Миг при гв можно ли от головной боли
Кормящие женщины не застрахованы от проявления боли: зубная, головная, менструальная, мышечная и т. д. При интенсивных болезненных ощущениях кормящая мать пытается найти эффективное, но безопасное для малыша лекарственное средство. Ведь многие знают, что в этот период запрещено принимать медикаменты, так как их действие может плохо отразиться на состоянии новорождённого. Но боль бывает настолько сильной, что женщине приходится рискнуть.
Миг 400 – это нестероидное противовоспалительное средство на основе ибупрофена. Препарат применяют для устранения боли разного происхождения. Многие мамочки задаются вопросом о том, можно ли этот медикамент использовать при лактации. Как утверждают врачи, это возможно, только женщина должна соблюдать правила приёма.
Описание лекарственной формы
Препарат выпускают в форме овальных таблеток с гравировкой «Е», покрытых оболочкой, в состав которых входят следующие компоненты:
- ибупрофен;
- пирогенный диоксид кремния;
- крахмал из кукурузы;
- натрий карбоксилметилкрахмал;
- магний стеариновокислый.
Оболочка состоит из гипромеллозы, повидона, макрогола, двуокиси титана. Основной компонент таблетки ибупрофен – это производное пропионовой кислоты. Вещество снижает жар, купирует боль и воспаление. Оно подавляет активность циклооксигеназы 1 и 2 типа и угнетает синтез простагландинов. Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты Миг 400 проявляет антиагрегантную активность.
Лучше всего препарат действует против выраженной боли воспалительного характера. Анальгетик не вызывает зависимость. Лекарство быстро проникает в кровоток, максимальная его концентрация в организме наблюдается через 2 часа после приёма.
Назначение препарата
Согласно инструкции, Миг 400 применяют для симптоматической терапии:
- Головная боль, мигрень.
- Болезненные ощущения вследствие заболевания периферических нервов.
- Зубная боль.
- Дисменорея (боль во время месячных).
- Миалгия (болят мышцы).
- Артралгия (боль в суставах).
- Жар на фоне простудного заболевания или гриппа.
Решение о назначении лекарственного средства принимает доктор.
Применение и дозировка
Лекарство применяют пероральным методом. Дозировку определяет лечащий врач для каждого пациента отдельно с учётом его возраста и симптоматики.
Стартовая доза – 200 мг трижды или четырежды, если боль не уменьшается, то принимают 400 мг трёхкратно. После устранения боли суточную дозировку уменьшают до 600 – 800 мг.
Терапевтический курс длится около 7 дней. Самостоятельно превышать дозу категорически запрещено. Если такая необходимость существует, то сначала посоветуйтесь с доктором.
При нарушении функциональности почек, печени или сердца лекарство принимают в минимальной дозировке.
Противопоказания и побочные реакции
Миг 400 противопоказан в следующих случаях:
- Повышенная кровоточивость.
- Эрозии и язвы в пищеварительном тракте.
- Хроническая кровоточивость на фоне пониженной свёртываемости крови и другие расстройства гемостаза.
- Аспириновая астма.
- Кровоизлияния.
- Дефицит глюкозо-6-фофсфатдегидрогеназы.
- Патологии зрительного нерва.
- Непереносимость компонентов Миг 400.
- Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.
Как гласит инструкция, медикамент запрещено принимать беременным, новорождённым и детям до 13 лет. Кроме того, препарат противопоказан при лактации.
Под контролем врача анальгетик применяют пожилые пациенты, а также те, кто страдает от гипертонии, функциональной недостаточности печени, почек, сердца, воспаления слизистой оболочки желудка. Это ограничение касается больных с колитом, язвой, нефротическим синдромом, энтеритом и т. д.
Миг 400 следует принимать крайне осторожно, важно придерживаться рекомендуемой дозы, в противном случае повышается вероятность негативных реакций:
- снижается аппетит, тошнит, проявляется рвота, вздутие, боль в животе, жжение за грудиной, запор;
- пересыхает слизистая глаз, возникают расстройства слуха, токсические поражения органов зрения, отёчность конъюнктивальной оболочки век;
- гипертония, учащённое сердцебиение;
- ангионевротический отёк, одышка, анафилаксия, зуд, насморк, жар;
- возникает бессонница, стрессовые состояния, вертиго, тревожность, расстройства сознания;
- проявляется острая функциональная недостаточность почек, нефрит аллергического происхождения, увеличивается суточный объём мочи;
- диагностируют малокровие, снижается уровень лейкоцитов или тромбоцитов в крови.
Редко появляются язвочки в ротовой полости, возникает афтозный стоматит, гепатит, воспаление поджелудочной железы, воспаление мозговых оболочек вирусной природы.
Препарат запрещено принимать длительное время, так как он может спровоцировать язвы на слизистой пищеварительных органов, расстройства зрения и кровоизлияния.
Миг 400 при грудном вскармливании
Согласно инструкции, нестероидный противовоспалительный медикамент запрещено применять кормящим мамам. Это объясняется тем, что небольшая концентрация ибупрофена и его метаболитов проникает в кровь и выделяется в организм новорождённого вместе с молоком. Именно по этой причине Миг 400 может негативно повлиять на младенца при ГВ.
Информация о влиянии лекарственного средства на ребёнка отсутствует, так как его не тестировали на этой категории пациентов. Применение анальгетика при лактации допустимо в том случае, если женщина использует терапевтические дозы для купирования боли или жара на протяжении короткого времени. Только тогда нет необходимости прерывать естественное вскармливание.
Если женщина при грудном кормлении вынуждена принимать Миг 400 длительный срок или в высоких дозировках (больше 3 таблеток за 24 часа), то грудничка стоит перевести на искусственное питание. Для поддержки лактации следует сцеживать молоко из груди. После окончания лечения грудное вскармливание возобновляется.
Согласно медицинским исследованиям, Ибупрофен не проявляет мутагенное, канцерогенное и тератогенное действие. Таким образом, Миг 400 при грудном вскармливании возможно применять кратковременно только по медицинским показаниям. Решение об определении дозировки примет врач с учётом возраста и симптомов, которые проявляются у пациентки. Самостоятельно превышать дозу запрещено, так как влияние НПВС на новорождённого и мать непредсказуемо.
Источник
Регистрационный номер:
ЛС-002211
Торговое патентованное название препарата: МИГ® 400
Международное непатентованное название:
ибупрофен
Химическое название: (2RS)-2-[4-(2- метилпропил)фенил] пропановая кислота
Лекарственная форма:
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Состав:
В одной таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится:
Ядро:
Действующее вещество: ибупрофен – 400,0 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 215,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 26,00 мг, кремния диоксид коллоидный – 13,00 мг, магния стеарат – 5,60 мг.
Оболочка: гипромеллоза (вязкость 6 мПа·с) – 2,940 мг, повидон (значение К = 30) – 0,518 мг, макрогол 4000 – 0,560 мг, титана диоксид (Е 171) – 1,918 мг.
Описание:
овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, имеющие двустороннюю риску для деления и тиснение на одной из сторон “Е” и “Е” по обеим сторонам от риски.
Фармакотерапевтическая группа:
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Код АТХ: М01АЕ01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Обладает анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Ибупрофен является производным пропионовой кислоты. Механизм действия связан с ингибированием фермента циклооксигеназы (ЦОГ) 1 и 2 типов, что приводит к угнетению синтеза простагландинов.
Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Подавляет агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
Всасывание: ибупрофен хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме крови после приема препарата внутрь в дозе 400 мг достигается через 1-2 часа и составляет около 30 мкг/мл.
Рaспределение: связь с белками плазмы около 99 %. Распределяется в синовиальной жидкости (Cmax 2-3 ч), где создает большие концентрации, чем в плазме.
Метаболизм: метаболизируется в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. Метаболиты фармакологически неактивны.
Выведение: имеет двухфазную кинетику элиминации. Период полувыведения (Т1/2) составляет 1,8-3,5 часа. Выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью.
Показания к применению:
Противопоказания:
Пожилой возраст, тяжелые соматические заболевания, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, почечная недостаточность (клиренс кретинина менее 60 мл/мин), нефротический синдром, гастрит, энтерит, колит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе), наличие инфекции Helicobacter Pylori, состояния после обширных хирургических вмешательств, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка), дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевание периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), длительное применение НПВП, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов нейронального захвата серотонина (в т.ч. циролопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин). Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применять препарат МИГ® 400 в первые шесть месяцев беременности разрешается только после консультации с врачом. В последние три месяца беременности применение препарата МИГ® 400 противопоказано из-за повышенного риска осложнений для матери и плода.
Ибупрофен выделяется в грудное молоко в незначительных количествах. При необходимости длительного применения препарата МИГ® 400 в период лактации грудное вскармливание на период приема препарата следует прекратить. Способ применения и дозы
Внутрь. Принимать препарат МИГ® 400 не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, во время или после еды.
Дозировка для детей и подростков зависит от массы тела и возраста и составляет в среднем 7-10 мг/кг массы тела.
Режим дозирования указан в таблице:
| Масса тела и возраст | Разовая доза | Максимальная суточная доза |
| Дети: 6-9 лет (20-29 кг) | 1/2 таблетки (200 мг) | 1/2 таблетки (600 мг) |
| Дети: 10-12 лет (30-39 кг) | 1/2 таблетки (200 мг) | 2 таблетки (800 мг) |
| Дети старше 12 лет (≥ 40кг) | Взрослые 1/2-1 таблетки (200-400 мг) | 3 таблетки (1200 мг) |
Не рекомендуется повторный прием препарата ранее, чем через 6 часов.
Применять препарат МИГ® 400 рекомендуется не более четырех дней.
У пациентов пожилого возраста с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести, и у пациентов с нарушением функции почек легкой степени тяжести коррекции дозы препарата не требуется.
Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Побочное действие
Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>1/10), часто (<1/10-<1/100), нечасто (<1/100-<1/1000), редко (<1/1000-<1/10000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Часто: НПВП – гастропатия (изжога, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор), незначительные желудочно-кишечные кровотечения.
Нечасто: язва желудка/двенадцатиперстной кишки (пептические язвы), в некоторых случаях с кровотечением и перфорацией, изъязвления слизистой оболочки рта (язвенный стоматит), обострение язвенного колита или болезни Крона.
Очень редко: воспаление пищевода (эзофагит) и поджелудочной железы (панкреатит), образование рубцовых сужений в тонкой и толстой кишке (стриктуры кишечника).
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
Очень редко: нарушения функции печени (при длительной терапии), острая печеночная недостаточность, острое воспаление печени (гепатит).
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:
Очень редко: тахикардия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, повышение артериального давления.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
Очень редко: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз.
Нарушения со стороны нервной системы:
Часто: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, усталость.
Нарушения со стороны органов чувств:
Нечасто: нарушения зрения.
Редко: шум в ушах.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
Очень редко: увеличение задержки жидкости в клетках (отеки), особенно у пациентов с гипертонией или с нарушением функции почек, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность. Поражения почечной ткани (некрозы почечных сосочков) и повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Очень редко: кожная сыпь, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
В исключительных случаях возможны тяжелые кожные инфекции и осложнения в мягких тканях во время инфекции ветряной оспы или рожистого воспаления лица / опоясывающего лишая.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редко: тяжелые общие реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм).
Нарушения психики:
Очень редко: психотические реакции, депрессия.
Прочие указания:
Очень редко: обострение воспалительных процессов инфекционного происхождения связанных с применением НПВП. Симптомы асептического менингита (сильные головные боли, тошнота, рвота, лихорадка, ригидность мышц затылка или потеря сознания). Повышенный риск характерен для пациентов страдающих аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанный коллагеноз).
При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу. Передозировка
Симптомы: головная боль, головокружение, заторможенность и потеря сознания, боль в животе, тошнота, рвота, снижение артериального давления, одышка, цианоз. Возможны желудочно-кишечные кровотечения и нарушения функции печени и почек.
Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема препарата), применение адсорбентов, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления). Специфического антидота нет. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Одновременный прием с другими НПВП может повысить риск возникновения желудочно-кишечных язв и кровотечений. В связи с этим одновременное применение препарата МИГ® 400 с другими НПВП не рекомендуется.
Повышает концентрацию в плазме дигоксина, фенитоина, метотрексата и препаратов лития, что может привести к усилению их токсичности.
МИГ® 400 может снижать действие диуретиков и других антигипертензивных препаратов. Ибупрофен ослабляет действие ингибиторов АПФ, повышается риск функционального нарушения почек. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.
Не рекомендуется совместное применение с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия из-за риска возникновения гиперкалиемии. Глюкокортикоиды, ингибиторы агрегации тромбоцитов и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина при одновременном применении с ибупрофеном повышают риск развития желудочно-кишечных язв или кровотечений.
Экспериментальные данные показывают, что одновременное применение ибупрофена может ингибировать действие малых доз ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов. Прием препарата МИГ® 400 в течение 24 часов до или после приема метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата и увеличению его токсического действия.
Циклоспорин повышает нефротоксичность ибупрофена.
Ибупрофен, как и другие НПВП, усиливает действие непрямых антикоагулянтов (например, варфарин).
Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.
При одновременном применении с такролимусом повышается риск нефротоксичности.
Пробеницид или сульфинпиразон, могут увеличивать время выведение ибупрофена из организма. Особые указания
Во время лечения необходим контроль показателей периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.
Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами простагландина E (например, мизопростол).
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
В период лечения не рекомендуется прием алкоголя. Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
МИГ®400 в высоких дозах может вызвать сонливость и головокружение, что в отдельных случаях может привести к замедлению реакции, поэтому необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистер), изготовленной из непрозрачной ПВХ – пленки и фольги алюминиевой с покрытием.
По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °С.
Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте! Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности препарата, указанного на упаковке. Условия отпуска
Без рецепта. Производитель
Берлин – Хеми АГ Темпельхофер Вег 83 12347 Берлин Германия
Адрес для предъявления претензий
123317, г. Москва, Пресненская набережная, д.10 БЦ “Башня на Набережной”, Блок Б.
Источник