Хуже головная или зубная боль
О том, что состояние зубов напрямую влияет на самочувствие человека, редко кто задумывается. Так, например, непролеченный кариес может привести к воспалению сердечной мышцы. Боли в голове, в спине и даже искривление осанки могут быть вызваны состоянием зубочелюстной системы. О том, к чему могут привести проблемы с зубами, АиФ.ru рассказал врач-стоматолог, к.м.н. Дмитрий Смирнов.
Зубочелюстная система — часть организма. Звучит как прописная истина, но у нас почему-то об этом часто забывают и относятся к зубам, не так внимательно, как к ногтям или волосам. Здоровье зубов многие не держат под контролем, обращаясь к врачу только, когда уже что-то заболело. При этом стоматологические проблемы могут вызывать не только зубную боль, но и головную, спинную и так далее.
Головная боль
У многих возникает вопрос: как головная боль может быть связана с зубами? У такого симптома может быть много причин — от повышенного внутричерепного давления и до перенапряжения жевательных мышц.
Связь головной боли и проблем с зубами кроется в нашей анатомии. Наша зубочелюстная система — это зубы, кости и мышцы. Головные боли нередко как раз связаны с перенапряжением и неправильной работой мышц. Их, ответственных за движение челюстей, очень много. Самая большая жевательная мышца является самой сильной в организме. И когда она спазмируется, человеку может казаться, что у него болит голова, т.к. боль может концентрироваться в области виска.
Почему жевательные мышцы могут болеть? Чтобы они работали правильно, во рту, во-первых, должны быть зубы. Во-вторых, эти зубы должны быть правильной формы и располагаться в правильном положении — это определяет прикус человека. При этом следует понимать, что прикус так или иначе меняется ежедневно, ведь зубы естественным образом изнашиваются. А в условиях современного питания — с большим количеством сахара — зубочелюстная система разрушается значительно быстрее. Прикус меняется, возрастает нагрузка на жевательные мышцы, ведь им приходиться «работать» за себя и за разрушенные кариесом зубы.
Второй момент связан с психосоматикой. Люди в момент эмоционального или физического напряжения стискивают зубы. Если у человека «раскачены» большие жевательные мышцы, то есть он часто «работает желваками», то он автоматически попадает в зону риска по развитию головных болей.
Третьим фактором является длительное употребление жевательной резинки. По сути, жвачка — это средство гигиены, как и паста. Использовать ее следует не более 3-5 минут, чтобы очистить зубы от остатков еды. Когда же люди начинают жевать ее постоянно, они совершают ненужную тренировку жевательных мышц, что приводит к гипертрофии.
Понять, что голова болит из-за проблем с жевательными мышцами, несложно. При хронических болях в момент, когда ощущается этот негативный симптом, следует сжать зубы и пощупать лицо. В области висков, выше и вокруг ушей человек будет ощущать, как под пальцами двигается жевательная мышца. Если точка боли и сжатия мышцы совпадают, причиной головной боли является спазм жевательной мышцы.
При этом далеко не все стоматологи могут понять, в чем тут дело. Обычно такой проблемой занимаются специалисты в области функциональной диагностики, гнатологии или стоматоневрологии.
Боли в спине
Из-за неправильной работы жевательных мышц может болеть голова, из-за неправильной осанки меняется прикус. Если есть какие-то нарушения в правильном положении позвоночного столба, дыхательная система будет компенсировать их, отодвигая шею назад, поворачивая ее. Причем связь прикуса и осанки работает в обоих направлениях. То есть и неправильный прикус также может становиться причиной изменения осанки. При неправильном прикусе первый и второй шейные позвонки встают неправильно относительно друг друга. Организм в попытках все это скомпенсировать приводит к другим нарушениям. Из-за этого, в частности, могут начинаться и боли в спине.
Бессонница и депрессия
Во время сна происходит крайне важный биологический процесс — отдых нервной системы человека. Поэтому важно, чтобы сон был полноценный и качественный. В противном случае человек не может себя нормально чувствовать, организм не работает в полную силу. Мешать сну может бруксизм, или скрежетание зубами во сне. Поверья бабушек, что он появляется от глистов — миф. Скрежетание преимущественно развивается на фоне стресса и депрессивного состояния. По статистике, в настоящее время бруксизм есть у подавляющего большинства людей. При этом постоянный — это лишняя нагрузка на зубы, приводящая к их более быстрому разрушению, стачиванию, изменению прикуса и т.д.
Некачественный ночной сон приводит к разбитости, снижению работоспособности и усугублению стресса и депрессии.
Контролировать ночной скрежет зубами человек сам не может, поэтому ему требуется помощь специалистов. Зачастую пациентам с такой проблемой рекомендуют ношение спецустройства — капы или шины, которые представляют собой идеальный «супинатор». Надевается такое устройство на нижнюю челюсть.
Источник
Sensor 4 года назад Ничего нового на открою. Это в свое время сказал Максим Горький. Хуже зубной боли может быть только зубная боль, но только в сердце. Вот хуже этой боли, то есть, зубной боли в сердце, не бывает.Например, я мог бы перенести миллион простых зубных болей, но мне трудно было перенести одну лишь зубную боль сердце,когда не стало моей мамы… автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Миоцен – Истребитель Ахинеи 4 года назад Хуже,чем просто зубная боль – это такая зубная боль, которая не прекращается ни на минуту/усиливается/нет возможности справиться с ней. Ещё хуже боль в сердце (как признак гораздо более серьёзного неблагополучия). Ну и дальше – инсульты, инфаркты, парализация, боль от перелома костей, особенно позвоночника, и сами эти переломы; сильные ожоги и обморожения; удушье; другие тяжёлые состояния и наконец, гибель. Если же за пределами медицины поискать – то это угрызения совести могут быть. Или депрессия. Или ощущение полной ненужности, бесполезности себя и всех своих усилий, невозможности справиться с навалившимися трудностями. KvTin 4 года назад Любая боль по своему ужасна. Будь то зубная или головная боль. Разве когда сильно болит голова, легче ее терпеть? Думаю нет. Например я однажды столкнулся с болями в ногах. Проехал через чур много на велосипеде, ночью так начали болеть ноги в мышцах, костях, просто не передать. Встать на ноги не мог. Вот тогда мне казалось, что хуже этой боли нет, даже зубная боль по сравнению с болью в ногах просто меркла. А боль в сердце? Что человек не может вздохнуть. Был такой случай. Ночевал у меня брат двоюродный, все отлично, хорошо, ни чего не предвещало плохого. С вечера был здоров. Слышу ночью будит меня и говорит, что у него сильная боль в правом богу поясницы. Не успел я его спросить почему, он рухнул без сознания. Парень (22 года) здоровый, не пьет, ни курит, крепок здоровьем. Я его привел в чувство, только побежал взять что то обезболивающие, он опять без сознания, хрипит. В общем в место таблеток набрал 03. Приехали быстро. Стали смотреть, сделали укол. Боль прошла. Оказалось просто неврологический какой то спазм. Боль у него была такая что сознание терял. На утро отвез его на обследование. Все оказалось в норме. И тоже объяснили, что это мог быть просто спазм, защемление нерва. Вот вам и боль. Здоровый парень в обморок от боли падал. Так что есть по мимо зубной еще не мало очень сильных болей. Даже обыкновенный ожог и то просто ужасная боль. Dinosauria 4 года назад У всех разный болевой порог. Но самая сильная – это почечная боль, потом роды ( у некоторых роды почти безболезненные, а у некоторых такая боль, что человек отключается.) Не зря при родах дают при сильных болях дышать маску с обезболивающим газом. Потом я бы назвала боль поджелудочной железы. А уж потом зубную боль, даже самую сильную, даже ту, которая несколько дней… Кстати почечная боль и боль поджелудочной железы – это многодневные боли. Ирина0403 4 года назад Уже испокон веков известно, что самая сильная боль, на первом месте – это почечная колика, на втором – роды и на третьем – зубная боль! Евгений трохов 4 года назад Сказать по правде, субъективно, зубная боль весьма противна.Да и всякие дисфункции организма тоже противны: ( даже и без боли) – рвота,диарея, насморк и та далее.Но есть мнение что без всего этого нельзя: это сигналы которые даёт наш организм. Vladimirs Baranovs 4 года назад Самая страшная боль -это ушная она бывает разная: от воспаления,инфекции,повышенное содержание серы. bilun412 4 года назад Все боли плохие – ушная боль тоже серьезная вещь( Знаете ответ? |
Источник
Боль – защитная реакция организма. Она нужна для того, чтобы указать на проблему, нуждающуюся в устранении. Но иногда встречаются ситуации, когда болит совершенно здоровый зуб, и лечить нужно не его. Это вовсе не означает, что причины нет. Она есть, просто кроется в чём-то другом. Давайте разберёмся, почему может болеть здоровый зуб.
Повышенная чувствительность
Чувствительная эмаль – причина боли после того, как человек поест слишком горячее или холодное, кислое, сладкое. Даже вдыхание холодного воздуха в таких случаях может вызвать сильный дискомфорт, а иногда и боль.
Это самая распространённая ситуация, при которой здоровый зуб начинает болеть. Откорректировать это можно с помощью правильного подбора зубной пасты, ополаскивателя. Может быть, стоматолог порекомендует провести реминерализацию в клинике, чтобы укрепить эмаль и снизить чувствительность.
Простуда
Насморк – обычный симптом при простуде, но у некоторых людей он способен вызвать боль здоровых зубов. Эти ощущения возникают на верхней челюсти и вызваны тем, что при насморке отекают и воспаляются околоносовые синусы. Отёкшая и воспалённая ткань давит на нервные волокна, которые идут к челюсти, откуда и возникает #зубная боль .
Взлёт и посадка
То, что в самолёте могут болеть уши, знают практически все. Но точно так же при наборе и резком сбросе высоты могут болеть зубы после лечения, даже если они на данный момент здоровы. К этому приводит значительный перепад атмосферного давления. Под пломбами и мостами почти всегда остаются небольшие пустоты, которые при этом расширяются и оказывают давление на мягкие и твёрдые ткани. Именно это становится причиной дискомфорта. Такое явление имеет научное название – #аэродонталгия.
Мигрень
Из-за изменений в пучковых сосудах головы может развиваться пучковая головная боль, больше известная как мигрень. Строение троичного нерва приводит к тому, что при приступах мигрени сильные боли распространяются с верхней части головы на зубы. Чаще всего отдаёт в верхнюю челюсть, но бывает, что боль передаётся и на нижний зубной ряд.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
В самые распространённые симптомы инфаркта или стенокардии зубная боль не входит. Чаще всего ощущения сосредоточены в грудной клетке, но иногда переходят в руку и нижнюю челюсть. В таком случае нужно быть очень осторожным. При физических нагрузках дискомфорт, как правило, усиливается, нередко возникает одышка, а иногда – сильная потливость. Если все эти симптомы присутствуют, нужно не планировать визит в #стоматологию, а срочно вызывать скорую помощь.
Отит
Все люди отличаются по своим физиологическим реакциям. Для большинства отит связан с очень сильной болью в ушах, но есть и такие пациенты, которые испытывают при этом дискомфорт в боковой зоне зубного ряда. Этот симптом иногда очень сильно выражен, до такой степени, что по интенсивности превосходит боль в среднем ухе.
Слюнокаменная болезнь
Довольно редкое заболевание, при котором камни перекрывают выход слюны в ротовую полость. На первых стадиях этой патологии появляется неприятная сухость во рту. Слюна не поступает в нормальном объёме, и кажется, что болят зубы, хотя на самом деле они совершенно здоровы.
Воспаление лицевого нерва
При воспалении нервного пучка, который иннервирует определённый зуб, даже в здоровом зубе может возникать боль. Опытные стоматологи знают об этом нюансе, поэтому могут вовремя диагностировать заболевание и направить пациента на лечение к профильному специалисту.
Смещение зубного ряда
После того, как зуб удаляют, нужно задуматься о протезировании. К сожалению, многие очень долго откладывают этот момент, а весь зубной ряд тем временем начинает медленно смещаться под действием жевательной нагрузки. При смещении в корнях зубов могут возникать болезненные ощущения. Те, кто проходил лечение прикуса при помощи #брекетов, знают, как сложно происходит смещение зубного ряда, поэтому лучше не допускать такой ситуации.
Воспаление дёсен
Воспаление мягких тканей – одна из распространённых причин боли зубов, которые не поражены кариесом и имеют здоровые каналы. Так может происходить при пародонтозе, когда на первых стадиях никакого дискомфорта нет, а потом дёсны начинают кровоточить и болеть. При этом человеку кажется, что болит зуб, хотя он на самом деле здоров.
Поражение соседнего зуба
Нервы в ротовой полости сложно переплетены между собой, и стоматологам известно, что при боли в одном зубе причина может скрываться в другом. Иногда это могут быть даже зубы-антагонисты, то есть такие, которые расположены по разные стороны челюсти, но иннервируемые одним крупным нервом.
Болезнь ВНЧС
Височно-нижнечелюстной сустав позволяет нижней челюсти быть подвижной. При заболеваниях этой структуры зубы могут болеть. Боль будет не сильной, но частой или даже постоянной. Выявить патологию сустава можно с помощью обследования – рентгена или МРТ.
Смещение шейных позвонков
При смещении позвонков ущемляются нервы. Это может вызывать головные боли, головокружения и даже зубную боль. В этом случае неприятные ощущения будут не в одном зубе, а в нескольких из них.
Чтобы своевременно выявить причину боли и помочь пациенту устранить ее, #стоматолог должен быть квалифицированным. Сначала он проверяет, нет ли скрытого кариеса или воспаления пульпы, каких-либо патологий в челюстной кости, а потом рассматривает вероятность тех причин, что описаны выше.
Остались вопросы? Задавайте их в комментариях, наши стоматологи постараются ответить на них!
Источник
Когда болит зуб, очевидный выход – сходить к стоматологу. Но что, если вы уже там были? И лечение не избавило вас от проблемы. Либо специалист вообще ничего подозрительного не обнаружил. Это, конечно, здорово расстраивает, ведь вы рассчитывали на облегчение, а оно не наступило!
В чем может быть дело? Мы постарались раскрыть все неочевидные причины – возможно, они помогут вам оценить проблему с другого угла и наконец найти ее решение.
Зубная боль выводит из строя – это факт. Нужно искать решение проблемы! Фото: Яндекс.Картинки
Причина 1. Недостаточная диагностика
Поиск источника зубных болей начинается с визуального осмотра в кресле. Врач осматривает полость рта и помогает себе ручными инструментами – маленькими зеркалами и зондами. С точки зрения пациента это постукивание и поскабливание, а на самом деле стоматолог проводит ряд несложных тестов – проверяет, не нарушена ли структура эмали, насколько плотно прилегают пломбы, откликается ли зуб болью на механическое воздействие или поток воздуха и т.д.
Вторым этапом должен идти рентген – как минимум прицельный снимок беспокоящего зуба, а лучше ОПТГ или КТ. Это уже стало стандартом качественной диагностики! Ведь только так врач может найти незаметные снаружи проблемы.
Но, увы, некоторые специалисты ограничиваются только осмотром. Речь идет о мелких клиниках или о врачах-частниках, попросту не располагающих оборудованием для рентген-диагностики. Конечно, вас могут попросить сделать снимок в специализированном центре, а потом подойти на прием еще раз. Это неудобно, но по крайней мере стоматолог не упустит важные моменты.
А некоторые специалисты просто пожимают плечами: «Я ничего не увидел». В таком случае придется искать другого, более ответственного врача.
В плане комплексной диагностики, особенно когда причину зубной боли найти сложно, крупные медцентры предпочтительнее, чем маленькие кабинеты. В больших стоматологиях, как правило, есть все необходимое оборудование не только для рентгена, но и для ряда дополнительных тестов. А также микроскопы и увеличительные приборы. Плюс в таких центрах работают узкопрофильные стоматологи, с которыми ваш врач может посоветоваться в сложном случае или сразу направить вас на осмотр. Например, в нашей клинике комплексная диагностика у нескольких врачей и рентген-снимки проводятся бесплатно, потому что и нам, и вам важно с самого начала правильно поставить диагноз.
Причина 2. Повышенная чувствительность эмали
Это, конечно, не совсем верная фраза, ведь сама по себе эмаль нечувствительна, нервных окончаний в ней нет. Зато под эмалью скрываются зубные ткани, более восприимчивые к раздражителям. И если внешне нет ни кариеса, ни заметных повреждений, но чуть что ломит зубы, то, скорее всего, эмаль местами перестала справляться со своей барьерной функцией.
Подробнее о причинах повышенной чувствительности мы уже писали. Но что же делать дальше? Ответ простой, и вы его знаете ???? – идти к стоматологу. Кроме того, что он подтвердит (или опровергнет) ваши подозрения, врач может подсказать, как справиться с болью. В каких-то случаях будет достаточно пройти укрепляющую терапию для зубов и десен, а иногда могут понадобиться более радикальные методы – например, установка пломб, виниров или коронок на тех зубах, где восстановить эмаль невозможно.
Причина 3. Болят не зубы, а десны
Такое тоже случается достаточно часто. Распространенная ситуация – мелкие фрагменты пищи (например, кожура от семечек) забиваются глубоко в межзубные промежутки или под десну, провоцируя боль, а вам кажется, что болит вполне конкретный зуб. Также дискомфорт бывает из-за начавшегося воспаления мягких тканей, отложений зубного камня под деснами и т.п.
Тут, конечно, действительно можно искать кариес – и не найти. Но стоматолог-терапевт обязательно осматривает и десны тоже, а его знаний должно быть достаточно, чтобы выявить проблемы со слизистыми. Часть из них стоматолог-терапевт может решить сам, а в более сложных случаях направит вас к узкопрофильному врачу – пародонтологу.
Причина 4. Постпломбировочные боли
После лечения и пломбирования зубов анестезия отошла, и вы вдруг заметили, что болезненность сохранилась – на зуб больно накусывать, он иногда пульсирует, есть чувство распирания. Да, это неприятно, но тем не менее это вариант нормы. Особенно после крупных вмешательств: лечения глубокого кариеса, пульпита, периодонтита.
Дело в том, что во время лечения ткани хоть и на микроуровне, но травмировались. Из-за вращения и трения стоматологического бора точечно перегревались участки дентина, врач мог немного отодвигать десну при манипуляциях и т.п. Да и пломбировочный материал – это уже не «родное покрытие». У него другое поверхностное натяжение, усадка, структура, и контактирующие с пломбой ткани зуба должны адаптироваться к пусть незначительным, но изменениям.
Интенсивность постпломбировочных болей зависит от вашего индивидуального порога чувствительности. Но отличить норму от патологии достаточно просто – с каждым днем ощущения стихают. А вот если боли не прекращаются или нарастают, то это повод срочно обратиться к врачу.
Причина 5. Ошибки при эндодонтическом лечении
Теоретически в лечении каналов нет загадок – нужно вскрыть верхушку зуба, убрать из него нерв, очистить пустые каналы и герметично заполнить их сверху донизу, после чего закрыть всё пломбой. Но на практике это сложный вид лечения из-за особенностей строения зубов. Поэтому ошибки случаются даже у «бывалых».
О том, почему болит зуб после удаления нерва, мы тоже подробно рассказывали – можете перейти и ознакомиться со списком возможных осложнений, которые случаются при некачественном эндодонтическом лечении.
Именно для того, чтобы такие вмешательства проходили гладко и пациентам не приходилось перелечивать зубы, мы и проводим качественную трехмерную рентген-диагностику на всех этапах (до, во время и после лечения), а также используем передовые инструменты, аппаратуру и дентальный микроскоп.
Причина 6. Аллергия на материалы пломбы, протеза, импланта
Это достаточно редкое осложнение, и предугадать его трудно, тем более что практически все современные стоматологические материалы проходят проверку на гипоаллергенность. Но все-таки особо чувствительный организм может среагировать на какой-либо компонент в составе. Тогда окружающие ткани могут отзываться болезненностью, воспалением, отеком.
С пломбой, конечно, проще всего – достаточно поменять ее на другую, из другого материала, и пронаблюдать, уйдут ли неприятные симптомы. Сложнее дело обстоит с заменой коронки, протеза или, тем более, импланта. В первую очередь это финансовая нагрузка. Поэтому заранее, еще при первичной установке конструкций, выбирайте качественные материалы и проверенные бренды.
Причина 7. Неудачная реставрация зубов
То есть ошибки при создании протезов. Помните, что под протезами в стоматологии подразумевают массу конструкций? Это и виниры, и коронки, и зубные мосты, съемные и несъемные протезы, с опорой на свои зубы или на импланты…
Здесь многое ускользает от внимания пациентов. Чаще они беспокоятся, красивым ли получится протез, а об удобстве жевания и речи почти не задумываются. А ведь при разработке любой искусственной конструкции стоматолог-ортопед должен очень внимательно учитывать, как она повлияет на работу челюстей в целом. Не заблокирует ли часть микродвижений при жевании? Не сместит ли нагрузку? Не вызовет ли перенапряжение лицевых мышц и суставов? Чтобы учесть такие параметры, врач еще на этапе диагностики должен снять с пациента массу «мерок» с помощью лицевых дуг, HIP-анализаторов, аксиографов и другого специализированного оборудования. Его у врача нет? Это повод задуматься.
Если конструкция неудачная, она может быть сколь угодно красивой – но вы будете испытывать чувство тяжести, страдать от стираемости, перенапряжения зубов, десен и участков челюстной кости.
Неправильные реставрации, кстати, случаются не только в работе стоматолога-ортопеда (или попросту протезиста). При установке обычной пломбы при терапевтическом лечении можно промахнуться с ее высотой и формой – и тем самым внести дисбаланс в ежедневную работу челюстей. Отсюда и боли.
Понять, что протез нарушает работу челюстно-лицевой системы, можно с помощью грамотного стоматолога-ортопеда или более узкого специалиста в стоматологической сфере – гнатолога. Они проведут функциональную диагностику и оценят, как челюсти взаимодействуют в динамике и где есть проблемы.
Кстати, протезы могут вызывать боль по более банальным причинам – где-нибудь есть неудачный край или острый выступ, который задевает и раздражает десну. Но это достаточно очевидный недостаток, долго его искать не придется.
Причина 8. Нарушения прикуса
Не только протезы могут нарушать правильную работу челюстей – прикус может быть нарушен и сам по себе. И здесь из-за неправильного контакта зубов, смыкания и перегрузок вполне могут появляться боли.
Решение нужно искать вместе со стоматологом-ортодонтом.
Причина 9. Боли, не связанные с зубами напрямую
Иногда зубные боли могут быть совсем не зубными. То есть источник может лежать в смежной области – в заболеваниях уха, горла, носа, при воспалении тройничного лицевого нерва. А боль может иррадиировать в зубы и десны. Это неудивительно, ведь нервная система у нас взаимосвязанная. Бывают случаи, когда даже заболевания сердца, крови или почек «отзываются» в зубах.
Как правило, такие боли перемещаются от зуба к зубу, гуляют по челюсти, и пациенту трудно указать конкретную точку. И если исключены заболевания и патологии именно по стоматологической линии, врач-стоматолог может направить вас к неврологу, терапевту или другим профильным специалистам.
А вы сталкивались с тем, что врач не смог найти причину зубной боли? Рассказывайте в комментариях свою историю и делитесь, что вам в итоге помогло.
Другие полезные материалы:
- Эндодонтическое лечение каналов зуба: что это такое и как проводят?
- Проработать страх походов к стоматологу – это реально! Даем 8 практических советов.
- Почему болят зубы во время беременности и что с этим делать?
Спасибо, что остаетесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал, ставьте ????, если материал был вам полезен, и читайте наши подборки статей на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию (в том числе онлайн!) и диагностику: 8 (495) 540-50-42.
Источник