Комплексное лечение шейного остеохондроза

В Юсуповской больнице можно пройти эффективный курс лечения остеохондроза. Терапия всегда предполагает комплексный подход и включает в себя медикаментозный курс, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, массажи и ряд других процедур.

При шейном остеохондрозе лишь единицам пациентов требуется хирургическое вмешательство. Как правило, для эффективной терапии достаточно медикаментозного курса в сочетании с нелекарственными методами.

Остеохондроз имеет фазу ремиссии и фазу обострения. Именно в период обострения неврологи Юсуповской больницы назначают своим пациентам прием лекарств, поскольку на данном этапе остальные методы лечения являются неэффективными.

Схема лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника нестероидными противовоспалительными препаратами

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника показаны следующие группы препаратов:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) избирательного и неизбирательного действия;
• миорелаксанты, снимающие мышечный спазм;
• сосудорасширяющие препараты;
• хондропротекторы – средства, восстанавливающие разрушенный хрящ;
• успокоительные препараты (при необходимости);
• препараты кальция и витамина D. Они способствуют процессу восстановления костной ткани;
• анальгетики.

Прием препаратов позволяет в короткие сроки устранить болевые ощущения, снять мышечный спазм и улучшить общее самочувствие больного. Курс приема препаратов кальция, а также хондропротекторов при шейном остеохондрозе позволяет предотвратить ухудшение состояние хрящевой и костной тканей и остановить прогрессирование болезни.

Нестероидные противовоспалительные препараты неизбирательного действия снимают воспаление и болевой синдром, которые являются неотъемлемой составляющей остеохондроза в период его обострения. Сюда можно отнести следующие лекарства:

• ибупрофен;
• диклофенак;
• индометацин.

Все вышеперечисленные лекарственные препараты проявляют высокую эффективность при сильных болевых ощущениях, вызванных остеохондрозом. Но имеются у них и некоторые минусы, проявляющиеся в неблагоприятном воздействии на работу желудочно-кишечного тракта. В частности, НПВП неизбирательного действия могут приводить к развитию язв и эрозий. По этой причине некоторые производители выпускают лекарства данной группы в форме мазей и гелей наружного применения, а также в виде ректальных свечей.

На сегодняшний день появляется все большее количество нестероидных противовоспалительных средств избирательного действия. Они также весьма эффективны при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника, но при этом их воздействие на органы желудочно-кишечного тракта минимальное. Сюда относят такие лекарства, как коксибы и нимесулид.

Схема лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника сосудорасширяющими препаратами

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника в период обострения, на фоне сильного спазма мышц и воспалительного отека в области плечевого пояса и шеи, у больного нарушается нормальная микроциркуляция крови в тканях этой области. При этом усиливаются болевые ощущения и проявляются дополнительные неврологические симптомы в виде головных болей, слабости в руках и пр.

Поэтому неврологи Юсуповской больницы в курс терапии включают сосудорасширяющие препараты:

• трентал;
• актовегин;
• пентоксифиллин;
• берлитион.

Схема лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника миорелаксантами

Чаще всего неврологи Юсуповской больницы назначают своим пациентам прием баклофена и мидокалма. Они снимают мышечный спазм, что, в свою очередь, позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома и предотвратить нарушения кровотока в пораженной области.

Схема лечения остеохондроза шейного отдела хондропротекторами

Препараты хондропротекторы позволяют восстановить хрящевую ткань межпозвоночных дисков и предотвратить дальнейшее разрушение хрящей.

В группу хондропротекторов входят такие препараты, как хондроитин, гиалоурановая кислота, глюкозамин и др.

Схема лечения остеохондроза шейного отдела препаратами кальция и витамина D

Ввиду того, что очень часто остеохондроз развивается на фоне патологического уменьшения плотности костной ткани, доктора Юсуповской больницы назначают своим пациентам такие препараты, как кальций-д3-никомед и пр.

Успокоительные препараты в рамках программы лечения остеохондроза

Сильные, непроходящие боли в период обострения остеохондроза, выматывают больного, ухудшают его сон и вызывают депрессивные состояния. В данном случае доктора назначают своим пациентам седативные средства.

Важно понимать, что лечением остеохондроза должен заниматься только специалист. Доктора Юсуповской больницы выбирают программу лечения для каждого пациента в индивидуальном порядке, основываясь на результатах проведенных обследований и полученных анализов. Врачи учитывают все показания и противопоказания к тому или иному методу лечения.

Самолечение в данном случае может привести к прогрессированию заболевания и развитию широкого спектра осложнений. Чтобы избежать развития подобного сценария, следует своевременно обращаться за медицинской помощью.

Записаться на консультацию к профильному специалисту в области лечения остеохондроза можно по телефону Юсуповской больницы.

Остеохондроз шеи – это дегенеративное заболевание, при котором происходит буквально «преждевременное старение», «износ» межпозвонковых дисков, суставов, позвонков в шейном отделе позвоночного столба.

Некоторые факты о заболевании:

• Остеохондроз шеи встречается у мужчин и женщин примерно одинаково часто.
• Чаще всего болеют люди в возрасте 30-60 лет.
• Как правило, патология встречается у людей, которым на работе приходится постоянно находиться в одной позе и совершать однообразные движения.
• Шейный отдел позвоночника имеет некоторые особенности строения, из-за которых заболевание может иметь много разных проявлений.

Какие особенности шейного отдела позвоночника обуславливают симптомы остеохондроза?

• В боковых отростках позвонков имеются отверстия – через них справа и слева проходят сонные артерии, которые кровоснабжают мозг.
• В шейном отделе проходит начальная часть спинного мозга – в ней находятся волокна, которые несут нервные импульсы ко всем частям тела, обеспечивают движения, чувствительность. Если происходит сдавливание спинного мозга в области шеи, неврологические расстройства возникают во всем теле.
• Данный отдел позвоночного столба обладает большой подвижностью, и это предрасполагает к возникновению остеохондроза (хотя, в большинстве случаев заболевание все же развивается в поясничном отделе – он не только обладает высокой подвижностью, но и испытывает наибольшие нагрузки).
• В области шеи из межпозвонковых отверстий выходят нервные корешки, формирующие шейное и плечевое нервные сплетения. Они отвечают за движения в мышцах шеи, рук, плечевого пояса, чувствительность кожи, регуляцию вегетативных функций.
• Первый позвонок не имеет передней массивной части – тела – он представляет собой костное кольцо, которое надевается на зуб – костный вырост на втором позвонке. Благодаря этому возможны повороты головы в стороны.

Боли в шее, головные боли, чувство слабости, онемение в руках – симптомы, которые должны заставить обратиться к неврологу. Осмотр специалиста и обследование на современном оборудовании помогут разобраться в причинах патологии и предпринять наиболее эффективные меры.

Что происходит с позвонками при шейном остеохондрозе?

Непонятный медицинский термин «дегенеративный процесс» обозначает следующие патологические изменения, происходящие в шейном отделе позвоночного столба:

• В первую очередь поражение при остеохондрозе охватывает межпозвоночные диски. Они истончаются, таким образом, уменьшается расстояние между соседними позвонками. В их наружной части образуются небольшие разрывы, микротрещины. Со временем это может привести к грыже диска.
• В результате поражения дисков нарушается стабильность соединения позвонков.
• Страдают при остеохондрозе шейного отдела и межпозвоночные суставы – развивается спондилоартроз. Он также способствует сдавлению нервных корешков.
• Патологический процесс распространяется и на сами позвонки. Из-за того, что нарушаются функции межпозвонковых дисков, нагрузка на них увеличивается. Позвоночник пытается компенсировать это нарушение, на нем возникают костные выросты – остеофиты.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Во время обострения остеохондроза шейного позвонка применяют вытяжение (больного укладывают на кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют голову при помощи специальной петли), чтобы разгрузить межпозвонковые диски. С той же целью нужно носить воротник Шанца. Для снятия боли назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. При сильных болях, которые никак не проходят, врач может провести блокаду: ввести раствор анестетика в область пораженных нервных корешков. Применяют физиотерапию: лечение ультразвуком, электрофорез с новокаином.

Когда обострение стихает, лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника предусматривает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию.

Врачи медицинского центра «Медицина 24/7» знают, как эффективно лечить остеохондроз шейного отдела, дадут рекомендации, которые помогут предотвратить очередное обострение. Наши администраторы ответят вам в любое время суток, свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 230-00-01.

Один из основных признаков шейного остеохондроза – боль в шее. Многие люди, столкнувшиеся с этим симптомом, не обращаются к врачу, а предпочитают лечить «хондроз» домашними методами. Есть, как минимум, два весомых повода отказаться от самолечения и обратиться к врачу-специалисту.

Во-первых, обезболивающие средства и народные методы, хотя и помогают на время снять боль, основную проблему не решают. Патологические изменения в позвоночном столбе продолжают нарастать. Со временем это грозит более серьезными последствиями. Вплоть до того, что может потребоваться хирургическое вмешательство.

Во-вторых, боль в шее возникает не только при остеохондрозе. Есть масса других причин. Разобраться и назначить правильное лечение может только врач.

Какие симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника должны заставить обратиться к врачу?

Основной признак шейного остеохондроза – боль. Она может возникать в разных местах, в зависимости от того, на каком уровне локализуется патологический процесс: в шее, в надплечье, в руке, в области сердца. По характеру болевые ощущения тупые, могут быть жгучими, ноющими.

Другие проявления заболевания:

• Головные боли, головокружение, «мушки перед глазами», шум, звон в ушах.
• Слабость в мышцах шеи, плечевого пояса, рук.
• Нарушение чувствительности кожи.
• Плечелопаточный периартрит: ноющие боли в шее, которые переходят на руку, сложности с отведением руки выше 90°, слабость и атрофия мышц надплечья.
• Синдром плечо-кисть: боль в плече и в кисти, отек и тугоподвижность пальцев, слабость и атрофия мышц кисти.
• Синдром позвоночной артерии. На позвонках появляются костные разрастания, которые сдавливают нервы, в результате происходит рефлекторный спазм позвоночной артерии, принимающей участие в кровоснабжении головного мозга. К симптомам шейного остеохондроза присоединяются постоянные головные боли, которые начинаются с затылка, распространяются в висок, на темя, тошнота, шум в голове, звон в ушах, мерцание ярких пятен перед глазами.
• Синдром передней лестничной мышцы. На шее есть передняя и средняя лестничная мышца – они находятся рядом, а между ними есть небольшое пространство, в котором проходят нервы, сосуды. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника передняя лестничная мышца становится напряжена и сдавливает их, в результате возникают такие симптомы как боли на внутренней поверхности предплечья, плеча, в пальцах. Иногда боль отдает в затылок. Кожа руки может становиться холодной, бледной, возникает онемение.
• Синдром эпикондилита. В нижней части плеча, по бокам от локтевого сустава, имеются костные выступы – надмыщелки. При синдроме эпикондилита, вызванном шейным остеохондрозом, в них возникают болевые ощущения, которые усиливаются при нажатии. Также возникают другие симптомы: боли в шее, болезненность при нажатии на определенные точки в области шейных позвонков.

Если поражены сразу два отдела позвоночника, при шейно-грудном остеохондрозе симптомы могут включать болевые ощущения между лопатками, в области сердца.

При остеохондрозе повышается риск межпозвонковой грыжи, инсульта. Если вы испытываете симптомы, которые перечислены выше – обратитесь к врачу.

Лечение симптомов шейного остеохондроза

Самолечением лучше не заниматься. Даже если у вас есть проверенные способы, которые обычно помогают справиться с болью – это не значит, что вы все делаете правильно.

Боль может быть вызвана не только остеохондрозом, но и межпозвонковой грыжей, нарушениями со стороны мышц (миофасциальный болевой синдром), быть симптомом других заболеваний. Для того чтобы правильно лечить заболевание, нужно разобраться в его причинах, провести дифференциальную диагностику. Это возможно только в условиях клиники.

Для того чтобы выявить причину заболевания и правильно провести лечение симптомов шейного остеохондроза, нужно посетить невролога, пройти обследование.

Посетите врача-специалиста в медицинском центре «Медицина 24/7». Запишитесь на прием по телефону в любое время суток: +7 (495) 230-00-01.

В основе шейного остеохондроза лежит поражение межпозвонковых дисков. Нарушается их химический состав, сначала они набухают, затем уменьшаются в размерах, в их наружной части появляются трещины и надрывы, они уплотняются. Затем дегенеративный процесс распространяется на позвонки, межпозвонковые суставы. За счет уменьшения высоты межпозвонкового диска повышается нагрузка на позвонки, на них появляются костные разрастания – остеофиты.

Какие причины приводят к возникновению остеохондроза шейного отдела позвоночника?

Единого мнения о причинах возникновения шейного остеохондроза нет. Считается, что болезнь вызывают разные условия, существуют различные точки зрения:

• Возрастные изменения позвоночника. Однако, изменения со стороны скелета есть почти у всех людей старше 40 лет, вот только далеко не у всех возникает остеохондроз.
• Травмы шеи. Нередко среди причин заболевания указывают перенесенную травму: ушиб шеи, компрессионный перелом, подвывих позвонка. Могут иметь значение хронические травмы, например, во время интенсивных тренировок у спортсменов, постоянной работы в неудобной позе, согнувшись, повторяющиеся хлыстовые травмы у автомобилистов.
• Врожденные аномалии позвонков: шейные ребра, сращения соседних позвонков, сращение первого позвонка с затылочной костью и др.
• Профессия. Чаще заболеванием страдают люди, которые работают в однообразной позе, постоянно совершают однотипные движения.
• Нарушение кровоснабжения позвоночника, венозная недостаточность, отек в области нервных корешков.
• Аутоиммунные нарушения. Состояния, при которых иммунитет работает неправильно, атакует собственную соединительную ткань, связки организма.

Посетите невролога. Опытный специалист разберется в источнике ваших проблем со здоровьем и назначит правильное лечение.

Причины обострения остеохондроза шейного отдела

Остеохондроз протекает в виде чередующихся обострений и периодов улучшения состояния, когда симптомы на время перестают беспокоить. Очередное обострение может быть спровоцировано следующими причинами:

• Неловкое, резкое движение шеей.
• Длительное пребывание в однообразной неудобной позе. Например, шея может начать болеть после долгой работы на компьютере, после сна на неудобной подушке.
• Стресс, нервное перенапряжение. При хроническом стрессе в мышцах шеи возникают спазмы, это может стать причиной начала очередного обострения.
• Различные заболевания, обострения хронических болезней.
• Переохлаждение. По этой причине обострения у многих людей возникают осенью.
• Неправильное, неграмотное самолечение. Например, массаж и лечебная гимнастика полезны во время ремиссии, но противопоказаны во время обострения.

Какие болезни могут иметь похожие проявления?

Очень часто проявления «остеохондроза» на самом деле связаны с совсем другим заболеванием. Например, причина может скрываться в мышцах – существует такое состояние, как миофасциальный болевой синдром. Боль возникает из-за постоянного напряжения одних и тех же мышц.

Иногда за проявление «шейного остеохондроза» принимают головокружение, связанное с отолитиазом – состоянием, при котором во внутреннем ухе скапливаются кристаллы солей кальция.

В каждой ситуации нужно разбираться индивидуально. Врач-невролог в центре «Медицина 24/7» правильно оценит ваши симптомы, назначит обследование в необходимом объеме, установит достоверный диагноз и порекомендует эффективное лечение. Запись на прием осуществляется круглосуточно по телефону +7 (495) 230-00-01.

Боли и хруст в шее, головные боли – при возникновении этих симптомов многие люди «диагностируют» у себя остеохондроз. Всё понятно – когда болит, нужно принять обезболивающие таблетки или сделать укольчик, приложить тепло, и всё пройдет. Зачем идти к врачу, если можно справиться самостоятельно?

Однако зачастую самолечение не приводит ни к чему хорошему. Болевые приступы со временем могут стать более частыми, сильными, длительными. Если бесконтрольно принимать обезболивающие чуть ли не каждый день – можно получить проблемы с желудком или с почками. Ведь любое лекарство имеет побочные эффекты.

Да и далеко не всегда причина боли кроется в остеохондрозе. Для того чтобы узнать настоящую причину и понять, как с ней эффективно справиться, нужно посетить врача и пройти обследование.

Как невролог диагностирует шейный остеохондроз? Что происходит в кабинете врача во время осмотра?

Во время первого приема невролог задаст вам некоторые вопросы:

• Как давно вас беспокоят головные боли, боли в шее?
• В каком месте возникают болевые ощущения? Какого они характера: колющие, ноющие, стреляющие, тянущие?
• Когда обычно возникает боль? Что её провоцирует? После чего вам становится лучше?
• Вы уже посещали врача? Проходили обследование и лечение? Какое? Как давно?
• Какие еще симптомы вас беспокоят?
• Какие еще у вас есть хронические заболевания?
• Были ли у вас недавно травмы шеи?

Затем врач проведет неврологический осмотр, проверит ваши рефлексы, чувствительность кожи, силу и тонус мышц. Вас попросят повернуть, наклонить голову в стороны, вперед, назад. Доктор слега нажмет на вашу голову, на определенные точки в области шеи, чтобы определить возникновение болевого синдрома.

После осмотра вам установят диагноз и назначат необходимые методы диагностики.

В медицинском центре «Медицина 24/7» работают опытные доктора-неврологи, применяются наиболее современные методы диагностики. Вам быстро и достоверно установят диагноз, назначат эффективные методы лечения.

Какие методы диагностики применяются при остеохондрозе шейного отдела позвоночника?

Обследование при шейном остеохондрозе обычно включает следующие методы диагностики:

• Рентгенография шейного отдела позвоночника.
• По показаниям назначают рентгеноконтрастные исследования: миелографию (введение контраста в пространство, окружающее спинной мозг), дискографию (введение контраста в межпозвоночный диск), ангиографию (введение контраста в сосуды).
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.
• При выраженных неврологических расстройствах вам могут назначить электронейромиографию – исследование, во время которого определяют прохождение электрических импульсов в нервах и мышцах.

Зачастую проявления шейного остеохондроза напоминают стенокардию. Если после осмотра у врача останутся сомнения в диагнозе, вам назначат ЭКГ и другие методы диагностики.

Материал подготовлен врачом-неврологом клиники «Медицина 24/7» Камышевым Львом Геннадьевичем.

Среди врачей распространена профессиональная пословица, согласно которой правильно установленный диагноз – это половина успешного лечения заболевания. Пройдите диагностику при остеохондрозе шейного отдела позвоночника в центре неврологии «Медицина 24/7» в Москве. Свяжитесь с администратором клиники по телефону +7 (495) 230-00-01, мы работаем круглосуточно.