Ощущение кома в горле головокружение

Содержание:

Ощущение кома в горле способно значительно осложнить человеку жизнь. Само по себе неприятное состояние не является болезнью, но оно сигнализирует о том, что в организме что-то не в порядке. И не стоит самостоятельно разбираться в причинах возникновения кома в горле — они слишком разнообразны, и точный диагноз может поставить лишь специалист на основании осмотра, опроса и результатов исследований.

Ком в горле: что это?

Пациенты по-разному интерпретируют проявление проблемы. Кто-то жалуется на ощущение в горле инородного тела, которое мешает глотать (иногда даже слюну). Другие говорят о непонятном шевелении или першении в области горла, а некоторые упоминают о жжении и царапании. Отдельные обратившиеся к врачу люди даже утверждают, что неприятное состояние мешает им дышать и вызывает постоянное желание проглотить.

Наряду с мешающим нормальной жизни ощущением кома в горле пациенты часто одновременно страдают и от других симптомов:

расстройства ЖКТ, а так же тошнота или боли в желудке;
боли в груди и сердце;
мышечные боли;
болевые ощущения в пояснице и спине;
жар и озноб;
тяжесть в теле и конечностях;
ощущение постоянной усталости и опустошенности;
расстройства психосоматического характера;
головокружение;
головные боли разных типов и интенсивности.

Необходимо как можно более точно описать врачу свое состояние. Каждая из вышеперечисленных жалоб поможет в деле установления точного диагноза.

Ком в горле: возможные причины

Большинство причин, способных привести к возникновению этого неприятного ощущения, условно можно разделить на две группы: соматические и психогенные.

Наличие соматических причин подтверждается либо опровергается в первую очередь. К ним относятся следующие заболевания и состояния:

Хронический или острый воспалительный процесс в горле или гортаноглотке. В частности, ощущение кома в горле могут провоцировать такие заболевания, как гнойная ангина, ларингит, острый либо хронический фарингит. Причем эти болезни иногда бывают предвестниками более серьезных состояний — парафарингиальный абсцесс, паратонзиллит, абсцесс надгортанника или корня языка, опасный своим быстрым развитием и чреватый отеком, способным перекрыть доступ воздуху.
Опухоли в области гортани, трахеи, ротоглотки. Речь идет как о доброкачественных, так и о злокачественных новообразованиях. По мере своего увеличения они сдавливают саму гортань либо просвет входа в нее, в результате и возникает ощущение кома. На более поздних стадиях к кому в горле добавляется еще и весьма затрудненное дыхание. Излишне говорить, что максимально благоприятный прогноз лечения всех видов опухолей возможен на самых ранних стадиях заболевания. Таким образом, ком в горле может сигнализировать о наличии крайне опасного для жизни процесса в организме, в случае чего промедление чревато серьезнейшими проблемами.
Всевозможные нарушения функции щитовидной железы. Они могут быть связаны как с дефицитом йода в организме, так и с воспалением щитовидной железы или заболеваниями, вызванными избыточной секрецией тиреоидных гормонов.
Проблемы из области вертебрологии. Как правило, периодическое возникновение ощущения кома в горле — проблема, беспокоящая людей, у которых не все в порядке с шейным отделом позвоночника. Самое часто встречающееся заболевание — остеохондроз шейного отдела позвоночника. Виной всему является наличие вредных привычек, нарушение обмена веществ, малоподвижный образ жизни и тому подобные причины. Когда ком в горле вызывают проблемы вертебрологического характера, сопутствующими симптомами являются головная боль, а так же боли в шее и спине.
Гастроэнтерологические причины. Как правило, если имеют место именно эти причины, человек ощущает ком в горле сразу после еды или же в процессе приема пищи. В этом случае, скорее всего, виной неприятного состояния являются различные болезни желудочно-кишечного тракта. Наряду с усложняющим жизнь комом в горле пациент часто страдает от изжоги, дискомфорта в области желудка, обжигающе-кислого привкуса во рту. Наконец, причиной гастроэнтерологического характера может быть и повреждение горла после глотания зонда, вызывающее ощущение кома.

Что касается причин психогенного характера, то к ним, в частности, относятся депрессивные расстройства, неврозы, психоэмоциональные перегрузки, недостаток отдыха и особенно сна, частые стрессовые ситуации. Ощущение кома в горле в этом случае является проявлением патологической иннервации со стороны головного мозга.

Состояние под названием вегето-сосудистая дистония, особенно усложняющаяся сопутствующими заболеваниями (бронхиальная астма, язвенная болезнь, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца), сопровождается активацией дыхания с опасностью поперхивания, онемением языка, сухостью во рту. Все вместе это и создает ощущения кома в горле. Вегетососудистая дистония является одной из главных причин психогенного кома в горле.

Существует еще целый ряд причин, которые достаточно сложно отнести в какую-то из двух названных выше групп:

ожирение;
травма со смещением шейных позвонков;
наличие в горле реального инородного тела;
нерациональное питание, вызывающее нарушение пищеварительных процессов;
побочный эффект от приема некоторых медикаментозных препаратов (антигистаминные средства, лекарства от повышенного давления, антидепрессанты);
грыжа пищевода или диафрагмы;
последствия сильного кашля.

Появилось ощущение кома в горле: что делать?

Ответ может быть один — немедленно обратиться к врачу-терапевту. Не избежать и консультации лора — это первый специалист, к которому направляется пациент. Если он не найдет отклонений по своей части, потребуется посещение эндокринолога, вертебролога и гастроэнтеролога — в зависимости от анамнеза конкретного больного и его жалоб. В том случае, если соматические причины появления кома в горле исключены, пациент направляется к психотерапевту, поскольку психогенные причины различных заболеваний и состояний в современном мире весьма распространены.

Ком в горле: диагностика

Смотрите также:

Ангина: симптомы и лечение
Ларингит: симптомы и лечение
Фарингит: симптомы и лечение
Сухой кашель: лечение
Першение в горле: причины и лечение

Для того, чтобы определить причину возникновения ощущения кома в горле, применяются следующие процедуры:

общий осмотр и опрос;
общий (а при необходимости и узкий) анализ крови и мочи;
тщательное обследование полости рта, небных миндалин, корня языка (так называемая орофарингоскопия);
тщательный осмотр шейных лимфоузлов и щитовидной железы;
непрямая ларингоскопия;
КТ и МРТ шейного отдела позвоночника;
рентген шейного отдела позвоночника;
при необходимости узи щитовидной железы и анализ на определение уровня гормонов железы.

Как проходит лечение кома в горле

Конечно же, лечится не сам ком в горле, а заболевание, являющееся причиной этого ощущения. Конкретный комплекс мероприятий, вполне логично, зависит от того, что именно вызывает ком в горле.

Итак, если в результате исследований были выявлены нарушения в работе щитовидной железы, то лечение зависит от самого характера этих «неполадок». Когда источником проблем является гипофункция щитовидной железы, то состояние организма стабилизируется с помощью препаратов йода (йодомарин, йодбаланс). А вот аутоимунный тиреоидит требует более длительного и сложного лечения, в том числе приема гормонов по определенной схеме.

Когда ком в горле является проявлением различного рода проблем с позвоночником, может потребоваться мануальная и вакуумная терапия, а так же лазеро- и иглорефлексотерапия. Ну, и, в большинстве случаев необходимо регулярное выполнение комплексов специальных физических упражнений и рекомендаций по пересмотру образа жизни — смены его на более подвижный.

Самой опасной причиной, вызывающей тревожное и усложняющее жизнь ощущение, является рак горла. Лечение может включать химиотерапию и оперативное вмешательство. Часто требуется совмещение этих двух методов — все зависит от конкретной ситуации.

Если все дело в вегетососудистой дистонии и других проблемах психогенного характера, то лечение будет комплексным и максимально индивидуальным. Оно может включать меры по устранению гиподинамии, рекомендации по соблюдению принципов здорового образа жизни (в частности, касающиеся правильного питания), ограничение психоэмоциональных нагрузок, семейную психотерапию и т. д.

Лечение проблем гастроэнтерологического плана немыслимо без соблюдения специально разработанной для каждого конкретного случая диеты и приема соответствующих препаратов.

Когда имеет место воспалительный процесс в горле, то сначала выявляется характер его происхождения — вирусный или бактериальный, и лечение назначается в зависимости от результатов исследований. Это может быть курс антибиотиков или других препаратов. Кроме того, часто требуются регулярные полоскания горла растворами, содержащими производные йода и щелочными растворами, а так же настоями и отварами трав, обладающих мощным противовоспалительным и заживляющим эффектом. Иногда врач так же прописывает теплые согревающие компрессы.

Часто причиной кома в горле бывает стресс, вызывающий сужение сосудов и последующее нарушение кровообращения. В этом случае лучшим способом избавления от проблемы является отдых и расслабление. Особенно полезны неспешные прогулки на свежем воздухе, после которых ощущение кома в горле обычно проходит само собой.

Ком в горле: легче не допустить, чем искать причины и лечить

Всякую проблему легче предупредить, чем потом бороться с ее последствиями. Так и в случае с комом в горле — достаточно соблюдать несложные профилактические меры, и неприятное ощущение обойдет Вас стороной.

Итак, вот что нужно делать в целях профилактики возникновения ощущения кома в горле:

своевременно и грамотно лечить все заболевания ушей, носа и горла (разумеется, это возможно лишь при условии обращения к специалисту);
оберегать себя от вдыхания дыма, едких паров и вредных веществ посредством индивидуальных средств защиты верхних дыхательных путей (респираторы, марлевые повязки, макси);
соблюдать голосовой режим: избегать лишних нагрузок, не разговаривать на морозе, реже повышать голос и т. д.;
периодически увлажнять воздух в помещении;
промывать нос солевым раствором;
своевременно пролечивать заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, а так же бороться с болезнями, сопровождающимися затрудненным носовым дыханием;
банально соблюдать принципы здорового образа жизни: отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха (особенно необходимо уделять внимание полноценному сну, продолжительность которого не должна быть менее 8 часов), регулярные умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, рациональное сбалансированное питание, предполагающее употребление в пищу большого количества продуктов, богатых клетчаткой, а так же отказ от жирной, жареной, консервированной и соленой еды;
своевременное прохождение диспансеризации в объеме, необходимом для каждой конкретной возрастной группы, и обращение к врачу при первых же признаках любого заболевания.

Источник

Независимо от того, страдает человек от страха перед пауками или людьми: вегетативная дистония иногда значительно повлиять на жизнь – иногда даже настолько, что человек больше не может работать или нормально передвигаться по улице.

Ощущение кома в горле головокружение Страх

Всем известно чувство страха. Эмоция страха – естественная реакция на возможную опасность. Страх полезен, потому что защищает от опасности. Защитная функция страха всегда была важна: если бы предки не убегали при виде дикого зверя, это, вероятно, стоило бы им жизни. И даже сейчас страх часто помогает не брать слишком большую ответственность на себя. Такие «нормальные» чувства беспокойства не имеют никакого отношения к тревожному расстройству.

Что такое тревожное расстройство?

Тревожное расстройство – это состояние, при котором человек испытывает сильную тревогу, хотя для этого нет объективной причины. Пациент едва ли способен контролировать свой страх.

Многие люди чувствуют недомогание или отвращение, когда видят паука, но не все из них страдают от арахнофобии. Другие люди неохотно выступают с речью и сильно возбуждаются перед выступлением, что, однако, не означает, что они страдают от тревожного расстройства. Только когда беспокойство неадекватно сильное и не связано с ситуацией, говорят о психическом расстройстве.

Формы тревожных расстройств

Выделяют различные типы тревожных расстройств.

Фобическое расстройство: больной боится определенных ситуаций и предметов, хотя он знает, что этот страх не обоснован;
Паническое расстройство: характеризуется внезапными приступами паники, которые связаны с сильным чувством тревоги и физическими реакциями: потоотделением, сердечной аритмией или головокружение;
Генерализованное тревожное расстройство: в случае этого заболевания на первый план выходят неопределенные ощущения тревоги и чувства напряжения. Страхи могут быть связаны с различными жизненными или бытовыми ситуациями;
Отдельно выделяются смешанные формы, которые не привязаны к той или иной форме.

Эпидемиология

Тревожные расстройства относятся к числу наиболее распространенных психических заболеваний. По некоторым оценкам в течение одного года заболевает 15 100 людей. Женщинам ставят этот диагноз чаще, чем мужчины.

Внимание! Специфические фобии (арахнофобия, клаустрофобия, анемофобия) наиболее распространенные, но они относительно редко лечатся медикаментозными или психотерапевтическими вмешательствами. Паническое расстройство встречается реже, однако оно полностью излечимо.

Кардиалгия, головокружение или ком в горле при ВСД: симптомы заболевания

Тревожное расстройство может проявляться через разные симптомы, в том числе вегетативные. Болезнь затрагивает и психику, и тело. Субъективное чувство страха необязательно становится главным проявлением болезни.

Ощущение кома в горле головокружение Кардиалгия

Типично для тревожного расстройства избегающее поведение: из-за страха перед страхом человек избегает определенных ситуаций или предметов. Например, человек с аэрофобией избегает полетов самолетом. Некоторые пациенты при агорафобии покидают дом только в сопровождении. Чем дольше больной избегает страшных ситуаций, тем сильнее становится страх. В результате расстройство усугубляется и прогрессирует.

Люди с ВСД зачастую боятся потерять контроль над поведением или погибнуть. Они интерпретируют физические симптомы как угрожающие сердечные приступы или неизлечимые болезни.

Паническое расстройство – это повторяющиеся панические атаки. В панической атаке возникает внезапный сильный страх. Через несколько минут страх поднимается до максимальной точки, а затем медленно уменьшается. В дополнение к сильным чувствам беспокойства характерны выраженные физические симптомы:

Быстрое сердцебиение;
Одышка;
Головокружение;
Озноб;
Боль в груди;
Гипергидроз;
Сухость в гортани;
Отрыжка;
Тошнота;
Деперсонализация;
Покалывание, онемение.

Зачастую при ВСД болит горло, появляется ощущение дереализации, рвота или нестабильное артериальное давление. Иногда симптомы напоминают ангину или другое заболевание. Нередко при ВСД закладывает уши, заплетается язык.

Важно! Если отходит мокрота из глотки или повышается температура – рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Паническая атака продолжается от нескольких минут до нескольких часов, но в большинстве случаев она длится от 10 до 30 минут. Когда физические симптомы панического расстройства сосредоточены на сердце, врачи говорят о «кардиофобии». Эта форма расстройства затрагивает преимущественно мужчин среднего возраста. Причиной сердечной фобии становистя болезнь сердца или ипохондрия.

Этиопатогенез

Выдвинуты различные теории и гипотезы, объясняющие этиопатогенез ВСД. В частности, основное внимание уделяется когнитивным, психодинамическим и нейробиологическим гипотезам.

Ученые предполагают, что различные факторы в совокупности приводят к тревожному расстройству. К ним относят:

Наследственную предрасположенность;
Травматические события в детстве, потерю близкого человека, проблемы на работе;
Избегающее поведение.

Психодинамическая гипотеза

Сторонники психодинамических гипотез предполагают, что за сильным страхом стоят внутренние конфликты. Предполагается, что пациент не смог в течение жизни развить способность справляться с нормальной тревожностью. В конфликтных ситуациях такой больной чувствует себя подавленным.

Ощущение кома в горле головокружение Психоанализ

При фобиях пациент пытается убрать внутренние конфликты (например, сексуальные фантазии) с помощью защитных механизмов на внешние объекты. Пациент не боится объекта, на который он реагирует негативно (например, паука), однако боится бессознательной фантазии, которая в переносном смысле связана с этим объектом. Поэтому внешняя фобия – это внутренний страх.

Теория обучения

Предполагается, что многоэтапный процесс приводит к фобии при условии, что соответствующие факторы возникают единовременно. Человек «учится» страху перед нейтральной ситуацией. Аэрофобия означает, что тот, кто никогда не боялся летать, испытывает страх перед полетом. Ранее нейтральная или даже приятная ситуация, связанная с полетом, теперь наполнена тревогой. Если человек неоднократно подвергался этой ситуации и видел, что страх необоснован, аэрофобия потеряет угрожающий характер. Однако, избегая страшной ситуации, пациент сохраняет и укрепляет беспокойство. Это связано с тем, что избегание «вознаграждается» мозгом, что приводит к его закреплению.

Можно получить фобический страх перед ситуацией или объектом, с которым никогда не было никаких плохих переживаний. Например, у ребенка может развиться страх перед мышами, потому что он видел, с каким беспокойством его мать реагировала на вид мыши.

Восприятие физических симптомов играет важную роль в развитии тревожных расстройств. Если человек чувствует беспокойство, возникают физические реакции: тахикардия, потливость, озноб или головокружение. Эти симптомы интерпретируются субъективно как опасность, что приводит к еще большему страху. В результате реакции стресса физические симптомы снова усиливаются. Таким образом, образуется дьявольский круг страха, который заставляет его расти.

Нейробиологическое объяснение тревоги

Нейробиологические данные показывают, что у людей с этим расстройством отмечаются нарушения в определенной области мозга: так называемой лимбической системе. Лимбическая система играет важную роль в обработке и восприятии человеческих эмоций.

Ощущение кома в горле головокружение Мозг

Другой фактор, который, по-видимому, играет роль, – вегетативная нервная система, которая регулирует и контролирует функции внутренних органов. У людей, страдающих тревожным расстройством, вегетативная нервная система нестабильна – ее очень быстро возбуждают различные стимулы. В результате равиваются симптомы беспокойства. Эта нестабильность вегетативной нервной системы, очевидно, врожденная.

Предполагается, что некоторые нейромедиаторные системы в мозге пациентов выходят из равновесия:

Серотонин;
Норадреналин;
Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК).
Кортизол;
АКТГ.

Ощущение кома в горле головокружение Серотонин

Тревожное расстройство: лечение

Чем раньше люди с тревожным расстройством получат соответствующее лечение, тем больше вероятность излечения. В большинстве случаев ВСД лечится. При лечении ВСД сочетание медицинских и психотерапевтических подходов оказалось особенно эффективным.

Только если терапия отвечает потребностям пациента, она помогает избавиться от ВСД. Применяются различные виды психотерапии. В частности, было показано, что когнитивно-поведенческая терапия эффективна при лечении ВСД. Однако некоторые люди чувствуют себя комфортнее с другой терапией.

Когнитивно-поведенческая терапия

Сторонники когнитивной терапии полагают, что мысли влияют на чувства, то есть, если человек считает определенную ситуацию опасной, это скажется и на его чувствах. Как человек оценивает что-то, зависит, в частности, от того, какой опыт он получил в прошлом. Таким образом, определенные события способны привести к тому, что человек развивает ошибочные или деструктивные убеждения.

В когнитивной терапии человек должен понять, насколько мышление, эмоции и поведение влияют друг на друга. Он узнает, какие из его мыслей и поведение ведут к беспокойству. Многие люди не знают о негативных мыслях, которые часто проходят через их головы. Дневник может быть полезен, когда больной сохраняет свои мысли и реакции в определенных ситуациях.

Медикаментозное лечение

Для лечения ВСД в психиатрии используются антидепрессанты. Однако важно объяснить пациенту, что медикаментозное вмешательство – временная мера. Больному стоит научиться справляться с беспокойством без таблеток.

Антидепрессанты могут оказывать анксиолитическое действие. При ВСД чаще всего назначают следующие классы препаратов:

Ингибиторы обратного реаптейка серотонина (ИОРС);
Ингибитор обратного реаптейка норадреналина и серотонина (ИОРНС).

Ощущение кома в горле головокружение ИОРС

Антидепрессанты вмешиваются в работу мозга. Они изменяют концентрацию нейромедиаторов в синаптическом пространстве. Используя нейромедиаторы нервные клетки передают электрические сигналы между собой. Антидепрессанты замедляют работу белков, которые отвечают за утилизацию нейромедиаторов. Это приводит к тому, что концентрация серотонина и норадреналина возрастает.

Совет! Лечение ВСД должно проводиться исключительно квалифицированным врачом. Не стоит заниматься самолечением.