Какие противозачаточные таблетки выбрать если есть мигрень

Гормональные оральные средства повсеместно используются женщинами для предотвращения нежелательной беременности. Также подобные таблетки назначают специалисты и во многих других случаях проблем со здоровьем: нерегулярные менструации, болезненные месячные, эндометриоз, прыщи и проблемы с предменструальным синдромом. Так или иначе, многие женщины принимают это лекарство и, к сожалению, часть из них покупает противозачаточные без консультации врача. Чем это чревато? Разберём в этой статье.

Побочные действия оральных контрацептивов

Препараты для лечения головных болей

Препараты от мигрени делятся на три группы:

1. симптоматические — при их помощи убирают тошноту, рвоту и другие сопутствующие симптомы;
2. абортивные — призваны устранить сам приступ головной боли;
3. превентивные — данные препараты не допускают появления следующих приступов.

Для каждой группы есть свои определенные таблетки от мигрени, список которых мы вам и предлагаем.

Симптоматические лекарства

Действие симптоматических препаратов от мигрени направленно на устранение слабости, рвоты и тошноты.

Препараты этой группы имеют форму выпуска как в таблетках, так и в виде суппозиториев (если прием таблеток невозможен по вышеуказанным причинам).

К ним относят:

• Фенерган — антигистаминый препарат, который оказывает выраженной действие как противорвотное, снотворное и седативное;
• Компазин — активный нейролептик (затормаживает центральную нервную систему) — также останавливает рвоту и уменьшает тошноту;
• Торазин — оказывает угнетающее действие на ЦНС, сильное успокоительное, в больших дозах работает как снотворное.

Побочные действия у них сходные: ночные кошмары, возбудимость, диарея, судороги, головокружение, потеря ориентации.

Абортивные препараты

В качестве абортивных препаратов против мигрени используют обезболивающие широкого спектра действия, основанных на анальгетиках и нестероидных препаратах.

Они уменьшают воспалительный отек давящий на нервные окончания и тем самым уменьшают боль.

К ним относят:

1. Амигренин (таблетки, назальный спрей) и сумамигрен (таблетки) — активным веществом выступает суматриптан, которое действует на гладкую мускулатуру сосудов головного мозга, снижает активность тройничного нерва, и сужает сосуды сонных артерий. Все это купирует болевой приступ, также средство устраняет тошноту и фотофобию, начинает действовать через 30 минут после приема.
2. Экседрин (каплеты — разновидность таблеток) — комбинированный обезболивающий препарат на основе ацетилсалициловой кислоты и парацетамола. По данным исследований препарат через 2 часа у 59% наблюдалось уменьшение болей, а у 21% — ее полное исчезновение.
3. Релпакс (таблетки) или элетриптан (международное название) — по своему действию похож амигренин и сумамигрен, но обладает большей избирательностью к серотониновым рецпторам в сонных артериях, чем к таким же рецепторам в коронарной и бедренной артериях. Релпакс сужает сосуды головного мозга практически не затрагивая другие.

Отзывы про такие таблетки от мигрени, как Амигренин, Релпакс и препарат от мигрени Экседрин в плане избавления от болей строго положительные.

Также для лечения мигрени используют препараты триптановой группы — все основаны на производных серотонина, разрабатывались исключительно для борьбы с мигренью. Для более подробного описания данной группы потребуется отдельная статья.

Превентивные медикаменты

Превентивные таблетки от мигрени назначают в случае, если у больного приступы случаются более одного раза в неделю. Такие средства как правило принимают каждый день. Их разделяют на:

• бета-блокираторы — поднимают сосудистый тонус;
• блокираторы кальциевых каналов — данные препараты контролируют сужение сосудов.

Среди самых популярных:

• Индерал (бета-адреноблокиратор) — уменьшает силу и частоты сокращений сердца, это вызывает понижение артериального давления, выпускается в виде таблеток;
• Топрал (блокиратор центральных допаминовых D2-рецепторов) — имеет антипсихотическое, а также работает как антидепрессант, выпуск в таблектках;
• Кардизем и прокардия — обладает антиаритмическим (нормализует сердечный ритм) и гипотензивным (снижает артериальное давление) действием, форма выпуска таблетки и капсулы.

Отдельно можно выделить антидепрессанты — данные препараты улучшают настроение, снимают чувство тревоги и тоски, нормализуют сон и аппетит, к ним относят:

• Амитриптилин (таблетки, ампулы, раствор для иньекций) — антидепрессивное его действие сопровождается выраженным седативным, снотворным;
• Ципрогептадин (таблетки, сироп) — картина действия препарата схожа с предыдущим, но все дополнительные эффекты менее ярки;
• Препараты на основе вальпроевой кислоты (конвулекс, депакин, апилепсин) — используются с конца 80х годов прошлого века, но нарушает синтез карнитина (возможно поражение печени) и иногда угнетает костномозговое кроветворение.

Виды оральных контрацептивов (ОК) и их влияние на течение мигрени

В состав препаратов входят два основных компонента: гестаген (синтетический аналог прогестерона) и эстроген. В зависимости от состава и дозировки различают три вида комбинированных препаратов:

1. Однофазные – в состав всего месячного курса входит одинаковая дозировка гестагена и эстрогена.
2. Двухфазные – в месячном курсе в таблетки первой фазы входит только эстроген, второй – эстроген в комбинации с гестагеном.
3. Трехфазные – содержимое и количество гормонов меняется при переходе из одной фазы в другую. Так, в первой фазе количество эстрогена постепенно снижается, а в третьей – увеличивается доза гестагена.

При подтвержденности мигрени с аурой необходимо отказаться от применения КОК из-за высокой вероятности развития ишемического инсульта. В виде исключения комбинированные препараты с содержанием эстрогена могут быть назначены тогда, когда польза от их приема значительно превышает вероятность возникновения рисков.

В индивидуальных случаях комбинированные контрацептивы приписывают женщинам, страдающим обычной мигренью, при условии, что у них отсутствуют такие факторы-провокаторы инсульта, как гипертония, возрастной критерий, диабет, злоупотребление курением.

Женщинам, подверженным приступам мигрени, прием гормональных контрацептивов необходимо согласовывать с доктором. Во многих случаях для предупреждения болевых приступов женщине дополнительно приписывают нестероидные препараты или триптаны, которые оптимально сочетаются с гормональными препаратами. В индивидуальном порядке противозачаточные таблетки назначают в том числе и для профилактики мигренозных приступов. Например, эстрогенные гормоны могут быть назначены для предупреждения приступов классической мигрени.

Отзывы пациентов

Какие отзывы можно услышать о самых популярных препаратах от мигрени.

Экседрин

Препарат от мигрени Экседрин — многие пишут, что препарат просто разлекрамирован, а толку мало.

Но в общем картина складывается более положительная — данное средство помогает и именно из-за своей комбинированности он многим подходит — действует как на саму боль так и на ее сопутствующие симптомы.

Амигренин и Сумамигрен

Таблетки от мигрени Амигренин и Сумамигрен начинают действовать спустя полчаса, недостаток — организм больного адаптируется к данному препарату и приступы мигрени становятся чаще.

Релпакс

Таблетки от мигрени Релпакс — действует через 30 минут, но у многих наблюдаются различные побочные эффекты.

Противопоказания к применению тех или иных препаратов для лечения мигрени различны, тем не менее можно выделить общие аспекты.

Так как большинство препаратов так или иначе связано с действием на сердечнососудистую и центральную нервную системы, а у многих медикаментов среди побочных эффектов указаны расстройства желудочно-кишечного тракта, появление конвульсий, спазмов, дезориентация в пространстве и этот список можно продолжать дальше.

Поэтому несмотря на свою эффективную борьбу с мигренью, к препаратам стоит относится с разумной осторожностью.

Человек достаточно гибкая система, которая быстро приспосабливается к меняющимся условиям, но при длительном употреблении лекарств можно получить хронические нарушения или необратимые повреждения тех или иных систем организма.

Лучше сначала проконсультироваться у специалиста, который поставит точный диагноз, назначит лечение и будет контролировать его ход.

Мигрень не вылечивается, но ее течение можно в большинстве случаев существенно облегчить, а значит у вас будет больше активного времени для полноценной жизни.

Механизм действия уколов от мигрени

Лечение мигрени может проводиться как известными обезболивающими и противовоспалительными препаратами, так и ботоксом. Действие анальгетиков и НПВС прямо направлено на обезболивание, в виде уколов они действуют быстрее и дольше сохраняют эффект.

Введение ботокса (ботулотоксина) парализует мускулатуру, что применяется при спазмах и напряжении. Уколы делают в большинстве случаев в плечи, шею и лоб. До сих пор точно неизвестен механизм обезболивания этим веществом, но положительные результаты наблюдают многие.

Часто для снятия приступов мигрени используют уколы ботокса

Косметологами было отмечено, что у пациенток, которые прибегали к процедуре введения ботокса, снизилась частота головных болей. Изучение эффекта уколов подтвердило их эффективность при мигрени, особенно с целью профилактики приступов.

По каким признакам можно узнать о приближении болезни

Это могут быть раздражительность, плаксивость, чувство сильной жажды, клонит в сон, некоторых тянет на необычную еду.

Если вы ощущаете данные признаки — самый простой способ борьбы с мигренью — лечь и попытаться уснуть — падение умственной и физической активности скорее всего остановит развитие приступа мигрени.

Многим помогает стакан крепкого сладкого чая с лимоном. Научитесь релаксировать, так вы сможете избежать стресса, за которым часто «прицепом» едет мигрень.

Ведите свой детальный дневник наблюдений — дневник головной боли, это хороший помощник в детальном анализе картины заболевания. В него следует вносить данные о начале, длительности и частоте приступов, и какие ситуации предшествовали приступам.

Если налицо зависимость между депрессиями, беспокойным поведением и приступами мигрени, то надо обязательно обращаться к врачу.

Какие препараты назначаются

Чаще всего для лечения головных болей уколами применяются анальгетики и НПВС. Для сокращения длительности приступов и увеличения интервала между ними назначают бета-адреноблокаторы, триптаны, антидепрессанты, спазмолитики и др.

Гормональные и наркотические уколы при головной боли назначаются только в случаях тяжелого течения болезни. Если причиной возникновения или усугубляющим фактором выступают психоневрологические расстройства, то к курсу лекарств добавляют антидепрессанты или транквилизаторы.

Когда боли спровоцированы высоким внутричерепным давлением, врач назначает один или несколько препаратов из списка:

• Верошпирон;
• Фуросемид;
• Глицин;
• Диакарб;
• Фезам;
• Пирацетам.

Инъекции вещества под названием ботулотоксин также показали свою эффективность, хотя механизм его действия пока не изучен. Такие уколы расслабляют мышцы и обезболивают.

Анальгетики

Из группы анальгетиков от боли в голове назначают:

• Кетанов;
• Нефопам;
• Буторфанол;
• Кеторолак;
• Брал;
• Спазмалгон;
• Трамал.

Анальгетики не оказывают терапевтического действия, они используются для снятия боли, чтобы облегчить состояние пациента.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Принцип действия заключается в прерывании передачи болевых импульсов по сетям нейронов.

Чаще всего пациент получает 1-2 инъекции анальгетика во время приступа.

НПВС

Список некоторых НПВС, применяемых для лечения мигрени:

• Кеторол;
• Парацетамол;
• Целекоксиб;
• Диклофенак;
• Фенилбутазон;
• Мелоксикам.

Такие препараты снимают болевые ощущения, оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действия. Уколы назначаются коротким курсом в несколько дней.

Комбинированные

К комбинированным средствам относятся:

• Спазмалгон;
• Тетралгин;
• Нейродикловит;
• Триган;
• Паноксен.

Такие препараты комплексного действия назначают пациентам, у которых головные боли сопровождаются тошнотой, головокружением, нарушением зрения, ознобом.

Как я могу себе помочь при приступах мигрени?

Большинство больных сами находят способы облегчить свои страдания. Это могут быть:

• контрастный душ для головы;
• погружение головы в тазик с горячей водой;
• смоченная теплой или наоборот холодной водой одежда;
• отдых в тихой комнате при неярком освещении;
• кратковременный сон;
• при некоторых видах мигрени назначают массаж головы, или ступней ног;
• можно натереть ментоловой мазью виски и туго перевязать голову.

Терапия мигрени инъекциями ботулотоксина

Ботулинотерапия при мигрени очень популярна несмотря на то, что механизм действия пока полностью не изучен. Укол ботокса делается в затылочную область, висок, лоб, шею. Уже после первой процедуры пациенты отмечают улучшение самочувствия. Результат при этом сохраняется на 4-6 месяцев.

За один сеанс врач может сделать около 15 уколов, применяя дозы от 4 до 12 единиц. Повторить процедуру можно будет через несколько месяцев. Сейчас применяются такие препараты ботулотоксина, как Ботокс, Лантокс, Ксеомин, Диспорт.

Уколы Ботокса назначают только для лечения хронической мигрени

Назначаются такие инъекции только при хронической мигрени с регулярными приступами, которые повторяются от 15 раз за месяц. После процедуры пациент может на время отказаться от приема обезболивающих препаратов.

Ботулотоксин расслабляет мышцы и оказывает обезболивающее действие. Он блокирует чувствительную передачу, захватывая нервные окончания, отчего болевой импульс не распространяется дальше места своего рождения.

Ботулинотерапия имеет противопоказания:

• возраст до 18 лет;
• инфекционные заболевания кожи;
• нарушение свертываемости крови;
• период беременности и грудного кормления.

Справка! Беременность не всегда будет противопоказанием к проведению ботулинотерапии. При сильной мигрени у женщины введение ботокса будет безопаснее приема лекарств против головной боли. Необходимость проведения процедуры определяет врач.

При правильном введении средства специалистом побочные реакции исключены. Введение препарата проводится одномоментно, но дозировка и области введения определяются индивидуально. Допустимая частота проведения процедуры также отличается.

Симптомы мигрени

Главный симптом мигрени – является цефалгия, обладающая следующими характеристиками:

• пульсирующая;
• приступообразная;
• локализована односторонне;
• периодическая;
• по интенсивности — средняя и высокая.

К болевому синдрому также присоединяются тошнота, повышенная восприимчивость к внешним раздражителям (световым и звуковым), рвота и вегетативные симптомы. Может развиваться головокружение, нарушение сознания, заложенность носовых ходов, повышенная потливость и бледность кожных покровов.

Причины мигрени

Мигрень — тип головной боли, характеризующийся односторонней локализацией, периодичностью и различной интенсивностью. Цефалгия длится от 2 часов до 3 суток. Приступ, длящийся более 72 часов — мигренозный статус.

Причинами мигрени выступают внутренние и внешние факторы. К внутренним относят генетическую предрасположенность, что определяет семейный характер заболевания.

Полезная информация

Также установлена взаимосвязь развития мигренозных болей и психических расстройств.

К внешним относят факторы, провоцирующие непосредственно приступ головной боли. Это может быть переутомление, стресс, голод и даже вредные привычки человека.

Нередко цефалгии предшествует период, называемый “аурой”, который свидетельствует о приближающемся приступе. В течение ауры появляются зрительные, моторные или сенсорные нарушения.

Мигренозная боль усиливается при активной физической нагрузке, поэтому больные часто нуждаются в покое и тишине в течение приступа.