Ибуклин от головной боли помогает или нет

Ибуклин от головной боли помогает или нет thumbnail

Головная боль – неприятное ощущение, знакомое каждому. Подобное состояние может застать человека врасплох абсолютно в различных ситуациях.

Как правило, приступы головной боли в значительной степени снижают активность и работоспособность, негативное влияют на настроение и общее самочувствие.

На сегодняшний день одно из приоритетных направлений деятельности фармацевтических компаний – разработка и выпуска новых лекарственных препаратов против боли.

Средства, помогающие справиться с болью в голове, крайне разнообразны, отличаются по ценовому сегменту и эффективности.

Ибуклин – один из популярных препаратов, использующийся как обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее средство.

Одна из направленностей прием препарата – борьба с головной болью.  В связи с этим стоит подробнее рассмотреть характеристики данного медикамента.

Ибуклин от головной боли помогает или нет

Как Ибуклин действует на организм

Ибуклин результативно и быстро помогает справиться с болью различного характера. Обусловлено это тем, что в состав препарата входит сразу несколько активных компонентов, то есть ибупрофен и парацетамол.

Действие ибупрофена при попадании в организм:

  • Несет сразу несколько эффектов: противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее;
  • Результативно блокирует обменный процесс арахидоновой кислоты;
  • Подавляет воспалительные процессы на различных стадиях развития;
  • Сокращает показатели простагландинов.

Парацетамол – второй компонент, входящий в состав препарата. Его основные действия:

  • Обладает теми же основными эффектами;
  • В меньшей степени оказывает влияние на органы пищеварительной системы;
  • Не нарушает водно-электролитный баланс.

При взаимодействии данные компоненты оказывают наилучший результат, ослабляют боли как в покое, так и при движениях.

Помимо этого, Ибуклин нормализует функциональность состав, сокращает воспаление, внутреннюю скованность опорно-двигательного аппарата.

Ибуклин помогает справиться с огромным количеством неприятных ощущений.

Однако, важно подчеркнуть, что длительное использование без назначения лечащего врача запрещено, поскольку может вызвать развитие опасных для жизни осложнений.

Состав и форма выпуска препарата

Ибуклин – лекарственный комбинированный медикамент, включающий в себя два активных компонента.

Препарат выпускается как для детей, так и для взрослых. Главные вещества: парацетамол 325 мг и 400 мг ибупрофена.

Дополнительные компоненты лекарства: коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, глицерол.

На данный момент Ибуклин выпускается в форме таблеток со специальной пленочной оболочкой.

Детский препарат имеет форму розовых, круглых таблеток с выраженным фруктовым ароматом. Ибуклин для взрослых двояковыпуклые, вытянутые таблетки оранжевого или близкого к этому цвету оттенка.

Препарат выпускается в картонных упаковках, содержащих блистеры. В одной пачке может быть от 10 до 200 таблеток.

Ибуклин отпускается без рецепта врача, однако самостоятельный длительный прием не рекомендуем, поскольку может быть опасен.

Когда можно принимать Ибуклин

За время появления препарата на фармакологическом рынке, Ибуклин показал отличные терапевтические результаты, приобрел массу положительных отзывов.

Ибуклин от головной боли – одно из главных направлений использования, однако данное средство помогает справиться с болевым синдромом различным по этимологии.

Ибуклин используется в борьбе с:

  1. Травматическими и механическими повреждениями мышц, суставов, сухожилий, связок;
  2. Болевым синдромом головы, зубов, ротовой полости;
  3. Невралгией, артралгией, миалгии, тендовагините, бурсите;
  4. Выраженной клинической картиной шейного остеохондроза.

В составе комбинированного лечения Ибуклин можно применять при:

  • Инфекционных патологиях дыхательных путей;
  • Заболеваниях, проявляющихся лихорадкой;
  • Болезнях вирусного характера;
  • Артрите ревматоидной и подагрической формы;
  • Остром и хроническом ревматите;
  • Остеоартрите, аднексите, подагре.

В качестве одного из компонентов комплексного лечения Ибуклин можно принимать только после назначения врача, поскольку препарат может вступать в химические реакции с другими медикаментами и вызывать непредвиденные негативные последствия.

Основные противопоказания препарата

Ибуклин – один из основных лекарственных средств, использующееся от боли. Препарат обладает достаточно выраженным воздействием на организм человека.

Кроме того, как любой другой достаточно сильный медикамент Ибуклин не всегда помогает в борьбе с патологиями.

Существует перечень факторов, исключающих возможность применения препарата.

Абсолютные противопоказания применения Ибуклина:

  • Аллергические реакции, гиперчувствительность к компонентам, включенным в состав;
  • Период вынашивания плода, кормление грудью;
  • Функциональные нарушения мочеполовой системы;
  • Тяжелые патологии дыхательной системы;
  • Дефицит лактозы, глюкозы;
  • Кровотечения любой локализации, характера;
  • Недостаточность печени, почек, сердечной мышцы;
  • Сбой в кровообращении;
  • Язвенная, эрозивная патология желудочно-кишечного тракта на этапе обострения;
  • Острая непереносимость, выраженная аллергия на ацетилсалициловую кислоту.

Подобные факторы полностью исключают прием препарата, от боли врач, как правило, назначает препараты аналоги.

Кроме того, выделяют список относительных противопоказаний. В данном случае прием препарата возможен, но требует особой осторожности и систематического наблюдения врача.

  • Эндокринные нарушения, в частности – сахарный диабет, сбой функциональности щитовидной железы.
  • Злоупотребление вредными привычками: прием алкогольной, наркотической продукции, курение.
  • Ишемическая патология сердца, хроническая недостаточность.
  • Дети младше 12 лет, пожилая возрастная группа.
  • Длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Нефротический синдром.
  • Умеренные и средние нарушения печени, цирроз.
  • Совместный прием с сильными лекарственными медикаментами.

Вышеперечисленные факторы необходимо учитывать в обязательном порядке. В ином случае можно спровоцировать прогрессию основного заболевания, ухудшить общее состояние.

Нежелательные воздействия лекарственного средства

Ибуклин – современный комбинированный препарат. Однако, как все сильные препараты данное средство не только помогает, но может вызывать развитие побочных эффектов.

Клинические исследования показали, что препарат медикамент обладает отличной переносимостью.

Но все же в инструкции выделяется ряд нежелательных эффектов приема Ибуклина:

  • Пищеварение: нарушение стула, тошнота, рвота, боль в брюшной области, колики, метеоризм, снижение аппетита, выраженная сухость ротовой полости, стоматит, гепатит, воспалительные процессы в органах пищеварения, язвенная патология.
  • Сердечно-сосудистая система: резкое увеличение показателей артериального давления, нарушения сердечного ритма, недостаточность.
  • Кроветворение: снижение гемоглобина, лейкопения, пурпура и тромбоцитопения.
  • Центральная нервная система: интенсивное головокружение, головная боль, обморочные состояния, спутанность сознания, бессонница, хроническая усталость, повышенная возбудимость, депрессивное и апатичное состояние, нарушения зрения, судорожные приступы, проявление «мушек» и песка в глазах.
  • Дыхание: сухой кашель, заложенность носа, бронхоспазм, выраженная одышка.
  • Аллергические проявления: выраженные кожные высыпания, зуд, крапивница, астма, отек Квинке, периферийная отечность, шок анафилактического характера.
  • Другие: увеличенное выделение пота, импотенция, снижение либидо.

Выраженное проявление побочных эффектов предполагает снижение дозировки приема, либо полную отмену препарата.

Как правильно пить Ибуклин – способ использования, дозировка

Ибуклин помогает снизить интенсивность боли различного происхождения. Главное при этом не нарушать способ применения, поскольку в ином случае может произойти передозировка и резкое ухудшение состояния.

Общие рекомендации приема:

  • Дети, достигшие 12 лет и взрослые по 1-2 таблетки дважды, трижды в сутки. Максимальная дозировка – 6 таблеток.
  • Ибуклин эффективнее помогает, если принимать до приема пищи, приблизительно в один и тот же промежуток времени.
  • Детскую форму препарата используют из расчета 20 мг препарата на 1 кг массы ребенка. Важно отметить, что дозировку необходимо разделить на несколько приемов.
  • Единовременный прием максимальной суточной дозировки запрещен, может вызывать внезапные осложнения.
Читайте также:  Что можно пить от головной боли при беременности на ранних сроках отзывы

Правильное использование препарата позволяет добиться необходимого эффекта за достаточно короткий промежуток времени.

Лекарственные препараты от головной боли – достаточно распространенная и актуальная тема, поскольку именно подобного рода болевой синдром встречается чаще всего.

Головная боль – неприятное ощущение, снижающее качество жизни, влияющее на настроение человека.

Современные специалисты отмечают, что терпеть боли данного характера опасно. Нужно и важно вовремя обратиться к специалисту, кроме того, для снятия интенсивности необходимо принять эффективный препарат.

Ибуклин – одно из результативных обезболивающих рекомендуемых медицинскими специалистами.

Полезное видео

Источник

Дискомфорт, лихорадка и головная боль – такое состояние хорошо знакомо всем, кто хоть раз в жизни перенес простудные заболевания. Чтобы быстро от них избавиться, нужно такое средство, которое действует быстро, а вредит организму мало. Принимая ибуклин от головной боли, можно существенно облегчить форму протекания гриппа.

Что входит в состав лекарственного средства?

Лекарство относится к группе комбинированных препаратов. В его составе два активных вещества:

  1. Парацетамол.
  2. Ибупрофен.

Благодаря их доказанной эффективности легко побороть такие неприятные явления:

  1. Боль.
  2. Жар.
  3. Воспаление.

На капсулу с веществом нанесена оранжевая оболочка. За ее быстрое усвоение в организме отвечает комплекс дополнительных составляющих. Детская доза имеет приятный мятный аромат, розовый оттенок и быстро растворяется.

https://www.youtube.com/watch?v=MZHFUQKt244

(Видео: «Ибуклин инструкция»)

Как проходит механизм действия препарата?

Как проходит механизм действия препарата?Входящие в состав лекарства компоненты способствуют угнетению активности циклооксигеназы. Благодаря этому как раз и снимаются воспаления, устраняются болевые ощущения и снижается жар.

Препарат будет очень кстати, если:

  • Лихорадочное состояние усложнилось температурой в 39 градусов.
  • Если жар начался у детей, склонных к судорогам или с пороком сердца.
  • Началась белая гиперемия.

Кроме лихорадки средство помогает:

  • При сильной головной боли, вызванной гриппозным состоянием.
  • При воспалении нервных окончаний.
  • Если мучают боли после получения травм.
  • При болезненных ощущениях, относящихся к стоматологическому спектру.
  • Для снятия отеков и опухлости суставов.
  • При артрите и артрозе.

Его можно включать в состав комплексного лечения при трахеите, синусите и заболеваниях горла.

Как правильно применять Ибуклин?

Как правило, препарат принимают до еды или по истечении полтора часа после ее употребления. Запивают обычной водой в достаточном объеме. Взрослые разделяют суточную норму на 2-3 приема по 1-2 таблетки. Всего на протяжении суток их можно употребить не более 6 штук.

Действие ибуклина проявляется очень быстро. Примерно через 10 минут после его попадания в организм уже ощущается улучшение. Хотя максимальное действие наблюдается спустя 2-3 часа, но продолжается оно на протяжении еще нескольких часов. Положительное воздействие этого лекарственного препарата на организм более длительное, чем его активных компонентов по отдельности.

Его дозировка

Его дозировкаСуточную норму удобно разделять на несколько подходов. Следует учитывать, что в 1 дозе:

  • 400 мг ибупрофена.
  • 325 мг парацетамола.

Эти цифры нужно брать во внимание, определяясь с разовой нормой приема.

«Ибуклин Юниор» содержит разовую дозу, рассчитанную на детский организм. Ее удобно растворять в обычной воде, объемом 5 мл. Назначают средство по такому правилу: за день ребенку можно принять на 1 кг массы тела 20 мг лечебного вещества. Его прием так же разделяют на 2-4 подхода. Выходит примерно такая дозировка для малышей от 3 лет:

  • Вес до 15 кг – 1 таблетка. Назначают трехразовый прием с интервалом в 8 часов.
  • Вес 16-21 кг – 1 таблетка, но уже принимают 4 раза за сутки, соблюдая интервал в 6 часов.
  • Вес от 22 кг до 40 кг – 2 таблетки по 3 раза в сутки с промежутком в 8 часов

Людям в возрасте увеличивают интервал между приемом таблеток до 8 часов. Это поможет избежать дисфункции внутренних органов.

Для снижения температуры можно использовать препарат не более 3 суток, для устранения боли – 5 суток. Продолжение курса может назначить только доктор.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Известны случаи развития нежелательных сторонних эффектов от использования средства. Наиболее распространенные из них:

  • расстройство зрения и слуха;
  • расстройство работы ЖКТ;
  • депрессия и галлюцинации;
  • нефрит и цистит;
  • аллергическая реакция;
  • повышение давления;
  • дисфункция печени и почек;
  • сухость в ротовой полости;
  • повышенное потоотделение, отеки;
  • нарушение работы сердца;
  • нарушения в составе крови;
  • проблемы с дыхательной системой.

Длительное бесконтрольное лечение может вызвать язвенные поражения слизистой оболочки, а потом обильное кровотечение.

Особенно не стоит злоупотреблять лекарственным средством в таких ситуациях:

  1. Если есть проблемы со свертываемостью крови.
  2. При наличии язвенных поражений слизистой оболочки и склонности к кровотечениям.
  3. Если печень и почки работают не в полном объеме.
  4. При сердечно-сосудистых заболеваниях.
  5. Если есть заболевания органов дыхательной системы.
  6. По достижении преклонного возраста.
  7. При склонности к злоупотреблению алкоголем и наркоманам.

Сочетание с другими лекарствами

  1. Снижается действие ацетилсалициловой кислоты.
  2. Приводит к язвенным поражениям при сочетании с кортикотропином.
  3. Увеличивается влияние антикоагулянтов.
  4. Повышается инсулиновое действие.
  5. Снижается эффект от приема диуретиков.
  6. Увеличивается токсичность от циклоспорина.
  7. Кофеин повышает анальгезирующие возможности.

Взаимодействие с алкоголем

Совместимость алкоголя и ибуклина равна нулю. Оба его активных вещества выходят из организма через печень. А под влиянием алкоголя она не в состоянии справиться с нагрузкой. В организме резко повышается токсичность. Возможно развитие гепатита. А при постоянном воздействии такого «коктейля» клетки печени перестают восстанавливаться. Начинается цирроз печени. Кроме того, совмещения лекарство со спиртным напитком может вызвать ряд непредсказуемых реакций. Так что лучше соблюдать достаточный интервал между застольем и лечением.

Кому противопоказано средство?

Список заболеваний, служащих поводом для отказа от ибуклина, включает в себя:

  • Наличие склонности к аллергической реакции.
  • Индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного препарата.
  • Беременность.
  • Наличие язвенных очагов на слизистой оболочке.
  • Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.
  • Печеночная и почечная дисфункция.
  • Малыши до года.
  • Склонность к кровотечениям и проблемы со свертываемостью крови.
  • Сердечная недостаточность.
  • Астма.
  • Ветряная оспа.

Известны случаи передозировки, сопровождающиеся такими симптомами:

  • Расстройство работы желудка.
  • Состояние заторможенности и сонливости.
  • Звон и шум в ушах.
  • Изменение сердечного ритма.
  • Снижение давления и потеря сознания.
  • Изредка – судороги.

При первых же симптомах необходимо промыть желудок, обеспечить питье щелочного раствора и прием энеросорбента. Необходимость дополнительных терапевтических действий определит врач, учитывая состояние больного и дозу принятого препарата.

Дополнительные меры предосторожности:

  • При обострении астмы или аллергии прием таблеток может привести к бронхоспазму.
  • При волчанке и нарушениях соединительной ткани возможен асептический менингит.
  • Средство имеет склонность задерживать жидкость в организме, что приводит к образованию отеков или повышению артериального давления.
  • При нарушениях работы сердечно-сосудистой системы желательно использовать минимальную дозу лекарства.
  • При планировании беременности не использовать этот препарат, поскольку он подавляет женскую репродуктивную функцию.
  • При длительном приеме или увеличении дозы желательно контролировать свертываемость крови. Препарат так же может изменять некоторые данные лабораторных исследований состава крови.
  • Желательно во время лечения отказаться от вождения автомобиля и работы с высокой концентрацией внимания.
Читайте также:  Головная боль как огнем горит

Можно ли применять Ибуклин детям, во время беременности и при кормлении грудью?

Желательно начинать прием этого препарата для детей от 3 лет. В более раннем возрасте лучше использовать более щадящий вариант. Дозу и особенности приема определяет специалист. Будет правильнее, если родители не станут заниматься самолечением маленького ребенка.

Хотя нет доказательств мутагенного влияния лекарственного средства на развитие плода, беременным не советуют использовать ибуклин. Его назначают только в тех исключительных ситуациях, когда польза для матери значительно выше риска для будущего ребенка.

Во время лечения кормление грудью прекращают. А при улучшении здоровья кормящей мамы опять возобновляют лактацию.

Цена

Стоимость лекарственного средства значительно выше, чем его компонентов по отдельности. Упаковка может помещать 1 или 2 блистера по 10 лекарственных единиц. За 1 пластинку придется заплатить примерно 170 грн. Детские варианты стоят немного дешевле. В большинстве случаев аптеки предлагают продукт индийского производства. Отпускают без рецептурного назначения.

Аналоги

Аналоги

При необходимости можно заменить оригинал такими его аналогами:

  • Арвипрокс.
  • Дексалгин.
  • Инфлагесик.
  • Имет.
  • Кетонал.
  • Промакс.
  • Солпафлекс.
  • Цефекон.

Не стоит самостоятельно осуществлять выбор аналогов лекарства. Они способны вызвать побочную реакцию или не окажут ожидаемого результата.

[poll id=»15″]

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Анальгетик-антипиретик комбинированного состава

Действующие вещества

– ибупрофен (ibuprofen)
– парацетамол (paracetamol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, капсуловидные, с риской на одной стороне; для отдельных таблеток допускается мраморность окраски.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 120 мг, крахмал кукурузный – 76 мг, глицерол – 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 7 мг, кремния диоксид коллоидный – 5 мг, тальк – 8 мг, магния стеарат – 6 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза 6 cps – 11.32 мг, краситель желтый солнечный закат (Е110) лак алюминиевый – 1.78 мг, макрогол 6000 – 2.2 мг, тальк – 4.06 мг, титана диоксид – 0.16 мг, полисорбат 80 – 0.16 мг, сорбиновая кислота – 0.16 мг, диметикон – 0.16 мг.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (20) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Ибупрофен – НПВС, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Парацетамол – неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в ЦНС, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Ибупрофен

Всасывание и распределение

Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Тmах после приема внутрь – около 1-2 ч. Связывание с белками плазмы крови – более 90%. Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови.

Метаболизм и выведение

После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму.

Т1/2 – около 2 ч. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.

Парацетамол

Всасывание и распределение

Абсорбция – высокая, связывание с белками плазмы – менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. Сmах- 5-20 мкг/мл, Тmах составляет 0.5-2 ч. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через ГЭБ. В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы парацетамола.

Метаболизм

Около 90-95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-n-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза.

Выведение

Т1/2 – 2-3 ч. Выводится почками, преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% – в неизмененном виде).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с циррозом печени Т1/2 несколько увеличивается.

У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается Т1/2.

У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

Показания

  • симптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний (простуда, грипп), сопровождающихся повышенной температурой, ознобом, головной болью, болью в мышцах и суставах, болью в горле;
  • миалгия;
  • невралгия;
  • боли в спине;
  • суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;
  • посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
  • зубная боль;
  • альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
  • поражение зрительного нерва;
  • генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • заболевания системы крови;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • прогрессирующие заболевания почек,
  • тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • детский возраст до 12 лет;
  • III триместр беременности;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим НПВС).
Читайте также:  Головная боль при кашле

С осторожностью: ИБС, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное применение НПВС, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), вирусный гепатит, печеночная и/или почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром.

Дозировка

Препарат принимают внутрь (до или через 2-3 ч после еды), не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым – по 1 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 3 таб.

Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг) – по 1 таб. 2 раза/сут.

Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия – тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт или боль в эпигастрии, диарея, метеоризм; редко – эрозивно-язвенные поражения, кровотечения; нарушение функции печени, гепатит, панкреатит; раздражение или сухость в полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит; запор.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко – асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями); снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочевыделительной системы: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Лабораторные показатели: снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз.

Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушение зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

Передозировка

Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области), увеличение протромбинового времени, кровотечение через 12-48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение АД, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза.

Лечение: при подоздрении на передозировку пациенту следует немедленно обратиться за врачебной помощью. Рекомендуется промывание желудка в течение первых 4 ч; щелочное питье, форсированный диурез; активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или в/в – через 12 ч, антацидные препараты; гемодиализ; симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Ибуклин с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.

При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема).

Сочетание с этанолом, ГКС кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина – повышается риск развития геморрагических осложнений.

Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.

Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.

Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.

Особые указания

Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС. При применении препарата более 5-7 дней по назначению врача следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.

Следует избегать совместного приема препарата Ибуклин с другими НПВС.

Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь.

Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

В I и II триместрах беременности применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для матери и потенциальный риск для плода. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации (грудного вскармливания) следует прекратить кормление грудью.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующем заболевании почек.

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности легкой или средней степени, нефротическом синдроме.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности или активном заболевании печени.

С осторожностью следует применять препарат при вирусном гепатите, печеночная недостаточности легкой или средней степени, доброкачественных гипербилирубинемиях (синдром Жильбера, синд?