Головокружения причины ночью утром
Головокружения ночью при повороте головы или в других условиях – симптом многих болезней, способных развиться у ребенка или взрослого человека. Указанные заболевания, как правило, имеют хронический характер и постоянно прогрессируют, приводя к усилению приступов головокружения ночью и снижая качество жизни человека. В подобных ситуациях пациенту следует всегда обращаться за квалифицированной помощью к доктору, который проведет все необходимые клинические исследования, а также подберет эффективное лечение.
Некоторые люди жалуются на головокружения во время ночного отдыха
Клинические проявления
Если говорить в общем, головокружения – нормальная реакция организма на ряд различных раздражителей вестибулярного аппарата. Например, они сопровождают катание на каруселях, качелях и т.д. Подобная ситуация обусловлена различиями между получаемой зрительной картинкой и данными о положении тела. Данный дисбаланс отмечается у многих мужчин и женщин.
Но головокружение ночью, когда тело неподвижно и находится в горизонтальном положении, никаких патологических ощущений не должно возникать. Однако у некоторых людей преобладают жалобы именно на ночные головокружения, в том числе при поворотах головы. Помимо этого, пациенты жалуются на чувство тошноты и рвоту. Если больной переворачивается в постели, то все симптомы становятся сильнее.
Выявление конкретной причины появления симптомов возможно только в условиях лечебного учреждения при обращении к доктору.
В подобных ситуациях, не стоит надеяться на то, что симптомы исчезнут утром, а болезнь пройдет сама по себе. Необходимо всегда обращаться за медицинской помощью в лечебное учреждение для выявления основной причины появления ночных головокружений.
Возникновение приступов
Врачи склонны рассматривать несколько причин, вызывающих головокружение во время сна
Когда у человека появляется головокружение ночью, причины подобного состояния могут быть различны. Почему могут появиться ночные головокружения? Доктора выделяют следующие состояния.
- Заболевания с поражением внутреннего уха, в первую очередь, различные лабиринтиты. Подобные болезни всегда сопровождаются головокружениями при поворотах головы, в том числе в ночное время, а также другими симптомами: шумом в ушах, снижением остроты слуха и т.д. При отсутствии лечения, отит может привести к полной глухоте.
- Атеросклероз в церебральных артериях нарушает кровоснабжение головного мозга, в том числе и его вестибулярной части. Больной отмечает при этом головокружения во время и после сна, а также снижение памяти, внимания и других функций психики.
- Нестабильное артериальное давление, сопровождающееся своим повышением или понижением, очень часто становится причиной периодического появления данного симптома.
- Остеохондроз, сопровождаемый сдавлением кровеносных сосудов и нервных корешков, также может стать причиной сильнейших приступов головокружения ночью.
Головокружение может быть одним из симптомов остеохондроза
Помимо этого, причиной появления чувства вращения предметов могут быть и другие состояния – заболевания органов сердечно-сосудистой системы, эндокринные расстройства, беременность и пр. В каждой клинической ситуации выявить основное заболевание можно только после проведения неврологического обследования пациента с использованием лабораторных и инструментальных методов.
Хроническое недосыпание, частый стресс и усталость приводят к постепенному истощению центральной нервной системы. Подобное состояние проявляется головокружениями, возникновением депрессии и апатии. При данных заболеваниях необходимо проведение консультации у психиатра для выявления возможны причин появления расстройств в работе психики.
Диагностика заболевания
Появление головокружений во время сна требует обращения в медицинское учреждение в связи с большим количеством возможных причин. При попытках самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения возможно прогрессирование основного заболевания и развитие его осложнений.
Расшифровка полученных результатов должна проводиться только врачом-специалистом. Пациентам не стоит пытаться самостоятельно оценить данные проведенных методов обследования.
Алгоритм постановки диагноза:
- Сбор жалоб пациента с тщательным расспросом об особенностях его работы, образа жизни, перенесенных ранее заболеваниях.
- Внешний осмотр больного, неврологическое обследование и обязательная консультация у врача-оториноларинголога для исключения поражения среднего уха.
На консультации у ЛОР-врача
- Исследование крови и мочи для оценки общего состояния здоровья и выявления воспалительных процессов.
- Дополнительные методы, в том числе рентгенологические исследования (обзорная рентгенограмма, компьютерная томография, ультразвуковые процедуры и т.д.).
- Консультации со смежными специалистами, в том числе врачом-психиатром.
Комплексный подход к диагностике позволяет выявить основное заболевание, приводящее к головокружениям и подобрать на основании этого эффективные методы терапии, в том числе медикаментозные и немедикаментозные.
Подходы к лечению
Эффективная терапия заболеваний возможна только после полноценного клинического обследования больного и консультации с доктором. При этом лечение преимущественно должно быть направлено на устранение основной болезни:
- нарушения уровня артериального давления, чаще всего его повышение, требует назначения медикаментов из группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, например, Энапа, Эналаприла и т.д.;
Гипотензивный препарат
- при остеохондрозе используются нестероидные противовоспалительные средства (Кеторолак, Нимесулид), миорелаксанты, а также лечебная физкультура и массаж;
- для устранения последствий атеросклероза сосудов головного мозга применяются сосудисто-активные медикаменты (Актовегин, Церебролизин), ноотропы (Пирацетам, Ноотропил) и антиоксиданты (Токоферол, Дигидрокверцетин);
- борьба с головокружением и связанным с них клинических проявлений требует использования антигистаминных средств (Пипольфен), седативных препаратов, в том числе на растительной основе и противорвотных медикаментов (Метоклопромид).
Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Это чревато развитием побочных эффектов терапии, а также возможным прогрессированием основной патологии.
Помимо этого, многие пациенты используют средства народной медицины. Однако подобные подходы к лечению не имеют доказанной эффективности и безопасности, в связи с чем они не должны использоваться в качестве монотерапии, а всегда назначаться в комплексе с лекарственными препаратами.
Головокружения во время или после сна – неприятные симптомы, вызывающие снижение качества жизни и сопровождающиеся значительным дискомфортом для пациента. Причин развития подобных состояний много, и только лечащий врач, проведя клиническое обследование, может выставить точный диагноз. В связи с этим ни в коем случае не стоит затягивать обращение в лечебное учреждение. Раннее начало терапии позволяет достичь полного выздоровления и обеспечить отсутствие рецидивов различных болезней.
Источник
Головокружение по утрам само по себе не является болезнью. Это состояние вызывается патологиями сердечно-сосудистой системы, органов, отвечающих за равновесие, слуховых органов и заболеваниями неврологического характера.
Сопутствующие симптомы
Человек, страдающий утренними головокружениями, может ощущать такие симптомы:
- перед глазами летают мушки или появляются разноцветные круги;
- предметы, находящиеся в комнате, начинают вращаться;
- в области головы появляются неприятные ощущения;
- может возникнуть помутнение сознания;
- общая слабость и тошнота.
Симптомы проявляются после пробуждения, когда человек с горизонтального положения принимает вертикальное положение.
Важная информация
Заметив у себя, что каждый день после сна кружится голова, обязательно нужно обратиться к специалисту. Это может быть сигналом серьезных патологических изменений в организме.
Чем скорее получится выявить причину, тем легче будет вылечить болезнь, из-за которой оно появляется.
Возможные причины
Рассматривая причины, из-за которых утром кружится голова, следует разделить их на неопасные для здоровья и опасные заболевания. Например, утреннее головокружение после усталости от тяжелых физических нагрузок и сильного эмоционального перенапряжения считается нормальным явлением и возникает единожды. То есть после восстановления сил и отдыха голова больше не должна кружиться.
Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ)
Оно появляется в результате резкого вставания с постели после сна. Продолжается в течение 40-60 секунд. Могут присутствовать тошнота и потливость. Но при головокружении, вызванном именно ДППГ, не должно быть глухоты и шума в ушах. В противном случае это может быть опасным симптомом. В большинстве случаев это заболевание наблюдается у женского пола. Приступы с возрастом учащаются. Но доброкачественное позиционное головокружение не вызывает негативных последствий и легко поддается лечению.
ДППГ развивается вследствие повреждений статолитового аппарата или отложения во внутреннем ухе солей кальция. При резких движениях головой и поднятиях с постели они спадают с мембраны, что вызывает ощущения кружения.
Через некоторое время после частых приступов головокружения на время приостанавливаются. Лечение требуется не всегда. Только если ДППГ проходит болезненно, приносит пациенту большой дискомфорт или длится слишком долгое время без ремиссии.
Причины возникновения ДППГ:
- при сильных травмах головы;
- при воспалениях внутреннего уха;
- при приеме антигистаминных препаратов и сильных антибиотиков;
- при употреблении алкоголя перед сном;
- при возрастных изменениях в организме.
Для диагностики ДППГ применяют пробу Дикса-Холпайка (изображено на картинке). Чтобы исключить рак и рассеянный склероз могут направить на МРТ и рентген. Лечение проводят в основном с помощью упражнений, которые тренируют вестибулярный аппарат. Дополнительно могут назначаться медикаментозные препараты. Если все это не дает результата, то проводится хирургическое вмешательство.
К опасным причинам головокружений по утрам относятся серьезные заболевания, которые нельзя запускать ни в коем случае.
Шейный остеохондроз
Позвоночная артерия обеспечивает кровообращение в затылочной части головного мозга, мозжечке и органах управления координацией движения и обеспечения равновесия. При развитии остеохондроза в области шейных позвонков эта артерия сдавливается, и кровоток к мозгу уменьшается. Он недополучает питательные вещества, кислород и начинает страдать от гипоксии. Такое состояние приводит к недомоганию и головокружениям утром при вставании с постели. Особенно если ночью человек спал на большой подушке или в неудобном положении. Кровь резко уходит вниз к ногам и начинает кружиться голова. Но уже через пару минут после движений и ходьбы все нормализуется.
Чтобы остеохондроз не приносил такие неудобства, следует знать несколько правил, с помощью которых можно будет их избежать:
- Человеку с таким заболеванием нужно спать в удобном положении, лучше на ортопедическом матрасе.
- Подушка должна быть невысокой, чтобы шейные позвонки оставались в прямом положении и не пережимали позвоночную артерию.
- После пробуждения нужно немного полежать, потянуться, подвигаться в положении лежа, а только потом подниматься с постели.
Это болезнь малоактивных людей, которые подолгу сидят за компьютером или проводят много времени в неудобном положении. Чтобы улучшить состояние надо делать физические укрепляющие упражнения для мышц спины и шеи, больше находиться на свежем воздухе и стараться вести подвижный образ жизни.
Вегето-сосудистая дистония (ВСД)
Головокружение после сна при дистонии тоже не редкое явление. Она приводит к сужению кровеносных сосудов, сбоям в работе сердца и других органов. Курение и употребление вредной пищи могут усугубить ситуацию. Симптомов у этого заболевания много: холодные конечности, головная боль, потливость, тошнота, рвота, дрожь в руках, приливы жара и сердцебиение.
Помогут улучшить состояние здоровья гуляния на свежем воздухе, разнообразное питание, употребление большого количества воды и отказ от вредных привычек.
Внутричерепная гипертензия
Это заболевание характеризуется повышением внутричерепного давления. После ночного отдыха у человека, особенно при чихании и кашле, начинаются головные боли. Это сопровождается головокружениями, тошнотой, может доходить до рвоты. Причинами внутричерепного высокого давления могут быть:
- поражения ЦНС инфекционного происхождения;
- новообразования в мозге;
- инсульты;
- гидроцефалия;
- травмы и повреждения головы;
- патологическое расширение сосудов.
Важная информация
Это очень опасное заболевание и его нельзя оставлять без внимания. Халатное отношение к внутричерепной гипертензии может закончиться летальным исходом.
Ортостатическая гипотензия
Это не болезнь, а особенность здоровья некоторых людей, когда при изменении с лежачего положения тела на вертикальное их организм не успевает учащать сердцебиение и увеличить давление. В результате мозгу человека не хватает кровообращения, и он испытывает:
- утреннее головокружение после резкого поднятия с кровати;
- зрение становится не четким;
- ощущается слабость и дурное состояние;
- в некоторых ситуациях человек может потерять сознание;
- через некоторое время все проходит бесследно.
Чаще всего это заболевание характерно для людей, страдающих ВСД и подростков.
Другие причины
- патологии вестибулярного органа;
- заболевание внутреннего уха;
- повреждения и травмы головы;
- гипогликемия – состояние, при котором уровень сахара в крови резко понижается;
- анемия – низкий гемоглобин;
- гормональные нарушения;
- отравления алкоголем или химическими веществами;
- онкологические заболевания и так далее.
Что делать, если кружится голова после сна?
Если часто утром кружится голова и присутствуют описанные выше признаки, то самым верным решением будет обратиться к квалифицированному специалисту. А чтобы врач быстрее смог выявить заболевание и его запущенность, нужно внимательно относиться ко всем сигналам организма, которые он подает в виде симптомов: как часто это происходит, как долго длиться и остальные подробности. Правильнее будет сначала обратиться к терапевту. Он назначит анализы и исследования, если нужно направит к узким специалистам.
Для самостоятельного облегчения состояния нужен сбалансированный завтрак, больше прогулок на свежем воздухе, исключить употребление кофе, пить больше воды. И нужно помнить, что нельзя резко после пробуждения подниматься с кровати. Следует немного поделать гимнастику или любые движения, лежа в постели.
Источник
Головокружения по утрам, или вертиго – распространенный симптом в неврологии. Необходимо понимать, что это не самостоятельное заболевание, а только признак болезни. При выявлении головокружений у мужчины или женщины врач проводит комплексное обследование. Лечение зависит от причины появления неприятного симптома.
Причины патологии
Причины головокружений по утрам различны. У некоторых людей они связаны с обычной усталостью и хроническим стрессом. Однако вертиго может возникать в результате тяжелых неврологических и соматических заболеваний.
Проявление остеохондроза
У большого числа пациентов по утрам кружится голова из-за проблем с позвоночником. Остеохондроз проявляется сдавлением нервных корешков и сосудов, кровоснабжающих головной мозг. Если у человека неудобная подушка или положение во время сна в постели, то при пробуждении он может испытывать тошноту и головокружение. Вертиго утром и в обеденные часы – проявление сдавления мозговых артерий. Состояние сопровождается неврологическими нарушениями в виде расстройств чувствительности, снижением силы мышц и др.
Вегетососудистая дистония
При ВСД головокружение утром может быть одним из первых признаков патологии. Неприятные ощущения возникают из-за нарушения баланса между симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системой. У больного начинает кружиться голова, возникает тошнота и другие неприятные ощущения. ВСД характерно для подростков и девушек.
Вегетососудистая дистония характеризуется дополнительными нарушениями со стороны внутренних органов: изменением уровня давления, частоты пульса и др. Характерный признак – симптомы начинают проходить без приема лекарственных средств.
У одного пациента может одновременно присутствовать несколько факторов развития болезни. Например, гипертоническая болезнь и табакокурение. Это следует учитывать при назначении лечения.
Позиционные головокружения
Когда у человека после сна кружится голова, это может быть доброкачественное позиционное головокружение. Оно возникает при органическом поражении вестибулярного аппарата в результате черепно-мозговых травм, вирусной инфекции, изменений в лабиринтной артерии и др. Наиболее часто позиционные головокружения встречаются у мужчин. В утренние часы они выражены слабо и достигают своего пика днем.
Неприятные ощущения возникают при повороте головы в сторону поражения. Больного при этом начинает подташнивать и возникает рвота. Слух и зрение не снижаются. Другая половина амплитуды движений не приводит к вертиго.
Ортостатическая гипотензия
Головокружение после сна, возникающее в тот момент, когда человек просыпается и встает, является признаком резкого снижения кровяного давления – ортостатической гипотензии. При резком вставании и изменении положения тела на вертикальное кровеносные сосуды не успевают сузиться, приводя к снижению объема циркулирующей крови. Это приводит к падению артериального давления. Происходит рефлекторное учащение сердцебиения. Исчезновение неприятных симптомов и возвращение нормального уровня давления наблюдается через несколько секунд.
Вертиго может быть связано и с другими причинами. Например, у беременных женщин наблюдаются нарушения в регуляции уровня кровяного давления. При его снижении их начинает подташнивать, развивается слабость и другие проявления гипотензии. К аналогичным симптомам приводит употребление большого объема алкоголя и наркотических средств.
Тяжелые головокружения, сопровождающиеся неврологическими нарушениями в виде паралича и изменения сознания, свидетельствуют о повреждении головного мозга. Это может быть признаком ишемического или геморрагического инсульта. В первом случае нарушается кровоснабжение центральной нервной системы, что приводит к гибели ее отдельных структур. При геморрагическом инсульте развивается внутричерепное кровоизлияние, которое повреждает головной мозг и приводит к его сдавлению. Эти состояния угрожают жизни человека из-за риска остановки сердца или дыхательной недостаточности.
Проявления вертиго
Головокружения могут появиться в любое время суток – утром, днем или вечером. Вертиго имеет характерные клинические признаки. Оно сопровождается тошнотой и рвотой, которая может быть многократной. Приступ кратковременный и заканчивается после нормализации артериального давления или, в случае с позиционным головокружением, обратным поворотом головы. Это сопровождается общими вегетативными изменениями: тахикардией, повышенной потливостью, расширением зрачков и др.
Органические изменения в головном мозге отсутствуют. Симптомы связаны с изменением уровня кровяного давления, заболеваниями внутреннего уха и т.д. Изменения сознания отсутствуют. В случае остеохондроза кроме головокружения, больной отмечает болевые нарушения, расстройства чувствительности и движений. Они усиливаются при движениях головой.
Диагностические мероприятия
Если вечером или утром кружится голова, то следует обратиться к врачу. Самостоятельные попытки лечения могут стать причиной прогрессирования основной патологии и развития осложнений. Специалисты проводят обследование по следующему алгоритму:
- Сбор имеющихся жалоб у ребенка или взрослого пациента. Важно определить ситуации, в которых симптомы усиливаются, например, при повороте или наклоне головы и др. Выявляются сопутствующие болезни.
- Внешний осмотр. Всем больным проводится ортостатическая проба. Выполняется она следующим образом. Больной лежит в течение 3-5 минут. Ему измеряют уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений. После этого он резко встает в вертикальное положение. Если его начинает шатать, тошнить и возникает вертиго – проба считается положительной.
- Вращательная проба с помощью кресла Барани, позволяющая оценить состояние вестибулярного аппарата. Устройство позволяет равномерно качать тело больного, определяя его реакции на изменение положения туловища и головы. Подобная процедура и другие вестибулярные тесты позволяют проводить дифференциальную диагностику поражения мозжечка и других структур головного мозга.
- УЗИ сосудов шеи и головы с доплерографией для оценки кровотока в артериях, кровоснабжающих головной мозг.
- Рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночного столба, проводимая для исключения остеохондроза.
Врачи в случаях, когда с утра у человека кружится голова, проводят комплексное обследование. Дифференциальная диагностика остеохондроза, ортостатической гипотензии, поражения вестибулярной системы и других состояний позволяет поставить точный диагноз и подобрать эффективную терапию.
Подходы к лечению
Чтобы избавиться от вертиго, требуется устранить причины его появления. После обследования больного лечение может проводиться в домашних условиях, амбулаторно, либо с госпитализацией человека в больницу. В зависимости от факторов, приводящих к головокружению, пациентам рекомендуют:
- при артериальной гипертензии, когда отмечается сильный подъем кровяного давления, терапевт или кардиолог подбирают гипотензивные таблетки. Наиболее часто назначают Эналаприл, Энап и др.;
- при положительных вестибулярных пробах и сопутствующим звоне в ушах больного обследует отоневролог;
- при остеохондрозе лечение проводит невролог. В острый период патологии больному показано нахождение в кровати с ограничением физической нагрузки, а также использование противовоспалительных препаратов. После стабилизации состояния проводят профилактическую терапию и пр.
Самостоятельные попытки лечения приводят к прогрессированию основной болезни. Пациенты, которые длительное время не обращаются за медицинской помощью, имеют низкие шансы на выздоровление.
Каждому больному с вертиго показано рациональное питание. В еде уменьшают количество соли, жареных, острых и жирных продуктов. Пациентов с головокружением предпочтительно кормить фруктами, овощами, орехами и нежирными сортами мяса. Обязательно исключают вредные привычки – человек не должен выпивать спиртное и курить.
Лекарственные средства
Медикаменты позволяют устранить неприятный симптом и предупредить его возникновение в дальнейшем. Наиболее часто используют следующие группы лекарственных препаратов:
- стимуляторы рецепторов к гистамину – Бетасерк и Бетагистин. Активация гистаминовых рецепторов приводит к исчезновению головокружения и уменьшению выраженности других клинических проявлений вертиго;
- противорвотные средства (Ондансетрон и Метоклопрамид) избавляют от тошноты и рвоты;
- при остеохондрозе, когда начинает болеть шея и затылок, назначаются противовоспалительные нестероидные средства – Кеторол, Найз и пр.;
- ноотропы (Фенотропил, Пирацетам) и препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Актовегин, Винпоцетин,) применяют при атеросклерозе мозговых артерий, после черепно-мозговых травм и др.
Лекарственные средства назначает только лечащий врач. Особенно важно это при возникновении головокружений в период беременности. Все медикаменты имеют противопоказания, несоблюдение которых становится причиной возникновения побочных эффектов терапии.
Помимо приема лекарств, больной должен делать лечебную гимнастику и посещать массажные процедуры. В отсутствии острых воспалительных процессов в организме проводится физиотерапия, направленная на предупреждение рецидивов патологии.
Профилактика нарушений
Остеохондроз, гипертоническая болезнь и другие заболевания, приводящие к головокружению, требуют длительного лечения. Терапия не позволяет добиться полного выздоровления, а только устраняет острые проявления болезней. Поэтому врачи отмечают важность профилактики. К ней относят:
- исключение вредных привычек – табакокурения, употребления спиртных напитков и наркотических средств;
- нормализация режима сна и отдыха;
- регулярные занятия спортом. Физическая нагрузка должна быть адекватной для уровня подготовки человека;
- нормализация питания с устранением фастфуда, жареных и соленых блюд. Предпочтение в еде отдается овощам, фруктам, курятине, крольчатине и кисломолочным продуктам;
- своевременное лечение сопутствующих болезней нервной системы и внутренних органов;
- снижение уровня стресса в личной и профессиональной жизни.
При появлении головокружений по утрам следует сразу обратиться к врачу. Своевременная диагностика позволяет выявить болезни на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.
Прогноз при вертиго зависит от своевременности лечения и причин его возникновения. Ортостатическая гипотензия, вредные привычки, беременность и вегетососудистая дистония не требуют длительной терапии. Изменение образа жизни позволяет полностью устранить головокружения в утренние часы. Если же вертиго возникает на фоне патологических процессов в нервной системе или внутреннем ухе, то эффективность лечения зависит от времени выявления заболевания.
Источник