Кашель головная боль слабость температура
Кашель, головные боли и температура — это начальные признаки многих болезней и в особенности острых респираторных вирусных инфекций. Кашель и повышенная температура свидетельствуют о том, что в организме развивается воспалительный процесс. А чаще всего он затрагивает верхние и нижние дыхательные пути. Причина появления кашля и головной боли может заключаться и не в ОРВИ. К примеру, это может быть воспалительный процесс в области глотки, носа или аденоидные разращения. Кашель и повышенная температура, типы и этиология заболеваний с такими проявлениями – рассмотрены далее в статье.
Кашель, головная боль и повышенная температура – в чём причина?
В действительности факторов возникновения кашля, болей в голове и повышения температуры огромное количество. Среди самых распространенных заболеваний органов дыхания стоит отметить:
- грипп;
- бронхиальная астма;
- воспаление легких;
- коклюш;
- паракоклюш;
- воспаление трахеи;
- ложный круп.
Все эти заболевания зачастую вызывают повышенную температуру тела и могут сопровождаться головными болями.
Кашель не обязательно возникает лишь при патологиях дыхательных путей, он также может появиться и в результате болезней сердца и сосудов или нарушения работы пищеварительного тракта. Такой тип кашля может быть вызван воздействием сигаретного дыма на легкие или многими химическими веществами, которыми в некоторых местах пропитан воздух. В подобном случае кашель, как правило, беспокоит без сопровождения каких-либо признаков вируса в организме – вялости, повышенной температуры, ринита.
Вам будет интересно —Головокружение при кашле.
Виды кашля
Кашель имеет свою классификацию:
- Острый кашель, который продолжается несколько недель и хронический, длительность которого больше трех недель, он начинается несколько раз в год и проходит без сопутствующих проявлений инфекции.
- Сухой непродуктивный кашель (без мокроты) и мокрый продуктивный кашель (с мокротой).
Кашель играет роль защитного рефлекса, назначение которого очистить и освободить дыхательные пути от разных раздражителей: пылевых масс, слизи, чужеродных объектов, дыма и т.д. Кашель называется «продуктивным», если секрет (мокрота) отделяется и «непродуктивным», если мокрота отсутствует.
Случается так, что серьезный и продолжительный кашель не обременяет человека. Но, если кашель инфекционной природы, то ему может сопутствовать потеря аппетита, затрудненное дыхание, часто повышенная температура, а также может болеть голова.
Кашель, головные боли и температура — это сигналы того, что в организме происходят неблагоприятные процессы, которые могут нести опасность. Поэтому следует обязательно нанести визит доктору. Специалист поставит точный диагноз и определит причину появления этих симптомов. Он также может направить больного и за дополнительной диагностикой к узким специалистам, таким как кардиолог, лор, аллерголог и другие.
Кашель, температура и боли в голове — лечение болезни
Терапия кашля может быть разной, как, собственно, и кашель. Все препараты для курса можно поделить на несколько категорий:
- Муколитические средства, которые разжижают слизь;
- Отхаркивающие –выработка и эвакуация мокроты;
- Противокашлевые средства.
Для взрослого терапевт может подобрать один из следующих муколитиков:
- Амброксол;
- Лазолван;
- Амброгексал;
- Амбробене.
Среди эффективных и недорогих отхаркивающих препаратов стоит отметить:
- Муколтин;
- Колдрекс бронхо;
- Пертуссин;
- Ацц;
- Бромгексин.
Противокашлевые же средства используются только в том случае, когда существует необходимость подавить кашлевый рефлекс — в случаях сильного изнуряющего кашля сухого характера. Эта группа препаратов не допустима для использования в самолечении, а также ни в коем случае не комбинируется со средствами муколитического характера. К этой группе относят препараты:
- Либексин;
- Фарингомед;
- Коделак;
- Синекод.
При головных болях могут быть назначены любые обезболивающие средства на устмотрения лечащего врача:
- Цитрамон;
- Пенталгин;
- Солпадеин.
Побороть высокую температуры поможет жаропонижающие средство, однако стоит помнить, что в случае вирусного заболевания принудительно снижать температуру стоит только в том случае, если показатели термометра превышают отметку в 39 градусов. При температуре ниже этого показателя организм ведет собственную борьбу с вирусными агентами, посему не стоит мешать иммунитету выполнять свою непосредственную функцию. К самым безопасным, недорогим и эффективным жаропонижающим для взрослых стоит отнести:
- Парацетамол;
- Панадол;
- Нурофен.
Читайте также —Температура 39 без симптомов у взрослого.
Кашель, температура и мигрени у детей
У детей особенно часто кашель вызван именно вирусом, поражающим верхние или нижние дыхательные пути,а также переохлаждение организма. Переохлаждение может быть причиной болезней верхние органы дыхания (горло, нос). А вирус воздействует на нижние — гортань, бронхиолы, надгортанный хрящ, трахею, бронхи и легкие.
При поражении нижних органов дыхания (бронхи, лёгкие) заболевание будет проходить тяжелее. Переохлаждение«запускает»воспалительный процесс в миндалинах, задней стенке слизистой глотки и носа. Секрет вследствие этого, попадая из полости носа в гортань и этим самым раздражая её, становится причиной кашля. Его функция — очищение трахеи и гортани от слизи, в которой много неблагоприятных микроорганизмов, бактерий и инфекции.
Поэтому медики заявляют, что в такой ситуации кашель осуществляет немаловажную функцию защиты организма. А это означает, что средства против кашля выписываются лишь при сухом сильном кашле, который вызывает бессонницу и затруднительное дыхание.
При кашле и рините, если состояние ребенка стабильное — он может ходить в школу, а взрослый человек может посещать работу, но следует на время воздержаться от спортивных занятий и других физических упражнений или нагрузок. Также нельзя допускать переохлаждения, так как оно провоцирует обострение болезни. А детей, которые ещё ходят в садик,следует оставить на некоторое время дома.
Кашель, головная боль и высокая температура: профилактика
Для того чтобы избежать появления кашля,необходимо придерживаться некоторых профилактических мероприятий — повышать иммунную систему, не злоупотреблять сигаретами (в особенности при детях), всегда наблюдать за тем, какую пищу принимает ребенок и чем он играется, поскольку любой даже самый маленький предмет, попав в трахею или бронхи, может привести к опасным последствиям. Также не следует допускать непосредственного контакта и взаимодействия с аллергенами.
Чем опасны такие симптомы, как кашель,боли в голове и температура?
Влияние любого раздражителя инфекционного и неинфекционного характера на слизистую дыхательных путей становится причиной воспаления острой формы. Это означает, что в результате может возникнуть кашель, повышенная температура и головная боль. При этом происходит быстрое деление клеточных структур, которые отвечают за выделение секрета и его распространение. Будучи более вязкой и распространяясь в больших количествах, слизь становится менее подвижной, а также начинает меньше выделяться. А вследствие повышенной температуры кашель,цель которого устранение лишних скоплений в дыхательных путях, не развивается.
Воспалительному процессу в дыхательной системе сопутствует ухудшение функциональности нижних дыхательных органов. Из-за чего организму человека грозит кислородная недостаточность, что способствует нарушению обмена веществ и появлению вялости и повышенной температуры. Также ухудшается иммунитет, что может привести к продолжительному воспалению и его переходу в хроническую форму.
Если немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью и следовать всем советам врача,ликвидировать признаки вышеупомянутых заболеваний можно довольно быстро. Самое важное — это придерживаться всех назначений специалиста и требуемых доз медикаментов.
В профилактических целях специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил, которые помогут избежать появления неприятных симптомов, либо улучшить самочувствие пациента, если кашель, головная боль и высокая температура уже имеют место:
- чаще проветривать помещение, поддерживая температуру воздуха в комнате на уровне 20-22 градусов;
- обеспечить оптимальную влажность воздуха — 60-70%, которая позволит мокроте быстрее разжижаться и легче эвакуироваться из бронхов. Для этого можно воспользоваться увлажнителем воздуха, развесить по комнате влажные тряпки, поставить таз с водой под батарею;
- потреблять больше жидкости — идеально подойдут напитки, насыщенные витамином С — отвар шиповника, чай с лимоном, клюквенный сок или морс;
- придерживаться постельного режима — не стоит перенапрягать организм во время болезни, лучше дать иммунитету больше времени на борьбу с заболеванием.
Загрузка…
Источник
Пандемия коронавирусной инфекции — самое распространенное и опасное заболевание, которое возникло в 2020 году. Covid19 может проявляться различными симптомами, поэтому часто его путают с ОРВИ или с сезонным гриппом. У большинства людей коронавирус протекает несложно, имеет невыраженные симптомы. Но для пожилых и людей с отягощенным анамнезом болезнь может быть очень опасной, приводить к летальному исходу. Из данной статьи вы узнаете, как проявляется коронавирус и как его отличить от других заболеваний.
Как отличить коронавирус от орви?
На начальной стадии проявления коронавирусная инфекция имеет схожие симптомы с острыми респираторными вирусными инфекциями. Человека беспокоит слабость в теле, общее недомогание, отсутствие высокой температуры.
Легкая форма проявления Covid19 характеризуется потерей обоняния и вкуса, общей слабостью, недомоганием при отсутствии резко болевых симптомов. ОРВИ легкой степени длится 3−5 дней, а коронавирус может беспокоить от 3 дней до 3 недель.
При заболевании средней тяжести коронавирусная инфекция может вызывать незначительное повышение температуры, боль в горле, быструю утомляемость, конъюнктивит, заложенность носа, сухой кашель, головную боль, боль в суставах и мышцах, сыпь на теле. При этом симптомы не очень выраженные, развиваются постепенно, могут иметь временный характер.
Тяжелое протекание патологии наблюдаются у людей с отягощенным анамнезом, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной систем. У 20% людей наблюдается тяжелая степень течения. Характеризуется быстрым повышением температуры до высоких цифр 38,5−39,5 градусов, кашлем, болью за грудиной, нехваткой воздуха, отдышкой. Эти симптомы свидетельствуют о поражении легких и развитии пневмонии. Состояние требует срочной госпитализации, квалифицированного лечения.
По общим проявлениям отличить коронавирус довольно сложно даже специалисту. Поэтому врачи сразу же назначают лабораторные методы исследования. Только сдача анализа может точно подтвердить или исключить болезнь, выявить наличие антител к вирусу, определить болел ли человек раннее. При появлении первых симптомов необходимо самоизолироваться, чтобы не подвергать риску окружающих. А также сообщить о своем состоянии участковому врачу, следовать его назначениям в домашних условиях.
Чем отличается орви от коронавируса
Респираторные вирусные инфекции проявляются обильными катаральными явлениями: насморком, слезотечением, чиханием першением в горле. Часто присутствуют боли в мышцах, суставах, ломота в теле. В некоторых людей также наблюдается нарушение стула, диарея. При этом повышение температуры и кашель возникают крайне редко.
При коронавирусной инфекции не беспокоит насморк, чихание, метеоризм, расстройство кишечника. Заболевания имеют следующие отличия по симптомам:
- Высокая температура при простуде бывает редко, при коронавирусе часто;
- Сухой кашель при простуде — иногда, при Ковид — часто;
- Затрудненной дыхание не бывает, при Ковид — часто, это основной симптом;
- Мышечные боли при ОРВИ — часто, при вирусе — иногда;
- Головные боли — редко, при ковид — иногда;
- Боль и воспаление горла при простуде — часто, при коронавирусе — иногда;
- Диарея при орви не возникает, при вирусе — в редких случаях;
- Насморк — часто, при Ковид — редко;
- Чихание — часто, при вирусе — не возникает;
- Побледнение кожных покровов при простуде бывает редко, при коронавирусной инфекции — практически всегда;
- Инкубационный период орви составляет 1−5 дней, вируса 1−15 дней.
Отличие коронавируса от гриппа
Начальная стадия гриппа схожа с тяжелым течением Covid19. Оба заболевания начинаются с резкого подъема температуры, слабости, недомогания. Основным отличительным симптомом гриппа является сильная головная боль, ломота во всем теле, боль в суставах. Через 3−5 дней симптомы гриппа постепенно стихают и наступает выздоровление. А при коронавирусной инфекции тяжелой степени симптомы нарастают, состояние пациента ухудшается и требует госпитализации.
Коронавирус отличается следующими симптомами:
- Высокая температура тела;
- Сухой кашель;
- Одышка;
- Боль и першение в горле;
- Потеря обоняния и вкуса;
- Боль в мышцах;
- Затруднение дыхания;
- Сыпь на ногах;
- Тошнота, диарея;
- Изменение цвета кожи на руках и ногах.
Основным отличительным симптомом китайского вируса является сухой кашель, который проявляется приступами. За сутки у больного наблюдается 3−4 приступа кашля, которые длятся до часа. С каждым днем усиливается интенсивность кашля, который измучивает больного. Через 5−7 дней может появляться одышка, затрудненное дыхание и развиваться атипичная пневмония.
При тяжелом протекании у пациентов наблюдается скапливание жидкости в легких, что провоцирует нарушение дыхания. Больным может потребоваться интенсивная терапия, искусственная вентиляция легких. При своевременном лечении пациенты выздоравливают, но остается некоторые повреждения легочной ткани. При несвоевременном обращении к докторам, наличие серьезных заболеваний организма заболевание может иметь летальный исход.
Болит горло коронавирус или орви?
Отличить заболевания по одному симптому достаточно сложно и в большинстве случаев невозможно. Боль в горле — это частый симптом ОРВИ, гриппа и коронавируса. Чтобы дифференцировать болезни необходимо дождаться появления других признаков, а лучше сразу сдать тест на Covid.
Самым точным методом диагностики болезни является тест методом ПЦР. Для сдачи анализа берется соскоб из ротоглотки и носоглотки. Сдать тест можно в лаборатории, при наличии симптомов болезни, лучшим решением является вызов доктора домой.
Горло болит без температуры: коронавирус или орви?
При простуде боли в горле являются частым явлением, а при коронавирусе возникают редко. Чтобы отличить заболевания необходимо оценивать полную картину состояния здоровья, учитывать и другие признаки. Например, при простуде часто бывает насморк и чихание, а при Ковид — практически никогда. Три основные признаки коронавируса — это жар (высокая температуры), утрудненное дыхание и сухой кашель.
Можно ли одновременно заболеть гриппом и коронавирусом?
Единого мнения по данному вопросу у специалистов нет. Обычно, взрослый человек не может болеть одним вирусом и в это время заразиться еще одним. Но ситуация с коронавирусом не классическая и не достаточно изученная. Поэтому доктора не отрицают возможности заболеть двумя вирусами одновременно. Специалисты акцентируют внимание на необходимости вакцинации от гриппа и использовании индивидуальных средств защиты.
Вакцинация от гриппа является простой, доступной и эффективной процедурой, особенно в пандемию Ковид 19. Признаки заболеваний очень схожи, у вакцинированных пациентов легче определить вид болезни и своевременно оказать помощь. Сочетанная инфекция в организме может протекать очень тяжело, иметь неприятные последствия.
Вакцина от коронавируса находится в стадии разработки и должна пройти необходимые испытания перед использованием на людях. К сожалению, этот процесс может занять длительное время.
Профилактика заболевания
Чтобы предупредить попадания вируса в организм необходимо пользоваться индивидуальными средствами защиты, придерживаться правил гигиены, самоизолироваться. Всемирная организация охраны здоровья (ВООЗ) и органы здравоохранения рекомендуют следующее:
1. Придерживаться гигиены рук. После посещения публичных мест, улицы необходимо промыть руки с мылом на протяжении 30 секунд.
2. При невозможности тщательно вымыть руки мылом — использовать антисептические препараты.
3. Антисептики должны содержать более 60% спирта в составе.
4. Необходимо сохранять дистанцию, держать расстояние от кашляющих и чихающих людей.
5. При нахождении вне дома не трогать лицо руками, не прикасаться к слизистой оболочке глаз, носа, рта, чтобы не занести вирус.
6. В общественных местах необходимо использовать маски, респираторы — это самый простой и эффективный метод предупреждения распространения инфекции.
7. При кашле или чихании следует прикрывать нос и рот платком, локтевым сгибом.
8. При появлении первых симптомов заболевания необходимо остаться дома и сообщить о своем состоянии доктору.
9. При резком повышении температуры, кашле, одышке необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.
10. Основным путем передачи коронавирусной инфекции является контактный и воздушно-капельный. Поэтому лучшим вариантом защиты от патологии является использование масок, респираторов, одноразовых перчаток.
Читать: Повышение пенсий в 2020 году: поддержали индексацию пенсий в России?
*использован источник https://maskiest.ru/
Доброго здоровьица Вам и
До новых встреч на сайте 9111. ру!
Источник
118 просмотров
12 ноября 2020
Женщина 67 лет, хронические заболелевания – аутоиммунный тиреоидит. Появление симптомов 6-7 дней назад: ломота в теле, головная боль, слабость, температура ~37,2. Последующие дни повышение температуры до 38,2-38,6, симптомы те же (головная боль, слабость) кроме ломоты в теле. Кашля, болезненных ощущений в легких нет, мокроты тоже нет. Легкий дискомфорт и покраснение горла. Насыщение крови 95-97, частота дыхания 20. Температура переносится довольно тяжело, сбиваем парацетомолом и аспирином до ~37,5, тогда состояние заметно облегчается. Последние 2-3 дня состояние и показатели примерно одинаковые. Со второго дня приём витаминов: С 900 мг, Д 2000МЕ, B6 и цинк. Подскажите, что это может быть за болезнь и нужно ли какое то дополнительно лечение в частности антибиотики? Прикладываю заключение рентгена (сделан на 5-й день болезни) и анализ крови на 6-й день. Сейчас идёт 7-й день болезни.
Возраст: 67
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте!
В анализе крови – признаки вирусной нагрузки: моноцитоз, лейкопения и ускорена СОЭ, что говорит о воспалительном процессе.
Признаков бактериальной инфекции нет. Но если температура будет стабильно выше более 38 градусов на протяжении более 3-х дней – то подключить антибиотик Азитромицин 500 мг на 6 дней.
Предположительно такая клиника характерна для вирусной пневмонии. Если процент поражения лёгочной ткани небольшой, то рентген мог ее «не увидеть».Поэтому информативнее слелать КТ лёгких.
Вам требуется обильное тёплое питьё – клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Гриппферон 3000 ЕД интраназально 5-6 раз в сутки на 5 дней.
Также необходимо сдать общий анализ мочи – исключить воспалительный процесс в мочевыводящих путях по типу пиелонефрита, который тоже может протекать с высокой температурой.
Пациент, 12 ноября
Клиент
Анна, cпасибо! Подскажите, для чего может понадобиться подключение антибиотика, если признаков бактериальной инфекции нет? На день сдачи анализа крови температура 38 держалась уже 3-4 дня.
Терапевт
Температура более 38 градусов на протяжении 3-х дней это показание к а/б терапии. Если в моче все будет хорошо – то обсудите с Вашим врачом добавить к лечению Дексаметазон 8 мг на 5 дней.
Антибиотик по анализу на данный момент не требуется, все верно.
Терапевт
Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом – максимальная суточная доза до 4 г в сутки. Также можно использовать Ибуклин 1 т 3 раза в сутки.
Пациент, 13 ноября
Клиент
Анна, большое спасибо за подробные ответы! Начали сегодня давать Азитромицин 500 мг. Подскажите, есть ли смысл параллельно вводить второй антибиотик, например, цефтриаксон. Или стоит подождать 2-3 дня эффекта от Азитромицина? Беспокоит очень сильная слабость, но сатурация и чд в норме.
Терапевт
Эффект от антибиотика нужно оценивать на 4-е сутки от начала терапии. Должно быть снижение температуры до субфебрильных цифр. Подключать второй антибиотик на данный момент не требуется. Наблюдать за динамикой 3-4 дня.
Пациент, 16 ноября
Клиент
Анна, Добрый день. Сегодня 4-й день как идёт приём Азитромицина (80 часов с первого приёма). Вчера состояние было заметно легче и бодрее, до самого вечера удавалось обойтись без жаропонижающего. К вечеру была сильная слабость и 37,8 – выпила на ночь парацетомол. Сегодня опять сильная слабость, на данный момент днём температура 37,5 (утром было 37,2). К вечеру, наверное, ещё подрастёт. Считать ли Азитромицин эффективным, или нужно какое-то другое лечение?
Терапевт
Добрый день!
Снижение температуры тела до субфебрильных цифр говорит об эффективности антибиотикотерапии.
Менять препарат не нужно. Продолжить полный курс до 6 дней.
Сама по себе субфебрильная температура может беспокоить до месяца. Сейчас такое течение инфекции. Самое главное нет скачков выше 38 градусов и кашля с зелёной мокротой.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кровь вирусная, желатин добавить противовирусное средство Ингавирин Арбидол или Виферон возрастной дозе, до 10 дня болезни
Кардиолог, Терапевт
Конечно, в случае такой высокой температуры антибиотики нужно начинать – как минимум суммамед или тачание по 500 мг 1 р/д утром
Пациент, 12 ноября
Клиент
Анна, уточните, пожалуйста, какие показания кроме температуры указывают на необходимость антибиотиков? Разве анализ крови говорит о бактериальной инфекции (пониженные лейкоциты и отсутствие сдвига формулы влево)?
Кардиолог, Терапевт
Наличие оемпературы выше 38
Невролог, Терапевт
Здравствуйте1 судя по описанию жалоб и данных анализа крови есть признаки вирусной инфекции.
Если в дальнейшем температура так и будет держаться выше 38, то стоит подключить антибиотик, например азитромицин по 500 мг 1 раз в день 6 дней, если состояние не улучшиться, то делать КТ.
По лечению витамин С и Д оставляйте, обильное питье, увлажняйте воздух и делайте дыхательную гимнастику
Пациент, 13 ноября
Клиент
Екатерина, большое спасибо! Сегодня начали давать Азитромицин 500 мг. Подскажите, пожалуйста, когда можно ожидать облегчения? Основное беспокойство – очень сильная слабость (утром было состояние практически потери сознания). При этом насыщение кислородом и частота дыханий в норме: кислород 95-99 и дыхание 19-20. Может как-то можно облегчить слабость, чтобы человек вдруг не потерял сознание? Похоже, это было сильное снижение давления.
Невролог, Терапевт
Слабость модет сохраняться еще длительно, главное соблюдать все рекомендации и контролировать сатурацию
Пациент, 13 ноября
Клиент
Екатерина, утром было состояние практически потери сознания. При этом обычно насыщение кислородом и частота дыханий в норме: кислород 95-97 и дыхание 19-20. У неё раньше было такое пару раз без явных причин (не было какой-то острой болезни). Похоже, что-то хроническое, но непонятно что. Подскажите, может как-то можно облегчить слабость, чтобы человек вдруг не потерял сознание, и не свалился на пол по пути в туалет?
Невролог, Терапевт
Таких препаратов нет, обильное питье главное, чтобы снижать интоксикацию
Пациент, 13 ноября
Клиент
Екатерина, пьёт много, спасибо.
Пациент, 13 ноября
Клиент
Екатерина, А есть ли смысл добавить дексаметазон?
Невролог, Терапевт
Пока не нужно, он назначается при длительной фебрильной температуре, большом проценте поражения легких, низкой сатурации
Пациент, 16 ноября
Клиент
Екатерина, Добрый день. Сегодня 4-й день как идёт приём Азитромицина (80 часов с первого приёма). Вчера состояние было заметно легче и бодрее, до самого вечера удавалось обойтись без жаропонижающего. К вечеру была сильная слабость и 37,8 – выпила на ночь парацетомол. Сегодня опять сильная слабость, на данный момент днём температура 37,5 (утром было 37,2). К вечеру, наверное, ещё подрастёт. Считать ли Азитромицин эффективным, или нужно какое-то другое лечение?
Невролог, Терапевт
такая субфебрильная температура может сохраняться еще длительное время, это показатель того,Ю что как раз азитромицин действует. Главное, чтобы она не повышалась выше 38.5, и не нужно ее сбивать если она ниже этих цифр
Терапевт
Здравствуйте.
Учитывая длительную температуру выше 38, сатурацию, общее описание состояния рекомендовала бы начать приём антибиотика, например, Азитромицин 500 мг 1 раз в день 6 дней
По крови признаки вирусной инфекции, но кровь может запаздывать со сдвигом формулы, лейкоцитозом, а рентген зачастую не “видит” вирусную пневмонию.
Обязательно досдать кровь на д-димер.
Добавить к лечению противовирусный нобазит 500 * 3раза в день
Витамин С 1000 мг 1 раз в день
Витамин д 2000 МЕ ежедневно
Обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, дыхательная гимнастика!
Контроль сатурации, общего анализа крови, Срб в динамике
Скорейшего выздоровления!
Пациент, 13 ноября
Клиент
Илона, Спасибо за подробный ответ. Нашёл свежие октябрьские методические рекомендации Минздрава по лечению ковида. Пишут, что для антибактериальной терапии нужны везкие причины, в частности лейкоциты > 10 и появление гнойной мокроты. Ничего этого нет. А здесь все врачи и вы тоже рекомендуете начать приём антибиотиков, не очень понимаю на каком основании и для чего. Можете пояснить, пожалуйста.
Терапевт
Возраст >60 лет, длительная температура выше 38, сатурация, общее состояние, которое вы описали выше.
Терапевт
При сниженной реактивности организма всего вышеописанного вами может и не быть. И бывает это довольно часто!
Пациент, 13 ноября
Клиент
Илона, большое спасибо! Сегодня начали давать Азитромицин 500 мг. Подскажите, пожалуйста, когда можно ожидать хоть какого-то облегчения после начала антибиотика? Очень сильная слабость, едва не потеряла сознание сегодня. Показатели в норме: насыщение крови 95-97, частота дыхания 20.
Терапевт
В течение 72-96 часов от начала приёма антибиотика оценивается его эффективность!
Пациент, 13 ноября
Клиент
Илона, спасибо, будем наблюдать. А есть ли смысл добавить дексаметазон?
Терапевт
Нет, что Вы.
Пока наблюдайте эффект от антибактериальной терапии.
О дексаметазоне и речи пока не идёт.
Пациент, 13 ноября
Клиент
Илона, спасибо, очень обнадежили!
Пациент, 16 ноября
Клиент
Илона, Добрый день. Сегодня 4-й день как идёт приём Азитромицина (80 часов с первого приёма). Вчера состояние было заметно легче и бодрее, до самого вечера удавалось обойтись без жаропонижающего. К вечеру была сильная слабость и 37,8 – выпила на ночь парацетомол. Сегодня опять сильная слабость, на данный момент днём температура 37,5 (утром было 37,2). К вечеру, наверное, ещё подрастёт. Считать ли Азитромицин эффективным, или нужно какое-то другое лечение?