Может ли чувствовать боль головной мозг

“У мозга нет болевых рецепторов, что позволяет проводить зрелищные операции. Но хотя сам мозг не чувствует никакой боли, он, тем не менее, воспринимает всю боль, возникающую в теле”, – пишет Джанет Бюлтитюд, доцент кафедры когнитивной и экспериментальной психологии в Университете Бата, в издании Slate.fr.

“18 февраля в больнице Королевского колледжа в Лондоне объявили об операции, при которой пациентка с глиомой II степени играла на скрипке, пока хирурги удаляли опухоль из ее мозга. Столь удивительная процедура стала возможной благодаря тому, что мозг не имеет болевых рецепторов. Что не обязательно означает, что он ничего не чувствует”, – говорится в статье.

“В мозге нет ноцицепторов – нервов, которые обнаруживают повреждение (или угрозу повреждения) нашего тела и сигнализируют о ситуации с нашим спинным мозгом и нашим мозгом”, – отмечает автор статьи.

“(…) Хотя в мозге нет ноцицепторов, они есть у многих других структур в нашей голове, включая кровеносные сосуды, мышцы и нервы шеи, лица и кожи головы. Проблемы, с которыми сталкиваются эти структуры, и вызывают головные боли”, – отмечает издание.

“Боль, возникающая при употреблении мороженого, видимо, вызвана внезапными изменениями кровотока по венам, расположенным между задней частью горла и мозгом. Обезвоживание, в свою очередь, вызывает головную боль, раздражая кровеносные сосуды в голове. Это одна из причин пульсирующих головных болей после злоупотребления алкоголем в праздники… И любой стоматолог скажет вам, что головная боль может быть признаком того, что вы перегружаете свои челюсти, возможно, потому что склоны скрежетать зубами, пока спите”, – сообщает Slate.fr.

“(…) Несмотря на то, что мозг не имеет ноцицепторов, головная боль может быть признаком того, что у него есть проблема. Длительная боль, которая не поддается лечению или является внезапной и необычайно сильной, может быть признаком серьезной аномалии головного мозга, такой как опухоль, кровоизлияние или инфекция. Боли, вызванные этими проблемами, не вызваны активацией ноцицепторов, расположенных в самом мозге (их нет); они являются результатом давления, которое мозг, набухая, оказывает на другие структуры головы”, – комментирует Бюлтитюд.

“(…) При отсутствии ноцицепторов мозг все же чувствует всю нашу боль. Фактически мозг – это орган, с помощью которого мы интерпретируем, оцениваем и испытываем все сенсорные сигналы нашего тела”, – говорится в статье.

“Ученые проводят различие между ноцицепцией – нервным сигналом о повреждении нашего тела – и болью, неприятным эмоциональным и когнитивным опытом, который обычно происходит при активации наших ноцицепторов”, – поясняет исследовательница.

“Это означает, что боль является чем-то большим, чем просто чувственный опыт, на нее влияют наши мысли, чувства и социальные отношения. Например, на то, как мы чувствуем боль, влияет то, что мы думаем: что, по нашему мнению, может означать боль, что мы помним из предыдущего болезненного опыта”, – отмечается в публикации.

“(…) Боль также отражает наш социальный опыт. Во время эксперимента студентов попросили как можно дольше держать руки в мучительно холодной воде. Они были в состоянии терпеть боль в течение более длительного времени, когда думали, что в качестве экспериментатора выступал один из их преподавателей (если они думали, что экспериментатором был другой студент, они терпели ее меньше). Такой результат показывает, что когда нас спрашивают о нашей боли, важна личность человека, задающего вопрос”, – описывает автор статьи.

“Изменения, вызванные социальным воздействием на боль, также подчеркивают преимущества, которые можно получить от поддержки людей, которые нас любят. В другом исследовании, использующем тот же метод ведра со льдом, участники показали большую терпимость к боли, вызванной холодом, когда другой человек молча наблюдал за экспериментом (по сравнению с ситуацией, когда они оказывались наедине с экспериментатором). И если наблюдатель являлся их другом того же пола, то терпимость участников возрастала, даже если этот друг не присутствовал в помещении (но был очень близко)”, – указывает исследовательница.

“(…) Хорошей новостью является то, что каждое из подобных влияний также представляет собой способ справиться с болью. Помощь людям с целью изменить их мышление и чувства по поводу боли, является важным моментом в управлении болью, а также в поддержании их социальных отношений”, – резюмирует Джанет Бюлтитюд.

Источник

Всё о том, как возникает это чувство и можем ли мы им управлять.

Откуда берётся боль

Боль — это эволюционно выгодный механизм. Она сообщает о повреждениях, которые требуют внимания: «Проблема! Сделай что-нибудь, а то мы истечём кровью».

Чтобы механизм был эффективным, боль должна правильно отображать характер повреждений, но это происходит далеко не всегда. Одно и то же повреждение может ощущаться по-разному, а иногда вообще не чувствоваться. Например, увлёкшись каким-то делом, вы можете не заметить, что порезались. Нервы мгновенно передают сигнал о повреждении, а вы замечаете порез, только когда видите кровь.

В то же время люди могут чувствовать несуществующие повреждения. Например, в своей книге «Мозг рассказывает» профессор нейрофизиологии Вилейанур Рамачандран описывает своего пациента, который чувствовал боль в сжатом кулаке ампутированной руки. Когда с помощью системы зеркал пациент увидел отражение другой руки и разжал кулак, фантомная боль исчезла.

Есть ещё один хороший пример : строителю в ботинок воткнулся длинный гвоздь. Любое движение гвоздя вызывало сильную боль, и, чтобы вытащить его, строителю дали обезболивающее. Когда гвоздь извлекли и сняли ботинок, оказалось, что нога не повреждена. Гвоздь прошёл между пальцев, не задев кожи. Бедняга тут же исцелился.

Этот и многие другие случаи доказывают, что мозгу далеко до объективности. Да, наши ощущения сильно зависят от рецепторов, но не только от них. Рецепторы не могут быть субъективными: они честно отсылают данные о том, что произошло в тканях, а вот как это интерпретирует мозг — совсем другой вопрос.

Мы разберём, какие механизмы ответственны за восприятие боли и ошибки в интерпретации, как она возникает и путешествует по нервным клеткам организма.

Как в мозге рождается боль

Сигналы передаются от рецепторов в спинной мозг

В своей статье о боли нейробиолог Гермес Солензол (Hermes Solenzol) описал, как боль добирается от рецепторов до мозга.

Болевые рецепторы — ноцицепторы — состоят из миллиардов нервных волокон разных типов. Более крупные А-волокна передают быструю боль, например от укола иглой. Мелкие С-волокна чуть запаздывают и передают сигналы о более медленной и продолжительной боли. Вместе эти рецепторы обеспечивают чувствительность кожи, мышц, суставов, глубоких тканей и внутренних органов.

Тела нейронов, отдающих нервные волокна любого типа, лежат в спинномозговых ганглиях — нервных узлах, расположенных по бокам спинного мозга. Через них информация о повреждении попадает в задний корешок спинного мозга. При этом один сигнал может подавлять другой.

Например, длительная тупая боль, доставляемая медленными волокнами типа С, может подавляться быстрым уколом или щипком, который передают быстрые А-волокна. Вы просто перестанете чувствовать тупую боль, хотя её источник никуда не денется.

По этой же причине мы инстинктивно потираем больное место: касание и надавливание передают другие тактильные ощущения, которые снижают чувство боли.

Сигналы обрабатываются в головном мозге

Из спинного мозга сигнал попадает в головной мозг: через ствол мозга в таламус — центральный процессор всей сенсорной информации. В разных ядрах таламуса обрабатываются визуальные данные, звук, тактильные ощущения.

Из таламуса сигнал уходит в три области мозга:

Соматосенсорную кору. Эта структура устанавливает, из какой части тела пришёл сигнал о боли.
Островковую долю, или островок. Именно за счёт островка мы понимаем, насколько сильна боль, и испытываем по поводу неё какие-либо эмоции. Кроме того, островок играет роль и в формировании других эмоций: печали, радости, злости, отвращения, эмпатии и даже любви. Возможно, поэтому эмоции сильно влияют на восприятие боли. Доказано, что влюблённость снижает её: когда люди держатся за руки, боль стихает .
Переднюю поясную кору (ППК). Эта структура мозга связана со знаниями, устранением ошибок и конфликтов, вниманием и мотивацией. За счёт неё появляется стимул что-то сделать с болью (или не делать ничего). ППК решает, какие действия мы будем предпринимать, исходя из текущего положения дел.

Как видите, не существует горячей линии, по которой сигнал о повреждении доходил бы до мозга. Он проходит через столько сложных и многофункциональных структур, что легко может притупиться или, наоборот, развернуться на полную. При обработке сигналов мозг определяет его значимость, исходя из ситуации, предыдущего опыта, влияния культуры, ваших знаний и сенсорной информации: звука, запаха, картинки.

Боль — это не объективное ощущение, а вольная интерпретация мозга. Боль рождается именно в нём.

Можем ли мы управлять болью? Напрямую нет. Не забывайте, что ваше «я» — это тоже продукт мозга, один из его процессов. Поэтому вы управляете своим мозгом не больше, чем движение стрелки часов управляет механизмом этих часов.

Но мы можем что-то сделать, чтобы притупить чувство боли, через управление своими эмоциями и создание подходящей обстановки.

Как облегчить боль

Создайте комфортную обстановку

Мы описали только восходящие пути боли — от периферии в мозг, но существуют и обратные, нисходящие пути. Мозг не только определяет, как вы будете чувствовать боль, но и может влиять на чувствительность нервов: понижать её или повышать.

Когда вы нервничаете, мозг считает, что обстановка опасная. Поэтому он заставляет периферические нервы передавать ему больше информации. В результате вы острее чувствуете боль даже от незначительных стимулов.

Но мозг может сделать и обратное: если вы спокойны и находитесь в безопасности, периферические нервы могут воспринимать меньше стимулов и вы будете чувствовать меньше боли. Это выяснили ещё во время Второй мировой войны: солдаты чувствовали гораздо меньше боли, чем должны были при своих травмах, потому что были счастливы оказаться в безопасности, а не на поле боя.

Поверьте в то, что не будет больно

Воспринимайте события позитивно. Люди с быстрым эмоциональным восстановлением действительно чувствуют меньше боли.

Измените тактильные ощущения

Рецепторы в коже предают не только сигналы о боли, но и другие ощущения: касания, давление, холод, тепло. Поэтому многие практики вроде растирания, согревания или охлаждения, перетягивания бинтами или наклеивания тейпов помогают унять боль, не влияя при этом на её причину.

Попробуйте изменить тактильные ощущения в болезненной области, и боль тоже изменится.

Не драматизируйте

Поскольку боль — личное переживание, некоторые люди, чтобы передать её интенсивность, прибегают к художественным описаниям и чересчур драматизируют: «Боль впивается в меня раскалёнными иглами», «Боль полыхает пожаром».

Такие фразы вызовут сочувствие со стороны других людей, но могут обернуться против самого рассказчика. Описав боль красочными фразами, вы убеждаете свой мозг, что так оно и есть, и начинаете чувствовать свои фантазии.

Боритесь со страхом через знания

Неизвестность вызывает страх и тревожность, а они увеличивают восприятие боли. Если вас мучает боль неизвестного характера, сразу же сходите к врачу и узнайте от него максимум о своём заболевании.

Если он не дал достаточно информации, сходите к другому доктору или поищите научные труды на эту тему. Сделайте всё, чтобы успокоиться и почувствовать, что с вами в целом всё в порядке. Доказано , что знание причины боли помогает её уменьшить.

Не терпите боль: это может плохо закончиться

Дело даже в не том, что вы можете запустить какое-то опасное заболевание. Нервные рецепторы привыкают к боли и становятся более восприимчивыми. Не доводите до структурных изменений в нейронах, сделайте всё, чтобы избавиться от боли, пока она не переросла в хроническую.

Получите последние новости от InnerSelf

Причина боли во время мигрени до сих пор не совсем понятна, но считается, что она активация ноцицепторов в мозговых оболочках – целлофаноподобная упаковка, которая закрывает мозг и спинной мозг. Что может вызвать эту активацию, тем не менее, пока неясно.

Хотя мозг не имеет ноцицепторов, головная боль все еще может сигнализировать о проблеме с мозгом. Головные боли, которые продлеваются и не реагируют на наркотики, или которые внезапный и необычайно суровый, могут быть признаками серьезной проблемы с мозгом, такими как опухоль, кровотечение или инфекция. Хотя эти проблемы вызывают боль, это происходит не путем активации ноцицепторов в самом мозгу, потому что у него их нет, а потому, что мозг набухает и оказывает давление на другие структуры в голове.

Больше, чем просто сенсорный опыт

В фундаментальном смысле Ганнибал Лектер ошибался в том, что мозг не чувствовал боли. Хотя в мозге нет ноцицепторов, мозг «чувствует», все наша боль. Это потому, что наш мозг является органом, через который мы интерпретируем, оцениваем и испытываем все сенсорные сигналы нашего тела.

Ученые различают ноцицепция – нервный сигнал повреждения нашего тела – и боль, неприятный эмоциональный и познавательный опыт, который обычно возникает, когда активируются наши ноцицепторы.

Это означает, что боль больше, чем просто сенсорный опыт, на нее влияют наши мысли, чувства и социальные отношения. Например, как мы страдаем от боли, наши мысли, такие как то, что мы верим, может означать боль, и то, что мы помним о предыдущих болезненных переживаниях.

Боль также является эмоциональным переживанием: люди с депрессией сообщают, что они испытывают боль в повседневной жизни, И вызывая низкое настроение в нормальных людях увеличивает боль и снижает толерантность к боли.

Джанет Культура: Боль – это не только то, что мы чувствуем.

Это также социальный опыт. В одном эксперименте студенты, которых просили держаться за руки в больно холодной воде как можно дольше терпели боль дольше если бы они думали, что экспериментатор был одним из их профессоров, чем если бы они думали, что экспериментатор был учеником. Это показывает, что вопрос о нашей боли очень важен.

Социальные влияния на боль также показывают преимущества поддержки у тех, кто заботится о вас. В другом исследовании, в котором использовался один и тот же метод льда, люди имели большую терпимость к болезненному холоду когда другой человек молча наблюдал эксперимент, по сравнению с пребыванием наедине с экспериментатором. И если «наблюдатель» был другом одного пола, участники имели более высокую толерантность, даже если друг не был на самом деле внутри комнаты, но был просто рядом.

Учитывая много влияний на то, как мы испытываем боль, неудивительно, что найти облегчение от боли может быть сложным и расстраивающим. Хорошая новость заключается в том, что каждое из этих влияний также представляет собой способ борьбы с болью. Помощь людям изменить свои мысли и чувства в отношении их боли – важные части управления болью, а также поддержание социальных отношений.

Об авторе

Джанет Культура, лектор по когнитивной и экспериментальной психологии, Университет Бата

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

{amazonWS: searchindex = Книги; ключевые слова = человеческий мозг; maxresults = 3}