Односторонняя постоянная головная боль
Давящая или пульсирующая головная боль знакома большинству людей. Если болезненность терпима, уходит и не возвращается, все в порядке. Проблемой является интенсивная двусторонняя или односторонняя головная боль, сопровождающаяся другими неприятными симптомами, неоднократно возвращающаяся или продолжительная. Болит одна сторона головы по многим причинам, причем некоторые из них бывают серьезными.
Происхождение и признаки патологического состояния
Уменьшение кровообращения приводит к расширению сосудов, снабжающих кровью мозг. В то же время высвобождается много веществ, действующих в самых разных местах человеческого организма. Результатом является дальнейшая вазодилатация и воспаление. Все эти процессы приводит к головной боли.
Упомянутые вещества также играют важную роль в появлении желудочных проблем (рвота, позывы к рвоте). Влияют они и на кровь, которая, в частности, при мигрени, может быстрее сворачиваться.
Причины
Уже в 1988 году IHS были разработаны диагностические критерии для классификации отдельных типов головной боли, применяемые в мире как в исследовательской, так и в клинической практике.
Первичная цефалгия:
- мигрень;
- тензионная головная боль;
- cluster headache и другие тригеминальные боли;
- другие первичные типы (болезненность при кашле, физическом напряжении, холоде).
Вторичная цефалгия – связанная со следующими факторами:
- травмы шеи и головы;
- поражение мозговых или шейных сосудов;
- внутричерепные поражения, кроме сосудистой этиологии;
- использование или отказ от применения фармакологически активного вещества;
- инфекции;
- расстройства гомеостаза;
- нетравматические поражения черепа;
- психические расстройства;
- краниальная невралгия и боль в области глаза справа или слева из-за центральных причин;
- другая головная боль, центральная или первичная боль в лице.
Болезни ротовой полости
Заболевания зубов и полости рта, при которых болит голова с одной стороны, очень неприятны, болезненны, но не относятся к серьезным заболеваниям:
- Воспаления десен. Они проявляются общими симптомами – недомоганием, повышенной температурой, повышенной секрецией слюны, запахом изо рта. Десны красные, опухшие, легко кровоточат. Появляется головная боль с пораженной стороны, часто отдающая в глаз.
- Эрозия. Самое частое заболевание из группы стоматитов с эрозивными проявлениями – герпетический гингивостоматит, афты, простой герпес.
- Лейкоплакия. Лейкоплакия в более широком смысле не является нозологической единицей, а лишь клиническим симптомом многих заболеваний. В более узком смысле – это предраковое состояние.
Височный артериит
Заболевание обычно проявляет приступообразной головной болью в височной области. Первоначально болезненность присутствует с одной стороны, позже она может преобразоваться в двустороннюю (примерно у 2/3 пациентов).
Иногда происходит ослабление волосяных фолликулов и, следовательно, потеря волос. Но пациенты чаще замечают набухание височной вены.
Симптомы часто замечаются при расчесывании волос – болит кожа головы при прикосновении. Присутствующая боль в височно-нижнечелюстном суставе может усложнить прием пищи. Реже возникает периферическая невропатия и глухота.
Интракраниальное кровоизлияние
Кровотечение возникает при разрыве аневризмы, чаще всего в области круга Уиллиса, нередко при повышении АД.
Боль с одной стороны головы или двусторонняя болезненность (иногда с пиком в затылке) возникает в течение секунд, бывает очень интенсивной. Первоначально может проявиться кратковременное нарушение сознания. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью, фотофобией. В течение последующих минут или часов развивается менингеальный синдром.
Важно! При интракраниальном кровоизлиянии больной дезориентирован, сонный, но иногда может доминировать психомоторное возбуждение, агрессия, негативизм.
Кластерные боли
Это редкий тип первичных головных болей. Он характеризуется постоянными односторонними приступами сильной болезненности жгучего характера. Боль концентрируется орбитально или периорбитально, сопровождается типичными симптомами – у человека слезится глаз, краснеет конъюнктива на пораженной стороне, отекает носовая слизистая (также на одной стороне).
ЛОР-заболевания
Ниже представлены наиболее распространенные ЛОР-заболевания, при которых болит ухо и голова с одной стороны.
Уши (причины шума в ухе, болезненных ощущений в голове и за ухом):
- воспаление наружного слухового канала;
- воспаление среднего уха.
Нос, носоглотка, синусы:
- ринит – инфекционный, аллергический;
- воспаление носоглотки;
- воспаление синусов;
- полипы;
- увеличенные носовые миндалины;
- перелом носовых костей;
- носовые, носоглоточные опухоли.
Горло (наряду с болезненностью в голове, болит горло):
- фарингит;
- ангина;
- эпиглоттит;
- ларингит;
- воспаление или рак горла;
- опухоль или воспаление слюнных желез;
- опухоли глотки, гортани.
Мигрень
Это частая эссенциальная головная боль. Согласно различным статистическим данным, от болезни страдают около 6% мужского и 18% женского населения.
Мигрень может возникнуть и у ребенка. У мальчиков болезнь встречается чаще до пубертатного периода, в остальных возрастных группах преобладают пациенты женского пола.
Механизм возникновения приступа мигрени еще не полностью выяснен. Сегодня достаточно хорошие данные о том, что происходит в мозге во время развития атаки, но почему она начинается, пока только оценивается.
Опухоли
Головные боли с одной стороны при опухолях черепной полости встречаются часто. На начальном этапе цефалгия проявляется только при определенных типах опухолей, на поздней стадии, с возникновением давления в черепной полости, ростом опухоли и сжатием мозга, она присутствует практически при всех видах рака.
Патологии позвоночника
Цервикокраниальный синдром связан с затылочной головной болью, иногда с одной стороны. Также болит шея при повороте головы. Болезненность может распространяться на лобовую или ретробульбарную область, бывает тупой, острой, режущей.
При шейном остеохондрозе причина цефалгии заключается в функциональных расстройствах атлантозатылочного сустава или шейного позвоночника. Атака может сопровождаться головокружением, тошнотой, рвотой, нистагмом.
Синдром Костена
Расстройство может объясняться неправильным прикусом, особенно боковым давлением, а затем, при долгосрочном сохранении проблемы, дегенеративными процессами в челюстном суставе.
При синдроме Костена болит глаз и голова с одной стороны, область ушного канала. Болезненность имеет тупой характер, возникает в связи с приемом пищи, жеванием, разговором, движением нижней челюсти. У человека болит ухо и глаз (болезненность отдает в затылок, с одной или с другой стороны шеи), закладывает ухо, кружится голова.
Важно! Если хроническое состояние вызывает изменение напряжения 3-х мышц, иннервируемых тройничным нервом, возникает нарушение слуха, свист в ухе.
Тензионные боли
Это наиболее распространенный тип первичной цефалгии. В течение жизни с ней встречается 80–90% населения.
Иногда головные боли возникают изредка (эпизодические тип ГБН) или беспокоят человека часто (хронический тип ГБН).
Боль при ГБН умеренная, не препятствует деятельности, не требует немедленного отдыха. Но она продолжительная, склонна к частым рецидивам.
Черепно-мозговые травмы
Острые повреждения мозга имеют разные степени тяжести. Головная боль как с одной стороны, так и двусторонняя, сопровождает почти каждое из них.
Относительно легкий тип ЧМТ – сотрясение мозга – характеризуется типичными признаками:
- краткосрочная потеря сознания;
- тошнота;
- рвота;
- сонливость;
- нарушение памяти.
Тяжелый тип ЧМТ – контузия мозга, часто с кровотечением. В этом случае происходит продолжительная потеря сознания. Неврологическое обследование выявляет очаговые признаки повреждения мозга.
Кроме прямых травм головного мозга, могут возникнуть ранние посттравматические осложнения – венозное кровотечение (субдуральная гематома) или кровоизлияние из поврежденной менингеальной артерии, часто с переломом черепа (эпидуральная гематома).
Диагностика
Диагностические меры при головной боли с одной стороны:
- анамнез;
- физическое обследование;
- измерение АД;
- обследование шейного позвоночника;
- пальпация лицевых нервов – подозрение на синусит;
- пальпации поверхности лица – подозрение на невралгию тройничного нерва;
- неврологическое обследование – подозрение на внутричерепное расширение;
- аускультация сонных артерий – подозрение на нарушение мозгового кровообращения;
- измерение внутриглазного давления – подозрение на глаукому;
- лабораторные тесты – при однозначном подозрении выполняются целенаправленные лабораторные тесты для исключения других причин.
Основные превентивные меры
Предотвратить и лечить головную боль с одной стороны можно путем обнаружения и устранения триггеров. Это относительно сложно, т. к. цефалгия может произойти в течение нескольких часов или дней после контакта с триггером.
Основные меры, направленные на сокращение частоты приступов, при которых болит одна сторона головы:
- регулярный, качественный сон;
- консультация иммунолога, который после обследования выявит возможные аллергические реакции на пищевые продукты;
- уменьшение потребление алкоголя, кофеина, полуфабрикатов;
- регулярное питание;
- соблюдение питьевого режима;
- прекращение курения, избегание дымных помещений;
- управление стрессом, применение различных методов релаксации, йоги;
- сокращение потребления жирной пищи, соли, простых углеводов;
- регулярная физическая активность;
- регулярное потребление витаминов, минералов, особенно B-комплекса, витаминов C, D, магния.
Для профилактики мигрени рекомендуется вести дневник, в который записывать свои действия, потребленные продукты, чувства за 1–2 дня до приступа. Из этих заметок часто можно определить причину.
Источник
Головная боль относится к одним из главных симптомов более чем 40 различных патологий. При этом причины этих патологий могут кардинально отличаться друг от друга. В тех случаях, когда болит голова с одной стороны, диапазон возможных заболеваний заметно будет сокращен. Однако чтобы поставить точный диагноз, необходимо учитывать ряд сопутствующих симптомов болезни, а также использовать лабораторные и инструментальные исследования. В данной статье мы с вами более подробно поговорим о том, по каким причинам болит голова с одной стороны. Также вы можете найти информацию о том, как побороть этот неприятный симптом.
Почему болит голова с одной стороны?
Среди недугов, которые могут привести к развитию такой головной односторонней боли, особое внимание следует уделить самым распространенным. Заболевания, по причине которых болит голова с одной стороны, описаны ниже.
Заболевания ротовой полости
Весьма неприятные ощущения вызваны могут быть проблемами с зубами, а также другими недугами, развивающимися внутри полости рта. Как правило, в подобных ситуациях болезненность затрагивает область виска, со стороны которого имеются повреждения. Например, если у вас болит голова с левой стороны, то, скорее всего, у вас воспалился корень зуба с этой же стороны.
Височный артериит
Височный артериит представляет собой аутоиммунное нарушение, которое связано с воспалительным процессом артерии среднего и крупного размера. Как правило, височный артериит наблюдается у пациентов, возраст которых составляет более 50 лет. Данный недуг проявляется в виде сильных головных болей, покраснений кожного покрова головы, а также приступов депрессии и бессонницы. Поэтому если болит голова с левой стороны или с правой, возможно, речь идет именно о данном заболевании. Не стоит игнорировать данные симптомы, лучше обратиться за помощью к врачу. Если этого не сделать, то пациент может потерять полностью зрение.
Внутричерепное кровотечение
Продолжаем рассматривать, почему болит голова слева или справа. Причина этого может быть во внутричерепном кровотечении. Если имеет место повреждение сосудов, которые питают головной мозг, то может формироваться внутричерепная гематома. К гематоме приводят травмы головы в результате удара, аварии. Распространение кровоподтека является также причиной повышения внутричерепного давления. Именно поэтому у пациента появляется головная стреляющая боль, которая сопровождается замедлением сердцебиения, общей заторможенностью, спутанностью сознания, а также судорожными припадками и рвотой. Не стоит игнорировать симптом, при котором болит голова слева или справа. Такое кровотечение может привести весьма к плачевным последствиям, вплоть до летального исхода. Если по прошествии нескольких дней после удара боль не проходит, то обязательно нужно обратиться к врачу.
Кластерные боли
Приступообразные односторонние ощущения, которые появляются в передней области головы, около глаз, встречаются в большинстве случаев у мужчин. Если болит голова и глаз с одной стороны, то часто такой стреляющий и распирающий синдром оказывается столь сильным, что человек просто не может осуществлять обычную жизнедеятельность. Кроме того, больной страдает и от других симптомов:
- насморк;
- слезоточивость;
- приливы;
- покраснение глаз.
Главный признак кластерных болей заключается в их периодичности. Как правило, они появляются в одно и то же время суток. Продолжительность приступов может составлять от нескольких минут до полутора часов. При этом следует обратить внимание на то, что промежуток между приступами будет всегда одинаковым. Если болит глаз и голова с одной стороны по причине кластерных болей, то данный симптом может исчезнуть так же внезапно, как он и появился. Купировать болезненность обычными обезболивающими препаратами невозможно. Как правило, для этого необходимы те медикаментозные средства, которые назначает врач. В некоторых случаях для терапии назначается кислородное лечение.
ЛОР-заболевания
Продолжаем рассматривать, почему болит левый висок или правый. Прежде всего, причиной могут быть ЛОР-заболевания. Например, острая ангина или хронический гайморит представляют собой факторы, которые способны привести к появлению отечности, они раздражают нервные окончания и провоцируют появление болевого синдрома абсолютно в любой части головы. Поэтому если вас мучает вопрос о том, почему болит левый висок, то причина может крыться в обычном гайморите.
Мигрень
Если перевести данный термин с древнегреческого языка, то он переводится как “половина головы”. Это связано с тем, что патологическое состояние характеризуется возникновением стреляющих односторонних болей, которые со временем становятся пульсирующими. Весьма часто при мигрени болит голова при прикосновении с одной стороны.
Частота приступа может быть различной, хотя это происходит не более 8 раз за один месяц. Длительность подобного приступа может составлять от нескольких часов до нескольких дней. Кроме того, что при мигрени болит голова с одной стороны, давление тоже падает, человек ощущает светобоязнь и тошноту. В некоторых ситуациях такие приступы сопровождаются аурой, при которой возникает помутнение в глазах, появляются проблемы с концентрацией, а также могут возникнуть слуховые и зрительные галлюцинации.
Полагается, что чаще всего страдают от мигрени те люди, которые имеют генетическую предрасположенность к данному заболеванию. Следует обратить внимание на то, что лекарственного средства, которое смогло бы навсегда ликвидировать головную боль при мигрени, так и не существует. Противомигренозная терапия, используемая в последнее время, позволяет сократить длительность и частоту болезненных приступов.
Атмосферное давление
Как известно, оказывает влияние на человека пониженное атмосферное давление, при котором может заболеть только одна часть головы. Это является абсолютно нормальным, как и воздействия магнитных бурь. Поэтому если оказало на человека влияние пониженное атмосферное давление, то не стоит сильно беспокоиться по данному поводу.
Опухоли
Новообразования, которые локализуются в головном мозге, могут быть причиной увеличения внутричерепного давления, а также последующего распространения болезненного синдрома, который носит стреляющий, тупой или распирающий характер. Помимо того что при имеющейся опухоли болит голова в одной точке слева или справа, также появляются и другие симптомы, заключающиеся в следующем:
- приступы рвоты и головокружения;
- изменения, происходящие в психоэмоциональной сфере;
- внезапное и значительное снижение веса;
- эпилептический припадок.
Также следует обратить внимание на то, что у пациента начинает ухудшаться состояние в случае сильного нервного потрясения или стресса.
Заболевания позвоночного столба
Болезненность локализуется около шеи, с левой или с правой стороны относительно осевой линии, характеризующаяся при этом как тупая или ноющая. Эти неприятные ощущения могут усиливаться во время поворотов, а также других движений головой. Односторонняя боль, которая вызвана проблемой с позвоночником, в большинстве случаев наблюдается у людей, возраст которых составляет более 35 лет. Кроме того, такой симптом можно встретить у тех, кто в основном ведет сидячий образ жизни.
Синдром Костена
Данное заболевание можно связать с ревматизмом, травмой височно-нижнечелюстного сустава, подагрой, а также наличием отдельных инфекционных патологий. При данном синдроме болит ухо и голова с одной стороны. Кроме того, появляется ощущение жжения на языке, а также сухость в ротовой полости. Точный диагноз можно поставить только при помощи рентгена.
Тензионные боли
По-другому данное патологическое состояние называют головными болями напряжения. Этот недуг характеризуется умеренной выраженностью болезненности, которая охватывает одну из сторон головы и лежит в центральной области лба. Тензионные боли, которые усиливаются к вечеру, могут быть сдавливающими или тупыми. Сопутствующие симптомы заболевания заключаются в следующем:
- появление проблем со сном;
- выраженная чувствительность к различным звуковым приборам;
- общая усталость.
Статистика говорит о том, что недуг приобретает хроническую форму только лишь в 3 % зарегистрированных случаев. Как правило, не удается выяснить, чем конкретно было спровоцировано развитие данного заболевания.
Черепно-мозговые травмы
Если у пациента болит кожа головы с одной стороны, а также болит голова, то, возможно, причина кроется в черепно-мозговой травме. Как правило, подобного рода повреждения сопровождаются сильной болезненностью со стороны, куда был нанесен удар. При этом следует отметить, что наличие самого травмирования может быть определено намного позднее. Поэтому если болит кожа головы с одной стороны, а также появляются другие симптомы, необходимо обратиться за помощью к врачу. Другие заметные признаки черепно-мозговой травмы заключаются в следующем:
- общая слабость;
- тошнота и рвота;
- звон в ушах;
- головокружение.
Симптоматика станет более выраженной, когда пострадавший будет совершать резкие движения.
Проведение диагностики
Лечение всех вышеперечисленных заболеваний ни в коем случае нельзя осуществлять без предварительного обследования специалистом. Прежде всего, необходимо врачу поставить правильный диагноз, проведя подробный анамнез той или иной патологии. Для этого пациент должен описать характер возникающей болезненности, продолжительность и периодичность, а также другие симптомы, сопровождающие недуг.
В некоторых случаях оценить общее состояние пациента удается только при помощи инструментальных или лабораторных методов исследования, куда следует отнести ЭКГ, КТ, МРТ, УЗИ, анализ крови, а также выявление гормонального фона. Только лишь после получения данных специалист может принять окончательное решение относительно того, какой терапевтический метод использовать для наиболее эффективного лечения в том или ином случае.
Лечение мигрени
Многие люди, которые периодически страдают от головной боли по причине мигрени, используют собственно выработанные средства облегчения симптомов. Для этого необходимо принять какое-то особенное положение тела, при котором болезненность уходит. Кто-то использует для устранения симптома грелку со льдом, которая прикладывается на лоб. Другим помогает побороть мигрень холодный душ.
Конечно, подобные средства в той или иной степени облегчат приступы мигрени, но в такой ситуации имеется ряд некоторых недостатков. Прежде всего, подобные процедуры только облегчат симптом, но не смогут окончательно избавить пациента от болезненности. Кроме того, подобные методы являются не всегда доступными, ведь голова может у человека заболеть абсолютно в любое время. Именно поэтому те пациенты, которые часто страдают от мигрени, постоянно должны иметь при себе медикаментозные средства, способные быстро подавить приступ.
Какие таблетки выбрать?
Большинство пациентов, у которых по причине мигрени сильно болит голова, используют противовоспалительные нестероидные средства. Сюда следует отнести, например, медикаменты, изготовленные на основе ибупрофена. Данные лекарства способны весьма хорошо купировать приступ головной боли, однако следует обратить внимание на то, что у них имеется хоть и небольшой, но список противопоказаний и побочных эффектов.
Противовоспалительные нестероидные препараты специалисты называют медикаментами первого выбора. Они имеют в виду, что они назначаются всем пациентам, которые страдают от головной боли при мигрени. А если противовоспалительные нестероидные средства не помогают в борьбе с этим симптомом, то назначаются наиболее сильные лекарственные средства, куда следует отнести те, которые изготовлены на основе алкалоидов спорыньи, обладающие весьма значительным списком побочных эффектов. Как правило, противовоспалительные нестероидные средства успешно купируют приступы боли. Уже после применения 400 мг ибупрофена у пациента голова болит не так сильно, уменьшается продолжительность приступа, а также выраженность других симптомов: рвота, тошнота, тревожность, фотофобия.
Заключение
В некоторых случаях приступы головной боли могут пройти самостоятельно, без применения лекарственных средств, после чего больше не повторяются. Однако часто наблюдаются рецидивы, при этом с каждым разом болезненность становится еще сильнее. Если вас мучает такое состояние, то необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу. Если головная боль является симптомом какого-либо серьезного заболевания, то она может перейти в хроническую форму. Кроме того, если симптом не будет вылечен вовремя, то это может спровоцировать весьма серьезные последствия для организма пациента.
Источник