Головокружение во время панической атаки
анонимно, Мужчина, 26 лет
Здравствуйте,
Мне 26 лет. Я программист, последние 4-5 лет работал по ночам на фрилансе и спал днём. При необходимости я сдвигал время сна (как правило, делал это плавно в течение 4-6 дней, реже – резко, не давая себе спать дольше обычного на 6-8 часов, чтобы лечь как нужно). До поры до времени это не давало никаких проблем, максимум – зевота и лёгкая сонливость, если в итоге всё же не выспался.
Физических нагрузок почти не было кроме ходьбы и прогулок (иногда делал отжимания по 5 раз в 4-5 заходов, но очень редко). Питание тоже было скверным – часто 1 раз в день (либо завтрак, либо обед в ужин, второй раз часто пил только чай или ел йогурт с печеньем). Но поскольку я редко выходил из дома, аппетита есть два раза обычно банально не было.
Весь кошмар начался месяц назад в конце августа. Сначала возникло сильное головокружение утром после того, как проснулся и сел на кровати после 8-9 часов сна (причём похожее уже было за 2-3 недели до этого, когда проснулся под утро часов в 6 утра без видимой причины спустя 3-4 часа сна, меня тогда тоже это немного напугало). В тот день я стал прислушиваться к своему организму, и видимо сильно себя накрутил, появилась боязнь упасть в обморок, умереть (обморок был один раз за год до этого на фоне сильного стресса в метро). На след. день пошёл в поликлинику к терапевту, та дала направление к неврологу, я успокоился, стало лучше.
В ближайшие 2-3 дня заметил появление шума в ушах при длительной ходьбе и как бы возникновение давления на уши снаружи, как будто закладывает как при перепаде высот. Также появлялась лёгкая дезориентация. Дальше всё становилось хуже – пониженная чувствительность в конечностях (двигать мог, но болевой порог снижен), повышенная чувствительность к холоду, ухудшение состояния в душе (сильный шум воды или перепад температуры, скорее первое, потому что даже при прохладной воде мутило).
Самое первое головокружение было более-менее традиционным – вокруг меня крутились именно предметы. То, что началось после – не столько головокружение, сколько затруднение ориентации и понимания, где лево где право, особенно при ходьбе, ощущение, что идёшь по слегка качающейся палубе (в целом не заносит, не тошнит, но жутко некомфортно).
Невролог в поликлинике прописал “Фезам” от головокружений (пробовал пить, от него начинал болеть лоб, но в целом головокружение снимало) и снотворное. Снотворное не пил, поскольку и так уже засыпал быстро и почти без проблем.
Тогда я ради эксперимента поменял время сна обратно на ночь – и внезапно на пару недель проблема отступила. Но стоило вернуть обратно (мне надо устраиваться на дневную работу, всё равно придётся перестроиться) – всё вернулось с новой силой.
Сейчас прохожу курс лечения от ВСД в платной клинике. Параллельно поставили диагнозы сколеоз, небольшой кифоз, остеохондроз (эти вещи были у меня ещё в 14 лет, только в более мягкой форме, тогда ничего такого не было).
После процедур мне становится лучше, чувствительность ног сильно повысилась, осанка стала ровнее. Хотя я начал замечать тёмные волоски в поле зрения и даже движущиеся вниз “капельки” с краю, которых раньше (до первого сеанса) точно не было. Когда я в очках, это меньше заметно, но тоже есть. Из процедур назначили капельницы с октавегином и чем-то ещё, банки, иглотерапию, ЭМ диполь, электрофорез, уколы витаминами в позвоночник.
Но головокружения никак не уходят. Если ложусь в спокойном состоянии – засыпаю быстро, сплю хорошо и вижу сны как всегда, но встаю утром – и либо лёгкое покачивание сразу же, либо приходит через час. При этом если начать о чём-то думать, что-то читать, говорить с кем-то, при этом стоя или на ходу – становится хорошо и не качает, но только на несколько минут. Когда иду спокойно – становится хуже, если иду быстрым шагом и долго – становится сильно хуже, добавляется шум в ушах. Когда сижу, особенно на твёрдом (или на мягком, но неподвижно) – всё хорошо. Если стою не двигаясь – тоже. Если лежу на жёсткой койке – не качает, хот неудобно спине и быстро напрягаются мышцы шеи в положении на спине. Иногда я даже могу уснуть, проспать 2-3 часа, а потом проснуться с лёгким звоном в ушах, небольшим мерцанием и рябью в глазах, после этого встаю и испытываю проблемы с ориентацией, если немного походить и не паниковать – проходит, но стоит лечь на мягкую ортопедическую подушку – снова мутит и качает. Иногда при этом кажется, что затылок как будто “раздут изнутри” и я ощущаю его не так хорошо, как остальную часть головы.
От страхов в целом помогает сесть за компьютер и начать что-то читать или смотреть – тогда тоже всё проходит, как минимум пока мозг занят работой, иногда даже насовсем.
Один день не было покачиваний, но вместо этого было странное ощущение, что вот вот свалюсь и усну, хотя спал не меньше 8 часов в этот и предыдущие дни. Однако тогда удалось мысленно себя взбодрить, настроившись на нужный лад, и это чувство прошло.
Часам к 4-5 дня обычно мозг как-то “разгуливается” и просыпается до конца, и покачивание уходит. Это происходило и до начала процедур. Когда смотрю в экран компьютера – не качает. Если смотреть телевизор – иногда всё же начинает “укачивать” от просмотра фильма через 5-10 минут. Хотя вчера вечером например смотрел концерт часа полтора, и ничего плохого не ощущал.
ПА возникают тогда, когда начинаю думать о своём здоровье и самочувствии, по другим поводам вроде не было. При сильном стрессе, когда кажется, что со мной что-то не так, возникает небольшая внутренняя дрожь, учащается сердцебиение, “заклинивает” мышцы шеи (я это чётко ощущаю, правда при этом головокружение не усиливается и сознание не теряется), один раз страх был такой сильный, что был холодный пот на половину тела и судороги начиная от живота и ниже, вызывали скорую. Но как только врач приехал и сказал, что это обычный приступ паники и достаточно выпить корвалол или феназепам
– всё прошло само за 4-5 минут. После того вызова я и пошёл на консультацию в клинику.
По результатам назначенного рентгена шеи – смещение позвонков 2-2.5 мм, врачи сказали, что это не критично. По результатам УЗДГ сосудов шеи и головы – есть снижение кровотока при сгибании и разгибании шеи, максимум – на 31 процент в левой артерии при полном сгибании, в правой – на 15-25 процентов, не помню точно.
Последний приступ страха с сильным сердцебиением был вчера вечером после 3-его дня процедур из-за того, что у меня снова начала кружиться голова несмотря на проведённые в тот день две капельницы – это было реальное головокружение, я его не придумал. Что характерно, появилось одновременно с чувством сонливости, желанием лечь спать. Страх начал подступать уже после на фоне мыслей о том, что лечение не даёт результата. Афобазол, витамин Е и кавинтон все эти дни исправно пил по рецепту врача. Носил шейный воротник, исключил любую гимнастику.
За последние полгода была небольшая травма головы в области затылка, не открытая, без сотрясения (была большая шишка). Причём я эту шишку массировал костяшками пальцев, когда она уже не болела, т.к. она не хотела уходить, после этого она то ли ушла, то ли стала как минимум меньше выступать. Сейчас понимаю, что мог сделать себе этим хуже. К врачам с этим не обращался, т.к. не болело и не мешало жить.
Подскажите, пожалуйста, что делать. Я понимаю, что лечение ещё не завершено, и возможно последнее головокружение возникло из-за этого (перед этим я сидел и просто смотрел неподвижно в монитор компьютера, а когда встал, почувствовав сонливость, снова повело). Но я боюсь, что у меня что-то не так с головой из-за того удара – я так и не сделал МРТ головного мозга и не говорил о том ударе на осмотрах.
Может ли эта травма быть фактором нарушения координации? Какое именно МРТ головы стоит пройти? Надо ли идти к психологу или психиатру? И может ли это быть исключительно проблемой с ритмами сна и бодрствования?
Спасибо.
Источник
Симптомов панических атак великое множество и у каждого человека они могут быть индивидуальны. Среди интересных примеров симптомов ПА у людей прошедших мой курс «Как избавиться от панических атак самостоятельно» были такие: ощущение щекотки возле локтя левой руки, пульсация в правом ухе, самопроизвольное отведение мизинца в сторону. Это скорее эксклюзивные признаки.
Головокружение при панических атаках по моим опросам ощущают по меньшей мере 7 из 10 человек.
Такую высокую частоту появления головокружения поясняется большим количеством причин, которые могут его вызывать.
Причины головокружения при панических атаках:
- Нарушение дыхания. Во время панической атаки сбивается дыхательный ритм — дыхание становиться либо очень медленным, тяжелым и глубоким, либо наоборот быстрым и поверхностным. В результате резко меняется количество кислорода поступающего в организм, что и вызывает головокружение. Через какое то время организм адаптируется к «новым условиям» и головокружение проходит.
- Зажатость и напряженность мышц в теле. Панические атаки и их тревожное ожидание заставляют нашу нервную систему активировать защитную реакцию организма — напряжение мышц (как у спортсмена на ринге — готовность к бою). Наш мозг воспринимает паническую атаку как реальную опасность, от которой надо защищаться. Как защищаться? Биться! А для этого надо напрячь мышцы. У человека страдающего от ПА мышцы практически весь день сильно напряжены и со временем приходит постоянная усталость, как после реальных физических нагрузок. От усталости и слабости тоже может кружиться голова.
- Перепады давления. Многие люди, страдающие от панических атак отмечают частые перепады артериального давления. Показания тонометра просто скачут вверх в низ буквально каждые пол часа — давление то повышается, то опускается. Естественно при низком давлении может ощущаться слабость и головокружение.
Чего боятся люди во время головокружения?
Почему же головокружения из-за панических атак так неприятны? Опять виной всему страх. Страх потерять контроль над собой, потерять сознание, упасть и умереть. Вот этот страх то нам и надо победить! Как? Давайте пройдемся по пунктам:
- страх потерять контроль над собой. Это страх граничащий между «сойти с ума» и «потерять контроль надо своим телом». По статистике психологов и психотерапевтов у людей, которые страдают от панических атак отсутствует возможность сойти с ума — тревожное расстройство в шизофрению не переходит. А это значит, что сумасшествие вам не светит — расслабьтесь!)
- страх потерять сознание. Когда мы испытываем сильное головокружение во время панической атаки (или во время ее ожидания), то создается ощущение, что мы вот вот отключимся и потеряем сознание. Вот тут как раз есть нестыковка. Хорошая нестыковка. Когда человек может потерять сознание? Когда сильно низкое давление. Тогда темнеет в глазах и действительно может произойти обморок.
Давление при панических атаках наоборот повышается — человек излишне возбужден. Соответственно, при высоком давлении потерять сознание не получиться. С этим страхом можете попрощаться уже сейчас. - страх упасть и умереть. Если рассматривать этот страх, как продолжение предыдущего страха потери сознания, то тут уже ясно — сознание вы не потеряете, а значит и не упадете.
Если же рассматривать этот страх, как следствие «закружилась голова, зашатался и упал», то тут вам в помощь простой эксперимент: прямо сейчас встаньте и сделайте 10 оборотов вокруг своей оси в одну сторону. Можно и 15. Крутитесь пока не почувствуете сильное головокружение. А теперь остановитесь. Отследите и запомните результат эксперимента. Что с вами случилось? Голова у вас сильно кружилась, но внутренний навигатор удержал вас на ногах? Или вы сели на пол/кресло? А если вы упали то сильно ли ударились? Умерли?
Обычный результат — это максимум сесть на стул или присесть на корточки и подождать 10 секунд, пока головокружение прошло.
Главное, что вы должны вынести из эксперимента — это то, что ничего страшного не произошло и ваша тревога была напрасной.
Обязательно выполните вышеописанный эксперимент и ваша уверенность в себе возрастет, а головокружение и страхи связанные с ним уменьшаться
Еще одна хорошая новость:
Головокружение от панических атак из-за перепадов давления, мышечной усталости от постоянного тонуса и от изменения ритма дыхания — уходит вместе с тревогой и паникой. Я, как и многие люди, кто справился с паническими атаками, точно так же испытывал частое головокружение по несколько раз за день. Для меня оно даже было предвестником новой ПА.
Однако теперь все в прошлом! Такой симптом панических атак, как головокружение исчез вместе с остальными — перепадами давления, напряженностью мышц, ночными страхами, тревожным ожиданием и боязнью новой пан атаки. Все реально, главное просто захотеть и начать действовать!
Читайте так же статьи:
Панические атаки. Симптомы
Давление при панических атаках
«Как избавиться от панических атак самостоятельно» — авторский курс Александра Гарчука
Источник
В статье подробно разбираются практически все симптомы панической атаки, которые могут возникнуть у человека. Почитайте, и если у Вас есть что-то подобное, следует задуматься.
Симптоматика ПА
Термин «паническая атака» появился в медицине недавно, получив популярность среди людей, далеких от мира медицины. Панические атаки, симптомы которых проявляются в виде функциональных нарушений работы вегетативной системы в организме, безопасны и не несут угрозы жизни.
Паническая атака — признак явления, носящего название «вегето-сосудистая дистония». Вегетатика организма человека состоит из двух взаимозаменяемых отделов: симпатического и парасимпатического, парасимпатический отвечает за ощущение расслабления организма, а симпатический – за мобилизацию и напряжение организма. При ВСД деятельность нервной системы нарушается, поэтому системы организма включаются в работу параллельно. Роль каждой из данных систем представлена в таблице:
| Органы и системы | Симпатический отдел | Парасимпатический отдел |
|---|---|---|
| Сердце | Сердцебиение, тяжесть в груди | Спокойный ритм сердцебиения |
| Желудок и кишечник | Физиологический аппетит | Тошнота, рвота, жидкий стул |
| Артериальное давление | Повышение | Нормализация/понижение |
| Дыхание | Учащение дыхания, нехватка воздуха | Размеренное дыхание |
| Мышцы | Гипертонус организма | Расслабленность организма |
| Потовые железы | Потливость, тремор, субфебрилитет | Физиологическая температура и влажность покрова |
Сердцебиение
Сбой деятельности легко увидеть на примере сердцебиения. Предположим, человек расслаблен, нервной системой организма руководит парасимпатический отдел. Параллельно в деятельность включается симпатический отдел нервной системы, мобилизуя организм, как при опасности, вызывая ощущение панического страха. Мышечная система напрягается, встречая опасность, снабжая сжатые мышцы кровью, увеличивает ритм сердечных сокращений.
Но опасность отсутствует, существует реакция организма на команду симпатической нервной системы. В ситуации реальной опасности человек вынужден спасаться, ощущения сердцебиения не заметив. Но в спокойной обстановке ускоренный сердечный ритм организма вызывает опасения, навевает мысли про кардиологические болезни и неотвратимое лечение. Поэтому вегето-сосудистую дистонию называют «неврозом сердца»: расстройством, выражающимся спонтанным появлением панических атак.
Артериальное давление
Показатели физиологического артериального давления в организме составляют 120/80 – медицинский факт. Но показатель АД на протяжении суток у здорового человека непрерывно меняется, обеспечивая организму адаптацию к внешним и внутренним факторам: атмосферному давлению, температуре, стрессам, физической нагрузке.
Когда организм человека испытывает паническую атаку, тело напряжено, сосуды сужены, и организм вынужден повышать уровень артериального давления, обеспечивая дальнейшую жизнедеятельность, сохраняя хорошее самочувствие человека.
Замер давления непосредственно во время приступа панической атаки, показатели превысят норму. Это заставит человека нервничать, вызовет повторную волну панической атаки, и, вероятно, давление крови в организме поднимется выше.
Если показатели артериального давления на фоне панических атак будут стабильно превышать отметку нормы, необходимо записаться на прием к врачу для подбора гипотензивной терапии.
Тремор
Редкая паническая атака обходится без тремора – дрожи конечностей и туловища. Иногда тремор достигает степени выраженности, когда человек не может удержать пишущий прибор, пройтись по комнате, связно произнести речь, попытавшись унять клацанье зубов.
В качестве причины возникновения тремора выступает виновник, провоцирующий сердцебиения – симпатическая нервная система организма. В качестве эксперимента, если мышцу руки сильно напрячь, начнется дрожь. Если нервная система мобилизовала организм панической атакой, чтобы бороться с опасностью или спастись бегством, но человек логически не видит оснований бежать сломя голову, вступать в сражение. Мышечное напряжение достигает пика и превращается в нервную дрожь – ощущение тремора.
Нехватка воздуха
Люди, пытающиеся излечить панические атаки, жалуются на фобию замкнутых пространств: привыкнув при многочисленных ПА к субъективному ощущению нехватки воздуха в открытом пространстве, магазине, в домашних условиях: возникает страх помещений, где воздуха человеку может не хватить.
- Проблемы с дыханием возникают у человека из-за перенапряжения мышечной системы организма. Люди сдавливают мышцами диафрагму, не позволяя организму спокойно вздохнуть, свободно выдохнуть.
- Почувствовав дефицит в кислороде, во время панической атаки люди сознательно начинают дышать поверхностно, задерживать дыхание, прислушиваться к ощущениям во время движения диафрагмы.
- Третья категория людей вызывает приступы нехватки воздуха, глубоко вдыхая, но «забывая» выдыхать.
Головокружение
Предобморочные состояния – признак вегето-сосудистой дистонии. Причины состояния образуют порочный круг: у человека шейный остеохондроз, – а он наличествует в организме у прямоходящих существ, — возникают признаки легкой гипоксии головного мозга, вызывающие ощущения кратковременного головокружения, потемнения в глазах, ощущение приближающегося обморока.
Патологию легко исправить медикаментозным лечением организма, и укрепления мышц шеи и верхнего отдела спины при шейном остеохондрозе. Но у человека, склонного к паническим атакам, ощущение головокружения — катализатор развития вегетативного расстройства, мышечным напряжением в области шеи, развитием шейного остеохондроза, и повторяющимися приступами головокружения, тошноты и потемнения в глазах.
Физическая слабость
Среди симптомов панических атак слабость организма – самый загадочный и неоднозначный.
Человек высказывает дискомфорт из-за ощущения сильной слабости организма, желания прилечь, оставаться в состоянии покоя. Одновременно человек проявляет парадоксальную активность. Зафиксированы случаи: человек с панической атакой вызывает службу медицинской помощи с жалобами на ощущение сильной неконтролируемой слабости организма, но до приезда машины с медперсоналом успевает пешком спуститься с десятого этажа, пытаясь оперативно встретить врачей, спасущих от «невыносимой слабости тела».
Иногда организм не способен отделить ощущение физической усталости от психологической, на фоне панического страха за собственное физическое состояние.
Чувство страха
Синдром панической атаки почти всегда сопряжен с многочисленными фобиями. Человек боится сердечного приступа, обморока, задохнуться, не получить медицинской помощи. А мелкие фобии складываются в один глобальный страх смерти.
Это объясняется состоянием и ощущениями: человек, испытывая боли в сердце, чувство удушья, обморочное состояние, начинает полагать, что организм болен.
С другой стороны, тревожное расстройство – спровоцировано активностью симпатического отдела психики, заставляющего организм находиться в состоянии мобилизации, а психику – в состоянии вечного ощущения угрозы со стороны и страха.
Чувство страха не только симптом заболевания, но и вероятная его причина. Доказано, что вегето-сосудистая дистония базируется на неврозе.
Потливость
Потоотделение – естественный процесс организма, позволяющий телу поддерживать температуру. Вегетативные нарушения провоцируют сбой механизма терморегуляции: возникает гипергидроз, Примечательно, человек не потеет по всей поверхности кожного покрова, как при физических нагрузках. Потеют отдельные части:
- ладони;
- зона роста волос;
- пах;
- подмышечные впадины;
- шея.
Аналогичные симптомы встречаются у женщин при климаксе.
Дереализация и деперсонализация
Существуют и менее распространенные признаки атаки, которые могут напугать не только самого больного, но и удивить неопытного врача.
- Дереализация – состояние, когда мир воспринимается человеком чужим, незнакомым. С одной стороны, он осознает, где находится, но происходящее кажется ему сновидением. Состояние дереализации и ощущение нереальности продлится от пары секунд на фоне сильного утомления до месяцев, когда речь о запущенном неврозе.
- Деперсонализация – схожее с дереализацией понятие, только сомнение касательно реальности распространяется не на окружающий мир, а на личность человека. Как психически здоровый человек, человек знает, кто он, но ощущение деперсонализации заставляет сомневаться в правильности суждений.
В противовес психическим расстройствам, явления отличает способность человека к адекватному восприятию, но субъективные ощущения снижают качество жизни человека.
Тошнота
Тошнота и рвота – реакция организма на нервный стресс, особенно у детей. Когда у человека панические атаки по парасимпатическому типу, провоцирующий фактор является катализатором ощущения тошноты, позывов в туалет, жидкого стула, рвоты.
Явление распространено в медицине: существует термин «медвежья болезнь», когда в стрессовой ситуации организм испытывает позывы к испражнению. Хотя при панической атаке стрессы не реальны, они — реакция организма на гипотетическую опасность, деликатная проблема пищеварительным трактом тоже может возникнуть.
Онемение в конечностях
Ощущение онемения кожи в конечностях провоцируется нервным перенапряжением. Мышцы оказываются в напряженном состоянии, теряют чувствительность — мозг пытается снять возникшее ощущение напряжения, обходя волю человека.
Аналогична ситуация, когда у человека «ватные ноги» на фоне стресса. Сначала, реакцией на стресс, включилась симпатическая нервная система, и возник мышечный тонус. Но после мышечного напряжения не возникло действий, ведущих к снятию напряжения (бег от опасности у собак, животных), мозг организма «выключил» напряжение, сделав конечности «ватными». Внутренняя «анестезия» действует и на мышечные волокна, и на кожный покров.
Важная особенность, отмечаемая специалистами, занимающимися терапией вегетативных расстройств: ВСД не соседствует с органическими соматическими патологиями, а ПА тренирует сердечную мышцу, продлевая жизнь человека.
Количество симптомов панических атак неисчислимо и определяется индивидуальными факторами организма человека. Отличает симптомы панической атаки от реальной патологии – отсутствие соматической основы и опасности для жизни.
https://novsd.ru/pa/simptomy-panicheskoy-ataki.html
Источник