Остеохондроз шейного отдела стандарт лечения
Утратил силу — Архив
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2007 (Приказ №764)
Категории МКБ:
Остеохондроз позвоночника неуточненный (M42.9)
Общая информация
Краткое описание
Остеохондроз позвоночника – заболевание, характеризующееся развитием дегенеративного поражения хряща межпозвоночного диска и реактивных изменений со стороны смежных тел позвонков и окружающих тканей.
Код протокола: H-Т-034 “Остеохондроз позвоночника”
Для стационаров терапевтического профиля
Код (коды) по МКБ-10: M42. Остеохондроз позвоночника
Мобильное приложение “MedElement”
– Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
– Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Мобильное приложение “MedElement”
– Профессиональные медицинские справочники
– Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Классификация
Посиндромный принцип – в зависимости от того, на какие нервные образования оказывают патологические действия пораженные структуры позвоночника, различают рефлекторные, компрессионные.
Рефлекторные – рефлекторное напряжение иннервируемых мышц, мышечно-тонические нарушения, сосудистые, вегетативные, дистрофические.
Компрессионные – натяжение, сдавление и деформация корешка, нерва, спинного мозга или сосуда (соответственно – радикулопатия, нейропатия, миелопатия, радикулоишемический синдром).
Заболевание может протекать;
– остро – до 3-х недель;
– подостро – 3-12 недель;
– хронически – более 12 недель.
При развитии компрессионного синдрома выделяют следующие периоды:
– острый период (стадия экссудативного воспаления) – 5-7 суток;
– подострый период – 2-3 недели, продуктивная фаза;
– ранний восстановительный период – 4-6 неделя;
– поздний восстановительный период – от 6 недель до 6 месяцев.
Факторы и группы риска
Факторы риска:
– аномалии позвоночника;
– люмбализация или сакрализация;
– асимметричное расположение суставных щелей межпозвонковых суставов;
– врожденная узость позвоночного канала;
– спондилогенные соматические и мышечные боли;
– физическое перенапряжение;
– травма;
– вибрация, например, при вождении транспортных средств;
– психоэмоциональные факторы;
– малоподвижный образ жизни;
– курение;
– ожирение.
Диагностика
Диагностические критерии:
1. Боль.
2. Положительные симптомы натяжения.
3. Двигательные и чувствительные нарушения.
4. Мануальное тестирование.
5. Рентгенография в двух проекциях.
6. КТ и /или МРТ.
Жалобы и анамнез
Поражения на поясничном уровне (Люмбаго. Люмбалгия. Люмбоишиалгия. Синдром грушевидной мышцы. Кокцигодиния. Компрессионные синдромы)
Люмбаго: поясничные боли при физическом напряжении, неловком движении, длительном напряжении, при охлаждении, иногда без явной причины. Внезапно или в течение нескольких минут или часов появляется резкая боль, часто простреливающего характера. Боль усиливается при движении, поднятии тяжести. В состоянии покоя боль проходит. Усиливаются поясничные боли, но не боли в ноге.
Люмбалгия возникает не остро, а в течение нескольких дней.
Люмбоишиалгия: жалобы на боли в спине, в области поясницы с возможной иррадиацией в ягодицы и по задней поверхности бедер, не достигая стоп.
Поражения на грудном уровне: грыжи дисков грудного отдела составляют менее 1% всех грыж межпозвонковых дисков.
Поражения на шейном уровне (Цервикобрахиалгия, цервикалгия. Плече-лопаточный периартроз. Синдром плеча и кисти. Эпикондилит. Синдром передней лестничной мышцы. Синдром малой грудной мышцы. Задний шейный симпатический синдром. Компрессионные синдромы.
Цервикобрахиалгия, цервикалгия: боль в шее с иррадиацией в затылок, надплечье; усиливается при движениях в шее или при длительном пребывании в одной позе.
Физикальное обследование
Люмбаго. Нормальная двигательная активность, чувствительность и рефлексы не изменены. Объем движений в поясничном отделе снижен, поясничная область болезненна при пальпации, обычно наблюдают спазм паравертебральной мускулатуры, уплощение поясничного лордоза или кифоз, нередко со сколиозом.
Люмбалгия – клиника такая же, как при люмбаго.
Люмбоишалгия. Вазомоторные нарушения, нарушения кровенаполнения, изменения окраски и температуры кожи ноги, ощущения зябкости.
Цервикобрахиалгия, цервикалгия. Напряжение шейных мышц, вынужденное положение головы, выпрямление шейного лордоза. При глубокой пальпации обнаруживают болезненность отдельных остистых отростков. Характерно формирование рефлекторных тонических реакций со значительным вовлечением мышц, расположенных позади и впереди позвоночника.
Компрессионные синдромы. Протрузия межпозвоночного диска – частая причина компрессионного синдрома. Локализация боли при радикулопатии совпадает с границами дерматома, иннервируемого пораженным корешком. Характерны симптомы выпадения.
Поясничные компрессионные синдромы. Компрессия корешка, конского хвоста, конуса, эпиконуса. Компрессии может подвергнуться любой корешок, но чаще всего ущемляются корешки в пояснично-крестцовом отделе: L4; L5; S1. Характерны стреляющие боли, дерматомная гипалгезия, периферический парез, ослабление или выпадение глубоких рефлексов. Корешковые боли усиливаются при движении.
Поражения на шейном уровне. Компрессия корешка, спинного мозга, артерии. При сдавлении одного из корешков боль распространяется в руку, лопатку или на переднюю поверхность грудной клетки. Компрессии подвергаются не только корешки и их артерии, но и спинной мозг (с его сосудами), а также позвоночная артерия.
Лабораторные исследования
Люмбальная пункция малоинформативна. Иногда при грыже диска в ликворе определяется незначительное увеличение содержание белка.
Инструментальные исследования:
– рентгенологическое исследование: изменение конфигурации данного сегмента; деформация замыкательных пластин; уплощение межпозвонкового диска;
– КТ позволяет диагностировать грыжу диска и стеноз позвоночного канала;
– МРТ позволяет диагностировать наличие протрузии или пролапса и особенно важна для диагностики сдавления спинного мозга и конского хвоста.
Показания для консультации специалистов:
– коррекция физиотерапевтического метода лечения – консультация физиотерапевта;
– явления миелопатии, радикулоишемии – консультация нейрохирурга;
Рентгенологические, КТ, МРТ признаки:
– новообразования – консультация онколога;
– туберкулезного спондилита – консультация фтизиатра;
– инфекционного спондилита – инфекциониста;
– ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита – консультация ревматолога или терапевта и т.д.
Перечень основных диагностических мероприятий:
– общий анализ крови;
– общий анализ мочи;
– ЭКГ;
– рентгенологическое исследование позвоночных сегментов в двух проекциях.
Дополнительные диагностические мероприятия:
– КТ и/или МРТ позвоночника;
– уровень в крови кальция, фосфатов, глюкозы;
– активность щелочной фосфатазы определяют с целью исключить метаболические спондилопатии.
Дифференциальный диагноз
Дифференциальный диагноз:
– травматическое повреждение позвоночника вторичное вовлечение периферической нервной системы;
– опухоли позвоночника первичные или метастазы;
– деформирующий спондилоартрит;
– остеопороз;
– туберкулезный спондилит;
– инфекционный спондилит;
– ревматоидный артрит;
– анкилозирующий спондилит;
– отраженные боли при заболеваниях внутренних органов.
Лечение
Тактика лечения
Лечение зависит от причины, вызвавшей заболевание, и начинается с прекращения воздействия вредного фактора.
Строгий постельный режим в случае грыжи межпозвоночного диска.
Щит под матрац.
Анальгетики.
Транквилизаторы или снотворные на ночь (диазепам, зопиклон).
Нестероидные противовоспалительные – предпочтение отдается новому поколению препаратов – селективным ингибиторам циклооксигеназа (ЦОГ), Лорноксикам от 8 до 16 мг/сутки, мелоксикам от 7,5 до 15 мг/сутки.
Миорелаксанты целесообразно назначать при выраженном напряжении паравертебральных мышц, при ишиалгическом кифосколиозе (диазепам, мидокалм).
Препараты местного действия – мази: хонроксид 5%, хонроитин сульфат 5%, диклофенак и т.д.
Для восстановления функций спинномозговых корешков при радикулопатии или нейропатии необходимо улучшить микроциркуляцию (трентал, реополиглюкин).
Для проведения декомпрессии необходима дегидратирующая терапия.
При выраженном болевом, корешковом синдроме целесообразно проводить лечебные медикаментозные блокады. Лечебные медикаментозные блокады проводят кортикостероидами, желательно использовать пролонгированные формы.
Эффективны физиотерапевтические процедуры, вытяжение (подводное, сухое, петля Глиссона, при необходимости ношение корсета), тепловые процедуры, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура.
Патогенетически важным при заболеваниях периферической нервной системы является назначение витаминов группы В, т.к. они необходимы для деятельности окислительных энергетических механизмов и поддержания нормальной структуры и функции нервов. В последнее время наряду с инъекционными формами стали применять комплекс витаминов группы В для перорального применения (нейромультивит, магния лактат в сочетании с пиридоксином).
Лечебные медикаментозные блокады проводят кортикостероидами, желательно использовать пролонгированные формы. Назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию, эффективны осмотические диуретики.
При выраженном напряжении паравертебральных мышц, при ишиалгическом кифосколиозе целесообразно назначение препаратов миорелаксирующего действия: диазепам, мидокалм.
При корешковой боли, наряду с консервативной терапией, назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), предпочтение отдается новому поколению препаратов – селективным ингибиторам циклооксигеназа (ЦОГ), лорноксикам от 8 до 16 мг/сутки, мелоксикам от 7,5 до 15 мг/сутки.
Цели лечения: восстановление утраченных функций.
Немедикаментозная терапия:
– ограничение физических нагрузок;
– вытяжение подводное или сухое.
Медикаментозная терапия:
– Амбене (шприц-ручка) – сложный препарат, содержащий: дексаметозан (глюкокортикостероид) – оказывает местное противовоспалительное, дегидратирующее, анальгетическое действие; фенилбутазон (нестероидный противовоспилительное); натрия салициламид (анальгетический эффект); цианкобаламид (витамин В) – оказывает благоприятное влияние на функцию нерва; лидокаин – обладает местным обезболивающим эффектом
– Дипроспан 1мл
– Прокаин 0,5%; 2% – 5-10 мл
– Лорноксикам 16мг/сутки
– Мелоксикам 15 мг/сутки
– Диазепам 2 мл – 10 мг
– Диазепам 0,5% – 2 мл – 10 мг
– Метамизол натрий 50% – 1 мл
– Дифенгидрамин 1%-1мл
– Зопиклон 7,5 мг/сутки не более 4 недель (учитывая взаимодействие с другими препаратами, нельзя назначать с антидепрессантами, транквилизаторами)
– Хондроитин сульфат 5%
– Нейромультивит
– Маннит 10-20% внутривенно капельно в дозе 0,5-1,5 г/кг
– Толперизон от 50 до 150 мг/сутки
Перечень основных медикаментов:
1. Прокаин 0,5%; 2% – 5-10 мл
2. Лорноксикам 16 мг/сутки
3. Мелоксикам 15 мг/сутки
4. Диазепам 0,5% – 2 мл – 10 мг
5. Метамизол натрий 50% – 1 мл
6. Дифенгидрамин 1% -1мл
7. Хондроитин сульфат 5%
Перечень дополнительных медикаментов:
1. Амбене (шприц-ручка)
2. Дипроспан 1мл
3. Толперизон от 50 до 150 мг/сутки
4. Диазепам 2 мл – 10 мг
5. Зопиклон 7,5 мг/сутки не более 4 недель (учитывая взаимодействие с другими препаратами, нельзя назначать с антидепрессантами, транквилизаторами)
6. Нейромультивит
7. Маннит 10-20% внутривенно капельно в дозе 0,5-1,5 г/кг
8. Пентоксифиллин 5 мл
Дальнейшее ведение: диспансерное наблюдение, при неэффективности консервативного лечения – оперативное вмешательство. К хирургическому методу лечения прибегают при тяжелых инвалидизирующих болях, не поддающихся консерватиному лечению, реже – при частых, хотя и менее интенсивных болях. Неотложное хирургическое вмешательство показано при компрессии конского хвоста, явлениях миелопатии.
Индикаторы эффективности лечения:
– отсутствие болевого синдрома;
– увеличение объема движений;
– отсутствие двигательных и чувствительных расстройств;
– восстановление трудоспособности.
Госпитализация
Показания для экстренной госпитализации:
– осложнения;
– явления миелопатии, радикулоишемии;
– нарушения спинального кровообращения.
Показания для плановой госпитализации:
– выраженный болевой синдром;
– неэффективность амбулаторного лечения;
– обследование для уточнения причины (объемный процесс, воспаление, травма).
Профилактика
Профилактические мероприятия:
– ограничение физических нагрузок;
– комплекс упражнений на укрепление мышц живота и спины для формирования мышечного корсета.
Информация
Источники и литература
- Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)
- 1. Англо-русский медицинский энциклопедический словарь (дополненный перевод 26-го издания Стедмана). ГЭОТАР МЕДИЦИНА, М., 2000
2. Справочник врача общей практики. Дж. Мерта. Практика, М., 1998
3. Внутренние болезни. Кн. 10. Т.Р. Харрисон. “Медицина”, М., 1997
4. Acute low back problems in adults. Clinical practice guideline no. 14 (AHCPR publication no. 95-0642).
5.Неврология. Под ред. М. Самуэльса. Пер. с англ.-М., Практика, 1997.-640с.
6.Маркин С.П.Лечение больных с неврологическими проявлениями остеохондроза
позвоночника. Метод. рекомендации – М.: ИД Медпрактика-М.-2005, 40с.
- 1. Англо-русский медицинский энциклопедический словарь (дополненный перевод 26-го издания Стедмана). ГЭОТАР МЕДИЦИНА, М., 2000
Информация
Список разработчиков:
Каменова С.У. – зав. кафедрой неврологии АГИУВ
Кужибаева К.К. – доцент кафедры неврологии АГИУВ
Прикреплённые файлы
Внимание!
Если вы не являетесь медицинским специалистом:
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
Обязательно
обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
назначить
нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
Информация, размещенная на данном
сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
в
результате использования данного сайта.
Источник
Описание остеохондроза 2 степени, виды болезни, лечение, группы препаратов, виды массажа, лечебная гимнастика, случаи из жизни.
Виды остеохондроза
Как только его не называют? Радикулит, отложение солей, прострел – очень много народных наименований для болезни, которая всегда носит хронический характер – остеохондроз. В переводе с греческого «Osteon» – кость, «hondros» – хрящ, окончание — дистрофия.
Научное название – дистрофические изменения меж позвонкового диска и прилегающих к нему тел позвонков. Теряется эластичность и утрачивается подвижность позвоночника. То есть остеохондроз – это изменения, при которых поражаются диски и ткани, и вызываются многими причинами.
Наиболее распространены:
- шейный,
- грудной,
- поясничный,
- совместный,
- ювенильный.
Реже встречаются виды, при которых поражаются плечевой, коленный и тазобедренный суставы.
Причины возникновения
«Сколько людей – столько и причин». Это утверждение прекрасно подходит к данному заболеванию. Самые распространенные причины возникновения остеохондроза второй степени — это:
- Сколиоз от ношения на одном плече портфелей и сумок;
- Неправильное многочасовое сидение за партой или столом;
- Лишний вес, гиподинамия;
- Травмы и ушибы спины, верхних и нижних конечностей;
- Возрастные, нервно-эмоциональные, обменные, генные нарушения;
- Профессиональная деятельность;
- Вредные привычки.
Степени развития заболевания
1-2. На начальных стадиях уменьшается высота диска. Из-за этого меняются места крепления связок и мышц. Они становятся нестабильными. Образуются трещины в фиброзном кольце. Все эти факторы оказывают воздействие на соседние позвонки, вызывают опасность смещения или соскальзывания.
3-4. На этих стадиях позвонки выпячиваются. Нарушения в позвоночнике часто приводят к грыжам. В местах соприкосновения позвонков формируются новые костные образования. Тем самым приводя к ущемлению нервных окончаний и травмам позвонков.
Рассмотрим подробнее вторую стадию развития болезни.
Причина развития остеохондроза 2 степени самая простая – раз боли нет, то зачем идти к врачу? И страдающие этим недугом, занимаются самолечением; горстями глотая таблетки, паря в бане болезненные места, и стойко не замечая ухудшение состояния.
В начале, ухудшение протекает незаметно. При пальпации можно ощутить небольшое напряжение мышц шеи. Если вовремя начать заниматься гимнастикой, делать массаж, принимать витамины и больше двигаться, то болезнь можно надолго затормозить. При отсутствии лечения остеохондроз прогрессирует.
На второй стадии возникает мышечный спазм и сильные боли. При остеохондрозе 2 степени межпозвонковый диск уже сильно поврежден, происходит выпячивание, снижается толщина диска. Нервные окончания защемляются, нарушается кровообращение, боль становится сильнее и постепенно становится постоянной.
Такими пациентами занимается врач-вертебролог (за его отсутствием – невролог, невропатолог). Он назначает рентген, магнитно-резонансную томограмму.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника 2 степени
Симптомы:
- Жалобы на головные боли, болезненность при наклонах, поворотах головы, общая напряженность и скованность и в мышцах шеи и плеч;
- Мигрень, нарушение координации;
- Черные точки перед глазами, шум в ушах.
- Характерна повышенная утомляемость, бессонница, вялость, снижение работоспособности;
- Боли ощущаются не только в шейном отделе, но начинают распространяться на затылок, плечевой пояс, захватывают верхнюю часть спины.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника 2 степени
Диагностируется сложнее, так как встречается реже, и жалобы пациента могут совпадать с проявлениями других болезней.
Симптомы:
- Постоянные, простреливающие и сковывающие боли за грудиной;
- Онемение пальцев и самих рук, потеря силы в руках;
- При болях в груди, учащение сердечного ритма, приступы страха, которые часто путают с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- Видимое искривление позвоночника, спазмы мышц;
- Появление болей, при заведении руки за голову, усиление их при движении тела;
- Развитие межреберной невралгии;
- Усиление миалгии после переохлаждения, физических усилий, осложнений после респираторных заболеваний.
Нетипичные симптомы:
- Признаки сердечного приступа;
- У женщин — сильные боли в молочных железах;
- Острые боли в желудке, изжога, отрыжки, диарея.
Случай из практики
Один мой знакомый постоянно жаловался на сильные боли в сердце. Обвинял неграмотных терапевтов, неправильные результаты ЭКГ, поддельные лекарства в аптеках, которые никак не могли излечить страдальца. До тех пор, пока его практически силой не привели к неврологу. Очень быстро тот определил – остеохондроз 2 степени и назначил лечение.
Важно знать отличительные особенности проявления сердечного приступа от болей при остеохондрозе. Иногда несколько минут могут спасти человеческую жизнь.
Отличия:
- Боли при заболеваниях сердца Боли при остеохондрозе
- Давящая, колющая Локальная. Шея, межреберная, нижняя часть спины
- Озноб, повышение температуры
- Внезапно, не меняется при изменении позы Усиливается при движении, нагрузке
- Отдает в спину, правую часть груди
- Меняется цвет кожи, потеря сознания
- Продолжается длительное время
- Тахикардия, одышка, скачки давления
- Облегчение при приеме сердечных препаратов Сердечные препараты не действуют.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени
Характеризуется возникновением боли не только в поясничном отделе, но и ягодичных мышцах, нижних конечностях.
Причины возникновения:
- Профессиональная деятельность, тяжелый физический труд.
- Повышенный вес.
- Гиподинамия.
- Искривление осанки.
- Травмы, ушибы, падения.
- Возрастной фактор; хотя сейчас, все чаще диагностируют болезнь у молодых людей и подростков.
- Осложнения, после в заболеваний суставов; артритов, сколиоза.
Симптомы:
- Распространение боли вдоль всего позвоночника;
- Спазм возникает при любом движении в поясничном отделе;
- Жжение, покалывание, иногда нечувствительность к боли;
- Дискомфорт, болезненность, онемение в ногах;
- Хроническая усталость, постоянная сонливость, раздражительность;
- Боли в области почек.
Совместный остеохондроз
Совместный остеохондроз – как видно из названия, поражает одновременно грудной и шейный отделы или грудной и поясничный -крестцовый . Симптоматика совмещенная.
Ювенильный остеохондроз
Ювенильный остеохондроз – заболевание, диагностируемое у детей и подростков, пик заболевания – 10-18 лет. Чаще в поясничном отделе. Характеризуется отсутствием болей.
Симптомы:
- Головные боли, часто переходящие в мигрени;
- Онемение верхних конечностей;
- Головокружения, потеря сознания;
- Проблемы с сосудами, зрением;
- Ощущение жжения в позвоночнике;
- Постоянная усталость, сонливость. Мнительность.
Легко диагностируется при рентгене. Прогноз лечения благоприятный.
Лечение остеохондроза 2 степени
Не зависит от места расположения патологии, в любом отделе позвоночника.
Медикаментозные средства Группы препаратов
- Лекарства, влияющие на регенерацию хрящевой ткани, тормозят распад гиалиновой прокладки;
- Не стероидные противовоспалительные препараты – уменьшают боль, снимают отеки, снижают воспаление нервных корешков, улучшают подвижность;
- Мышечные – купируют спазм в мышцах, облегчают движение расслабляют;
- Витамины – восстанавливают пораженные нервные волокна;
- Седативные – уменьшают раздражительность, тревожность, устраняют нарушение сна;
- Сосудорасширяющие;
- Блокады – введение обезболивающих препаратов, с помощью инъекций, в область позвоночника.
Не медикаментозные методы лечения
Назначаются врачом строго после применения медикаментов, и ослаблении или исчезновении болевого синдрома.
Массаж
Расслабляют и повышают тонус мышц, служат для улучшения микро циркуляции крови и лучшей подачи кислорода в ткани, увеличивают подвижность позвоночника.
Назначают при:
- Начальных стадиях остеохондроза;
- Ремиссии заболевания;
- Ослаблении мышечной ткани;
- Около позвоночных мышечных болях;
- Сколиоз, лордоз (искривления позвоночника).
Противопоказания:
- Онкологические, , туберкулез, венерические заболевания;
- Проблемы в сосудистой системе (только при разрешении лечащего врача);
- Повреждения кожного покрова;
- Некроз в костях, костном мозге и тканях;
- Беременность.
- Повышение температуры тела (общего или локальных);
- При острых респираторных заболеваниях;
- Меж позвонковая грыжа.
Виды массажа
- Классический – выполняется только на здоровых мышцах тела, которые связаны с больными участками.
- Рефлекторный – воздействует на все здоровые сегменты мышц, вокруг конкретной области тела. Работа ведется только на определенном участке (сегменте).
- Точечный массаж – выполняется с давлением на болевые точки, поэтому лучше делать в медицинских центрах у профессионалов.
- Соединительнотканный – мягко смещают кожу по отношению к сухожилиям, местам крепления суставов и мышц, на все слои поврежденных тканей.
- Баночный – выполняется стеклянными и пластиковыми банками. Расслабляет мышцы, улучшает кровоток, оказывает рассасывающее действие.
- Медовый – снимает воспаление, разогревает, обеззараживает, стимулирует иммунитет. Выполнять только в медицинских учреждениях.
Случай из практики
При выполнении медового массажа у пациента, отрицающего аллергию на мед и продукты пчеловодства – развился стремительный отек легкого. Так как массаж проводили в поликлинике, больному быстро оказали необходимую помощь и вреда здоровью не последовало.
Какой массаж выбрать?
Лучше всего, доверить выбор лечащему врачу. Он назначит процедуры, исходя из истории болезни, а не личных предпочтений или цен. Делать только в медицинских центрах у профессиональных массажистов.
Лечебная гимнастика при остеохондрозе 2 степени
Заниматься только после назначения лечащего врача, в медицинских центрах, под руководством опытного инструктора.
- Формирует сильный мышечный корсет, повышает подвижность позвоночника, улучшает движения в суставах;
- Способствует правильному глубокому дыханию, укрепляет дыхательные мышцы, улучшает вентиляцию легких (пациенты боятся сделать глубокий вдох, так как можно спровоцировать болевой спазм);
- Укрепляет мышцы плечевого пояса, спины, восстанавливает физиологические изгибы и осанку;
- Улучшает растяжение и расслабление напряженных мышц; усиливает кровоток и лимфообращение.
Занятия на тренажерах возможны только при начальных стадиях остеохондроза, либо в стадии реабилитации.
Чаще используют тренажеры собственного веса – перекладины, турники, брусья, шведская стенка, скамья для пресса. Их цель: не только укрепить мышечный корсет, но и растянуть позвоночные диски.
Случай из практики
Как то встретила бывшего одноклассника и не узнала его. Мелкий парнишка, превратился в рослого привлекательного парня. На профессиональный вопрос, как свершилось преображение, ответ был: «Армия помогла». Два года непрерывных занятий физ подготовкой, постоянные упражнения на турниках и подтягивания, растянули позвоночник. За два года парень вырос на 20 см!
Домашние и народные средства
Как профессиональный массажист и инструктор по лечебной гимнастике, к народным средствам – бани, обливания холодной водой, купания в проруби и растирания травяными настойками, отношусь настороженно.
Советую их только здоровым людям и то, прислушиваясь к своему организму. Никогда не знаешь, какое заболевание в тебе дремлет, и что именно может спровоцировать приступ.
Профилактика остеохондроза ничем не отличается от профилактики других заболеваний – меньше вредной пищи, больше движения; меньше стрессов, больше радостных эмоций; меньше компьютера и телевизора – больше прогулок на свежем воздухе!
Наверх ↑
Источник