Остеохондроз шейного отдела лечение спондилоартроз

Существует несколько заболеваний, затрудняющих движения шеи, вызывающих головокружения и головные боли. Они существенно ограничивают жизнь и поэтому требуют контроля и адекватного лечения. Одной из таких болезней является спондилоартроз позвоночника в шейном отделе. Важность дифференцировки диагнозов состоит в том, что каждый из них требует своего терапевтического подхода.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника доставляет массу неудобств больному

Характеристика заболевания

Особенности течения спондилоартроза шейного отдела позвоночника демонстрируют, что такое заболевание относится к группе прогрессирующих хронических патологий, поэтому требуют постоянного наблюдения. В запущенных случаях может произойти сращение суставных поверхностей, что приведёт к потере подвижности.

Это разновидность артроза, то есть болезнь, сопровождающаяся патологическими изменениями в межпозвоночных дисках и в поверхностях позвонков:

• по краям межпозвоночных дисков появляются острые краевые разрастания — остеофиты;
• истончается и постепенно разрушается хрящ межпозвоночного диска;
• деформируются костные сочленения суставов.

Как выглядит спондилоартроз шейного отдела и здоровый позвоночник

Таким образом, заболевание поражает все элементы сустава:

• его костную ткань;
• межпозвоночный диск;
• мышцы;
• сухожилия;
• связки.

Это приводит к нарушению проводимости нервных импульсов и ухудшению кровообращения.

Причины заболевания

Причины, приводящие к развитию такого заболевания, как спондилоартроз шейного отдела позвоночника, подразделяются на две группы.

Внутренние факторы

1. Возраст.
2. Врождённые изменения позвоночника. Иногда встречается неправильное формирование позвонковых дуг или их асимметрия.
3. Наследственная предрасположенность.
4. Сопутствующие заболевания. Артриты, эндокринные нарушения и аутоиммунные болезни могут послужить спусковым механизмом для прогрессирования болезни.

Внешний вид сустава при спондилоартрозе

Внешние факторы

1. Травматизация.
2. Нагрузка высокой степени на позвоночник при выполнении работы или занятиях спортом.
3. Нарушения осанки, приводящие к систематическому перераспределению нагрузки и её увеличению на шейный отдел позвоночника.

Болезнь может прогрессировать самостоятельно или в сопровождении других заболеваний: остеохондроза, спондилёза и артрита. Это важно выяснить вовремя, поскольку лечение должно иметь системный характер.

Симптоматика

Картина болезни представлена признаками, совокупность которых определяется стадией её развития. Врачи разграничивают четыре этапа прогрессирования этого заболевания.

Специалисты выделяют 4 стадии патологии

1 стадия

Болезнь протекает без симптомов, но патологические процессы в позвоночнике уже происходят: понемногу возникают краевые разрастания, уменьшается высота межпозвоночных дисков, возникают первые изменения в суставной поверхности позвонков.

2 стадия

Проявления спондилоартроза уже видны на рентгеновских снимках. Пациент ощущает небольшие трудности при поворотах шеи, иногда возникает незначительная боль в шее.

Рентгеновский снимок — 2 стадия болезни

3 стадия

Проявления болезни отчётливо видны на рентгеновских снимках: деформация и уменьшение высоты межпозвонковых дисков, появление остеофитов, то есть острых шипов на их краях.

Пациента мучают частые головные боли, а также боли в шее, что происходит из-за постепенной утраты дисками, в идеале выполняющими функции прокладок, своих амортизационных свойств.

Деформация межпозвонковых дисков на 3 стадии заболевания

4 стадия

Проявления заболевания разворачиваются в полную картину.

1. Смещение позвонков.
2. Постепенное развитие болевого синдрома. Он возникает по причине защемления отростков нервных корешков.
3. Ограничения движений в шее.
4. Неврологические патологии. Компрессия вертебральных артерий и других сосудов приводит к ухудшению кровоснабжения мозга, что влечёт за собой возникновение головокружений, нарушение зрения, появление чёрных точек перед глазами, ухудшение координации движений, тошноты, рвоты и нарушений в эмоциональной сфере.
5. Возникновение болей в затылке. Сдавление позвонками артерий приводит, в частности, к нарушению венозного оттока, что вызывает повышение внутричерепного давления. Человек испытывает головные боли распирающего характера.

Снимок патологии на 4 стадии развития

Диагностика

Выявить данное заболевание просто. Для этого существуют эффективные методы, от бюджетных до дорогостоящих.

1. Рентгеновское обследование — недорогой доступный метод, позволяющий диагностировать заболевание с высокой точностью. Единственный недостаток — лучевая нагрузка.
2. Компьютерная томография — разновидность рентгеновского обследования, обладающая высокой точностью, а поэтому более дорогая. Метод тоже подразумевает получение небольшой лучевой нагрузки пациентом.
3. Магнитно-резонансная томография — современный дорогостоящий метод исследования. Он позволяет получить трёхмерные изображения позвонков и мягких тканей в различных плоскостях. Пациент не подвергается лучевой нагрузке, но помещается на 25 минут в закрытую камеру, что вызывает затруднения для лиц, страдающих клаустрофобией.
4. УЗДГ вертебральных артерий — этот метод даёт возможность увидеть изменения в позвоночных артериях и определить скорость кровотока, что косвенно свидетельствует о развитии остеоартроза. Важно, чтобы исследование производилось квалифицированным врачом.

Патологию можно диагностировать при помощи МРТ или КТ

Способы лечения

Прогрессирование данного заболевания можно лишь приостановить, поскольку оно не устраняется целиком. Терапевтический арсенал располагает целым комплексом методов, которые можно успешно применять, причём раннее начало терапии наиболее предпочтительно.

Медикаментозная терапия

Медицина разработала комплекс мероприятий, которые просты и доступны.

Необходимые препараты реализуются в аптеках без рецепта врача, они достаточно безопасны и могут быть заменены на более бюджетные российские аналоги, не уступающие в качестве.

НПВП

Спондилоартроз вызывает воспаление в поражённом участке, поэтому необходимо использовать нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Они выпускаются в таблетках и растворах для инъекций, а также в виде мазей, кремов и гелей, действующие местно:

• «Найз».
• «Вольтарен».
• «Индометацин».
• «Ксефокам».

В сложных случаях возможно проведение блокад поражённой области с применением лекарственных средств данной группы.

Эти препараты нельзя использовать длительно, потому что они вызывают побочные эффекты, крайне нежелательные для пищеварительной системы.

Хондропротекторы

Это лекарства, позволяющие приостановить процесс разрушения в межпозвоночном хряще и даже немного восстановить его. Группу представляют следующие препараты:

• «Терафлекс».
• «Хондроитин».
• «Хонда».
• «Артра».

Их надо применять длительно, в противном случае желаемый эффект не наступит. Средства, предназначенные для внутреннего приёма, следует дополнить мазями, кремами и гелями, которые окажут местное действие. К сожалению, лишь 10% их дозы способно проникнуть через кожу и достичь поражённого участка, поэтому использование данных средств должно быть систематическим.

Обезболивающие препараты

При возникновении острого болевого синдрома лечение можно дополнить средствами, купирующими боль:

• «Анальгин».
• «Темпалгин».
• «Спазмалгон».

Увлекаться использованием препаратов анальгиновой группы нельзя, поскольку они плохо влияют на систему кроветворения.

Миорелаксанты

Группу представляют препараты, позволяющие расслабить спазмированные мышцы:

• «Мидокалм».
• «Баклофен».

Данные средства действуют на мускулатуру опосредованно, через нервную систему, поэтому их приём должен быть ограничен во времени.

Лечебная физкультура

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника характеризуется возникновением спазма мышц, поэтому важно уметь расслаблять их без применения лекарственных средств. Лечебной физкультурой можно заниматься только после выполнения рентгенографии с функциональными пробами. Они включают в себя сгибание и разгибание шеи, её наклоны в разные стороны. Это позволяет выявить смещение позвонков и его степень.

Только после анализа рентгеновских снимков рентгенологом и врачом лечебной физкультуры можно выполнять упражнения при спондилоартрозе шейного отдела позвоночника. Они должны быть правильно подобраны. В противном случае возможно возникновение серьёзных обострений.

Варианты упражнений при спондилоартрозе

Массаж

Использование массажа расслабляет мышцы и устраняет их спазмы. Однако его можно доверить лишь высококлассному специалисту, потому что риск травматизации остаётся высоким. Неврологические отделения стационаров имеют подразделения, в которых проходят реабилитацию жертвы горе-массажистов, и часто встречаются случаи необратимых последствий грубого проведения массажа.

Правильно выполненный массаж допускает разминание, растирание и поглаживание шейного отдела позвоночника и воротниковой области. Конкретные методики разрабатываются для каждого пациента, с учётом стадии болезни и осложнений.

Дополнить эту процедуру можно применением эфирных масел с расслабляющим действием: мяты, лаванды и можжевельника. После проведения массажа необходимо немного отдохнуть в тепле.

Массаж поможет снять спазм и уменьшить болевые ощущения

Физиопроцедуры

В план лечения спондилоартроза шейного отдела позвоночника необходимо включить физиотерапевтические процедуры, поскольку они обладают неоспоримыми достоинствами:

• быстрая доставка лекарств в поражённую область;
• улучшение кровообращения;
• расслабление мышц;
• регенерация тканей.

Проведение физиотерапевтических процедур при шейном спондилоартрозе

При данном заболевании назначаются следующие процедуры:

• УВЧ;
• магнитотерапия;
• воздействие токами разной частоты;
• электрофорез.

Использование методов физиотерапии может быть дополнено ношением ортопедического воротника — шины Шанца. Важно подобрать его по размеру и жёсткости.

Обратите внимание! Любая процедура может быть назначена врачом только после выяснения вопроса о наличии противопоказаний, например, злокачественных или доброкачественных онкологических болезней, аутоиммунных заболеваний и состояний после некоторых хирургических вмешательств.

Особенности питания

При данной болезни, как и при спондилогенной шейной миелопатии, которая является частым итогом спондилоартрозов, не требуется соблюдения особой диеты, однако существуют продукты, помогающие поддерживать здоровье позвоночника.

Больному необходимо правильно питаться

Хирургическое лечение

При спондилоартрозе шейного отдела позвоночника крайне редко выполняется оперативное вмешательство. Хирурги и неврологи прибегают к нему в опасных случаях:

• сдавление нервных корешков остеофитами;
• нарушения, вызванные смещением отростков позвонков;
• патологические процессы, происходящие из-за чрезмерного разрастания остеофитов (сдавление диска и сужение просвета позвоночного канала);
• усиление мышечного спазма рефлекторного происхождения.

Хирургическое лечение выполняется в крайних случаях

Народное лечение

Медикаментозную терапию данного заболевания и спондилолистеза шейного отдела позвоночника можно дополнить рекомендациями народной медицины.

Она предлагает местнодействующие средства:

• мази из трав;
• растирки из кореньев;
• компрессы, изготовленные из лекарственных сборов — их можно приготовить самостоятельно.

Лекарства, применяемые при спондилоартрозе внутрь, используются реже, поскольку они оказывают меньшее действие, нежели препараты фабричного производства: травяные настойки и отвары, капли и бальзамы.

Профилактика заболевания

Меры профилактики направлены на разгрузку и укрепление шейного отдела позвоночника:

• Чередование труда и отдыха.
• Выбор оптимального положения для шеи во время работы.
• Периодический самомассаж мышц шеи.
• Бережное отношение к позвоночнику.
• Ношение обуви на невысоком каблуке.
• Регулярные занятия тем видом спорта, который приносит радость и приятное расслабление.

Шейный отдел позвоночника является очень хрупким местом, поскольку он подвергается большой нагрузке во время выполнения работы. Именно по этой причине необходимо относиться к нему бережно.