Как я избавилась от головной боли напряжения

Ñåãîäíÿ ñðåäà – âðåìÿ èíôîðìàöèîííîãî ïîñòà. Èñòîðèé ñåãîäíÿ íå áóäåò. Òå, êòî çäåñü çà ðàññêàçàìè, ïðèõîäèòå çàâòðà áëèæå ê âå÷åðó. Åñëè ðàáîòà ïîçâîëèò – íàïèøó. Ó ìåíÿ åñòü ìàññà íå ðàññêàçàííûõ èñòîðèé.

ß ïðîäîëæàþ ñåðèþ ïîñòîâ, ïîñâÿù¸ííûõ ãîëîâíîé áîëè. Ñ îáùåé êëàññèôèêàöèåé ìîæíî îçíàêîìèòüñÿ çäåñü https://pikabu.ru/story/golovnaya_bol_klassifikatsiya_538647….

Ãîëîâíàÿ áîëü (ÃÁ) èëè öåôàëãèÿ – îäíà èç íàèáîëåå ÷àñòûõ æàëîá, ñ êîòîðîé ñòàëêèâàþòñÿ íåâðîëîãè è âðà÷è îáùåé ïðàêòèêè. Ìåæäóíàðîäíîå îáùåñòâî ãîëîâíîé áîëè (IHS) âûäåëÿåò áîëåå 1 60 ðàçíîâèäíîñòåé öåôàëãèé. Âñ¸ ìíîãîîáðàçèå ÃÁ ìîæíî ðàçäåëèòü íà ïåðâè÷íûå (êîãäà íå óäà¸òñÿ âûÿâèòü îðãàíè÷åñêóþ ïðè÷èíó áîëè è êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè ãîëîâíîé áîëè ÿâëÿþòñÿ «ÿäðîì» áîëåçíè), âòîðè÷íûå (îáóñëîâëåííûå îðãàíè÷åñêèìè ïîðàæåíèÿìè ãîëîâíîãî ìîçãà èëè äðóãèõ îðãàíîâ è ñèñòåì), à òàêæå êðàíèàëüíûå íåâðàëãèè è ëèöåâûå áîëè.

Ñåãîäíÿ ÿ âêðàòöå ðàññìîòðþ òðåòüþ ãðóïïó ãîëîâíûõ áîëåé –

Êðàíèàëüíûå íåâðàëãèè, öåíòðàëüíûå è ïåðâè÷íûå ëèöåâûå áîëè“.

Áîëè â ãîëîâå ïîäîáíîãî òèïà èìåþò âåñüìà ñïåöèôè÷åñêèé ìåõàíèçì ïåðåäà÷è. Áîëåâûå ïðîÿâëåíèÿ â ðàéîíå ëèöà è øåè ïåðåõîäÿò ïîñðåäñòâîì àôôåðåíòíûõ âîëîêîí (âîëîêîí, ïðîâîäÿùèõ èìïóëüñû ïî íàïðàâëåíèþ îò ðàáî÷èõ îðãàíîâ ê íåðâíîìó öåíòðó), ñîäåðæàùèõñÿ â öåëîì ñïåêòðå ñàìûõ ðàçíûõ íåðâîâ, à òàêæå âåðõíèõ êîðåøêîâ øåéíîãî òèïà, ðàñïîëîæåííûõ â ãðóïïå çàòûëî÷íûõ íåðâîâ.

Íåãàòèâíîå âîçäåéñòâèå íà ýòè íåðâû, â òîì ÷èñëå èõ ðàçäðàæåíèå, ðàñòÿæåíèå, âîçäåéñòâèå õîëîäà è öåëûé ðÿä èíûõ âëèÿíèé, à òàêæå ïîâðåæäåíèå îäíîãî èëè íåñêîëüêèõ ïðîâîäíèêîâ, êàê ðàç è ÿâëÿþòñÿ ïðè÷èíîé çàðîæäåíèÿ áîëåé êîëþùåãî èëè ïîñòîÿííîãî òèïà â ðàéîíå íåðâíîé èííåðâàöèè.

Ðàçäðàæàþùèå ôàêòîðû â ðÿäå ñëó÷àåâ ìîãóò áûòü âïîëíå î÷åâèäíûìè – ïîâðåæäåíèå ñòðóêòóðíîãî õàðàêòåðà, âèðóñíàÿ àòàêà è ìíîãîå äðóãîå. Íî âìåñòå ñ òåì, íåðåäêè è ñèòóàöèè, êîãäà íèêàêèõ âèäèìûõ ïðè÷èí âîçíèêíîâåíèÿ ïîäîáíûõ áîëåé íå íàáëþäàåòñÿ.

Êëàññèôèêàöèÿ (â íåé áóäóò îòìå÷åíû ñîñòîÿíèÿ, î êîòîðûõ ÿ ïëàíèðóþ ñäåëàòü ïîñòû) :

Êðàíèàëüíûå íåâðàëãèè è öåíòðàëüíûå ïðè÷èíû ëèöåâîé áîëè.

1. Òðèãåìèíàëüíàÿ íåâðàëãèÿ.

à. Êëàññè÷åñêàÿ òðèãåìèíàëüíàÿ íåâðàëãèÿ – ýòî îäíîñòîðîííèé ñèíäðîì, õàðàêòåðèçóþùèéñÿ êîðîòêèìè ïðîñòðåëèâàþùèìè áîëÿìè (ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ îò äîëè ñåêóíäû äî 2 ìèíóò), âíåçàïíî íà÷èíàþùèìèñÿ è òàê æå âíåçàïíî çàêàí÷èâàþùèìèñÿ, è îãðàíè÷èâàþùèìèñÿ çîíîé èííåðâàöèè îäíîé èëè áîëåå âåòâåé òðîéíè÷íîãî íåðâà.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ áîëü ïðîâîöèðóåòñÿ îáû÷íûìè ñòèìóëàìè (òðèããåðàìè), òàêèìè êàê óìûâàíèå, áðèòüå, êóðåíèå, ÷èñòêà çóáîâ è îáû÷íûé ðàçãîâîð è âîçíèêàåò ñïîíòàííî. Îñîáî ÷óâñòâèòåëüíûìè ê âîçäåéñòâèþ òðèããåðîâ ÿâëÿþòñÿ íîñîãóáíàÿ ñêëàäêà è/èëè ïîäáîðîäîê (ò.í. òðèããåðíûå òî÷êè). Ñâåòëûå ïðîìåæóòêè (ðåìèññèè) ìîãóò èìåòü ðàçëè÷íóþ ïðîäîëæèòåëüíîñòü.

á. Ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òðèãåìèíàëüíàÿ íåâðàëãèÿ – áîëü àíàëîãè÷íàÿ êëàññè÷åñêîé òðèãåìèíàëüíîé íåâðàëãèè, íî âûçâàííàÿ äîêàçàííûì ñòðóêòóðíûì ïîâðåæäåíèåì òðîéíè÷íîãî íåðâà.

Ïðè âîçíèêíîâåíèè òðèãåìèíàëüíîé íåâðàëãèè ó ìîëîäîãî ïàöèåíòà, èëè åñëè òðèãåìèíàëüíàÿ íåâðàëãèÿ ìåíÿåò ñòîðîíó, ñëåäóåò èñêëþ÷èòü ðàññåÿííûé ñêëåðîç.

2. Ãëîññîôàðèíãåàëüíàÿ íåâðàëãèÿ

Îíà ïðîÿâëÿåòñÿ ïðèñòóïàìè èíòåíñèâíîé êîëþùåé áîëè â îáëàñòè óõà, îñíîâàíèÿ ÿçûêà, ãëîòî÷íûõ ìèíäàëèí è êçàäè îò óãëà íèæíåé ÷åëþñòè. Áîëü îáû÷íî ïðîâîöèðóåòñÿ ïðè ãëîòàíèè, ðàçãîâîðå, êàøëå. Ïðèñòóïû ëèöåâîé áîëè íîñÿò îäíîñòîðîííèé õàðàêòåð. Áîëü îñòðàÿ, êîëþùàÿ, èíòåíñèâíàÿ, ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ îò äîëè ñåêóíäû äî 2 ìèíóò. Òàê æå êàê ïðè òðèãåìèíàëüíîé íåâðàëãèè ðåìèññèè èìåþò ðàçëè÷íóþ ïðîäîëæèòåëüíîñòü.

à. Êëàññè÷åñêàÿ ãëîññîôàðèíãåàëüíàÿ íåâðàëãèÿ

á. Ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ ãëîññîôàðèíãåàëüíàÿ íåâðàëãèÿ

3. Íåâðàëãèÿ ïðîìåæóòî÷íîãî íåðâà

Ýòî ðåäêîå ðàññòðîéñòâî, õàðàêòåðèçóþùååñÿ êîðîòêèìè ïàðîêñèçìàìè áîëè â ãëóáèíå óøíîãî ïðîõîäà. Èíîãäà áîëü ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ íàðóøåíèÿìè ñëåçî-, ñëþíîîòäåëåíèÿ è/èëè íàðóøåíèÿìè âêóñà; ÷àñòî îáíàðóæèâàåòñÿ ñâÿçü ñ herpes zoster.

4. Íåâðàëãèÿ âåðõíåãî íåðâà ãîðòàíè

Ýòî òîæå ðåäêîå ðàññòðîéñòâî, õàðàêòåðèçóþùååñÿ èíòåíñèâíîé áîëüþ â îáëàñòè áîêîâîé ñòåíêè ãëîòêè, ïîä÷åëþñòíîé îáëàñòè è íèæå óõà, ìîæåò áûòü âûçâàíà ãëîòàòåëüíûìè äâèæåíèÿìè, êðèêîì èëè ïîâîðîòàìè ãîëîâû.

5. Íàçîöèëèàðíàÿ íåâðàëãèÿ

Ïî äðóãîìó íåâðàëãèÿ Øàðëåíà (Charlin’s neuralgia) – åù¸ áîëåå ðåäêîå ðàññòðîéñòâî, ïðè êîòîðîì ïðèêîñíîâåíèå ê íàðóæíîé ïîâåðõíîñòè íîçäðè ñ îäíîé ñòîðîíû âûçûâàåò êîëþùóþ áîëü ñ èððàäèàöèåé â öåíòðàëüíóþ îáëàñòü ëáà.

6. Ñóïðàîðáèòàëüíàÿ íåâðàëãèÿ – ðåäêîå ðàññòðîéñòâî, õàðàêòåðèçóþùååñÿ áîëüþ â îáëàñòè ñóïðàîðáèòàëüíîé âûåìêè (íàä ãëàçíèöåé) è ìåäèàëüíîé ÷àñòè ëáà (â ñðåäíåé ÷àñòè), ò.å. â çîíå èííåðâàöèè ñóïðàîðáèòàëüíîãî íåðâà.

7. Íåâðàëãèè äðóãèõ âåòâåé òðîéíè÷íîãî íåðâà.

Ïî íåâðàëãèè òðîéíè÷íîãî íåðâà áóäó äåëàòü îòäåëüíûé ïîñò.

8. Íåâðàëãèÿ çàòûëî÷íîãî íåðâà (îêöèïèòàëüíàÿ íåâðàëãèÿ) — ïåðèîäè÷åñêè âîçíèêàþùàÿ êîëþùàÿ áîëü â çîíå èííåðâàöèè áîëüøîãî èëè ìàëîãî çàòûëî÷íûõ íåðâîâ èëè òðåòüåãî çàòûëî÷íîãî íåðâà, èíîãäà ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ ñíèæåíèåì ÷óâñòâèòåëüíîñòè â ïîðàæåííîé çîíå; íåðåäêî ñî÷åòàåòñÿ ñ áîëåçíåííîñòüþ ïðè îùóïûâàíèè îáëàñòè íàä ïîðàæåííûì íåðâîì.

9. Øåéíî-ÿçû÷íûé ñèíäðîì – âíåçàïíàÿ áîëü â çàòûëî÷íîé èëè âåðõíåøåéíîé îáëàñòè, ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ ïàòîëîãè÷åñêèìè îùóùåíèÿìè â ïîëîâèíå ÿçûêà, ñîâïàäàþùåé ñî ñòîðîíîé áîëè.

10. Ãîëîâíàÿ áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ âíåøíèì ñäàâëèâàíèåì – ÃÁ, âîçíèêàþùàÿ âñëåäñòâèå ïðîäîëæèòåëüíîãî ðàçäðàæåíèÿ ïîâåðõíîñòíûõ íåðâîâ ãîëîâû ïðè âîçäåéñòâèè íà íèõ ôàêòîðîâ âíåøíåãî äàâëåíèÿ, íàïðèìåð, òóãîé ïîâÿçêè, îáðó÷à, òåñíîãî ãîëîâíîãî óáîðà èëè î÷êîâ äëÿ ïîäâîäíîãî ïëàâàíèÿ. ÃÁ ïðåêðàùàåòñÿ ïîñëå óñòðàíåíèÿ ôàêòîðà âíåøíåãî äàâëåíèÿ

11. Ãîëîâíàÿ áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ õîëîäîâûìè ñòèìóëàìè.

à. Ãîëîâíàÿ áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ âíåøíèì âîçäåéñòâèåì õîëîäà – âîçíèêàåò ïðè âîçäåéñòâèè íà ãîëîâó íèçêèõ òåìïåðàòóð ïðè íàõîæäåíèè íà ñèëüíîì ìîðîçå èëè ïîãðóæåíèè â õîëîäíóþ âîäó è ïðåêðàùàåòñÿ ïîñëå óñòðàíåíèÿ õîëîäîâîãî ñòèìóëà.

á. Ãîëîâíàÿ áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ âíóòðåííèì âîçäåéñòâèåì õîëîäà (âäûõàíèå, ïðèåì âíóòðü îõëàæäåííûõ âåùåñòâ). Ðàíåå îíà íàçûâàëàñü ãîëîâíàÿ áîëü îò ìîðîæåíîãî (ice-cream headache). Ýòî êðàòêîâðåìåííûå áîëè, èíîãäà çíà÷èòåëüíîé èíòåíñèâíîñòè, ó ïðåäðàñïîëîæåííûõ ê ýòîìó ëþäåé, âûçâàííûå âîçäåéñòâèåì õîëîäíûõ âåùåñòâ (òâåðäûõ, æèäêèõ èëè ãàçîîáðàçíûõ) íà îáëàñòü íåáà è/èëè çàäíþþ ñòåíêó ãëîòêè. Ïðåêðàùàåòñÿ â òå÷åíèå 5 ìèíóò ïîñëå óñòðàíåíèÿ õîëîäîâîãî ñòèìóëà.

12. Ïîñòîÿííàÿ áîëü, âûçâàííàÿ êîìïðåññèåé, ðàçäðàæåíèåì èëè ðàñòÿæåíèåì êðàíèàëüíûõ íåðâîâ èëè âåðõíèõ øåéíûõ êîðåøêîâ ñòðóêòóðíûìè ïîâðåæäåíèÿìè.

Ýòî ïîñòîÿííàÿ ãîëîâíàÿ èëè ëèöåâàÿ áîëü, âûçâàííàÿ íàðóøåíèåì, íåïîñðåäñòâåííî ïðèâîäÿùèì ê ïîâðåæäåíèþ àôôåðåíòíûõ âîëîêîí íåðâîâ, îñóùåñòâëÿþùèõ ïåðåäà÷ó áîëè â îáëàñòè ãîëîâû è/èëè øåè. Â çîíå èííåðâàöèè íåðâà ìîãóò îáíàðóæèâàòüñÿ ÷óâñòâèòåëüíûå íàðóøåíèÿ.

13. Íåâðèò çðèòåëüíîãî íåðâà.

Òóïàÿ áîëü çà îäíèì èëè îáîèìè ãëàçíûìè ÿáëîêàìè, ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ íàðóøåíèåì öåíòðàëüíîãî çðåíèÿ è âûçâàííàÿ äåìèåëèíèçàöèåé çðèòåëüíîãî íåðâà (äåìèåëèíèçàöèÿ – èçáèðàòåëüíîå ïîâðåæäåíèå ìèåëèíîâîé îáîëî÷êè, ïðîõîäÿùåé âîêðóã íåðâíûõ âîëîêîí öåíòðàëüíîé èëè ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû), óõóäøàþùàÿñÿ ïðè äâèæåíèÿõ ãëàç. Áîëü âîçíèêàåò íå áîëåå ÷åì çà 4 íåäåëè äî ïîÿâëåíèþ çðèòåëüíûõ íàðóøåíèé. Çðåíèå îáû÷íî âîññòàíàâëèâàåòñÿ â òå÷åíèå 4 íåäåëü. Íåâðèò çðèòåëüíîãî íåðâà íåðåäêî ÿâëÿåòñÿ ïåðâûì ïðîÿâëåíèåì ðàññåÿííîãî ñêëåðîçà.

Читайте также:  Колющие головные боли у детей

14. Äèàáåòè÷åñêàÿ íåéðîïàòèÿ çðèòåëüíîãî íåðâà.

Áîëü, ðàçâèâàþùàÿñÿ â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ÷àñîâ âîêðóã îäíîãî ãëàçà, ó ïàöèåíòà ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì. Ïàðàëè÷ òðåòüåé ïàðû êðàíèàëüíûõ íåðâîâ (3 ïàðà ÷åðåïíûõ íåðâî⠖ ãëàçîäâèãàòåëüíûé íåðâ), ÷àñòî ñî÷åòàþùèéñÿ ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè çðà÷êà.

Ñàõàðíûé äèàáåò – âîîáùå îòäåëüíàÿ òåìà äëÿ ðàçãîâîðà. È î÷åíü áîëüøàÿ.

15. Ãîëîâíàÿ èëè ëèöåâàÿ áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ âèðóñîì îïîÿñûâàþùåãî ãåðïåñà (herpes zoster).

à. Ãîëîâíàÿ èëè ëèöåâàÿ áîëü ïðè îñòðîì herpes zoster – ãîëîâíàÿ èëè ëèöåâàÿ áîëü â çîíå èííåðâàöèè ïîðàæ¸ííîãî íåðâà èëè ðàçâåòâëåíèÿ ýòîãî íåðâà. Áóäóò ïðèñóòñòâîâàòü ãåðïåòè÷åñêèå êîæíûå âûñûïàíèÿ â çîíå èííåðâàöèè ýòîãî íåðâà.

Ãåðïåòè÷åñêèå âûñûïàíèÿ âîçíèêàþò íå ïîçäíåå ÷åì ÷åðåç 7 äíåé ïîñëå ïîÿâëåíèÿ áîëè è áîëü ïðåêðàùàåòñÿ â òå÷åíèå 3 ìåñÿöåâ.

á. Ïîñòãåðïåòè÷åñêàÿ íåâðàëãèÿ – ëèöåâàÿ áîëü ïîñòîÿííàÿ èëè ïåðèîäè÷åñêè âîçíèêàþùàÿ â òå÷åíèå íå ìåíåå 3 ìåñÿöåâ ïîñëå íà÷àëà èíôåêöèè herpes zoster.

16. Ñèíäðîì Òîëîñà-Õàíòà – ïåðèîäè÷åñêè âîçíèêàþùèå áîëè â îáëàñòè îðáèòû ãëàçà, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ ïàðàëè÷îì îäíîãî èëè íåñêîëüêèõ êðàíèàëüíûõ íåðâîâ (òðåòüåãî, ÷åòâåðòîãî è/èëè øåñòîãî), îáû÷íî ïðîõîäÿùèå ñàìîñòîÿòåëüíî; èíîãäà èìååòñÿ ÷åðåäîâàíèå ðåìèññèé (âûçäîðîâëåíèé) è îáîñòðåíèé.

17. Îôòàëüìîïëåãè÷åñêàÿ «ìèãðåíü».

Ýòî ïîâòîðíûå ïðèñòóïû ìèãðåíåïîäîáíîé ÃÁ, ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ ïàðåçîì îäíîãî èëè íåñêîëüêèõ êðàíèàëüíûõ íåðâîâ (òðåòüåãî, ÷åòâåðòîãî è/èëè øåñòîãî), èëè íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû êðàíèàëüíûõ íåðâîâ âîçíèêàþò íå ïîçäíåå 4 äíåé ïîñëå íà÷àëà áîëè. Ýòîò ñèíäðîì âñòðå÷àåòñÿ î÷åíü ðåäêî.

18. Öåíòðàëüíûå ëèöåâûå áîëè

à. Àíåñòåçèÿ äîëîðîçà (áîëåçíåííàÿ àíåñòåçèÿ) íàáëþäàåòñÿ êàê ÿâëåíèå äèññîöèàöèè ÷óâñòâèòåëüíîñòè — îòñóòñòâèå âîñïðèÿòèé ïðèêîñíîâåíèÿ (òàêòèëüíûõ) ïðè ñîõðàííîñòè áîëåâîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè; ïðèêîñíîâåíèå áîëüíûì âîñïðèíèìàåòñÿ êàê áîëü (áîëåâàÿ ïàðààíý-ñòåçèÿ). Áîëåçíåííàÿ àíåñòåçèÿ ÷àñòî âîçíèêàåò ïîñëå îïåðàòèâíûõ âìåøàòåëüñòâ íà çàòûëî÷íûõ íåðâàõ èëè òðèãåìèíàëüíîì ãàíãëèè.

á. Öåíòðàëüíàÿ áîëü ïîñëå èíñóëüòà – îäíîñòîðîííÿÿ áîëü è äèçåñòåçèÿ, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ íàðóøåíèåì ÷óâñòâèòåëüíîñòè â ëèöå èëè ÷àñòè ëèöà è êîòîðûå íå ìîãóò áûòü îáúÿñíåíû ïàòîëîãèåé òðîéíè÷íîãî íåðâà. Íà÷àëî îñòðîå, òèïè÷íîå äëÿ ñîñóäèñòûõ ïîðàæåíèé (èíñóëüò). Ñîñóäèñòûé î÷àã â ñîîòâåòñòâóþùåé çîíå, ïîäòâåðæäåííûé ÊÒ èëè ÌÐÒ. Áîëü è íàðóøåíèå ÷óâñòâèòåëüíîñòè ðàçâèâàþòñÿ â òå÷åíèå 6 ìåñÿöåâ ïîñëå èíñóëüòà. Èíîãäà áîëü â îäíîé ïîëîâèíå ëèöà ìîæåò áûòü åäèíñòâåííûì ñèìïòîìîì èíñóëüòà.

Ïî èíñóëüòàì áóäåò ñåðèÿ ïîñòîâ.

â. Ëèöåâàÿ áîëü ïðè ðàññåÿííîì ñêëåðîçå.

Îäíîñòîðîííÿÿ èëè äâóñòîðîííÿÿ áîëü ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ èëè íå ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ äèçåñòåçèåé, âûçâàííàÿ äåìèåëèíèçàöèåé öåíòðàëüíûõ ïðîâîäíèêîâ òðîéíè÷íîãî íåðâà è ïðîòåêàþùàÿ ñ ðåìèññèÿìè è îáîñòðåíèÿìè. Áîëü ìîæåò áûòü òèêîïîäîáíîé èëè èìåòü ïîñòîÿííûé õàðàêòåð. Äîëæíû ïðèñóòñòâîâàòü ÿâíûå ïðèçíàêè ðàññåÿííîãî ñêëåðîçà ó ïàöèåíòà.

ã. Ïåðñèñòèðóþùàÿ èäèîïàòè÷åñêàÿ ëèöåâàÿ áîëü – àòèïè÷íàÿ ëèöåâàÿ áîëü.

Áîëü â ëèöå, ïðèñóòñòâóþùàÿ åæåäíåâíî è íà ïðîòÿæåíèè ïî÷òè âñåãî äíÿ.  íà÷àëå áîëü çàõâàòûâàåò îãðàíè÷åííóþ çîíó íà îäíîé ïîëîâèíå ëèöà, îùóùàåòñÿ ãëóáîêî è ïëîõî ëîêàëèçóåòñÿ ïàöèåíòàìè. Áîëü íå ñîïðîâîæäàåòñÿ ÷óâñòâèòåëüíûìè è äðóãèìè íàðóøåíèÿìè. Èññëåäîâàíèÿ íå îáíàðóæèâàþò íèêàêîé êëèíè÷åñêè çíà÷èìîé ïàòîëîãèè.

ä. Ñèíäðîì «ïûëàþùåãî ðòà» – îùóùåíèå ñèëüíîãî ææåíèÿ â ïîëîñòè ðòà áåç êàêîé ëèáî ìåäèöèíñêîé èëè ñòîìàòîëîãè÷åñêîé ïðè÷èíû, ïðèñóòñòâóþùàÿ åæåäíåâíî è íà ïðîòÿæåíèè ïî÷òè âñåãî äíÿ. Áîëü ìîæåò îãðàíè÷èâàòüñÿ ÿçûêîì.

19. Äðóãèå êðàíèàëüíûå íåâðàëãèè èëè äðóãèå öåíòðàëüíûå ëèöåâûå áîëè.

Ïîâòîðþñü åù¸ íå ðàç:

Ãîëîâíàÿ áîëü – òîëüêî ñèìïòîì, ñîïðîâîæäàþùèé ðàçëè÷íûå çàáîëåâàíèÿ. Ëþáàÿ ãîëîâíàÿ áîëü, äëÿùàÿñÿ õîòü ñêîëüêî-íèáóäü äëèòåëüíî, òðåáóåò îáñëåäîâàíèÿ è êîíñóëüòàöèþ âðà÷à. Íå çàíèìàéòåñü ñàìîäèàãíîñòèêîé è ñàìîëå÷åíèåì. Îáðàòèòåñü ê âðà÷ó.

P.S. Ïðåäûäóùèé ïîñò ïðî ãîëîâíóþ áîëü https://pikabu.ru/story/golovnyie_boli_svyazannyie_s_psikhic…

Ñïàñèáî çà âíèìàíèå.

Áóäüòå çäîðîâû!

Источник

Когда начинается головная боль напряжения, то у вас может появиться ощущение, что вокруг вашей головы появился обруч, который все туже и туже сжимает ваши виски. Также вы можете испытывать боль в области шеи и под кожей головы.[1] Хотя головная боль напряжения и является наиболее распространенным видом головных болей, но причины ее возникновения до сих пор не очень хорошо изучены. Эксперты полагают, что такие боли могут быть откликом на стресс, депрессию, тревогу или травму.[2] С помощью правильного лечения вы сможете облегчить головную боль.[3]

Применение препаратов и специализированное лечение

  1. 1

    Принимайте лекарства от головной боли. К ним относятся: ацетоминофен (тайленол), ибупрофен (адвилл, мотрин), напроксен натрия (аливи) и аспирин. Никогда не принимайте дозу больше указанной на упаковке, для облегчения головной боли используйте самые маленькие дозы.[4][5]

    • Помните, что сочетание лекарств от головной боли и кофеина могут вызвать поражение печени, если лекарства принимать большими дозами или в течение длительного периода времени, особенно, если вы еще принимаете алкоголь или у вас проблемы с печенью.
    • Поговорите со своим врачом, если вы принимаете лекарства от головной боли больше недели, а эффекта никакого не наблюдается.
    • Не принимайте лекарства от головной боли больше нескольких дней в неделю, и не дольше недели или десяти дней без консультации врача. Чрезмерное употребление обезболивающих может привести к ответным головным болям, которые начинаются после длительного применения лекарств. Вы можете стать зависимым от лекарств, и если вы прекратите их принимать, то головные боли начнутся снова.[6]
  2. 2

    Попросите врача выписать вам лекарства. Если ваши головные боли не прекращаются после применения обезболивающих или после смены образа жизни, то ваш врач может выписать вам более сильные лекарства. К ним относят напроксен, индометацин и пироксикам.[7]

    • Эти рецептурные лекарства могут вызвать такие побочные эффекты, как кровотечение и расстройство желудка, а также повысить риск сердечных заболеваний. Перед тем, как выписать рецепт, ваш врач должен рассказать обо всех побочных эффектах и осложнениях.
    • Если вы испытываете хронические головные боли и мигрени, то ваш врач может выписать вам триптан, чтобы облегчить боль. Но опиаты и наркотические средства выписываются редко, так как у них много побочных эффектов и есть риск развития зависимости от них.[8]
  3. 3

    Попробуйте применить акупунктуру (иглоукалывание). Иглоукалывание заключается в том, что в определенные точки вашего тела вставляются тонкие иглы. Затем эти иглы мануально или электрически стимулируются. Это увеличивает приток крови к области вокруг иголок и облегчает любую боль или стресс.[9] Исследования предполагают, что это может облегчить хронические головные боли.[10]

    • Акупунктура вызывает очень легкую боль или дискомфорт, и должна выполняться только квалифицированными специалистами по иглоукалыванию. Если иглоукалывание проводится по всем правилам, то доказано, что оно помогает ослабить головные боли.[11]
    • Внутримышечная мануальная терапия – другой вид лечения, который включает в себя иглоукалывание. Однако он основывается не на принципах китайской народной медицины, как акупунктура. Он заключается в том, что в триггерные участки тела вставляются иглы, которые заставляют мышцы расслабиться, уменьшая их напряжение, которое может являться причиной головных болей. Эта процедура может быть выполнена такими квалифицированными специалистами, как физиотерапевты, массажисты и врачи.[12]
  4. 4

    Обратитесь к мануальному терапевту. Исследования полагают, что спинальная манипуляционная терапия, выполненная квалифицированным терапевтом, может помочь излечить головные боли напряжения, особенно, если они хронические.[13][14]

    • Например, в США, на официальном сайте Федерации мануальных терапевтов в разделе Список лицензий, вы можете найти себе терапевта сайт. Всегда обращайтесь за лечением к квалифицированному мануальному терапевту с лицензией.
  5. 5

    Попросите, чтобы врач назначил вам массажную терапию. Медикаментозная массажная терапия немного отличается от того массажа, который делают просто для расслабления. Массажная терапия, ориентированная на шею и плечи, как было доказано, эффективна в лечении головных болей напряжения и уменьшает вероятность их возникновения. [15] Попросите своего врача дать вам направление на лечебный массаж.

    • Медицинские страховые компании могут не покрывать расходы на массаж. Однако они, скорее всего, сделают это, если у вас будет направление врача. Поговорите со своим страховым агентом, чтобы определить, будут ли покрываться эти расходы вашей страховкой или нет.
    • Например, в США можно найти квалифицированных и сертифицированных массажистов с помощью каталога, составленного Американской ассоциацией лечебного массажа здесь.
  6. 6

    Пройдите обследование глаз. Напряжение в глазах является общераспространенной причиной головной боли. Если у вас частые головные боли (два или более раз в неделю), запишитесь на обследование глаз. Проблемы с глазами могут способствовать развитию головной боли.[16]

    • Если вы носите очки или контактные линзы, подумайте об обращении к окулисту, чтобы он снова проверил ваши глаза. У вас может измениться зрение, и если ваш рецепт очков больше вам не подходит, то вам, скорее всего, приходится постоянно напрягать глаза.

Применение домашних средств

  1. 1

    Отдыхайте в тихой, темной комнате. Стресс является одной из главных причин головной боли. И как только у вас начинается головная боль, вы становитесь чувствительны к свету или шуму. Чтобы избежать этого, посидите или полежите в тускло освещенной комнате. Закройте глаза и постарайтесь расслабить мышцы спины, шеи и плеч.[17]

    • Выключите все источники шума, такие как телевизор, компьютер и сотовый телефон.
    • Также вы можете закрыть глаза и накрыть их ладонями рук как чашей. В течение двух минут легко надавливайте на них. Это поможет вашим глазным нервам прекратить работу и расслабиться.
    • Также в темной тихой комнате вы можете попробовать выполнить упражнения для шеи. Положите ладонь на свой лоб. Используя мышцы шеи, слегка надавите лбом на свою ладонь. Не забудьте держать голову прямо, пока вы давите лбом на ладонь.[18]
  2. 2

    Проделайте упражнения на глубокое дыхание. Техника глубокого дыхания может помочь вам расслабиться и уменьшить стресс в вашем теле, включая и голову. Делайте глубокие вдохи и попытайтесь расслабиться.[19]

    • Закройте глаза и несколько раз глубоко вдохните.
    • Медленно выдыхайте, расслабляя все те области вашего тела, в которых чувствуете напряжение. Нарисуйте себе в мыслях прекрасную картину, например, залитый солнцем пляж, яркий солнечный сад или проселочную дорогу.
    • Положите свой подбородок на грудь. Медленно, из стороны в сторону, описывайте дуги своей головой.
    • Еще раз глубоко вдохните и медленно выдохните. Продолжайте мысленно рисовать прекрасные картины в голове.
    • Повторяйте это упражнение до тех пор, пока не достигнете расслабленного состояния.
  3. 3

    Сделайте себе горячий или холодный компресс на голову. Тепло и холод могут облегчить боль и ослабить мышечное напряжение шеи и головы.[20]

    • Приложите влажное горячее полотенце или теплый компресс себе на заднюю часть шеи или на лоб. Также вы можете принять долгий горячий душ, убедившись в том, чтобы вода стекала по вашей голове и задней части шеи.
    • Оберните пакет со льдом в полотенце и положите его себе на лоб или заднюю часть шеи.
  4. 4

    Нанесите масло мяты перечной себе на виски, лоб и под челюсть. Мята перечная обладает умеренным смягчающим свойством и может облегчить любой дискомфорт или боль.[21][22]

    • После того, как вы вотрете в кожу несколько капель этого масла, вы должны будете почувствовать в этой области легкий холодок. Сделайте глубокий вдох и найдите тихое место, чтобы посидеть или полежать там.
    • Если у вас чувствительная кожа, то перед нанесением разведите масло мяты перечной в нескольких каплях оливкового масла или воды.
  5. 5

    Поддерживайте водный баланс организма водой или травяным чаем. Как только вы почувствуете напряжение в голове, выпейте несколько стаканов воды. Или заварите себе немного травяного чая, чтобы ваш мозг сумел расслабиться. Обезвоживание может спровоцировать головные боли.

    • Избегайте кофеина или алкоголя, так как это еще больше усилит обезвоживание.[23]
  6. 6

    Помассируйте свое лицо, всю голову и руки. Сделайте мини-массаж своей верхней части тела. Потрите кончиками пальцев заднюю и боковые стороны головы. Затем медленно помассируйте участки под глазами.[24]

    • Кончиками пальцев мягко подвигайте кожу головы назад и вперед. Старайтесь тянуть ее не дальше, чем на сантиметр, или около того.
    • Также вы можете пробежаться кончиками пальцев вдоль каждого пальца и размять ладони.
  7. 7

    Для облегчения головной боли попробуйте массаж энергетически активных точек кожи. Это простая техника массажа биологически активных точек кожи, который вы можете сделать самостоятельно у себя дома.[25]

    • Положите пальцы на основание своего черепа.
    • Нащупайте углубления по обеим сторонам там, где шея соединяется с головой. Они находятся прямо над толстой мышцей, которая проходит посередине головы, или на расстоянии примерно 5 см от ее центра.
    • Пальцами нажимайте внутрь и вверх до тех пор, пока не ощутите легкое раздражение в этих местах.
    • Продолжайте слегка нажимать на эти точки своими пальцами, одновременно описывая кончиками пальцев маленькие окружности, в течение 1-2 минут.

Изменение образа жизни

  1. 1

    Регулярно проделывайте физические упражнения. Физическая активность может помочь облегчить любой стресс или напряжение в вашем теле, а также спровоцировать выброс эндорфинов в мозг, которые будут бороться с болью в теле.[26]

    • Хотя бы 3 раза в неделю по полчаса гуляйте пешком, катайтесь на велосипеде или совершайте пробежки. Будьте последовательны в своих физических тренировках.
  2. 2

    Для улучшения своей осанки вставайте в позу горы (поза тадасана в йоге). Если у вас будет хорошая осанка, то это сохранит ваши мышцы от перенапряжения. Это также может облегчить напряжение вашей головы. Выполнение таких поз из йоги, как поза Горы улучшит вашу осанку и поможет вам расслабиться.[27][28]

    • Расставьте ноги на ширине бедер.
    • Отведите плечи назад, руки по бокам.
    • Втяните живот и встаньте так, чтобы ваш копчик был направлен вниз.
    • Прижмите подбородок к груди. Попробуйте продержаться в такой позе, по крайней мере, 5-10 вдохов.
  3. 3

    Примите позу трости (поза махасана в йоге). Это другая поза из йоги, в положении сидя, которая использует технику глубокого дыхания и помогает улучшить осанку.[29][30]

    • Сядьте, ноги вытяните перед собой.
    • Носки вытяните прямо перед собой.
    • Откиньте плечи назад, руки положите на пол по обеим от себя сторонам.
    • Втяните живот, копчик направьте вниз. Подбородок прижмите к груди. Попробуйте продержаться в этой позе не меньше 5-10 вдохов.
    • Также вы можете скрестить ноги, если сидеть с выпрямленными вам неудобно.
  4. 4

    Избегайте потребления продуктов с глутаминатом натрия (пищевая добавка) и кофеином. MSG или глутаминат натрия способствует усилению вкусовых качеств, чаще всего встречается в китайской кухне. У некоторых людей эта пищевая добавка вызывает головную боль. Однако связь глутамината натрия и головной боли научно не установлена.[31] Другими продуктами, которые могут вызывать головную боль, являются:[32]

    • Шоколад
    • Сыр
    • Продукты с содержанием аминокислотного тирамина, который присутствует в красном вине, выдержанном сыре, копченой рыбе, куриной печени, инжире и некоторых видах бобовых
    • Орехи
    • Арахисовое масло
    • Некоторые виды фруктов, такие как авокадо, бананы и цитрусовые
    • Лук
    • Молочные продукты
    • Мясо с содержанием нитратов, например, бекон, хот-доги, салями, колбасы
    • Кисломолочные или маринованные продукты
  5. 5

    Спите, по крайней мере, по 8 часов в сутки. Установившийся распорядок сна защитит ваш мозг и тело, освободит от тревожности и стресса – двух главных причин возникновения головных болей.[33]

Предотвращение возникновения головных болей напряжения

  1. 1

    Ведите записи о своих головных болях. Это поможет вам определить источник ваших головных болей и то, как вы можете изменить окружающую обстановку и свои привычки, чтобы избежать болей.[34]

    • Когда вы чувствуете, что у вас начинается головная боль, запишите дату и время, когда это произошло. Отметьте, что вы ели или пили за час до возникновения головной боли. Запишите, сколько вы спали ночью и чем занимались перед тем, когда у вас началась головная боль. Сделайте заметку о том, как долго она длилась, и что вы сделали, чтобы она исчезла.
  2. 2

    Ежедневно практикуйтесь в технике релаксации и управления стрессом. Это могут быть утренние занятия йогой, 15-20 минут медитации или упражнений на глубокое дыхание перед тем, как лечь спать.[35][36]

    • Упражнения хотя бы по три раза в неделю защитят вас от тревожности и стресса.
  3. 3

    Ведите здоровый образ жизни. Не употребляйте кофеин, алкоголь и табачную продукцию. Вы должны спать не меньше 8 часов в сутки и заботиться о своем состоянии, избегая стресса как дома, так и на работе.[37]

    • Питайтесь сбалансированно, не употребляйте продукты с содержанием глутамината натрия, или те, которые могут провоцировать головные боли.
    • Каждый день пейте достаточное количество воды, избегайте обезвоживания.
  4. 4

    Если у вас хронические головные боли, то стоит поговорить со своим доктором о профилактических медицинских препаратах. Ваш врач вас обследует, чтобы убедиться в том, что ваши головные боли не являются в действительности мигренью или чем-нибудь посерьезнее. Если головные боли, несмотря на обезболивающие препараты и лечение, у вас продолжаются, то врач может выписать вам профилактические медицинские препараты. К ним относятся:[38]

    • Трициклические антидепрессанты. Это наиболее часто используемые медицинские препараты для профилактики головных болей. Побочные эффекты этих лекарств включают в себя увеличение веса, сонливость и сухость во рту.
    • Противосудорожные препараты и мышечные релаксанты, например, топирамат. Однако для определения степени эффективности этих препаратов требуется проведение большего количества исследований.
    • Помните, что для того, чтобы профилактические препараты оказали на вас свое действие, их нужно принимать несколько недель или больше, чтобы они накопились в вашем организме. Так что будьте терпеливы и продолжайте принимать предписанные вам дозы, даже если вы не видите улучшений после начала принятия лекарств.
    • Ваш врач будет следить за вашим лечением, чтобы узнать, насколько эффективны для вас профилактические медицинские препараты.

Советы

  • Если вы каждый день работаете за компьютером и это ваша основная деятельность, старайтесь каждый час делать перерыв на 10 минут. Встаньте и походите по офису, выпейте чашку чая или немного поболтайте с коллегой. Также вы можете найти себе тихий темный угол и полежать там минут 10, чтобы избежать головной боли и дать вашим глазам отдохнуть.

Предупреждения

  • Если головная боль появляется внезапно, она сильная и сопровождается рвотой, помрачением сознания, оцепенением, слабостью или нарушением зрения, немедленно вызывайте скорую помощь.
  • Если вы страдаете от частых или сильных головных болей, то вам нужно обратиться к врачу как можно скорее. Это особенно актуально, если вы просыпаетесь от головной боли ночью, или она начинается с самого пробуждения.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 22 575 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник