Носовая перегородка и мигрень
Искривление перегородки носа
Прием ведет к.м.н. Боклин А.К.
Искривление носовой перегородки — это деформация, смещение костно-хрящевой пластины разделяющей полость носа на две симметричные половины. Достаточно у многих людей перегородка отклонена, что делает один носовой проход меньше другого.
Когда происходит серьезное смещение, может произойти блокировка одного из носовых проходов и уменьшиться поток воздуха, вызывая затруднения дыхания.
Еще одним симптомом является сухость слизистой оболочки полости носа, что иногда может привести к образованию «корок» или кровотечению из носа у некоторых пациентов. Также может возникать стойкая заложенность носа и непроходимость в результате отека тканей.
Лечение заложенности и затруднения носового дыхания может заключаться в использовании лекарственных препаратов для уменьшения отечности — это помогает открыть носовые проходы, снять заложенность и несколько улучшить носовое дыхание. Чтобы восстановить носовое дыхание полностью нужно исправить искривленную перегородку — необходима операция.
Симптомы
Заложенность носа, затруднение носового дыхания, головные боли — это наиболее частые симптомы искривления носовой перегородки.
Большинство деформаций перегородки носа не вызывает жалоб у пациентов в начальном периоде. Однако некоторые симптомы могут проявляться следующим образом:
- Обструкция (заложенность) носа — частичная или полная. Усиливающаяся в случае простуды (ОРВИ, Грипп) или аллергии, которая вызывает отек и сужение носовых ходов.
- Кровотечения. Слизистая может стать сухой – это и приводит к риску кровотечений.
- Головная боль. Есть некоторые споры о возможных носовых причинах головной боли при деформации носовой перегородки, однако грубо искривлённая носовая перегородка, которая сдавливает боковые структуры полости носа, а именно носовые раковины считается частым триггером головных болей (провоцирующим фактором).
- Громкое (шумное) дыхание во сне. Это может происходить у детей из-за отека тканей полости носа и носоглотки, и у взрослых (храп) из-за сужения носовых ходов, которому способствует деформация перегородки носа вплоть до обструктивного апноэ.
- Предпочтение спать на правой или левой стороне. Пациенты могут спать на одной (определенной) стороне, чтобы облегчить носовое дыхание ночью.
Когда обратиться к врачу?
Обратитесь к специалисту, если возникли следующие проявления:
- Стойкая заложенность носа, которая не проходит после лечения каплями или ингаляциями.
- Периодические назальные (носовые) кровотечения.
- Повторяющиеся инфекции пазух (гайморит, фронтит и др.).
Причины
Причины искривления перегородки носа:
- Физиологические деформации. Структурно перегородка носа состоит из хрящевой и костных пластин. Искривление возникает во время роста и развития лицевого скелета в случае, когда хрящевой участок опережает в росте костные участки или, наоборот, на линиях их соприкосновения, формируются деформации.
- Повреждения носа. Отклонения перегородки также может быть результатом травмы, которая приводит к ее смещению. У детей такая травма может возникнуть во время родов. Тупые травмы наружного носа со смещением спинки носа или без ее смещения, способствуют деформации назальной перегородки, усиливая имеющееся физиологическую кривизну. Травмирование носа в основном возникает во время контактных видов спорта, драки или автомобильных аварий.
Возрастные изменения также влияют на носовые структуры, усиливая со временем отклонение перегородки носа. Кроме того, изменения в размере носовых раковин в виде отека тканей, гипертрофии из-за развивающегося ринита, риносинусита или аллергических реакций могут увеличивать сужение носового прохода, что приводит к обструкции носа.
Осложнения
Если у Вас достаточно сильно искривленная перегородка, вызывающая заложенность носа, это может привести к следующим последствиям:
- Гипоксии (снижение кислорода в крови) из-за хронического недостатка полноценного носового дыхания кровь плохо насыщается кислородом, это приводит к хронической усталости, слабости, сонливости.
- Нарушение сна (бессонница, храп, апноэ) неспособность дышать ночью через нос заставляет дышать ртом в результате слизистая оболочка рта и горла «сохнет» и ткани слипаются, возникает храп вплоть до остановки дыхания. Остановки дыхания во сне жизни угрожающее состояние, требующее немедленной терапии.
- Головные боли возникают как из-за сдавления искривлённой носовой перегородкой стенок носа, так и из-за гипоксии.
- Синуситы (гайморит, фронтит и др.) в результате выраженных искривлений носовой перегородки нарушается воздухообмен в пазухах носа – это способствует развитию синуситов.
- Риниты возникают из-за нарушений в слизистой оболочке искривленной перегородки носа.
источник
Синусит и упадок сил: к чему приводит кривая носовая перегородка
Бесконечный насморк, головные боли, чувство постоянной усталости — всё это может быть симптомом одного и того же нарушения — искривлённой носовой перегородки. Это ровная, тонкая пластина, которая разделяет поток воздуха в носу на две части. Она состоит из хрящевой и костной ткани. По оценкам экспертов, ровная носовая перегородка есть только у одной трети жителей Земли. У остальных она искривлена в той или иной степени.
Выделяют как минимум три причины, почему носовая перегородка теряет первоначальную форму. Первая — из-за неравномерного роста и развития костей черепа. Вторая — различные травмы. Третья — различные заболевания лор-органов, например полипы, хронический насморк.
Неровная носовая перегородка «тянет за собой» множество проблем с другими органами, об этом сообщил News.ru врач-оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.
В первую очередь кривая перегородка может со временем привести к хроническим воспалениям лор-органов. Например, из-за неё может развиться синусит (воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух), гайморит (воспаление гайморовых пазух), фронтит (воспаление лобной пазухи), сфеноидит (воспаление основной пазухи).
Не менее распространённое последствие кривой носовой перегородки — воспаление и увеличение в размерах нижних носовых раковин, отметил врач.
Это ещё сильнее ухудшает картину носового дыхания. Как результат — неконтролируемое течение слизи из носа, которое доставляет так много хлопот. Особенно часто это происходит в холодное время года.
врач-оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Кривая носовая перегородка становится причиной появления так называемых аденоидов у детей и взрослых (патологически увеличенная носоглоточная миндалина). Её искривление препятствует полноценному проникновению воздуха в носоглотку. По этой же причине часто у таких людей возникают в лор-органах полипы и кисты. Их приходится удалять хирургическим путём.
Только носовое дыхание обеспечивает полноценную вентиляцию головного мозга, отмечает Владимир Зайцев. Когда оно нарушено, у человека возникает кислородное голодание. Именно поэтому кривая перегородка грозит патологиями нервной системы.
Начинаются головные боли, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, трудности с концентрацией внимания. Человек пьёт таблетки, обследуется, не понимая, что главная причина его плохого самочувствия — кривая носовая перегородка, — резюмирует Зайцев.
Даже бронхи и лёгкие «страдают» из-за искривлённой носовой перегородки. Из-за нарушенного дыхания воздух плохо циркулирует, это может привести к различным воспалениям.
Оперировать кривую носовую перегородку нужно у хорошего врача и в максимально проверенном медицинском учреждении. Операция эта рискованная, подчёркивает эксперт.
Операции по исправлению кривой перегородки относят к так называемым технически не переделываемым. То есть исправить последствия некачественного оперативного вмешательства невозможно. Она делается один раз и на всю жизнь, — отметил врач.
Самое интересное — в нашем канале Яндекс.Дзен
источник
Искривление носовой перегородки
Читайте также: Что если мигрень как лечить его
Причины искривления носовой перегородки
В зависимости от типа искривления носовой перегородки определяются следующие причины такой патологии:
- Физиологические – неравномерный рост черепной коробки, наследственные деформации. Чаще всего эти причины приводят к искривлению в подростковом возрасте.
- Травматические – перенесенные травмы лица, переломы, сильные удары, приводящие к смещению. Чаще всего эти причины характерны для мальчиков и мужчин.
- Компенсаторные – патологические изменения развиваются вследствие опухолей, полипов и других новообразований в носовой полости.
- Вирусные — изменения провоцируют перенесенные заболевания. Это может быть связано с перенесенным гриппом,ОРВИ, отитом, гайморитоми др.
Симптомы искривления носовой перегородки
Если носовая перегородка искривлена, у больного развиваются неприятные симптомы, свидетельствующие о такой патологии.
- Затрудняется носовое дыхание. При легкой степени патологии у человека может не отмечаться проблем с дыханием. Но когда в противоположной искривлению части носа происходит гипертрофия носовых раковин, просвет носового хода здоровой части сужается, и больной начинает ощущать нехватку воздуха. У него развивается тяжелое носовое дыхание, одышка. Вследствие таких затруднений человек часто привыкает дышать через рот.
- Хронические воспалительные процессы пазух носа. При гипертрофии внутриносовых структур сужается выход из пазухи, что приводит к нарушению нормального оттока слизи и недостаточному поступлению кислорода внутрь. Когда внутрь попадает бактериальная флора, развиваются гнойные воспалительные процессы околоносовых пазух. Если острые синуситыили обострения хронических форм происходят более 4 раз в год, следует подумать об оперативном вмешательстве.
- Хронический ринит. Если на одну из половин носа постоянно приходится функциональная перегрузка, то в более широкой половине через некоторое время проявляется ринит в хронической форме. Это приводит к гипертрофии слизистой и повышенному образованию слизи, которая стекает в носоглотку.
- Воспалительные процессы соседних органов. У людей с такой патологией часто отмечается воспаление среднего уха, евстахиевой трубы. Также медики отмечают, что у людей с искривленной перегородкой в три раза чаще развивается ОРВИ.
- Сухость в носу, частые кровотечения. При искривлении создается избыточное давление воздуха на слизистую, и это ведет к ее высушиванию. Проявляются дистрофические изменения, слизистая становится тоньше. Отмечается также ломкость сосудов и частые носовые кровотечения.
- Ухудшение обоняния. Так как при искривленной перегородке появляются препятствия для поступления струи воздуха и запахов к обонятельному эпителию, это приводит к нарушению обоняния.
- Головные боли. Голова может болеть из-за нарушения поступления кислорода в кровь. Особенно сильно гипоксиячувствуется, если человек перегружается умственно или физически.
- Храп. Так как при неровной перегородке скорость потока воздуха через левую и правую ноздрю будет разной, на язычок мягкого неба оказывается разное давление, что приводит к его гипертрофии. В итоге вследствие вибрации гипертрофированных участков человек храпит во сне.
- Измененная форма носа. Если перегородка искривилась вследствие причин, связанных с травмами, то форма носа тоже изменяется. Он смещается влево или вправо, на его спинке образуются горбинки.
- Быстрая утомляемость. Из-за проблем с дыханием человек может себя чувствовать не слишком хорошо, из-за чего он быстро устает.
Перечисленные симптомы проявляются в зависимости от степени искривления
Анализы и диагностика
Как правило, диагностика не вызывает сложностей. Этот диагноз врач-отоларинголог может подтвердить, проведя прямую риноскопию носа. Если искривление локализуется в глубоких отделах носа, для его определения могут потребоваться дополнительные методы исследования.
В целом для установления диагноза применяются такие методы:
- Внешний осмотр – в процессе специалист оценивает внешний вид носа, оценивает носовое дыхание и обоняние.
- Риноскопия – проводит осмотр полости носа с использованием специальных инструментов. Может проводится передняя и задняя риноскопия. Переднюю риноскопию проводят для изучения особенностей полости носа и образований, которые там есть (полипы, опухоли, абсцессы, гематомы). Для выполнения передней риноскопии применяют носорасширитель и специальный зонд. Задняя риноскопия применяется для осмотра носоглотки и полости носа, проводится со стороны рта, ее проводят с использованием шпателя и зеркала.
- Видеоэндоскопия – визуальное исследование носовой полости с помощью эндоскопа.
- Рентгенограмма околоносовых пазух.
- Компьютерная томограмма околоносовых пазух.
- Лабораторные анализы крови.
Для того чтобы определить, нужна ли пациенту операция, важно проведение комплексной диагностики.
Лечение и операция при искривлении носовой перегородки
Определить, какое именно лечение необходимо больному, можно только после установления диагноза и степени выраженности искривления. Лечение искривления носовой перегородки без операции возможно только в том случае, если патология выражена слабо, и периодически необходимо только снять неприятные симптомы. Лекарства используются исключительно для устранения симптомов, так как избавиться от проблемы можно только оперативно.
источник
Искривление перегородки носа. Оперировать или нет?
Носовая перегородка – это пластинка из хрящевой и костной ткани, которая делит нос на две половинки. Ее основная задача – равномерно распределять потоки воздуха при вдохе, обеспечивая его согревание, очищение и увлажнение. Это – один из главных ЛОР-органов, от состояния которого во много зависит наше здоровье.
О том, чем опасно искривление перегородки и какими способами можно исправить ситуацию, рассказывает отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Михайлович Зайцев.
Причины возникновения проблемы
Практически у 90% людей перегородка искривлена – в той или иной степени. Что вызывает такие изменения?
Врождённая черта. Ребенок рождается с уже кривой пластинкой, и виной тому наследственность: если у кого-то из родителей имеется подобная особенность, высока вероятность ее унаследовать.
Приобретённое искривление. Зачастую возникает вследствие травмы – например, после удара по носу, особенно с последующим кровотечением. Не менее опасны переломы, как со смещением, так и без смещения костных отломков: в первом случае рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу, чтобы поставить пластинку на место; если смещения нет, то можно обойтись и без хирургического вмешательства. Кроме того, строение перегородки довольно сложное, и в процессе взросления ее составляющие могут расти неравномерно, что тоже приводит к постепенному искривлению – то есть это уже вопрос физиологического развития.
Влияние сторонних факторов. Изменение природного положения пластинки может произойти вследствие компенсаторных механизмов: в частности, под давящим воздействием полипов, опухоли и т.п.
Чем опасно искривление носовой перегородки
Кривизна разделяющей пластинки – это не просто эстетическая проблема. В случае выраженного изменения она может стать причиной серьезных заболеваний и осложнений.
1. Проблемы с дыханием, и как следствие – склонность к респираторным инфекциям.
2. Воспаления околоносовых пазух – гайморовых, лобных, клиновидных, а также клетко-решётчатого лабиринта.
3. Отеки слизистой носа и образование чрезмерного количества слизи. Это, в свою очередь, провоцирует воспаление задней стенки глотки и носоглотки, приводит к разрастанию глоточных миндалин (аденоидов).
4. Фарингит, синусит и тонзиллит.
5. Болезни среднего уха вследствие затекания слизи в слуховые трубы.
6. Нарушения рефлекторного характера – бронхиальная астма, приступы удушья, эпилептические припадки и др.
7. Кислородное голодание тканей и органов. Последствия этого серьезнее, чем может показаться на первый взгляд. 70% процентов кислорода попадает в организм благодаря носовому дыханию. Кривая перегородка препятствует вентиляции головного мозга, из-за чего возникает вялость, адинамичность, отставание в развитии.
Носовая перегородка состоит из двух отделов:
— хрящевого – это то, что мы можем потрогать и подвигать: достаточно подойти к зеркалу и поднять голову – при ровной перегородке ничего не должно быть видно;
— костного – его увидеть нельзя. Многие пытаются ввести внутрь носовой пазухи ватную палочку, чтобы проверить перегородку, но делать это опасно!
Максимально точную информацию о состоянии перегородки может дать только ЛОР-врач, поскольку задний отдел виден исключительно при эндоскопическом или компьютерно-томографическом исследовании.
С помощью каких методик можно исправить ситуацию
Септопластика (оперативный метод) . Детей можно осматривать у ЛОРа, начиная с 3 лет. Собственно, выраженное искривление можно увидеть даже в год или в два. Но до 16-17 лет прибегать к оперативному вмешательству нежелательно, поскольку только к этому возрасту череп формируется полностью и можно однозначно понять, насколько серьезна проблема с пластинкой.
Важно понимать, что хрящевой отдел растёт быстрее, чем костный, поэтому в месте стыка образуется временное искривление. И в связи с этим лучше дождаться 17 лет, прежде чем решаться на операцию – конечно, при условии, что нос дышит и не доставляет особого дискомфорта.
Когда операция не нужна: часто бывает так, что пациент чувствует себя хорошо и вообще не жалуется на недомогания, его дыхание комфортно и не затруднено, отсутствует храп, но врач говорит, что операция нужна. В этом случае вполне может быть, что он лукавит. Если у вас есть сомнения, то имеет смысл пройти обследование в другой клинике, где независимый специалист расскажет о реальном состоянии пациента и покажет наглядные снимки.
К ним можно отнести сосудосуживающие спреи, назальные капли, промывания носа, антибиотики. Любые методы ухода должны быть оправданными и назначаться профильным специалистом! Не стоит увлекаться солевыми препаратами, поскольку в норме нос сам должен регулировать слизь и влажность. Все эти методы дают лишь временное облегчение, однако устранить причину заболевания поможет только операция. На данный момент эффективной профилактики искривления носовой перегородки не существует.
Как жить комфортно без операции
Чтоб обеспечить максимально беспроблемную жизнь пациента, особенно в детском возрасте, нужно следовать 3 простым рекомендациям:
1.Исключить травмоопасные виды спорта
Искривление носовой перегородки – серьезная проблема, которая может нанести существенный урон здоровью и взрослого, и ребенка. Но при внимательном отношении и своевременном лечении всех негативных последствий можно избежать!
источник
Источник