Эписклерит и головная боль

Эписклерит и головная боль thumbnail

Особенности заболевания эписклерит глазЭписклерит — воспаление соединительных тканей глаза, характеризующееся умеренным дискомфортом, слезоточивостью, болями. При этом поражённый орган нередко приобретает ярко-красный цвет, что несколько затрудняет диагностику, поскольку подобными симптомами сопровождаются и другие офтальмологические заболевания. Например, конъюнктивит.

Описание и характеристика болезни

Описание и характеристика болезни эписклерит глазПо сути, эписклерит являет собой хроническое заболевание, затрагивающее оба глаза. Наибольшую предрасположенность к нему имеют женщины после 40 лет, а также люди пожилого возраста. Иногда этой патологией страдают и дети, у них причины и симптомы недуга аналогичны.

Эписклерит может протекать как самостоятельное заболевание и в сочетании с другими системными болезнями. Как правило, эта патология не вызывает осложнений и довольно редко принимает форму истинного склерита.

Причины заболевания

Поскольку лишь небольшой процент населения в таких случаях обращается за помощью к специалистам, то медики затрудняются определить точные причины эписклерита глаза. Однако им всё же удалось зафиксировать, в каких случаях патология начинает развиваться. Этому могут способствовать следующие факторы:

  • Причины заболевания эписклерит глазПрогрессирующие заболевания инфекционного характера, среди которых можно отметить такие, как пневмония, сифилис, туберкулёз;
  • повышенное содержание в крови мочевой кислоты;
  • аллергические реакции;
  • укус насекомого;
  • травмы глаз различного происхождения;
  • нарушения гормонального баланса;
  • разнообразные воспалительные процессы;
  • вирусные патологии, спровоцированные различными бактериями и грибками;
  • инородное тело в глазу;
  • попадание в зрительный орган химического вещества.

Выделяют несколько видов заболевания, отличающихся друг от друга выраженностью проявлений. Специалистам известны следующие виды эписклерита:

  • обычный;
  • мигрирующий;
  • узелковый;
  • розацеа-эписклерит.

По форме различают:

  • Лёгкий тип;
  • тяжёлый тип.

Чаще всего встречается узелковый вид патологии, который характеризуется наличием небольших (до 3 мм) узелков, свободно двигающихся вместе с конъюнктивой. Такая форма заболевания типична для пожилых людей, недуг затрагивает оба глаза, иногда сопровождается болевым синдромом. Чем больше возраст человека, тем интенсивнее проявления болезни. Надо сказать, что даже при отсутствии терапии все симптомы вскоре исчезают самостоятельно.

Мигрирующий тип отличается поочерёдными проявлениями то в одном глазу, то в другом, что и подтверждает его название. Для этой разновидности эписклерита свойственна выраженная болезненность поражённого участка, что сопровождается сильными головными болями, покраснением больного глаза, отёком слизистой оболочки и век.

Проявления розацеа-эписклерита аналогичны мигрирующему типу, но дополнительно появляется угревая сыпь на лице и повреждение роговицы. Тяжесть патологии определяется степенью повреждения роговицы.

Симптомы заболевания

Заболевание характеризуется следующими признаками:

  • Перечень симптомов эписклерита глазсветобоязнь;
  • повышенное слезотечение;
  • покраснение белка;
  • боль и дискомфорт в глазах;
  • продолжительные и интенсивные головные боли;
  • угревые высыпания бледно-розового оттенка;
  • отёчность век и слизистой оболочки.

Диагностические мероприятия при воспалении эписклеры

Диагностические мероприятия при воспалении эписклерыДиагностировать заболевание может только квалифицированный специалист, воспользовавшись специальным освещением и медицинскими инструментами. В ходе осмотра врач устанавливает тип патологии и причины, вызвавшие её развитие, собирает анамнез.

В случае если осмотр пациента не дал точных результатов, проводятся дополнительные исследования, которые помогут отличить эписклерит от прочих офтальмологических заболеваний. Так, врач может назначить пациенту следующие исследования:

  • сдача анализов на определение уровня мочевой кислоты;
  • общий анализ крови;
  • определение СОЭ;
  • флюорография;
  • тест на венерические болезни.

Отличить эписклерит от других глазных болезней можно по следующим признакам:

  • От фликтенулёзного конъюнктивита рассматриваемую патологию можно отличить по отсутствию специфических поверхностных сосудов, а также изменения цвета больного органа на фиолетовый;
  • От склерита заболевание отличается меньшей тяжестью течения и тем, что недуг протекает, не задевая сосудистый тракт.

Воспаление эписклеральной оболочки: лечение

Лечение воспаления эписклеральной оболочкиЭписклерит лечится при помощи консервативной терапии. Обычно врач назначает медикаментозные средства в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

Основной целью проводимого лечебного комплекса является полное избавление от основного заболевания и облегчение симптомов воспаления в зрительном органе. При слабовыраженной симптоматике, не мешающей человеку и не снижающей качество его жизни, медикаментозная терапия не применяется.

В некоторых случаях врач прописывает увлажняющие и нестероидные противовоспалительные препараты в каплях. При необходимости назначаются антибиотики. Физиотерапия заключается в проведении УВЧ (ультравысокочастотного воздействия) на глаз.

Среди противовоспалительных препаратов, назначаемых при эписклерите, можно выделить следующие:

  • Флюрбипрофен. Чаще всего этот препарат назначается при тяжёлых рецидивах или затяжном течении воспалительного процесса. Средство использовать по 100 мг трижды в сутки.
  • Диклофенак. Обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Суточная норма — 50−150 мг, указанная дозировка делится на 203 приёма. Курс лечения — не более двух недель.
  • Наклоф. Активное вещество — диклофенак натрия. Лекарство капают 4−5 раз в сутки по капле. Беременным женщинам, а также людям, подверженным аллергии, следует соблюдать осторожность при использовании Наклофа.
  • Мелоксикам. Препарат назначается для терапии ревматоидного артрита и сопровождающего его эписклерита. Средство имеет множество противопоказаний (патологии печени, почек, органов ЖКТ и т. д. ), что необходимо учитывать при его назначении.
Читайте также:  Таблетки от головной боли третий триместр

Для предотвращения рецидивов назначается приём комбинированных средств (Тобрадекс, Софрадекс), а также антибактериальные капли. Действие Софрадекса направлено на уменьшение боли и чувства дискомфорта. Его нередко используют при лечении бактериальных воспалений, но только короткими курсами, поскольку продолжительный приём препарата может привести к снижению остроты зрения и даже спровоцировать развитие глаукомы.

Глазные капли при лечении эписклерита

Для закапывания в глаза используют следующие препараты:

  • Глазные капли при лечении эписклеритаФлоксал. Принадлежит к группе фторхинолонов. В основу препарата входит действующее вещество офлоксацин — это антибиотик, обладающий широким спектром действия. Флоксал предотвращает размножение бактерий, оказывая при этом минимальное токсическое действие на зрительный орган. Действие препарата начинается через 10 минут после закапывания и продолжается в течение 6 часов. Допускается лечение курсами, но при этом продолжительность каждого из них не должна превышать двух недель. Лекарство противопоказано женщинам в период беременности и лактации. Побочные действия — покраснение глаз, сухость и жжение.
  • Индоколлир. Действующее вещество — индометацин. Препарат обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом, способствует ослаблению болевого синдрома и снятию отёчности передней камеры зрительного органа.
  • Офтаквикс. Активным веществом является левофлоксацин. Препарат, относящийся к группе фторхинолонов, обладает противомикробным и антибактериальным действием. Офтаквикс абсолютно безопасен, поэтому его можно использовать даже для лечения малышей (от 12 месяцев). Противопоказан беременным женщинам. Курс лечения составляет 5 дней.
  • Нормакс. Лекарственное средство на основе норфлоксацина, относящийся к группе фторхинолонов. Препарат противопоказан беременным женщинам, а также детям до достижения ими 15 лет. Нормакс пригоден для продолжительного использования, поскольку хорошо переносится организмом.
  • Кромогексал. Капли используются при лечении эписклерита аллергической этиологии. Эффект заметен не сразу, а лишь спустя несколько дней после начала терапии. Действующее вещество — кромогликат натрия.

Эписклериты в острой и осложнённой форме лечатся с применением глюкокортикостероидов, к которым относится и Дексаметазон — сильнодействующий препарат для борьбы с тяжёлыми инфекциями. Лекарства этой группы назначаются только короткими курсами, так как их длительное применение может привести к развитию катаракты или глаукомы.

Народные способы терапии

Народные способы терапии эписклерита глазПрежде всего с целью ускорения процесса выздоровления, следует обеспечить глазам полноценный отдых и сократить зрительную нагрузку. Можно делать промывание чайной заваркой, использовав для этого только высококачественный чай, лучше всего чёрный. Промывания необходимо делать не менее двух раз в сутки, что поможет ослабить дискомфорт и снять симптомы воспаления.

Перед использованием средств народной медицины следует обязательно проконсультироваться с участковым офтальмологом. Также необходимо учитывать тот факт, что народные препараты являются лишь дополнительной терапией и не могут заменить собой медикаментозное лечение. Кроме того, следует убедиться в отсутствии аллергии, поскольку многие лекарственные травы и, соответственно, приготовленные из них снадобья являются сильными аллергенами.

  • Снять воспаление поможет настойка из лекарственных трав. Для её приготовления необходимо смешать предварительно измельчённые корень лопуха, ромашку и цветки василька (по 20 г). Сбор (1 ст. л .) заливают кипятком, оставляют под крышкой на 30 минут. Готовым раствором промывают глаза как можно чаще. Также это средство можно использовать для наложения компрессов, которые делают по 3−5 раз в сутки. Продолжительность процедуры составляет 15 минут.
  • Сок алоэ. При воспалении склеры глаза можно воспользоваться соком растения. Алоэ считается одним из наиболее эффективных средств, используемых для стимулирования процесса регенерации тканей. Приготовить такие капли можно самостоятельно. Для этого необходимо взять кипячёную воду комнатной температуры (10 капель) и добавить в неё сок растения (1 каплю). Домашний препарат применяют в лечебных и профилактических целях, закапывая 3 раза в день в течение трёх месяцев.
  • Золотой ус. Лист растения измельчить, залить 150 мл кипячёной воды. Оставить на ночь. Настоем промывать поражённый орган по несколько раз в сутки. Это же растение можно использовать для приготовления глазных капель. Подсолнечное масло стерилизуют на водяной бане в течение 60 минут, после чего добавляют листочки золотого уса. Раствор оставляют на две недели, после чего процеживают и убирают в холодильник. Препарат закапывают 1 раз в день. В комплексе с этим средством можно проводить массаж век.
  • Полынь. Траву (2 ст. л.) залить кипящей водой (1 ст.). Варить в течение двух минут, процедить. Тёплым раствором промывать воспалённые глаза.
Читайте также:  Затылочная головная боль у мужчин

Хотя эписклерит и не представляет серьёзной опасности для человека и редко приводит к осложнениям, всё же при появлении его симптомов рекомендуется обратиться к врачу. Дело в том, что воспаление склеры глаза может свидетельствовать о развитии более тяжёлых офтальмологических заболеваний, к лечению которых нужно приступать как можно раньше.

Originally posted 2018-02-26 16:56:52.

Источник

Эписклерит глаза – заболевания вызывающее воспаление эписклеры (слой ткани глазного яблока, находящийся между конъюнктивой и склерой, изобилующий капиллярами). Наличие капилляров, повышает опасность воспалительных процессов. В отличие от склерита, эписклерит характеризуется ярко выраженной симптоматикой на начальной стадии с постепенным её затуханием. Средняя длительность – 2-6 недель, часто случаются рецидивы. Чаще встречается у женщин. Высокая частота связана с наличием половых гормонов эстрадиола и прогестерона: эстрадиол для своего синтеза потребляет много кальция, магния; прогестерон провоцирует продуцирование гистамина, запуск воспалительных процессов.

Динамика протекания: обострение (от нескольких часов до нескольких дней) – стадия ремиссии (в 1,5-2 раза дольше) – цикл повторяется. Длительность обострений и ремиссии, а также общая длительность заболевания отличаются в зависимости от формы протекания, причины.

Эписклерит, как правило, не переходит в склерит, но есть исключения:

1. Диффузный эписклерит, вызванный герпесом, сифилисом, гельминты в глазах.

2. Воспаление как способ отторжения инородного предмета (проходит с гнойными выделениями).

3. Как осложнение после менингита, хронических воспалительных заболеваний печени, почек с тяжёлым протеканием.

В международной классификации болезней МКБ–10 эписклерит имеет код H15.1

Формы эписклерита

Выделяют 2 основные формы эписклерита.

1. Простая (диффузная – проникающая) – воспаление сопровождается покраснением, небольшой отёчностью, структура эписклеры не меняется.

2. Узелковая – на эписклере появляются узелки с воспалением вокруг оных – длительное протекание.

Другие классификации

1. По стадиям протекания: начальная – бесцветные выделения, нет особой рези, незначительная светобоязнь; острая – как правило, аллергическая природа, на химические вещества с сухостью носоглотки, пыльцу – насморк, першение в горле; ремиссия – остаточные дискомфортные ощущения проявляются по утрам, после тяжёлой физической или работы за компьютером; Хроническая – постепенно сужается поле зрения, пропадает резкость, при длительных нагрузках на глаза, симптоматика схожа со снижением гемоглобина – мушки, плавное перемещение тёмных пятен.

2. По степени протекания: лёгкая, тяжёлая.

3. По виду возбудителя: инфекционная неинфекционная.
Эписклерит глаза

Причины эписклерита

В большинстве случаев, причиной эписклерита глаза у взрослых является следствие основного заболевание. Как самостоятельное:

  • сквозняки;
  • длительная систематическая работа с компьютером, бумажной документацией;
  • использование жёстких и или нестерильных контактных линз;
  • привычка тереть глаза
  • работа с химикатами, смолами, сварочным аппаратом;
  • Ботокс;
  • Периодические резкие изменения освещения – хрупкие капилляры.

Следствие заболеваний, состояний организма.

  • Реактивные воспалительные процессы: артриты, обострение псориаза, красная волчанка, ревматоидный васкулит, болезнь Стилла.
  • Гельминтоз – жизнедеятельность гельминтов и или их личинок в глазном яблоке.
  • Вирус герпеса 2 типа.
  • Сахарный диабет – сухость слизистой, ломкость капилляров.
  • Повышение прогестерона (у женщин) – благоприятная среда для воспалительных процессов на фоне отёчности, вымывание кальция из организма; наивысшая вероятность на первом триместре беременности пока не нормализуется гормональный баланс.
  • Избыток алюминия, высокая концентрация свободного ферритина при низком трансферрине, недостаток меди, магния – снижение защитных свойств эписклеры, повышение вероятности запуска воспалительного процесса при контакте с внешними раздражителями.
  • Инфекционные заболевания: сифилис, туберкулёз. Но, в основном, ангина, стоматиты.
  • Как осложнения глаукомы, менингита.
  • Диффузный лёгкой формы, если температура тела выше 38,5 держится на протяжении 3 и более суток.
  • Склерит и эписклерит могут протекать совместно при циррозе печени, гепатитах A, C; цирроз – загрязнение и сгущение крови, узелковая форма, высокая вероятность сепсиса.
  • Заболевания почек, если есть отёчность, – снижение проницаемости капилляров.
  • Высокое внутричерепное, глазное давление – трескаются капилляры.

Важно! Воспаление – защитная реакция не только на аллерген и изменение состава крови, но и на резкое изменение жидкостного баланса слизистой эписклеры.

Читайте также:  Головная боль в области затылка и шеи тошнота причины

Симптомы эписклерита

Независимо от первопричины – общий симптом – боль при лёгком надавливании, сквозная, давящая, при узелках – лёгкая резь может отдавать в мозг.

Симптоматика эписклерита, исходя из первопричины.

  • Избыток жидкости из-за вымывания кальция, магния, меди (у женщин, следствие повышения половых гормонов) – обширное покраснение, жидкие выделения из носа, припухлость эписклеры (преимущественно простая форма, как правило, тяжёлая стадия протекания).
  • Реактивные воспалительные процессы (ревматоидные заболевания, острый псориаз) – сильные головные боли, как простая, так и узелковая формы; если вовремя начать лечение основного заболевания – лёгкая.
  • Разрушение коллагена из-за протекания ревматоидного заболевания – простая форма с обширным покраснением, зудом и жжением.
  • Контакт с аллергеном: химические – сухость глаза и носоглотки, стабильная резь, возможно значительное вспухание; растительного происхождения – жидкие выделения, незначительное жжение, сильный зуд.
  • Гепатиты, цирроз – эрозия роговицы – сильные рези, желтизна, возможно повышение глазного давления.
  • Пережатие позвонков шейного отдела – жидкие выделения из носа, глаз сопровождаются сильной тошнотой и головной болью, чувство стягивания переносицы.
  • Вензаболевания – несильные дискомфортные ощущения, нагноение после сна, выделения, мутные с неприятным запахом.

Внимание! Первый признак начала воспалительного процесса – повышение температуры до 37,2-37,5.

Степень опасности эписклерита зависит от причины возникновения, выраженности симптоматики, общего состояния иммунитета, гормонального баланса. Тяжёлое протекание может привести к нарушениям зрения, мимики. В 80% случаев, заболевание протекает в лёгкой форме – лечение не требуется, если нет заболевание или патологии, спровоцировавших Эписклерит.

Диагностика эписклерита

Диагностика эписклерита проводится офтальмологом при помощи визуального осмотра. Применение рентгенографических методов для определения глазных заболеваний не рекомендуется – нарушение функциональности сетчатки, даже если она непосредственно не попадает под излучение. Другие инструментальные и лабораторные методы определяют причину эписклерита и помогают выбрать оптимальный метод лечения.

  • Ревматоидные заболевания, в том числе, псориаз: общий анализ крови – СОЭ выше 12, лейкоциты повышены или снижены, зависимо от состояния иммунитета; коагулограмма – положительная; АСЛО – развития через 10-12 дней.
  • Заболевания печени: соответственные параметры УЗИ; высокий билирубин при низких трансаминазах.
  • Аллергия – высокие базофилы.
  • Гельминты, жизненный цикл которых не проходит в ЖКТ, определяются по повышенным эозинофилам (общий анализ крови).
  • Заболевания головного мозга – инструментальными методами: МСКТ, КТ, МРТ, энцефалограмма.
  • Нарушение гормонального баланса – биохимический анализ крови.

Лечение эписклерита

Лечение эписклерита проводится противовоспалительными глазными каплями. Для снятия воспаления и или устранения аллергических проявлений применяют препарат «Гидрокортизон» в виде мази. Для снятие отёчности и нормализации слизистой оболочки глаза используют капли «искусственная слеза».

Не рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты при обострении – НВП задерживают жидкость – усугубление протекания из-за отёчности.

Решение о том, что лечить в первую очередь, эписклерит или основное заболевание принимается с учётом опасности протекания.
Эписклерит глаза

Народные средства

При эписклерите народные средства приносят больше вреда, чем пользы. Ромашка удалит воспаление, но, разжижая, высушит слизистую эписклеры. Их целесообразно применять при осложнениях.

Для заживления поражённой роговицы: на 200 мл кипятка 2 ст.л. подорожника, 1,5 ст.л. чёрного чая, 1 ч.л. крапивы. Залить в термос. Настоять 24 часа. Промывать глаз 4-6 раз в день. Перед применением процедить. Отвар годен на протяжении 24 часа после процеживания.

Если эписклерит вызван трещинами капилляров – следствие снижения концентрации нутриентов: на 150 мл тёплой воды 1 ч.л. жидкого мёда, 1 желток. Воду размешать с мёдом. Желток взбить на пену. Добавить. Хорошо вымешать. Закапывать 10-12 раз в сутки. Капли желательно не держать более 8 часов.

Важно! Если эписклерит вызван выпучиванием глазного яблока (характерно для неврозов) – расслабляющий массаж лица и шейного отдела. Наличие розовых угрей, как правило, симптом сопутствующего инфекционного заболевания. Несвоевременное лечение от герпеса, избавление от глистов – 100% слепота.

Последствия и осложнения

Эписклерит может привести к следующим осложнениям.

  • Поражение роговицы, её постепенная эрозия.
  • Периодичность заболевания сужает поле зрения.
  • Периодическое расширение и сужение сосудов может привести к потере зрения.
  • При гипертонии 75% вероятности тяжёлой формы – слепота.
  • Запущенная стадия узелкового – некроз.

Негативные последствия заболевания: нарушение мимики, если воспаление переходит на лицевой нерв; если не снизить зрительную активность – заболевание головного мозга – высокое давление.

Источник