Ком в горле шум в ушах и головная боль
Разбираемся, почему нельзя терпеть шум или звон в ушах, игнорировать комок, сухость или жжение в глотке – вроде бы безобидные, но коварные симптомы, при которых точно стоит обращаться к врачу.
Depositphotos
Просыпаетесь среди ночи из-за мощного шума в ушах? В течение дня возникает неприятное ощущение в виде звона или шипения в ушах? Не дает сосредоточиться ком в горле, жжение или сухость глотки? С одной стороны, с такими симптомами можно жить, если приноровиться. Однако медики не рекомендуют терпеть, потому что и ком в горле, и шум в ушах могут указывать на серьезные заболевания, требующие лечения.
Ком в горле. Причины и диагностика
Ком в горле может проявляться по-разному. Например, вызывать ощущение, будто в глотке застрял непрожеванный кусок пищи или скопилась слюна, которую не удается проглотить. Подобный симптом может носить как постоянный характер, так и возникать время от времени.
Зачастую ощущение кома в горле то проходит, то появляется и зависит от ряда сопутствующих факторов. Например, может возникать после приема пищи, после питья, а также во время сна или сразу после пробуждения.
Depositphotos
Причины кома в горле могут связаны с заболеваниями как ЛОР-органов, так и желудочно кишечного тракта, нервной системы, а также с проблемами в шейном отделе позвоночника. Стоит помнить, что гортань является гормонозависимым органом, очень чутко реагирующим на гормональные изменения в организме. Поэтому у дискомфорта в горле могут быть и другие причины. Например, проблемы с щитовидной железой.
Проблемы ЛОР-органов
Если ком в горле связан с болезнями ЛОР-органов, это поможет определить отоларинголог на очном приеме. В этом случае неприятные ощущения в горле могут быть связаны с хроническим фарингитом (воспаление слизистой оболочки глотки) или хроническим тонзиллитом (воспаление глоточной и нёбных миндалин). Также причиной ощущения кома в горле могут быть новообразования гортани.
Depositphotos
Проблемы с ЖКТ
Случается, ощущение кома в горле не связано с проблемами с гортанью и требует помощи гастроэнтеролога. В ряде случаев комок в горле, трудности при глотании могут говорить о состоянии, связанном с забросом содержимого желудка в пищевод – гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Смотрите также: Сплошное расстройство: продукты, которые нельзя есть на голодный желудок
При ГЭРБ также могут возникать изжога, кислая отрыжка, вздутие живота, эпизодические приступы тошноты, загрудинная боль. К другим симптомам ГЭРБ относят сухость в горле, одышку, кашель, возникающие чаще всего в положении лежа.
Диагностировать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь позволяют, в частности, эндоскопия (оценивает степень тяжести рефлюкса), контрастная рентгенография (выявляет рефлюкс), манометрия пищевода (оценивает показатели сократительной активности пищевода).
Проблемы с шейным отделом позвоночника
Еще одна неочевидная причина кома в горле или затрудненного глотания относится к проблемам опорно-двигательного аппарата. Так, ком в горле может возникать из-за грыжи или протрузии в шейном отделе позвоночника. Дискомфорт при глотании, ощущение давления или скованности в этом случае могут быть обусловлены сдавлением нервных корешков. Выявить проблему в шейном отделе позвоночника позволяет МРТ.
Смотрите также: Что значит дергающийся глаз? Симптомы, при которых пора бежать к неврологу
Depositphotos
Ком в горле и щитовидная железа
Многие пациенты, столкнувшиеся с ощущением кома в горле, думают, что в первую очередь стоит проверять щитовидную железу. Такое мнение вполне объяснимо – щитовидка расположена в шее, а значит, может давать тот самый комок. В действительности все не так.
Щитовидная железа может быть связана с таким симптомом, однако это происходит реже, чем принято считать. В рейтинге причин комка в горле щитовидка занимает одно из последних мест. Щитовидная железа находится ниже гортани перед трахеей – это ее нормальное расположение и сама по себе мешать или вызывать неприятные ощущения она не может. Не может мешать щитовидная железа даже в том, случае, если на ней есть узлы среднего размера (эндокринная патология).
Depositphotos
В ряде случаев вызывать ощущение дискомфорта щитовидная железа может при больших узлах – до 3-4 сантиметров.
Поэтому проверять щитовидную железу, скорее, стоит в том случае, если в горле возникает не ком, а ощущение сдавленности, распирания, болей на передней поверхности шеи.
Диагностировать проблемы с щитовидной железой позволяют УЗИ и анализы на гормоны щитовидки (ТТГ, Т3, Т4, Анти-ТГ, Анти-ТПО).
Depositphotos
Ком в горле и нервные расстройства
Нередко причиной кома в горле выступают нервные расстройства, регулярные стрессовые ситуации. В этом случае неприятные ощущения в горле в виде кома появляются после того, как человек понервничает. Дифференцировать стресс от других причин поможет врач на очном приеме.
О чем стоит сообщить врачу на приеме?
Определить, к какому специалисту нужно обратиться для уточнения диагноза, поможет терапевт. Чтобы доктор правильно оценил состояние и направил к нужному узкому специалисту, необходимо сообщить ему следующее. Во-первых, как давно возникло ощущение кома или сухости в горле. С какой периодичностью появляется ком в горле? Является ли он постоянным? Есть ли толчок для возникновения неприятных ощущений: прием пищи, физические нагрузки, сон, стресс?
Depositphotos
Шум в ушах. В чем причина?
Еще один распространенный симптом, который многие предпочитают игнорировать, связан со звуками в ушах. Это может быть звон, писк, гул, шуршание, шипение. Это явление называется тиннитус. Шум в ушах не возникает просто так. Если неприятное явление является регулярным, стоит искать причину с врачом.
Причины тиннитуса разнообразны. Гул, звон и прочие слуховые ощущения, не имеющие отношения к звуковыми раздражителями, могут указывать на болезни ЛОР-органов. Например, отиты (воспаление уха), травмы барабанной перепонки, серные пробки, синуситы, а также опухоли.
Depositphotos
Помимо этого, шум в ушах может быть последствием приема лекарственных препаратов. В частности, антибиотиков. Неприятные слуховые ощущения могут быть также обусловлены снижением слуха, связанным с естественным старением человека.
Еще одна причина шума в ушах – проблемы с сердечно-сосудистой системой и нарушение кровоснабжения головного мозга. Шум в ушах может появляться при артериальной гипертензии и остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Другая серьезная причина тиннитуса – сахарный диабет.
В случае, если шум обусловлен с проблемами с сосудами, его отличительной особенностью будет присутствие немного шипящего и пульсирующего звука.
Шум в одном ухе
Случается, неприятные шумы возникают только в одном ухе. Этот симптом может говорить о поражении слухового нерва, которое связано с новообразованием или воспалительным процессом на соответствующей стороне.
Depositphotos
К какому врачу идти?
При возникновении шума, звона или шипения в ухе стоит первым делом посетить отоларинголога. Врач проведет осмотр, необходимые тесты и сможет определить – связано ли появление звуков с проблемой ЛОР-органов.
В случае, если шум в ушах не связан с патологией ЛОР-органов, врач направит пациента к другому специалисту: неврологу, эндокринологу, кардиологу или психиатру для постановки диагноза.
Depositphotos
А теперь взгляните, какие неприятные ощущения, связанные с ногами, указывают на заболевания, требующие лечения. Подробнее об этом: Болит пятка и пальцы на ногах? Симптомы, при которых нужно к врачу
Источник
27.04.2012
Как избавиться от головной боли
Термин «головная боль» должен включать все типы боли и дискомфорта, локализованные в области головы, но в быту он чаще всего используется для обозначения неприятных ощущений в области свода черепа.
Головная боль представляет одно из наиболее часто встречающихся болезненных состояний у человека. Ее значение часто трудно оценить ввиду того, что она может быть сигналом серьезного заболевания или же отражать только состояние напряжения или утомления. К счастью, в большинстве случаев имеет место последнее, и только в исключительных ситуациях она действительно предупреждает о внутричерепном расстройстве.
Почему возникают головокружение и шум? Шум в ушах или в голове может быть обусловлен, в основном, тремя причинами:
1. Нарушением восприятия, передачи или генерации нервных импульсов в системе одного или обоих слуховых нервов (как правило – монотонный шум и снижение слуха); Причина боли – травма головы, нарушение кровоснабжения, воспалительные болезни уха и слухового нерва.
2. Шумом турбулентного движения крови в суженном кровеносном сосуде (пульсирующий шум, может зависеть от уровня артериального давления); Причина боли – сужение мозговых кровеносных сосудов, атеросклеротические бляшки в сосудах.
3. Повышенной восприимчивостью к слуховым ощущениям.
Причина боли – невротические состояния, переутомление, нервное истощение.
Истинное головокружение проявляется иллюзией движения (вращения, падения, качания, полета) собственного тела или окружающих предметов. Оно обычно сопровождается нарушением равновесия, ощущением страха, желанием крепко держаться за какой-либо устойчивый предмет, тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением. Связано оно с ошибками в работе вестибулярной системы. Вестибулярная система состоит из рецепторов, сообщающих в мозг информацию о положении и движении тела в пространстве (в основном они расположены во внутреннем ухе) и вестибулярных центров – анализаторов в головном мозге. Сигналы от рецепторов в мозг проходят, как по проводам, по системе нервных волокон. Частые причины – нарушение кровоснабжения головного мозга и внутреннего уха, воспалительные и дегенеративные процессы в органах слуха и равновесия, интоксикации.
«Шум» или «туман» в голове, головокружение без вестибулярных и координаторных расстройств. Возможны ощущение дурноты, страх падения, прилив жара или озноб. Частые причины: более чем в 50% случаев эти ощущения сопровождают депрессию, невротические расстройства, последствия сильного психического стресса. Подобные состояния могут сопровождать массу заболеваний: воспаление дыхательных путей (например, грипп или тонзиллит), аллергию, отравления, болезни почек и другие. Поэтому такое головокружение требует особо тщательного обследования.
Головокружение при обмороке и предобморочном состоянии. Появляется при любых состояниях, уменьшающих приток кислорода и глюкозы к головному мозгу, а, следовательно, и к органам равновесия. Частые причины – падение артериального давления, спазм мозговых сосудов, нарушение ритма сердечных сокращений, сердечная недостаточность, снижение концентрации глюкозы в крови (гипогликемия), спазм бронхов, малокровие.
Нарушение координации без истинного головокружения (иллюзии движения) субъективно воспринимается как головокружение. Оно появляется при нарушениях в работе тех отделов головного мозга, которые отвечают за координацию движений. Частые причины – дефицит кровоснабжения головного мозга (гипертония, атеросклероз), повышенное внутричерепное давление, сотрясение мозга.
Как избавиться от головокружения? Возможно ли полное излечение?
В большинстве случаев головокружение успешно лечится. Головокружение – не самостоятельное заболевание, а симптом. Поэтому применяется одновременно два вида лечения:
1. Поиск и лечение причины головокружения. Вам будут выполнены любые исследования, необходимые для правильного диагноза. Полный и достоверный диагноз – единственный путь к радикальному лечению. Диагностические процедуры при головокружении могут занять 2-3 дня, но симптоматическое лечение начинается сразу же.
2. Симптоматическое лечение обычно уменьшает головокружение. Вам будут назначены лекарственные препараты, наиболее подходящие для купирования Вашего типа головокружения.
Шейный отдел позвоночника – головокружение, шум в голове и ушах.
Вестибулярная система очень остро реагирует на дефицит кровоснабжения. Внутреннее ухо и вестибулярные центры головного мозга получают кровоснабжение из системы позвоночных артерий. Позвоночные артерии проходят через узкие каналы в шейном отделе позвоночника. Нестабильность, травма, остеохондроз шейных позвонков часто приводят к спазму или сдавлению этих артерий; а следовательно – к дефициту кровотока в них и к головокружению.
Ведущие симптомы:
- Головокружение, шаткость, усиливающиеся при повороте или наклоне головы;
- Мушки и «рябь» в глазах, снижение зрения в темноте, утомляемость глаз (необязательно);
- Повышение артериального давления (необязательно);
- Тошнота и рвота (бывают редко);
- Боли, напряжение или дискомфорт в шее, нижней части затылка, висках;
- Утомляемость, раздражительность.
Лечение.
Обычно такое головокружение успешно лечится. Как мы лечим:
1. Устанавливаем где и как нарушено кровообращение. Используем, если это необходимо, рентгенографию, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию шейных позвонков и кровеносных сосудов;
2. Восстанавливаем физиологическую подвижность шейных позвонков, устраняем сдавление артерий. Используем очень деликатные приемы мануальной терапии, электрофорез Карипазима (мощный рассасывающий фермент для лечения остеохондроза), специальную гимнастику;
3. Восстанавливаем кровообращение по мелким артериям системы позвоночных артерий. Для этого назначаем современные сосудистые препараты;
4. Поддерживаем снабжение головного мозга кислородом и глюкозой с помощью витаминов, витаминоподобных и ноотропных средств.
Болезни уха – головокружение, шум в голове и ушах. Болезнь Меньера.
Частая причина головокружения – болезнь или повреждение внутреннего уха и системы нервов, передающих импульсы от внутреннего уха в головной мозг. Здесь требуется очень точно установить диагноз – найти уровень поражения (ухо, проводящие пути или головной мозг) и его причину (дефицит кровообращения, перенесенная баротравма, воспалительный процесс и др.). Только тогда будет найден способ справиться с проблемой.
Ведущие симптомы: Системное головокружение с иллюзией вращения и/или шум (звон, писк, вой, рев, стрекотание и др.) в одном или двух ушах; Шум усиливается в тишине и особенно ночью, что может препятствовать засыпанию; Снижение слуха (необязательно);
Лечение.
В большинстве подобных случаев неприятные ощущения пациента удается ликвидировать или снизить до допустимого предела. Мы в нашей больнице это делаем так:
1. Выполняем тщательный осмотр ЛОР-врачом, если это необходимо, компьютерную томографию внутреннего уха, слуховых проходов, исследуем слуховые соматосенсорные вызванные потенциалы; исследование позволяет точно установить причину шума и/или головокружения;
2. Установив причину болезни, проводим лечение, максимально воздействующее на ее причины (перенесенная травма, воспаление, дистрофические изменения). Выбор методов лечения – с учетом состояния пациента и результатов обследования.
Невроз, депрессия – головокружение, шум в голове и ушах.
Невротические расстройства, депрессия, да и просто переутомление могут имитировать практически любые симптомы «телесных» болезней. Причем единственным симптомом может быть головокружение, шум или «туман» в голове, звон или шум в ухе. Такое головокружение не сопровождается вестибулярными нарушениями и это часто ставит врачей в тупик, а их пациенты остаются без должной помощи. Вернуть нормальное самочувствие в подобных ситуациях – вполне реально.
Ведущие симптомы: Головокружение, шум или «туман» в голове без четких вестибулярных нарушений (отсутствие иллюзии движения, шаткости, снижения слуха); Непроизвольная концентрация внимания на ощущениях головокружения или шума в голове; Утомляемость, снижение работоспособности (необязательно); Снижение настроения, нервозность (необязательно); Снижение или повышение аппетита, повышение или понижение массы тела (необязательно); Снижение или повышение сексуальной активности (необязательно).
Лечение.
Такое головокружение успешно лечится. Мы в нашей больнице это делаем так:
1. Выясняем, нет ли у Вас болезней органов равновесия, действительно ли Ваше состояние обусловлено невротическим расстройством;
2. Назначаем лекарства – витамины, адаптогены и ноотропы. Эти препараты позволяют наладить снабжение клеток головного мозга кислородом и глюкозой, а потому повышают работоспособность и стрессоустойчивость, улучшают физическое самочувствие;
3. Восстанавливаем благоприятный эмоциональный фон, находим более рациональные пути утилизации психического стресса, помогаем разрешению внутренних и внешних конфликтов. Наш психолог или врач психотерапевт подберет наиболее комфортную для Вас форму психотерапии.
Симптомы головокружения покинут Вас по мере того, как придет в норму Ваше психоэмоциональное состояние.
Сосудистая дистония – головокружение, шум в голове и ушах.
Сосудистая дистония (вегето-сосудистая дистония, нейроциркуляторная дистония, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы) может быть причиной головокружения. Наличие сосудистой дистонии говорит об ошибках в работе вегетативной нервной системы – главного регулятора деятельности внутренних органов, кровеносных сосудов и постоянства внутренней среды организма. Головокружение при сосудистой дистонии бывает обусловлено спазмом мозговых сосудов, падением или повышением артериального давления, избытком или дефицитом в крови некоторых веществ, например, адреналина или глюкозы.
Ведущие симптомы:
- Головокружение, постоянное или эпизодическое;
- Склонность к предобморочным состояниям или обморокам (особенно при резкой перемене положения тела), скачкам артериального давления;
- Головокружение сопровождается дурнотой, жаром, ознобом или похолоданием конечностей, учащением или замедлением частоты пульса;
- Потливость ладоней, стоп или всего тела (необязательно);
- Чувствительность к перемене погоды (необязательно).
Лечение.
Помочь можно только одним способом – найти и вылечить причину ошибок в работе вегетативной нервной системы. Мы в нашей больнице это делаем так:
1. С помощью системы неврологических тестов и других исследований выясняем причины и механизм сосудистой дистонии. Частые причины – переутомление, длительный психический стресс и снижение устойчивости к нему, перенесенные травмы головы (даже родовые), нарушения в работе щитовидной железы;
2. Повышаем Вашу работоспособность и стрессоустойчивость, улучшаем физическое самочувствие. Таким образом облегчаем работу вегетативной нервной системы. Лечение может состоять из медикаментозного (витамины, биостимуляторы, адаптогены и ноотропы) и немедикаментозного (мягкая мануальная терапия, специальные виды гимнастики);
3. Если это необходимо – восстанавливаем благоприятный эмоциональный фон, находим более рациональные пути утилизации психического стресса, помогаем разрешению внутренних и внешних конфликтов. Наш психолог или врач психотерапевт подберет наиболее комфортную для Вас форму психотерапии.
Гипертоническая болезнь – головокружение, шум в голове и ушах.
Длительно повышенное артериальное давление повреждает артерии мелкого калибра. Артерии головного мозга особенно чувствительны к повышению артериального давления: они становятся узкими, малоэластичными. В результате ограничивается приток артериальной (обогащенной кислородом) крови к головному мозгу. Отсюда головокружение, шум в голове, шум в одном или двух ушах. Особенно характерен пульсирующий шум.
Ведущие симптомы:
- Головокружение и/или шум в голове, в ушах, постоянные или эпизодические;
- Головокружение может сочетаться с нарушением равновесия и/или дурнотой, предобморочным состоянием;
- Повышение артериального давления, постоянное или эпизодическое;
- Возможно снижение слуха.
Лечение.
В большинстве случаев лечение позволяет ликвидировать эти симптомы или уменьшить их до допустимого уровня. Мы в нашей больнице это делаем так:
1. Устанавливаем причины гипертонии и возвращаем артериальное давление в допустимые пределы. Обследование состоит, в основном, из биохимических исследований крови, обследования сердца, щитовидной железы и почек. Лечение может состоять из некоторых изменений в питании, физической активности и современных лекарственных средств;
2. Обязательно приводим в норму концентрацию холестерина в крови;
3. Восстанавливаем мозговой кровоток с помощью тщательно продуманной сосудистой лекарственной терапии.
Курс такого лечения может занять несколько месяцев; его действие становится заметным уже на 2-4 неделе лечения.
Атеросклероз – головокружение, шум в голове и ушах.
При атеросклерозе на внутренних стенках артерий появляются бляшки – выпуклости, постепенно перекрывающие ток крови. Внутри бляшки наполнены холестерином – твердым жиром, напоминающим по консистенции свечной парафин. Особенно опасны бляшки в артериях головного мозга. В области бляшек движение крови может быть турбулентным, что и проявляется пульсирующим шумом. Кроме того, при атеросклерозе ограничивается приток артериальной (обогащенной кислородом) крови к головному мозгу, слуховым нервам, рецепторам, воспринимающим слуховые раздражители. Отсюда головокружение, шум в голове, шум в ушах.
Ведущие симптомы:
- Головокружение и/или шум в голове, в ушах, постоянные или эпизодические;
- Утомляемость, снижение памяти;
- Повышение артериального давления, постоянное или эпизодическое (необязательно);
- Возможно снижение слуха.
Лечение.
Лечение атеросклероза – процесс небыстрый. Он требует планомерного лечения в течение нескольких месяцев, с последующими повторными курсами лечения 2 раза в год. Тем не менее, грамотный подход к лечению позволяет с большой долей вероятности ликвидировать эти симптомы или уменьшить их до допустимого уровня. Мы в нашей больнице это делаем так:
1. Устанавливаем причины гипертонии и возвращаем артериальное давление в допустимые пределы. Обследование состоит, в основном, из биохимических исследований крови, обследования сердца, щитовидной железы и почек. Лечение может состоять из некоторых изменений в питании, физической активности и современных лекарственных средств;
2. Обязательно приводим в норму концентрацию холестерина в крови;
3. Восстанавливаем мозговой кровоток с помощью тщательно продуманной сосудистой лекарственной терапии.
Курс такого лечения может занять несколько месяцев; его действие становится заметным уже на 2-4 неделе лечения.
Болезни сердца, аритмия – головокружение, шум в голове и ушах.
Некоторые болезни и пороки сердца способны сделать работу сердца настолько непродуктивной, что оно перестает справляться с перекачиванием крови. Циркуляция крови замедляется. В результате органы и ткани организма недополучают жизненно необходимые им вещества, в первую очередь кислород, и не могут полностью избавиться от продуктов своей жизнедеятельности. Это состояние называется недостаточностью общего кровообращения. Головной мозг особенно чувствителен к недостаточности общего кровообращения, а такие симптомы как головокружение и шум в ушах (голове) – одно из частых проявлений этого состояния.
Ведущие симптомы:
- Головокружение и/или шум в голове, в ушах, постоянные или эпизодические, часто связаны с физической нагрузкой;
- Другие признаки недостаточности общего кровообращения – утомляемость, слабость, одышка, отеки, сердцебиение, бледность, похолодание рук и ног, мраморность кожи;
Лечение.
Лечение заключается в восстановлении достаточного общего кровообращения. Объем лечения и его прогноз зависят от разновидности и тяжести болезни сердца, поэтому мы уделяем большое внимание полноценному обследованию пациента. Могут быть назначены электрокардиографические исследования, в том числе с нагрузочными пробами, ультразвуковое исследование сердца, анализы крови и др. В тяжелых случаях рекомендуем обследование и лечение в условиях специализированных центров кардиологии и кардиохирургии.
Редкие причины головокружения. Опасные для жизни состояния.
Головокружение, шум в ушах и голове может быть следствием некоторых относительно редко встречающихся болезней, многие из которых опасны. Во всех этих случаях необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу: Острый гнойный отит (воспаление уха, часто сопровождается заложенностью уха, головной болью, повышением температуры тела); Инсульт (развивается остро, возможны нарушения речи, глотания, зрения, чувствительности, равновесия, слабость в руке и/или ноге); Кровоизлияние в мозг, травматическое или спонтанное (развивается остро, обычно сопровождается сильной головной болью, возможны нарушения речи, глотания, зрения, чувствительности, равновесия, слабость в руке и/или ноге); Менингит и другие воспалительные заболевания головного мозга (обычно сопровождаются сильной головной болью, повышением температуры тела, светобоязнью, тошнотой, рвотой); Рассеянный склероз (развивается постепенно, возможны нарушения речи, глотания, зрения, чувствительности, равновесия, слабость и/или скованность в одной или нескольких конечностях); Опухоль головного мозга (развивается постепенно, характерные признаки – головная боль, тошнота и рвота по утрам, возможны нарушения речи, глотания, зрения, чувствительности, равновесия, слабость и/или скованность в одной или нескольких конечностях).
Другие статьи по теме:
Диагностика и лечение мигрени.
Источник