Налгезин помогает от головной боли

Боль и, в частности, головная боль – это самая распространенная жалоба пациентов при обращении к врачу. Она не является отдельным заболеванием, но служит достоверным признаком наличия тех или иных нарушений в организме. Примерно 7 человек из 10 хотя бы раз в год страдают головной болью, что обеспечивает широкий спрос на лекарства, способные побороть эту проблему.

Аптечный ассортимент средств для избавления от болевых ощущений изобилует разнообразием таблеток, капсул и других форм, дозировок и цен на товар. Самой широко распространенной, многочисленной и популярной группой является группа нестероидных противовоспалительных средств (далее именуемых НПВС). В нее входит как хорошо знакомый всем аспирин и анальгин, так и новейшие препараты из групп коксибов и оксикамов.

Фармакологические особенности, усиленная формула и аналоги

Налгезин является представителем группы НПВС. Действующее вещество препарата – напроксен натрия, который представляет собой натриевую соль пропионовой кислоты. К этой фармакологической подгруппе также относятся препараты на основе:

• ибупрофена (Адвил, Ибуфен, МИГ, Некст, Нурофен, Фаспик и другие);
• кетопрофена (Артрозилен, Кетонал, ОКИ, Флексен);
• декскетопрофена (Дексалгин, Дексонал, Фламадекс);
• флурбипрофена (Ракстан-Сановель, Стрепсилс Интенсив).

Механизм действия таблеток связан с их способностью неселективно, то есть неизбирательно, угнетать активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ) как первого, так и второго типа. Необходимость снижения активности этого фермента обусловлена тем, что он катализирует процесс выделения простаноидов – биологически активных веществ, отвечающих за развитие болевых ощущений и воспаления. За счет этого, препарат обладает выраженным болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом.

Значительным положительным моментом лекарства является высокая биодоступность (95%), то есть полнота всасывания вещества из пищеварительного тракта. А также тот аспект, что прием пищи не влияет на биодоступность этих таблеток. Таким образом, их можно применять независимо от еды, как на полный, так и на пустой желудок.

Налгезин производится в виде таблеток, других лекарственных форм он не имеет. Но существует его усиленная формула. В инструкции по применению Налгезина форте указаны аналогичные предшественнику показания, противопоказания, побочные эффекты и прочие параметры. Отличие лекарств заключается только в удвоенной дозировке действующего вещества: обычный Налгезин содержит 275 мг напроксена, Налгезин форте – 550 мг.

Аналогами препарата, выпускаемыми другими производителями являются:

• Алгезир Ультра (Оболенское фармацевтическое предприятие).
• Напроксен-Акри (ОАО Акрихин).

Применение лекарства

Таблетки Налгезин следует употреблять для снятия болевых ощущений слабой и умеренной силы, а также для уменьшения выраженности воспалительных процессов. Показаниями являются:

• головная боль;
• мигрень;
• зубная боль;
• лихорадочный синдром при инфекционно-катаральных явлениях верхних дыхательных путей при простуде, ОРВИ;
• в составе комплексного лечения ЛОР-заболеваний: фарингита, отита, тонзиллита;
• болевой синдром после оперативных вмешательств;
• болезненные менструации, воспаление придатков матки;
• уменьшение болевых ощущений в посттравматическом периоде;
• боль в мышечной, нервной, костной ткани;
• прострел в пояснице;
• защемление седалищного нерва;
• артрит (ревматоидный, псориатический, подагрический, юношеский);
• анкилозирующий спондилоартрит;
• ревматическое повреждение мягких тканей;
• деформирующий остеоартроз позвоночного столба и периферических суставов;
• тендовагинит, синовит, бурсит.

С соблюдением мер осторожности, то есть, строго придерживаясь дозировок и предписаний врача, Налгезин применяют при склонности к ишемии сердца, болезнях сосудов головного мозга, застойной сердечной недостаточности, повышенном уровне холестерина, болезнях периферических сосудов, сахарном диабете.

Группу риска составляют также пациенты с наличием язвенной болезни или заражением Helicobacter pylori в анамнезе, люди пожилого возраста, дети младше 12 лет, лица, злоупотребляющие алкоголем, и курильщики. При снижении скорости клубочковой фильтрации почек ниже 60 мл/мин необходимо регулярно контролировать этот показатель, так как препарат на 98% выводится почками.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к напроксену натрия, эпизоды чувствительности к другим веществам из группы НПВС в анамнезе;
• реабилитационный период после шунтирования сердечных артерий;
• эрозии и язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта;
• пищеводные кровотечения;
• период обострения воспалительных болезней кишечника;
• геморрагия из сосудов головного мозга и другие кровотечения;
• расстройства системы гемостаза;
• болезни печени или выраженная недостаточность функций органа;
• прогрессирующие болезни почек или выраженная недостаточность функций органа;
• нарушения кроветворной функции костного мозга;
• беременность;
• период лактации;
• вес ребенка ниже 27 кг.

Нежелательные эффекты

При применении таблеток могут наблюдаться:

• Сбои в работе пищеварительной системы, которые проявляются: запором, болями в животе, диспепсическими явлениями и тошнотой, поносом, язвенным стоматитом, эрозиями и изъязвлением пищеварительного тракта, алиментарными кровотечениями, дисфункцией печени или повышением активности ее трансфераз (ферментов), пожелтением кожи, кровавой рвотой и дегтеобразным стулом.
• Нарушения деятельности нервной системы, такие как: ухудшение слуха, головокружение, головная боль, сонливое состояние, депрессивный синдром, расстройства сна, снижение способности к концентрации, болезненные ощущения или слабость в мышцах, неинфекционный менингит, деградация когнитивных функций.
• Кожные проявления: зуд, синяки, повышение потливости, мелкопятнистая пурпура, выпадение волос и фотодерматозы.
• Дисфункция анализаторов, сопровождающаяся появлением шума в ушах, ухудшением слуха или зрения.
• Отеки, одышка, тахикардия, воспаление сосудов и застойная недостаточность сердечной мышцы, которые характерны для патологических изменений в работе сердечно-сосудистой системы.
• Расстройства репродуктивной системы и почек, при которых развивается клубочковый и интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз почек, появление крови в моче, недостаточность почечных функций, дисменорея.
• Изменение показателей крови, проявляющееся повышением числа эозинофилов или снижением количества гранулоцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, а также апластической анемией.
• Эозинофильными пневмонитами со стороны респираторного аппарата.
• Аллергическими реакциями в виде высыпаний, крапивницы, отека Квинке, некроза эпидермиса, многоформной эритемы и ее злокачественного проявления – синдромом Стивенса-Джонсона.
• Прочие неприятные явления: ощущение жажды, повышение температуры тела, увеличение или снижение уровня глюкозы в крови, гемолитическая анемия.

Согласно инструкции по применению Налгезина, побочные эффекты наблюдались при приеме лекарства в высоких дозах. При использовании его в наименьшем действующем количестве и короткими курсами, частота и вероятность негативного действия таблеток снижается.

Заключительная часть

Согласно отзывам врачей и покупателей этот препарат обладает быстрым эффектом, выраженным анальгезирующим действием и относительной безопасностью при использовании в указанных лечебных дозировках. Но необходимо помнить, что даже быстродействующие и эффективные средства для устранения головной боли и других видов болевых ощущений не излечивают заболевание, которое является причиной развития этого неприятного симптома. При частых рецидивах и повышенной интенсивности симптома необходимо обратиться к профильному специалисту!

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры; боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, первичной дисменорее, головной и зубной боли.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, “аспириновая триада”, нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции почек (КК менее 20 мл/мин), выраженные нарушения функции печени, детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к напроксену и другим НПВС.

Дозировка

Побочные действия

Лекарственное взаимодействие

Особые указания

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

Противопоказан у детей в возрасте до 12 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Что из себя представляет препарат и для чего его применяют

Налгезин® – это препарат, который облегчает слабую или умеренную боль и уменьшает симптомы лихорадки.

О чем следует знать перед приемом препарата

Не принимайте если:

у вас аллергия на напроксен натрия или какой-либо другой ингредиент препарата (см. раздел 6)

у вас гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), и при их приеме у вас наблюдались затруднение дыхания (бронхиальная астма), сыпь (крапивница) или воспаление слизистой оболочки носа (ринит);

у вас нарушения со стороны крови (такие как, анемия, кровотечение/тромбообразование);

у вас активная, кровоточащая или рецидивирующая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, связанная с применением НПВП, или у вас было два или более эпизодов проявления язвы или кровотечений в прошлом;

вы принимаете другие облегчающие боль препараты (ацетилсалициловую кислоту или другие НПВП);

у вас тяжелая печеночная или почечная недостаточность;

у вас тяжелая сердечная недостаточность;

вы на третьем триместре беременности;

Налгезин® противопоказан детям в возрасте до 2 лет.

Особые указания и меры предосторожности

Соблюдайте особую предосторожность при приеме:

если у вас есть или были в прошлом заболевания желудочно-кишечного тракта, ваш врач должен тщательно следить за вашим состоянием; следует соблюдать особую осторожность при язвенном колите и болезни Крона, т.к. данные состояния могут рецидивировать или ухудшиться. Серьезные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникать без каких-либо предшествующих заболеваний; возможны кровотечения и кишечные перфорации (отверстия в стенке кишечника);

если у вас нарушение функции почек или печени;

если у вас сердечная недостаточность;

если вы лечитесь от эпилепсии или имеете очень редкое расстройство метаболизма пигмента крови (порфирия);

при обширных свежих ранах и, по крайней мере, за 48 часов до запланированной крупной операции;

при повышенном риске возникновения аллергических реакций (хроническая сенная лихорадка, назальные полипы или обструктивная болезнь легких);

если у вас аллергия на другие НПВП;

если вы страдаете нарушениями со стороны крови.

Прием НПВП может быть связан с небольшим увеличением сердечно-сосудистых рисков (инфаркт миокарда или инсульт). Любой риск более вероятен при высоких дозах и длительном лечении. Не превышайте рекомендуемую дозу или продолжительность лечения (3 дня для уменьшения симптомов лихорадки или 10 дней для облегчения боли).

Если у вас проблемы с сердцем, был инсульт или, вы считаете, что у вас есть риск возникновения этих состояний (например, если у вас высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина или вы – курильщик), вы должны проконсультироваться с лечащим врачом.

Очень редко сообщалось о серьезных кожных реакциях (некоторые из которых могут быть фатальны), воспалениях кожи с шелушением, токсическом эпидермальном некролизе (тяжелая, обширная кожная сыпь в виде волдырей с покраснением и шелушением) и синдроме Стивенса-Джонсона (тяжелая сыпь в виде волдырей в области рта, глаз и гениталий) связанных с использованием НПВП. Пациенты, по-видимому, подвергаются наибольшему риску данных реакций на ранней стадии терапии; лечение следует прекратить при первом появлении таких реакций (кожная сыпь, изменения кожных тканей, другие признаки гиперчувствительности).

Как и все препараты, принимаемые пожилыми пациентами, напроксен натрия следует использовать в самых низких эффективных дозах.

Сопутствующее использование Налгезина® и алкоголя (три или более стаканов в день регулярно) может увеличить риск возникновения кровотечения желудка.

Если у вас уже появилась крапивница, отек лица, приступ астмы или даже шок после приема других препаратов для облегчения боли или уменьшения лихорадки, не принимайте Налгезин® без консультации врача. Налгезин® не рекомендуется для детей младше 12 лет.

Налгезин® может затруднить наступление беременности. Эффект исчезает после прекращения лечения.

Вы должны прекратить прием Налгезина® и проконсультироваться с врачом:

Если у вас появляются новые или неожиданные симптомы;

Если симптомы сохраняются или даже ухудшаются;

Если у вас трудности с глотанием;

Если у вас появилась отрыжка или боль в желудке.

Налгезин® следует использовать после тщательного изучения нарушений метаболизма, влияющих на синтез гемоглобина (прерывистая порфирия) и аутоиммунных‘ заболеваний (системная красная волчанка и смешанная болезнь соединительной ткани).

Другие препараты

Сообщите лечащему врачу о том, что вы принимаете, недавно принимали или могли принимать какие-либо другие препараты, включая безрецептурные.

Совместное применение Налгезина® и некоторых других лекарственных средств может увеличить или уменьшить эффект одного из них. Такое взаимодействие наблюдается при совместном приеме с препаратами:

другими болеутоляющими средствами (ацетилсалициловая кислота и другие НПВП);

для предотвращения свертывания крови (антикоагулянты, фибринолитики);

для лечения диабета (сульфонилмочевина);

используемыми для лечения эпилепсии (производные гидантоина, например, фенитоин);

для лечения высокого кровяного давления (антигипертензивные препараты);

калийсберегающими диуретиками;

препаратами для сердца (дигоксин и гликозиды);

усиливающими мочеиспускание (фуросемид);

используемыми для лечения психических расстройств (литий);

которые способствуют выведению мочевой кислоты из организма и предотвращают приступы подагры (пробенецид);

которые подавляют иммунную систему (циклоспорин);

для лечения злокачественных заболеваний (метотрексат);

для лечения СПИДа (зидовудин);

– для лечения депрессии.

С пищей, напитками

Таблетку Налгезин® принимают, запивая жидкостью, независимо от приема пищи.

Беременность и кормление грудью

Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Налгезин® может отрицательно влиять на беременность и/или развитие эмбриона / плода. Некоторые данные показывают, что выкидыши или пороки развития плода могут возникать на ранних сроках беременности. Налгезин® не следует применять во время первого и второго триместров беременности, если в этом нет острой необходимости. Если Налгезин® принимает женщина, пытающаяся забеременеть, или на первом или втором триместре беременности, дозу следует сохранять минимальной и длительность лечения как можно короче. Применение Налгезина® в третьем триместре беременности может привести к нарушениям функции некоторых органов (сердца и кровеносных сосудов, почек, нарушению свертывания крови, проблемы при родах). Следовательно, Налгезин® не должен применяться в течение третьего триместра беременности.

Во время приема препарата грудное вскармливание не рекомендуется.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Налгезин® обычно не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

При управлении автомобилем и другими механизмами следует принимать во внимание возникновение некоторых побочных эффектов со стороны ЦНС (например, утомляемость и головокружение). Управление автомобилем или другими механизмами может быть затруднено. Данные эффекты усугубляются при одновременном применении с алкоголем.

Важная информация о некоторых ингредиентах препарата

Препарат содержит 1,09 ммоль (или 25,097 мг) натрия в 1 таблетке, что нужно учитывать пациентам, находящимся на диете с ограничением поступления натрия.

Применение препарата

Всегда принимайте Налгезин® в точном соответствии с указаниями лечащего врача. Проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены.

Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше

Обычная доза -1-2 таблетки. Доза 1 таблетка может повторно приниматься каждые 8-12 часов (максимум 3 таблетки в день) в случае сохранения симптомов.

Дети в возрасте 2-12 лет

Налгезин® не рекомендуется детям в возрасте от 2 до 12 лет и не подходит для самолечения.

Дети в возрасте до 2 лет

Налгезин® противопоказан детям младше 2 лет.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью

Пациенты с нарушениями функции почек или печени должны принимать не более 2 таблеток Налгезина® в день, разделенных на два приема.

Если вы ощущаете, что эффект Налгезина® слишком сильный или слабый, проконсультируйтесь с врачом.

Если вы приняли препарата больше, чем следовало

Передозировка может привести к боли в животе, тошноте, рвоте, головной боли, головокружению, сонливости и потере сознания, в более тяжелых случаях также к кровотечениям в желудке, нарушениям дыхания, почечной и печеночной недостаточности. При появлении признаков передозировки или намеренного приема большого количества таблеток врач принимает соответствующие меры.

Если вы забыли принять препарат

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Принимайте препарат только при необходимости. Не принимайте двойную дозу.

Если вы прекратили прием препарата

Если вы принимаете напроксен натрия для краткосрочного обезболивания, вы можете прекратить его прием, как только в нем не будет необходимости.

Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу.

Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным препаратам напроксен натрия может вызвать нежелательные

реакции, однако они возникают не у всех.

Наиболее часто побочные эффекты наблюдаются со стороны желудочно-кишечного тракта. Нежелательные реакции классифицируются по частоте в следующие группы:

Частые

головная боль, головокружение;

желудочно-кишечные нарушения, такие как тошнота, изжога, боль в животе.

Нечастые

реакции гиперчувствительности, включая сыпь, зуд, кровоподтеки на коже или слизистых и точки на коже, вызванные оболочках (экхимозы), красные мельчайшие пятна кровоподтеками на или под кожей (пурпура), ангионевротический отек;

бессонница, возбуждение, раздражительность, утомляемость, сонливость;

нарушение зрения;

вздутие живота, запор или понос. Желудочно-кишечные язвы, возможно с кровотечением и/или перфорацией желудка, рвота кровью (гематемезис), кровь в стуле (мелена);

снижение секреции мочи, формирование отеков.

Редкие

рвота.

Очень редкие

симптомы асептического менингита с сильными головными болями, тошнотой, рвотой, лихорадкой, ригидностью затылочных мышц, или помутнением сознания;

нарушения со стороны крови (апластическая анемия, гемолитическая анемия) возможно с лихорадкой, болью в горле, поверхностными ранами в полости рта, гриппоподобными симптомами, сильной усталостью, носовым кровотечением и кровоподтеками;

приступы астмы, бронхоспазм; эозинофильная пневмония, тяжелые системные реакции гиперчувствительности. Признаками могут быть: отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия, приводящие к опасному для жизни шоку. При возникновении данных симптомов при первом применении, немедленная медицинская помощь обязательна;

звон в ушах, нарушение слуха;

сердечная недостаточность, симптомы могут включать боль в груди, которая может распространиться на шею, плечи, и левую руку;

повышенное артериальное давление (гипертензия);

нарушения функции печени, симптомы могут включать пожелтение кожи и белков глаз, чувство усталости и потери аппетита, изменение биохимических показателей крови;

алопеция (потеря волос, обычно обратимая), реакции фоточувствительности, похожие на порфирию, буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз;

почечная недостаточность;

повышенный уровень мочевой кислоты в крови (гиперурикемия), периферические отеки, особенно у пациентов с артериальной гипертензией, или почечная недостаточность, острая почечная недостаточность, нефротический сидром, интерстициальный нефрит.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у вас возникли какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в данном листке-вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Хранение препарата

Хранить при температуре не выше 30°С в оригинальной упаковке с целью защиты от света. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 5 лет.

Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Датой истечения срока годности является последний день месяца

Содержимое упаковки и прочие сведения

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Активный ингредиент: напроксен натрия 275 мг;

Вспомогательные ингредиенты: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат, вода очищенная; пленочная оболочка: Опадрай YS-1R-4215 (Е 132) (готовая к применению смесь, состоящая из гипромеллозы, макрогола, титана диоксида и красителя алюминиевый лак индигокармина)

Внешний вид и содержимое упаковки

Овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, голубого цвета.

10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в блистере (ПВХ/алюминиевая фольга). 1 блистер с листком-вкладышем в картонной коробке.