Можно заниматься боксом если у меня мигрень
Под запретом в некоторых странах мира. Ученые говорят о его негативном влиянии на здоровье человека. Но по зрелищности он, пожалуй, не уступает футболу. Мы замираем, когда на ринг выходят Мохаммед Али, Генри Армстронг, Майк Тайсон…
Бокс. О нем и его возможных последствиях для головного мозга мы говорим сегодня с врачом-неврологом ООО «Клиника Эксперт Тула» Капраловой Изабеллой Ивановной.
－ Изабелла Ивановна, известно, что приказом Минспорта России от «04» апреля 2014 г. № 206 утверждены правила вида спорта «Бокс», согласно которым перед тем, как возобновить участие в боях после любого периода отстранения по медицинским показателям, боксер должен пройти в полном объеме диспансеризацию, включая магнитно-резонансную томографию головного мозга. Как часто по другим основаниям боксёрам необходимо проходить МРТ?
Это зависит от нескольких факторов. Имеет значение, в частности, длительность занятий боксом, число полученных травм. Так, например, проведение магнитно-резонансной томографии может быть целесообразным после нокаута.
Окончательное решение о частоте обследований принимается врачом (в том числе и неврологом) в индивидуальном порядке.
－ Мозг боксёра действительно страдает при тренировках и соревнованиях?
Безусловно. Любой ощутимый удар в область головы приводит к “встряхиванию” головного мозга. При этом также возможно его соударение с внутренней поверхностью костей черепа – причем как с одной, так и с противоположной стороны. Кроме того, в этом органе имеется система каналов, по которым циркулирует жидкость – ликвор. Из физики известно, что жидкости практически несжимаемы, а потому при сильной травме волна ликвора способна также нанести своего рода “удар”, приходящийся на ткань мозга.
Хуже всего в этих ситуациях то, что спортсмен продолжает вести привычный образ жизни и заниматься спортом, не замечая изменений в головном мозге. Это то, что называется «светлым промежутком» при травмах головного мозга. Иногда через несколько дней всё заканчивается госпитализацией, в связи с внезапным ухудшением состояния человека.
－ Говорят, что в мозгу боксёра меньше крови. Это так?
Нет, это неверно. Правильнее говорить о том, что в процессе травмирования головного мозга в нем периодически могут возникать мелкие кровоизлияния, уменьшается плотность вещества головного мозга. Сам же кровоток глобально не меняется.
－ Изабелла Ивановна, какие травмы головного мозга у боксёров встречаются чаще других?
В боксе это, прежде всего, сотрясения и ушибы разной степени выраженности, вплоть до кровоизлияния/гематомы. Позднее, как следствие, может развиваться гидроцефалия, атрофия вещества головного мозга, травматическая энцефалопатия и деменция боксеров.
－ Что влечёт за собой нокаут?
Приводит к повреждениям вещества различных отделов головного мозга, мелких сосудов. На уровне симптомов выражается головокружением, частичной или полной дезориентацией, в ряде случаев – потерей сознания.
－ Какую диагностику необходимо пройти боксёру после нокаута?
Сразу после травмы спортсмен должен быть осмотрен врачом, сопровождающим соревнования. Также требуется специализированное неврологическое обследование, по результатам которого боксер направляется на дополнительные исследования (КТ, МРТ, люмбальная пункция), а при необходимости – к нейрохирургу.
－ Предположим, МРТ выявила у боксёра изменения, которые служат основанием для недопуска к соревнованиям. У такого спортсмена может возникнуть желание подделать результаты МРТ-диагностики или скрыть их. Чем, помимо дисквалификации, грозят ему такие действия?
Условия для допуска или недопуска к соревнованиям основываются на многих критериях.
Поэтому если спортсмену участие в них запрещено, однако он игнорирует запрет, то в зависимости от обнаруженных патологических изменений это может повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до комы и летального исхода.
－ Как вы считаете, мозг боксёра действительно находится в постоянной опасности? Что должны делать спортсмены, чтобы по окончании своей профессиональной карьеры в спорте не страдать от последствий травм головного мозга?
В процессе соревнований мозгу грозит постоянная опасность, поскольку существует вероятность получения травмы, достаточно серьезной по своим последствиям – как немедленным, так и отдаленным, в том числе возникающим уже после завершения спортивной карьеры.
Для профилактики мозговых нарушений спортсмен должен вести правильный образ жизни, включающий, в том числе, нетравматичные виды спорта (например, плавание), находиться под наблюдением врача-невролога. По показаниям проводится медикаментозная профилактика неврологических нарушений, реабилитационные мероприятия.
Для справки:
Капралова Изабелла Ивановна
Выпускница Российского государственного медицинского университета Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Закончила университет в 2009 году.
В 2009-2011 годах прошла клиническую ординатуру ГОУ ВПО «РГМУ Росздрава» на кафедре неврологии и нейрохирургии.
С 2011 года работала врачом-неврологом в лечебных учреждениях Москвы и Тульской области.
В настоящее время занимает должность врача-невролога в ООО «Клиника Эксперт Тула».
Источник
Бокс
Бокс – совершенно не легкая прогулочка. Для занятий этим видом спорта, кроме духа, необходимо еще и железное здоровье. А для этого необходимо, чтобы не было никаких противопоказаний. Бокс предъявляет к занимающимся в первую очередь требования по зрению, дыханию и сердечно-сосудистой системе, так как именно эти части организма задействованы при занятиях и на соревнованиях по боксу. Медицина не обошла ни один серьезный аспект, касаемый здоровья, которй бы не отразился на допуске спортсмена к соревнованиям по боксу: проверяют буквально все.
Противопоказания
Боксом запрещается заниматься людям, имеющим следующие нарушения:
- нервной системы – атеросклероз мозга, невриты, вегетоневрозы, неврастения, спондилоатрозы, сотрясения мозга, эпилепсия, энцефалопатия, психические заболевания;
- сердечно-сосудистой системы – атеросклероз, гипертоническая болезнь, аритмия, ишемическая болезнь сердца, миокардиодистрофия, кардиомиопатия кардиомиопатия, миокардит, перикардит хронический, врожденные и приобретенные пороки сердца, эндокардит хронический, заболевания сосудов;
- органов дыхания – бронхиальная астма, бронхиолиты с нарушением функции дыхания, бронхоэкстазия, пневмосклероз легких, туберкулез легких;
- органов пищеварения – ахилия желудка, гатроптоз, язвенная болезнь, заболевания печени и желчных путей, желчно-каменная болезнь;
- мочеполовой системы – блуждающая почка, нефрозы, нефрит, почечно-каменная болезнь, опухоли мочевого пузыря с нарушением функций;
- крови – анемия и лейкемия, болезнь Вергольфа, лимфогранулематоз, гемофилия, геморрагические диатезы (капилляротоксикоз и др.);
- эндокринной системы – Аддисонова болезнь, акромегалия, гипертериоз, микседема, инфантилизм, диабет сахарный;
- при наличии глазных болезней – астигматизма, близорукости свыше 5 Р (для юношей свыше 4,0 Р), глаукомы, катаракты, монокулярного зрения;
- заболеваний уха, горла, носа – аденоидов носоглотки, глухонемоты, отитов гнойных, симптомокомплекса Меньера, отосклероза, острых заболеваний полости рта, наличие съемных зубных протезов;
- заболеваний кожи – инфекционных болезней кожи, грибковых заболеваний;
- болезней опорно-двигательного аппарата – артрита деформирующего, артрита нейродистрофического, полмиозита остеохондропатии, вывихов врожденных, контрактур
рубцовых, вывихов привычных, косолапости, кривошеи, остеодистрофии, остеомиелита хронического.
Временные противопоказания:
- кожные заразные заболевания
- острые воспалительные заболевания
- период реконваленсцентности после перенесенных заболеваний (срок допуска к занятиям устанавливается в каждом
- конкретном случае в зависимости от характера и течения заболевания)
- ревмокардит (в благоприятных случаях не ранее, чем через 6-12 месяцев после ликвидации клинических проявлений)
- гельминтозы (с клинически выраженным и нарушениями)
- травмы опорно-двигательного аппарата
- повреждения лица и головы.
Как выявить наличие противопоказания для занятий боксом
Для тех спортсменов, кто планирует заниматься боксом всерьез и долго, существуют специальные ВФД – врачебно-физкультурные диспансеры, где каждый спортсмен обязан проходить диспансеризацию – обследоваться у специализированных врачей, каждый из которых выносит свои решения относительно тех или иных спортсменов. Так что будете ли Вы участвовать на соревнованиях или нет, зависит не только от Вас и от тренера, а еще и от врачей.
Многие спортсмены негодоют по поводу того, что из-за какой-то досадной мелочи их не допускают до боев, однако стоит объяснить позицию врачей. В боксе травматизм очень высок не только потому, что один соперник может ударить сильно другого, а еще и потому, что существует ряд около соревновательных факторов. Например, спортсмен со сбитым дыханием, не травмированный от усталости может упасть на ринг и травмироваться или, к примеру, может произойти вывыих ноги. Или из-за близорукости боксер пропустит сильнейший удар – за все это ответственность целиком и полностью лежит на враче. Поэтому и существует диспансеризация, чтобы те, кто не способен заниматсья спортом, не калечили себя.
Хорошие новости
Хорошие новости состоят в том, что во-первых, некоторые противопоказания со временем могут уйти, а еще в том, что в обычную секцию Вы можете ходить и заниматься, при отсутствии внешних признаков болезней, в случае наличия обыкновенной справки из поликлиники в том, что занятия боксом Вам не повредят и не противопоказаны. Занимайтесь боксом и становитесь сильнее.
Источник
Ну вот, только подумала, что о мигрени мне больше нечего сказать, как появилась еще одна тема. Дело в том, что я активно худею, поэтому много занимаюсь фитнесом. Физические нагрузки и мигрень — как же это все связано?
Самое интересное, что и у врачей, и в интернете вы увидите два прямо противоположных утверждения:
1. Физические нагрузки провоцируют мигрень.
2. Физические нагрузки показаны для профилактики мигрени.
На самом деле все просто — физические нагрузки бывают разными. Попробую рассказать, какие из них вредны, а какие полезны.
Физические нагрузки, провоцирующие мигрень
Не так давно я на себе осознала, что такое плато — вес встал. Напрашивался вывод, что текущие нагрузки мне уже не обеспечивают нужного эффекта, и необходимо их не просто увеличить, но увеличить так, чтобы проработать все группы мускулов для полного изнеможения. Так сказать, встряхнуть организм. И я так и поступила. На выходе получив ее самую — мигрень.
Итак, если вы никогда не занимались фитнесом, то, возможно, не стоит и начинать — любое чрезмерное усердие в спорте является одним из факторов провокации мигрени. Либо начинать, но с очень легких упражнений. Наиболее вредны те нагрузки, которые делаются «на отказ», то есть на пределе своих возможностей. Так было у меня, и так я не советую делать вам.
Кроме того, вредны те упражнения, при которых голова находится внизу — без разницы, короткое это повторение или длительная поза в йоге. Кстати, именно поэтому йога является не самым лучшим вариантом для тех, кто страдает мигренью. Также вредно «трясти мозг» — бегать, прыгать, в общем, любое активное кардио.
Физические нагрузки, полезные при мигрени
Это любые легкие упражнения, разминка, растяжка. Но, опять же, следите за головой — не опускайте ее вниз. Полезны упражнения для плеч — они улучшают кровоток в шее. Главное — выдыхайте при усилии и вдыхайте в короткий момент отдыха.
Очень полезна легкая аэробная нагрузка — например, прогулки. Гулять вы можете как можно дольше, пока ноги выдерживают. Опять же, не переутомляться. Если на улице ярко светит солнце — обязательно надевайте солнечные очки, так как яркий свет — это тоже один из провокаторов мигрени.
Езда на велосипеде или на велотренажере тоже полезна. Вчера я даже уменьшила боль, всего лишь проехав 20 минут на велотренажере. Однако вам при болях я заниматься не рекомендую, так как это может иметь непредсказуемые последствия. Мне помогло, а вам вполне может стать хуже.
Также полезно плавание, однако не любым стилем. Старайтесь не отклонять голову сильно назад, этим вы пережимаете кровоток и ухудшаете кровоснабжение мозга.
В целом же дозированные физические нагрузки действительно могут помогать в профилактике мигрени, но по личному опыту и по исследованиям врачей могу сказать, что одно это вряд ли поможет. Зачастую без лекарственных препаратов не обойтись, если у вас частые и тяжелые приступы. Если приступы редко, то можно не глотать химию и просто заниматься. Активный образ жизни поможет не только предотвратить мигрень, но и чувствовать себя гораздо лучше. Проверяла на себе, работает ????
А от тяжелой тренировки мне пришлось отказаться. К сожалению, с моей мигренью они не подружились.
Источник
Может ли болеть голова от остеохондроза или при высоком давлении, помогают ли при мигрени прогулки, горячий душ и продукты – «натуральные анальгетики»? «Доктор Питер» попросил Александра Амелина, руководителя Центра диагностики и лечения головной боли ПСПбГМУ им. И.П. Павлова подтвердить или опровергнуть популярные утверждения о причинах и способах борьбы с головной болью.
Миф. С приходом менопаузы мигрень у женщин уходит
Прогноз, что придет менопауза и мигрень вас отпустит, сбывается только в половине случаев. У некоторых, наоборот, в старшем возрасте течение мигрени только ухудшается. Для ее облегчения назначают гормональные препараты.
К слову, у молодых женщин прием гормональных контрацептивов часто провоцирует дебют мигрени или усугубляет течение, если она уже есть.
Миф. При мигрени помогут прогулки на свежем воздухе и горячий душ
Если приступ мигрени начался, ни душ, ни прогулки, ни ванны для ног не помогут. Остановить боль могут только лекарственные средства. У пациентов есть грустная шутка: «Пока мигрень не отболит своё, она не уйдет».
Миф. Одна из причин головной боли – нарушение кровоснабжения мозга. Говорят, сосуды забились, кровь плохо поступает к голове …
Это величайшее заблуждение всех времен и народов, которое даже попало в некоторые учебники по внутренним болезням. Сам по себе мозг не может быть источником боли – там нет болевых рецепторов. Источниками боли внутри черепа могут быть крупные сосуды (артерии, вены) и оболочки мозга. К примеру, при кровоизлиянии головная боль может быть очень сильной, потому что кровь, излившаяся под оболочки мозга, раздражает их и вызывает боль.
Миф. Голова может болеть от остеохондроза
Роль остеохондроза или как называют его некоторые пациенты «острого хондроза» в развитии болезней в нашей стране иногда напоминает паранойю. Этим «диагнозом» могут объяснять практически все проблемы со здоровьем.
На самом деле, есть только один вид головной боли, который связан с нарушением в шейном отделе позвоночника – цервикогенная. Встречается такая головная боль достаточно редко. Истинная её причина кроется в дегенеративно-воспалительных изменениях межпозвонковых суставов первых трех шейных позвонков (фасеточных). При такой проблеме боль локализована, прежде всего, на задней поверхности шеи, но может распространяться и на голову – как правило, в область затылка и даже виска. Нарушения в суставах верхних шейных позвонков также могут стать триггером (провокатором) развития обычной мигрени. В этом случае надо обратить внимание на лечение шеи.
Миф. Голова может болеть из-за повышенного артериального давления
Есть четкое представление, что мигрень свойственна гипотоникам – людям с пониженным давлением. Хронические гипертоники, наоборот, почти никогда не жалуются на головную боль.
Между тем, головная боль может возникать на фоне внезапного и быстрого скачка давления у женщин с обычным давлением на уровне 90/60. Усилить эффект может испуг или страх, когда человек не понимает, что с ним происходит. В этом случае надо просто принять таблетку для снижения давления, и головная боль пройдет. Если же это мигрень, то она не только не пройдет, а может даже усилиться. Любые сосудорасширяющие препараты, которые зачем-то принимают некоторые пациенты с мигренью, только усугубляют эту головную боль. Как, впрочем, и другие сосудорасширяющие средства – к примеру, алкоголь.
Правда. Голова может болеть от холода
Такая головная боль так и называется – холодовая. Если холод становится триггером головной боли, надо просто теплее одеваться, не забывать про шапку.
Вообще, экзотических форм головной боли много. Та же холодовая боль может появляться не только в мороз на улице, но и в ответ на употребление холодной пищи или мороженого. Встречается кашлевая головная боль, монетовидная – она возникает на небольшом участке головы, размером с пятирублевую монету. Происхождение её никто понять не может, она внезапно возникает и также внезапно проходит.
Правда. Голова может болеть из-за изменения атмосферного давления
Изменение барометрического давления провоцирует приступ мигрени. Причем, это может происходить как при его повышении, так и при понижении. Как ни странно, многие пациенты с мигренью хуже переносят солнечную сухую погоду, чем пасмурные дождливые дни. Яркий солнечный свет – тоже один из триггеров мигрени.
Чтобы предупреждать такие приступы, достаточно выработать для себя определенные правила поведения. Мигрень – злобная женщина, но с ней можно договориться, уверен врач.
Правда. Голова может болеть от голода
Головная боль может возникать при гипогликемии (падение уровня глюкозы в крови). Это одна из форм симптоматической (вторичной) головной боли при сахарном диабете. Но она может появляться на этом фоне и у здоровых. Это связано с химическими процессами, которые провоцируют изменение сосудистого тонуса и, как следствие, головную боль. В этих случаях хорошо помогает крепкий чай с сахаром. Страдающие от боли при гипогликемии, обычно знают об этом и стараются не допускать длительных перерывов в приеме пищи.
Миф. Сон в позе «лежа на спине» – лучший вариант при головной боли
Это глупость. Лучших поз для сна при головной боли не существует, по крайней мере, мне о таких научно установленных фактах не известно. Это утверждение из серии: «На сарае написано слово из трех букв – не верьте, там дрова лежат».
Миф. Такие продукты как сыр, молоко, бананы, орехи часто провоцируют головную боль, поэтому страдающим мигренями их лучше избегать
Универсальных триггеров (провокаторов) мигрени нет. У каждого своя мигрень и провоцировать её могут абсолютно разные продукты, напитки. У кого-то голова начинает болеть после сыра, у кого-то после бокала красного вина. Это выясняется исключительно на практике. Поэтому не хочется выделять какие-то конкретные продукты, чтобы не портить людям жизнь.
Миф. Горчица, шоколад, имбирь, перец чили – природные анальгетики, которые могут заменить лекарства от головной боли
При приступе мигрени такие «анальгетики» не помогут. Можно выпить крепкий чай или кофе – в этих напитках содержится кофеин, который также входит в состав многих обезболивающих средств.
Знаете, еще во II веке нашей эры систематическую головную боль пробовали лечить привязыванием мяса нильского крокодила к голове. Думаю, что это не помогало. Чуть позже пытались сверлить дырку в черепе, чтобы выпустить злого духа, причиняющего головную боль. А в Средневековье вообще женщин, страдающих мигренью, считали порождением дьявола и сжигали на костре вместе с теми, кого мучила падучая – эпилепсия.
Миф. Головную боль нельзя терпеть, поэтому при первом её появлении надо сразу пить обезболивающее
Это утверждение верно только для пациентов с мигренью, которым это помогает. В этом случае чем раньше от начала приступа человек примет таблетку, тем больше вероятность, что головная боль быстро пройдет. Для других случаев в таком посыле есть серьезная проблема.
У некоторых настолько низкий порог дискомфорта, что они при малейшей «тяжести» в голове сразу принимают лекарство, хотя им могла бы помочь небольшая прогулка, смена занятия, еда или просто сладкий чай. Увлечение анальгетиками при некоторых видах мигрени может, наоборот, усугубить её и даже вызвать лекарственно-индуцированную (вызванную лекарством) головную боль. Кроме того, не стоит забывать, что обезболивающие – далеко небезобидные препараты.
Надежда Крылова
© Доктор Питер
Источник