ухудшая кровоснабжение мозга.
Особенно вредно курение натощак по утрам.
- Травмы головы в прошлом.
Симптомы
Мужская мигрень характеризуется менее длительными, но более сильными приступами головной боли
- локализация боли непостоянна при каждом приступе – правая и левая половина могут меняться;
- приступ возникает внезапно, боль то затихает, то опять усиливается;
- длительность приступа обычно от 5 до 24 часов, но может длиться три дня, переходя в мигренозный статус, требующий стационарного лечения;
- ночные и кластерные (наиболее интенсивные) боли для мужчин более характерны.
Виды приступов мигрени
- С аурой – за некоторое время до приступа пациенты отмечают его предвестники – состояние сонливости, раздражительность, агрессию, зрительные, слуховые и обонятельные нарушения – мелькание мушек, смазанность изображений, приглушение звуков, изменение чувствительности – онемение и покалывание в разных участках тела. Аура может длиться до двух часов.
- Без ауры – внезапно возникает односторонняя пульсирующая боль.Она бывает разной интенсивности. Очень сильная боль может стать причиной кратковременной потери памяти.
Другие симптомы, сопровождающие головную боль во время приступа мигрени:
- тошнота, в конце приступа рвота;
- боязнь яркого света;
- непереносимость громких звуков;
- сонливость, вялость;
- раздражительность
- при любой нагрузке головная боль усиливается.
Как развивается приступ
Развитие приступа мигрени, сопровождающегося аурой, проходит обычно несколько этапов.
За сутки или несколько часов до появления характерной боли, пациент может ощущать сонливость, рассеянность, невозможность сосредоточиться на работе, иногда нарушается речь.
Предвестники приступа
- Аура — непосредственно предшествует болевым ощущениям. Обычно проходит по типу неврологических нарушений – онемения и покалывания пальцев рук, а также измененное восприятие слуховых, зрительных и ароматических раздражителей.
- Головная боль — односторонняя, пульсирующая, распространяется на лобную, височную область. Этот этап может сопровождаться частым мочеиспусканием, тошнотой, диареей.
- Разрешение приступа — часто боль стихает, когда у пациента проходит приступ рвоты. После купирования боли человек ощущает резкую усталость и засыпает.
Мигрень без ауры непосредственно начинается с этапа головной боли.
Как определить мигрень
Диагностика мигрени представляет определенную сложность, так как базируется на субъективных жалобах пациента. Врач должен обладать обширными знаниями причин головной боли, чтобы исключить органическую патологию и поставить диагноз. В этом ему помогают инструментальные методы обследования:
- МРТ головного мозга
- Допплеровское ультразвуковое сканирование сосудов головы, шеи
- Реоэнцефалография
А также консультации смежных специалистов – офтальмолога, кардиолога, невролога.
Основной патологией, с которой путают мигрень, это головные боли напряжения – после физической, умственной нагрузки, стресса или сильных эмоций.
При этом также возникают тошнота и светобоязнь. Но по следующим признакам можно исключить мигрень:
- обычно головная боль не такая интенсивная,
- характер боли сдавливающий,а не пульсирующий,
- может локализоваться с обеих сторон головы,
- физические действия боль не усиливают.
Лечение приступов
Самостоятельно проводить не стоит. Препараты пациенту должен назначить врач после обследования, учитывая индивидуальные особенности.
Первое необходимое действие при лечении приступа –разместить больного подальше от раздражающих факторов – яркого света и звуков. Хорошо подойдет тихое затемненное помещение с притоком свежего воздуха.
Лечение мигрени у мужчин предусматривает использование медикаментов и рефлексогенных методов воздействия.
Следует отметить, что медикаменты необходимо принимать сразу, как пациент заметил у себя либо предвестники или ауру, либо в начале развития болевого приступа.
Таким образом можно снизить интенсивность ощущений, сократить их длительность.
Наиболее эффективное лечение мигрени у мужчин проводится с помощью следующих групп препаратов:
- нестероидных противовоспалительных – ибупрофена, парацетамола, а также комбинированных средств, включающих кофеин: солпадеина, пенталгина, седалгина;
- содержащих дигидроэрготамин (назальные спреи);
- триптанов, влияющих на содержание серотонина – алмотриптана, суматриптана, золмитриптана;
- противодействующих сгущению крови – аспирина.
Симптоматически используют седативные, противорвотные средства.
Рефлексогенные методы облегчают боли во время приступа, а вне его тренируют нейро-сосудистую систему, делая ее более устойчивой к внешним воздействиям.
Применяют
- точечный массаж на лице, руках и ушных раковинах;
- массаж головы;
- иглорефлексотерапия- воздействует на тонус сосудов;
- контрастные холодовые и тепловые процедуры – чередующиеся компрессы на голову, контрастный душ, обливания отдельных частей тела.
Последствия мигрени
Многие мужчины не склонны серьезно относиться к боли в голове. Но, кроме опасности пропустить серьезную органическую патологию, мигрень сама по себе, если ее не лечить, опасна последствиями.
- Мигренозный статус. Если приступы боли продолжаются три дня, говорят о развитии мигренозного статуса. Он сопровождается рвотой при каждом глотке, что обезвоживает организм и приводит к кислородному голоданию тканей мозга. Начинаются судороги, может развиться инсульт. Это состояние требует срочной госпитализации.
- Мигренозный инсульт. При длительном спазме сосудов мозга, сопровождающем приступ мигрени, его клетки начинают испытывать недостаток в кислороде, что способствует возникновению ишемического инсульта. По статистике, у мужчин 5 из 100 инсультов развивается после приступов мигрени.
- Хроническая мигрень.Диагноз ставят, если в течение месяца головные боли преследуют пациента более 15 дней. Провоцирующий фактор — бесконтрольное применение анальгетиков.
Профилактика приступов мигрени
Внимательное отношение к себе, изучение своих индивидуальных особенностей, стремление исключить провоцирующие приступ мигрени факторы – залог успешной профилактики мучительных состояний.
Также для поддержания сосудистой системы при частоте приступов от двух в месяц, врачи рекомендуют применять некоторые медицинские препараты курсами. Используют
- антидепрессанты и антиконвульсанты,
- блокаторы кальциевых каналов,
- бета-блокаторы.
Массаж, рефлексотерапия, лечебная физкультура, водные процедуры, психотерапия также помогают продлить межприступный период.
Полностью вылечить мигрень у мужчин невозможно — в силу ее наследственного происхождения. Но облегчить состояние пациента во время приступов и добиться снижения их частоты – задача выполнимая, особенно, когда врач и больной решают ее вместе.
Источник