Мигрень онемение левой стороны

Говоря о мигрени, многие подразумевают обычную головную боль, вызванную кратковременным спазмом. Но это ошибочное представление об этом заболевании. В действительности это серьезная болезнь со сложной клинической картиной. Внешние признаки заболевания – это уже последствия нарушений в сосудах головного мозга. При мигрени беспокоят тяжелые односторонние пульсирующие головные боли с сопутствующими симптомами тошноты, рвоты, непереносимости света и звуков. Чтобы подтвердить наличие болезни, необходимо пройти ряд сложных медицинских обследований, в том числе ЭЭГ. Зависимо от разновидности и сложности, мигрень может проявлять себя по-разному, однако существуют типичные симптомы, которые позволяют распознать наличие недуга.

Типичные предвестники

Мигрень – это хроническая болезнь, затрагивающая взрослых и детей. Впервые приступы мигрени возникают в молодом и даже в детском возрасте, а после 40 лет они самостоятельно проходят. Предрасположенность к приступам мигрени может наследоваться, чаще по материнской линии. Приступы чаще случаются у девушек и женщин детородного возраста (в большинстве случаев это менструальная мигрень, вызванная гормональными изменениями). У мужчин неврологическое расстройство проявляется в 2-3 раза реже, чем у женщин, но протекает намного болезненнее. Чтобы понять, почему болит голова у ребенка или взрослого – из-за мигрени или по другой причине, полезно ориентироваться в общей симптоматике неврологических расстройств.

Первый признак, по которому можно выявить мигрень – это характер боли. Классический, хотя и далеко не единственный симптом недуга – локализованная боль с одной стороны головы (затрагивает примерно треть черепа). Часто во время приступа появляются жалобы на дискомфорт в висках, вокруг глаз, в затылке, реже боль возникает в нескольких местах одновременно. Меж тем надо различать знаки настоящего мигренозного приступа и неприятные ощущения, вызванные гайморитом, отитом, менингитом или другой болезнью. Например, низкое артериальное давление также сопровождается головной болью, которую многие воспринимают как мигрень. Однако в случае изменения АТ боль будет тупой и ноющей.

Мигренозную атаку легко узнать по пульсирующему характеру, и она может длиться от 4 до 72 часов. В это время человека обычно тошнит, у него появляется озноб, рвота, общая слабость, головокружение (особенно если это вестибулярная мигрень), повышается чувствительность к запахам и шуму. Зачастую на фоне атаки меняется и поведение больных: одни становятся агрессивными и злобными, другие – апатичными и вялыми.

Еще одна отличительная черта мигрени – фотофобия. Это состояние выражается непереносимостью света. Поэтому для облегчения самочувствия больному необходима полная тишина и полумрак. У детей, подростков и молодых людей начало мигрени часто сопровождается сонливостью, а после короткого сна их состояние заметно улучшается. Но в большинстве случаев атаки не проходят сами по себе, как обычная головная боль. Если вовремя не принять лекарство, приступ будет только усиливаться.

Отдельно следует сказать о хронической мигрени. Эта форма сопровождается более тяжелыми и затяжными приступами (больше 15 дней в месяц) и их количество приступов за этот период достигает 8 и более случаев. Согласно статистике, хроническим видом мигрени страдают почти 5% земного населения. Данное состояние создает значительный дискомфорт для больного, мешая вести ему привычный образ жизни, сопровождаясь также вегетативными и пищеварительными расстройствами. На фоне хронической мигрени часто возникает тремор, нарушается координация, а у некоторых больных появляются симптомы эпилепсии.

Но и это еще далеко не полный список признаков мигрени. Симптоматика может варьироваться зависимо от типа болезни и индивидуальных особенностей организма. Существуют некоторые разновидности недуга, которые проявляются не только головной болью. Яркий пример – абдоминальная мигрень, распространенная среди детей и подростков. Во время таких приступов ребенок жалуется не столько на головную боль, сколько на сильные боли в животе по средней линии или вокруг пупка, достаточно интенсивные, сопровождающиеся вазомоторными симптомами (бледность, тёмные круги под глазами, реже – покраснения), тошнотой и рвотой.

Также следует понимать, что в отличие от обычной головной боли, виновниками мигренозных приступов в большинстве случаев являются определенные триггеры. Это может быть физическая или гормональная причина, неподходящее питание, или несоблюдение режима питания, изменения погодных условий.

Приступы мигрени могут начинаться из-за эмоционального или физического напряжения, в результате изменения продолжительности сна либо по другим причинам.

При классической мигрени

Примерно каждый пятый случай приступа – это классическая мигрень. Проявление этого типа болезни характеризуется наличием ауры. Это основной и наиболее явный признак, по которому можно определить тип недуга. Состояние, названное аурой, – это особый период, который предшествует будущему приступу. Аура – это еще не мигренозная атака, но в это время самочувствие больного уже ухудшается.

Мигрень классического типа начинается с сужения просвета кровеносных сосудов. Это вызывает непродолжительную ишемию тканей головного мозга, в результате чего, собственно, и появляются признаки ауры. Типичные примеры мигрени с аурой – классическая и офтальмоплегическая, а также редкие ее формы: шейная и базилярная. Мигрени с аурой – выражаются в различных формах. Для кого-то характерны проблемы со зрением, а для кого-то сенсорные нарушения. Это может говорить о том, в какой области мозга происходит раздражение нервных волокон.

Читайте также:  Запрещающие продукты при мигрени

Аура проявляется комплексом неврологических расстройств, которые для мигреньщиков служат предвестниками приступа. Этот период обычно длится 5-20 минут, но может повторяться циклами. У одних людей симптомы ауры возникают за несколько часов до начала атаки, а у других – за 1-2 сутки до нее. В это время у пациентов появляется слабость, зевота, раздражительность, напряжение в мышцах шеи, ухудшается зрение, бледнеет кожа. Многие мигреньщики уже на этапе ауры болезненно реагируют на громкие звуки и яркий свет. Наиболее распространенная аура – зрительная, которая сопровождается офтальмологическими нарушениями. От больных обычно поступают жалобы на помутнение зрения, перед глазами у них мигают радужные вспышки, а у некоторых даже наступает временная слепота. Описанная симптоматика иногда усложняется сенсорными и речевыми нарушениями.

В большинстве случаев типичная аура сопровождается мигренозной головной болью. Но бывают и исключения. Специалистам известны примеры, когда после ауры головная боль либо не наступает вообще, либо теряет типичные черты, свойственные мигрени. Речь идет об ауре с немигренозной головной болью либо о типичной ауре без головной боли. В таких случаях болезнь напоминает классическую форму с очаговой симптоматикой (тремор, головокружение, потеря сознания), но без пульсирующей головной боли.

При обычной мигрени

Обычная мигрень от классической отличается отсутствием ауры. Иными словами, приступ начинается спонтанно, без «подготовительного» этапа и может продолжаться от 4 до 72 часов. Мигрень без ауры в большинстве случаев также затрагивает только одну сторону головы. В начале приступа появляется затылочная либо теменная боль, которая затем переходит на лобную, височную или окологлазную часть головы. Боль сопровождается фото-, фоно- и осмофобиями (боязнь света, звуков и запахов), а также тошнотой и рвотой. При обычной мигрени больному не стоит проверять себя на выносливость: любая физическая активность только ухудшит самочувствие. Еще одна особенность мигрени без ауры – стремительное нарастание пульсирующей боли, которая обычно достигает своего пика за 10-30 минут. А вегетативная мигрень, помимо пульсации в висках, сопровождается сильным потоотделением, отечностью конечностей, аритмией, тахикардией, пастозностью и покраснением лица. Кроме того, во время такого приступа у больных часто повышается температура тела, усложняется дыхательная функция, появляется слезливость, чувство панической тревоги и необоснованного страха.

При глазной мигрени

Глазная (офтальмоплегическая) мигрень представляет собой разновидность болезни с аурой. Однако ее симптоматика несколько отличается от классического проявления недуга: сопровождается не только пульсирующими болями в голове, но и нарушениями зрительной функции. Это происходит из-за временного паралича черепно-мозговых нервов, отвечающих за органа зрения в целом. На время ауры человек, страдающий зрительной мигренью, теряет способность поворачивать глаза вверх, вниз или в стороны. Это состояние может сопровождаться двоением в глазах, птозом верхнего века, косоглазием, офтальмоплегией, временной слепотой, скотомой, а у некоторых больных появляются зрительные галлюцинации. Аура в таких случаях длится от нескольких минут до получаса, а сразу после нее начинается приступ стремительно усиливающейся головной боли. Глазная мигрень чаще бывает у подростков и беременных женщин (преимущественно в первом триместре), но также регистрируются случаи офтальмоплегической формы болезни и у мужчин.

При гемиплегической мигрени

Гемиплегическая мигрень также принадлежит к классу болезни с аурой и также имеет ряд особенностей, которые не вписываются в общую симптоматику. Аура мигрени этого класса сопровождается гемиплегией (онемение, полная или частичная обездвиженность рук). Проще говоря, началу приступа предшествует временный паралич. Как правило, гемиплегия затрагивает руку, противоположную болезненной стороне головы. Гемиплегическая мигрень чаще всего проявляется у детей и подростков, реже – во взрослом возрасте. Еще одна особенность этой болезни в том, что она может передаваться по наследству.

Выводы

Заявив о себе однажды, мигренозные атаки, как правило, сопровождают человека на протяжении большей части его жизни. Современная медицина предлагает разные способы лечения недуга, но эффективность любой терапии полностью зависит от правильности установленного диагноза. Мигрень – болезнь «многоликая», ее легко спутать с другими недугами, зачастую не имеющими ничего общего с неврологией особенно учитывая, что головная боль – ведущая, а иногда единственная жалоба более чем при 50 заболеваниях. Поэтому очень важно, чтобы диагноз ставил квалифицированный врач. Только он сможет точно ответить, по какой причине появилась головная боль и может ли она называться мигренью. И только после этого можно искать наиболее подходящий метод лечения.

Читайте также:  Препараты от мигрени быстро

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Медведева Лариса Анатольевна

Специальность: терапевт, нефролог.

Общий стаж: 18 лет.

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

  1. 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
  2. 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

Источник

Автор Руслан Хусаинов На чтение 5 мин. Опубликовано 13.10.2019 10:20
Обновлено 12.10.2019 18:04

Левостороннее онемение лица является симптомом, который включает в себя снижение или полную потерю чувствительности в этой области тела. Онемение может быть результатом нескольких различных состояний, в том числе инсульта или мигрени.

Онемение на левой стороне лица может представлять собой потерю чувствительности, но также может вызвать покалывание или жжение. Это также возможно для лицевых мышц, которые парализованы и не в состоянии двигаться. Некоторые из причин левостороннего онемения лица легко поддаются лечению, но другие являются более серьезными.

Онемение лица слева — причины

Инсульты и транзиторные ишемические атаки

Инсульт возникает, когда происходит нарушение притока крови к головному мозгу. Это может произойти в результате разрыва кровеносного сосуда в мозгу или закупорки кровеносного сосуда, несущего кровь к мозгу. Внезапное онемение лица является одним из предупреждающих признаков инсульта. Это может произойти на левой или правой стороне и редко поражает все лицо. Другие предупреждающие знаки включают:

  • онемение или слабость в мышцах, часто поражающих одну сторону тела
  • спутанность сознания и головокружение
  • сильную головную боль
  • трудности с речью  
  • расстройство зрения

После инсульта может сохраниться паралич или онемение на одной стороне тела или лица. Транзиторные ишемические атаки имеют те же симптомы, что и инсульт, но они не длятся так долго.

Лечение инсульта будет зависеть от причины, но оказывать помощь необходимо немедленно. Врач может использовать медицинские процедуры, такие как установка катетера для удаления сгустка крови или введение лекарственных средств, таких как разжижители крови или антитромбоцитарные препараты. После инсульта лечение симптомов часто включает в себя изменения образа жизни, такие как соблюдение здоровой диеты и отказ от курения.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз (РС) является воспалительным заболеванием, которое проявляется повреждением миелина. Миелин — это жировое вещество, составляющее мембрану, которая обертывается вокруг нервных волокон. РС влияет на связь между нервами, что ограничивает взаимодействие между различными частями тела и мозгом. Поскольку РС поражает нервы по всему телу, то может проявляться широким спектром симптомов. Одним из возможных симптомов является ощущение покалывания или онемения в различных частях тела, включая лицо.

Нет никакого специфического лечения для РС, но доступны некоторые методы лечения, в том числе стероидные препараты. 

Паралич Белла

Паралич Белла — это внезапная слабость или паралич лицевых мышц, которые могут усилиться в течение 3-5 дней. Данное состояние возникает в результате воспаления седьмого черепного нерва (лицевого нерва). Этот нерв отвечает за управление движением лицевых мышц. Повреждение лицевого нерва при параличе Белла может вызвать слабость или паралич на одной стороне лица. Иногда может произойти онемение.

Для лечения паралича Белла врачи часто рекомендуют глазные капли для поддержания гидратации в глазах. В зависимости от тяжести симптомов, другие лекарственные средства могут включать стероидные или противовирусные препараты. Физиотерапия также является вариантом, чтобы помочь восстановлению лицевых мышц после паралича Белла.

Инфекции

Некоторые инфекции могут привести к симптомам, которые влияют на лицевые мышцы. Например, укусы клещей могут вызвать бактериальную инфекцию, которая приводит к болезни Лайма. Болезнь Лайма — это воспалительная инфекция, которая вызывает лихорадку и кожные высыпания по всему телу. Без лечения болезнь Лайма может прогрессировать, потенциально вызывая онемение в одной или обеих сторонах лица.

Болезнь Лайма, как правило, легко поддается лечению с помощью курса антибиотиков. В более тяжелых случаях назначают стероидные препараты. 

Другим примером инфекции, которая может вызвать онемение лица, является опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай — это реактивация вирусной инфекции, которая поражает нервы. Вирусом, вызывающим его, является вирус ветряной оспы.. Симптомы опоясывающего лишая обычно возникают на одной стороне тела или лица, иногда только в небольшой области. Признаки включают в себя покалывание или онемение, которые могут повлиять на одну сторону лица. Люди с опоясывающим лишаем часто используют обезболивающие препараты, врачи иногда рекомендуют противовирусные препараты, такие как Ацикловир (Зовиракс) и Валацикловир (Валтрекс).

Читайте также:  Чтобы снять боль от мигрени

Мигрень

Мигрень — это внезапная и сильная боль, которая обычно начинается с одной стороны головы. Без лечения мигрень длится от 4 до 72 часов. В дополнение к сильной боли в голове, мигрень может иметь несколько других симптомов, включая тошноту и чувствительность к свету. Некоторые люди испытывают временные симптомы, которые возникают перед полной мигренью. Одним из таких симптомов является онемение или ощущение покалывания, которое часто поражает руки или лицо. У некоторых людей аура может возникать до, во время или после мигрени. Это ощущение включает в себя неврологические симптомы, такие как онемение.

Нет никакого лечения мигрени, но некоторые лекарственные средства, такие как Эренумаб, помогают предотвратить приступы. Изменения образа жизни, включая регулярные физические упражнения и снижение стресса, могут помочь некоторым людям. 

Когда нужно обратиться к врачу

Онемение на левой стороне лица может быть признаком нескольких возможных состояний. В некоторых случаях эти заболевания являются тяжелыми. Если человек испытывает симптом впервые, необходимо обратиться к врачу. Если это происходит наряду с другими признаками инсульта, человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Статья по теме: Что вызывает онемение и покалывание?

Источник

анонимно, Женщина, 40 лет

24 года мучает мигрень с аурой. Не с того не с сего начинаются зигзагообразные разноцветные спирали, которые с маленькой точки увеличиваются. Это длится минут 20-30. Потом через час начинаются постепенные онемения с противоположной стороны, где были спирали. Немеют рука, язык( не могу нормально говорить), нос, опускается по телу вниз. Нога редко немеет. Сразу выпиваю суматрипиан-тева 50 мг. Помогает он только от головных болей, а вот онемения не снимает.
Пробовала препарат, который однократно брызгается в нос. Но чуть облегчало с начала, а потом нет.
Сейчас принимаю мексидол, по 250 мг, бетасерк по 24 мг- два раза в день и беллотаммнал 3 раза. Начались приступы. Не были до этого 3-4 месяча. В мае в стационаре капали мексидол, так приступы были через день. Может от мексидола опять начались?
Невролог назначил эти препараты от головокружения. Очень кружится голова. У меня гипертония. Принимаю утром, индопамид, конкор, вечером моксонидин 0.2 мг а на ночь кардиомагнил.
Устала от этих приступов. Не куда не хожу, не выезжаю. Посоветуйте чем можно снимать приступы онемения.

Добрый день. Таких препаратов нет. Если у вас гипертония, обсудите с терапевтом или кардиологом, который вас наблюдает, назначение метопролола. Этот препарат часто используется для снижения давления и, одновременно с этим, обладает профилактическим действием при мигрени.
У препарата есть противопоказания, которые без помощи врача установить сложно.
Возможно, поиск и устранение факторов, провоцирующих головную боль, уменьшит частоту и тяжесть приступов.
Достаточно подробная информация есть в книге https://bit.ly/2migrain Н.Латышевой и В.Филатовой, “Как укротить мигрень?”.
Здоровья.

анонимно

Спасибо Вас большое, что не оставили без ответа. Про метопролол обязательно узнаю. А что на счёт мексидола? Может он провоцировать приступы мигрени. Пила два раза в день по 250 мг. Сегодня решила попробовать по 125 мг два раза в день. Невролог лечащий сказал, что хороший препарат. Да, забыла написать, что в аптеке вместо мексидола дали заменитель – мексиприм. Может не надо заменители?

Добрый день. Эффективность мексидола при лечении мигрени не доказана. В вашем случае (как и во многих других) – это лишний препарат.

анонимно

Здравствуйте Михаил Андреевич. У меня сильное головокружение и невролог Мексидол, Бетасерк и Беллотаминал назначил от головокружения. Но я боюсь, ни мексидол ли вызывает приступы мигрени?! Потому что весной 2016 года в стационаре мне его назначали ( кажется капельно, но могу ошибаться). Приступы участились ( через день) и мне всё лечение отменили. Сейчас когда начали его принимать, был приступ, которого не было 2-3 месяца. Может просто совпадение…..
На МРТ осенью 2015 года – умеренная наружная гидроцефалия. Вариант развития Виллизиева круга (что это такое мне невролог не обьяснил).Делала МРТ после приступа мигрени и принятия сумматриптана. Как часто можно делать МРТ? Не могу понять почему нет координации, руки немеют уже год.Такое чувство бывает, что сейчас потеряю сознание. Но, Слава Богу, ни разу не теряла и надеюсь не буду.

Нет доказательств тому, что Мексидол вызывает приступы мигрени.
Ваше состояние лучше анализировать при личном осмотре.

Источник