Как головокружения связаны с позвоночником
Головокружение при шейном остеохондрозе выступает в качестве симптома основной патологии позвоночного столба. Развивается оно чаще всего после ночного отдыха, а также при совершении быстрых движений шеей. Параллельно у человека может потемнеть в глазах, появиться шум в ушах, он может потерять равновесие.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это одна из самых частых причин возникновения головокружения. При этом заболевании диски позвоночного столба меняют свою нормальную форму, оказывают давление на сосуды, питающие головной мозг. Орган начинает страдать от гипоксии, что приводит к приступу головокружения.
Безусловно, шейный остеохондроз – это не единственная, но одна из наиболее вероятных причин возникновения головокружения. Чтобы уточнить этиологию этого симптома, необходимо обращаться за консультацией к специалисту.
Содержание:
- Причины головокружения при остеохондрозе
- Симптомы головокружения при остеохондрозе
- Диагностика
- Лечение головокружения при шейном остеохондрозе
- Профилактика
Причины головокружения при остеохондрозе
Шейный остеохондроз позвоночника – это хроническое заболевание, которое сопровождается дистрофическими изменениями позвонков и дисков, располагающихся между ними. В той или иной степени, это заболевание развивается у всех людей в зрелом возрасте, так как является естественным процессов старения организма. Спровоцировать ранний дебют остеохондроза способны травмы, чрезмерные нагрузки, сосудистые, гормональные и наследственные заболевания.
Позвонки, которые располагаются в шейном отделе позвоночника гораздо тоньше большинства других позвонков. При этом на них лежит значительная нагрузка, так как они обязаны удерживать голову в правильном положении. В связи с регулярными нагрузками позвонки могут деформироваться, а у человека разовьется остеохондроз. Головокружение является одним из ярких симптомов болезни.
Смещенные позвонки давят на нервные волокна, что вызывает боль и мышечный спазм в области шеи. Параллельно ущемляются сосуды (возникает стеноз артерий), которые питают головной мозг. К нему перестает поступать кислород, развивается гипоксия, результатом чего является головокружение.
Затылочная часть головного мозга перестает получать кровь раньше остальных. Ядро вестибулярного аппарата человека располагается именно в этой области. Поэтому головокружение является неизменным спутником шейного остеохондроза.
Другие причины головокружения
Иногда человек ошибочно считает, что у него кружится голова из-за нарушений в структуре позвонков. На самом деле, причин этого явления, кроме остеохондроза, может быть множество.
Перечислим лишь основные из них:
Заболевания вестибулярного аппарата, располагающегося во внутреннем ухе. При этом головокружение будет усиливаться во время резких поворотов головой.
Заболевания сердечно-сосудистой системы, например, атеросклероз. Недостаточное поступление крови к головному мозгу приводит к тому, что он будет страдать от явлений гипоксии.
Заболевания нервной системы, например, мигрень и эпилепсия.
Иногда головокружение выступает в качестве побочного эффекта от приема лекарственных препаратов. Убедиться в том, что этот патологический симптом является именно следствием остеохондроза, позволит знание основных признаков остеохондроза и комплексная диагностика.
Видео: врач-невролог о головокружении при шейном остеохондрозе:
Симптомы головокружения при остеохондрозе
При шейном остеохондрозе головокружение может быть системным, несистемным и комплексным:
При системной форме головокружения больной ощущает, как он сам или окружающие его предметы начинают движение по кругу.
Несистемное головокружение пациенты описывают так, будто у них из-под ног уходит земля. Человеку кажется, что он находится в состоянии падения.
При комплексной форме головокружения человек одновременно страдает от признаков системной и несистемной патологии.
Так как при остеохондрозе шейного отдела позвоночника могут присутствовать все три формы головокружения, то необходимо обращать внимание на другие признаки патологии, среди которых:
Боль в позвоночном столбе. В стадии обострения болезни она усиливается даже при незначительных движениях в пораженном сегменте.
Человек старается удерживать голову в той позе, которая доставляет ему минимум болезненных ощущений.
У больного может неметь язык, ухудшаться слух и зрение. Эти симптомы развиваются при значительном ухудшении кровоснабжения затылочной доли головного мозга, его ствола и мозжечка.
При попытке повернуть голову слышится хруст.
Приступ головокружения может сопровождаться побледнением или покраснением кожи лица, тошнотой, шумом в ушах. Человек сильно потеет.
Головокружение будет усиливаться при поворотах головы в разные стороны.
В целом, головокружение и другие нарушения в функционировании головного мозга при шейном остеохондрозе объясняются дефицитом кровоснабжения вертебро-базилярного бассейна на фоне сдавления позвоночной артерии.
Диагностика
Чтобы уточнить природу головокружения нужно обратиться к неврологу. Доктор осмотрит пациента, проведет с ним тесты на оценку работы вестибулярного аппарата.
Для уточнения диагноза пациенту будут назначены следующие исследования:
УЗГД сосудов головного мозга и шеи.
Рентгенография шейного отдела позвоночника в 2 проекциях.
МРТ позвоночника.
Как правило, этих исследований бывает достаточно, чтобы выставить верный диагноз и уточнить природу происхождения головокружения.
Лечение головокружения при шейном остеохондрозе
Справиться с головокружением при шейном остеохондрозе позволят лекарственные препараты, которые назначает врач. Однако важно не избавляться от симптомов остеохондроза, нужно направить усилия на ликвидацию основной патологии и на остановку ее прогрессирования.
На период обострения болезни пациенту показано ношение воротника Шанца. Это дает возможность снять нагрузку с позвонков и остановить их дальнейшую деформацию. Особенно актуальна данная мера для людей с нестабильными позвонками.
Лекарственные препараты должны решать две задачи – снимать спазмы со спинного мозга и позвоночных артерий, а также нормализовать состояние шейной мускулатуры. Для устранения воспалительных явлений пациенту назначают препараты из группы НПВС. Это может быть Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен, Анальгин и пр.
Для уменьшения мышечного спазма пациенту назначают миорелаксанты. Именно чрезмерное напряжение мышц становится основной компрессии сосудов и нервных волокон. Поэтому больному прописывают такие препараты, как Мидокалм, Тизанидин, Циннаризин, Трентал и пр.
Уменьшить приступы головокружения позволяют противосудорожные препараты: Карбамазепин и Габапентин, а также антидепрессанты – Сертралин и Пароксетин.
Кроме лекарственных препаратов человек с шейным остеохондрозом должен получать витамины. Они направлены на повышение иммунитета, препятствуют дальнейшей деформации костных тканей, не дают разрастаться остеофитам. Витамины группы В хорошо воздействуют на нервные волокна, запускают процессы их регенерации, а также делают хрящевую ткань упругой. Кроме витамина В1, В2, В6 и В12, человек должен получать Аскорутин и витамин Е.
Лечебная физкультура – это важнейшее направление в комплексном лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника. Благодаря грамотно составленному комплексу удастся укрепить костные ткани, привести в норму мышечный тонус, остановить прогрессирование болезни. Отличительной особенностью ЛФК при шейном остеохондрозе является ограничение вращательных движений шеей. В противном случае будут пережаты нервы и сосуды, что лишь усугубит ситуацию и усилит головокружение.
Не стоит тренироваться при обострении болезни. Нужно дождаться, пока минует острая стадия остеохондроза.
Массаж при остеохондрозе позволяет избавиться от болей, снимать напряжение с мышечных структур. Нормализация кровообращения, благодаря умелым действиям массажиста, даст возможность избавиться от приступов головокружения. Выполнять массаж должен только опытный остеопат.
Из физиотерапевтических процедур хорошо зарекомендовали себя такие методы, как: электрофорез, ультрафиолетовое лечение, лазеротерапия, лечение ультразвуком.
Оперативное вмешательство назначают лишь при выраженной компрессии спинного мозга позвонками.
Видео: упражнения:
Профилактика
Для того чтобы предупредить развитие головокружения при шейном остеохондрозе, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
Физические нагрузки должны быть умеренными. Чем тяжелее труд, которым занимается человек, тем сильнее повреждаются позвонки.
Обязательно нужно заниматься лечебной физкультурой.
Чтобы поддерживать здоровье костной ткани, необходимо правильно питаться.
Если у человека имеется избыточная масса тела, то он нее нужно избавляться.
Важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
Головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника – это неприятный симптом серьезного заболевания. Самолечение в этом случае недопустимо, так как в патологический процесс вовлекаются множественные структуры организма: нервы, сосуды, головной мозг, позвоночный столб. Вести пациентов с остеохондрозом должен опытный врач.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование:
С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Источник
Дата публикации: 04.02.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Головокружение при шейном остеохондрозе – распространенный симптом, характеризующийся неуверенностью в действиях, нарушением моторики и неловкостью в движениях. Оно встречается у 35 % людей, проживающих в крупных городах. Человеку кажется, что окружающие предметы вращаются вокруг него. Иногда головокружение сопровождается тошнотой и даже рвотой. Такой симптом может возникать не только при шейном остеохондрозе, но и при различных неврологических нарушениях, психических и сосудистых заболеваниях, патологиях опорно-двигательного аппарата.
Почему кружится голова при остеохондрозе шейного отдела
Головокружение при шейном остеохондрозе возникает вследствие ухудшения состояния позвонков, их смещения и разрастания отростков, повреждения артерий, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга и вестибулярной системы, избыточное напряжение мышц шеи и нарушение иннервации сосудистой стенки. Сосуды, мышцы и нервы также вовлечены в патологический процесс. При остеохондрозе нарушается венозный отток, что приводит к кислородному голоданию и первым симптомом этого состояния будет головокружение.
Помимо головокружений пациент жалуется на боль в затылочной области, шум в ушах, хруст при поворотах головы, потемнение в глазах, тошноту и рвоту.
С какими болезнями можно перепутать
Как снять головокружение при шейном остеохондрозе
Быстро снять головокружение при шейном остеохондрозе можно с помощью околопозвоночных блокад с новокаином. Для расслабления мышц следует принимать миорелаксанты. В домашних условиях поможет простой комплекс упражнений:
- Прижать правую ладонь ко лбу. Надавливать ею 10-15 секунд, при этом оказывая сопротивление мышцами шеи.
- Сесть на стул прямо, скрестить руки на уровне груди. На вдохе сделать наклон корпусом в сторону, на выдохе вернуться в исходное положение.
- Надавливать правой ладонью на правую щеку в течение 10 секунд, затем повторить упражнение для левой стороны.
Когда и к какому врачу обращаться?
Обратиться к врачу следует при частых головокружениях и головных болях, нарушении сердечного ритма, повышении температуры, онемении конечностей и нарушении двигательных функций. Сначала он выяснит клиническую картину, затем может назначить рентгенографию, компьютерную томографию головы и шеи, МРТ, ультразвуковая диагностика и другие обследования. Лечением головокружения при шейном остеохондрозе занимается невролог или отоларинголог.
Как лечить
Медикаментозное лечение
В курс лечения при головокружениях на фоне шейного остеохондроза входят такие лекарственные группы:
- препараты для улучшения мозгового кровоснабжения — церебропротекторы и ноотропы;
- спазмолитики и анальгетики;
- сосудорасширяющие лекарства;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- хондропротекторы для восстановления хрящей межпозвоночных дисков;
- миорелаксанты для снятия спазмов мышц;
- седативные препараты и антидепрессанты;
- витаминно-минеральные комплексы.
Когда пациента беспокоит головокружение, ему следует правильно чередовать работу и отдых, отказаться от длительной работы перед компьютером, перестать курить и принимать алкоголь. Также больному нужно придерживаться специальной диеты. Она подразумевает отказ от жирных и жареных блюд, копченостей, маринадов, ограниченное потребление соли, сахара и кофеина. В рацион питания врачи рекомендуют включить фрукты и овощи, злаки, мясо и рыбу, молочные продукты, блюда с желирующими веществами, к примеру, холодец и заливное.
При отсутствии лечения головокружения при шейном остеохондрозе может развиться хроническое нарушение мозгового кровоснабжения. Больного будет беспокоить синдром хронической усталости, сонливость и апатия, снижение интеллектуальных функций. В более зрелом возрасте у него может сформироваться болезнь Альцгеймера.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство при головокружении необходимо в том случае, если шейный остеохондроз сопровождается сдавлением спинного мозга, шейной радикулопатией и межпозвоночной грыжей. Операцию могут назначить, если медикаментозное лечение оказалось безуспешным.
Консервативная терапия
Чтобы устранить головокружения при шейном остеохондрозе, следует выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц и связок шеи, повышения их эластичности и улучшения кровообращения. Их подбирает врач в индивидуальном порядке. В стандартный набор упражнений входят следующие:
- наклоны головы вперед и назад по 10 раз;
- медленные повороты головы вправо и влево на выдохе по 10 раз в каждую сторону;
- вытягивание шеи вверх и вниз, без совершения движений подбородком вперед или назад.
Помимо лечебной физкультуры снятию головокружений и лечению шейного остеохондроза способствует сухое или подводное вытяжение позвоночника, гирудотерапия и посещение бассейна. Для восстановления нарушенного диффузного обмена между хрящевой тканью диска и мышечными волокнами, окружающими ее, полезно делать лечебный массаж. Для укрепления мышц шеи и воротниковой зоны показана кинезитерапия.
Устранить смещения, снять функциональные блоки и восстановить кровоток можно с помощью мануальной терапии и физиотерапевтических процедур. Хорошо себя зарекомендовали магнитотерапия, лазеротерапия, электротерапия, ультразвуковая терапия и высокотоновая терапия. Все они способствуют устранению головокружения и облегчению состояния пациента при шейном остеохондрозе.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Дата публикации: 03.02.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Головокружение — общий симптом неврологических, сосудистых и психических заболеваний, в основе развития которого лежит поражение вестибулярного анализатора. Головокружения в сочетании с болью в плечах, шеи, онемением и покалыванием в верхних конечностях, ограничением движений головой может указывать на развитие остеохондроза шейного отдела позвоночника. Это нервное заболевание, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и межпозвоночных дисках. Исход болезни зависит от своевременной диагностики и правильно подобранного лечения.
В статье ниже рассмотрим механизмы развития головокружения при остеохондрозе, к какому врачу обращаться, как облегчить тяжесть симптомов, варианты лечения.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Головокружения — это проявления синдрома позвоночной артерии. Диагностика простая: УЗИ, при необходимости с функциональными пробами. Это рутинная ситуация, мы уже умеем давать правильные рекомендации пациенту.
Головокружения при остеохондрозе возникают в условиях поражения шейными позвонками С1-С2 спинномозгового канала. На фоне дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночные диски обезвоживаются, теряют упругость, уменьшается их высота, фиброзное кольцо растрескивается, как следствие ухудшается фиксация позвонков, они смещаются по отношению друг к другу, развивается нестабильность позвоночного сегмента. Выступающие края позвонков и снижение высоты межпозвоночного диска влечет сдавление спинальных корешков.
Из-за сдавливающего воздействия происходит патологическое сужение кровеносных сосудов, клетки спинного мозга недополучают кислород и питательные вещества, нарушается функциональность вегетативной системы. Подобные изменения проявляются головной болью в затылочной и теменной части головы, головокружением, расстройством чувствительности. Одновременно возникают другие симптомы, как рвота, тошнота, нарушения равновесия, неустойчивость во время ходьбы, помутнение в глазах. Разгибания и повороты головы затруднены, голова наклонена в пораженную сторону.
Причиной головокружений при остеохондрозе могут стать костные выросты на позвонках, вызывающие ущемление спинного мозга, спинальных корешков. К вестибулярным, сосудистым и вегетативным нарушениям, раннему развитию остеохондроза предрасполагают аномалии строения позвоночника, нарушения осанки, постоянные физические перегрузки, малоподвижный образ жизни, возрастные изменения, ожирение.
О чём говорят головокружения при остеохондрозе
Головокружения при остеохондрозе возникают при смещении позвонков шейного отдела С1 и С2, оказывающих сдавливающее воздействие на спинальные корешки или спинной мозг, тем самым нарушая работу вегетативной нервной системы. Если болезнь не обнаружить и не начать лечить на данном этапе, существует угроза развития мышечной атрофии, снижения сухожильных рефлексов, расстройства чувствительности, вплоть до инфаркта спинного мозга.
Головокружения сопутствуют дегенеративным, токсическим, травматическим процессам, сосудистым патологиям, и могут быть симптомом таких заболеваний, как:
- вестибулярный нейронит;
- болезнь Меньера (невоспалительное поражение внутреннего уха);
- доброкачественные и злокачественные новообразования в спинном и головном мозге;
- брадикардия;
- менингит;
- инфекции;
- черепно-мозговая травма;
- височная эпилепсия;
- неврастения;
- депрессивное состояние.
Это лишь малая часть заболеваний, при которых может кружиться голова. Чтобы точно определить патологию и причины возникновения необходима консультация специалиста. По результатам внешнего осмотра, клиническим данным, истории болезни, сопутствующим симптомам врач может поставить точный диагноз, подобрать адекватное лечение.
Так как головокружение при остеохондрозе спровоцировано ущемлением спинальных корешков, расстройством кровообращения, то облегчить состояние больного можно, если устранить провоцирующие факторы с помощью методов консервативной или хирургической терапии.
В первую очередь, пациент должен принять наиболее удобное положение, лучше прилечь, измерить артериальное давление. Если головокружения развиваются остро, больной жалуется на расстройство чувствительности, слабость в теле, важно немедленно вызвать скорую помощь. Нейтрализовать симптомы головокружения помогут препараты из группы гистаминоподобные, как “Бетагистин”, “Вестикап”, “Бетавер”, “Тагиста”. Их регулярное употребление под контролем врача уменьшает частоту головокружений. После того, как состояние пациента стабилизировалась, необходимо посетить специалиста, пройти обследование.
Когда нужно обращаться к врачу и к какому
Необходимость обратится к врачу вызывают частые головокружения в сочетании с другими патологическими признаками, общим ухудшением здоровья. Изначально нужно подтвердить сам факт головокружений у терапевта, так как некоторые пациенты вкладывают в это понятие другие симптомы (головную боль, нечеткость зрения, помутнения в глазах).
На диагностике и лечении головокружений при остеохондрозе специализируется отоневролог. В зависимости от причин болезни и особенностей течения может потребоваться консультация ортопеда, травматолога, вертебролога, нейрохирурга.
Как избавиться от головокружения при остеохондрозе
Лечение остеохондроза комплексное, и направлено на замедление дегенеративно-дистрофических изменений, улучшение кровообращения, восстановление анатомического соотношения между позвонками шейного отдела позвоночника, уменьшение тяжести симптомов. В остром периоде больным рекомендован покой. При необходимости на шею накладывают, изготовленный из марли и ваты воротник, и фиксируют его бинтами. Лечение начинают с методов консервативной терапии в условиях стационара, при отсутствии положительной динамики или на стадии осложнений больного госпитализируют, назначают плановую операцию.
Медикаментозное лечение
В медикаментозной терапии остеохондроза шейного отдела используют нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики для уменьшения выраженности боли и воспаления. Судороги и спастичность мышц устраняют с помощью миорелаксантов. Хондропротекторы замедляют развитие остеохондроза, восстанавливают костную ткань, уменьшают болезненность в пораженных суставах. Витамины групп В активизируют обменные процессы в нервной ткани.
Лечение неврологических расстройств подразумевает назначение препаратов, направленных на восстановление мозгового кровообращения, улучшения питания поврежденных спинальных корешков. Это венотоники, антиагреганты, ноотропы, вазодилаторы, при необходимости — противоэпилептические средства. Чтобы снизить частоту и эффективность головокружений принимают вестубололитики, антигистамины.
Хирургическое лечение
Пациентов направляют на операции при неэффективности консервативного лечения, а также при значительном сдавлении нервных корешков, повреждении спинного мозга. Операции на позвоночнике осуществляют нейрохирурги. Лечение заключается в удалении межпозвоночного диска, его лазерной реконструкции, декомпрессии спинномозгового канала, иссечении фрагмента пульпозного ядра диска.
Консервативная терапия
Более стойкого эффекта можно достичь, если сочетать медикаментозное лечение с методами консервативной терапии. По показаниям назначают лекарственный электрофорез, ультразвук, магнитотерапию, лазеротерапию, рефлексотерапию, иглоукалывание. В период выздоровления полезна лечебная физкультура, массаж, которые помогут укрепить тонус мышц шеи, снять боль.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник