Как предотвратить приступ мигрени

Какие факторы провоцируют мигрень, и что делать, если приступ все-таки произошел.

Более миллиарда человек в мире живут с мигренью. Такие данные в 2015 году опубликовали в обзоре медицинского журнала Lancet. Как диагностировать мигрень и предупредить приступы, рассказала Татьяна Попович, врач-невролог Клиники восстановительной неврологии, консультирующий онлайн в Яндекс.Здоровье.

Что такое мигрень

Мигрень — генетическое неврологическое заболевание с характерными симптомами. Как правило это повторяющиеся приступы интенсивной пульсирующей односторонней головной боли. Нередко мигрень сопровождается тошнотой, рвотой, чувствительностью к свету и звукам. У некоторых людей приступы проявляются в виде тошноты или боли в животе.

Приступы могут сопровождаются аурой: за 10-30 минут появляются зрительные, обонятельные, неврологические и слуховые нарушения. Также это может быть резкий жар, световые пятна или мушки в глазах. Обычно, приступы продолжаются от четырех часов до трех дней. У женщин мигрень встречаются чаще — зачастую приступы у них связаны с колебаниями уровня эстрогена — гормона, который вырабатывается в яичниках.

Механизм мигрени

После расширения сосудов, вещества, влияющие на биохимические и физиологические процессы, просачиваются в межклеточное пространство, повышая возбудимость болевых рецепторов. Сама голова при мигрени на самом деле не болит — у серого вещества нет болевых рецепторов.

От чего появляется мигрень?

Врачи пока не пришли к единому мнению и не знают, почему люди заболевают мигренью. Есть мнение, что мигрень могут спровоцировать алкоголь, кофе и некоторые продукты: шоколад, сыр, орехи и цитрусы. Для кого-то это правда так, для кого-то нет. В любом случае, мы не советуем эти напитки и продукты людям с мигренью. У моих пациентов жалобы на мигрень обычно связаны с менструальным циклом, недосыпанием и сильными нагрузками.

Как понять, что это мигрень

Несмотря на то, что мигрень сопровождается специфическими симптомами, ее нельзя диагностировать самостоятельно. Важно проконсультироваться с врачом, объяснить ему как болит голова, есть ли тошнота и другие симптомы.

Если не уверены, что сможете все запомнить, заведите дневник мигрени. Записывайте частоту, продолжительность и тяжесть приступов, какие ощущения сопутствовали приступу. Отмечайте, если приступу предшествовали какие-либо симптомы, принимали ли вы какие-то лекарства.

Как лечить мигрень

Мигрень не лечится, но ее можно купировать и предупредить фармакологически. Если диагноз подтверждается, врач назначает триптаны (лекарства от мигрени). Если принять их в первые 30 минут, приступ не разовьется. Они есть в таблетках и спрее. Спрей мы назначаем при рвоте. Если у пациента не мигрень, а головная боль напряжения, то триптаны не помогут.

Если приступы мигрени частые — более трех в месяц, то нужно профилактическое лечение: антидепрессанты, бета-блокаторы, антиконвульсанты, блокаторы кальциевых каналов и антагонисты серотонина. Это препараты с доказанным действием — они уменьшают частоту приступов мигрени.

Что касается народных способов, то лежать в темноте и тишине, не выпив таблетки, смысла нет. Голова все равно будет болеть.

Есть дополнительные методики лечения: физиотерапия, массажи, когнитивно-поведенческая терапия, но они должны быть вкупе с фармакологическим лечением.

Если вы почувствовали приступ мигрени, обратитесь к неврологу: врач подскажет, какие препараты можно принять для облегчения боли, какие обследования пройти и что делать в дальнейшем.

Источник

Сложно найти человека, который ни разу в жизни не испытывал головной боли. Вот только почти для 20% женщин в мире, а именно столько, по статистике, страдают мигренью, головная боль – не просто мелкая неприятность, а настоящее мучение, мешающее отдыхать, работать и в одночасье, нарушающее все планы на день.

Что такое мигрень?

Даже сегодня врачи не могут сказать, почему у человека возникает это заболевание и что служит его первопричиной. Есть мнение, что предрасположенность к мигреням передается по наследству и, как правило, по женской линии. Доказательством этого могут служить семейные случаи болезни, когда мигренью страдают бабушка, мама, дочери, и у всех приступы протекают практически одинаково.

Спровоцировать начало приступа может что угодно: физическое или нервное перенапряжение, нахождение в душном помещении, смена погоды, недосып, бьющий в глаза яркий солнечный свет, употребление пива и красного вина или даже обычный предменструальный синдром.

Люди, страдающие мигренью в течение некоторого времени, безошибочно угадывают приближение приступа по так называемой «ауре», возникающей за несколько минут до появления самой головной боли. Яркие точки или туман перед глазами, головокружение, ощущение определенных запахов или звуков, онемение кончиков пальцев – предвестники могут быть самыми разными, но человек точно знает, что последует за ними.

Сильная, мучительная, пульсирующая боль, затрагивающая лишь одну половину головы, – характерный признак мигрени. Боль может распространяться на область шеи, нижней челюсти или глаза. Нередко она сопровождается тошнотой, рвотой, неприятным ощущением тяжести в желудке, головокружением и сонливостью. Яркий свет, громкие и резкие звуки, многие запахи усиливают тошноту и боль, а потому очень плохо переносятся во время приступа.

В большинстве случаев приступ мигрени длится от нескольких часов до нескольких суток. И чем раньше начато лечение, тем быстрее боль отступит. Итак, как же помочь себе во время приступа мигрени?

Начинать любое лечение нужно уже при появлении первых симптомов. В этом случае можно и вовсе предотвратить появление головной боли. Прием же лекарств на пике приступа зачастую неэффективен из-за тошноты и рвоты, которые не позволяют таблеткам подействовать.

В начале приступа мигрени отложите все дела, закройтесь в тихой, хорошо проветриваемой комнате, приглушите свет и постарайтесь полежать с закрытыми глазами, максимально расслабившись и поспать. Иногда этого достаточно, чтобы избавиться от головной боли.

Читайте также:  Аспирин при мигрени сколько надо пить

Весьма эффективным может быть и массаж головы. Делать его нужно предельно аккуратно и бережно. Круговыми движениями массируйте голову ото лба к ушам и макушке, затем – от макушки к затылку и шее. После этого голову нужно обернуть горячим полотенцем и полежать хотя бы в течение получаса.

Выпейте чашечку сладкого кофе. Кофеин нормализует тонус сосудов головного мозга и быстро облегчает боль. Если аромат кофе во время приступа вас раздражает, то можно принять кофеин в составе комбинированных препаратов от головной боли (например, в сочетании с ацетилсалициловой кислотой или парацетамолом).

Хорошо помогают при мигрени настои лекарственных трав (душица, мята, мелисса, шиповник). Их заваривают в смеси или по отдельности из расчета 10 гм сухой травы на 100 мл кипятка и пьют по 50 мл настоя каждые 2-3 часа до полного прекращения приступа.

Если мигрень сопровождается повышением артериального давления, поможет настой ягод калины. Две столовые ложки слегка размятых ягод настаиваются в 50 мл кипятка в термосе в течение 1-2 часов. Готовый настой нужно пить по 5 мл 3-4 раза в день до нормализации артериального давления.

Если приступ продолжается более 24 часов – срочно обратитесь к врачу за квалифицированной помощью. Наблюдение невролога необходимо и в том случае, если мигрень беспокоит вас чаще двух раз в месяц или серьезно нарушает вашу работоспособность.

Как предотвратить приступы головной боли?

К сожалению, избавиться от мигрени навсегда практически невозможно. Но вы можете постараться сделать ее приступы гораздо более редкими и не такими мучительными.

Пересмотрите свой образ жизни. Старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Регулярно питайтесь, ограничьте потребление орехов, шоколада, красного вина и пива. Следите за весом и обменом веществ.

Научитесь расслабляться. Йога, дыхательная гимнастика, различные методики релаксации могут стать неплохим подспорьем в этом.

Замените привычные чай и кофе травяными сборами на основе имбиря, ромашки, мяты.

Регулярно принимайте комплексы, содержащие витамины «А», «Е», «С», рибофлавин и микроэлементы (магний, калий, кальций).

Так как приступы мигрени нередко связаны со стрессами и эмоциональными перегрузками, весьма полезными могут быть и занятия с психологом или психотерапевтом.

Несомненно, приступы мигрени серьезно нарушают работоспособность и приносят значительный дискомфорт. Но все же заболевание можно и нужно контролировать.

Бережное отношение к своему здоровью, регулярное наблюдение у невролога и неукоснительное соблюдение врачебных рекомендаций – залог успешной борьбы с мигренью.

Хотите читать полезные статьи о здоровье?

Ставьте лайк и подписывайтесь на МОЙ КАНАЛ

Всегда на связи Ваш ДОКТОР ЕВДОКИМОВ www.gyga.ru

Источник

Яндекс.Здоровье, 24 января 2020

Какие факторы провоцируют мигрень, и что делать, если приступ все-таки произошел.

Более миллиарда человек в мире живут с мигренью. Такие данные в 2015 году опубликовали в обзоре медицинского журнала Lancet. Как диагностировать мигрень и предупредить приступы, рассказала Татьяна Попович, врач-невролог Клиники восстановительной неврологии, консультирующий онлайн в Яндекс.Здоровье.

Что такое мигрень

Мигрень — генетическое неврологическое заболевание с характерными симптомами. Как правило это повторяющиеся приступы интенсивной пульсирующей односторонней головной боли. Нередко мигрень сопровождается тошнотой, рвотой, чувствительностью к свету и звукам. У некоторых людей приступы проявляются в виде тошноты или боли в животе.

Приступы могут сопровождаются аурой: за 10-30 минут появляются зрительные, обонятельные, неврологические и слуховые нарушения. Также это может быть резкий жар, световые пятна или мушки в глазах. Обычно, приступы продолжаются от четырех часов до трех дней. У женщин мигрень встречаются чаще — зачастую приступы у них связаны с колебаниями уровня эстрогена — гормона, который вырабатывается в яичниках.

Механизм мигрени

После расширения сосудов, вещества, влияющие на биохимические и физиологические процессы, просачиваются в межклеточное пространство, повышая возбудимость болевых рецепторов. Сама голова при мигрени на самом деле не болит — у серого вещества нет болевых рецепторов.

От чего появляется мигрень?

Врачи пока не пришли к единому мнению и не знают, почему люди заболевают мигренью. Есть мнение, что мигрень могут спровоцировать алкоголь, кофе и некоторые продукты: шоколад, сыр, орехи и цитрусы. Для кого-то это правда так, для кого-то нет. В любом случае, мы не советуем эти напитки и продукты людям с мигренью. У моих пациентов жалобы на мигрень обычно связаны с менструальным циклом, недосыпанием и сильными нагрузками.

Как понять, что это мигрень

Несмотря на то, что мигрень сопровождается специфическими симптомами, ее нельзя диагностировать самостоятельно. Важно проконсультироваться с врачом, объяснить ему как болит голова, есть ли тошнота и другие симптомы.

Если не уверены, что сможете все запомнить, заведите дневник мигрени. Записывайте частоту, продолжительность и тяжесть приступов, какие ощущения сопутствовали приступу. Отмечайте, если приступу предшествовали какие-либо симптомы, принимали ли вы какие-то лекарства.

Как лечить мигрень

Мигрень не лечится, но ее можно купировать и предупредить фармакологически. Если диагноз подтверждается, врач назначает триптаны (лекарства от мигрени). Если принять их в первые 30 минут, приступ не разовьется. Они есть в таблетках и спрее. Спрей мы назначаем при рвоте. Если у пациента не мигрень, а головная боль напряжения, то триптаны не помогут.

Если приступы мигрени частые — более трех в месяц, то нужно профилактическое лечение: антидепрессанты, бета-блокаторы, антиконвульсанты, блокаторы кальциевых каналов и антагонисты серотонина. Это препараты с доказанным действием — они уменьшают частоту приступов мигрени.

Читайте также:  Мигрень при беременности что делать форум

Что касается народных способов, то лежать в темноте и тишине, не выпив таблетки, смысла нет. Голова все равно будет болеть.

Есть дополнительные методики лечения: физиотерапия, массажи, когнитивно-поведенческая терапия, но они должны быть вкупе с фармакологическим лечением.

Если вы почувствовали приступ мигрени, обратитесь к неврологу: врач подскажет, какие препараты можно принять для облегчения боли, какие обследования пройти и что делать в дальнейшем.

Источник

Мигрень – это гораздо больше, чем головная боль. Есть в основном два типа мигрени: с так называемой аурой и без. В обоих случаях симптомы похожи: тошнота, рвота и чрезвычайная чувствительность к свету и шуму.

Когда приступ начинается с ауры, это проявляется в проблемах со зрением и головокружении. Затем последуют головные боли.

Мигрень без ауры вызывает сразу сильные пульсирующие головные боли, которые часто идут рука об руку с тошнотой и рвотой – иногда в течение нескольких дней.

Приступ мигрени может длиться от 4 до 72 часов. Их частота варьируется от нескольких дней в году до почти ежедневных.

Не путайте мигрень с головной болью. 50 % населения страдают от частых головных болей и «только» от 10 до 12 % – от мигрени.

Что вызывает приступ мигрени

Воздействия окружающей среды или дисгармония организма, которые могут вызвать мигрень, называются триггерами. Это может быть яркий, мерцающий или постоянно мигающий свет, шум, внезапные изменения погоды и изменения атмосферного давления, определенные продукты питания.

Спусковыми механизмами приступов мигрени часто бывают умственная перегрузка, стресс, недостаток сна, нерегулярные приемы пищи.

Одной из мер против мигрени является выявление того, какой из триггеров лично у вас приводит к приступам. Ведите дневник минимум 3-6 месяцев и записывайте свои наблюдения.

Дневник – один из лучших способов определить причины приступа мигрени. Записывать нужно такую информацию:

  1. Дата и время появления головной боли.
  2. Симптомы до, во время и после приступа мигрени.
  3. Описание боли и ее силы.
  4. Каким образом избавились от боли, например, путем принятия обезболивающего или применением домашних средств.
  5. Что ели или пили перед приступом.
  6. Какие действия предшествовали головной боли.

Также имеет смысл записывать любые изменения в повседневной жизни, которые произошли непосредственно перед приступом мигрени:

  • Был ли повышенный стресс.
  • Был ли нарушен ритм дня и ночи и т. д.

Как лечат мигрень

Мигрень считается неизлечимой, но приступы можно купировать и предотвратить. Точный диагноз имеет важное значение для лечения, без консультации невролога и обследования не обойтись.

После постановки диагноза врачи обычно назначают лекарства на основе триптанов, которые сужают кровеносные сосуды в головном мозге и противодействуют расширению сосудов, происходящего при мигрени.

Лекарства от мигрени не рекомендуется использоваться чаще, чем 10 дней в месяц, так как может развиться хроническая головная боль.

Чтобы избежать регулярного приема триптанов, лучше уделить особое внимание профилактике, чтобы уменьшить количество ежемесячных приступов.

Природные средства от мигрени

1) Очень распространенной причиной мигрени, которая часто игнорируется, является хронический дефицит магния. Магний играет важную роль в более чем 300 клеточных метаболических процессах, в частности, поддерживает нормальное функционирование нервной системы. Дополните свой рацион продуктами, богатыми магнием.

Топ-15 продуктов с высоким содержанием магния

2) Для профилактики приступов и в качестве вспомогательного средства хорошо подходят домашние травяные чаи. Многие люди, страдающие мигренью, сообщают о положительном влиянии таких чаев:

  • С гвоздикой: заварите чашку зеленого чая с двумя гвоздиками, добавьте немного корицы и лимонного сока. Масло гвоздики обладает обезболивающим эффектом, а зеленый чай укрепляет иммунную систему и выводит токсины.
  • С имбирем: один кусочек нарезанного имбиря залейте стаканом кипятка и оставьте кипеть на медленном огне в течение 15 минут.
  • С ромашкой: заварите две чайные ложки сухих цветков ромашки в стакане кипятка и дайте настояться в течение десяти минут. Ромашковый чай не только хорошо зарекомендовал себя в качестве домашнего средство от мигрени, он также снимает дискомфорт в желудке, который часто возникает как сопутствующий симптом.
  • С корой белой ивы: смешайте 1 ч.л. коры (продается в аптеках) с четвертью литра холодной воды, доведите до кипения, сразу снимите с плиты и дать настояться 5 минут. Кора ивы – это один из проверенных анальгетиков и противовоспалительных средств, считается «природным аспирином».

Пьют травяные чаи по 3-4 стакана в течение дня.

3) Хорошее средство для быстрого избавления от приступа мигрени – это компрессы с соленым льдом. Для этого наполните мешок из ткани 1 частью соли и 4 частями кубиков льда. Наложите на лоб как компресс.

4) Для профилактики мигрени важно отдыхать и снимать напряжение. Многим достаточно нескольких упражнений на растяжку и спокойные прогулки на свежем воздухе.

5) Если возникает приступ мигрени, многим помогает мятное масло. Для этого несколько капель втирают в височную область. Чистое мятное масло обладает анальгетическим и противосудорожным действием.

Существуют другие общие правила, которые применяются ко всем страдающим мигренью:

  • Следите за регулярным циклом сна и бодрствования даже по выходным.
  • Берегите голову от колебаний температуры. Зимой голова должна быть хорошо защищена от холода, летом следует носить головной убор для защиты от солнца.
  • Избегайте глутамата натрия в продуктах питания.

Источник

Клиника DocDeti, 2 декабря 2019

Мигрень является второй по частоте головной болью в мире и первой, по поводу которой пациенты обращаются за медицинской помощью.

Читайте также:  Какими травами лечить мигрень

Характерные черты мигрени

  • приступы головной боли, продолжительностью от 4 до 72 часов;
  • интенсивность боли – умеренная или тяжелая;
  • характер боли – пульсирующий;
  • возникновение чувствительности к свету, звукам, запахам;
  • повышение чувствительности кожи головы;
  • тошнота и рвота;
  • усиление боли при физической активности (вставании, ходьбе и др.);
  • чаще односторонняя локализация боли (бывают исключения).

Во время приступа мигрени пациент временно выпадает из привычного образа жизни из-за сильной головной боли, продолжающейся несколько часов или суток. Ситуация может быть очень серьезной, приводящей к дезадаптации человека.

В некоторых случаях мигрени предшествуют предупреждающие симптомы, известные как «аура». К ним относятся:

  • вспышки света или темные пятна перед глазами;
  • слезотечение;
  • пелена перед глазами;
  • ощущение покалывания кожи лица, руки или ноги (с одной стороны);
  • заложенность носа;
  • односторонний паралич рук или ног (при гемиплегической форме мигрени);
  • нарушения речи;
  • головокружение.

Зафиксировано, что за один-два дня до мигрени человека сопровождают некоторые изменения – повышение аппетита, нарушения стула, напряжение мышц шеи, скачки настроения, жажда, повышенное мочеиспускание, постоянное зевание и т. д.

Аура может возникать как до, так и во время приступа мигрени. Большинство людей при мигрени вообще не испытывают никаких симптомов ауры. У остальных пациентов аура чаще всего проявляется визуальными нарушениями – вспышками легкого волнистого или зигзагообразного зрения, пеленой перед глазами, сужением поля зрения.

Иногда ауры проявляются сенсорными, моторными или словесными нарушениями. Может появиться слабость в мышцах или возникнуть чувство, что кто-то прикасается к телу.

Все указанные симптомы обычно начинаются постепенно и имеют склонность к нарастанию. Длительность ауры колеблется от 5 до 60 минут.

Примеры ауры

  • снижение четкости зрения;
  • покалывание конечностей с одной стороны;
  • слабость мышц;
  • онемение лица или одной стороны туловища;
  • проблемы с речью;
  • шум в ушах, музыка;
  • непроизвольные подергивания или другие движения;
  • слабость конечностей (при гемиплегической мигрени).

Сам эпизод мигрени без лечения длится 4-72 часа. По частоте приступы могут быть редкими, а могут возникать до нескольких раз в месяц. После приступа человек проходит фазу пост-дрома. Это заключительная фаза мигрени, во время которой одни люди чувствуют себя истощенными и утомленными, а другие могут испытывать восторг.

В течение суток после мигрени может ощущаться удрученность, замешательство, смятение, чувствительность к свету или звуку, головокружение.

Нередко болезнь не диагностируется и не лечится. В случае, если у вас или ваших близких регулярно возникают симптомы мигрени, храните записи об атаках боли и о том, как вы пытались устранить симптомы. Обязательно запишитесь на прием к специалисту и обсудите с врачом все тревожные сигналы. Это поможет диагностировать болезнь и подобрать адекватное лечение.

В случае, если лечение было назначено, а характер головной боли изменился или боль стала совершенно нетипичной для вас – обязательно обратитесь за консультацией к вашему лечащему врачу.

Факторы возникновения мигрени

Многие пациенты утверждают, что приступы мигрени у них зависят от определенных факторов, например от гормональных изменений в организме. Некоторые утверждают, что атаки головной боли значительно учащаются в период беременности или менопаузы.

Основные факторы мигрени

1. Использование гормональных препаратов. Сюда относится прием оральных контрацептивов, гормонотерапия при менопаузе и др. Необходимо отметить, что одни женщины утверждают, что гормональные препараты ухудшают мигрень, другие, наоборот, отмечают снижение частоты эпизодов при приеме гормоносодержащих средств.

2. Употребление некоторых продуктов питания. Замечено, что приступ мигрени могут вызвать сырые сыры, сильно соленые продукты и продукты, подвергающиеся обработке. Болевую атаку также может вызвать пропуск еды или голодание.

3. Злоупотребление пищевыми добавками.

4. Употребление некоторых напитков. Мигрень может быть спровоцирована алкоголем (особенно вином) и напитками с высоким содержанием кофеина.

5. Воздействие стресса.

6. Несоблюдение норм сна. Мигрень возникает при недосыпах или, наоборот, пересыпах.

7. Физические факторы. К болезни иногда приводит слишком интенсивная физическая активность (в том числе сексуальная активность).

8. Прием лекарственных препаратов. Отмечено учащение эпизодов при приеме оральных контрацептивов и сосудорасширяющих средств (например, нитроглицерина).

9. Изменения в окружающей среде.

10. Изменения атмосферного давления при перелетах.

Существует группа риска мигрени, состоящая из людей, наиболее подверженных эпизодам болезни. В нее входят подростки, женщины (мигрень встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин), беременные и женщины в период менопаузы. Также к мигрени склонны пациенты, родственники которых когда-либо страдали проявлениями данной болезни.

Лечение мигрени

Существует две медицинские тактики лечения болезни – купирование заболевания (устранение приступа) и профилактическая терапия, направленная на уменьшение частоты, продолжительности и выраженности приступа, а также улучшение качества жизни и снижения вероятности дезадаптации пациента. Основными компонентами профилактической терапии являются: модификация образа жизни, избегание триггеров и прием лекарственных препаратов.

Купирование приступа проводится:

  • нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП, НПВС);
  • триптанами;
  • парацетамолом;
  • противорвотными средствами.

Профилактическое лечение медикаментами проводится при четырех и более сильных атаках мигрени в месяц, при наличии длительной ауры, симптомах онемения и слабости, а также в том случае, если обезболивающие средства не приносят ожидаемого эффекта.

Препараты для профилактического лечения мигрени

  • бета-блокаторы;
  • сартаны;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • противоэпилептические средства;
  • ботулотоксин;
  • антидепрессанты;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

При мигрени главное – не заниматься самолечением. Устанавливать диагноз и подбирать правильное лечение должен исключительно врач. Здоровья вам и вашим близким!

Автор: Василий Олейников, врач-невролог

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/760/

Клиника DocDeti

Детская клиника доказательной медицины

Источник