Мигрень в шейной области
Шейная мигрень – это сильная пульсирующая головная боль в области затылка, появляющаяся вследствие недостатка кислорода головным мозгом. Данная боль возникает вследствие сдавливания нервных окончаний в одной или обеих артериях позвоночника и нарушения кровообращения, симпатический отдел нервной системы не справляет со своей функцией.
Чаще боль односторонняя, но в отдельных случаях может быть двусторонней. Носит либо приступообразный (при изменении положения тела), либо постоянный характер. Наиболее тяжелые случаи заканчиваются инсультом. Чтобы этого не произошло, нужно знать о том, что такое шейная мигрень, ее симптомы и лечение.
Общие сведения
Шейная мигрень также может носить название затылочная или окципитальная мигрень. Ее возникновение — следствие нарушения кровообращения в определенной части головного мозга.
Позвоночные артерии обеспечивают порядка 30% от общего объема кровотока к сосудам головного мозга, поэтому нарушение данного вида кровотока приведет к появлению сильных головных болей. Помимо них могут возникать нарушения зрения, слуха и координации.
Классификация и причины возникновения
Существует 2 группы шейной мигрени: первая, невертеброгенная, не связана с патологиями позвоночной системы. Вторая группа зависит от нарушения позвоночного диска и носит название вертеброгенная.
Сильные головные боли при шейной мигрени
Вертеброгенные причины
Обусловлены недостаточностью того потока крови, который поступает к клеткам головного мозга на данный момент. Возникает из-за патологий дисков позвоночника. Происходит нарушение кровотока в позвоночных артериях, причиной которого может стать неправильное лечение или его отсутствие болезней шейного отдела позвонка.
Причины данной группы могут возникать:
- При остеохондрозе шейного отдела;
- При травмах позвоночника с деформацией позвоночных дисков;
- При врожденных отклонениях в строении позвонков;
- При шейном остеохондрозе;
- При невыясненных причинах, которые никак не зависят от каких-либо патологий или заболеваний человека.
Невертеброгенные причины
Чаще всего приводит к возникновению в районе затылка сильной головной боли. Такие болезни встречаются редко, т.к. связаны с аномалиями врожденного характера.
Причины данной группы могут возникать:
- При наличии патологий шейного отдела позвоночника с рождения;
- При атеросклерозе позвоночных артерий;
- При поражении шейных мышц и артерий, вызванном травмами или воспалениями;
- При наличии каких-либо врожденных патологий или аномалий сосудов, нарушение их строения или расположения.
Механизмы развития
Нервные стволы и артерии позвоночника раздражатся, что приводит к спазмам шейных мышц, а просветы артерий резко сужаются.
В таком случае выделяют 2 стадии заболевания:
- Обратимая. Сужение сосудов происходит эпизодически. Проявляется приступами шейной, а также головной боли.
- Необратимая. Сужение сосудов происходит медленно и постепенно, но с каждым разом сильнее. Развитие приступов шейной мигрени происходит в сторону обострения болей, а также усложнению последствий.
Симптомы
Признаками появления и развития заднего шейного симпатического синдрома могут стать следующие явления:
- Во время сильного приступа возникает ощущение перемещения боли: в область глаз, висков, уха или лба.
- Наличие болезненных ощущений в области глаз, шум и звон в ушах, нарушение вестибулярного аппарата;
- Головокружение, потеря сознания;
- Поворачивать шею становится болезненно, иногда слышен хруст позвонков;
- Тошнота, затруднение глотания, возникновение ощущения кома в горле;
Диагностика
Врачебная диагностика болезни
Диагностика синдрома Барре-Льеу достаточно сложна, так как ее симптоматика сходна с другими заболеваниями.
В первую очередь, необходимо обратиться к врачу неврологу, который на основании жалоб пациента, анамнеза и последующих анализов поставит окончательный диагноз, необходимый для того, чтобы вылечить шейную мигрень.
Исследования, необходимые для подтверждения предварительного диагноза:
- Рентген шейного отдела позвоночника. Данный метод применяется на начальном этапе обследования для того, чтобы выявить наличие выраженных изменений в позвоночной системе;
- УЗИ с допплерографией необходимо для проверки кровотока, проходящего через позвоночные артерии;
- МРТ шейного отдела и головы позволяет более углубленно изучить, в каком состоянии находят позвонки и главные артерии;
- Реоэнцефалография помогает установить ток крови по конкретным сосудам.
Как самостоятельно диагностировать шейную мигрень
Определить шейную мигрень можно самостоятельно. Для этого нужно надавить на затылочную область, при этом может возникнуть ощущение боли и повышенной чувствительности кожи. Но для того, чтобы установить точный диагноз – обратитесь к неврологу.
Лечение шейной мигрени
Шейная мигрень требует лечения. Данное заболевание не лечится таблетками от головной боли, т.к. они лишь на время избавляют от симптомов, а причина заболевания остается.
Лекарственные препараты
В некоторых случаях достаточно будет медикаментозной терапии. К препаратам, прописываемым больному, относятся:
- Снятие воспаления и боли: Нурофен, Мелоксикам, Найз, Нимесулид и т.п.;
- Для нормализации циркуляции крови по артериям: Циннаризин;
- Обеспечение притока кислорода к клеткам: Церебролизин и Пирацетам;
- Снятие спазмов, обезболивающее действие: Но-шпа;
В случае если мигрень вызвана какими-либо эмоциональными расстройствами, то больному дополнительно прописывают антидепрессанты и противосудорожные препараты. Также иногда прописываются витамины группы В.
Народные средства
Помимо традиционных способов, есть еще и народные методы лечения шейной мигрени. Но важно применять их вместе с методами традиционной медицины, а не вместо них.
Улучшить кровообращение во время приступа поможет контраст температур: ноги опускаем в таз с горячей водой, а на лоб накладываем холодный компресс
Сладкий, крепкий и горячий чай с мелиссой или ромашкой поможет снять болезненные ощущения.
Лечебная гимнастика
Лечение синдрома Барре-Льеу предусматривает некоторое ограничение физической активности, хоть и не сводится к постельному режиму. Гимнастика при шейной мигрени, а также при лечении позвоночника отлично помогает.
- Сидя в удобном положении на стуле сцепить руки за головой: на вдохе руки отводятся назад, на выдохе локти движутся вперед.
- В положении стоя, ноги расставлены по ширине плеч, руки приставлены к бокам: наклоны и вращения головой от одного плеча к другому.
- Ходьба на месте с высоким подниманием колена.
- В положении стоя, ноги расставлены на ширину плеч: на вдохе руки через стороны поднимаются вверх, на выдохе – вниз, делается полуприсяд.
Все упражнения рекомендуется делать хотя бы 1 раз в день по 7-10 повторов каждое.
Как быстро успокоить боль?
Каждый человек, который хоть раз испытывал сильные головные боли, знает, что важно уметь быстро успокоить боль. Методы лечения шейной мигрени разнообразны, поэтому способов снять болезненные ощущения достаточно много.
Таблетированые средства помогают быстро справиться с головной болью
- Препараты с обезболивающим действием;
- Смешать камфорный и нашатырный спирт 1:1 и вдыхать;
- Прикладывание к височной области лимонную кожуру. Как только она стала жечь – уберите с кожи, промойте место водой.
- Принятие ванны с различными эфирными маслами для снятия напряжения мышц;
- Крепкий чай с лимоном, ромашкой, мелиссой.
Процедуры
Иглоукалывание, лечебный массаж, лазерная коррекций, электрофорез, циркулярный душ и гирудотерапия — отличное дополнение к общей терапии, т.к. поддерживают тонус кровеносных сосудов.
Прогноз
В случае, если лечение было назначено своевременно, то болезнь достаточно быстро удастся купировать или же облегчить симптоматику, недопустим необратимой стадии развития. В случае, если патология была запущена, может потребоваться долгое оперативное вмешательство.
Профилактика мигрени
Врачи чаще бывать на свежем воздухе: прогуляйтесь по лесу, парку или же вдоль пруда. Устройте себе путешествие на море в лечебных целях. Также важно быть подвижным, чтобы не допускать, чтобы процессы в организме застаивались. Займитесь фитнесом, аэробикой или же плаванием. Контролировать питание также важно: в идеале оно должно быть сбалансированно, а также насыщенно витаминами.
Важно следить и за питанием: оно должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами.
Помните о том, что заболевание гораздо проще и приятнее предотвратить с помощью профилактики, чем лечить.
Источник
Сильная головная боль пульсирующего характера, которую провоцирует ущемление нервных окончаний позвоночных артерий, имеет название шейная мигрень. Впоследствии кровоток по артерии нарушается, боль односторонняя, очень редко может появиться с обеих сторон. Патологические процессы, которые происходят в данный момент, вызывают раздражение нервных окончаний, начинается мышечный спазм, развивается приступ заболевания с той стороны, где поражена артерия. При этом болезненные ощущения проявляются как спазматические постоянные либо приступообразные, особенно когда положение головы изменяется.
Общие сведения
Шейная или затылочная мигрень обусловлена расстройством кровообращения в определенной части головного мозга. Около 30% кровотока обеспечивается именно позвоночными артериями. Проблемы с нарушением данного тока крови, конечно, не катастрофические, они не приведут, например, к инсульту, но вызывают весьма неприятные болевые приступы в области головы. Дополнениями к мучительным болям выступают нарушение слуха, зрения и координации.
Мигрень, причина которой локализуется в области шеи в медицине подразделяется на 2 группы. Первая никаким образом не связана с патологическими видоизменениями в дисках позвонка, носит название невертеброгенная. Вторая наоборот напрямую зависит от трансформации позвоночного диска и называется вертеброгенная.
Вертеброгенные причины
Данные явления зачастую провоцируют сильные болевые ощущения. Связано это с тем, что клетки мозга получают недостаточно крови из-за патологических отклонений позвоночных дисков.
В артериях нарушается нормальный кровоток. Приводит к данным последствиям неправильное лечение (его полное отсутствие) недугов шейного отдела позвонка, к примеру, остеохондроза.
На начальных этапах раздражителем выступает нестабильность положения позвонков и образование отростков на них. Далее болезнь усложняется, просветы сосудов сужаются, поэтому нормальное кровоснабжение претерпевает нарушения.
Не вертеброгенные причины
На данное проявление не влияют нарушения дисков позвонка. Причиной являются аномалии врожденного характера, которые приводят к атеросклерозу или уменьшению просветов сосудов. Данную болезнь можно встретить редко.
Механизмы развития
Заболевание шейная мигрень имеет свой механизм формирования. Заключается в следующем: производится раздражение нервных стволов и артерий позвоночника, это приводит к спазму элементов мышц в их стенках и остро сужаются просветы артерий. Боль и спазм могут возникнуть, когда человек поворачивает голову, наклоняется, меняет позу тела. К голове поступает недостаточное количество крови, в мозге процесс кровообращения нарушается.
Существует 2 стадии течения данного проявления:
- Обратимая. Уменьшение пространства сосудов носят эпизодический характер и проявляются приступами боли в области головы.
- Необратимая. Когда сосуды сужаются понемногу все сильнее и сильнее. Боль возникает чаще, последствия становятся тяжелее.
Симптомы
Основной симптом, который указывает, что у больного шейная развивающаяся мигрень, выделяют:
- болевые ощущения в зоне затылка;
- переходящая боль на виски и лоб;
- при повороте головы неприятные ощущения усиливаются;
- нарушается зрение, сопутствуется резью;
- перед глазами проявляется мерцание, туман;
- при запрокидывании головы вверх начинается головокружение;
- тошнота;
- снижение слуха, слышится звон и шум;
- появляется «ком» в горле;
- по телу идет озноб;
- потеря сознания в тяжелом течении болезни.
Когда человек расчесывается или дотрагивается руками к голове боль может становиться сильнее. Приступы периодические, когда пациент принимает удобное положение лежа, они постепенно отступают. При надавливании на заднюю область головы чувствительность и боль шеи становится сильнее.
Диагностика
Для диагностирования синдрома Барре-Льеу потребуется собрать анамнез, жалобы пациента, провести пробы, прижимая позвоночную вену.
Также необходимы аппаратные исследования:
- МРТ либо КТ. Дорогостоящий, но более точный метод. Благодаря ему можно запросто провести анализ каждого позвонка, диска, канала, по которым и проходит артерия.
- РЭГ. Это обследование единственное, которое даст в результате представление о том, насколько нарушен кровоток в мозгу.
- Рентген шейного отдела позвонка. Нельзя назвать его самым точным, но он дает возможность увидеть серьезные перемены в структуре шейного позвонка.
Затылочная мигрень: лечение при помощи средств традиционной и нетрадиционной медицины, а также гимнастики и физиопроцедур
Дефицит крови, подходящей к мозгу вызывает такое проявление, как затылочная мигрень.
К причинам такой патологии можно отнести:
- Остеохондроз. В основном, пациент не начинает лечение своевременно, что потом приводит к прогрессированию и мигрени.
- Травмирование позвоночника. Речь идет о повреждении шеи. Артерии в таком случае задеваются, кровь перестает циркулировать нормально, это приводит к болям в области головы.
- Врожденные патологии шейной части позвоночника.
- Атеросклероз артерии позвоночника. Чаще поражает пожилых людей.
- Мышечные спазмы. Эта причина наиболее безобидна, боль проявляется очень редко, но приобретает сильный характер. Длится не более 2-х суток.
Невролог после тщательного осмотра и проведения исследований применяет консервативное лечение.
Затылочная, в том числе и протекающая с осложнениями мигрень лечится такими препаратами и процедурами:
- Обезболивающие и противовоспалительные средства.
- Лекарства для стабилизации кровообращения.
- Витамины группы В.
- Медикаменты-нейропротекторы.
- Метаболиты.
- Спазмолитики.
- Вегетотоники.
- Лекарства против мигрени.
- Массаж, физкультура.
- Операция при тяжелых проявлениях.
Народные средства
Порой пациенты отдают предпочтение нетрадиционной медицине. Данный шаг рискован, ведь без назначений лечить настолько серьезные проявления чревато последствиями. Но убрать боль — это вполне возможно. Когда только болевые ощущения начинаются можно приложить на болезненную область охлаждающую примочку, а ноги поставить в горячую воду. Также результативен массаж очага боли, который проводится 10 минут. Направление движения ото лба к затылку.
Усмирить боль можно вдыханием раствора камфорного и нашатырного спирта, соединенного в равных долях. Реально приложить к вискам кожицу лимона. Как только почувствуется жгучий эффект, ее стоит убрать.
Чай крепкий с лимоном также справляется с неприятным проявлением. Чтобы расслабиться стоит добавить в него также мелису, лаванду либо ромашку. Принятие ванны с эфирными маслами может перебороть боль шейного отдела. Чтобы не проявлялась затылочная мигрень нужно успокоиться, не перегружать себя эмоционально.
Людям, страдающим затылочной мигренью, следует уменьшить количество употребляемого кофе, шоколада, алкоголя, а также полностью отказаться от курения!
Лечебная гимнастика
Затылочная (шейная) мигрень постельный режим не обуславливает, хотя несколько ограничить физическую активность все-таки стоит. Для того, чтобы голова и шея находилась в состоянии покоя, требуется использовать воротник Шанца, который в зависимости от показаний носится от 10 минут до 3 часов в сутки.
Невралгия прибегает к лечебной гимнастике, которая состоит из следующих шагов:
- Принять положение сидя лицом к спинке стула, согнуть руки в локтях, пальцы подвести к плечам. Производятся вращения рук назад и вперед по 10 раз.
- Сидя на стуле руки сцепляются за головой и локти медленно на вдохе отводятся назад. Когда локти движутся вперед, делается выдох. Повторять 3-10 раз.
- В положении стоя ноги ставятся на ширину плеч, руки ставятся на пояс. Начинаются повороты тела в стороны по 5 раз в каждую.
- Сидя на стуле на вдохе руки поднимаются вверх, на выдохе опускаются и отводятся немного назад. При этом тело стоит слегка отвести вперед, голова не должна опускаться, взгляд прямой. Делать 5-10 раз.
- Ноги на ширине плеч, руки — на поясе. Выполняются повороты головой в стороны, наклоняя ее к каждому плечу. Повторять 5 раз в каждую сторону.
- Результативна ходьба на месте с поднятием коленей как можно выше.
- Положение стоя, ноги на ширине плеч, руки вверх на вдохе, вниз на выдохе, делается полуприсяд.
Процедуры
Дополнением к терапии могут стать физиопроцедуры, которые включают в себя иглоукалывание, массаж, лазерную коррекцию, диадинамический ток, гирудотерапию, циркулярный душ и электрофорез. Направлены они на избавление от приступов мигрени, благоприятно воздействуют на общее состояние пациента. Процедуры способствуют стабилизации тонуса кровеносных сосудов.
Лекарственные препараты
Медикаментозная терапия включает в себя такие лекарства:
- Амлодак, Мексидол являются блокаторами каналов кальция;
- Топамакс — блокирует натриевые каналы;
- Вазобрал, Тимолол — бетаблокаторы;
- Новопассит — лекарство от депрессии;
- Найз — медикамент противовоспалительный;
- уколы Ботокса при перенапряжении мышц.
Прогноз
Начав своевременно лечение, обнаружив первый же признак недуга, прогнозы благоприятны. Болезнь можно купировать, либо облегчить в разы ее лечение. Если случай запущенный, тогда прогнозировать быстрое выздоровление нельзя, возможно потребуется оперативное вмешательство.
Источник
Шейной мигренью называют одно из типичных проявлений синдрома позвоночной артерии, проявляющееся в мучительных, мигренеподобных болях.
Шейная мигрень возникает в результате нарушения кровотока в области одной или обеих позвоночных артерий (правой и левой).
Синонимами заболевания являются – «синдром позвоночных артерий», «задний шейный симпатический синдром», что вносит путаницу в терминологию.
В общем понимании этого понятия происходит расстройство кровообращения в области головного мозга из-за нарушения притока крови по одной или сразу обеим позвоночным артериям.
Нарушения кровообращения по позвоночным артериям обеспечивает до 30% кровотока, их проблемы не приводят к катастрофическим последствиям в виде инсультов, но могут давать субъективно неприятные ощущения с приступами мучительных головных болей в сочетании с расстройствами координации, зрения или слуха.
ПРИЧИНЫ
Все причины шейной мигрени можно разделить на две группы:
– невертеброгенные (не связанные с проблемами позвонков),
– вертеброгенные (связаны с поражением позвонков).
К непозвоночным причинам можно отнести:
-атеросклеротическое поражение сосудов,
– врожденные аномалии строения артерий,
– врожденные аномалии расположения сосудов,
– хлыстовая травма (резкое отклонение или запрокидывание головы назад при ударе или резком торможении в машине),
– спастическое сокращение шейных мышц,
– миозиты.
К вертеброгенным причинам относят проблемы позвоночника:
– врожденные аномалии строения позвонков,
– травматические аномалии позвонков,
– остеохондроз первого-второго шейного позвонка,
– нестабильность шейного отдела позвоночника,
– идиопатические (с невыясненной причиной) проблемы.
В результате воздействия всех вышеуказанных причин происходит раздражение нервных стволов и позвоночных артерий, что вызывает спазм мышечных элементов в их стенке и резкое сужение просвета артерий – начинается шейная мигрень.
Спазмы могут быть постоянными или возникать при повороте головы, наклонах или перемене положения тела. Это приводит к уменьшению притока крови к голове и нарушению мозгового кровообращения, к возникновению приступов головной боли.
Процесс протекает в две стадии:
в первую или обратимую стадию происходит эпизодические сужения сосудов, что проявляется приступами головной боли и сопутствующих симптомов.
во вторую стадию происходит необратимое сужение стенки сосудов, постепенно усиливается. Проявления при этом утяжеляются и возникают чаще.
Основным признаком шейной мигрени являются приступы головной боли.
При этом: боль постоянная или приступообразная, мучительная боль, жгучая, пульсирующая, локализуется в затылке, при приступе боль может отдавать в область глазниц или переносицы, в область темени, ушей или лба, боль чаще односторонняя, приступы усиливаются при перемене положения головы и шеи, болезненность головы при расчесывании или прикосновении, повороты головы сопровождаются зудом и жжением, могут быть головокружения, тошнота с рвотой, особенно при подъеме головы вверх, звон или шум в ушах, пульсирующий в такт сердцебиению, могут быть расстройства зрения и слуха, пелена или мушки перед глазами, двоение, могут быть ощущения кома в горле или нарушения глотания, чувство жара или озноб. В редких случаях при пережимании артерии могут быть приступы потери сознания при резких поворотах головы.
Характерен особый признак, характеризующийся поражением артерий – при надавливании на область остистых отростков или задней части головы возникает резкое повышение чувствительности кожи в области шеи.
Диагностика шейной мигрени базируется на характерных жалобах пациентов, указание на травмы или заболевания шейного отдела позвоночника, а также на пробах с прижатием проекции дополнительных позвоночных артерий с усилением симптоматики.
Кроме того, необходимо проведение дополнительных исследований:
– рентгенография шейного отдела, которая выявляет явные изменения в области позвонков и уточняет причины болезни,
– ультразвуковое исследование с доплерографией с оценкой кровотока по позвоночным артериям,
– реоэнцефалография с определением мозгового кровотока и проходимостью конкретной артерии,
– КТ или МРТ области шеи с послойным изучением строения позвонков и состояния артерий,
– анализ крови на уровень липидов и холестерина.
– Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением и диагностикой шейной мигрени занимаются врачи-неврологи. Применяются обычно противовоспалительные и обезболивающие средства (мелоксикам, нимесулид, нурофен).
В тяжелых случаях хирургическая стабилизация шейных позвонков, устранение костных выростов.
В случае полноценного и своевременного начала лечения прогноз благоприятный, проявления шейной мигрени можно купировать или существенно облегчить.
При запущенном процессе с органическими нарушениями прогноз менее благоприятный, можно только облегчить приступы.
По материалам: diagnos.ru
Источник