Односторонняя головная боль за ухом
Виды и основные причины боли за ушами
Боль за ушами – симптом, при появлении которого требуется обширное обследование пациента, установление причины и подбор лечения.
Выделяют 2 вида болей за ушами:
1) боли, возникающие при непосредственном поражении органа слуха;
2) головные боли, не связанные с патологией органа слуха.
Боли за ушами имеют ноющий характер и персистирующее течение, могут усиливаться при изменении положения тела, сопровождаться гипертермией, снижением слуха, астенизацией больного.
Боль в ушах может быть обусловлена различными причинами. Среди них наиболее распространенными являются:
- Артериальная гипертензия;
- Артериальная гипотензия;
- Цефалгия вследствие травмы;
- Заболевания органов слуха;
- Опухолевые новообразования головного мозга;
- Органическое поражения головного мозга;
- Головные боли различного происхождения (мигрень, головная боль напряжения);
- Цефалгия на фоне интоксикации.
Важная информация
Черепно-мозговые травмы, при которых развивается цефалгия с иррадиацией за правое или левое ухо, зачастую сопровождаются образованием гематомы и кровотечением. Такие травмы требуют немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи.
При заболеваниях ушей
1.Отит – воспалительное заболевание в ухе, при котором поражаются наружный, средний и внутренний его отделы.
Отит сопровождается повышением температуры тела, резкой болью в ухе и за ухом, отдающей в верхнюю челюсть, шею, глаза. Позднее из наружного слухового прохода появляется гнойное отделяемое. Воспалительный процесс купируется в течение недели.
2.Мастоидит– воспаление пещеры и ячеек сосцевидного отростка височной кости. Сосцевидный отросток анатомически располагается позади уха.
Наиболее часто встречающейся формой является вторичный мастоидит, развивающийся вследствие проникновения инфекции из среднего отдела уха.
К симптомам мастоидита относят:
- постоянная головная боль;
- боль за ухом;
- оталгия (боль непосредственно в ухе);
- гипертермия;
- гиперемия кожных покровов;
- отечность за ухом (в области сосцевидного отростка);
- гнойное отделяемое из наружного слухового прохода.
3.Лабиринтит – воспалительный процесс во внутреннем ухе.
При лабиринтите пациента беспокоят головокружения, тошнота, приступы рвоты, шум в ушах, односторонняя боль за ухом.Для заболевания также характерен болевой синдром, снижение слуха и даже его полная потеря при диффузном типе лабиринтита.
4.Отомикоз– заболевание наружной части уха. Возбудитель – грибки (аспергиллы, актиномицеты). Основными симптомами отомикоза являются боль в области уха, снижение слуха, зуд, отечность, выделения из наружного слухового прохода, заложенность уха. Заболевание развивается при попадании инфицированной воды в полость уха или при проведении длительной антибактериальной терапии в виде капель для уха.
5.Болезнь Меньера – заболевание внутреннего отдела уха, для которого характерно увеличение объема эндолимфы и повышения эндолимфатического давления. Для данной патологии характерны шум в ушах, головокружения, рвота, развитие глухоты, болевой синдром.
Другие заболевания
1.Шейный миозит – воспалительное поражение скелетной мускулатуры шеи. Основный симптом – локальная мышечная боль.
При шейном миозите боль также может иметь локализацию за ушами и обусловлена воспалением мышечных волокон области шеи и затылка. Недомогание отсутствует в покое и возникает при резких поворотах головы и шеи, резкой смене положения тела. Шейный миозит представляет серьезную опасность и требует медицинского вмешательства ввиду возможного вовлечения в процесс мышц гортани, пищевода, дыхательной мускулатуры и глотки.
2.Остеохондроз шейного отдела позвоночника – заболевание, характеризующееся дистрофическими изменениями суставных хрящей.
При остеохондрозе происходит сдавление сосудисто-нервных стволов, которое приводит к недостаточному поступлению с кровью кислорода и питательных веществ к клеткам головного мозга. Такое явление обозначается термином «гипоксия» и обуславливает возникновение головных болей за ушами и в затылке.
Боль при остеохондрозе также может локализоваться на задней поверхности шеи и в затылочной области черепа, имеет иррадиацию за уши и на височную область. Кроме перечисленных выше симптомов, возникает шум в голове, головокружение, боли в верхних конечностях.
3.Невралгия тройничного нерва – синдром, характеризующийся кратковременными приступами интенсивной и жгучей боли в зонах иннервации тройничного нерва.
Локализация определяется ветвями нерва, каждый из которых имеет разные зоны иннервации. Боль односторонняя. При тригеминальной невралгии может локализоваться вдоль уха и в околоушной области, а также распространяться на само ухо, верхнюю и нижнюю челюсти, глаза. Локализация болей индивидуальна и определяется расположением ветвей тройничного нерва у каждого отдельно взятого человека.
4.Опухолевые заболевания головного мозга. Онкология может иметь одностороннюю локализацию и вызывать боли за ухом слева или справа в зависимости от расположения очага.
Редкие причины
1.Менингит – воспаление мозговых оболочек головного мозга. Для течения менингита характерно возникновение неврологической и общемозговой симптоматики.
При этом заболевании цефалгия также может локализоваться за ушами. Необходимо проведение дифференциальной диагностики для установления точного диагноза.
2.Лимфаденит – увеличение лимфатических узлов, встречающееся в качестве осложнения при инфекционных заболеваниях. Лимфаденит может протекать с образованием гнойного содержимого и без него. При воспалении околоушных лимфоузлов часто возникает головная боль в околоушной области, иррадиирущая в ухо. Кожа над лимфатическим узлом гиперемирована и отечна.
3.Артрит височно-нижнечелюстного сустава – воспаление сустава, соединяющего нижнюю челюсть и височную кость.
При этом заболевании больные, помимо умеренных болей в околоушной области, жалуются на тугоподвижность сустава, трудность жевания.
4.Мигрень – форма головной боли. Цефалгия имеет, как правило, одностороннюю локализацию, сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям, рвотой, ей предшествует так называемая аура. При мигрени голова может болеть в височной, околоушной, затылочной и теменной областях.
5.Заболевания полости рта(зубная боль) – например, кариес. Воспалительный процесс при кариесе зубов верхней челюсти при отсутствии лечения может распространяться в более глубоко лежащие ткани и вызывать боли в области уха и за ухом.
В чем опасность?
Одностороннее появление болей за ухом слева вне зависимости от своей периодичности имеет тревожный характер и повод обращения за специализированной медицинской помощью. Если цефалгия сопровождается повышенной температурой тела и не купируется ненаркотическими анальгетиками, это может указывать на серьезное органическое поражение головного мозга и требует незамедлительного проведения обследования и назначения лечения. Опасность заключается в высоких рисках возникновения таких осложнений, как менингит, отек головного мозга, кровоизлияние головного мозга.
Отсутствие лечение может привести к возникновению осложнений, среди которых – полная потеря пациентом слуха.
Диагностика
Больной, имеющий жалобы на боли за ушами, нуждается в тщательном обследовании, поскольку причины таких болей разнообразны и имеют также разные принципы лечения.
Полезная информация
Для установления точного диагноза врачу крайне важно выяснить, имеются ли у пациента другие жалобы и симптомы, кроме болей за ушами. Полученная картина позволяет объединить все симптомы в единый симптомокомплекс и установить заболевание.
Диагностика основывается на следующих данных:
- Жалобы пациента;
- Данные анамнеза (травмы шеи, головы);
- Физикальное обследование (осмотр, определение артериального давления);
- Лабораторные тесты;
- Инструментальные методы диагностики;
- Консультация врачей смежных специальностей (врач-терапевт, отоларинголог, невролог).
Среди лабораторных методов диагностики используют:
- Анализ крови (биохимический, общий) проводится для исключения патологии других органов;
- Анализ посевов из гнойного экссудата необходим для проведения специфической антибактериальной терапии, направленной на конкретного возбудителя.
К инструментальным методам относят:
- Ультразвуковое исследование сосудов шеи;
- Исследование сосудов головного мозга;
- Магнитно-резонансная томография/компьютерная томография для выявления патологических новообразований;
- Рентгенологическое исследование (менее информативно);
- Аудиометрия – метод, позволяющий измерить остроту слуха и чувствительность слухового аппарата к звукам различной частоты. Данное исследование проводится врачом-сурдологом;
- Электроэнцефалограмма;
- Отоскопия – метод, при котором проводят осмотр наружного слухового прохода, а также производят туалет наружного отдела уха;
Лечение
Что делать, если болит голова за ухом слева или справа?
Медикаментозная терапия
а) симптоматическая (обезболивающая, инфузионная – НПВС);
б) этиопатогенетическая (антибактериальные препараты, противовирусные лекарственные средства). Антибактериальная терапия назначается в несколько этапов – сначала используют препараты широкого спектра действия (например, цефалоспорин III поколения – цефтриаксон), а после установления возбудителя применяют более селективные антибиотики для подавления микроорганизмов, вызвавших инфекцию.
в) иммуномодулирующая терапия для повышения защитных сил организма и укрепления иммунитета.
г) Использование локально мазей и гелей для снятия признаков воспаления и достижения отвлекающего эффекта;
Физиотерапия
а) ЛФК;
б) Массаж;
в) Магнитотерапия.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение болей за ухом слева проводится при наличии хирургической патологии:
- Нейрохирургические заболевания (опухоли);
- Травмы головы (черепно-мозговая травма);
- Травмы шейного отдела позвоночника и шеи;
- Заболевания сосцевидного отростка (мастоидит);
- Воспалительные заболевания поверхностных тканей в ушной области, дающие клиническую картину головных болей за ухом;
- Абсцессы, фурункулы подлежат вскрытию и дренированию;
- Миринготомия – оперативное вмешательство, проводимое при мастоидите;
- Мастоидэктомия при неэффективности проводимого лечения и рисках развития серьезных осложнений.
Другие методы лечения
- Витаминотерапия;
- Постельный режим, покой при отитах;
- Лазерная терапия при острых формах отита;
Профилактика
Профилактику болей за ушами можно подразделить на первичную и вторичную. Наибольшее распространение получила вторичная профилактика, направленная на устранение рецидивов таких болей. Вторичная профилактика индивидуальна, поскольку такие боли у каждого человека, как правило, имеет свою природу происхождения.
Первичная профилактика заключается в необходимости ежегодного прохождения медицинских осмотров с целью ранней диагностики и профилактики возможных заболеваний.
К основным методам профилактики относят следующие:
- Гигиена ушей (ушных раковин, слуховых проходов);
- Удаление ушной серы;
- Гигиена полости рта;
- Проветривание помещений дома и на работе;
- Ограничение пользования наушниками при уже имеющихся заболеваниях органов слуха;
- Соблюдение режима труда и отдыха;
- Регулярный скрининг основных показателей нормальной жизнедеятельности организма (артериальное давление, уровень глюкозы в крови, холестерин);
- Своевременное обращение за медицинской помощью также позволяет предотвратить развитие болей за ушами благодаря вовремя начатой антибактериальной терапии;
- Рациональная сбалансированная диета;
- В холодное время года – тепло одеваться, избегать сквозняков, кондиционеров;
- Прогулки на свежем воздухе, занятия физической активностью;
- Своевременное лечение простудных заболеваний.
Полезное видео: Боли в области уха
Источник
Головная боль часто тревожит многих людей, потому как она способна возникать из-за стресса, переутомления, смены погоды и даже неправильного питания. Все привыкли ее игнорировать и приглушать таблетками, чтобы продолжать вести привычный образ жизни. При этом стоит учитывать, что иногда симптом говорит о наличии серьезных заболеваний. Если болит голова за ухом справа, тогда стоит обратить внимание на интенсивность и частоту данного признака. Когда он появляется постоянно либо не проходит даже после приема таблеток, определенно нужно задуматься о возможных заболеваниях.
Провоцирующие факторы
Когда болит голова за ушами, не стоит сразу подозревать все самое плохое и искать у себя серьезные патологии. Для начала следует ознакомиться с безопасными причинами, которые могут спровоцировать неприятный симптом. Нередко он возникает из-за внешних факторов, которые никак не связаны с болезнями. Беспокоиться не стоит в том случае, если головная боль возникла один раз и не отличается сильной интенсивностью.
Основные причины:
1. Постоянные стрессы, физическое и эмоциональное перенапряжение. Человеку, который ведет активный образ жизни, сложно избежать нервных ситуаций. Как итог, от стрессов организм сильно утомляется, в частности страдает мозг. Бывает и такое, что боль то появляется, то исчезает, а также перед глазами мелькают мушки. В запущенных случаях может наблюдаться тошнота, которая тоже способна говорить о нервном перенапряжении.
- Плохой сон. Человек в среднем должен спать около 8 часов, при этом важно не только количество, но и качество. Если гражданин отдыхает в душном помещении, а также постоянно пробуждается от шума, тогда он нередко не получает возможности полноценно отдохнуть. Как итог, не стоит удивляться появлению боли в голове, так как в данном случае ее можно считать обычным явлением. Дополнительно может кружиться голова, а также наблюдаться неприятные ощущения в глазах.
- Быстрый ритм жизни. Многие люди предпочитают жить активно и стараться многое успеть. Как итог, их организм истощается, и даже не удается нормально отдыхать. Усталость постепенно накапливается, и в итоге появляется головная боль за ушами.
- Травмы. Нередко возникают ситуации, когда неприятный симптом связан с ЧМТ. Ее можно получить при падении, ударе или при иных неблагоприятных ситуациях. Крайне важно сразу обратиться к врачу, если наблюдается боль в голове и ушах. Из-за травмы могут быть серьезные осложнения, также могут проявляться другие неприятные симптомы, такие как нарушение сознания, повышение пульса, тошнота и рвота.
Если у человека болит голова за ухом слева или справа, ему обязательно стоит посетить врача. Конечно, симптом могут спровоцировать обычные факторы, при исчезновении которых исчезнет и дискомфорт в черепно-мозговой коробке. При этом бывает и такое, что неприятные проявления не проходят, потому как они появляются из-за серьезных патологий.
Возможные заболевания
Вполне логично, что у людей возникает вопрос, может ли от уха болеть голова. Подобное явление нередко наблюдается, когда начинается воспаление ушной раковины. По этой причине, если орган слуха затрагивает инфекция, тогда она может спровоцировать цефалгию. При этом следует понимать, что дискомфорт в голове появляется из-за значительной интоксикации.
Бывает и такое, что патологией выступает образование гнойника. В такой ситуации сама боль по большей части затрагивает ухо, но может отдавать и в голову. В такой ситуации характер симптома простреливающий, а само неприятное ощущение интенсивное. Может быть и такое, что у человека поднимется температура тела, а также будет наблюдаться слабость и раздражительность. Когда за ушами наблюдается головная боль, обязательно нужно обратиться к врачу, потому как при отсутствии помощи может возникнуть заражение крови из-за прорыва гнойника.
У некоторых людей симптом связан с появлением остеохондроза. Можно заметить не только, что болят голова и уши, но и наблюдется дискомфорт в шейной области. При этом если поворачивать голову, тогда будет присутствовать значительный хруст. По большей части неприятные ощущения сосредоточены в затылке, потому как рядом находится патологический очаг. Если болезнь будет прогрессировать, тогда может добавиться тошнота, интенсивное головокружение, а также ухудшение работоспособности.
Воспалительные процессы могут привести к тому, что болит ухо и висок. При этом неприятные симптомы являются интенсивными и со временем нарастают. Подобное может наблюдаться, например, при менингите. Нередко у человека значительно повышается температура тела, становится сложно открыть глаза, а также раздражают внешние факторы, такие как свет и звуки. В такой ситуации важно сразу вызвать врача, чтобы больному можно было оказать своевременную помощь. В иной ситуации возникают негативные последствия вплоть до отека мозга и летального исхода.
Если у человека имеются проблемы с сосудами, тогда может за ушами быть головная боль. Она часто появляется в той ситуации, когда имеются скачки давления, а также резкое сужение или расширение сосудов. Боль, как правило, носит распирающий характер, она давит на глаза и сопровождается тошнотой. Человек может ощущать нервозность, а также значительную слабость. Нередко отсутствует аппетит, ускорен сердечный ритм и есть чувство, будто не хватает воздуха.
Когда у пациента болит голова от уха, можно заподозрить появление отита. Конкретные симптомы зависят от того, насколько глубоко находится воспаление. Как правило, страдает только одно ухо, но воспалительный процесс может затронуть и второе. У человека увеличивается температура тела, из-за чего происходит интоксикация организма. Если запустить данную патологию, тогда болезненность значительно усиливается, носит простреливающий характер и значительно снижает работоспособность. Сам человек может находиться в лихорадочном состоянии, ему становится сложно принимать пищу и даже спать. Лечиться нужно после диагностики у специалиста, чтобы можно было точно узнать, что именно происходит с конкретным пациентом.
Бывает и такое, что приступ боли появляется из-за невралгии тройничного нерва. В такой ситуации симптом можно описать как жгучий, стреляющий и отдающий в разные области. Неприятные ощущения могут наблюдаться всего несколько минут, либо сохраняться до 2-3 дней. Может болеть не только за ухом, но и в области виска, а также нижней челюсти. Как только начинается приступ, человеку становится сложно пошевелиться, потому как подобное провоцирует значительное усиление головной боли. Многие пациенты начинают растирать проблемную зону, но даже это не приносит облегчения.
Еще одна из распространенных причин – шейный миозит. Он в особенности затрагивает тех людей, которые находились на сквозняке, либо делила резкие движения головой. Патология часто возникает при воспалительном процессе затылка или шейных мышц. Данную болезнь нельзя считать опасной, но она приносит множество неприятных ощущений. Болезненность прекращается, как только человек переходит в состояние покоя. Если же пациент резко двинется, тогда сразу же ощутит значительную болезненность. Дополнительные симптомы в большинстве случаев отсутствуют, разве что может наблюдаться незначительное повышение температуры тела.
Лечение и профилактика
Сложно однозначно сказать, что делать, когда болят голова и уши. Конкретные способы терапии будут зависеть от того, с чем именно приходится иметь дело. Врачи часто назначают лекарства, которые помогают против воспаления. Также может потребоваться пройти курс антибиотиков, либо средств против вируса. Может понадобиться снизить повышенное давление, а также с помощью мазей заглушить болевой синдром.
Часто людям назначают успокоительные препараты, когда наблюдается нервное перенапряжение. Дополнительно нужно принимать витаминные комплексы, чтобы укрепить иммунитет. Анальгетики прописываются в том случае, если человек не может терпеть боль. Стоит понимать, что данные лекарства только на время снимают симптом. Самое главное, устранить его причины, чтобы боль не вернулась.
Не так важно, ухо болит с левой стороны, либо с правой, потому как ощущения в любом случае крайне неприятные. Полезно будет проводить профилактические меры, чтобы можно было не допустить появление неприятных ощущений. Прежде всего, следует стараться не находиться на сквозняке, в холодное время года носить шапку, а также следить за гигиеной ушей. Если возникает воспаление, следует сразу обращаться за врачебной помощью.
Людям крайне рекомендуется вести здоровый образ жизни, чтобы не пришлось столкнуться с неприятными симптомами. Стоит правильно питаться, заниматься спортом и укреплять организм. В таком случае будет значительно меньше вероятность появления боли в голове и в ушах.
Источник