Мигрень во время менопаузы

Являются ли мигрени симптомом наступления менопаузы? Есть ли связь между мигренями и гормональными колебаниями?

Являются ли мигрени симптомом наступления климакса?

Примерно 10-15% людей в мире страдает от мигреней, и у женщин приступы случаются в пять раз чаще, чем у мужчин, что позволяет предположить, что в основе большого числа приступов лежат гормональные причины.

Поэтому женщины, периодически страдающие от мигреней, могут обнаружить, что частота приступов увеличивается тем больше, чем ближе возраст менопаузы. Виной этому колебания гормонов эстрогена и прогестерона. Причем чем чаще случались у вас приступы в репродуктивный период жизни, тем больше вероятность того, что при приближении к менопаузе они усилятся. При частоте приступов 10 раз и более за месяц риск усугубления проблемы возрастает до 60%.

Но не всегда следует винить именно гормоны. Иногда такой эффект вызывает избыточный прием обезболивающих лекарств, типичный для этой возрастной группы. С возрастом женщины начинают страдать от болей в суставах, спине, пояснице, и, каким бы парадоксальным это ни показалось, увлечение обезболивающими, облегчающими эти состояния, может быть причиной мигреней.

Что происходит во время менопаузы?

Менопауза знаменует окончание репродуктивного периода женщины. Это естественный процесс, наступающий в возрасте от 45 до 55 лет. Если менструаций нет в течение года без других очевидных причин, то менопауза считается наступившей.

Период, предшествующий менопаузе, называется перименопаузой. Перименопауза может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Случается, хотя и нечасто, что менструальный цикл бывает нормальным вплоть до резкой окончательной остановки. Но гораздо чаще из-за гормональных колебаний он становится нерегулярным в период перименопаузы, с чередованием нескольких нормальных циклов с пропущенными периодами. Перименопауза ассоциируется также с некоторым количеством симптомов, включая:

Приливы
Вагинальную сухость
Ночную потливость
Колебания настроения
Набор веса.

С приближением менопаузы уровень эстрогена неуклонно снижается, хотя и этот процесс может происходить на нерегулярной основе. Организм также начинает вырабатывать меньше прогестерона и тестостерона. Все эти гормональные флуктуации могут влиять на появление или течение мигреней.

Как менопауза может влиять на мигрени?

Это может происходить несколькими путями. Если в основе ваших мигреней лежали гормональные причины, то в период перименопаузы приступы могут усилиться или участиться. Особенно если до этого приступы мигрени обычно случались в дни овуляции или менструации. Иногда приступы мигреней начинают испытывать даже те женщины, кто никогда не страдал от головной боли.

Зато с окончательным наступлением менопаузы, а, следовательно, с прекращением гормональных колебаний, вы можете обнаружить значительное облегчение. То есть приступы станут гораздо более редкими или менее сильными.

Как предотвратить приступы или облегчить их течение в период менопаузы?

Изменения в рационе и образе жизни во многих случаях способны облегчить течение приступов или предотвратить их появление. Так, некоторые продукты служат распространенными триггерами мигреней:

Алкоголь, особенно красное вино
Зрелые сыры, такие как Пармезан
Кофеин
Шоколад
Молочные продукты
Копченые продукты
Пищевые добавки (аспартам, глутамат натрия, тирамин).

Общеизвестными триггерами мигрени являются также:

Обезвоживание. Иногда питье одного лишь стакана воды на ранней стадии приступа достаточно для того, чтобы остановить его развитие.

Недостаток сна. Бессонница – распространенный симптом менопаузы. К несчастью, она же может спровоцировать приступ мигрени.

Стресс. Нервное напряжение ослабляет защитные силы организма, делая его более уязвимым перед болезнями, и мигрень входит в этот список. Расслабляющие техники в конце дня, такие как йога или медитация, помогут вам снять стресс и предотвратить развитие приступа.

Нарушение осанки. Плохая осанка или долгое нахождение в одной и той же позе приводят к напряжению мышц шеи, затылка и плечей, что может спровоцировать приступ мигрени. Склонность к мигреням есть и у страдающих остеохондрозом. Старайтесь в течение дня и особенно во время монотонной работы периодически разминаться и делать упражнения на растяжку верхней половины туловища.

Изменения погоды. Иногда триггером мигреней бывают различные погодные условия, от предстоящего дождя до магнитных бурь. Особо чувствительные люди реагируют приступами на любое изменение метеоусловий.

Изменения в окружающей обстановке. Люди, склонные к мигреням, могут реагировать приступом на любые нарушения комфорта: громкие шумы, яркий свет, резкий запах.

Исходя из вышесказанного, необходимо прислушиваться к собственному организму, знать свои личные триггеры мигрени и стараться их предотвращать. Иногда помогает курсовой прием некоторых добавок: витаминов В2 и В12, магния, витамина D, коэнзима Q10, а также введение в рацион продуктов, богатых фитоэстрогенами (соя, яблоки, вишня, рис, картофель). Зачастую помогает уменьшение количества употребляемой соли.

Регулярная физическая активность может уменьшить частоту приступов мигрени. Хорошо, когда занятия спортом проходят на свежем воздухе – получасовая ежедневная прогулка быстрым шагом или сеанс бега в парке снабдит организм кислородом и активизирует кровоток, чего бывает достаточно для профилактики мигреней. Чтобы спорт, наоборот, не спровоцировал появления приступа, пейте воду во время занятий и как следует разогревайте мышцы перед тренировкой. Кроме того, наращивайте темп занятий постепенно, переходя от разминки к высокоинтенсивным нагрузкам (постепенно).

Если изменений в образе жизни недостаточно для облегчения состояния, то в дело вступает «тяжелая артиллерия» в виде гормонозаместительной терапии. К счастью, облегчить гормональные флуктуации и тем самым уменьшить частоту приступов вполне возможно. В период ранней перименопаузы гормональные колебания помогут сгладить оральные контрацептивы. В период поздней перименопаузы, когда менструальные периоды становятся нерегулярными, это могут быть патчи или вагинальные суппозитории с эстрогеном.

Но и тут есть свои подводные камни. Гормонозаместительная терапия способна облегчать симптомы менопаузы, такие как приливы или ночная потливость. Но в случае с мигренями не все так однозначно, поскольку нельзя с уверенностью предсказать, поможет ли гормонозаместительная терапия или, наоборот, усугубит приступы. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Если при приеме гормонозаместительных препаратов вы обнаружите, что течение мигреней ухудшилось, то необходимо предупредить об этом лечащего врача, и он поменяет препарат на другой или предложит альтернативные способы лечения. Кроме того, к гормонозаместительной терапии из-за высоких побочных рисков можно прибегать лишь ограниченный срок, как правило, не более двух лет.

Альтернативным методом терапии являются биодобавки на основе трав (единственный признанный вид альтернативной терапии, способный регулировать гормональный дисбаланс). Но и в этом случае возможно лишь курсовое, краткосрочное лечение, поскольку фитоэстрогены трав могут нарушать выработку собственных гормонов организма.

Поскольку в основе менопаузальных мигреней лежит гормональный дисбаланс, то прием распространенных анальгетиков, таких как ибупрофен, парацетамол или аспирин, обычно не оказывает нужного терапевтического эффекта. Медикаменты более высокого уровня при возможной эффективности несут большие риски и большие денежные затраты. В мировой практике общепризнанным методом лечения менопаузальных мигреней является лишь гормонозаместительная терапия.

Впрочем, любые методы облегчения течения мигреней не взаимоисключают друг друга. Другими словами, их можно использовать в различных комбинациях. Так, для многих женщин хорошо срабатывают, например, изменения в образе жизни вкупе с приемом альтернативных биодобавок.

Таким образом, в основе мигреней может лежать целый комплекс причин, и то, что вызывает мигрень у одного человека, может облегчать мигрень у другого. Так, например, кофеин и какао могут оказывать противоположный эффект при мигренях. То же самое касается и гормонов. Одни женщины могут обнаружить значительное улучшение с наступлением менопаузы, тогда как у других частота и течение приступов могут ухудшиться.

Участились	1 (100%)
Да, появились	0 (0%)
Бог миловал!	0 (0%)

Источник

Мигрени часто являются следствием гормональных колебаний, которые случаются в период менопаузы, и в таком случае называются климактерическими мигренями. Менопауза влияет на каждую женщину по-разному, так что у некоторых мигреней может и не быть вовсе. Но некоторые женщины могут впервые в жизни испытать мигрень как раз в период климакса.[1]
Если вы страдаете от климактерических мигреней, прочтите нашу статью, чтобы ознакомиться с методами их лечения.

Как лечить климактерическую мигрень при приступе

1
Уменьшите воздействие света и звука. Когда чувствуете, что начинается приступ мигрени, постарайтесь справиться с ним, прежде чем он усилится. Сразу же уменьшите количество света и звука в помещении. Посидите или полежите в темной, тихой комнате. Постарайтесь вздремнуть, если можете.[2]
- Поспите не более 20-30 минут. Более продолжительный сон может нарушить ваш обычный режим сна, что только усугубит мигрени.[3]
2
Используйте холодный компресс или грелку. Чтобы облегчить боль, попробуйте использовать грелку или холодный компресс. Холод поможет унять боль, а тепло – расслабить мышцы.[4]
- Положите пакет со льдом или с замороженными овощами на лоб, на виски или под шею.[5]
- Можете попробовать принять горячую ванну или душ.
3
Сделайте себе массаж. Легкий массаж поможет облегчить мигрень. Попробуйте круговыми движениями и легкими надавливаниями помассировать виски или ту область, которая болит. Массируйте в течение 15 секунд и повторяйте при необходимости.[6]
- Помассируйте шею и спину или попросите кого-то сделать это. Это поможет снять напряжение и унять головную боль.
4
Выпейте кофеиновый напиток. Кофеин может унять боль от мигрени. Если вы чувствуете, что начинается приступ мигрени, выпейте напиток с умеренным количеством кофеина. Это может быть газировка, чашка кофе или чая.[7]
[8]
[9]
- Этот метод для лечения мигрени стоит использовать только 2-3 дня в неделю. Если делать это чаще, у вас может выработаться зависимость от кофеина, что только усилит мигрени.[10]
- Имейте в виду, что у некоторых людей кофеин может наоборот вызвать мигрень.
- В свободной продаже есть препараты (например, Экседрин Мигрень), которые наряду с обезболивающим содержат некоторое количество кофеина. [11]
  Прием одного из этих препаратов также поможет вам облегчить мигрень.

Изменения в образе жизни

1
Ведите дневник головной боли. Один из лучших способов выяснить, не вызывает ли вашу мигрень какой-то фактор, – это вести дневник головных болей. Когда у вас появится головная боль, в этом дневнике вы будете записывать, чем занимаетесь, что едите и какие чувства испытываете в это время. Отслеживайте все факторы за последние 24 часа. Запишите время и дату возникновения мигрени и попытайтесь найти связь между повторяющимися мигренями и привычными занятиями, продуктами или чувствами.[12]
- С помощью дневника нужно отслеживать продукты, которые вызывают мигрень, но не нужно сразу исключать их все из своего рациона. Сам стресс от избегания всех этих продуктов может привести к мигрени. Лучше используйте свой дневник головной боли, чтобы попытаться собрать воедино отдельные вещи, которые могут повлиять на частоту мигрени.
- К распространенным факторам, которые могут вызывать мигрень, относятся гормональные циклы, стресс, нарушение режима сна и пропуск приемов пищи. Ищите причину среди этих распространенных факторов.
2
Следите за своей реакцией на продукты-стимуляторы. Некоторые продукты, как полагают, вызывают мигрени у людей, которые часто от них страдают. Следите за своим самочувствием, после того как едите эти продукты, чтобы выяснить, вызывают ли они мигрень в вашем случае. Продукт может стать провоцирующим фактором, если головная боль началась в период от 12 до 24 часов после его употребления. Проверить стоит следующие продукты:[13]
- Алкоголь, например красное вино
- Аспартам
- Бобы
- Орехи, в том числе арахисовое масло
- Кофеин
- Зрелые сыры
- Продукты, содержащие глутамат натрия
- Шоколад
- Обработанное мясо, содержащее нитраты и сульфиты
- Бананы, цитрусовые, авокадо или лук
3
Придерживайтесь здорового режима сна. Достаточное количество сна поможет справиться с мигренями в период менопаузы. Старайтесь спать 7-9 часов каждую ночь и ложиться приблизительно в одно и то же время.[14]
[15]
4
Придерживайтесь здорового питания. Здоровый рацион тоже поможет справиться с мигренями. Ожирение может привести к хроническим головным болям, так что здоровое питание поможет вам поддерживать здоровый вес и устранить эту причину мигрени.[16]
В день у вас обязательно должно быть три приема пищи. Старайтесь есть их приблизительно в одно и то же время каждый день.[17]
[18]
- Включите побольше фруктов и овощей в повседневный рацион. Нужно есть 5 или больше порций овощей и фруктов каждый день.
- Отдавайте предпочтение цельнозерновым продуктам, а не рафинированным углеводам. Ешьте хлеб и макароны, изготовленные из цельного зерна, а не белой муки высшего сорта. Попробуйте квиноа в качестве гарнира или сладкий картофель вместо обычного белого. Выбирайте для перекуса продукты, которые содержат цельные зерна, а не рафинированные углеводы.
- Сократите количество сахара и жареной пищи в своем рационе.
5
Не пропускайте приемы пищи. Если вы страдаете мигренями, никогда не пропускайте приемы пищи, особенно завтрак. Периоды голодания могут вызывать мигрени.[19]
[20]
6
Не забывайте о физической активности. Физическая нагрузка поможет снизить интенсивность мигреней. Упражнения также снижают уровень стресса, который тоже может вызывать головные боли. Поговорите со своим врачом о подходящей вам физической активности, которая поможет справиться с мигренями.[21]
- Если вы чувствуете, что приближается приступ мигрени, иногда с ней поможет справиться короткая прогулка.
- Любые легкие физические упражнения будут полезными для лечения мигреней. К ним относятся ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание или танцы.
7
Управляйте своим временем. Поскольку стресс может привести к мигреням, нужно научиться управлять своим временем. Составляйте список дел, в котором вы будете расставлять приоритеты и разделять задачи на части. Найдите способы сокращения ежедневного списка дел, чтобы не перегружать себя.[22]
- Если нужно, делайте перерывы в течение дня. Успокойтесь и сосредоточьтесь на том, что вы можете сделать.

Лечение альтернативными методами

1
Подумайте об акупунктуре. Акупунктура, или иглоукалывание, – это техника, используемая в традиционной китайской медицине, при которой сертифицированный практик стимулирует точки на теле с помощью игл. Исследования показали, что акупунктура помогает снизить частоту возникновения мигреней. Она также помогает снизить интенсивность головных болей.[23]
- Поговорите со своим врачом или запишитесь на прием к сертифицированному иглотерапевту, чтобы обсудить лечение мигрени.
2
Попробуйте техники релаксации. Мигрени часто вызывает стресс. Снижая уровень стресса, вы можете уменьшить частоту и интенсивность мигреней. Попробуйте йогу, техники глубокого дыхания или медитацию. Меры для снижения уровня стресса, как правило, являются частью большей системы управления стрессом.
- Если решите заняться йогой для облегчения мигрени, воздержитесь от занятий с энергичными, экстремальными позами или при чрезмерно высокой температуре воздуха. Подобные занятия могут лишь усугубить головные боли. Лучше попробуйте йогу, которая сосредоточена на дыхании и медитации. Многие находят полезной хатха-йогу.
3
Принимайте добавки. Прием добавок может оказать положительный эффект на мигрень. Эти природные средства предлагают альтернативные способы лечения мигрени. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем начинать прием каких-либо добавок или трав.
- При мигренях может быть полезным прием магния, поскольку люди, которые страдают от хронических головных болей, часто испытывают дефицит магния.[24]
  [25]
  [26]
- Некоторые исследования показали, что увеличение получаемого витамина D помогает при мигренях.[27]
- Витамин В2, который также называют рибофлавином, может помочь снизить частоту появления головных болей.[28]
  [29]
- Кофермент Q10 и мелатонин также могут быть полезными, но их прием обязательно нужно обсудить с врачом, так как эти добавки могут взаимодействовать с другими препаратами.[30]
- Травы белокопытника и пиретрума могут помочь при мигренях. Они снижают частоту и интенсивность болей. Прием этих трав нужно обсудить с доктором, особенно если вы принимаете другие лекарства.[31]
- Предупредите врача, если вы принимаете какие-либо натуральные добавки в случае, если они могут взаимодействовать с другими препаратами.
4
Используйте эфирные масла. Ароматерапия и эфирные масла могут помочь облегчить мигрень при менопаузе. Масло можно нюхать из бутылочки, капнуть в распылитель, аромасвечку или растереть на коже. Можно также втирать масло в виски, но будьте осторожны, чтобы оно не попало в глаза.[32]
- От головной боли помогут избавиться масла лаванды, имбиря и перечной мяты. Попробуйте втереть их в виски или понюхать.

Медикаментозное лечение менопаузы

1
Откорректируйте прием добавок эстрогена. Уровень эстрогена может влиять на мигрень во время менопаузы. Полезным может стать изменение уровня эстрогена – снижение или повышение, в зависимости от вашей конкретной ситуации.
- Для краткосрочного облегчения женщины могут проходить гормонозаместительную терапию. Повышение уровня эстрогена в течение короткого периода времени может помочь уменьшить появление мигреней. Поговорите с врачом по поводу преимуществ и рисков гормонозаместительной терапии в вашем случае.[33]
  [34]
- Иногда мигрени могут появляться после начала эстрогеновой терапии. Если это ваш случай, обязательно поговорите с врачом. Он может уменьшить дозировку, отменить гормональную терапию совсем или изменить предписанные лекарства.[35]
  [36]
2
Принимайте болеутоляющее. Один из способов лечения мигрени – прием безрецептурных болеутоляющих препаратов. Чтобы их приобрести и принимать, не обязательно посещать врача. Популярными вариантами являются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин и ибупрофен.[37]
- Чрезмерное использование этих лекарств, например ежедневный их прием, может в конечном итоге только усугубить ваши головные боли.
3
Принимайте предписанное лекарство. Это препараты для лечения мигрени, на которые ваш врач может выписать рецепт. Они не только помогут унять боль, но и снизят проявление побочных эффектов, таких как тошнота и чувствительность к свету/звуку.[38]
Подобные препараты лечат мигрени и предупреждают их. Поговорите со своим врачом по поводу того, какое лечение подойдет именно вам.
- Вот несколько примеров рецептурных препаратов, которые помогут при мигрени: Сумамигрен, Амигренин, Суматриптан, Зомиг и Релпакс. Это триптаны, которые используются для абортивного лечения. Иногда они выпускаются в форме инъекций и вводятся при первых признаках мигрени. Они могут использоваться в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами для систематического облегчения боли.
- Если у вас очень сильные мигрени, врач может также прописать вам профилактические препараты, такие как Редергин или Гидергин, которые вы сможете принимать ежедневно для предупреждения головных болей. Но имейте в виду, что подобные лекарства могут вызывать очень серьезные побочные эффекты, такие как изменение зрения, когнитивные изменения и камни в почках.[39]
  Обсудите все возможные побочные эффекты конкретного препарата со своим врачом, прежде чем его принимать.
- Бета-блокаторы также одобрены для лечения мигреней, к ним относятся метопролол, пропранолол, тимолол. Не рекомендуется принимать бета-блокаторы, если вам больше 60 лет или если вы курите.
- Еще не до конца изучено влияние на мигрень таких препаратов, как агонисты селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов и гонадотропин-высвобождающего гормона. Несколько исследований показали снижение появления мигреней при лечении этими препаратами.
- При менопаузе может также развиваться депрессия, а лечение трициклическим антидепрессантом, амитриптиленом, облегчает симптомы мигрени.[40]
  Проконсультируйтесь со своим врачом по поводу антидепрессантов, если у вас также проявляются симптомы депрессии.
- Другие лекарства, которые могут быть полезны при мигрени, включают ботулинический токсин, белокопытник, коэнзим Q10, пиретрум девичий, магний, нестероидные противовоспалительные препараты, рибофлавин и Симвастатин в сочетании с витамином D. Обсудите все возможные варианты со своим врачом, чтобы определить, что подойдет вам лучше всего.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 13 489 раз.

Была ли эта статья полезной?