Как долго длятся головокружения при остеохондрозе
Дата публикации: 04.02.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Головокружение при шейном остеохондрозе – распространенный симптом, характеризующийся неуверенностью в действиях, нарушением моторики и неловкостью в движениях. Оно встречается у 35 % людей, проживающих в крупных городах. Человеку кажется, что окружающие предметы вращаются вокруг него. Иногда головокружение сопровождается тошнотой и даже рвотой. Такой симптом может возникать не только при шейном остеохондрозе, но и при различных неврологических нарушениях, психических и сосудистых заболеваниях, патологиях опорно-двигательного аппарата.
Почему кружится голова при остеохондрозе шейного отдела
Головокружение при шейном остеохондрозе возникает вследствие ухудшения состояния позвонков, их смещения и разрастания отростков, повреждения артерий, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга и вестибулярной системы, избыточное напряжение мышц шеи и нарушение иннервации сосудистой стенки. Сосуды, мышцы и нервы также вовлечены в патологический процесс. При остеохондрозе нарушается венозный отток, что приводит к кислородному голоданию и первым симптомом этого состояния будет головокружение.
Помимо головокружений пациент жалуется на боль в затылочной области, шум в ушах, хруст при поворотах головы, потемнение в глазах, тошноту и рвоту.
С какими болезнями можно перепутать
Как снять головокружение при шейном остеохондрозе
Быстро снять головокружение при шейном остеохондрозе можно с помощью околопозвоночных блокад с новокаином. Для расслабления мышц следует принимать миорелаксанты. В домашних условиях поможет простой комплекс упражнений:
- Прижать правую ладонь ко лбу. Надавливать ею 10-15 секунд, при этом оказывая сопротивление мышцами шеи.
- Сесть на стул прямо, скрестить руки на уровне груди. На вдохе сделать наклон корпусом в сторону, на выдохе вернуться в исходное положение.
- Надавливать правой ладонью на правую щеку в течение 10 секунд, затем повторить упражнение для левой стороны.
Когда и к какому врачу обращаться?
Обратиться к врачу следует при частых головокружениях и головных болях, нарушении сердечного ритма, повышении температуры, онемении конечностей и нарушении двигательных функций. Сначала он выяснит клиническую картину, затем может назначить рентгенографию, компьютерную томографию головы и шеи, МРТ, ультразвуковая диагностика и другие обследования. Лечением головокружения при шейном остеохондрозе занимается невролог или отоларинголог.
Как лечить
Медикаментозное лечение
В курс лечения при головокружениях на фоне шейного остеохондроза входят такие лекарственные группы:
- препараты для улучшения мозгового кровоснабжения — церебропротекторы и ноотропы;
- спазмолитики и анальгетики;
- сосудорасширяющие лекарства;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- хондропротекторы для восстановления хрящей межпозвоночных дисков;
- миорелаксанты для снятия спазмов мышц;
- седативные препараты и антидепрессанты;
- витаминно-минеральные комплексы.
Когда пациента беспокоит головокружение, ему следует правильно чередовать работу и отдых, отказаться от длительной работы перед компьютером, перестать курить и принимать алкоголь. Также больному нужно придерживаться специальной диеты. Она подразумевает отказ от жирных и жареных блюд, копченостей, маринадов, ограниченное потребление соли, сахара и кофеина. В рацион питания врачи рекомендуют включить фрукты и овощи, злаки, мясо и рыбу, молочные продукты, блюда с желирующими веществами, к примеру, холодец и заливное.
При отсутствии лечения головокружения при шейном остеохондрозе может развиться хроническое нарушение мозгового кровоснабжения. Больного будет беспокоить синдром хронической усталости, сонливость и апатия, снижение интеллектуальных функций. В более зрелом возрасте у него может сформироваться болезнь Альцгеймера.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство при головокружении необходимо в том случае, если шейный остеохондроз сопровождается сдавлением спинного мозга, шейной радикулопатией и межпозвоночной грыжей. Операцию могут назначить, если медикаментозное лечение оказалось безуспешным.
Консервативная терапия
Чтобы устранить головокружения при шейном остеохондрозе, следует выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц и связок шеи, повышения их эластичности и улучшения кровообращения. Их подбирает врач в индивидуальном порядке. В стандартный набор упражнений входят следующие:
- наклоны головы вперед и назад по 10 раз;
- медленные повороты головы вправо и влево на выдохе по 10 раз в каждую сторону;
- вытягивание шеи вверх и вниз, без совершения движений подбородком вперед или назад.
Помимо лечебной физкультуры снятию головокружений и лечению шейного остеохондроза способствует сухое или подводное вытяжение позвоночника, гирудотерапия и посещение бассейна. Для восстановления нарушенного диффузного обмена между хрящевой тканью диска и мышечными волокнами, окружающими ее, полезно делать лечебный массаж. Для укрепления мышц шеи и воротниковой зоны показана кинезитерапия.
Устранить смещения, снять функциональные блоки и восстановить кровоток можно с помощью мануальной терапии и физиотерапевтических процедур. Хорошо себя зарекомендовали магнитотерапия, лазеротерапия, электротерапия, ультразвуковая терапия и высокотоновая терапия. Все они способствуют устранению головокружения и облегчению состояния пациента при шейном остеохондрозе.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Дата публикации: 03.02.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Головокружение — общий симптом неврологических, сосудистых и психических заболеваний, в основе развития которого лежит поражение вестибулярного анализатора. Головокружения в сочетании с болью в плечах, шеи, онемением и покалыванием в верхних конечностях, ограничением движений головой может указывать на развитие остеохондроза шейного отдела позвоночника. Это нервное заболевание, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и межпозвоночных дисках. Исход болезни зависит от своевременной диагностики и правильно подобранного лечения.
В статье ниже рассмотрим механизмы развития головокружения при остеохондрозе, к какому врачу обращаться, как облегчить тяжесть симптомов, варианты лечения.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Головокружения — это проявления синдрома позвоночной артерии. Диагностика простая: УЗИ, при необходимости с функциональными пробами. Это рутинная ситуация, мы уже умеем давать правильные рекомендации пациенту.
Головокружения при остеохондрозе возникают в условиях поражения шейными позвонками С1-С2 спинномозгового канала. На фоне дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночные диски обезвоживаются, теряют упругость, уменьшается их высота, фиброзное кольцо растрескивается, как следствие ухудшается фиксация позвонков, они смещаются по отношению друг к другу, развивается нестабильность позвоночного сегмента. Выступающие края позвонков и снижение высоты межпозвоночного диска влечет сдавление спинальных корешков.
Из-за сдавливающего воздействия происходит патологическое сужение кровеносных сосудов, клетки спинного мозга недополучают кислород и питательные вещества, нарушается функциональность вегетативной системы. Подобные изменения проявляются головной болью в затылочной и теменной части головы, головокружением, расстройством чувствительности. Одновременно возникают другие симптомы, как рвота, тошнота, нарушения равновесия, неустойчивость во время ходьбы, помутнение в глазах. Разгибания и повороты головы затруднены, голова наклонена в пораженную сторону.
Причиной головокружений при остеохондрозе могут стать костные выросты на позвонках, вызывающие ущемление спинного мозга, спинальных корешков. К вестибулярным, сосудистым и вегетативным нарушениям, раннему развитию остеохондроза предрасполагают аномалии строения позвоночника, нарушения осанки, постоянные физические перегрузки, малоподвижный образ жизни, возрастные изменения, ожирение.
О чём говорят головокружения при остеохондрозе
Головокружения при остеохондрозе возникают при смещении позвонков шейного отдела С1 и С2, оказывающих сдавливающее воздействие на спинальные корешки или спинной мозг, тем самым нарушая работу вегетативной нервной системы. Если болезнь не обнаружить и не начать лечить на данном этапе, существует угроза развития мышечной атрофии, снижения сухожильных рефлексов, расстройства чувствительности, вплоть до инфаркта спинного мозга.
Головокружения сопутствуют дегенеративным, токсическим, травматическим процессам, сосудистым патологиям, и могут быть симптомом таких заболеваний, как:
- вестибулярный нейронит;
- болезнь Меньера (невоспалительное поражение внутреннего уха);
- доброкачественные и злокачественные новообразования в спинном и головном мозге;
- брадикардия;
- менингит;
- инфекции;
- черепно-мозговая травма;
- височная эпилепсия;
- неврастения;
- депрессивное состояние.
Это лишь малая часть заболеваний, при которых может кружиться голова. Чтобы точно определить патологию и причины возникновения необходима консультация специалиста. По результатам внешнего осмотра, клиническим данным, истории болезни, сопутствующим симптомам врач может поставить точный диагноз, подобрать адекватное лечение.
Так как головокружение при остеохондрозе спровоцировано ущемлением спинальных корешков, расстройством кровообращения, то облегчить состояние больного можно, если устранить провоцирующие факторы с помощью методов консервативной или хирургической терапии.
В первую очередь, пациент должен принять наиболее удобное положение, лучше прилечь, измерить артериальное давление. Если головокружения развиваются остро, больной жалуется на расстройство чувствительности, слабость в теле, важно немедленно вызвать скорую помощь. Нейтрализовать симптомы головокружения помогут препараты из группы гистаминоподобные, как “Бетагистин”, “Вестикап”, “Бетавер”, “Тагиста”. Их регулярное употребление под контролем врача уменьшает частоту головокружений. После того, как состояние пациента стабилизировалась, необходимо посетить специалиста, пройти обследование.
Когда нужно обращаться к врачу и к какому
Необходимость обратится к врачу вызывают частые головокружения в сочетании с другими патологическими признаками, общим ухудшением здоровья. Изначально нужно подтвердить сам факт головокружений у терапевта, так как некоторые пациенты вкладывают в это понятие другие симптомы (головную боль, нечеткость зрения, помутнения в глазах).
На диагностике и лечении головокружений при остеохондрозе специализируется отоневролог. В зависимости от причин болезни и особенностей течения может потребоваться консультация ортопеда, травматолога, вертебролога, нейрохирурга.
Как избавиться от головокружения при остеохондрозе
Лечение остеохондроза комплексное, и направлено на замедление дегенеративно-дистрофических изменений, улучшение кровообращения, восстановление анатомического соотношения между позвонками шейного отдела позвоночника, уменьшение тяжести симптомов. В остром периоде больным рекомендован покой. При необходимости на шею накладывают, изготовленный из марли и ваты воротник, и фиксируют его бинтами. Лечение начинают с методов консервативной терапии в условиях стационара, при отсутствии положительной динамики или на стадии осложнений больного госпитализируют, назначают плановую операцию.
Медикаментозное лечение
В медикаментозной терапии остеохондроза шейного отдела используют нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики для уменьшения выраженности боли и воспаления. Судороги и спастичность мышц устраняют с помощью миорелаксантов. Хондропротекторы замедляют развитие остеохондроза, восстанавливают костную ткань, уменьшают болезненность в пораженных суставах. Витамины групп В активизируют обменные процессы в нервной ткани.
Лечение неврологических расстройств подразумевает назначение препаратов, направленных на восстановление мозгового кровообращения, улучшения питания поврежденных спинальных корешков. Это венотоники, антиагреганты, ноотропы, вазодилаторы, при необходимости — противоэпилептические средства. Чтобы снизить частоту и эффективность головокружений принимают вестубололитики, антигистамины.
Хирургическое лечение
Пациентов направляют на операции при неэффективности консервативного лечения, а также при значительном сдавлении нервных корешков, повреждении спинного мозга. Операции на позвоночнике осуществляют нейрохирурги. Лечение заключается в удалении межпозвоночного диска, его лазерной реконструкции, декомпрессии спинномозгового канала, иссечении фрагмента пульпозного ядра диска.
Консервативная терапия
Более стойкого эффекта можно достичь, если сочетать медикаментозное лечение с методами консервативной терапии. По показаниям назначают лекарственный электрофорез, ультразвук, магнитотерапию, лазеротерапию, рефлексотерапию, иглоукалывание. В период выздоровления полезна лечебная физкультура, массаж, которые помогут укрепить тонус мышц шеи, снять боль.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
2977 просмотров
20 октября 2020
Здравствуйте. Как снять обострение? Сильные головокружения, слабость, неприятные ощущения в голове, плохой сон, плохой аппетит и т.д.
Третий день пью ибуклин (3 р. в день), мидокалм (150 мг на ночь), витамины В. Особых улучшений нет.
Недавно сделал МРТ шеи и головы. Узи сосудов старое, новое пока не получается сделать.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Невролог
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела признаки остеохондроза, дает обострение вероятно грыжа не маленькая, 4 мм.Так же и по узи признаки влияния со стороны шейных позвонков на сосуды, отсюда и головокружения. По МРТ все хорошо.
Нужно подключать обязательно сосудистую терапию. Хорошее сочетание Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день – 3 месяца + Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день – 3 месяца.
Александр, 20 октября 2020
Клиент
Яна, спасибо попробую ваши рекомендации. Обязательно принимать так долго, 3 месяца?
Скажите, а ибуклин и мидокалм сколько ещё принимать?
Невролог
Желательно 3 месяца, да, я еще на дольше назначаю обычно. Это сосудорасширяющие препараты. Ибуклин до 1 недели в общей сложности. Мидокалм в общей сложности 2 недели.
Александр, 21 октября 2020
Клиент
Яна, а Ибуклин есть смысл принимать дальше, если болей нет? Не хочется лишний раз травиться
Невролог
Я бы 1 неделю все таки рекомендовала пропить в общей сложности, он снимает воспаление. Но если действительно прям болей никаких нет то думаю можно закончить курс.
Невролог
Здравствуйте! Если делали анализ крови и кардиограмму, они в норме, тогда лечением занимается невролог.
Когда возникает головокружение – при смене положения тела, всегда присутствует? Нет тошноты? После чего началось – не было ли скачка давления?
Невролог
Здравствуйте. Для снятия обострения лучше принимать мелоксикам по 7,5 мг 1 раз в день 7 дней. Мидокалм нужно увеличить дозировку: по 150 мг 2 раза в день 7 дней. Комбилипен По 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц. Винпоцетин по 5 мг 3 раза в день 1 месяц. Бетасерк 24 мг 2 раза в день 1 месяц. По мере стихания болевого синдрома необходимо начать ЛФК ( упражнения можно посмотреть на ютубе по Шишонину). Хондропротекторы курсом 2 раза в год ( терафлекс) для уменьшения разрушения хрящевой ткани.
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
1) Лучше всего будет обратиться напрямую на лечение в дневной стационара для сосудистого лечения, витаминной терапии, массаж и физиотерапия;
2) Лечебная физкультура, гимнастика;
3) Релаксационные мероприятия (аутотренинг по шульцу, диафрагмальное дыхание);
4) 2-3 раза (как правило, осенью и начинается обострение данного состояния) в год проходить подобное лечение.
К сожалению, быстрых или моментальных способов снять такое состояние нет, придется какое-то время заниматься терапией для улучшения.
Будьте здоровы!
Невролог
Здравствуйте, Александр! Что предшествовало обострению? Был ли стресс? Сколько Вам лет? Какое артериальное давление? Головокружение по типу вращения предметов перед глазами либо неустойчивости при ходьбе?
Если боли отсутствуют, прием ибуклина можно прекратить. Мидокалм имеет смысл принимать при наличии повышенного мышечного тонуса в шейном отделе позвоночника. Так же следует помнить, что он снижает давление и может вызвать слабость и головокружение на этом фоне. Витамины группы В в Вашей ситуации не нужны.
Уменьшает головокружение бетагистин 24мг 2 р в день – 1-3 месяца. К нему можно добавить вертигохель по 1т под язык каждые 15 минут до 2-х часов, после купирования приступа по 1т 3 р в день – 2-3 недели. От плохого сна и аппетита Аминалон 2т 3 р в день – от 1 до 6 месяцев.
Для назначения адекватной сосудистой терапии необходим осмотр офтальмолога – сосуды глазного дна.
Александр, 20 октября 2020
Клиент
Надежда, 32 года, обострение началось примерно 2 месяца назад, до этого было примерно тоже самое полгода назад. Давление сейчас нет возможности измерять, но вообще оно незначительно повышается до 130-140. Головокружения при ходьбе, неустойчивость. Летом была операция по отслойке сетчатки, видимо из-за предыдущего обострения, недавно был у окулиста, все нормально. Сейчас начал принимать бетагистин и Кавинтон
Невролог
Если на глазном дне нет венозного застоя, то необходимости в приеме Кавинтона нет – это венотоник, улучшающий венозный отток. К бетагистину я бы рекомендовала мексидол 5,0мл вм 10 дней с последующим переходом 250мг в таблетках 2 р в день – 1 месяц и Аминалон 2т 3 р в день – минимум 1 месяц.
Александр, 21 октября 2020
Клиент
Надежда, а если я недавно пропил курс мексидола форте 1 месяц?
Невролог
тогда не нужно Мексидол. Посоветуйтесь с доктором о целесообразности назначения Мидокалма. Он назначается при наличии мышечного спазма в шейном отделе позвоночника, который, в свою очередь, может сдавливать сосуды, кровоснабжающие мозг. Можно сделать УЗИ сосудов шеи, посмотреть есть ли вертеброгенное влияние (то есть влияние шейного остеохондроза).
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 3.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник