Может ли быть мигрень
Мигренью страдает около 1 млрд человек на планете. Женщины сталкиваются с ней в 2-3 раза чаще мужчин. Но у мужчин более высокая интенсивность боли. Нередко возникает она в молодом возрасте до 20 лет. Проблемы диагностики и лечения этого заболевания окончательно не решены.
Симптомы мигрени
По сути головную боль нельзя измерить приборами или с помощью анализов. Также и мигрень воспринимается каждым человеком по-своему. Эпизоды головной боли появляются регулярно с характерными признаками:
- пульсирующая;
- чаще с одной стороны;
- в области глаза, лба, виска.
Ей может сопутствовать тошнота, рвота, непереносимость яркого света, громких звуков. После окончания приступа может появиться сонливость, вялость. Приступы с одинаковыми симптомами повторяются регулярно.
Во время приступа человек хочет спрятаться ото всех в темную комнату, без резких звуков. Вести обычный образ жизни он не в состоянии.
Фазы приступа
Сам приступ мигрени делят на несколько фаз, в течение которых он развивается, а потом стихает.
Продромальная фаза. Характерные признаки заметны за нескольких часов до приступа. Иногда этот срок увеличивается и они появляются за 2 дня.
Можно отметить раздражительность, возбудимость, чувствительность к свету и звукам, непреодолимые пищевые пристрастия, учащение походов в туалет, жажду, заторможенность, чувство усталости, расплывчатость зрения, зевоту, сонливость, смазанность речи, нарушение концентрации внимания, общую слабость, отсутствие аппетита.
Аура. Длится от 5 до 60 минут, характеризуется зрительными, чувствительными, двигательными, речевыми нарушениями.
Болевая фаза приступа. Эта фаза может наступать после ауры или развиваться параллельно с ней. Боль нарастает от слабой, умеренной к интенсивной. Хотя она носит односторонний характер, в течение одного приступа сторона боли может меняться. Обычно появляется в области глаза, в заглазничной, лобно-височной зоне. Первоначально боль тупая, постепенно переходит в пульсирующую, интенсивность ее растет, в итоге переходит в постоянную и сильную.Болевая часть приступа мигрени может продолжаться от 4 до 72 часов.
Болевая фаза может наступать после ауры или развиваться параллельно с ней.
Постдромальная фаза. После стихания атаки до 2 суток могут оставаться симптомы слабости, сонливости, низкой концентрации внимания, подавленности.
Тяжесть и длительность приступов может сильно отличаться как у разных людей, так и у одного человека.
Формы мигрени
Мигрень делят на 2 типа с аурой и без. Форма без ауры встречается намного чаще до 80% случаев. С аурой 5-10%. А еще у 10% эти две формы существуют вместе.
С течением жизни одна форма мигрени может сменять другую. В зрелом возрасте могут появляться только симптомы ауры, а фаза боли так и не наступать, эта ситуация особенно затрудняет диагностику такой формы мигрени, подробнее об этом в статье «Мигрень у пожилых людей».
Психологические особенности
Есть такое выражение «мигренозная личность», оно говорит что есть ряд психологических черт характерных для людей с данной проблемой: амбициозность, склонность к демонстративным реакциям, стремлением с детства к признанию окружающих, агрессивностью. Они педантичны, исполнительны, принципиальны, строго следуют общепринятым нормам поведения.
Так как приступы мигрени возникают спонтанно, непредсказуемо, это создает чувство опасения, тревоги, страха и нарушает привычный ритм жизни. Эти люди чувствительны к стрессам, склонны к тревожно-депрессивным реакциям, эмоционально нестабильны. Но благодаря амбициозности и мотивации они ставят перед собой значительные цели и обычно успешно их достигают.
Как бороться со стрессом при мигрени можно прочитать здесь.
Причины
Чаще всего имеется генетическая предрасположенность и передается она по материнской линии. Для этого необязательно, чтобы мать или бабушка мучались мигренью. Это может быть даже двоюродная тетя. Но наличие генетической предрасположенности не приводит к болезни сразу, должны совпасть множество провоцирующих факторов, которые переведут особенность генов в явную проблему. А значит можно снизить риск, избегая следующих факторов:
- высокая интеллектуальная нагрузка без отдыха;
- тяжелая физическая перегрузка;
- психологическая «встряска» (бурные эмоции, психическое напряжение);
- долгая работа за компьютером;
- избыточный/недостаточный сон.
Провоцировать новые приступы могут определенные продукты питания, у каждого свои (помидоры, яйца, алкоголь). У женщин прослеживается связь приступов с любыми колебаниями гормонального фона: менструации, беременность, лактация, менопауза.
Долгая работа за компьютером может приводить к развитию мигрени.
Как лечить мигрень
Часто лечение мигрени в домашних условиях заключается в бесконтрольном и беспорядочном приеме лекарств для снятия острого приступа головной боли. Прием обычных анальгина, цитрамона, аспирина, парацетамола, диклофенака часто не помогает, а также мешает провести точную диагностику и назначить врачу правильное лечение. Выбор препарата зависит от силы симптомов во время приступа.
Более 15 лет применяются препараты из суматриптана, класса триптанов:
- Сумамигрен;
- Амигренин;
- Имигран (спрей для носа).
Отмечено, что большую эффективность этот препарат показывает, если симптомы во время атаки нарастают медленно. Препараты этой группы специально разработаны для лечения мигрени, но подбирать их должен врач с учетом индивидуальных особенностей человека.
Снятие боли не может считаться полноценным лечением. Если приступы случаются чаще 1 раза в месяц необходима профилактическая терапия.
Для предупреждения приступов используются различные группы препаратов:
- антиэпилептические препараты (вальпроат натрия, топирамат);
- в-адреноблокаторы (пропранолол, метопролол);
- блокаторы кальциевых каналов (флунаризин, верапамил);
- антидепрессанты (амитриптилин);
- рибофлавин, препараты магния;
- комбинированные нестероидные препараты.
Такое лечение помогает организму справиться с последствиями приступов — снижением кровотока, нарушением питания, кислородным голоданием головного мозга и уменьшить факторы воспаления.
Перед примемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Литература:
- Садоха Г.А. МИГРЕНЬ: КЛАССИФИКАЦИЯ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ//Международные обзоры: клиническая практика и здоровье 2015 №5
Источник
Одной из самых наиболее распространенных видов головной боли, которая нарушает обычное течение жизни человека, является мигрень. Как отличить мигрень от обычной головной боли, причины появления мигрени, виды мигрени, как лечить мигрень таблеткам и народными средствами, как предотвратить приступы мигрени — обо всем этом вы узнаете из данной статьи.
Источник фото
Мигрень
Мигрень относится к ряду заболеваний, которое передается по наследственности. Так, если и отец, и мать страдают от мигрени, то у ребенка вероятность её проявления увеличивается до 90 %. По сведениям врачей, чаще всего данное заболевание передается от матери к ребенку. При этом, если у отца присутствует мигрень, вероятность ее проявления у ребенка очень мала.
Причины появления мигрени
К факторам, способствующим проявлению или развитию мигрени относятся: чрезмерные физические нагрузки сбои в питании алкогольные напитки и курение погодные условия (резкая смена температуры) проблемы сна резкие запахи сильный шум продукты, содержащие в себе аминокислоту, управляющую щитовидной железой –тирамин, такие как: шоколад, цитрусовые, орехи, какао и другие у женщин: беременность, климакс, прием гормональных препаратов
Чем отличается мигрень от головной боли — признаки мигрени
Мигрень иногда практически не отличается от обычной головной боли, но при этом, есть некоторые особенности, присущие только ей. Различие заключается в следующих факторах:
❇️ При появлении именно мигрени, боль проявляется как пульсирующая, без стандартной устойчивости.
❇️ При мигрени поражается лишь одна часть головы (лобная, височная или глазная), не поражая вторую её часть.
❇️ При движениях головы боль увеличивается
❇️ Возникает непреодолимое чувство слабости, а также тошнота, которая может привести к рвоте.
❇️ Мигрень может проявиться в любое время суток, совершенно внезапно, но чаще всего возникает перед самим пробуждением после сна.
После того, как у человека возникает пульсирующая, приступообразная головная боль, возникает непреодолимое желание попасть в тихое спокойное место, уединиться, так как при звуковых или световых воздействиях состояние только ухудшается. В целом, длительность периода ощущения боли варьируется от 7 часов до 14, но бывают исключения, когда боль испытывается в пределах нескольких суток.
Виды мигрени
Мигрень, как один из типов нервно-сосудистой боли, подразделяется на следующие виды:
❇️ Мигрень с аурой.
Ранее мигрень с аурой имела название «классическая» мигрень, перед появлением которой возникали определенные звуковые или слуховые искажения. Человек может видеть какие-то блики, искажения в формах, цветовые пятна, или нарушается цветовосприятие, которое отличается от обычного, возникает чувствительность к звукам, а также запахам.
Данное состояние может продлится до одного часа. После исчезновения «ауры» пропадают и возникшие во время её появлении искажения, к которым относятся: покалывание в пальцах рук или по всему телу, цветовые пятна, линии, круги, затмевающие глаза, а также проблемы с речью.
Обычно у человека, страдающего от мигрени, проявление данного состояние всегда повторяется в той же последовательности. После исчезновения данного состояния наступает фаза развития самой мигрени, а значит и соответствующих ей признаков.
❇️ Мигрень без ауры
Мигрень без ауры определяется тем же способом, что и простая мигрень. Именно этот тип проявления мигрени является наиболее распространенным. Данному типу характерны регулярные приступы боли, длительность которой каждый раз может варьироваться.
При диагностике мигрени без ауры необходимо учитывать ряд весомых факторов: приступ мигрени появляется от пяти и более раз длительность боли — до двух-трех суток характер – пульсирующий, расположение боли с одной стороны, тяжелая (средняя степень проявления), непереносимость света или шума.
Важно! Наличие хотя бы двух из перечисленных в этом пункте признаков, для установления типа проявляемого заболевания.
❇️ Гемиплегическая
Гемиплигическая мигрень – редко встречающееся проявление данного заболевания, особенность которого состоит в частичной слабости тела, ощущаемой только с одной стороны. В какой-то степени это схоже с мышечным параличем.
❇️ Офтальмоплегическая
Для офтальмоплегической мигрени характерна боль вокруг глаз, сосредоточенная с одной стороны, но с меньшей силой воздействия, чем при обычной, классической мигрени.
Диагностика мигрени
Для того, чтобы установить наличие мигрени у человека, стоит обратиться к неврологу, который может назначить следующие процедуры: рентген головного мозга компьютерную томографию разного типа исследования в сфере неврологии анализы крови и мочи
Таблетки от мигрени — список эффективных средств
Несмотря на большие достижения в области современной медицины, ученые еще не изобрели такое средство, которое способно излечить мигрень раз и навсегда. Но имеется большое количество различных лекарственных препаратов, которые помогают существенно облегчить это неприятное состояние.
К таким средствам относятся анальгетики и нестероидные препараты, которые уменьшают боль при мигрени. Они способны снять боль в самом начале, но в период острого приступа могут быть неэффективными.
Наиболее эффективные: ибупрофен, диклофенак, парацетамол, аспирин, анальгин и таблетки, содержащие различные сочетания этих препаратов, например, цитрамон или тройчатка.
Триптаны от мигрени
К препаратам нового поколения относятся триптаны. Они облегчают симптомы мигрени на любых ее стадиях. Триптаны способствуют сужению расширенных кровеносных сосудов головного мозга, облегчают тошноту и светобоязнь. Самыми эффективными из триптанов являются: имигран, норамиг, зомиг, релпакс, суматриптан.
Но, как и любые лекарственные средства, триптаны имеют противопоказания: неконтролируемая артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, инфаркт миокарда и т. д.) или риск развития таких, инсульт или мини-инсульт, коронарный вазоспазм.
Как снять боль при мигрени народными средствами
Большинство людей, страдающих от мигрени, может успешно снять головную боль в домашних условиях, выполнив простые действия:
❇️ наложить на лоб или виски свежие листья капусты;
❇️ приготовить смесь из равных частей эфирных масел эвкалипта, мирры, лаванды и нанести на тыльную сторону запястья (можно вдыхать эту смесь);
❇️ приложить холодный компресс ко лбу и одновременно парить ноги;
❇️ приложить к вискам ломтики лимона;
❇️ 3 раза в день перед едой выпивать свежеприготовленный напиток из 3 частей сока моркови и одной части сока одуванчика;
❇️ смешать в равных пропорциях камфорный спирт и нашатырный, вдыхать аромат этой жидкости до улучшения состояния;
❇️ поместить в оба уха тампоны, смоченные в соке свеклы или лука (остерегайтесь ожогов!);
❇️ иногда при приступах мигрени помогают такие необычные методы, как принятие очистительной клизмы. В результате наш организм избавляется от вредных веществ.
Для этого делаем кофейную клизму: в литр дистиллированной воды добавляем 3 большие ложки молотого кофе и кипятим 3 минуты. Затем настаиваем еще минут 5, процеживаем, охлаждаем до температуры тела и делаем клизму.
❇️ можно закапать в каждую ноздрю по 1-2 капли 4% раствора лидокаина. Это хорошо сужает сосуды и справляется с головной болью, но может вызвать кровотечение из носа
Травы при мигрени
Народная медицина предлагает нам рецепты с различными лекарственными растениями, которые помогают существенно облегчить состояние во время приступа мигрени. Рассмотрим некоторые из них.
Трава белокопытника
Трава белокопытника является испытанным средством от мигрени. Отвар — кипятить в 1 стакане воды 75 гр белокопытника на медленном огне 15 минут, процедить и принимать равными частями в течение дня.
Белладонна
Белладонна также является эффективным средством, снимающим симптомы мигрени. Из этой травы можно приготовить настойку на спирту. 10 гр листьев белладонны заливают стакана 96% спирта, настаивают 7-10 дней в темном прохладном месте и пьют по 5-10 капель с небольшим количеством воды.
Тмин
Еще одно проверенное временем лекарство — тмин. Настойка из тмина: 1 столовую ложку семян залить стаканом кипящей воды, оставить настаиваться на час. Процедить и разделить а две части, одну часть выпиваем сразу, другую — в течение дня. 25-30 капель аптечного масла тмина принимать 3 раза в день до еды.
Валериана
Валериана не только с успехом лечит мигрень, но и успокаивает нервы.
Самые эффективные рецепты с валерианой:
1️⃣Смешать в равных пропорциях корни валерианы и девясила, плоды облепихи и омелы, листья толокнянки. Одну столовую ложку состава варить в половине стакана воды 15 минут. Принимать по отвара в течение дня. После месяца приема этого отвара приступы мигрени должны прекратиться.
2️⃣ Взять равные части листьев мяты, цветков лаванды, розмарина, корня примулы и корня валерианы. В 1 столовую ложку смеси трав добавить 250 мл кипятка, дать настояться до остывания. Принимать по 2 стакана в день.
3️⃣ Еще один проверенный рецепт: 1 часть корней валерианы смешиваем с 3 частями листьев шалфея, 2 частями полыни и 2 частями хвоща полевого. Ложку смеси нужно кипятить на слабом огне в течение 1/3 часа в литра воды, принимать по 0, 5 стакана 3-4 раза в день. Этот рецепт эффективен при головной боли, сопровождающейся тошнотой и потливостью.
Мята перечная
Мята обладает успокаивающими свойствами и служит отличным средством в борьбе с мигренью. Ее принимают самостоятельно или в сочетании с другими лекарственными травами.
1️⃣ В стакан теплой кипяченой воды добавляем 1 большую ложку мяты, кипятим на водяной бане, непрерывно помешивая, около 15 минут, потом накрываем крышкой и даем остыть до комнатной температуры. Затем фильтруем и добавляем в настой кипяченую воду, чтобы получился объем 200 мл. Принимать по 1/3 стакана в теплом виде за 15 минут до еды.
2️⃣ Готовим смесь из мяты, зверобоя, ромашки, календулы и листьев земляники (все травы берем по 1 столовой ложке). Берем большую ложку смеси и заливаем ее 1 литром кипятка. Варим 5-6тминут и принимаем по 0, 25 стакана 4 раза в день.
Как предотвратить мигрень
Чтобы предупредить приступы мигрени, нужно:
❇️ принимать витаминные комплексы, содержащие магний, рибофлавин, фолиевую кислоту и витамины группы В
❇️ ограничить жирную, сладкую и кислую пищу, алкоголь и консервированные продукты
❇️ баклажаны, картофель, шпинат и помидоры, также запрещены из-за содержания тирамина
❇️ соблюдать питьевой режим (1, 5 -2 литра чистой воды в сутки)
❇️ бросить курить спать не менее 8 часов.
Из этой статьи вы узнали, чем мигрень отличается от головной боли, об основных причинах и признаках мигрени, как лечить мигрень таблетками и какие средства использовать в домашних условиях, о том, как облегчить и предотвратить приступы мигрени.
Надеемся, что эти советы были полезны для вас. Если вы знаете еще какие-то способы борьбы с мигренью, то поделитесь ими в комментариях к этой статье. Будьте всегда здоровы и красивы!
Источник
Мигрень является второй по частоте головной болью в мире и первой, по поводу которой пациенты обращаются за медицинской помощью.
Характерные черты мигрени
- приступы головной боли, продолжительностью от 4 до 72 часов;
- интенсивность боли – умеренная или тяжелая;
- характер боли – пульсирующий;
- возникновение чувствительности к свету, звукам, запахам;
- повышение чувствительности кожи головы;
- тошнота и рвота;
- усиление боли при физической активности (вставании, ходьбе и др.);
- чаще односторонняя локализация боли (бывают исключения).
Во время приступа мигрени пациент временно выпадает из привычного образа жизни из-за сильной головной боли, продолжающейся несколько часов или суток. Ситуация может быть очень серьезной, приводящей к дезадаптации человека.
В некоторых случаях мигрени предшествуют предупреждающие симптомы, известные как «аура». К ним относятся:
- вспышки света или темные пятна перед глазами;
- слезотечение;
- пелена перед глазами;
- ощущение покалывания кожи лица, руки или ноги (с одной стороны);
- заложенность носа;
- односторонний паралич рук или ног (при гемиплегической форме мигрени);
- нарушения речи;
- головокружение.
Зафиксировано, что за один-два дня до мигрени человека сопровождают некоторые изменения – повышение аппетита, нарушения стула, напряжение мышц шеи, скачки настроения, жажда, повышенное мочеиспускание, постоянное зевание и т. д.
Аура может возникать как до, так и во время приступа мигрени. Большинство людей при мигрени вообще не испытывают никаких симптомов ауры. У остальных пациентов аура чаще всего проявляется визуальными нарушениями – вспышками легкого волнистого или зигзагообразного зрения, пеленой перед глазами, сужением поля зрения.
Иногда ауры проявляются сенсорными, моторными или словесными нарушениями. Может появиться слабость в мышцах или возникнуть чувство, что кто-то прикасается к телу.
Все указанные симптомы обычно начинаются постепенно и имеют склонность к нарастанию. Длительность ауры колеблется от 5 до 60 минут.
Примеры ауры
- снижение четкости зрения;
- покалывание конечностей с одной стороны;
- слабость мышц;
- онемение лица или одной стороны туловища;
- проблемы с речью;
- шум в ушах, музыка;
- непроизвольные подергивания или другие движения;
- слабость конечностей (при гемиплегической мигрени).
Сам эпизод мигрени без лечения длится 4-72 часа. По частоте приступы могут быть редкими, а могут возникать до нескольких раз в месяц. После приступа человек проходит фазу пост-дрома. Это заключительная фаза мигрени, во время которой одни люди чувствуют себя истощенными и утомленными, а другие могут испытывать восторг.
В течение суток после мигрени может ощущаться удрученность, замешательство, смятение, чувствительность к свету или звуку, головокружение.
Нередко болезнь не диагностируется и не лечится. В случае, если у вас или ваших близких регулярно возникают симптомы мигрени, храните записи об атаках боли и о том, как вы пытались устранить симптомы. Обязательно запишитесь на прием к специалисту и обсудите с врачом все тревожные сигналы. Это поможет диагностировать болезнь и подобрать адекватное лечение.
В случае, если лечение было назначено, а характер головной боли изменился или боль стала совершенно нетипичной для вас – обязательно обратитесь за консультацией к вашему лечащему врачу.
Факторы возникновения мигрени
Многие пациенты утверждают, что приступы мигрени у них зависят от определенных факторов, например от гормональных изменений в организме. Некоторые утверждают, что атаки головной боли значительно учащаются в период беременности или менопаузы.
Основные факторы мигрени
1. Использование гормональных препаратов. Сюда относится прием оральных контрацептивов, гормонотерапия при менопаузе и др. Необходимо отметить, что одни женщины утверждают, что гормональные препараты ухудшают мигрень, другие, наоборот, отмечают снижение частоты эпизодов при приеме гормоносодержащих средств.
2. Употребление некоторых продуктов питания. Замечено, что приступ мигрени могут вызвать сырые сыры, сильно соленые продукты и продукты, подвергающиеся обработке. Болевую атаку также может вызвать пропуск еды или голодание.
3. Злоупотребление пищевыми добавками.
4. Употребление некоторых напитков. Мигрень может быть спровоцирована алкоголем (особенно вином) и напитками с высоким содержанием кофеина.
5. Воздействие стресса.
6. Несоблюдение норм сна. Мигрень возникает при недосыпах или, наоборот, пересыпах.
7. Физические факторы. К болезни иногда приводит слишком интенсивная физическая активность (в том числе сексуальная активность).
8. Прием лекарственных препаратов. Отмечено учащение эпизодов при приеме оральных контрацептивов и сосудорасширяющих средств (например, нитроглицерина).
9. Изменения в окружающей среде.
10. Изменения атмосферного давления при перелетах.
Существует группа риска мигрени, состоящая из людей, наиболее подверженных эпизодам болезни. В нее входят подростки, женщины (мигрень встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин), беременные и женщины в период менопаузы. Также к мигрени склонны пациенты, родственники которых когда-либо страдали проявлениями данной болезни.
Лечение мигрени
Существует две медицинские тактики лечения болезни – купирование заболевания (устранение приступа) и профилактическая терапия, направленная на уменьшение частоты, продолжительности и выраженности приступа, а также улучшение качества жизни и снижения вероятности дезадаптации пациента. Основными компонентами профилактической терапии являются: модификация образа жизни, избегание триггеров и прием лекарственных препаратов.
Купирование приступа проводится:
- нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП, НПВС);
- триптанами;
- парацетамолом;
- противорвотными средствами.
Профилактическое лечение медикаментами проводится при четырех и более сильных атаках мигрени в месяц, при наличии длительной ауры, симптомах онемения и слабости, а также в том случае, если обезболивающие средства не приносят ожидаемого эффекта.
Препараты для профилактического лечения мигрени
- бета-блокаторы;
- сартаны;
- блокаторы кальциевых каналов;
- противоэпилептические средства;
- ботулотоксин;
- антидепрессанты;
- нестероидные противовоспалительные средства.
При мигрени главное – не заниматься самолечением. Устанавливать диагноз и подбирать правильное лечение должен исключительно врач. Здоровья вам и вашим близким!
Автор: Василий Олейников, врач-невролог
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/760/
Источник