Мигрень из за шеи
Шейная мигрень – это сильная пульсирующая головная боль в области затылка, появляющаяся вследствие недостатка кислорода головным мозгом. Данная боль возникает вследствие сдавливания нервных окончаний в одной или обеих артериях позвоночника и нарушения кровообращения, симпатический отдел нервной системы не справляет со своей функцией.
Чаще боль односторонняя, но в отдельных случаях может быть двусторонней. Носит либо приступообразный (при изменении положения тела), либо постоянный характер. Наиболее тяжелые случаи заканчиваются инсультом. Чтобы этого не произошло, нужно знать о том, что такое шейная мигрень, ее симптомы и лечение.
Общие сведения
Шейная мигрень также может носить название затылочная или окципитальная мигрень. Ее возникновение — следствие нарушения кровообращения в определенной части головного мозга.
Позвоночные артерии обеспечивают порядка 30% от общего объема кровотока к сосудам головного мозга, поэтому нарушение данного вида кровотока приведет к появлению сильных головных болей. Помимо них могут возникать нарушения зрения, слуха и координации.
Классификация и причины возникновения
Существует 2 группы шейной мигрени: первая, невертеброгенная, не связана с патологиями позвоночной системы. Вторая группа зависит от нарушения позвоночного диска и носит название вертеброгенная.
Сильные головные боли при шейной мигрени
Вертеброгенные причины
Обусловлены недостаточностью того потока крови, который поступает к клеткам головного мозга на данный момент. Возникает из-за патологий дисков позвоночника. Происходит нарушение кровотока в позвоночных артериях, причиной которого может стать неправильное лечение или его отсутствие болезней шейного отдела позвонка.
Причины данной группы могут возникать:
- При остеохондрозе шейного отдела;
- При травмах позвоночника с деформацией позвоночных дисков;
- При врожденных отклонениях в строении позвонков;
- При шейном остеохондрозе;
- При невыясненных причинах, которые никак не зависят от каких-либо патологий или заболеваний человека.
Невертеброгенные причины
Чаще всего приводит к возникновению в районе затылка сильной головной боли. Такие болезни встречаются редко, т.к. связаны с аномалиями врожденного характера.
Причины данной группы могут возникать:
- При наличии патологий шейного отдела позвоночника с рождения;
- При атеросклерозе позвоночных артерий;
- При поражении шейных мышц и артерий, вызванном травмами или воспалениями;
- При наличии каких-либо врожденных патологий или аномалий сосудов, нарушение их строения или расположения.
Механизмы развития
Нервные стволы и артерии позвоночника раздражатся, что приводит к спазмам шейных мышц, а просветы артерий резко сужаются.
В таком случае выделяют 2 стадии заболевания:
- Обратимая. Сужение сосудов происходит эпизодически. Проявляется приступами шейной, а также головной боли.
- Необратимая. Сужение сосудов происходит медленно и постепенно, но с каждым разом сильнее. Развитие приступов шейной мигрени происходит в сторону обострения болей, а также усложнению последствий.
Симптомы
Признаками появления и развития заднего шейного симпатического синдрома могут стать следующие явления:
- Во время сильного приступа возникает ощущение перемещения боли: в область глаз, висков, уха или лба.
- Наличие болезненных ощущений в области глаз, шум и звон в ушах, нарушение вестибулярного аппарата;
- Головокружение, потеря сознания;
- Поворачивать шею становится болезненно, иногда слышен хруст позвонков;
- Тошнота, затруднение глотания, возникновение ощущения кома в горле;
Диагностика
Врачебная диагностика болезни
Диагностика синдрома Барре-Льеу достаточно сложна, так как ее симптоматика сходна с другими заболеваниями.
В первую очередь, необходимо обратиться к врачу неврологу, который на основании жалоб пациента, анамнеза и последующих анализов поставит окончательный диагноз, необходимый для того, чтобы вылечить шейную мигрень.
Исследования, необходимые для подтверждения предварительного диагноза:
- Рентген шейного отдела позвоночника. Данный метод применяется на начальном этапе обследования для того, чтобы выявить наличие выраженных изменений в позвоночной системе;
- УЗИ с допплерографией необходимо для проверки кровотока, проходящего через позвоночные артерии;
- МРТ шейного отдела и головы позволяет более углубленно изучить, в каком состоянии находят позвонки и главные артерии;
- Реоэнцефалография помогает установить ток крови по конкретным сосудам.
Как самостоятельно диагностировать шейную мигрень
Определить шейную мигрень можно самостоятельно. Для этого нужно надавить на затылочную область, при этом может возникнуть ощущение боли и повышенной чувствительности кожи. Но для того, чтобы установить точный диагноз – обратитесь к неврологу.
Лечение шейной мигрени
Шейная мигрень требует лечения. Данное заболевание не лечится таблетками от головной боли, т.к. они лишь на время избавляют от симптомов, а причина заболевания остается.
Лекарственные препараты
В некоторых случаях достаточно будет медикаментозной терапии. К препаратам, прописываемым больному, относятся:
- Снятие воспаления и боли: Нурофен, Мелоксикам, Найз, Нимесулид и т.п.;
- Для нормализации циркуляции крови по артериям: Циннаризин;
- Обеспечение притока кислорода к клеткам: Церебролизин и Пирацетам;
- Снятие спазмов, обезболивающее действие: Но-шпа;
В случае если мигрень вызвана какими-либо эмоциональными расстройствами, то больному дополнительно прописывают антидепрессанты и противосудорожные препараты. Также иногда прописываются витамины группы В.
Народные средства
Помимо традиционных способов, есть еще и народные методы лечения шейной мигрени. Но важно применять их вместе с методами традиционной медицины, а не вместо них.
Улучшить кровообращение во время приступа поможет контраст температур: ноги опускаем в таз с горячей водой, а на лоб накладываем холодный компресс
Сладкий, крепкий и горячий чай с мелиссой или ромашкой поможет снять болезненные ощущения.
Лечебная гимнастика
Лечение синдрома Барре-Льеу предусматривает некоторое ограничение физической активности, хоть и не сводится к постельному режиму. Гимнастика при шейной мигрени, а также при лечении позвоночника отлично помогает.
- Сидя в удобном положении на стуле сцепить руки за головой: на вдохе руки отводятся назад, на выдохе локти движутся вперед.
- В положении стоя, ноги расставлены по ширине плеч, руки приставлены к бокам: наклоны и вращения головой от одного плеча к другому.
- Ходьба на месте с высоким подниманием колена.
- В положении стоя, ноги расставлены на ширину плеч: на вдохе руки через стороны поднимаются вверх, на выдохе – вниз, делается полуприсяд.
Все упражнения рекомендуется делать хотя бы 1 раз в день по 7-10 повторов каждое.
Как быстро успокоить боль?
Каждый человек, который хоть раз испытывал сильные головные боли, знает, что важно уметь быстро успокоить боль. Методы лечения шейной мигрени разнообразны, поэтому способов снять болезненные ощущения достаточно много.
Таблетированые средства помогают быстро справиться с головной болью
- Препараты с обезболивающим действием;
- Смешать камфорный и нашатырный спирт 1:1 и вдыхать;
- Прикладывание к височной области лимонную кожуру. Как только она стала жечь – уберите с кожи, промойте место водой.
- Принятие ванны с различными эфирными маслами для снятия напряжения мышц;
- Крепкий чай с лимоном, ромашкой, мелиссой.
Процедуры
Иглоукалывание, лечебный массаж, лазерная коррекций, электрофорез, циркулярный душ и гирудотерапия — отличное дополнение к общей терапии, т.к. поддерживают тонус кровеносных сосудов.
Прогноз
В случае, если лечение было назначено своевременно, то болезнь достаточно быстро удастся купировать или же облегчить симптоматику, недопустим необратимой стадии развития. В случае, если патология была запущена, может потребоваться долгое оперативное вмешательство.
Профилактика мигрени
Врачи чаще бывать на свежем воздухе: прогуляйтесь по лесу, парку или же вдоль пруда. Устройте себе путешествие на море в лечебных целях. Также важно быть подвижным, чтобы не допускать, чтобы процессы в организме застаивались. Займитесь фитнесом, аэробикой или же плаванием. Контролировать питание также важно: в идеале оно должно быть сбалансированно, а также насыщенно витаминами.
Важно следить и за питанием: оно должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами.
Помните о том, что заболевание гораздо проще и приятнее предотвратить с помощью профилактики, чем лечить.
Источник
Шейной мигренью называют одно из типичных проявлений синдрома позвоночной артерии, проявляющееся в мучительных, мигренеподобных болях.
Шейная мигрень возникает в результате нарушения кровотока в области одной или обеих позвоночных артерий (правой и левой).
Синонимами заболевания являются – «синдром позвоночных артерий», «задний шейный симпатический синдром», что вносит путаницу в терминологию.
В общем понимании этого понятия происходит расстройство кровообращения в области головного мозга из-за нарушения притока крови по одной или сразу обеим позвоночным артериям.
Нарушения кровообращения по позвоночным артериям обеспечивает до 30% кровотока, их проблемы не приводят к катастрофическим последствиям в виде инсультов, но могут давать субъективно неприятные ощущения с приступами мучительных головных болей в сочетании с расстройствами координации, зрения или слуха.
ПРИЧИНЫ
Все причины шейной мигрени можно разделить на две группы:
– невертеброгенные (не связанные с проблемами позвонков),
– вертеброгенные (связаны с поражением позвонков).
К непозвоночным причинам можно отнести:
-атеросклеротическое поражение сосудов,
– врожденные аномалии строения артерий,
– врожденные аномалии расположения сосудов,
– хлыстовая травма (резкое отклонение или запрокидывание головы назад при ударе или резком торможении в машине),
– спастическое сокращение шейных мышц,
– миозиты.
К вертеброгенным причинам относят проблемы позвоночника:
– врожденные аномалии строения позвонков,
– травматические аномалии позвонков,
– остеохондроз первого-второго шейного позвонка,
– нестабильность шейного отдела позвоночника,
– идиопатические (с невыясненной причиной) проблемы.
В результате воздействия всех вышеуказанных причин происходит раздражение нервных стволов и позвоночных артерий, что вызывает спазм мышечных элементов в их стенке и резкое сужение просвета артерий – начинается шейная мигрень.
Спазмы могут быть постоянными или возникать при повороте головы, наклонах или перемене положения тела. Это приводит к уменьшению притока крови к голове и нарушению мозгового кровообращения, к возникновению приступов головной боли.
Процесс протекает в две стадии:
в первую или обратимую стадию происходит эпизодические сужения сосудов, что проявляется приступами головной боли и сопутствующих симптомов.
во вторую стадию происходит необратимое сужение стенки сосудов, постепенно усиливается. Проявления при этом утяжеляются и возникают чаще.
Основным признаком шейной мигрени являются приступы головной боли.
При этом: боль постоянная или приступообразная, мучительная боль, жгучая, пульсирующая, локализуется в затылке, при приступе боль может отдавать в область глазниц или переносицы, в область темени, ушей или лба, боль чаще односторонняя, приступы усиливаются при перемене положения головы и шеи, болезненность головы при расчесывании или прикосновении, повороты головы сопровождаются зудом и жжением, могут быть головокружения, тошнота с рвотой, особенно при подъеме головы вверх, звон или шум в ушах, пульсирующий в такт сердцебиению, могут быть расстройства зрения и слуха, пелена или мушки перед глазами, двоение, могут быть ощущения кома в горле или нарушения глотания, чувство жара или озноб. В редких случаях при пережимании артерии могут быть приступы потери сознания при резких поворотах головы.
Характерен особый признак, характеризующийся поражением артерий – при надавливании на область остистых отростков или задней части головы возникает резкое повышение чувствительности кожи в области шеи.
Диагностика шейной мигрени базируется на характерных жалобах пациентов, указание на травмы или заболевания шейного отдела позвоночника, а также на пробах с прижатием проекции дополнительных позвоночных артерий с усилением симптоматики.
Кроме того, необходимо проведение дополнительных исследований:
– рентгенография шейного отдела, которая выявляет явные изменения в области позвонков и уточняет причины болезни,
– ультразвуковое исследование с доплерографией с оценкой кровотока по позвоночным артериям,
– реоэнцефалография с определением мозгового кровотока и проходимостью конкретной артерии,
– КТ или МРТ области шеи с послойным изучением строения позвонков и состояния артерий,
– анализ крови на уровень липидов и холестерина.
– Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечением и диагностикой шейной мигрени занимаются врачи-неврологи. Применяются обычно противовоспалительные и обезболивающие средства (мелоксикам, нимесулид, нурофен).
В тяжелых случаях хирургическая стабилизация шейных позвонков, устранение костных выростов.
В случае полноценного и своевременного начала лечения прогноз благоприятный, проявления шейной мигрени можно купировать или существенно облегчить.
При запущенном процессе с органическими нарушениями прогноз менее благоприятный, можно только облегчить приступы.
По материалам: diagnos.ru
Источник
Дата публикации: 09.03.2018
Дата проверки статьи: 11.11.2018
Шейная мигрень или синдром Барре-Льеу — заболевание, характеризующееся сдавливанием нервов, которые окружают позвоночную артерию. Оно вызывает постоянную одностороннюю пульсирующую боль. Пациент может ее ощущать при длительном пребывании головы в вынужденном положении, в транспорте, подъеме или спуску по лестнице. Приступ боли длится от нескольких минут до нескольких часов. Сначала болевые ощущения локализуются в шейно-затылочной области, затем иррадиирует вперед и отдает в голову. Лечением синдрома Барре-Льеу занимается врач-ревматолог.
Шейная мигрень возникает вследствие вертеброгенных и невертеброгенных причин. К вертеброгенным относятся:
- остеохондроз;
- хлыстовая травма;
- врожденные аномалии строения позвонков;
- различные виды травматических повреждений.
К невертеброгенным причинам относятся следующие:
- врожденные нарушения строения позвоночных сосудов;
- спазм мышц шеи;
- миозит;
- атеросклероз позвоночной артерии.
Также синдром Барре-Льеу развивается при стенозе, шейном арахноидите, воспалении лимфоузлов и спондилезе.
Стадии развития шейной мигрени
Заболевание развивается в 2 стадии:
- обратимая — происходят эпизодические сужения сосудов и возникает приступообразная сильная головная боль;
- необратимая — симптомы постепенно усиливаются, болевые ощущения беспокоят пациента чаще и интенсивнее.
Диагностика
Для выявления синдрома Барре-Льеу недостаточно провести только визуальный осмотр, поскольку для заболевания характерно много симптомов. Чтобы поставить точный диагноз врач тщательно собирает историю болезни, назначает рентгенографию зоны шеи, компьютерную томографию шейного отдела позвоночника или МРТ. Также может потребоваться дуплексное сканирование позвоночной артерии. При подозрении на атеросклероз позвоночных артерий врач проверяет уровень липидов и сахара в крови. Проверить кровоток в мозге можно с помощью реоэнцефалографии или ультразвуковой допплерографии.
Для диагностики шейной мигрени в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:
К какому врачу обратиться
При появлении сильной боли в затылке с головокружением и тошнотой обращайтесь к неврологу. Врач установит причины проблемы и при необходимости привлечет к лечению других специалистов — вертебролога, флеболога или травматолога.
Лечение шейной мигрени
При острой боли пациент должен соблюдать постельный режим не менее 3 дней. Затем можно перейти на полупостельный на 3-5 дней. Лежать следует на спине, с низкой ортопедической подушкой. Также врач фиксирует шею мягким воротником.
Эффективным методом лечения шейной мигрени считаются физиотерапевтические процедуры. Больному показан электрофорез с использованием анальгина или эуфиллина, на надплечье и заднюю поверхность шеи назначают магнитотерапию и фонофорез гидрокортизоном.
Кроме того, курс лечения шейной мигрени может включать горчичники, противовоспалительные нестероидные препараты и мази с разогревающим эффектом. При сосудистых нарушениях применяют лекарства для улучшения мозгового кровообращения. Для устранения спазмы мышц и артерий следует принимать спазмолитики. Защитить нервные клетки от гипоксии помогут препараты-нейропротекторы. Для улучшения питания головного мозга показаны витамины группы B.
Когда болевые ощущения стихают, врач составляет комплекс упражнений лечебной физкультуры, ориентируясь на возраст пациента и наличие сопутствующих патологий. Запрещено запрокидывать голову назад и делать ею вращательные движения. На стадии ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение. Положительно действуют на организм больного сероводородные ванны, грязевые аппликации и массаж. Для улучшения кровообращения и нормализации тонуса мышц спины назначают мануальную терапию.
Во время лечения пациенту следует отказаться от употребления напитков с кофеином, жирных блюд и продуктов с высоким содержанием углеводов. Также не рекомендуется употреблять молоко, картофель, виноград и прочие продукты, приводящие к накоплению в организме соли.
В редких случаях больному может потребоваться хирургическая операция. Она необходима при межпозвоночной грыже или спинальной фузии. Операцию проводят в том случае, если медикаментозное лечение в течение 6 месяцев не принесло положительного результата.
Для лечения шейной мигрени в сети клиник ЦМРТ используют разные методы:
При своевременном лечении синдрома Барре-Льеу можно полностью избавиться от всех неприятных симптомов. Если заболевание запущено, то врачи смогут только облегчить приступы боли.
Если шейная мигрень сопровождается межпозвонковой грыжей, то у больного возникает покалывающая боль в шее, ограничивающая подвижность головы. Также может появляться болевой синдром в шее с иррадиацией в верхние или нижние конечности.
После оперативного вмешательства в течение нескольких месяцев человека может беспокоить хрипота. В редких случаях в ходе операции повреждаются крупные кровеносные сосуды, пищевод или трахеи.
Профилактика шейной мигрени
Для предотвращения шейной мигрени следует выполнять такие правила:
- выполнять упражнения для укрепления спины;
- следить за осанкой;
- посещать бассейн;
- каждый день гулять на свежем воздухе;
- спать на ортопедической подушке;
- сбалансированно питаться;
- посещать раз в год санатории;
- избегать травм позвоночника;
- ограничить потребление соли.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник