Мигрень у ребенка отзывы
Ольга Комова, Мужчина, 4 года
Мальчик 4,5 года
начиная с 1,5 лет при орви, ангине, повышении температуры у ребенка начиналась рвота (1-2 раза). Очень часто укачивало, непереносимость некоторых запахов до тошноты. Отвращение к некоторой еде.,Начинает кашлять как будто сейчас вырвет. Потливость во сне с рождения.
Беспокоит 2 случая рвоты сопровождающиеся головной болью. Ноябрь 2014 года: с утра жалобы на головную боль в области лба, затем рвота, после этого лег и уснул, через час проснулся вел себя как обычно. Декабрь 2014: вечером жалобы на головную боль, рвота, немного полежал и жалобы прекратились. Ребенок с сентября начал ходить на фигурное катание, в обоих случаях имело место переутомление накануне на тренировке (зачет) и отсутствие дневного сна.
На данный момент постоянных жалоб нет. На боль в голове жаловался с тех пор 2 раза: при укачивании в машине как вышел на воздух жалобы прекратились, и при орви, рвота присутствовала 1 раз.
Были на приеме у невролога поставил диагноз мигрень и направил на уздг и ткдг. Заключение по узи:
1. Гемодинамически значимых изменений кровотока в брахиоцефалитных артериях на экстакраниальном уровне не выявлено.
2. Особенности хода внутренних сонных артерий по типу гемодинамически незначимой извитости s-образной извитости.
3. Непрямолинейность хода позвоночных артерий на уровне костного канала и высокое вхождение в костный канал справа, на уровне civ, с косвенными признаками незначительной экстравазальной компрессии в покое, без значимой редукции кровотока при проведении позиционных проб на экстра- и интракраниальном уровнях.
4. Эхо-структуры головного мозга не изменены.
5. Признаки ангиодистании сосудов головного мозга на фоне незначительго повышения периферического сосудистого сопротивления в бассейне внутренних сонных артерий и снижения в интракраниальном отделе вертебробазилярного бассейна.
6. С учетом функциональных нагрузочных проб определяется незначительное преобладний реакций вазоконстрикторного типа.
7. Признаки умеренного затруднения оттока по внутренним яремным венам(по типу миофасциальной компресии) и выраженного по позвоночным веноным сплетениям на экстракраниальном уровне, умеренное затруднение оттока по прямому синусу интракраниально.
Было назначено лечение на 1 месяц:
фезам по 1/2 капс х 2 раза в день
магне-в6 по 1 амп х2 раза в день
эскузан по 15 кап х2 раза в день
прошу прокомментировать назначенное лечение и поставленный диагноз. Стоит ли проходить дополнительные исследования?
детский невролог, эпилептолог
Здравствуйте. По описанию мигрень вероятна, но для достоверного диагноза нужно большее количество наблюдений (5 и более эпизодов с полным исчезновением жалоб между ними) и исключение других возможных расстройств. УЗДГ в обследовании детей с подобными жалобами имеет лишь историческое значение и никаких значимых результатов обычно не дает, и в данном случае ничего плохого не найдено. Чаще всего достаточно подробного описания жалоб пациентом и родителями в сочетании с неврологическим осмотром. Дополнительные обследования назначаются при подозрении на другие заболевания (от опухолей до эпилепсии) , большинству детей они не нужны. В лечении мигрени указанные Вами препараты применяться могут, но оптимально назначение одного лекарства, а не нескольких. Оценка эффективности проводится по дневнику жалоб, цель – урежение или исчезновение болевых эпизодов, но в вашем случае их слишком мало для выбора профилактического лечения. Возможно, с лечащим врачом стоит обсуждать выбор эпизодического лечения в моменты появления боли.
Источник
Мигрень у ребенка?
1) Пол, возраст, вес.
Женский, 9 лет, 28 кг.
2) Характер Вашей работы?
Школьница, домашнее обучение (в связи с астмой)
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
11 января был эпизод сильной головной боли (ребенок плакал и стонал)
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
–
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
Эпизод был утром, проснулась от боли
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
пульсирующая и давящая
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
левый висок и лоб слева над глазом
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
–
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
час (по совету скорой был дан нурофен, после нурофена через час боль резко прекратилась – не знаю, подействовал ли нурофен или приступ прошел)
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
был один эпизод полторы недели назад
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
В этот день была магнитная буря
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
нет, были периодические боли в животе, но не такие сильные, как головные
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью?
нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
да, девочка лежала, держась за висок, плакала и стонала
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
предполагаю 8
17) Чем купируется головная боль?
не знаю, подействовал ли нурофен (боль прошла через час)
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
нурофен 10 мл
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
не знаю, аппарата дома нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
нет
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
у тети и двоюродной сестры мигрени
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
нет
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?
пока месячных нет
Здравствуйте. 11 января у дочери (9 лет) случился приступ головной боли. Боль была очень сильная, она плакала и стонала. Показывала левый висок и лоб слева над глазом. В скорой сказали дать нурофен. Через полчаса без изменений, звонила опять в скорую, нам вызвали неотложку. Еще через полчаса боль резко прекратилась (нурофен подействовал или приступ прекратился?) и ребенок уснул. Вызов я отменила. Это мигрень или возможно сосудистая головная боль? В семье есть 2 человека с мигренью (мои сестра и тетя). Так же во время приступа периодически болел живот, но не так сильно, как голова. Тошноты, светобоязни, травм не было. Надо делать какие-то обследования или ждать второго приступа? Чем снимать приступ в следующий раз?
Источник
Просмотр полной версии : Мигрень у ребенка. Кто-нибудь лечится?
SveticSal
13.05.2010, 12:59
Проявились наследственные проблемы у дочки 9 лет. :010::010::010: Как я надеялась, что эти папины гены ей не достались! А вот нет…
В общем, после беготни на физ-ре постоянно стали появляться мигренозные боли. До тошноты. Есть в Питере специалисты, к которым можно с этой проблемой пойти? Поликлинический невропатолог наш – отпадает…
Ленивая жадина
13.05.2010, 13:12
так обратитесь для начала к своему неврологу, он может дать направление в больницу или диагностический центр на обследование. мы на Дундича ходим обследоваться бесплатно по направлению.
Я бы к остеопату обратилась, хорошему. Сама эту проблему только у него сняла, хотя страдала с детства.
Я бы к остеопату обратилась, хорошему. Сама эту проблему только у него сняла, хотя страдала с детства.
ППКС! Возможно что-то с шейными позвонками. Родовых проблем не было?
К неврологу, узи шейного отдела, доплер…ну невролог назначит что еще сделать…
Остеопаты, массажи, только после назначения врача, а то можно сильно навредить.
Причин головной боли может быть множество. У не обязательно от папы передалось (и знаете ли вы, почему у него-то болит)? Это целое дело – как выше было сказано, нужно полное обследование – с энцефалограммами и допплерами. Невролог в поликлинике этим и не занимается, а только дает направление. Ну или платно – что быстрее.
adelina75
13.05.2010, 14:27
У моей дочки тоже мигрень ставили(голова болит с 4 лет,сейчас 7 лет.),а потом обследовали голову,шею и выявили маленькие проблемки,которые в совокупности и дают головную боль(вегето-сосудистую дистонию и т.д.)Рекомендованно соблюдать режим,спорт обязательно(но мы и так им занимаемся).Пойдём 3й раз к остеопату,пока не могу сказать,что помогает.ГОЛОВА болит у ребёнка 1-2 раза в месяц,часто доходит до рвоты, ставлю свечку парацетамола чтобы остановить боль.
уЖЕнеРЕБЁНОК
13.05.2010, 14:46
Причин головной боли может быть множество. У не обязательно от папы передалось (и знаете ли вы, почему у него-то болит)? Это целое дело – как выше было сказано, нужно полное обследование – с энцефалограммами и допплерами. Невролог в поликлинике этим и не занимается, а только дает направление. Ну или платно – что быстрее.
+100
Последнее из обследований – МРТ-ангиография сосудов головного мозга-результат: подозрение на аневризму одной из мозговых артерий. Теперь будем делать с контрастом.
Врачи тоже ставят ВСД и мигрень. Лекарства, физио и остеопат результатов не дали. Все обследования делались по собственной инициативе и платно. Неврологи говорили в один голос, что ВСД и мигрень наследственны, не лечатся и могут пройти после установления менструального цикла (или усугубиться).
Обследуйте ребёнка, иногда потеря времени может быть фатальна.
SveticSal
13.05.2010, 15:47
Причин головной боли может быть множество. У не обязательно от папы передалось (и знаете ли вы, почему у него-то болит)? Это целое дело – как выше было сказано, нужно полное обследование – с энцефалограммами и допплерами. Невролог в поликлинике этим и не занимается, а только дает направление. Ну или платно – что быстрее.
В том-то и проблема, что по папиной линии (передалась от его мамы) :ded: – эта патология у всех его сестер и их детей. О как! Нам в принципе надеяться было нечего:010:… А там все – как в медицинской литературе: полный букет причин и последствий. Мы уже все выучили про эту “радость”. Я просто думала, может у ребенка это можно еще остановить или вылечить? Понятно, что и проблемы в шейном отделе у дочки имеются (а у папы, кстати, с позвоночником все ОК…), и стрессы в школе… Но симптомы – один в один – папины, т.е. мигрень, а не просто головная боль. Может дешевле начать сразу с МРТ?
уЖЕнеРЕБЁНОК
13.05.2010, 17:04
МРТ головного мозга покажет наличие (тьфу-тьфу-тьфу, это наверняка не Ваш случай) или отсутствие патологических объёмных образований и очаговых изменений в ткани головного мозга, расположение его структур. МР-ангиография покажет (без мелких подробностей) сосуды гм. МРТ стоит порядка 3000 руб.
SveticSal
13.05.2010, 17:49
МРТ головного мозга покажет наличие (тьфу-тьфу-тьфу, это наверняка не Ваш случай) или отсутствие патологических объёмных образований и очаговых изменений в ткани головного мозга, расположение его структур. МР-ангиография покажет (без мелких подробностей) сосуды гм. МРТ стоит порядка 3000 руб.
А Вы где ангиографию делали? И сами или по направлению?
уЖЕнеРЕБЁНОК
13.05.2010, 22:59
Делали в Педиатрической академии на Литовской, 2. Сами. Платно. И МРТ, и МР-ангиографию. И с контрастом там же будем делать (надеюсь, что хоть на этот раз бесплатно). Насколько я понимаю, направление на МРТ не дают, могут только дать направление на обследование, т. е. ре лежать в стационаре должен. Нам это в силу разных причин было неудобно.
Тел. на запись в отделение лучевой диагностики Педакадемии 542-88-58. А МРТ и ангиографию много где делают, может есть дешевле.
SveticSal
14.05.2010, 11:46
Спасибо!
подняла тему. столкнулись с такой же проблемой. головные боли у ребенка 8-ми лет 1-2 раза в месяц до тошноты
🙁
Staraya Loshad’
08.12.2011, 01:28
Здесь тоже обсуждают.
https://forum.littleone.ru/showthread.php?t=4649641
vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2021, Jelsoft Enterprises Ltd.
Источник
EllaKatz
21.05.2016, 00:13
Здравствуйте уважаемые специалисты.
Помогите пожалуйста разобраться со здоровьем моего сына:мальчик 12 лет,рост 170 см,вес 55 кг.
Родился в срок,от первой беременности,роды естественные 3500/51см.Прививки сделаны все по возрасту.Хронических заболеваний нет.
В возрасте 5,5 лет(2009 год) ребёнок попал под машину,были получены травмы:ЗЧМТ,сотрясение головного мозга,ушибленная травма правой надбровной дуги,ушиб органов брюшной полости,закрытый перелом левой бедренной кости со смещением.
Ребёнок перенёс 2 операции под общим наркозом по поводу лечения перелома.Из-за данных травм(голова) посещали ежегодно невролога по м/ж,жалоб не было,но периодически назначались всякие”кудесаны/актовегины”.Ребёнок с рождения всегда был эмоциональным,легковозбудимым.
Все проблемы начались с сентября 2014года:
Стал раздражительным/нервным/стал плохо учиться.Появились первые жалобы на головную боль,но которые легко и сами проходили.Обращались к неврологам:диагноз ВСД.
Первый приступ сильной головной боли был декабрь 2014 года.
Потом 1 раз в июне и 1 раз в августе 2015 г.
С сентября 2015 года по январь 2016 года приступы четко 1 раз в месяц.
С января 2016 года и по сей день приступы головной боли 2 раза в месяц.
Все приступы проходят следующим образом:
1(период).Сначала появляются проблемы со зрением-мелькание ярких мушек/ограничение зоны видимости. Головокружение. В этот период голова не болит и длится это всё от 20 минут до 60 минут.Далее эти симптомы пропадают резко и появляются боли в голове.
2(период)Начинается с головной давящей боли в затылочной области и окончательно сосредотачивается в левой половине головы ,ближе к височной области и уже становится давящая+пульсирующая.Сила боли,если взять по 10 бальной шкале на все 10 (невыносимая).Ребёнка начинает при этом тошнить,резкая реакция на все раздражители:свет/шум.Ребёнок от боли просто лежит пластом и стонет,любое движение усиливает боль.Этот период длится от 1 часа до 6 часов ,потом ребёнок засыпает(от 6 часов до 12 часов сон)и просыпается уже полностью здоровым и без всяких жалоб вообще .
Из обезболивающих пробывали:
1.Парацетамол 500 мг.
2.Анальгин+нош-па.
3.Спазмалгон.
Они не снимали головную боль,максимум чуть-чуть её притупляли.
Боли начинаются всегда в одно и то же время 11/12 часов дня.
У родственников таких сильных головных болей нет.
Так же ребёнок стал более раздражительным/всыльчивым/нервным/приступы злости/учиться стал ещё хуже.
Обращалась к неврологам,все ставили диагноз “ВСД”.
Последний приступ головной боли был 11 мая.Ребёнок просто стонал и не понимал от боли” где он/кто он”.Дала парацетамол-не помог.Вызвала скорую помощь-сделан укол спазмалгона,не помог-увезли в больницу.В приёмном отделение сделали укол анальгина,не помог.Ребёнок в палате уже уснул с головной болью и проснулся с утра как обычно “здоровым”.В больнице проведено обследование в неврологическом отделении и поставлен наконец диагноз:Мигрень с аурой.А вот как/чем/когда и в какой дозировке снимать эти боли так и не сказали врачи и выписали со следущими рекомендациями:
1.Наблюдение невролога.
2.При болях анальгетики(ни названия лекарств,ни дозировки,ничего не написали ,а на словах: пробуйте любые,может что то подберёте).
3.Курсами ноотропы+витамины группы В.
4.Режим дня.
ЧАВО про мигрень прочитала,но остались вопросы,которые просто некому задать,на данный момент в поисках адекватного невролога.Разрешите спросить у вас.
Вопросы:
1.Мигрень с аурой это правильный диагноз?
2.Боли купировать нурофеном или парацетамолом только можно?
А)в какой дозировке?
Б)Когда давать:как только”аура”начинается или когда начинается головная боль?
3.Если не помогут нурофен и парацетамол,чем купировать тогда?(в ЧАВО триптаны противопоказаны по возрасту)
4.Нужны ли ребёнку”сосудистые”и витамины или ещё что то или просто нужно научиться с этим жить и правильно подобрать анальгетик и всё?
5.Нужна ли ребёнку дополнительно консультация психиатра или психолога?Или его изменение характера связано напрямую с этими мигренями.
6.Мигрень-это диагноз на всю жизнь или есть шанс,что со временем пройдёт?
7.Могла ли мигрень стать “отголоском” проблем связанных с аварией в детстве?
8.Может ещё какие то анализы нужны или обследования?
Большое спасибо.
Ссылка на другую тему связаную с ребенком:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
EllaKatz
21.05.2016, 00:20
Прикрепляю все выписки, которые есть на руках.
1. Выписки связанные с аварией.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
EllaKatz
21.05.2016, 00:31
2. Обседования назначенные неврологами 2013-2014 гг:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
EllaKatz
21.05.2016, 00:34
3. Выписка из больницы май 2016 с диагнозом мигрень:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Вопросы:
1.Мигрень с аурой это правильный диагноз?
2.Боли купировать нурофеном или парацетамолом только можно?
А)в какой дозировке?
Б)Когда давать:как только”аура”начинается или когда начинается головная боль?
3.Если не помогут нурофен и парацетамол,чем купировать тогда?(в ЧАВО триптаны противопоказаны по возрасту)
4.Нужны ли ребёнку”сосудистые”и витамины или ещё что то или просто нужно научиться с этим жить и правильно подобрать анальгетик и всё?
5.Нужна ли ребёнку дополнительно консультация психиатра или психолога?Или его изменение характера связано напрямую с этими мигренями.
6.Мигрень-это диагноз на всю жизнь или есть шанс,что со временем пройдёт?
7.Могла ли мигрень стать “отголоском” проблем связанных с аварией в детстве?
8.Может ещё какие то анализы нужны или обследования?
Ещё раз перечитайте ЧаВо.
1. Да.
2. Есть разные варианты, это вы должны обсуждать не на форуме, а с очным доктором, который возьмётся вас динамически наблюдать и лечить. Нужно подобрать препарат для купирования приступа, нужно разобраться в необходимости профилактического лечения.
3. см. пункт 2
4. “сосудистые” НЕ нужны. Вести дневник головной боли/выделить провокаторы/скорректировать образ жизни;
5. работа с психологом не будет лишней;
6. всё индивидуально, но со временем межприступный период увеличивается, сами приступы менее интенсивные.
7. нет.
8. не нужно.
EllaKatz
21.05.2016, 13:50
Здравствуйте, доктор. Спасибо за ответ. К сожалению, все неврологи которых мы посещали ставили диагнозы ВСД и назначали кучу “тенотенов”. А уже с диагнозом мигрень, они явно не справятся. Не могли бы вы подсказать где/куда/к кому можно обратиться в Москве, чтобы найти грамотного детского невролога? Может существуют какие-то специализированые центры, которые знают как вести детей с таким диагнозом?
В Москве есть несколько центров головной боли. Один из них имеет крепкие академические связи с Первым московским медицинским университетом. Думаю, там справятся с мигренью у подростка.
EllaKatz
21.05.2016, 21:50
Здравствуйте, Михаил Николаевич. Спасибо за ответ. Можно вас попросить написать в личку название этих центров/адреса/контакты,может посоветуете какого то конкретного врача?
Так как интернет выдал сейчас их более 1000 шт…
Не сочтите за наглость,2 года не могли диагноз установить и так,а с лечением ещё тяжелее.
EllaKatz
21.05.2016, 23:44
Большое спасибо, Михаил Николаевич, за вашу помощь .
Источник