Купирование тяжелых приступов мигрени
Почему болит голова? Узнать возможные причины, а также получить подарок можно, пройдя экспресс-тест.
Пройти тест…
Обезболивающее средство не всегда способно снять боль, но может навредить печени и почкам. Традиционная китайская медицина позволяет избавляться от боли без использования химических препаратов.
Узнать больше…
Скидки и сезонные акции, предлагаемые клиниками, — отличная возможность сэкономить!
Подробнее…
Программа лечения мигрени в клинике традиционной китайской медицины — это медицинская помощь без применения химпрепаратов, с индивидуальным подходом.
Узнать больше…
Одними из самых востребованных услуг в клиниках традиционной китайской медицины можно назвать массаж, выполняемый с помощью различных техник, иглорефлексотерапию, а также фитотерапию.
Подробнее об услугах…
Китайская медицина способна справиться даже с тяжелыми формами мигрени, что позволит вам не выпадать из жизни во время приступов этого недуга.
Узнать больше…
Мигрень — заболевание, вызывающее длительные, интенсивные, порой совершенно нестерпимые головные боли. Мигрень способна полностью лишить человека сна и отдыха, разрушить его карьеру и личную жизнь. Как победить этот недуг? Какие методы лечения может предложить современная и древняя медицина?
Что такое мигрень и чем она опасна?
Бытует мнение, будто мигрень — болезнь аристократов, этакий каприз людей с переизбытком свободного времени. А уж нам-то, людям трудящимся, некогда страдать от какой-то головной боли! Однако так думают только те, кого эта напасть не коснулась.
Признаки мигрени
Действительно, многие называют мигренью любую головную боль, однако это в корне ошибочно. От обычного недомогания вследствие переутомления или гипертонии мигрень отличает ряд факторов.
- Локализация боли. Эта особенность отражается в самом названии болезни: мигрень — искаженное французской грамматикой ημικρανία («гемикрания») — половина головы. Одна из отличительных черт мигрени — локализация болевых ощущений, которые охватывают только одно полушарие или его часть. Впрочем, некоторые трактуют греческое название по-своему — голова раскалывается надвое. И они недалеки от истины.
- Характер боли. Мигрень характеризуется интенсивной пульсирующей болью. Многие пациенты говорят, что ощущения напоминают приступ острой зубной боли, но, разумеется, имеют другую локализацию.
- Сила боли. Приступ мигрени буквально валит с ног, лишая человека возможности заниматься какой бы то ни было полезной деятельностью. Состояние может сопровождаться свето- и шумобоязнью: звуки и яркий свет приводят к усилению боли.
Механизм возникновения мигрени
Несмотря на то, что мигрень известна с древних времен, принцип формирования болей до сих пор до конца не изучен. С большой долей вероятности можно сказать, что мигрень не связана с внутричерепным и артериальным давлением, а также не вызывается опухолями и травмами, не является следствием умственного напряжения. Наблюдается корреляция мигрени и инсульта[1], но является ли мигрень следствием инсульта или его причиной, окончательно неизвестно.
На данный момент существует несколько гипотез, объясняющих механику возникновения болей, и все они, так или иначе, касаются сосудов головного мозга. С этим, по-видимому, и связан пульсирующий характер болевых ощущений.
Среди наиболее возможных причин болевого синдрома называют сужение сосудистого просвета, которое вызывает недостаточное кровоснабжение отдельных участков мозга — именно поэтому боли при мигрени имеют четкую локализацию. По другой версии, сосуды в силу различных причин неравномерно расширяются, провоцируя реакцию в виде боли.
Если внутренняя механика мигрени больше интересует специалистов, то факторы, непосредственно провоцирующие приступ, — насущный вопрос для рядовых пациентов.
Причины и провоцирующие факторы
К счастью, накопленный за многие века опыт наблюдения за больными мигренью позволил выявить, что обычно предшествует волне боли. Основные триггеры («спусковые крючки») мигрени в целом известны:
- Неврологические факторы. Ведут к приступу мигрени стрессы, усталость, сильные переживания.
- Пищевые факторы. Мы уже упомянули алкоголь. Причем лидер в этом грустном соревновании — не водка, а игристые вина, шампанское, сидр. То есть напитки, содержащие газ, ускоряющий усвоение алкоголя. Может приводить к приступу и употребление ряда продуктов, среди них — орехи, шоколад, сыр, рыба.
- Гормональные препараты. Часто приступами мигрени сопровождается прием гормональных контрацептивов.
- Нарушения режима сна. Причем неважно, выражается нарушение режима в недостатке сна или его избытке.
- Внешние факторы. Спровоцировать приступ могут изменения погоды, колебания атмосферного давления. Поездка в другую климатическую зону.
Если вы подвержены приступам мигрени, обязательно учитывайте последний фактор при планировании дальних поездок и путешествий. Согласитесь, обидно проваляться весь отпуск с головной болью.
Виды мигрени
Международный классификатор болезней МКБ-10 различает такие виды мигрени[2]:
- Обычная мигрень (мигрень без ауры) — локализованная пульсирующая головная боль. Считается самым распространенным видом, хотя вычислить точную долю в общем числе заболевания мигренью не представляется возможным. Многие пациенты не обращаются к врачу, так как принимают мигрень за обычную головную боль (так называемая головная боль напряжения — ГБН).
- Классическая мигрень (мигрень с аурой) — аурой в данном случае называется комплекс специфических ощущений, предшествующих приступу и сопровождающих его. Конкретные проявления ауры сугубо индивидуальны и могут быть зрительными (кажущиеся зигзаги, разноцветные пятна, вспышки света), звуковыми («звон в ушах»), осязательные (покалывания и онемения), обонятельные, вкусовые. Реже встречается нарушение чувства равновесия и положения в пространстве, искажение перспективы, видимых размеров предметов и расстояния до них (синдром Алисы). Иногда аура проявляется в виде нарастающего чувства тревоги.
- Мигренозный статус — продолжительные приступы, не проходящие после сна и отдыха, иногда продолжаются сутками, доводя пациента до изнеможения.
- Осложненная мигрень — часто сопровождается потерей сознания, тошнотой, рвотой, эпилептическими припадками. Приступ может завершиться инсультом (мигренозный инсульт[3]).
- Другая мигрень — к этой категории относятся такие специфические разновидности, как ретинальная мигрень (сопровождается появлением слепого пятна в одном или двух глазах), офтальмоплегическая мигрень (боль в глазном нерве) и другие редкие виды.
Последствия мигреней
Как уже отмечалось выше, длительный приступ осложненной мигрени может окончиться мигренозным инсультом. Затронутый приступом сосуд теряет способность расширяться после спазма, что приводит к закупорке, образованию атеросклеротической бляшки и развитию ишемического очага[4].
Важно!
Пульсирующие локализованные головные боли могут свидетельствовать об образовании аневризмы головного мозга[5].
Однако, как правило, мигрень не приводит к настолько плачевным результатам. Последствия мигрени можно назвать скорее социальными. Изматывающие продолжительные головные боли нарушают нормальное чередование сна и отдыха, подрывают жизненный тонус и заметно снижают качество жизни.
Страдающие головными болями пациенты несут значительные финансовые потери, которые складываются из расходов непосредственно на лечение, а также недополученной прибыли из-за вынужденных отгулов, которые в большинстве не оплачиваются. Ведь недостаточно серьезно к мигрени относятся не только пациенты, но и врачи!
Информация к размышлению!
Наверное, каждый трудоспособный россиянин понимает, насколько тяжело будет получить больничный по причине мигрени. Зачастую единственный достойный внимания параметр болезни для врачей в районных поликлиниках — повышенная температура тела.
Мигрень оказывает негативное воздействие на общественную активность, разрывает социальные связи, вредит семейной жизни, что не может не сказаться на общей угнетенности пациента. По статистике[6] у людей, страдающих мигренью, депрессия диагностируется в три раза чаще, чем у здоровых.
Этого более чем достаточно, чтобы относиться к болезни серьезно и не пренебрегать лечением.
Распространенность и группы риска
Головная боль вообще и мигрень в частности является одним из самых распространенных недугов. По оценкам ВОЗ[7], от 50 до 75% трудоспособного населения Земли испытывали головную боль на протяжении последнего года. Треть из них жаловалась на мигрень.
При этом вред мигрени глобально недооценивается, отношение к этой болезни саркастично наплевательское. Между тем, по данным за 2013 год[8], мигрень занимает шестое место в мире по количеству лет, прожитых в состоянии инвалидности (YLD).
Кто относится к группе риска? По данным ВОЗ[9], недуг поражает людей в период полового созревания и достигает пика к возрасту 35–45 лет. Примечательно, что в гораздо большей степени мигрени подвержены женщины. Число обращений к врачу по поводу данного недуга от женщин фиксируются в два раза чаще.
Установлено также, что мигрень имеет генетическую природу, поэтому большую роль в вероятности возникновения заболевания играет наследственность.
Как лечить мигрень: средства и методы терапии
Как и при других типах головных болей, диагностика мигрени основана в большей степени на жалобах пациентов и не требует дополнительного обследования. Основа диагностики — тщательный опрос пациента и сверка жалоб с симптомами, указанными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ[10]).
Иногда можно выявить объективные симптомы, которые могут выражаться в покраснении кончиков пальцев рук, как от сильного холода (синдром Рейно), увлажнение ладоней, гипервозбудимость лицевых мышц (симптом Хвостека), но в большинстве случаев постановка диагноза «мигрень» возможна только на основании жалоб пациента. Из-за этого, по оценкам ВОЗ, только 40% пациентов[11] получают правильный диагноз.
Медикаментозная терапия
Медикаменты при мигрени используются для устранения симптомов заболевания — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть принят заранее, чтобы избежать приступа или смягчить его. Все препараты, используемые при мигрени, можно разделить на основные группы:
- Анальгетики и противовоспалительные средства. Универсальные противоболевые препараты, большинство из которых можно приобрести в аптеках без рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак.
- Препараты спорыньи. Содержащиеся в спорынье алкалоиды способны тонизировать сосуды головного мозга и подавлять выработку серотонина, который вызывает боль при мигрени. В связи с этим препараты на основе экстрактов спорыньи являются узконаправленными противомигренозными средствами, практически бесполезными при головной боли напряжения (ГБН) и других видах. Могут применяться как непосредственно во время приступа для его купирования, так и в профилактических целях — курсами до двух недель. Эта группа препаратов имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний (например, не назначается больным с ишемической болезнью сердца) и применяется только по назначению врача.
- Триптаны (производные 5-гидрокситриптамина). Эти препараты купируют спазм сосудов, воздействуя на сосудистую стенку, блокируют болевой сигнал на уровне рецепторов тройничного нерва. Триптаны примечательны тем, что снимают симптомы осложненной мигрени — свето- и шумобоязнь, тошноту и рвоту. Также являются узконаправленными средствами против мигрени.
А можно ли обойтись без лекарств? В этом случае следует обратиться к методам традиционной медицины.
Немедикаментозная терапия
Мигрень известна человечеству с незапамятных времен, и все эти бесчисленные годы продолжается борьба человека с этим недугом. Хотя победить болезнь не удалось, к сожалению, до сих пор, были выработаны методы физиотерапевтического воздействия, позволяющие сократить страдания до возможного минимума. Особенно преуспела в этом китайская народная медицина.
О медицине древнего Китая написаны бесчисленные трактаты, мы же коснемся лишь основных принципов физиотерапевтического воздействия в борьбе с мигренью.
Важно!
Один из главных принципов китайской медицины — щадящее воздействие и постепенное увеличение его силы. Курс всегда начинается с минимальной частоты, дозировки, продолжительности… Интенсивность воздействия увеличивается постепенно с учетом результатов предыдущего сеанса терапии.
Физиотерапевтические сеансы проводятся с учетом диагностированной причины болезни и по разным схемам. Так, врач может оказывать помощь в периоды между приступами. Цель такого физиотерапевтического воздействия — устранение или (если полное устранение невозможно) максимальное снижение влияния провоцирующих приступ факторов: стресса, повышенного мышечного напряжения шейно-воротниковой зоны, сосудистых спазмов. Но если пациент обратился с острым приступом, то ему будет оказана помощь сразу же — для снятия и облегчения боли.
С древних времен высокой эффективностью известны также традиционные методы:
- Акупрессура, или точечный массаж. Метод заключается в воздействии (непосредственно пальцами или специальными стеками) на биологически активные точки, каждая из которых вызывает проверенный годами отклик в организме.
- Иглоукалывание или иглорефлексотерапия. Воздействие на биоактивные точки оказывается тончайшими стерильными иглами. За счет того, что иглы тонкие и острые, процедура практически безболезненна.
- Массаж туйна. Традиционный китайский массаж туйна — визитная карточка древней медицины Поднебесной. Выверенные столетиями движения в сочетании со знаниями об энергетических зонах человеческого тела позволяет добиваться замечательных результатов. При мигрени особо эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и плечевого пояса.
- Гидротерапия. Издавна лечебные ванны считались в Китае эффективным методом лечения, позволяющим совместить в себе силу всех четырех стихий: воды, огня (традиционно процедуры проводились в термальных источниках, нагретых подземным огнем), воздуха (сероводородные ванны) и земли (грязевые обертывания).
Несмотря на то, что народная медицина Китая является альтернативной, она успешно использует достижения прогресса. Большим успехом пользуется электроиглорефлексотерапия — метод, в котором эффект от иглоукалывания усиливается током небольшой силы. Не менее популярен электрофорез с травяными составами, специально подобранными китайскими лекарями.
Как снять приступ мигрени?
Если избежать приступа мигрени не удалось, как снизить боль? Методы купирования зависят о продолжительности и интенсивности приступа:
- Слабый приступ продолжительностью до суток — используются анальгетики нестероидного типа, противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Имейте в виду, что гораздо более быстрым воздействием отличаются препараты в форме ректальных свечей. Это также актуально, если мигренозный приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Высокоэффективны кодеиносодержащие препараты, но их применение грозит привыканием. В их составе наряду с кодеином могут содержаться в различных комбинациях: парацетамол, метамизол натрия, напроксен, дротаверина гидрохлорид, фенобарбитал, кофеин, фенирамина малеат.
- Более серьезные многосуточные приступы требуют усиления мер. В этом случае показаны препараты из группы триптанов — золмитриптан, элетриптан, суматриптан. Триптановые средства суживают сосуды головного мозга и снижают чувствительность рецепоторов к серотонину. При хронической мигрени отличающейся длительными приступами высокой эффективности следует обратиться к врачу заранее. Правильно назначенный триптановый препарат, принятый в течение двух часов после начала приступа, может полностью остановить его развитие.
Профилактика головных болей
Основа профилактики приступов мигрени — максимальное устранение мигренозных триггеров, провоцирующих факторов. Большую роль в этом играет нормализация режима дня, правильное чередование циклов труда и отдыха, избегание нервного перенапряжения и стрессовых нагрузок.
Нелишней будет диета, исключающая или снижающая потребление продуктов, провоцирующих выработку серотонина — копченостей, сыров, шоколада, алкоголя.
Также в целях профилактики могут назначаться антиконвульсивные препараты и антидепрессанты.
Как вы могли убедиться, мигрень — серьезное заболевание, значительно отравляющее жизнь. Раз уж современная медицина не может победить эту болезнь полностью, с мигренью можно научиться жить и даже получать удовольствие от жизни. Надеемся, что наши советы этому поспособствуют.
Источник
О чём речь?
Справка! Мигрень – это неврологическая болезнь. Оно выражается приступами, что могут появляться с разной частотой – с 1-2 раз в год, до пары раз в месяц. Основным проявлением атаки считается головная боль, которая способна быть весьма сильной.
К иным частым симптомам принадлежат рвота и тошнота, а также невыносимость света и звуков. Если во время головной боли тошнит, действует на нервы освещение либо звук и болевые ощущения в голове нарушают обычную динамичность, то скорее всего это мигрень.
Основные причины
Доктора выделяют ряд теорий, что разъясняют происхождение боли в голове:
- Узкий просвет альвеол замедляет кровоснабжение мозга.
- Проблемы с центральной нервной системой.
- Плохой обмен сиротина.
- Проблемы с артериальным давлением.
- Неравномерное расширение сосудов головного мозга и уменьшение реактивности артериол в отношении двуокиси углерода.
Эта болезнь возникает у людей страдающих после:
- Интенсивных физических нагрузок.
- Нервного напряжения.
- При недостатке кислорода (накуренное помещение, духота).
- Малое количество употребляемой жидкости.
- Употребление спиртных напитков, в частности слабоалкогольных.
- Прием гормональных веществ.
- Перемены погоды.
- Недостаток сна или его избыток.
- Употребление аллергенных продуктов (цитрусовые, шоколад, орехи, рыба).
- Во время предменструального синдрома.
Механизм развития
Мигрень – это не просто сокращение кровеносных сосудов. Сложившееся обывательское суждение, что при приступе мигрени начинается устойчивый спазм кровеносного сосуда мозга, ложно.
На самом деле нарушение тонуса происходит по установленным стадиям:
- Данная стадия обычно характеризуется спазмом вен, однако заболевший как правило ещё не ощущает боль.
- На этом этапе начинается особое увеличение больших вен области черепа и мозга, появляется внезапное снижение их тонуса. Удары волн крови, бьющие в расслабленный сосуд, растягивают его, стимулируют мощную, импульсную в ритм сердечных сокращений, боль.
Важно! Ни в коем случае не принимать в эту фазу вещества, расширяющие артерии (спазмолитики), к примеру, Но-шпу – боль только лишь увеличится!
- Этот этап характеризуется повышением проницаемости стенок вен для жидкости. Формируется отек тканей и оболочек мозга. Тут уже необходимы мочегонные.
Первая помощь при мигрени
Если у вас случился приступ мигрени, то следует получить первую помощь. Необходимо принять горячую ванну. В качестве альтернативного вида сгодится контрастный душ. В некоторых случаях данная элементарная манипуляция может помочь убрать болевые ощущения.
Помещение, где пребывает человек, необходимо изолировать от солнечного света и наружных звуков (для этого достаточно прикрыть окна и задернуть шторы). Положительного результата можно достичь и в том случае, когда растереть виски бальзамом с ментолом. Он имеется почти в каждом доме.
Сократить боль можно также и с помощью массажа ступней. Старайтесь побольше отдыхать.
Что помогает быстро и хорошо?
Теперь о методах быстрой помощи. При первых симптомах мигрени принять имеющийся препарат от головной боли (нестероидные анальгетики, вещества эрготомина, кофеина, кодеина, опиоиды и их комбинации, триптаны). Обеспечить спокойствие и покой, отгородить человека от наружных раздражителей.
Следует по возможности прервать работу, перейти в спокойное пустое помещение, задернуть портьеры, лечь, прикрыть глаза и отдохнуть. Облегчение способно дать массирование головы и шеи, теплые либо холодные компрессы на область лба и затылка, сладковатый крепкий чай или кофе и другие меры.
СОВЕТ! Если через час головная боль снизилась, однако не перестала полностью, рекомендовано принять другую дозу препарата. Когда боль осталась прежней либо нарастает, принятое лекарственное средство признается малоэффективным. Нужно консультирование невролога для последующего выбора терапии.
Если через два часа от начала приступа боль прошла, можно вернуться к обычной деятельности. Таковы способы оказания неотложной помощи при мигрени.
Больше о том, что это такое мигрень и как справиться с головной болью, мы рассказывали в этом материале.
Способы лечения
Как и при иных видах головных болей, диагностирование мигрени базируется в большей степени на жалобах больных и не требует вспомогательного обследования. База диагностики — детальный опрос пациента и сравнение жалоб с признаками, отмеченными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ).
В некоторых случаях можно обнаружить конкретные признаки, какие могут проявляться в:
- покраснении кончиков пальцев ручек, как с сильного мороза (синдром Рейно);
- увлажнение ладоней;
- гипервозбудимость лицевых мышц (признак Хвостека).
Однако в большинстве случаев установка диагноза «мигрень» вероятна только лишь на основании жалоб больного. Из-за этого, согласно оценкам ВОЗ, только лишь 40% пациентов получают верное заключение.
Нетрадиционная медицина
Болезнь известна людям с давних пор, и все эти многочисленные года не прекращается борьба человека с этим недугом. Хотя одолеть заболевание не получилось, к сожалению, до этих времен, были сформированы способы физиотерапевтического влияния, разрешающие уменьшить мучения до возможного минимума. В особенности преуспела в этом китайская народная медицина.
Внимание! Один с основных принципов китайской медицины — щадящее влияние и постепенное повышение его силы.
Курс всегда начинается с минимальной частоты, дозы, длительности. Интенсивность воздействия возрастает со временем с учетом итогов прошлого сеанса терапии.
Физиотерапевтические сеансы ведутся с учетом диагностированной причины заболевания и по разным схемам. Таким образом, доктор способен проявлять помощь в периоды между припадками.
Задача подобного физиотерапевтического влияния — предотвращение либо (если абсолютное устранение невозможно) максимальное понижение воздействия вызывающих приступ условий: стресса, повышенного мышечного напряжения шейно-воротниковой области, сосудистых спазмов.
Однако если больной обратился с острым приступом, то ему станет оказана поддержка мгновенно — для снятия и облегчения боли. С давних веков высокой эффективностью известны также классические способы:
- Акупрессура, или точечное массирование. Прием заключается в воздействии (непосредственно пальцами либо специальными стеками) на биологически активные точки, каждая с каких вызывает проверенный годами отклик в организме.
- Иглотерапия или иглорефлексотерапия. Воздействие на биоактивные места оказывается тончайшими стерильными иглами. За счет того, что иглы изящные и острые, процесс почти безболезненна.
- Массаж туйна. Классический китайский массаж туйна — визитная карта античной медицины Поднебесной. Выверенные веками движения в комбинации с познаниями о энергетических местах людского тела дают возможность достигать великолепных результатов. При мигрени наиболее результативен массаж шейно-воротниковой области и плечевой зоны (подробно о том, какой массаж при мигрени помогает и как его делать в домашних условиях, можно узнать здесь).
- Гидротерапия. Уже давно целебные ванны считались в Китае действенным способом излечения, позволяющим объединить в себе силу всех 4 стихий: воды, огня , воздуха и земли.
Больше о том, как бороться с приступами мигрени народными средствами, мы рассказывали в нашей статье, а об эффективности лечения головной боли нетрадиционными методами можно почитать здесь.
Традиционный методы
Справка! Лекарственные средства при мигрени применяются с целью ликвидации признаков болезни — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть установлен заранее, для того чтобы исключить приступ либо ослабить его.
Как заявляет ВОЗ: «Основные классы лекарств для лечения головных болей включают: анальгетики, противорвотные средства, препараты от мигрени и профилактические лекарственные средства.»
Во время приступа предпочтительнее инъекционное, ректальное или интраназальное введение лекарственных средств, так как затруднено всасывание в желудочно–кишечном тракте.
Существует несколько групп препаратов выбора для купирования приступов мигрени:
- Нестероидные противовоспалительные препараты.Эту группу препаратов следует использовать при умеренном или слабом болевом синдроме, так как доказанный обезболивающий эффект при мигрени не превышает 50%. В свою очередь, усилить действие этих лекарств можно одновременным приемом кофеина, который ускорит и продлит действие благодаря эффекту сужения сосудов.Наилучшим выбором из этой группы будут такие препараты как:
- нимесулид (Ремесулид);
- лорноксикам (Ксефокам);
- ацетилсалициловая кислота (Аспирин);
- ибупрофен (Миг, Имет).
При использовании средств группы НПВС следует учитывать состояние желудочно-кишечного тракта, так как эта группа препаратов может приводить к обострению и возникновению эрозивного гастрита. Уменьшить влияние НПВС на желудочно-кишечный тракт можно путем приема их совместно с ингибиторами протоновой помпы, например вместе с пантопразолом.
- Триптаны. Группа триптанов представлена антагонистами серотонина, которы являются наиболее предпочтительными средствами для купирования сильных мигренозных болей, которые сопровождаются рвотой. При приеме триптанов нет необходимости в приеме кофеина, так как они прекрасно сужают сосуды, и к тому же достаточно быстро устраняют сопутствующие мигрени симптомы, такие как рвота, тошнота и болезненные реакции на свет и звук.Они выпускаются как в форме таблеток, так и в форме спреев. Подбор триптанов должен происходить индивидуально, не смотря на то, что их действие практически одинаково, случается, что лишь один из группы будет максимально эффективен.
Важно! Не назначают триптаны при тяжелой гипертензивной болезни, при ишемии сердца и аритмии.
Препараты суматриптана:
- Имигран.
- Амигрен.
- Мигранол.
- Рапимед.
Препараты золмитриптана:
- Эксенза.
- Рапимиг.
- Золмигре.
- Препарат нового поколения, который наиболее хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер – Нарамиг (наратриптан).
- Препараты эрготамина (производные спорыньи) и их комбинации. Препараты спорыньи используются в фармакологии достаточно давно и довольно эффективно.Не смотря на это, при мигрени эта группа препаратов наименее предпочтительна к выбору, потому как их применение эффективно лишь в самом начале приступа мигрени, и сопряжено с большим количеством побочных эффектов, в том числе и кратковременным ухудшением состояния после приема, усилением тошноты, спазмом сосудов и рвотой.Все это может свести на нет эффект препарата.Именно потому эрготамины чаще всего производят в комбинации с кофеином и кодеином, которые нейтрализуют это действие. Например такие как:
- Беллатаминал.
- Номигрен.
- Синкаптон.
- Кофетамин.
Несмотря на широкую распространенность этих средств и достаточно большой выбор, их применение стоит рассматривать как потенциально опасное и создающее предпосылки для устойчивых, рикошетных мигреней и абузусных головных болей.
Справка. Применение эрготаминов непозволительно при ИБС, стенокардии, атеросклерозе и облитерирующем эндартериите.
О том, как проводится лечение мигрени, можно еще прочитать тут, а здесь мы рассказывали, какие есть быстрые способы борьбы с мигренью.
Как купировать проявления, сопровождающиеся рвотой?
Отдельным пунктом стоит отметить сложность купирования мигреней у пациентов с выраженной тошнотой и рвотой. Вполне понятно, что любой пероральный прием препарата может быть неэффективен при таких симптомах.
Длительное время предлагалось применять противорвотные средства, такие как метоклопрамид (Церукал), для укрощения рвоты. Но на данный момент есть намного более удобный способ приема средств для купирования приступов мигрени сопровождающихся рвотой, назальные спреи.
Наиболее эффективны в этом плане снова оказались триптаны Имигран–спрей и Эксенза. Одна доза спрея содержит столько же действующего вещества, как и стандартная таблетка, но при этом спрей действует быстрее и отчасти эффективнее за счет быстрого проникновения через сосуды слизистой оболочки.
Мигрень – это серьезное заболевание, которое влияет на качество жизни человека и мешает ему выполнять привычную работу. Только врач может ставить диагноз и назначать лекарственные препараты. Возможно, вам будет полезно посмотреть и другие материалы наших экспертов о том, как лечить мигрень у мужчин.
Смотрим видео о лечении мигрени:
Польза массажа
В нашем теле все взаимосвязано и, воздействуя на тот или иной орган, можно добиться положительных успехов в достижении хорошего самочувствия всего организма. Массаж – уникальное средство. Он нормализует кровообращение, снимает мышечные спазмы, стимулирует биологически-активные точки, что в свою очередь увеличивает выделение в кровь эндорфинов.
При помощи данного средства борются с депрессиями и стрессом. Массаж положительно влияет на нервную систему человека, и поэтому он столь эффективен в лечении бессонницы. Кроме этого с его помощью даже за кратковременный промежуток можно снять напряжение и восстановить работоспособность.
А еще массаж – отличное средство в борьбе с болью и ускорением процесса регенерации. Все это позволяет смело заявить, что при наступлении мигрени лучшего обезболивающего не найти.
Мнение эксперта
Землянухина Татьяна Вячеславовна
Фельдшер скорой и неотложной помощи в Клинической больнице скорой помощи #7 г.Волгоград.
Спросить эксперта
Массаж благоприятно влияет на спазмированные мышцы и может нормализовать их кровообращение в следствие расширения сосудов. Но стоит быть аккуратнее с воротниковой областью, так как у гипертоников от массажа шеи и затылочной зоны может резко подняться давление.
Точечный массаж при головной боли
Данный вид массажа при мигрени нежелательно выполнять самостоятельно. Существует риск не облегчить страдания, а лишь усугубить их. Причина заключается в том, что эта техника особым образом воздействует на определенные точки в человеческом организме, отвечающие за активизацию нервной системы.
Однако при правильном выполнении точечный массаж, или как его еще называют акупрессура, способствует снятию болевых импульсов и спазмов, а также помогает восстановить энергетический баланс и эмоциональный фон.
Упражнения должны быть строго индивидуальны, зависеть от ощущений больного.
Точки, нажав на которые, можно облегчить мигренозный приступ:
- область переносицы, или «третий глаз» (надавливая в этой зоне, можно не только избавиться от головной боли, но и побороть тошноту, снять напряжение глаз);
- место между первым и вторым шейным позвонком (под основанием черепа);
- ладонь(необходимо стимулировать этот участок поочередно между указательным и большим пальцем).
ВАЖНО! Использование этой точки запрещено беременным, поскольку можно вызвать преждевременные схватки. Вообще, перед тем как приступать к точечному массажу следует посоветоваться с лечащим врачом (подробнее о том, какой врач лечит мигрень, можно узнать тут).
Техника:
- Проводится кончиками пальцев! Желательно подушечками большого и среднего.
- Движения легкие, слегка надавливающие. После прикосновений должно образовываться небольшое углубление.
- При мигрени советуют применять расслабляющий массаж.
- В течение 5-6 секунд необходимо воздействовать на точку, производя вращательные движения по часовой стрелке. При этом сила надавливания увеличивается постепенно. Достигнув максимума еще 1-2 секунды надо помассировать, а затем цикл идет в обратную сторону.
- Над одним местом желательно «трудиться» 3-4 минуты. При этом при каждом последующем цикле интенсивность нажима увеличивается.
Массаж можно проводить как между приступами, так и уже в момент их особого накала.
Классический
Специалисты в один голос заявляют, что выполнение умелых массажных манипуляций на протяжении длительного периода позволяют полностью отказаться от медикаментозного лечения (об этом и различных способах лечения узнайте тут). Впрочем, если мигрень нагрянула нежданно, помочь себе при помощи рук легко.
В избавлении от боли в голове и нервного перенапряжения поможет классический массаж. Его особенность в том, что сделать его сможет каждый. Методика вполне выполнима в домашних условиях. Даже не понадобиться прибегать к помощи постороннего. Главное правило: никаких сильных надавливаний, только нежные, поглаживающие движения.
Это значит, что начиная с легкого поглаживания и растирания, стоит постепенно набирать темп и доводить движения до легких вибраций.
Совет: Для более эффективного воздействия массировать нужно не только голову, но и шейный отдел. Массаж должен занимать не менее 20 минут и лучше всего прибегнуть к нему в самом начале развития приступа.
Техника:
- Начать массаж стоит с затылочной части. Желательно в течение 3 минут плавно массировать кожу головы, двигаясь от ушей. После этого еще несколько минут круговыми движениями надо растирать эту зону до появления легкого покраснения.
- Затем средний и указательный палец поставить в район висков и приступить к выполнению круговых движений: 10 раз в одну сторону и 10 в другую.
- Следующий прием – массирование лобной доли обеими руками.
- К области темени приложить ладонями вниз скрещенные руки и на протяжении 5 минут, легко надавливая, выполнять круговые движения.
- Для последнего упражнения понадобится деревянная расческа. Нужно взять ее и начать зачесывать волосы из стороны в сторону.
Если все манипуляции были выполнены правильно, то уже спустя 20 минут человек почувствует, как головная боль от?