Мигрень с аурой первая помощь
Мигрень (гемикрания) – односторонняя, пульсирующая головная боль. Классический вариант ее – мигрень с аурой, приступу предшествуют зрительные, тактильные и вкусовые нарушения. Мигрени подвержены творческие целеустремленные и одновременно ранимые, раздражительные люди. Многие известные в истории личности страдали этой болезнью: Ньютон, Дарвин, Наполеон Бонапарт. На полотнах Пикассо запечатлены зрительные видения, предшествовавшие приступу мигрени, которой страдал автор.
Такие нарушения восприятия окружающей среды наступают за 10-60 минут до приступа. Аура появляется в виде вспышек света, разноцветных пятен, слуховых галлюцинаций. Пациент может слышать непривычные запахи, испытывать нарушение чувствительности.
Наиболее частая форма ауры – зрительная. Пациенты испытывают настолько красочные видения, что их назвали синдромом Алисы: предметы причудливо меняют форму, при этом окрашиваются в яркие краски. Иногда зрительная аура проявляется пульсирующими точками и дефектами зрения.
Мигрень с аурой: симптомы
Женская половина населения более уязвима к мигрени с аурой. Наследственная форма также передается по материнской линии. 90% случаев обусловлена генетически. Частота приступов непостоянна и колеблется от одного раза в год до десяти приступов в месяц. Предшествует мигрени аура, чаще зрительная – пациенты, переживающие такие симптомы, рассказывают, что они видят окружающую обстановку, как в разбитом зеркале. Состояние бывает быстротечным, а иногда длиться до часа.
Ауры не продолжительная, она стихает самостоятельно, затем начинается сильная головная боль – основной симптом мигрени с аурой. Приступ характеризуется следующими признаками:
- Односторонняя локализация;
- Иррадиация в область глаза, шею или челюсть;
- Усиливается световыми или звуковыми раздражителями.
Длительность приступа варьирует. Легкие случаи проходят через несколько минут, средние – через несколько часов, а тяжелые могут длиться сутками, и называются мигренозным статусом.
Особенности ауры перед мигренью:
- Постепенное начало;
- Продолжительность каждого симптома не более 60 минут;
- Тактильная и зрительная аура всегда одинакова.
К диагностическим критериям относится односторонний, пульсирующий характер боли, а также отсутствие других заболеваний с подобными симптомами.
Для ауры характерны:
- зрительные нарушения – вспышки перед глазами;
- Тактильные – колющие ощущения половины лица, руки и пальцев;
- Нарушение речи – преходящая спутанность слов.
В конце ауры возникает сильная головная боль, она локализуется в лобно-височной области, иногда в затылке. Движения вызывают ухудшение состояния. Без лечения приступы мигрени с аурой продолжаются до четырех суток. Треть больных отмечают двухстороннюю боль. Мигрень может протекать без ауры. В таком случае головной боли предшествуют предвестники: раздражительность, общее недомогание, сонливость. У беременных болезнь обостряется в первых триместрах.
Если не принять меры в начале приступа, то могут развиться осложнения:
- Мигренозный инсульт – нарушение мозгового кровообращения с возникновением неврологического дефицита.
- Мигренозный статус – приступ более трех дней, сопровождается рвотой, обезвоживанием, судорогами.
Пациенты с осложнениями подлежат госпитализации в стационар. Пациенты склонны к депрессии и многим хроническим болезням.
Мигрень с аурой: лечение
Самое эффективное средство предупредить симптомы мигрени – избегать провоцирующих факторов. Лечение заключается в устранении болевого симптома во время приступа мигрени с аурой. Для обезболивания используют следующие препараты:
- Нестероидные противовоспалительные средства в комбинации со спазмолитиками – спазган, баралгин, ибупрофен;
- Противосудорожные средства – сибазон, финлепсин;
- Препараты белладонны – белластезин;
- Антигистаминные препараты;
- Антагонисты кальция – верапамил.
Как дополнительные средства используют минералы и витамины. Повышают устойчивость к мигрени магний, растительные препараты. Радикальных методов лечении мигрени с аурой не существует. Очевидно, что мигрень проходит после 50 -55 лет самостоятельно.
Пациенты, страдающие мигренью, уже в период зрительной или других типов ауры, прибегают к индивидуальным методам: теплые, холодные компрессы. Обязателен прием обезболивающих средств. Ранние мероприятия устраняют приступ еще на стадии ауры.
Иногда избавиться от мигрени можно с помощью обычного анальгина или цитрамона. Лекарства должны находиться под рукой, чтобы принять их как можно раньше. Положительный эффект препаратов, содержащих кофеин и кодеин объясняется тонизирующим влиянием на сосуды. Но увлекаться ими не стоит, потому что они вызывают привыкание и приводят к обратному эффекту – симптому отмены. Положительно влияет массаж.
Мигрень с аурой: диагностика
Симптомы мигрени выражены, но диагностические процедуры необходимы для того, чтобы исключить опасные болезни мозга: опухоли, сосудистые дефекты. Методы диагностики при частых приступах головной боли следующие:
- Компьютерная томограмма, МРТ;
- Электроэнцефалограмма;
- Допплеровское исследование сосудов головы;
- Рентгенография.
Основной диагностический критерий – исчезновение после ауры речевых, зрительных и чувствительных нарушений.
Мигрень с аурой: причины
Головная боль возникает в результате острой нехватки кислорода в мозговой ткани за счет спазма сосудов, кровоснабжающих определенную область головы.
Чтобы определить причины, вызвавшие мигрень, нужно записывать все явление, которые приводят к головной боли. В перечень должны входить продукты питания, напитки, погодные условия, условия труда, длительность сна.
Природа мигрени до сих пор полностью не изучена. Наиболее вероятная причина возникновения – наследственная, но хорошо известны факторы, провоцирующие болезнь:
- Сильный стресс;
- Физическое напряжение;
- Метеоусловия;
- Предменструальный симптом;
- Продукты, содержащие в своем составе какао, твердые сыры, красное вино, орехи;
- Медицинские препараты, расширяющие сосуды. К ним относятся оральные контрацептивы;
- Мигающие огни, монитор, громкий шум.
Эти факторы, повышают уровень серотонина и гистамина в организме, что вызывает расширение сосудов.
Профилактика
Профилактика заключается в устранении провоцирующих факторов. Отказа от средств, вызывающих снижение тонуса сосудов головы: никотин, перегрузки организма, алкоголь. Пациенту до определенного возраста не избавиться от мигрени, но сделать приступ как можно реже можно, если соблюдать рекомендации:
- Следует соблюдать размеренный образ жизни, исключить резкую смену обстановки;
- Питание должно быть полноценным, четырехразовым. Не допустимы жесткие диеты и резкие перепады уровня глюкозы в крови. В рационе должны быть продукты, содержащие полноценные белки, витамины и микроэлементы. Соусы и консервированные продукты нужно исключить.
- Продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов. Причем первая фаза сна – накопление энергии приходится на промежуток времени от 10 до часу ночи. Больным мигренью нужно использовать именно эту фазу для полноценного отдыха.
- Физическая нагрузка повышает тонус сосудистой стенки, препятствует возникновению мигрени. Полезны ходьба, плаванье, аэробные упражнения.
- Психо-эмоциональное спокойствие, создавайте положительную обстановку, будьте терпеливыми и добрым к окружающим.
Консультируйтесь со специалистами, не принимайте медицинские препараты, не посоветовавшись с врачом. Причины мигрени неизвестны, лечение затруднительно, но предупредить, возможно. Нужно откорректировать свой привычный жизненный уклад и приступы мигрени с аурой будут беспокоить Вас очень редко и непродолжительно.
Источник
в Методы лечения
24.06.2017
1,815 Просмотров
Классическая мигрень начинается с предупреждающего знака, который называют аурой. Аура возникает перед приступом мигрени. Чаще всего аура характеризуется зрительными расстройствами. Симптомы могут включать в себя вспышки света, слепые пятна, искаженное видение или световые рисунки, которые могут возникнуть за 30 минут до наступления боли. Лечение мигрени во время ауры может в некоторых случаях остановить головную боль прежде, чем боль начнётся, эффективно заканчивая мигрень, прежде чем она действительно начинается.
Что вам понадобится
Кофе
Медикаментозное обезболивание
Рецепт на лекарство triptan
Белокопытник и пиретрум
Гомеопатическое лекарство
Шаг 1
Стоп, что вы должны делать, как только вы начнёте замечать симптомы ауры и сделаете попытку вылечить головную боль, из-зв надвигающейся мигрени. Чем дольше вы ждёте, чтобы лечить симптомы ауры, тем скорее она будет развиваться в полноценную мигрень.
Шаг 2
Перейдите в затемнённую комнату и нежно помассируйте голову. Тем самым вы снизите давление на кожу головы и это может помочь укротить надвигающуюся мигрень.
Шаг 3
Попробуйте БОС при первых признаках ауры. Биологическая обратная связь – это альтернативный метод медицины, в котором вам нужно отслеживать и контролировать свои биологические ответы. Электроды прикреплённые к коже могут измерить такие факторы, как температура кожи, мозговые волны и мышечное напряжение. С помощью терапевта, вы можете научиться точно расслаблять мышцы или кровеносные сосуды в мозге и остановить надвигающуюся мигрень.
Шаг 4
Выпить чашку кофе. Для некоторых людей, кофеин помогает остановить развитие мигрени, особенно при использовании в сочетании с ацетаминофеном. Но, слишком частое использование кофеина может стать причиной головных болей.
Шаг 5
Держите себя увлажненными и пейте много воды или других жидкостей. Увлажнение особенно важно, когда аура сопровождается рвотой.
Шаг 6
Принять обезболивающее во время вашей ауры, прежде чем головная боль начинается. Парацетамол, ибупрофен и аспирин все хорошие варианты.
Шаг 7
Принимать лекарство triptan. Триптан может остановить мигрень, сужая кровеносные сосуды и могут быть принят когда появилась аура, которая предшествует мигрени. Попросите вашего врача для получения рецепта на triptan.
Шаг 8
Попробуйте использовать травы белокопытник и пиретрум после консультации с врачом о правильной дозировке и частоте их использования. Медицинский центр отмечает, что эти травы, как было показано, эффективны для остановки или предотвращения мигрени.
Шаг 9
Используйте средство после консультации с зарегистрированным гомеопатом для консультаций по вопросам приёма конкретного соединения, чтобы использовать его для ваших индивидуальных симптомов. Некоторые распространенные гомеопатические средства включают белладонну, брионии, препараты ignatia, лахесис и сепия.
Предупреждения
Чрезмерное использование обезболивающих препаратов при мигрени может вызвать отскок головные боли, поэтому эти препараты не должны использоваться более трёх дней в неделю.
Источник
Мигрень (гемикрания) – неврологическая патология, которая протекает с сильным болевым синдромом в области головы, чаще – в лобно-височном отделе одной стороны. Сказать точно, какие причины могут способствовать ее развитию, невозможно.
По данным исследований мигренью чаще страдают те люди, которые имеют наследственную предрасположенность к заболеванию, подвергаются частым стрессам, переутомлению, гормональным сдвигам (особенно подростки), злоупотребляют алкоголем.
Что предпринять в первую очередь во время приступа
Экстренная помощь при мигренях заключается в преждевременном купировании болевого синдрома, тогда, когда он еще не возник, но уже присутствует первая симптоматика: чувство жажды, общее недомогание, повышение раздражительности.
Если возникли такие клинические проявления, можно прилечь в кровать и попытаться подремать. В большинстве случаев мигрень исчезает во время сна. Но не исключение — те случаи, когда неврологические симптомы проявляются именно при погружении в сон.
Если мигрень настигла в неподходящем для сна месте, например, на улице, в магазине, в гостях, нужно покинуть душное помещение и выйти на свежий воздух. При возможности можно выпить крепкий чай с лимоном и сахаром. Именно глюкоза, содержащаяся в сахаре, способна бороться с мигрень-подобными головными болями.
Помощь при мигрени может заключаться в использовании грелки на лоб. Помогает купировать приступ и массаж шейного отдела и головы. Такая манипуляция способствует нормализации кровообращения в данных областях и восстановлению нормального кислород-обмена в головном мозге.
Если предотвратить появление головной боли не удалось, можно попробовать принять теплую ванну. Как альтернатива – контрастный душ. Часто такие водные процедуры способствуют устранению головной боли и других неприятных симптомов мигрени.
В помещении, в котором человек находится, не должно быть яркого или солнечного света и громких звуков: необходимо закрыть шторы, окна и выключить издающие звук приборы (телевизор, радио и др.).
Быстрая помощь при мигрени заключается в использовании бальзама, в составе которого присутствует ментол. Таким средством растирают виски, используя указательные пальцы. Данный способ терапии головной боли подходит даже женщинам в период беременности и при грудном вскармливании ребенка.
Доврачебная помощь может состоять в проведении массажа ступней. Человеку необходимо максимально расслабиться и убрать из головы посторонние мысли. Не менее эффективными будут компрессы:
- из капустного листа или лопуха;
- из долек лимона, закрепленных сверху бинтовым отрезком;
- из полотенца, смоченного в теплой воде.
Они помогут устранить головную боль уже через 15-20 минут. Конечно, каждый организм индивидуален, и по-разному реагирует на то или иное средство, в том числе и народное. Если одним людям компрессы помогают избавиться от симптомов мигрени, то для других они могут оказаться бездейственными.
При неэффективности каждого вышеперечисленного способа неотложной помощи при мигрени не стоит терпеть боль, а нужно срочно вызвать врача. По приезду он окажет человеку квалифицированную медицинскую помощь и назначит дальнейшее лечение заболевания.
Конечно, при оказании экстренной помощи при мигрени дома врач не сможет осуществить необходимые диагностические мероприятия по выявлению причины патологии. Это возможно лишь при посещении специалиста, находящегося в специализированном учреждении (в государственной или частной клинике).
Как только появилась возможность, надобно обратиться в больницу к участковому терапевту, который при необходимости направит больного к профильному специалисту. Последний назначит прохождение инструментальных (и лабораторных) исследований, по результатам которых можно определить источник мигрени, и выпишет соответствующую терапию.
Медикаменты в лечении мигрени
Классическую мигрень с аурой, так же, как и другие виды заболевания, лечить не сложно. На помощь придут лекарственные препараты, которые используют в качестве первой помощи при мигрени, а также для предотвращения головной боли.
Медикаменты, которые предназначены для устранения приступа, назначают каждому больному. Профилактическое лечение патологии прописывают лицам, страдающим сильными головными болями, возникающими чаще 2-3 раз за 30 дней.
К обезболивающим препаратам, способным побороть мигрень, можно отнести:
- анальгетические таблетки и лекарства из группы нестероидных противовоспалительных;
- таблетки, в составе которых – алкалоиды спориньи;
- лекарства – триптаны.
Алгоритм приема таблеток от неврологического заболевания следующий:
- Как только возникла первая симптоматика мигрени либо при начальном проявлении головной боли требуется прием анальгетика или нестероидного препарата (это может быть Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен и др.).
- Для лучшего всасывания препарата и профилактики рвоты специалисты рекомендуют в комплексе принимать одно из таких средств, как Метоклопрамид, Домперидон, Церукал.
Чтобы усилить обезболивающее действие анальгетического препарата, разрешается сочетать его с кофеином. Это может быть кофеин, содержащийся в кофе, чае, кока-коле. Существуют и специальные препараты, содержащие такое вещество, например, Аскофен-П.
При невозможности приема лекарственного средства в таблетированной форме (к примеру, по причине непрекращающейся рвоты) можно использовать обезболивающий препарат в форме ректальных свечей (Вольтарен и др.).
Если анальгетики неэффективны, назначают прием триптанов (Сумамигрен, Зомиг, Нарамиг и др.). Как правило, такие средства начинают использовать, если 3 приступа подряд невозможно было купировать с помощью обычных анальгетиков.
Некоторые средства от мигрени выпущены в форме спрея, что делает их удобными в использовании даже при наличии рвоты. Например, сюда можно отнести средство Имигран в форме назального спрея.
Препараты спориньи имеют не меньшую эффективность, однако точный принцип их воздействия на организм определить пока не удалось. Это могут быть средства Дигидергот, Эрготамин, Дигидроэрготамин и др. Несмотря на то, что препараты имеют натуральный состав, они могут вызывать побочные симптомы, среди которых – тошнотно-рвотный синдром, боль в мышцах, тахикардия и др.
К профилактическим средствам можно отнести бета-адреноблокаторы (Анаприлин и др.), антидепрессанты (Амитриптилин, Прозак и др.), антиконвульсанты (Вальпроат натрия и др.). Такие средства используют на протяжении длительного времени (примерно 6 месяцев).
Немедикаментозная терапия
Эффективная помощь при мигрени – физиотерапевтические процедуры. В комплексе с медикаментозным лечением часто назначают электрофорез с лекарственными веществами (Димедрол, хлорид кальция, Седуксен и др.). Из местноанастезирующих средств берут Лидокаин или Новокаин, из седативных – натрия бромид, из спазмолитических – Папаверин и др.
Можно делать массаж воротниковой зоны, ультрафиолетовое облучение в эритемной дозировке, грязевые аппликации, ультравысокочастотную терапию, дарсонвализацию. Также полезными будут ванны с добавлением углекислого газа, радона, йода, сероводорода.
Для профилактики мигрень-подобных головных болей физиотерапевтические процедуры проводят курсами – 2-3 раза в год.
Чтобы предотвратить нарушение деятельности мозговой сосудистой системы, что и выступает прямым показанием к развитию мигрени, важно позаботиться о правильном питании. Существует несколько диет, соблюдая которые, снижается риск возникновения головной боли:
- гипоаллергенная: исключение потребления пищи, содержащей вазоактивные вещества (тирамин, фенилэтамин) и гистамины (таковые содержатся в колбасах, сосисках, копченой рыбе, маринадах и соленьях, шоколадной продукции, цитрусовых, алкоголе);
- витаминная: включение в рацион как можно больше продуктов, содержащих витамин В, оказывающий иммуномодулирующее, сосудостабилизирующее и антиокислительное воздействие на организм (это гречка и овсянка, листовые зеленые овощи, горох, молочная продукция;
- диета, предусматривающая нормализацию процесса усвоения пищи: потребление рыбы, мясных субпродуктов, зелени;
- диета, предусматривающая включение в рацион продуктов, которые имеют низкий процент жиров;
- кетогенная, предусматривающая включение в рацион пищи с высоким содержанием жиров и низким – углеводов и белков.
Важное условие для повышения эффективности любой диеты – назначение таковой квалифицированным диетологом. Самолечение редко приводит к выздоровлению и, к тому же, может нанести дополнительный вред здоровью.
Лечение мигрени (особенно – шейной) можно проводить с помощью физкультуры. Ежедневное выполнение определенных упражнений, входящих в комплекс ЛФК, поможет снизить число возникающих приступов или вовсе предотвратит их появление в будущем.
Не менее эффективна в лечении головных болей йога. Такая методика позволяет устранить болевой синдром, а также непосредственную причину такого состояния – накопившийся стресс и нервное напряжение.
Можно посещать сеансы медитации. Полное расслабление организма (как душевного состояния, так и физического) дает отличные результаты в борьбе с многими патологическими состояниями, в том числе и с головной болью.
Народные средства
Скорая помощь при мигрени – народные средства, из которых приготавливают настои и отвары, потребляемые внутрь, а также компрессы. Можно задействовать следующие компоненты:
- клевер: 1 ст.л. залить 200 мл горячей воды и оставить настаиваться на 1 час, после чего процедить и принимать внутрь 2 раза в день по 100 мл;
- листья сирени или белокочанная капуста (так же листья): из таковых делают компресс на больную область, который выдерживают на протяжении нескольких часов, сверху закрепляя марлевым отрезком;
- картофель (сок): по 75 мл свежевыжатого сока употреблять при возникновении головной боли;
- душица: 1 ст.л. сырья залить 300 мл горячей воды, настоять в течение часа (или проварить в течение 15 минут), процедить, принимать внутрь по 150 мл дважды в день;
- зеленый чай: на протяжении дня рекомендуется употреблять зеленый чай, заменив им черные сорта;
- сок калины и смородины: 1 раз в день достаточно выпивать 200 мл любого сока, чтобы предотвратить возникновение головных болей;
- сибирская бузина: 1 ст.л. сырья залить 200 мл горячей воды, настоять в течение часа, принимать внутрь по стакану 3 раза в день;
- мелисса: 3 ст.л. сырья залить 250 мл воды, прокипятить в течение 10 минут, остудить, процедить, принимать внутрь по 2 ст.л. 4 раза в день.
Перечислять народные средства, используемые в борьбе с мигренью, можно долго. Даже несмотря на их безвредность, перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом. Мигрень – коварное заболевание, неправильная терапия которого может нанести дополнительный вред здоровью.
Источник