Экседрин при головной боли и мигрени цена

Состав и форма выпуска

Активные вещества: парацетамол 250 мг, ацетилсалициловая кислота
250 мг, кофеин 65 мг

Вспомогательные вещества: гипролоза – 5 мг, целлюлоза
микрокристаллическая – 100 мг, стеариновая кислота – 2.5 мг.

Состав пленочной оболочки: воск карнаубский – 0.08 мг, белый
пленочный материал – 4.48 мг (гипромеллоза, титана диоксид,
пропиленгликоль, повидон, сорбитана лаурат, полисорбат 20, масло
минеральное, бензойная кислота, эмульсия симетикона, краситель
бриллиантовый голубой).

Информация от производителя

Экседрин — лекарственный препарат в форме таблеток, отпускаемый
без рецепта, который предназначен для облегчения мигрени.

Экседрин обладает тройным действием : ацетилсалициловая кислота
и парацетамол облегчают головную боль, а кофеин усиливает действие
комбинации.*,** Кроме того, Экседрин помогает устранить
сопутствующие мигрени симптомы, такие как тошнота и повышенная
чувствительность к свету и звуку.*

Экседрин помогает облегчить боль и другие симптомы мигрени в
течение 30 минут!*

* Richard B. Lipton, MD; Walter F. Stewart, PhD, MPH; Robert E.
Ryan, Jr, MD; Joel Saper, MD; Stephen Silberstein, MD; Fred
Sheftell, MD. ARCH NEUROL/VOL 55, FEB 1998

** Инструкция по медицинскому применению, РУ П N009980

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета,
продолговатые, с гравировкой “Е” на одной стороне; вид на
поперечном разрезе – ядро белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Экседрин® – комбинированный препарат, содержащий парацетамол,
ацетилсалициловую кислоту и кофеин.

Парацетамол обладает обезболивающим, жаропонижающим и крайне
слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием
на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной
способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических
тканях.

Ацетилсалициловая кислота обладает обезболивающим,
жаропонижающим и противовоспалительным действием. Быстро ослабляет
боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно
угнетает агрегацию тромбоцитов и замедляет процесс
тромбообразования, улучшая микроциркуляцию в очаге воспаления.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга,
возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет
кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек,
снижает агрегацию тромбоцитов. Уменьшает сонливость, чувство
усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В
данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает
стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации
тонуса сосудов головного мозга и ускорению кровотока в нем.

Действие на организм

Анальгетическое ненаркотическое средство
(НПВП+психостимулятор+ненаркотический анальгетик)

Фармакокинетика

Парацетамол легко всасывается в ЖКТ, Cmax в плазме крови
обнаруживаются в промежуток от 30 мин до 2 ч после приема.
Парацетамол метаболизируется в печени и выводится почками, главным
образом, в виде глюкуронидов и сульфатных коньюгатов. Менее 5%
парацетамола выводится в неизмененном виде. Продолжительность T1/2
варьируется от 1 до 4 ч. Связь с белками плазмы незначительна при
обычных терапевтических дозах, однако, возрастает по мере
увеличения дозы. Гидроксилированный метаболит, образующийся в
небольших количествах в печени под влиянием смешанных оксидаз и
обычно обезвреживающийся путем связывания с глутатионом, может
накапливаться при передозировке парацетамола и вызывать поражения
печени.

Ацетилсалициловая кислота быстро и полностью всасывается,
подвергается быстрому гидролизу в ЖКТ, печени и крови до
образования салицилатов, которые подвергаются дальнейшему
метаболизму, преимущественно в печени.

Кофеин полностью и быстро всасывается. Максимальные концентрации
наблюдаются в промежуток от 5 до 90 мин после приема натощак. У
взрослых выведение практически полностью происходит посредством
печеночного метаболизма. Наблюдается выраженная вариабельность
индивидуальных значений элиминации у взрослых. Средний T1/2 из
плазмы крови составляет 4.9 ч в диапазоне 1.9-12.2 ч. Кофеин
распределяется во всех жидких средах организма. Связь кофеина с
белками плазмы составляет 35%. Кофеин практически полностью
метаболизируется путем окисления, деметилирования и ацетилирования
и выводится почками. Основные метаболиты: 1-метилксантин,
7-метилксантин, 1.7-диметилксантин.

Инструкция

Препарат принимают внутрь во время или после еды.

Взрослые и подростки с 15 лет: по 1 таблетке через каждые 4-6
ч.

При первых признаках мигрени принимают 2 таблетки.

Средняя суточная доза составляет 3-4 таблетки в день,
максимальная суточная доза – 6 таблеток в день.

После приема 2 таблеток облегчение головной и других видов боли
обычно наступает быстро – через 15 мин, при мигрени облегчение
наступает обычно через 30 мин.

При болевом синдроме препарат не следует принимать более 5 дней
без консультации с врачом. При мигрени препарат не следует
принимать более 3 дней без консультации с врачом.

Показания к применению

Болевой синдром средней и легкой интенсивности различного
происхождения: головная боль; мигрень; зубная боль; невралгия;
артралгия и миалгия (боли в мышцах и суставах); альгодисменорея
(боли при менструации).

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность к любому из компонентов в составе
  препарата;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы,
  рицидивирующего полипноза носа и околоносовых пазух и
  непереносимости ацетилсалициловой кислоты или др. нестероидных
  противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе);
• хирургические вмешательства, сопровождающиеся
  кровотечением;
• гемофилия;
• геморрагический диатез;
• гипопротромбинемия;
• выраженная артериальная гипертензия;
• портальная гипертензия;
• тяжелое течение ИБС;
• глаукома;
• авитаминоз К;
• почечная недостаточность;
• одновременное применение других препаратов, содержащих
  парацетамол, ацетилсалициловую кислоту или другое нестероидное
  противовоспалительное средство;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность;
• лактация;
• повышенная возбудимость;
• нарушения сна;
• детский возраст до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей
  с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).

Применение при беременности и детям

Несмотря на то, что ацетилсалициловую кислоту можно применять во
II триместре беременности, безопасность данной комбинации у
беременных и кормящих грудью не изучалась, поэтому препарат
противопоказан у беременных (во всех триместрах) и кормящих
грудью.

Побочные действия

Гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, нефротоксичность,
эрозивноязвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции, тахикардия,
повышение артериального давления, бронхоспазм.

При длительном применении – головокружение, головная боль,
нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов,
гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение,
кровоточивость десен, пурпура и др.), поражение почек с папиллярным
некрозом, глухота, злокачественная экссудативная эритема (синдром
Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром
Лайелла), синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический
ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота,
нарушения функции печени).

Лекарственное взаимодействие

Препарат может усиливать действие гепарина, непрямых
коагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических
лекарственных средств.

Одновременное применение с другими НПВП, метотрексатом
увеличивает риск развития побочных эффектов. Уменьшает
эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных
лекарственных средств, а также противоподагрических препаратов,
способствующих выведению мочевой кислоты. Барбитураты, рифампицин,
салициламид, противоэпилептические препараты и другие индукторы
микросомальных ферментов печени способствуют образованию токсичных
метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени. Метоклопрамид
ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола
период полувыведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При
повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов
(производных кумарина).

Одновременный прием парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и
алкогольных напитков повышает риск развития гепатотоксических
эффектов. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Передозировка

Симптомы, обусловленные наличием парацетамола (при приеме в
дозах более 10-15 г/сут): в течение первых 24 ч бледность кожных
покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль, нарушение
метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения
функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки.
При тяжелой передозировке -печеночная недостаточность с
прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная
недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии
тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепато-токсический
эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.

Симптомы, обусловленные наличием ацетилсалициловой кислоты (при
приеме в дозах более 150 мг/кг): при легких интоксикациях –
тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрения, головокружение,
сильная головная боль. При тяжелых отравлениях – гипервентиляция
легких центрального генеза (одышка, удушье, цианоз, холодный липкий
пот, паралич дыхания), респираторный ацидоз. Наибольший риск
развития хронической интоксикации отмечается у детей и лиц пожилого
возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут.
При отравлении средней и тяжелой степени необходима
госпитализация.

Симптомы, обусловленные наличием кофеина (при приеме в дозах
более 300 мг/сут): гастралгия, ажитация, тревожность, возбуждение,
двигательное беспокойство, спутанность сознания, делирий,
обезвоживание, тахикардия, аритмия, гипертермия, учащенное
мочеиспускание, головная боль, повышенная тактильная или болевая
чувствительность, тремор или мышечные подергивания; тошнота и
рвота, иногда с кровью; звон в ушах, эпилептические припадки (при
острой передозировке – тонико-клонические). Лечение: контроль за
кислотно-основным состоянием и электролитным балансом. Взависимости
от состояния обмена веществ – введение натрия гидрокарбоната,
натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся щелочность
усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет защелачивания
мочи. Промывание желудка в первые 4 ч, провокация рвоты, прием
активированного угля, слабительных лекарственных средств, введение
донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона метионина
в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина – в течение 8
ч.

Меры предосторожности

С осторожностью применять препарат при подагре, заболеваниях
печени, головных болях, связанных с травмой головы, приеме
антикоагулянтов, гипогликемических средств, подагре или артрите, а
также при одновременном приеме препаратов, содержащих
ацетилсалициловую кислоту или другие обезболивающие и
жаропонижающие компоненты.

Оставить отзыв о Экседрин при головной боли и мигрени, таблетки, 10 шт