От чего может появится мигрень

Мигрень является второй по частоте головной болью в мире и первой, по поводу которой пациенты обращаются за медицинской помощью.

Характерные черты мигрени

  • приступы головной боли, продолжительностью от 4 до 72 часов;
  • интенсивность боли – умеренная или тяжелая;
  • характер боли – пульсирующий;
  • возникновение чувствительности к свету, звукам, запахам;
  • повышение чувствительности кожи головы;
  • тошнота и рвота;
  • усиление боли при физической активности (вставании, ходьбе и др.);
  • чаще односторонняя локализация боли (бывают исключения).

Во время приступа мигрени пациент временно выпадает из привычного образа жизни из-за сильной головной боли, продолжающейся несколько часов или суток. Ситуация может быть очень серьезной, приводящей к дезадаптации человека.

В некоторых случаях мигрени предшествуют предупреждающие симптомы, известные как «аура». К ним относятся:

  • вспышки света или темные пятна перед глазами;
  • слезотечение;
  • пелена перед глазами;
  • ощущение покалывания кожи лица, руки или ноги (с одной стороны);
  • заложенность носа;
  • односторонний паралич рук или ног (при гемиплегической форме мигрени);
  • нарушения речи;
  • головокружение.

Зафиксировано, что за один-два дня до мигрени человека сопровождают некоторые изменения – повышение аппетита, нарушения стула, напряжение мышц шеи, скачки настроения, жажда, повышенное мочеиспускание, постоянное зевание и т. д.

Аура может возникать как до, так и во время приступа мигрени. Большинство людей при мигрени вообще не испытывают никаких симптомов ауры. У остальных пациентов аура чаще всего проявляется визуальными нарушениями – вспышками легкого волнистого или зигзагообразного зрения, пеленой перед глазами, сужением поля зрения.

Иногда ауры проявляются сенсорными, моторными или словесными нарушениями. Может появиться слабость в мышцах или возникнуть чувство, что кто-то прикасается к телу.

Все указанные симптомы обычно начинаются постепенно и имеют склонность к нарастанию. Длительность ауры колеблется от 5 до 60 минут.

Примеры ауры

  • снижение четкости зрения;
  • покалывание конечностей с одной стороны;
  • слабость мышц;
  • онемение лица или одной стороны туловища;
  • проблемы с речью;
  • шум в ушах, музыка;
  • непроизвольные подергивания или другие движения;
  • слабость конечностей (при гемиплегической мигрени).

Сам эпизод мигрени без лечения длится 4-72 часа. По частоте приступы могут быть редкими, а могут возникать до нескольких раз в месяц. После приступа человек проходит фазу пост-дрома. Это заключительная фаза мигрени, во время которой одни люди чувствуют себя истощенными и утомленными, а другие могут испытывать восторг.

В течение суток после мигрени может ощущаться удрученность, замешательство, смятение, чувствительность к свету или звуку, головокружение.

Нередко болезнь не диагностируется и не лечится. В случае, если у вас или ваших близких регулярно возникают симптомы мигрени, храните записи об атаках боли и о том, как вы пытались устранить симптомы. Обязательно запишитесь на прием к специалисту и обсудите с врачом все тревожные сигналы. Это поможет диагностировать болезнь и подобрать адекватное лечение.

В случае, если лечение было назначено, а характер головной боли изменился или боль стала совершенно нетипичной для вас – обязательно обратитесь за консультацией к вашему лечащему врачу.

Факторы возникновения мигрени

Многие пациенты утверждают, что приступы мигрени у них зависят от определенных факторов, например от гормональных изменений в организме. Некоторые утверждают, что атаки головной боли значительно учащаются в период беременности или менопаузы.

Основные факторы мигрени

1. Использование гормональных препаратов. Сюда относится прием оральных контрацептивов, гормонотерапия при менопаузе и др. Необходимо отметить, что одни женщины утверждают, что гормональные препараты ухудшают мигрень, другие, наоборот, отмечают снижение частоты эпизодов при приеме гормоносодержащих средств.

2. Употребление некоторых продуктов питания. Замечено, что приступ мигрени могут вызвать сырые сыры, сильно соленые продукты и продукты, подвергающиеся обработке. Болевую атаку также может вызвать пропуск еды или голодание.

3. Злоупотребление пищевыми добавками.

4. Употребление некоторых напитков. Мигрень может быть спровоцирована алкоголем (особенно вином) и напитками с высоким содержанием кофеина.

5. Воздействие стресса.

6. Несоблюдение норм сна. Мигрень возникает при недосыпах или, наоборот, пересыпах.

7. Физические факторы. К болезни иногда приводит слишком интенсивная физическая активность (в том числе сексуальная активность).

8. Прием лекарственных препаратов. Отмечено учащение эпизодов при приеме оральных контрацептивов и сосудорасширяющих средств (например, нитроглицерина).

9. Изменения в окружающей среде.

10. Изменения атмосферного давления при перелетах.

Существует группа риска мигрени, состоящая из людей, наиболее подверженных эпизодам болезни. В нее входят подростки, женщины (мигрень встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин), беременные и женщины в период менопаузы. Также к мигрени склонны пациенты, родственники которых когда-либо страдали проявлениями данной болезни.

Читайте также:  Яблочный уксус при мигрени

Лечение мигрени

Существует две медицинские тактики лечения болезни – купирование заболевания (устранение приступа) и профилактическая терапия, направленная на уменьшение частоты, продолжительности и выраженности приступа, а также улучшение качества жизни и снижения вероятности дезадаптации пациента. Основными компонентами профилактической терапии являются: модификация образа жизни, избегание триггеров и прием лекарственных препаратов.

Купирование приступа проводится:

  • нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП, НПВС);
  • триптанами;
  • парацетамолом;
  • противорвотными средствами.

Профилактическое лечение медикаментами проводится при четырех и более сильных атаках мигрени в месяц, при наличии длительной ауры, симптомах онемения и слабости, а также в том случае, если обезболивающие средства не приносят ожидаемого эффекта.

Препараты для профилактического лечения мигрени

  • бета-блокаторы;
  • сартаны;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • противоэпилептические средства;
  • ботулотоксин;
  • антидепрессанты;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

При мигрени главное – не заниматься самолечением. Устанавливать диагноз и подбирать правильное лечение должен исключительно врач. Здоровья вам и вашим близким!

Автор: Василий Олейников, врач-невролог

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/760/

Источник

Клиника DocDeti, 2 декабря 2019

Мигрень является второй по частоте головной болью в мире и первой, по поводу которой пациенты обращаются за медицинской помощью.

Характерные черты мигрени

  • приступы головной боли, продолжительностью от 4 до 72 часов;
  • интенсивность боли – умеренная или тяжелая;
  • характер боли – пульсирующий;
  • возникновение чувствительности к свету, звукам, запахам;
  • повышение чувствительности кожи головы;
  • тошнота и рвота;
  • усиление боли при физической активности (вставании, ходьбе и др.);
  • чаще односторонняя локализация боли (бывают исключения).

Во время приступа мигрени пациент временно выпадает из привычного образа жизни из-за сильной головной боли, продолжающейся несколько часов или суток. Ситуация может быть очень серьезной, приводящей к дезадаптации человека.

В некоторых случаях мигрени предшествуют предупреждающие симптомы, известные как «аура». К ним относятся:

  • вспышки света или темные пятна перед глазами;
  • слезотечение;
  • пелена перед глазами;
  • ощущение покалывания кожи лица, руки или ноги (с одной стороны);
  • заложенность носа;
  • односторонний паралич рук или ног (при гемиплегической форме мигрени);
  • нарушения речи;
  • головокружение.

Зафиксировано, что за один-два дня до мигрени человека сопровождают некоторые изменения – повышение аппетита, нарушения стула, напряжение мышц шеи, скачки настроения, жажда, повышенное мочеиспускание, постоянное зевание и т. д.

Аура может возникать как до, так и во время приступа мигрени. Большинство людей при мигрени вообще не испытывают никаких симптомов ауры. У остальных пациентов аура чаще всего проявляется визуальными нарушениями – вспышками легкого волнистого или зигзагообразного зрения, пеленой перед глазами, сужением поля зрения.

Иногда ауры проявляются сенсорными, моторными или словесными нарушениями. Может появиться слабость в мышцах или возникнуть чувство, что кто-то прикасается к телу.

Все указанные симптомы обычно начинаются постепенно и имеют склонность к нарастанию. Длительность ауры колеблется от 5 до 60 минут.

Примеры ауры

  • снижение четкости зрения;
  • покалывание конечностей с одной стороны;
  • слабость мышц;
  • онемение лица или одной стороны туловища;
  • проблемы с речью;
  • шум в ушах, музыка;
  • непроизвольные подергивания или другие движения;
  • слабость конечностей (при гемиплегической мигрени).

Сам эпизод мигрени без лечения длится 4-72 часа. По частоте приступы могут быть редкими, а могут возникать до нескольких раз в месяц. После приступа человек проходит фазу пост-дрома. Это заключительная фаза мигрени, во время которой одни люди чувствуют себя истощенными и утомленными, а другие могут испытывать восторг.

В течение суток после мигрени может ощущаться удрученность, замешательство, смятение, чувствительность к свету или звуку, головокружение.

Нередко болезнь не диагностируется и не лечится. В случае, если у вас или ваших близких регулярно возникают симптомы мигрени, храните записи об атаках боли и о том, как вы пытались устранить симптомы. Обязательно запишитесь на прием к специалисту и обсудите с врачом все тревожные сигналы. Это поможет диагностировать болезнь и подобрать адекватное лечение.

В случае, если лечение было назначено, а характер головной боли изменился или боль стала совершенно нетипичной для вас – обязательно обратитесь за консультацией к вашему лечащему врачу.

Факторы возникновения мигрени

Многие пациенты утверждают, что приступы мигрени у них зависят от определенных факторов, например от гормональных изменений в организме. Некоторые утверждают, что атаки головной боли значительно учащаются в период беременности или менопаузы.

Основные факторы мигрени

1. Использование гормональных препаратов. Сюда относится прием оральных контрацептивов, гормонотерапия при менопаузе и др. Необходимо отметить, что одни женщины утверждают, что гормональные препараты ухудшают мигрень, другие, наоборот, отмечают снижение частоты эпизодов при приеме гормоносодержащих средств.

Читайте также:  Что такое мигрень и как она выражается

2. Употребление некоторых продуктов питания. Замечено, что приступ мигрени могут вызвать сырые сыры, сильно соленые продукты и продукты, подвергающиеся обработке. Болевую атаку также может вызвать пропуск еды или голодание.

3. Злоупотребление пищевыми добавками.

4. Употребление некоторых напитков. Мигрень может быть спровоцирована алкоголем (особенно вином) и напитками с высоким содержанием кофеина.

5. Воздействие стресса.

6. Несоблюдение норм сна. Мигрень возникает при недосыпах или, наоборот, пересыпах.

7. Физические факторы. К болезни иногда приводит слишком интенсивная физическая активность (в том числе сексуальная активность).

8. Прием лекарственных препаратов. Отмечено учащение эпизодов при приеме оральных контрацептивов и сосудорасширяющих средств (например, нитроглицерина).

9. Изменения в окружающей среде.

10. Изменения атмосферного давления при перелетах.

Существует группа риска мигрени, состоящая из людей, наиболее подверженных эпизодам болезни. В нее входят подростки, женщины (мигрень встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин), беременные и женщины в период менопаузы. Также к мигрени склонны пациенты, родственники которых когда-либо страдали проявлениями данной болезни.

Лечение мигрени

Существует две медицинские тактики лечения болезни – купирование заболевания (устранение приступа) и профилактическая терапия, направленная на уменьшение частоты, продолжительности и выраженности приступа, а также улучшение качества жизни и снижения вероятности дезадаптации пациента. Основными компонентами профилактической терапии являются: модификация образа жизни, избегание триггеров и прием лекарственных препаратов.

Купирование приступа проводится:

  • нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП, НПВС);
  • триптанами;
  • парацетамолом;
  • противорвотными средствами.

Профилактическое лечение медикаментами проводится при четырех и более сильных атаках мигрени в месяц, при наличии длительной ауры, симптомах онемения и слабости, а также в том случае, если обезболивающие средства не приносят ожидаемого эффекта.

Препараты для профилактического лечения мигрени

  • бета-блокаторы;
  • сартаны;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • противоэпилептические средства;
  • ботулотоксин;
  • антидепрессанты;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

При мигрени главное – не заниматься самолечением. Устанавливать диагноз и подбирать правильное лечение должен исключительно врач. Здоровья вам и вашим близким!

Автор: Василий Олейников, врач-невролог

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/760/

Клиника DocDeti

Детская клиника доказательной медицины

Источник

Что это такое и от чего может быть?

Мигрень – это приступ головной боли, которая ощущается в височной или лобной зоне. Иногда она может сопровождаться рвотой, чувствительностью к световым раздражителям. Такой недуг знаком примерно 25% всего населения страны. В особенности, это касается людей, в возрасте 25-35 лет.

Из-за чего появляется мигрень у мужчин?

Каковы причины возникновения мигрени? Заболевание у мужской половины населения возникает по различным причинам. Мужчина может иметь эмоциональное, физическое, психогенное заболевание. Также может появиться как результат употребления вредных продуктов питания.

К примеру, это могут быть сладкие изделия с большим количеством сахара в них. В некоторых продуктах есть большое количество кофеина, который может вызывать болевые ощущения.

О том, какие продукты можно употреблять при мигрени, а какие – нет, мы рассказывали тут, а из этой статьи вы узнаете, допускается ли пить кофе при этом заболевании и какие есть противопоказания.

ВНИМАНИЕ: Среди факторов психогенного характера, что провоцируют мигрень, недосыпание и стрессы. Иногда стрессы и боль могут возникнуть как результат большого количества эмоций и адреналина.

К физическим факторам относят разные звуковые эффекты, из-за чего и бывает мигрень. На мужчину может влиять среда проживания и перемена жилищных условий. О симптомах, признаках, профилактике и лечении мигрени у мужчин мы подробно писали тут.

Смотрите видео о причинах возникновения мигрени:

Психологические

Причины, от чего возникает мигрени головы, рассматривал ещё легендарный Зигмунд Фрейд. Его также беспокоили боли такого характера, поэтому он принялся за их изучение. Он создал психоаналитическую теорию боли, при помощи которой смог манипулировать своим состоянием, отслеживая то, как менялось его самочувствие на протяжении того или иного периода. Так что вызывает мигрень по мнению Фрейда?

Последователи Фрейда предполагали, что головная боль может говорить о проявленной агрессии. Когда гнев полностью подавляется, кровь начинает поступать в мышцы, а боль начинает потихонечку отступать.

Когда организм физически готов к тому, чтобы выплеснуть агрессию, но разрядка не происходит, начинается мигрень. Часто люди сами того не замечая имеют скрытые приступы мигрени.

От чего появляется мигрень? Считается, что от нее страдают люди, которые обладают такими чертами, как амбициозность, доминирование, ответственность. Именно эти особи чаще переживают об определённых событиях или людях.

Метафизические

Если вы страдаете от мигрени, вам стоит задать себе один вопрос: кем бы я хотел быть, если бы в моей жизни всё складывается идеально? После этого вам будет проще понять, что именно мешает вам стать человеком, быть которым вы всегда мечтали.

Читайте также:  Уколы при приступах мигрени

Главная помеха зачастую неправильный образ мыслей. С одной стороны, вы всегда можете изменить свою жизнь к лучшему, но с другой – вас часто что-то останавливает. Вы всегда можете облегчить боль, если перестанете загружать себя проблемами.

Почему участились приступы и от чего это происходит?

Поскольку мигрень – явление наследственное, если у кого-то из ваших родственников оно было часто, то возможно вы также будете страдать от приступов. Первые годы это не будет доставлять больших неудобств. Но, если вы не будете заниматься лечением и заметите, что приступы становятся чаще, то все это может перерасти в хроническую болезнь.

Так почему участились приступы мигрени? Это может наблюдаться при:

  1. Стрессе и депрессии. Однократный стресс, а также нахождение в сложной ситуации может вызвать массу дискомфорта. Эмоциональное напряжение – провокатор учащения данного состояния. Депрессия может быть связана с недостаточным количеством серотонина, а также других веществ.
  2. Тревоге. Высокий уровень может быть следствием стресса и напряжения мышц. Высокой будет вероятность напряжения жевательных мышц из-за постоянного стискивания зубов.
  3. Неадекватном обезболивании. Быстрое и полное прекращение приступов невозможно переоценить. Если обезболивающее принято не так, как нужно, оно будет не слишком эффективным. Это говорит о том, что головной мозг частично прекратит спазм.

    При несвоевременном приёме обезболивающего средства или при принятии недостаточно эффективного средства, спазмы наоборот могут стать частыми и продолжительными.

  4. Употреблении анальгетиков. Когда приступы участятся, вы сможете начать приём обезболивающих. Частое применение в большом количестве позволит правильно сочетать препараты друг с другом.

    Ранее оговаривалось, что их можно принимать 2 раза в неделю. Если же это делать более часто, может начать развиваться зависимость. Злоупотребление – важный механизм для более частой головной боли.

Последствия

Во избежание этих последствий, нужно знать обо всех симптомах и осложнениях.

Опасными признаками головной боли принято считать:

  • Потемнение в глазах, наличие слепых пятен и линий.
  • Ощущение видимости как через разбитое стекло.
  • Наличие вспышек перед глазами.
  • Тяжесть при фокусировке зрения.

ВАЖНО: Если специфические признаки с аурой можно предсказать, то мигрень без ауры часто начинается в неподходящее время. Боль может быть односторонней, опоясывающей, сильно пульсирующей. В результате может развиться слабость, раздражительность, нехватка воздуха, плохая память и недостаточно хорошая ориентация в пространстве. У некоторых даже наблюдается боязнь звуков и света.

Когда все симптомы будут выявлены, вы сможете обратится к врачу. Специалист назначит специальное лечение, которое позволит предупредить возможные осложнения. Самолечение, в свою очередь, ухудшит диагноз.

Чтобы подтвердить диагноз, во внимание принимают такие факторы:

  1. Наличие нарушения зрения, которое проявляется в точках, приступах, линиях, волнах.
  2. Расстройства понимания и речи после ауры.

Во время ауры обязательными считаются один из следующих признаков:

  • Симптом длится 5 минут.
  • Нарушения могут быть зрительными и тактильными.
  • Симптомы могут нарастать постепенно.

Больше информации о симптомах мигрени с аурой, а также об эффективных способах ее лечения вы найдете тут.

Смотрите видео о последствиях мигрени:

Лечение

Лечение мигрени может проводиться народными методами. К примеру, облегчить боль поможет горчичная ванная. 10 минут хватит для того, чтобы взбодриться и забыть о боли. Также можно использовать травяные сборы – они отлично успокаивают и расслабляют.

Психотерапия – ещё один действенный метод лечения, применяемый в настоящее время. Она заключается в том, чтобы научить пациента концентрироваться на боли и освобождаться от нее.

Чтобы купировать боль, также может использоваться медикаментозное лечение при помощи:

  1. Нестероидных антивоспалительных средств типа седалгина, солпадеина, пенталгина.
  2. Препаратов дигидроэрготамина (назальные спреи).
  3. Селективных агонистов серотонина (золмитриптан, алмотриптан, наратриптан).

Заключение

Если вы заметили у себя мигрень, это ещё не повод расстраиваться. Для начала найдите причину, от чего мигрень, а уже после выясняйте, как ее лечить. Если вы будете все правильно делать, проблемы со здоровьем вас не побеспокоят.

Мнение эксперта

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник