Мигрень головная боль невралгия

Мигрень головная боль невралгия thumbnail

Мигренозная невралгия, также известная как кластерная пучковая головная боль, цилиарная невралгия и гистаминная цефалгия – это пароксизмальный, т.е. приступообразный рецидивирующий синдром, который характеризуется отдельными эпизодами очень интенсивной боли на одной половине лица. Важным признаком является продолжительность, составляющая от тридцати минут до двух часов.

Данное заболевание в 5-6 раз чаще встречается у мужчин, приблизительный возраст – около 30 лет. Причины, как механизмы возникновения и стопроцентно эффективные методы лечения на сегодняшний день не известны. Боль может возникать один, либо несколько раз на протяжении дня в течение нескольких дней в неделю до пары-тройки месяцев. Затем наступает ремиссия, которая сохраняется несколько месяцев и даже лет.

В зависимости от продолжительности ремиссий различают две формы мигренозной невралгии. При первом варианте – эпизодическом, периоды отсутствия типичных симптомов составляют от нескольких месяце до нескольких лет. Вторая форма – хроническая, сопровождается периодами ремиссии, длящимися не более 2 недель.

Причины мигренозной невралгии

В настоящее время точные причины возникновения мигренозной невралгии неизвестны. Приступ может провоцировать прием алкоголя и таких препаратов, как валидол и нитроглицерин. Определенная роль отводится наследственным причинам, поскольку примерно в 10-15% случаев у пациентов, страдающих кластерными пучковыми головными болями, обнаруживаются родственники с такой же проблемой. Также некоторые ученые предполагают наличие поражения ядер гипоталамуса.

Симптомы мигренозной невралгии

  • Ведущим симптомом выступает приступ интенсивной боли в лобно-глазничной или глазничо-височной области;
  • Серия атак начинает без каких-либо предшествующих признаков;
  • Боль может иррадиировать (отдавать) в челюсть, ухо или шею;
  • Отличительным признаком боли по сравнению с другими патологиями является односторонний характер;
  • Приступ заканчивает также внезапно, как и начинается;
  • Боль не редко сопровождается сильным слезотечением, выделениями из носа, обильным слюноотделением, покраснением глаза;
  • Лицо больного во время приступа мигренозной невралгии может как бледнеть, так и краснеть; при этом пациенты чувствует прилив крови к верхней половине туловища;
  • Из-за интенсивности боли больные кричат и совершают хаотичные движения;
  • Через определенное время (от 5-10 минут до 1-2 часов) приступ самостоятельно прекращается;
  • Пароксизмы могут повторяться до нескольких раз в день, после чего наступает ремиссия.

Диагностика мигренозной невралгии

В случае мигренозной невралгии диагностика оказывается непростой и скорее направленной на исключение других заболеваний. Дифференциальную диагностику необходимо проводить с обыкновенной мигренью, невралгией тройничного нерва, височным артериитом и синдромом Редера. В первую очередь правильно оценивают симптомы. Кроме указанных выше признаков, нужно помнить следующее.

В отличие от обыкновенной мигрени, мигренозная невралгия начинается и заканчивается внезапно. Височный артериит отличается характером боли и большей эффективностью лечения.

Невралгия тройничного нерва характеризуется меньшей продолжительностью приступа (всего 1-2 минуты). Среди специальных методов диагностики особое значение имеет КТ и МРТ, а также ангиография сосудов головного мозга.

Лечение традиционными методами

В течение всего периода обострения мигренозной невралгии пациент обязательно должен исключить прием алкоголя и сосудорасширяющих препаратов, а также интенсивные физические нагрузки. Среди немногочисленных методов лечения наибольшей эффективностью для купирования приступа обладают противомигренозные лекарства и глюкокортикостероиды.

Дозировка должна строго контролироваться врачом. Прием некоторых препаратов также возможен в целях профилактики. К другим способом относятся ингаляции кислорода. Иногда при хроническом течении мигренозной невралгии больным может рекомендоваться хирургическое лечение.

Народные методы лечения

Поскольку и традиционная медицина не всегда справляется с симптомами приступа мигренозной невралгии, то действенных народных методов лечения не существует.

Профилактика

Специальных методов профилактики кластерной головной боли также нет. Тем не менее, никогда не следует забывать об общих мерах профилактики любых заболеваний. Это здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки, минимизация стрессов и переутомлений, прогулки на свежем воздухе и регулярные своевременные осмотры у врача.

Источник

Что такое невралгия головы: отличительные особенности патологииВоспаление нервных волокон, расположенных в черепной и спинномозговой области, – невралгия головы – это болезнь нервной системы, при которой возникает острая боль. Для лечения используются сильнодействующие препараты, а в период ремиссии – народные рецепты, улучшающие общее самочувствие человека.

При заболевании информацию о неприятных ощущениях в мозг передает сетка нервов, однако сами они не имеют изменений. Это усложняет поиск причины болезненных ощущений.

Боль при невралгии головы носит разносторонний характер: она может быть тупой, острой, ноющей или режущей. Появляются ощущения внезапно, либо по нарастающей. Параллельно может сформироваться тик, конвульсия. Невралгия часто появляется на фоне воспаления, травмы, инфекции или другого патологического процесса. Существует несколько форм невралгии головы, каждая из которых требует особого способа диагностики и лечения.

Причины воспаления тройничного нерва

В медицине нет точного обоснования, почему воспаляются отдельные участки тройничного нерва, вызывая боли в голове. Но врачи выделяют несколько возможных факторов патологии:

  • стрессы;
  • хронические инфекции и воспалительные процессы;
  • переохлаждение головы;
  • резкое снижение иммунитета;
  • чрезмерные эмоциональные, физические нагрузки;
  • кариес;
  • плохое питание.

Мигрень головная боль невралгия

Усугубляют ситуацию хронические заболевания, в том числе онкологические процессы, рассеянный склероз и сбой в обмене веществ. Влияют на здоровье нерва стволовые инсульты, аномалии в развитии кровеносных каналов, атеросклероз и аневризмы. Нередко к невралгии головы приводят травмы черепа и лица.

Важно! Появиться болезнь может у тех, кто страдает от остеохондроза шейного отдела позвоночника с поражением диска.

У пациентов с воспалением тройничного нерва нередко обнаруживается артрит шейного отдела, а также перенапряжение мышц шеи и плеч, которое приводит к спазмам и сдавливанию волокон.

Читайте также:  Головная боль красные пятна

Все эти патологии могут развиваться на фоне малоподвижного образа жизни, поэтому в группу риска входят: водители, люди, работающие за компьютером или в офисе, студенты.

Воспаление становится осложнением менингита или энцефалита. В эту же категорию входят аутоиммунные процессы разного происхождения: ревматоидный артрит, красная волчанка. Врачи считают, что воспаление возможно при отложении солей, сахарном диабете, спондилите, который возникает на фоне туберкулеза. Некоторые офтальмологические заболевания и патологии ЛОР-органов вызывают сдавливание нерва, который со временем воспаляется.

Симптомы сдавливания тройничного нерва

Одна из самых распространенных форм невралгии головы – это поражение лицевого нерва, вызванное сдавливанием. Происходит это из-за того, что расположено волокно в очень узком отверстии черепа, поэтому иногда его сдавливают окружающее ткани.

Приступы боли могут возникать до 300 раз в сутки, при этом наблюдаются следующие симптомы:

  • боль расположена в разных областях лица;
  • характер дискомфорта – острый, стреляющий, как разряд электричества;
  • если первые приступы затрагивают левую часть лица, то в этой зоне они обычно и остаются (либо в правой);
  • чаще всего болит лоб вместе с глазами, либо нижняя челюсть, десна, щеки;
  • приступы беспокоят каждые 10-20 секунд, либо раз в 2-3 минут;
  • между приступами головной боли иногда наступает длительный период улучшения;
  • когда температура за окном падает, болезнь усиливается;
  • приступы могут беспокоить человека в течение нескольких дней или месяцев;
  • частота приступов у разных пациентов отличается: у одних они возникают 1-2 раза в день, у других – до 40-100 раз и больше;
  • приступы головной боли со временем становятся чаще и интенсивнее.

Невропатологи выделяют факторы, которые усиливают приступы невралгии головы. К ним можно отнести: чистку зубов, прием пищи, простые прикосновения к лицу, стоматологические процедуры. Дискомфорт может появляться во время разговора, либо при сильных порывах ветра, улыбке.

Мигрень головная боль невралгия

Заболевание языкоглоточного нерва

Симптомы невралгии также появляются при поражении языкоглоточного нерва. Защемление возникает в результате зевания, приема пищи или сильного кашля. Боль локализуется у корня языка, либо в области глотки. Пациенты жалуются на сухость во рту, повышенное слюноотделение через некоторое время. Также возникает привкус горечи во время еды.

Поражение затылочного нерва

Одна из причин, из-за которой возникает невралгия головы, – сдавливание затылочного нерва. Боль возникает внезапно, иногда на фоне резкого поворота головы или чесания затылка. Болезненность носит стреляющий характер в области шеи или за ушами, по всей поверхности затылка. Обычно дискомфорт расположен с одной половины шеи или головы.

Иногда у пациентов отмечаются неприятные ощущения при прикосновении к голове. Со стороны защемленных волокон резко снижается чувствительность. Также у пациентов наблюдается светобоязнь, на фоне которой формируется боль внутри глаз.

ИШИАС и другие проявления болезни

Невралгия по типу ИШИАС встречается довольно редко, связана она с седалищным нервом, но симптомы могут охватывать всё тело. Нерв характеризуется большой длиной и толщиной. Патология встречается в смешенном виде при нарушении кровообращения в корешках поясницы.

ИШИАС может возникнуть на фоне заболеваний кожного нерва бедра. Чаще всего появляется у мужчин от 50 лет и старше, а также у беременных женщин. Боль локализуется в бедре, но может отдавать в шею и голову, как при поражении седалищного нерва.

Еще одна причина невралгии головы – ганглионит. При этом заболевании ухудшается состояние крылонебного узла. Лечение этой формы болезни проходит с привлечением стоматолога. Для ганглионита характерно ночное течение и прогрессирование в темное время суток. Проявляется болезненными ощущениями в нёбе, глазах, висках и шее. Обычно невралгия этого вида длится 1-2 недели и проходит самостоятельно.

Мигрень головная боль невралгия

Диагностика проблем с нервами

Диагностика невралгии требует применения разных методов, так как ни общие анализы, ни визуальный осмотр не могут дать ответа на вопрос – с каким именно нервом возникла проблема, не связана ли она с другими заболеваниями. Чтобы определить фактор головных болей, необходимо:

  • пройти компьютерную томографию – результаты с высокой точностью покажут изменения структуры шеи и других отделов головы;
  • рентген – покажет структуру костей разных участков;
  • МРТ – даст сведения о состоянии мягких и костных тканей.

Пациенту нужно получить консультацию невролога, ортопеда и некоторых других узких специалистов, которых назначит терапевт.

Консервативное лечение

После постановки диагноза невралгии врач назначит консервативное лечение – таблетками или инъекциями. При невралгии тройничного нерва часто назначают «Карбамазепин» – противоэпилептический препарат. Уже через несколько дней после начала лечения пациент чувствует облегчение, но прекращать принимать таблетки нельзя.

Важно! Лечение невралгии головы начинается с маленьких доз, которые постепенно увеличиваются. Затем, когда терапию прекращают, дозы так же последовательно уменьшают.

Для достижения стойкого результата врачи рекомендуют принимать препарат не менее 6 месяцев.

В зависимости от формы болезни и сопутствующих состояний назначают противовирусные препараты, анальгетики и НПВС. Если пациента беспокоят спазмы, отеки, то назначают «Дексаметазон», «Преднизолон», «Мидокалм».

Для улучшения кровообращения и ускорения процессов регенерации в голове назначаются препараты, улучшающие иммунитет. Принимают их в течение 2-6 месяцев по рекомендациям доктора.

Читайте также:  Отек правого глаза и головная боль

Физиотерапия

В устранении невралгии особое место занимают физиотерапевтические методы. Их необходимо сочетать с приемом медикаментов. Физиотерапия помогает избавиться от выраженных симптомов невралгии.

Мигрень головная боль невралгия

Одна из самых популярных процедур для устранения невралгии головы – электрофорез. Его делают с обезболивающими и сосудорасширяющими веществами. Могут назначаться парафиновые аппликации, ультразвуковая и лазерная терапия. Эти методы влияют на кровообращение, ускоряют процесс восстановления поврежденных волокон и повышают их функциональность.

Хирургическое вмешательство

Операции показаны только в редких случаях, когда физиотерапия и медикаменты не дают никаких результатов по устранению невралгии головы. Любое оперативное вмешательство в работу нервных окончаний может привести к необратимым последствиям и осложнениям. Чаще всего назначают следующие методы:

  • рассечение нерва или разрушение с помощью надувной емкости – процедура необходима для устранения резких болей. Если операция проведена верно, осложнений не возникает;
  • удаление или изменение сосуда, который раздражает нерв – хорошо устраняет боль, но может снизить чувствительность лицевых мышц;
  • спиртовые блокады – заморозка поврежденного волокна, которая снимает боль на небольшой промежуток времени;
  • глицериновые инъекции – курс лечения устраняет болезненные ощущения на 3-5 лет.

После устранения основных признаков болезни хирургическим путем назначается медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры. Эти методы заметно увеличивают продолжительность действия хирургических вмешательств.

Народная медицина в лечении невралгии

Методы народной медицины не могут решить проблему защемления или воспаления нервов. Но их можно использовать, если болит голова. Лекарственные мази и гели, сделанные из растений, способствуют устранению спазмов и улучшают кровообращение:

  1. Кора ивы. Используется в виде отвара: на 10 г сухого сырья берут 250 мл кипятка. Затем доводят до кипения на плите и варят 20 минут.
  2. Комнатная журавца. Используют 3 листочка травы, выложенной на льняной салфетке. Их немного разминают, а затем прикладывают компресс к больной области и обматывают теплым шарфом. Рецепт применяют при выраженной головной боли.
  3. Масло чеснока. Берут 1 ст. л. чесночного масла, разводят в 0,5 л водки или коньяка. Смазывают средством виски и лоб, когда возникает головная боль.
  4. Широколистный сну. Используют 1 ст. л. растения, замоченного в 2 стаканах теплой воды. Настаивают 10 часов. Затем принимают в течение дня, чтобы избавиться от бессонницы, спазмов и головной боли.
  5. Перечная мята. Готовят отвар из 1 ст. л. сушеной мяты и 2 стаканов воды. Проваривают 10 минут, процеживают, а затем принимают по 100 мл перед сном и после пробуждения.
  6. Американская агава. Используют свежие листья, разделенные вдоль. Накладывают их на область боли, держат около 1-2 часов.

Мигрень головная боль невралгия

Перед использованием народных рецептов нужно учесть, что у растений есть собственные противопоказания.

Осложнения невралгии

Осложнения невралгии головы развиваются, если не лечить заболевание, либо неконтролируемо использовать различные препараты. При отсутствии лечения усиливаются разрушительные процессы. Если нерв полностью утрачивает функции, возникают проблемы со здоровьем:

  • медикаментозно зависимая головная боль, которая возникает всегда, когда прекращается действие препаратов;
  • потеря зрения – случается не от медикаментов, а от разрушения волокон;
  • психические расстройства, вызванные постоянной болью;
  • кривошея – процесс инвалидизации приводит к деформации.

Невралгии неясного характера, вызывающие резкие головные боли, должны быть диагностированы на специальном оборудовании. Если ощущения возникают чаще 5 раз в месяц, сопровождаются дополнительными симптомами, следует получить консультацию доктора. Иначе возникнут осложнения невралгии головы, не подлежащие устранению.

Источник

Мигрень – хроническое неврологическое заболевание; характеризуется повторяющимися мучительными приступами интенсивной головной боли и вегетативными нарушениями. Существенно ухудшает качество жизни, при этом никогда не вызывает угрожающих жизни состояний. Характерна для ограниченного жизненного периода – 40±10 лет. Как правило, к 40-60 годам приступы мигрени прекращаются.

Заболевание выявляют у каждого 10-го жителя планеты, среди пациентов в 3-4 раза больше женщин, чем мужчин. Частота приступов – от повторяющихся ежедневно до нескольких раз в год; на практике – чаще 2-3 раз в месяц. Во время приступа человек нетрудоспособен.

Мигрень

Причины возникновения

Патогенез заболевания до конца не изучен. Нередко мигрень развивается на фоне аномалий центральной нервной системы, дистонии церебральных сосудов, нарушений сна или обмена веществ, эндокринного дисбаланса. Также болезнь может возникнуть из-за отягощенной наследственности: если мигренью страдают и мать, и отец, то она разовьется у ребенка с вероятностью 60%.

В группы риска развития заболевания входят:

  • жители мегаполисов в состоянии хронического стресса;
  • легко возбудимые, эмоциональные, склонные к депрессивным состояниям люди;
  • карьеристы, амбициозные личности;
  • больные диабетом;
  • курильщики.

Спровоцировать приступ могут:

  • острый стресс;
  • метеофакторы;
  • предменструальный синдром;
  • интенсивные физические нагрузки, переутомление;
  • прием некоторых лекарств, в частности оральных контрацептивов;
  • агрессивные внешние факторы – чрезмерно яркий свет и сильный шум;
  • беременность, особенно осложненная;
  • нарушение режима сна.

Триггерные – пусковые – факторы:

  • определенные пахучие вещества;
  • плотно сидящие головные уборы, тугие косы и хвосты;
  • искривление положения позвоночника при работе сидя;
  • пропуск приемов пищи;
  • избыточное потребление продуктов – источников кофеина;
  • красные вина, колбасы, твердые сыры, газированные напитки;
  • длительные поездки и смена часовых поясов.

Симптоматика

Перед приступом мигрени могут появляться характерные признаки:

  • чувство безосновательной тревожности;
  • избыточная раздражительность;
  • депрессивные состояния;
  • понижение работоспособности;
  • сонливость;
  • недомогание;
  • головокружения;
  • дискомфорт от сравнительно громких звуков, яркого света и сильных запахов;
  • зевота.
Читайте также:  Хронические головные боли у мужчин

Виды мигрени и их симптомы

Существует два основных вида мигрени – классическая и с аурой. Аура – фаза-предшественник, который появляется за 10-30 минут до начала приступа. Проявляется:

  • вспышками света перед глазами – «мелькание мушек»;
  • навязчивыми запахами;
  • замедленной речью;
  • звуковыми феноменами;
  • потерей чувствительности отдельных зон тела и слабостью в конечностях.

Зрительные аномалии при мигрени

Зрительные аномалии при мигрени

Симптомы классической мигрени:

  • сильная головная боль от нескольких часов до нескольких суток (если не принять лекарство);
  • свето- и звукобоязнь, тактильная непереносимость прикосновений;
  • тошнота и рвота;
  • усиление болевых ощущений во время умственной и физической деятельности.

Иногда бывает мигрень без головной боли – офтальмологическая или вестибулярная. При ней боль возникает в области глаз. Кроме этого нарушается зрение (иногда в одном глазу), появляется головокружение. Сопутствующая симптоматика – как у классической мигрени, но менее интенсивная.

Особенности головной боли при мигрени

Где болит и как отличить

Чаще приступ мигрени начинается утром или ночью, но может появиться в любое другое время. У человека начинает мучительно болеть левая или правая половина (реже – вся голова), в височной или глазной области. Боль сначала пульсирующая, затем – сдавливающая либо распирающая.

Особенности головной боли при мигрени

Она усиливается от внешних раздражителей – громких звуков, резких запахов, яркого света. Часто сопровождается слезотечением из одного глаза. На стороне боли глазная щель сужается, иногда заметна пульсация височной артерии.

Характерные для мигрени зрительные аномалии – светящиеся круги, двоящиеся очертания окружающих предметов. Иногда поле зрения как-бы выпадает. Приступ часто заканчивается долгим тяжелым сном. У женщин и мужчин заболевание проявляется одинаково.

У детей

Как правило мигрень развивается у детей со сверхчувствительной нервной системой. Чаще диагностируют простую форму заболевания с головной болью в лобной области, приступами тошноты и рвоты.

Реже у детей бывает осложненная мигрень ‒ с опущением века и нарушениями движений глазных яблок. Для редко встречающейся осложненной гемиплегической мигрени характерна односторонняя слабость мышц конечностей.

Диагностика

Диагноз ставят по клиническим признакам – однообразным приступам с предвестниками, наследственности, периодичности. Также учитывают характерные нарушения обоняния, зрения, слуха и, вкусовых ощущений, онемение рук, лица и вегетативные расстройства – тошноту, рвоту, учащенные мочеиспускания, жидкий стул.

По показаниям назначают дифференциальные диагностические исследования:

  • рентгенографию черепа – на ней видят расширенный венозный рисунок;
  • дуплексное сканирование сосудов головы;
  • функциональные исследования вестибулярного аппарата;
  • офтальмоскопию – выявляет характерные изменения глазного дна;
  • МРТ головного мозга;
  • генетическую консультацию.

Лечение

Головная боль при мигрени чаще не купируется стандартными обезболивающими препаратами, а только специфическими – например, из группы триптанов. Их может назначить только невропатолог, а аптеки отпускают по рецепту.

Если вы обнаружили у себя признаки мигрени – обратитесь к врачу и он определит наиболее эффективную индивидуальную тактику.

Лекарственное средство и дозу специалист подбирает персонально. Лечебно-профилактическая тактика при мигрени разная на разных этапах состояния, поэтому самолечение недопустимо.

Дополнительные методы лечения – физиотерапия и иглорефлексотерапия. Также необходима работа с психологом, направленная на преодоление хронических стрессов и депрессивных состояний.

Пациентам группы рекомендуют вести дневник головной боли – с его помощью учатся выявлять индивидуальные триггерные факторы и симптомы-предшественники. Это помогает заметно снизить частоту приступов и даже предотвращать их без лекарств. Также показана поведенческая терапия.

Экстренная помощь при мигрени

Как снять приступ самостоятельно?

При появлении симптомов-предшественников рекомендован сладкий чай: повышение уровня сахара в крови может предотвратить приступ. Также эффективен точечный самомассаж затылка и шеи – повторяющиеся надавливания подушками пальцев на область затылочного бугра и сонных артерий.

Техника может отсрочить приступ на 1-2 часа – например, пока подействует назначенная врачом таблетка. Самочувствие улучшают:

  • приложенный к шее горчичник;
  • седативные фитопрепараты и травяные чаи;
  • горячий душ;
  • грелка, приложенная к стопам, или теплая ножная ванна.

Во время приступа рекомендуют находиться в затемненной комнате, недоступной для резких запахов и звуков, и постараться заснуть. Полноценный 2-3-часовой сон нередко помогает избавиться от мигрени.

Немедикаментозная профилактика

Чтобы предупредить риск развития мигрени, врачи рекомендуют избегать хронических стрессов, умственного переутомления и травм головы. Важно регулярно заниматься физкультурой, ежедневно бывать на свежем воздухе и спать не меньше 7‒8 часов в сутки.

Кроме этого показан контроль и, при необходимости, коррекция артериального давления, а также лечение сопутствующих заболеваний. Из рациона исключают красное вино, твердые сыры, кофеинсодержащие напитки шоколад, соления, копчености.

Без квалифицированного лечения мигрени могут развиться осложнения – неврозы, психосоматические заболевания, депрессии. Может также присоединиться фоновая головная боль, плохо поддающаяся лечению.

Оцените статью:

Читайте также

Мигрень головная боль невралгия

17.11.2018 г.

Что такое сапфировые брекеты? Какой от них эффект? Какие существуют аналоги? Это и многое другое – на нашем сайте.

Мигрень головная боль невралгия

26.05.2018 г.

Все о фиброзно-кистозной мастопатии, о пункции молочной железы как методы диагностики, а также многое другое.

Мигрень головная боль невралгия

17.01.2018 г.

Остеоденситометрия – ход обследования, показания, результативность метода и возможности лечения.

Источник