Головокружение тошнота рвота у пожилого человека

Головокружение тошнота рвота у пожилого человека thumbnail

Головокружение тошнота рвота у пожилого человека

Содержание статьи

  1. Почему возникает недуг
  2. Виды недомогания
  3. Какие заболевания сопровождаются головокружением
  4. Какие лекарственные препараты вызывают головокружение
  5. Как выявляется проблема
  6. Особенности диагностики
  7. Сбор анамнеза
  8. Что такое болезнь Меньера
  9. Как проявляется вестибулярная мигрень
  10. Нейронит, что это
  11. Диагностика при помощи специального оборудования и лабораторного исследования
  12. Лечение сильного головокружения у пожилого человека
  13. Как лечить головокружение в пожилом возрасте народными методами
  14. Профилактика

С возрастом у человека появляются недомогание, физический дискомфорт и множество других симптомов, одним из которых становится качание тела из стороны в сторону. Мы либо самостоятельно пытаемся справиться с потерей ориентации или обращаемся в медицинское учреждение за помощью. Врачи констатируют, что в последнее время болезнь сильно «помолодела», все чаще они слышат от молодежи жалобу “кружится голова”. Поэтому в нашей статье мы будем разбираться, каковы причины головокружения у пожилых людей, и какое лечение может назначить доктор.

головокружение у пожилых людей причины и лечение

Почему возникает недуг

При потере равновесия (медики называют такое состояние вертиго) складывается такое ощущение, что все окружающие предметы начинают кружиться относительно тела. При этом могут возникнуть тошнота и нередко рвота. У пациента временно нарушается слух (закладывает уши) и мелькают «мушки» перед глазами. Такое состояние нередко приводит к потере сознания, при этом человек во время падения в независящим от него месте, получает травмы, вплоть до переломов. Так почему это происходит?

Наш вестибулярный аппарат обеспечивает двигательную функцию. Он напоминает лабиринт, и сосредоточен в каменистой части височной кости. Появление атеросклеротических бляшек, микротромбов и изменение свойств крови приводит к постоянным головным болям и потере равновесия. Медики называют такой недуг периферическим, так как перебои в работе происходят локально в аппарате. При центральном заболевании диагностируют злокачественные опухоли, поражающие мозг.

Также головокружение у пожилых женщин и мужчин возникают по причинам:

  • Если ранее были травмы и воспаление.
  • Развитие ишемии, когда происходит нарушение кровоснабжения в среднем ухе.
  • Бессонница приводит к усталости организма.
  • Кислородное голодание, возникающее из-за изменения состава крови и ее скорости перемещения.
  • Нестабильные резкие перепады кровеносного давления вызывают потерю равновесия.
  • Сахарный диабет также провоцирует неправильную работу мозжечка, так как количество глюкозы в крови постоянно меняется.
  • Депрессивное состояние, болезнь Паркинсона, Альцгеймера и другие невротические заболевания приводят к качанию тела.
  • Еще одной причиной головокружения у женщин пожилого возраста является гормональные нарушения, возникающие в период менопаузы.
  • Шейный остеохондроз и другие патологии позвоночного столба приводят к защемлению нервных окончаний.
  • Нехватка витаминов при несбалансированном питании.

Виды недомогания

Медики выделяют следующие заболевания вертебрально базилярной недостаточности:

  1. Системное. Состояние, когда периодически кружиться голова и темнеет в глазах. Вызвано оно высоким артериальным давлением, стрессами, переутомлением и сахарным диабетом.
  2. Несистемное. Связано с перебоями работы вестибулярного аппарата. Если происходит сбой в зрительном анализаторе, то человек даже в состоянии покоя может ощущать постоянное движение предметов.

Постановка диагноза головокружения в пожилом возрасте

Терапевт назначает консультации у невролога, отоларинголога и эндокринолога. Врачи тщательно разбираются, может престарелый человек спутал вертиго с другой болезнью, в которой также присутствуют тошнота, ухудшение слуха и зрения.

Доктора слушают жалобы пациента, выясняют причины и делают осмотр. Если произошли сбои в аппарате, то это выясняется при первичном осмотре. Человек стоя начинает поворачивать голову и сильно наклонять ее к плечам. При появлении неприятных ощущений и покачивании возникает подозрение на патологию, для выявления которой назначают ультразвуковое исследование сосудов, МРТ и электроэнцефалографию. См. Также:Симптомы инфаркта: как проявляются первые признаки болезни

головокружение у пожилых людей лечение

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с головокружением

Какие заболевания сопровождаются головокружением

Необходимо правильно провести диагностику, чтобы исключить следующие патологии:

  1. мигрень, при которой за час до приступа начинает темнеть в глазах и болеть голова;
  2. острый и хронический отит среднего уха;
  3. опухоль мозжечка;
  4. рак мозга;
  5. болезни Меньера, Паркинсона, Альцгеймера;
  6. психическое расстройство;
  7. гипертония;
  8. дисциркуляторная энцефалопатия;
  9. шейный остеохондроз;
  10. геморрагический инсульт;
  11. патология глазного яблока.

Какие лекарственные препараты вызывают головокружение

Еще одной причиной головокружений у пожилых могут стать побочные эффекты следующих лекарств: анальгетиков; антибиотиков (особенно ототоксичны аминогликозиды, например «Стрептомицин» и «Канамицин»); диуретиков; нестероидных, психотропных (транквилизаторы и антидепрессанты), снотворных, противосудорожных и сердечных средств.

головокружение в пожилом возрасте

Как выявляется проблема

Постановка диагноза у возрастных людей является трудоемким процессом. Поэтому уже сформирована схема, по которой происходит обследование:

  • Выясняется, какое присутствует недомогание (системное или несистемное).
  • Находят причины появления вертиго.
  • Происходит консультация у невролога и отоларинголога.
  • После физического осмотра и опроса назначается дополнительное обследование на медицинском оборудовании для выявления патологии в мозгу.

Особенности диагностики

Если не правильно назначить лечение, то существует риск появления психического расстройства. Поэтому необходимо точно узнать, почему шатает при ходьбе пожилого человека.

Для этого после первичного разговора и визуального осмотра назначаются тесты от невролога, которые покажут, как работает вестибулярный аппарат.

Далее обследуется кровь для обнаружения или исключения воспалительного процесса в организме. Если подозревают поражения сосудов, то производится ультразвуковая допплерография. Рентген черепа и позвоночника поможет выявить патологии, если были травмы. Магнитно-резонансная томография поможет исключить злокачественные и доброкачественные опухоли. См. Также:Ишемическая болезнь сердца (ИБС): что это такое, симптомы, признаки и лечение

головокружение причины у пожилых женщин

Сбор анамнеза

Для постановки точного диагноза привлекается целый штат узкоспециализированных врачей:

  • Отоларинголог производит осмотр ушных раковин для выявления воспалительного процесса.
  • Офтальмолог осматривает глазные яблоки и уделяет особое внимание спонтанному нистагму на непроизвольное колебание.
  • Невролог производит диагностику методом тестирования.
Читайте также:  Головокружение боли в суставах

Что такое болезнь Меньера

Недуг вызывает приступы прогрессирующей глухоты, тошноты, рвоты, шума в ушах, нарушение координации вследствие головокружения и вегетативных расстройств. Происходит это из-за увеличенного объема лабиринтной жидкости и, соответственно, повышенного давления во внутреннем ухе.

Как проявляется вестибулярная мигрень

Статистические данные показывают, что этим недугом страдают до 53 процента мирового населения, и недомогание является серьезной проблемой для трудоспособного человека в возрасте от 30 до 50 лет. Так как во время приступа снижается работоспособность почти на 80%. Изнуряющие сильные головные боли с тошнотой и рвотой могут продолжаться до 24 часов.

от чего кружится голова у пожилых людей

Нейронит, что это

Заболевание вестибулярного аппарата не угрожает жизни гражданину. Является диагнозом «исключения», потому что такие симптомы встречаются и у мигрени, и у болезни Паркинсона и при острых нарушениях кровообращения при других недугах. Поэтому часто специалисты не могут распознать крайне редкую патологию.

Центральные головокружения

Заболевание носит несистематизированный характер и продолжается несколько недель или дней. После неожиданного приступа наступает период ремиссии, когда неустойчивость при ходьбе или нарушение координации продолжаются незначительное время. Если приступы повторяются с высокой периодичностью, то это говорит о том, что у человека есть поражение мозга. Это можно визуально заметить, так как теряется чувствительность одной из сторон лица или туловища, нарушается речь, происходит двоение предметов, ухудшается слух.

Диагностика при помощи специального оборудования и лабораторного исследования

Для выявления причины головокружения в пожилом возрасте, и лечения заболевания врачи прибегают к компьютерной томографии и МРТ. С их помощью исключают наличие опухолей, врожденных или приобретенных в результате травмы структурных изменений.

Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга применяется при подозрениях на нарушение кровообращения. Исключить инфекцию поможет общий анализ крови и мочи. Если возбудитель обнаруживается, то выписывают антитела. В кабинете ЛОРа пациенту дают принять лекарственный препарат «Глицерол», который помогает лучше воспринимать низкие частоты речи. При тональной аудиометрии выявляется болезнь Меньера, симптомы которой идентичны вертиго.

головокружение у пожилых людей

Лечение сильного головокружения у пожилого человека

После обследования пациенту предстоит долгая терапия, включающая в себя применения препаратов:

  1. «Вазобрал» улучшает кровообращение, при этом расширяет сосуды головного мозга для лучшего поступления кислорода;
  2. «Мемоплант» или «Кавинтон» предотвращает ишемию и улучшают обменные процессы тканей;
  3. антидепрессанты устраняют тревожные расстройства;
  4. «Тагиста», «Бета Витрин» и «Вестибо» успешно действуют на вестибулярный аппарат и рецепторы внутреннего уха;
  5. антиаритмические средства, если выявлены проблемы с сердцем;
  6. при опухолях предписываются врачом-онкологом препараты против рака.

Как лечить головокружение в пожилом возрасте народными методами

Прибегать к нетрадиционной медицине можно, но лечение должно проходить только в совокупности с препаратами, назначенными врачом.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с головокружением

Смесь трав

Для облегчения состояния престарелые люди часто пользуется рецептами, доставшимися от старшего поколения, которые использовали дары природы во время лечения любого недуга. За период весна-осень предки собирали и высушивали те травы, которые произрастали в данном регионе. Но сейчас в аптечных сетях всегда можно купить мелиссу, ромашку и корень валерианы.

Рецепт:

  • Возьмите в равных пропорциях эти ингредиенты (по одной столовой ложке) и залейте двумя стаканами крутого кипятка.
  • Дайте настояться в течение 12 часов.
  • Добавьте в полученный настой по две чайной ложечки яблочного уксуса и меда.
  • Принимайте на голодный желудок два раза в день в течение полумесяца.

Имбирь

Часто бабушки и дедушки задают вопрос: чем еще можно лечить головокружение у пожилых людей? Имбирный корень является тонизирующим средством, который улучшает работоспособность и устраняет слабость. Для этого его измельчают блендером до порошка, который кладут на язык по ½ чайной ложки. После необходимо запить большим количеством теплой воды.

головокружения у пожилых людей причины

Боярышник

Лекарственный кустарник произрастает почти на всей территории нашей страны. Поэтому во время цветения нужно собрать соцветия и высушить их в темном прохладном месте. Потом принимать компонент в виде настоя круглый год. Для этого возьмите 4 ст. ложки измельченной смеси, залейте кипятком и уже через 15 минут принимайте чай внутрь.

Что делать с чесноком, если у пожилого человека кружится голова

Чудодейственное средство лучше использовать с имбирем. Протертые в равных пропорциях ингредиенты положите в стеклянную баночку с крышкой в холодильник. При приготовлении пищи можно добавлять 1 чайную ложку народного лекарства в блюдо, как приправу.

А что делать близким и родственникам, когда «золотое» время для исцеления было потеряно, и теперь престарелый пациент не может обходиться без посторонней помощи. Родственникам не всегда возможно круглосуточно находиться с нуждающимся. В таком случае есть один выход, это поместить его в специализированное учреждение для престарелых людей. В интернете можно найти соответствующее учреждение, находящееся неподалеку от вашего места проживания. Например для москвичей и жителей области прекрасно подойдет сеть пансионатов, состоящая из 10 комфортабельных домов. Все корпуса сети пансионатов “Забота” находятся в лесной зоне или рядом с парком, речкой. Более 70 сотрудников с медицинским образованием круглосуточно помогают постояльцам. В каждом пансионате создана домашняя обстановка с уютными комнатами, снабженными «тревожной» кнопкой. Все лестницы оборудованы пандусами и поручнями для безопасного передвижения. Кроме того вашему родственнику будут предоставлены: пятиразовое питание, культурные развлечения, гимнастика для поддержания когнитивных способностей и качественное медицинское сопровождение.

Читайте также:  Утренние головокружения у пожилых

у пожилого человека кружится голова что делать

Профилактика

Чтобы не возникло проблем с вестибулярным аппаратом, в течение всей жизни необходимо:

  1. заниматься посильными физическими упражнениями;
  2. больше двигаться;
  3. правильно питаться;
  4. отказаться от приема алкогольной и табачной продукции;
  5. обследоваться у врачей хотя бы раз в год;
  6. вовремя и корректно лечить все болезни.

Видео

Мы предоставляем вам наглядное пособие, по которому вы поймете, почему и отчего бывает головокружение (кружится голова) и шатание у пожилых людей, и как им помочь.

Головокружение тошнота рвота у пожилого человека

Дата создания статьи:

15 Октября 2019

Дата обновления статьи:

04 Июня 2020

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с головокружением

Источник

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Боли в голове, тошнота, головокружение ‒ это комплекс симптомов, которые мешают человеку нормально работать, отдыхать и строить планы. Они могут проявляться при сильной усталости и нервном напряжении, а также указывать на серьезные заболевания. Если эти признаки возникают часто либо с большой интенсивностью, врачи рекомендуют пройти обследование и определить их причину. В Клиническом Институте Мозга можно получить рекомендации по диагностике и лечении проблемы от профильных специалистов.

1. Причины головной боли, тошноты и головокружения

 1.1 Мигрень

 1.2 Метаболические нарушения

 1.3 Заболевания органа слуха

 1.4 Артериальная гипертензия

 1.5 Новообразования

 1.6 Вертебро-базилярная недостаточность

2. Методы диагностики

3. Методы лечения

Причины головной боли, тошноты и головокружения

Головная боль и головокружение часто сопровождаются тошнотой. Центры этих ощущений находятся в головном мозге вблизи друг от друга. Острая болезненность часто влечет за собой потерю равновесия, нарушение координации движений, тошноту. Важно определить, что стало причиной этих симптомов ‒ информация позволит назначить правильное и максимально эффективное лечение.

Мигрень

Мигренью называют острую головную боль, которая проявляется приступами и возникает без определенной причины. Ее характерная особенность ‒ «аура мигрени», которая ощущается за несколько часов до начала. Большинство пациентов, которые регулярно страдают от мигрени, могут определить скорое начало приступа по характерным симптомам-предшественникам:

  • тошноте, рвоте;
  • головокружению, резкой потере равновесия;
  • повышению чувствительности к яркому свету, звукам;
  • в некоторых случаях ‒ нарушению речи, провалам в памяти.

Если часто болит и кружится голова, тошнит ‒ это может указывать на мигрень. Болезнь часто носит наследственный характер, а у некоторых пациентов возникает после травм и ушибов. Для лечения назначают специфические препараты для укрепления сосудов и купирования острой боли.

Метаболические нарушения

Такие симптомы, как головная боль, тошнота, головокружение могут проявляться при системных заболеваниях. Они сопровождаются другими признаками либо возникают самостоятельно. При более детальной диагностике могут обнаруживаться следующие нарушения:

  • сахарный диабет;
  • патологии щитовидной железы, в том числе ее воспалительные заболевания и новообразования;
  • болезни желудка и кишечника: язвы, воспаление слизистой оболочки.

Грамотное обследование важно для назначения правильного лечения. Прием средств, которые устраняют только симптомы, не поможет улучшить самочувствие, а только усугубит ситуацию. Если у пациента часто болит голова, а головокружение и тошнота проявляются как сопутствующие симптомы, причина может крыться в нарушениях работы внутренних органов.

Заболевания органа слуха

Болезни внутреннего уха сопровождаются резкой головной болью, тошнотой, головокружением, ухудшением самочувствия. Они представляют большую опасность, поскольку быстро прогрессируют. При неправильном либо несвоевременном лечении остается риск полной потери слуха.

  1. Болезнь Меньера ‒ специфическая патология, при которой во внутреннем ухе вырабатывается повышенное количество эндолимфы. Жидкость оказывает давление на структуры органа слуха, что проявляется тошнотой, головной болью, головокружением, нарушением координации движений. Характерные симптомы ‒ резкое снижение слуха в одном или обоих ушах, слуховые галлюцинации.
  2. Вестибулярный неврит ‒ воспаление вестибулярного нерва. Чаще всего болезнь имеет вирусное происхождение, реже связано с бактериальной инфекцией либо аллергией. Неврит проявляется острой головной болью, при этом нарушение слуха отсутствует.
  3. Лабиринтит ‒ воспаление внутреннего уха. Заболевание представляет собой осложнение отита и развивается при его несвоевременном лечении. Лабиринтит вызывает такие симптомы, как тошнота, головокружение, слабость, головная боль, а также снижение слуха и шум в ушах. Могут наблюдаться гнойные истечения из слухового прохода.
  4. Перилимфатическая фистула ‒ это повреждение перегородки между средним и внутренним ухом. Жидкое содержимое внутреннего уха проникает в средний отдел. Состояние представляет большую опасность и может приводить к односторонней потере слуха.

Важно понимать, что заболевания внутреннего уха не всегда сопровождаются нарушениями слуха. Часто у пациента просто болит голова и кружится, тошнит, появляется слабость и повышение температуры. При диагностике не следует исключать вероятность поражения органа слуха, даже если типичные жалобы на боль и шум в ушах отсутствуют.

Артериальная гипертензия

Повышение артериального давления ‒ частое нарушение как для пожилых, так и для молодых людей. К его причинам относятся слабость кровеносных сосудов, уменьшение прочности и эластичности их стенок. Болезнь носит хронический характер и проявляется приступами. В домашних условиях всегда можно измерить показатели давления с помощью тонометра при проявлении следующих симптомов:

  • тошнота, рвота, головокружение, головная боль;
  • ухудшение координации движений;
  • покраснение кожи и слизистых оболочек;
  • нарушение сердечного ритма.

Приступы артериальной гипертензии могут быть спровоцированы стрессами, высоким напряжением, физическими нагрузками, а также резкой переменой погодных условий. Если они умеренные, они проходят после продолжительного отдыха. При резком ухудшении самочувствия важно срочно обратиться за медицинской помощью, поскольку гипертензия в сочетании со слабостью сосудистых стенок могут стать причиной инсульта.

Читайте также:  Беспокоит головокружение что делать

Вертебро-базилярная недостаточность

Вертебро-базилярная недостаточность ‒ опасный синдром, при котором работа головного мозга нарушается из-за недостаточного кровотока в важных артериях (базилярной либо позвоночных). Кровь не поступает к нервным клеткам, поэтому они не могут функционировать в нормальном режиме.

Вертебро-базилярная недостаточность проявляется следующими симптомами:

  • головной болью, тошнотой, головокружением, слабостью;
  • кратковременными периодами потери зрения, появлением черных точек и кругов перед глазами;
  • резким снижением слуха, шумом в ушах;
  • постоянной слабостью и утомляемостью, возможны обмороки.

Болезнь может быть врожденной либо приобретенной, часто носит наследственный характер. Ее причинами во взрослом возрасте становятся повреждения в области шейного отдела позвоночника, атеросклероз, сахарный диабет, воспалительные патологии сосудов. Поставить точный диагноз можно только на основании данных МРТ или КТ, поскольку клиническая картина напоминает другие болезни, которые сопровождаются нарушениями церебрального кровообращения.

Другие причины

Причины головной боли, головокружения, тошноты и слабости могут быть связаны с различными состояниями и заболеваниями. Эти симптомы возникают при болезнях внутренних органов, эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Они могут указывать на огромное количество нарушений, различить которые можно только по результатам данных диагностики:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника ‒ заболевание межпозвоночных хрящей, при котором они разрушаются, деформируются и сдавливают кровеносные сосуды, несущие кровь к головному мозгу;
  • повышение внутричерепного давления ‒ эту величину невозможно измерить точно, но головная боль, головокружение и тошнота являются типичными симптомами;
  • головная боль напряжения ‒ одна из наиболее распространенных причин, связана со стрессами, физической усталостью, а также длительным нахождением шеи в неудобном положении;
  • причиной головокружения, тошноты, головной боли у женщин могут быть ранние сроки беременности.

Врачи Клинического Института Мозга предупреждают: такие симптомы являются поводом для более подробного обследования. Они не могут проявляться часто у здорового человека, даже в связи с высокой усталостью и напряжением. Тошнота, рвота, головокружение, головная боль и слабость могут указывать на скрытые патологии внутренних органов, которые прогрессируют и вызывают опасные осложнения.

Методы диагностики

Чтобы понять, почему тошнит, болит и кружится голова у пациента, следует пройти полное обследование. Различные методики направлены на выявление скрытых патологий, которые требуют специфического лечения. На первичном осмотре врач собирает данные анамнеза. Важно максимально подробно рассказать, при каких условиях начинает болеть голова, насколько часто возникают приступы и как долго они продолжаются. Для подтверждения диагноза могут понадобиться следующие методики:

  • в первую очередь ‒ измерение артериального давления, также пациенту рекомендуется контролировать его в домашних условиях;
  • тесты для проверки равновесия, в том числе проба Ромберга (ухудшение координации движений проявляется пошатыванием в положении стоя, с закрытыми глазами, сдвинутыми стопами и вытянутыми вперед прямыми руками);
  • общий анализ крови ‒ укажет на воспалительные процессы, а также различные виды анемии;
  • исследование крови на уровень глюкозы;
  • обследование сердца, которое включает ультразвуковую диагностику и электрокардиограмму;
  • тесты на оценку остроты слуха и зрения;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • исследование кровотока в сосудах шеи и головы ‒ для этого используется контрастное вещество;
  • электроэнцефалография ‒ анализ биоэлектрической активности клеток головного мозга;
  • компьютерная либо магнито-резонансная томография ‒ наиболее точный, информативный способ обследования головного мозга, в том числе мягких тканей и сосудов, который позволяет получить полное изображение пораженного участка.

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полную диагностику, определить причины тошноты, головокружения, головной боли. Схема подбирается индивидуально, по результатам первичного осмотра пациента. Опытный врач назначит только те исследования и анализы, которые позволят определить характер патологии. Это наиболее важный этап в решении проблемы, поскольку результаты диагностики позволяют подобрать максимально эффективную схему лечения.

Методы лечения

Важно своевременно начать лечение, если приступы проявляются часто либо имеют высокую интенсивность. Схема включает несколько этапов, направленных на устранение причины и симптомов головной боли и головокружения.

  1. Первый этап ‒ купирование приступа острой боли. Для этого назначаются анальгетики, противорвотные препараты, антигистаминные средства.
  2. Вторая стадия включает системное лечение основной причины приступов. Врач подберет подходящую схему для поддержания работы органов желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов, эндокринных желез.
  3. При патологиях шейного отдела позвоночника эффективны немедикаментозные методики. Могут быть назначены такие способы лечения, как массаж и гимнастика, физиотерапия.
  4. При мигрени обычные обезболивающие препараты не приносят облегчения. После подтверждения диагноза врач назначит лекарственные средства группы триптанов (суматриптан).
  5. Для восстановления равновесия эффективен комплекс упражнений, которые можно выполнять в домашних условиях. Он включает повороты головы с остановкой взгляда на определенной точке, ходьбу с закрытыми глазами, стояние на одной ноге.

Если болит голова, тошнит, кружится голова, ощущается слабость ‒ стоит обязательно обратиться к врачу и начать лечение проблемы. Клинический Институт Мозга предлагает комплексные программы диагностики и лечения головной боли. Здесь есть возможность пройти полное обследование у опытных специалистов и получить максимально эффективные рекомендации. Лечение проходит под полным контролем врачей широкого и узкого профиля, с использованием новых методик и современного оборудования.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 –
4 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Источник