Как предупредить приступы мигрени

Природа возникновения мигрени

Страдающий мигренью человек, как правило, внутренне очень напряжен, раздражителен. Он тяжело идет на контакт с окружающими его людьми. Самый главный симптом — сильные головные боли. Мигрень бывает нескольких видов: с аурой и без нее. Существует несколько версий относительно того, почему возникает болезнь:

1. Нарушение работы сосудов. Приступы мигрени могут возникать при их сужении и расширении.

   Справка! К этим симптомам могут добавиться нарушение слуха (звукобоязнь). В некоторых случаях больные страдают галлюцинациями. У многих людей возникает тошнота, рвота или проблемы со зрением (светобоязнь).

   Все это ведет к нарушению мозгового кровообращения, из-за чего и возникает боль пульсирующего характера, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.

2. Гормональные нарушения. Всеми процессами, которые происходят в нашем организме, управляют гормоны. Поэтому данная версия является очень правдоподобной. Ее придерживаются ученые из Великобритании.

   Они пришли к такому выводу после проведения исследований головного мозга. Ученые также отметили увеличение активности гипоталамуса, который регулирует работу эндокринной системы. Таким образом, если верить данной теории, профилактика мигрени должна заключаться в сосудорегулирующей терапии.

3. Наследственный фактор. Однако, ученые еще не смогли доказать, что ген мигрени существует. Так как имеется наследственная предрасположенность к развитию мигрени, то это заболевание передается из поколения в поколение по материнской линии.

Мигренью страдает каждый седьмой взрослый, так что заболевание встречается достаточно часто. Она проявляется приступами, которые могут возникать с различной частотой: от нескольких раз в год до нескольких раз в неделю.

Бояться стоит последствий мигрени, так как они могут причинить большой вред организму человека. К опасным последствиям относятся:

• мигренозный статус;
• судороги;
• мигренозный инсульт.

Все эти состояния требуют досрочной врачебной помощи. Большинство людей очень плохо себя чувствуют между приступами, а при любой физической нагрузке чувствуют себя еще хуже. Многие люди переживают по поводу того, что из-за очередного приступа они не смогут приступить к своей работе.

Всё это вызывает депрессию и стресс, что в свою очередь может пагубно отразиться на работе организма. Дело в том, что мигрень не дает человеку контролировать свои действия и может нарушить планы.

Внимание! Еще один побочный эффект – это бессонница, которая тоже возникает под действием стресса.

Частые стрессы могут привести к заболеваниям органов пищеварительной системы. Некоторые пациенты перед приступом испытывают панические атаки, у них могут возникать болевые ощущения в области шеи и затылка.

Образ жизни – лучшая профилактика. Если выполнять следующие рекомендации, то можно улучшить свою жизнь. Нижеприведенные советы помогут сократить количество и продолжительность приступов мигрени:

1. Прежде всего, стоит отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя (о воздействии алкоголя на мигрень мы рассказывали тут).
2. Также нужно исключить из своего рациона крепкий чай и кофе. Все эти продукты могут вызывать очередной приступ мигрени. Прочитать о том, когда можно пить кофе при мигрени, а также изучить полезные рецепты и противопоказания можно в отдельном материале.
3. Умственные и физические перегрузки являются стрессом для организма и могут вызывать приступ сильной головной боли. Чтобы этого не происходило, необходимо исключить слишком изнурительные тренировки, отнимающие много сил. А вот оздоровительная гимнастика, наоборот, при мигрени будет очень полезной. Поэтому врачи рекомендуют регулярно ей заниматься.
4. Во сне организм отдыхает. В этом период в нем протекают восстановительные процессы. Соответственно, при недостатке сна этого не происходит, организм устает и испытывает стресс.

   Важно! Ложиться спать лучше всего в 10 часов вечера, но не позже 24:00. Именно в этот период с 22:00 до 24:00 происходит более интенсивное восстановление организма.

   После полуночи организм уже не сможет как следует отдохнуть. А если речь идет о дневном сне, то после пробуждения у человека, наоборот, может начаться головная боль.

5. Правильное питание – это ещё одно очень важное условие, которого необходимо придерживаться при мигрени. Главное, чтобы рацион человека был полноценным. Пищу необходимо принимать не меньше чем 4 раза в день. Нельзя допускать снижение уровня глюкозы в крови.

Для того, чтобы снизить появление новых приступов, ограничивайте прием следующих продуктов:

• твердый сыр;
• орехи;
• полуфабрикаты;
• острые и соленые блюда.

Важным средством профилактики и купирования приступов этого заболевания является питание. Старайтесь употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов, мяса, рыбы, а также молока и молочных продуктов.

Пациентам, страдающим мигренью, противопоказаны диеты. Потому что в этот период в организм поступает очень мало полезных и питательных веществ, которые нужны для его нормальной работы.

Правильное питание при мигрени порой помогает значительно снизить вероятность наступления приступа и уменьшить его. Лечебное питание иногда оказывается достаточно эффективным и помогает уменьшить проявления болезни.

Профилактика мигрени физическими упражнениями

Чтобы снизить риск появления новых приступов, необходимо делать зарядку ежедневно, желательно в утренние часы. Ниже приведен алгоритм суставной гимнастики. Такие упражнения не имеют практически никаких противопоказаний. Упражнения против мигрени для утренней гимнастики:

1. Совершайте медленные круговые движения головой, сначала по часовой, а затем против часовой стрелки.
2. Далее наклоняйте голову вперед-назад. Движения должны быть медленными и плавными.
3. Следующее упражнение заключается в медленном вытягивание шеи и головы сначала вперёд-назад, а затем вправо и влево.
4. С зафиксированными плечами плавно вытягивайте голову и шею вверх.
5. Чтобы сделать следующие упражнение, вам нужно встать около стены или боковой спинки кресла. Коснитесь затылком твердой поверхности и совершайте плавные перекатывания по стене из стороны в сторону.

Профилактические препараты

Для профилактики приступов мигрени больным назначают следующие препараты:

1. Бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол). Данные препараты рекомендуется употреблять людям, у которых повышенное артериальное давление. Пропранолол оказывает хороший эффект при кратковременном приеме. Препараты данной группы должны с осторожностью назначаться лицам, страдающим депрессией.
2. Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, амлодипин). Является одними из основных препаратов группы блокаторов кальциевых каналов. Обладают антиаритмической, антиангинальной и антигипертензивной активностью. Препараты необходимо с осторожностью принимать гипертоникам, так как они могут резко снизить артериальное давление.
3. Прочие препараты, назначаемые при артериальной гипертензии. Например, лизиноприл способен снижать как продолжительность приступов мигрени, так и интенсивность болей. Способен снижать общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление.
4. Антидепрессанты. Амитриптиллин – препарат, который можно использовать с целью профилактики мигрени. Однако в этом случае назначается доза меньше, чем при лечении депрессии. При приеме препарата могут возникать такие побочные эффекты, как сухость во рту и запор.
5. Противоэпилептические препараты – Топирамат и Вальпроат. Они способны снижать болевые ощущения при приступе, а также уменьшать их продолжительность. Блокируют натриевые каналы и подавляют возникновение болевых ощущений.

Важно! Вальпроат с осторожностью должен назначаться женщинам детородного возраста, так как есть риск, что позже у ребенка могут возникнуть нарушения, связанные с нервной системой.

Борьба с приступами народными средствами

Существует множество рецептов народной медицины, позволяющие уменьшить боль. Их также можно применять и для профилактики мигрени.

Отвар клевера – это эффективное средство, которое позволяет предупредить появление новых приступов мигрени:

1. Залейте одну ложку основного ингредиента кипятком и настаивайте в течение часа.
2. Через час отвар процеживают через марлю и принимают готовый отвар 3 раза в день по полстакана.

Еще одно очень полезное средство – это отвар мелиссы:

1. Возьмите 3 ст.л. сухой травы и залейте их кипятком.
2. Настаиваться лекарство должно в течение часа, после чего его следует процедить.
3. Принимать отвар нужно ежедневно по 3 ст.л.

Отвар из семян укропа:

1. Возьмите 1 ч.л. семян укропа и залейте стаканом кипятка.
2. Отвар должен настаиваться несколько часов, после чего его необходимо процедить и принимать 3 раза в день.

Средство улучшает общее состояние человека и предотвращает появление новых приступов.

Общие правила профилактики

Выполнение следующих рекомендаций поможет снизить появление приступов мигрени:

1. Следите за тем, чтобы в рационе питания присутствовало большое количество продуктов, содержащих необходимые для нормального функционирования организма витамины и микроэлементы.
2. Придерживайтесь режима дня. Спите не меньше 7 часов в день.

   Совет! Старайтесь ложиться спать до полуночи.

   Лучшее время с 22 до 24 часов. В это время организм расслаблен, нервная система отдыхает, уснуть можно легко.

3. Исключите из своего рациона алкоголь. Откажитесь от курения.
4. Спальня и рабочее место должны хорошо проветриваться.
5. Старайтесь регулярно делать гимнастику, но не перенапрягайтесь.
6. Избегайте стрессов, ограждайте себя от негативных эмоций.

Видео по теме

Что такое мигрень и какова природа этого заболевания?

Заключение

Мигрень – это серьезное заболевание, которое вызывает много проблем у человека. Но если соблюдать ряд определенных правил, то можно снизить появление новых приступов и улучшить качество жизни. Займитесь серьезно профилактикой мигрени!

Мигрень (гемикрания) – хроническое заболевание, которое врачи пытаются понять в течение многих десятилетий. Эксперты долго склонялись к мнению, что сильная головная боль, тошнота, чувствительность к звуку, свету не имеют ясной причины. Сегодня все по-другому. Оказалось, что приступы мигрени чаще всего вызывает стресс, кофеин и даже недостаток витаминов в рационе. Означает ли это, что профилактика мигрени возможна? Да, предотвратить приступ можно, как с помощью медикаментов, так и путем изменения образа жизни.

Мигрени можно избежать

Мигрень невозможно вылечить, но можно предотвратить. Профилактическая терапия сокращает частоту приступов, уменьшает интенсивность боли. Превентивное лечение предназначено для пациентов, имеющих 3 или более приступов в месяц, страдающих от боли, длящейся в течение нескольких дней. При назначении терапии необходимо учитывать побочные эффекты препаратов. Редко этот метод рекомендуется для женщин во время беременности, использования гормональной контрацепции.

Показания для назначения профилактического лечения:

• высокая частота приступов мигрени – более 3 в месяц;
• приступы – длительные или не реагирующие на острое лечение;
• противопоказания или недостаточность острой терапии, например, у пациентов с трудно контролируемой артериальной гипертензией, после инфаркта;
• значительные побочные эффекты острого лечения;
• предупреждение редких видов мигрени, например, гемиплегической или базилярной, болезни с длительной аурой, где существует повышенный риск необратимого неврологического дефицита.

Основные цели превентивного лечения:

• снижение частоты, тяжести, продолжительности приступов мигрени;
• улучшение ответа на острое лечение, уменьшение дозы применяемых лекарств;
• повышение качества жизни пациентов с мигренью.

При инициировании профилактической терапии важно соблюдение строго индивидуального подхода, принятие во внимание пожеланий пациента. Многие люди настолько довольны применением триптанов во время приступа, что предпочитают только острое лечение.

Триптаны – средства, используемые для облегчения острого мигренозного приступа. Доступны в форме таблеток, инъекций, назальных аэрозолей.

Медикаментозная профилактическая терапия

Медикаментозная профилактика мигрени (препаратами) использует следующие терапевтические группы лекарств: β-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты – ТЦА и СИОЗС, антагонисты серотонина, антиэпилептики, НПВС.

β-адреноблокаторы

Пропранолол – неселективный β-адреноблокатор с периодом полураспада 4-6 часов, во всем мире является препаратом 1-го выбора в этой группе. Его эффективность по сравнению с плацебо была продемонстрирована в ходе нескольких исследований. Начальная доза – 20 мг 2 раза в день, возможно повышение в зависимости от толерантности и эффективности до 240 мг/сутки.

В нашей стране используется преимущественно Метопролол в терапевтической дозе 100-200 мг/сутки. Начинается прием с низкой дозы (2х50 мг), медленно повышается в зависимости от переносимости.

Блокаторы кальциевых каналов (БКК)

БКК – лекарства для профилактики и лечения мигрени, обладающие способностью блокировать высвобождение серотонина, влиять на механизм стерильного нейрососудистого воспаления, предотвращать образования и распространение кортикальной депрессии. Наибольшую эффективность в этой группе показывает Флунаризин. Лекарство принимается в дозе 5-10 мг ежедневно (по 1 мг 5 раз в день). Увеличение до полной терапевтической дозы проводится постепенно из-за риска развития усталости.

Седативное действие – наиболее распространенный побочный эффект лекарственного средства. Часто проявляется повышение аппетита и, как следствие, увеличение веса.

Другие препараты этой группы включают Верапамил. Прием начинается с 2×40 мг в день, дозировка увеличивается в зависимости от действия и толерантности. Максимальный суточный прием равен 240 мг. Побочные эффекты включают гипотензию, запор, задержку жидкости в теле (отеки). Верапамил противопоказан при ряде заболеваний:

• серьезные нарушения альвеолярной передачи;
• синдром слабости синусового узла (sick sinus syndrom);
• синусовая брадикардия;
• сердечная недостаточность;
• гипотензия;
• аортальный стеноз.

Хороший эффект в профилактике мигрени показывает применение Циннаризина (75 мг/сутки). Начинается прием с довольно низкой дозы 2-3х25 мг/сутки.

Влияние Нимодипина и Нифедипина в профилактике мигрени достоверно не изучено.

Противоэпилептические средства

Противоэпилептические (другое название – противосудорожные) препараты играют незаменимую роль в профилактике приступов мигрени. Это – лекарства 1-го выбора при мигрени в сопровождении эпилепсии, биполярного расстройства, беспокойства, депрессии, болезни Рейно, диабета.

Габапентин в контролируемых исследованиях продемонстрировал высокую эффективность. Рекомендуемая дозировка – 600-1800 мг/сутки, при более высокой дозе (2400 мг/сутки) профилактическая эффективность существенно повышается. Высокие дозы также используются в случае фармакорезистентной мигрени и ежедневной головной боли. Неоспоримое преимущество Габапентина – низкая частота побочных эффектов. Тем не менее, начинать прием следует с низкой дозы, постепенно увеличивая ее в соответствии с переносимостью и эффективностью.

Топирамат продемонстрировал хорошие результаты в 2-х плацебо-контролируемых исследованиях. Рекомендуемая суточная доза составляет 100 мг. Побочные эффекты препарата включают парестезию, нарушение вкуса, ухудшение аппетита с последующей потерей веса тела, ухудшение памяти.

Топирамат и Габапентин – лекарства, чаще всего используемые для профилактики мигрени и подавления признаков заболевания у ребенка.

Антидепрессанты

Медикаментозная профилактика мигрени из всех групп антидепрессантов включает только трициклические антидепрессанты. Механизм действия этих препаратов заключается в ингибировании рецепторов 5-НТ2. Наиболее часто используемое лекарство – Амитриптилин в рекомендуемой суточной дозе 25-100 мг. Начинается прием с 25 мг, дозировка постепенно увеличивается.

Нортриптилин обладает меньшими седативными эффектами, принимается по 10-150 мг/сутки.

Оба препарата также ингибируют поглощение норадреналина и серотонина. Терапия и предотвращение приступов этими препаратами рекомендуется, в особенности, пациентам с сопутствующей депрессией, тревогой, расстройствами сна или другими болезненными синдромами. Наиболее частые побочные эффекты включают усталость, сонливость (необходимо начинать с низкой дозы), сухость во рту, повышенный аппетит, увеличение веса.

Антагонисты серотонина (антагонисты 5-НТ2-рецепторов)

Это группа ранее популярных профилактических средств, которые современная медицина используют редко. Антагонисты 5-НТ2-рецепторов обладают антихолинергическими и антирадикининовыми эффектами в дополнение к их прямому воздействию на рецепторы серотонина и антигистаминные свойства. Некоторые лекарства также влияют на дофаминовые рецепторы. Самое известное вещество в этой группе – Пизотифен. Это – средство для профилактики мигрени, пик применения которого приходится на 60-70-е года XX века.

Пизотифен снижает агрегацию тромбоцитов, ингибирует пермеабилизирующий эффект серотонина, оказывает антигистаминное, антихолинергическое действие. Полная терапевтическая доза равна 1500 мг/день (в 3-х суточных приемах по 500 мг). Наиболее частые побочные эффекты: сонливость, снижение внимания, существенное повышение аппетита, следовательно, увеличение веса тела.

Ципрогептадин, благодаря хорошей переносимости, используется преимущественно у детей. Это – седативный антигистамин H1, антихолинергический препарат. У взрослых применяется, в особенности, при гормональной мигрени в ежедневной профилактической дозе 4-8 мг.

Нефармакологические профилактические методы

Кроме медикаментозных подходов, лечить и предотвращать мигрень можно с помощью изменения образа жизни, физиотерапии. Врач вместе с пациентом пытается идентифицировать провокационные факторы, способные вызвать приступ – это помогает в некоторой степени предусматривать появление боли.

Наиболее распространенные факторы:

• недостаток или избыток сна;
• гипогликемия;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• усталость;
• стресс;
• истощение;
• обезвоживание и т.д.

На эти триггеры человек может оказать влияние. Но есть стимулы, которые нельзя устранить. К ним относятся гормональные изменения (появление приступов во время менструации), погодные эффекты (особенно быстрые изменения атмосферного давления). Если пациент знает свои провокационные факторы, он может постараться избегать их, уменьшая частоту приступов мигрени.

Нефармакологические методы профилактики включают:

• иглоукалывание;
• релаксацию;
• аутогенную тренировку;
• легкие физические упражнения;
• йогу;
• медитацию;
• прогулки на природе.

Гомеопатия и народные методы

Народные средства профилактики – это, прежде всего, травы, играющие незаменимую роль в борьбе со многими недугами. При мигрени рекомендуется мята, ромашка, имбирь, шлемник байкальский.

• Мята. Для предотвращения и облегчения головной боли мята может использоваться в виде сырья для чая или эфирного масла (ароматерапия).
• Ромашка. При отсутствии аллергии на ромашку, растение применяется в виде чая или ванны.
• Имбирь. Корень используется в виде чая.
• Шлемник байкальский. Эта трава не рекомендуется детям до 6 лет, оказывает легкое обезболивающее действие, поэтому подходит при менее тяжелых приступах.

Гомеопатия предлагает следующие вещества для профилактики мигрени:

• Bryonia;
• Gelsemium sempervirens;
• Nux vomica;
• Staphysagria;
• Kalium phosphoricum.

Применение гомеопатических средств должно проводиться под присмотром специалиста. Препарат принимается в разбавлении 15 СН.

Несколько полезных советов

В возникновении мигрени участвует стресс, плохое питание, наследственность; болезнь часто связана с менструальным циклом, использованием оральных контрацептивов. Частый прием обезболивающих препаратов приводит к снижению их эффективности, может способствовать появлению хронической головной боли, поэтому важно предотвратить развитие этого состояния.

Избегайте стресса

Частые атаки мигрени свидетельствуют о неудовлетворительном психическом здоровье человека. Для эффективной профилактики важно избегать стрессовых ситуаций. Если вы не можете устранить факторы, вызывающие стресс, следует изменить отношение к ним, чтобы определенные ситуации как можно меньше воздействовали на психическое состояние.

Ведите здоровый образ жизни

Важную роль в профилактике мигрени играет изменение образа жизни, достаточная гидратация организма, релаксация. При проявлении предшественников мигрени (например, нарушении визуального восприятия), можно попытаться предотвратить дальнейшее развитие приступа употреблением большого количества жидкости и достаточного отдыха. Отложите работу, закройте глаза, расслабьтесь. Необходимо полное спокойствие, включающее выключение телевизора, компьютера.

Правильно питайтесь

Выводы последних научных исследований показывают, что мигрень тесно связана с дефицитом витаминов, а именно – витаминов D, B6, B12. Поэтому важно обратить внимание на богатые ими продукты.

Витамин D

В дополнение к избавлению от страданий, вызванных сильной головной болью, витамин D важен для формирования и прочности костной ткани, работы щитовидной железы, нервной системы; он положительно влияет на свертываемость крови. Основной источник витамина D – солнечные лучи. Через 10 минут на солнце тело начнет производить его самостоятельно. Также витамин D содержится в рыбьем жире, молоке, яйцах, сливочном масле, авокадо.

Витамин В6

Этот витамин, кроме предотвращения сильной головной боли, контролирует правильное функционирование печени, предотвращает сухость кожи, является чудодейственным оружием при перепадах настроения перед менструальным циклом. Витамин B6 содержат ростки злаков, соя, печень, дрожжи, рис, морковь, капуста, помидоры, бананы.

Витамин B12

Этот витамин важен для нервных и мозговых клеток. Он благотворно влияет на психическое состояние человека, устраняет чувство усталости, благодаря чему может смело конкурировать с энергетическими напитками. Витамин В12 содержится в молоке, молочных продуктах, мясе, рыбе, яйцах.

На что обратить внимание?

Для эффективной профилактики мигрени следует проявить осторожность с употреблением некоторых напитков. Среди «жидких табу» – красное вино и кофе. Кофе следует пить не чаще раза в день, красное вино – лишь в исключительных случаях.

Следующий фактор, которого следует избегать, это – перенапряжение. Тщательно спланируйте свой ежедневный график, научитесь говорить «нет», не пытайтесь любой ценой всем угодить.

Выводы

Начиная с сегодняшнего дня, избегайте стресса. Чаще выходите на солнце, не забывайте о молочных продуктах. Благодаря этим рекомендациям, проблема с головной болью может быть решена. По крайней мере, так говорят эксперты.

Если народные методы и изменение образа жизни не помогут предотвратить приступы мигрени, целесообразно обратиться к врачу для назначения медикаментозной терапии. Применение лекарств можно сочетать с физиотерапией – это усилит эффект препаратов.