Головокружение тошнота чувство паники

анонимно, Мужчина, 26 лет

Здравствуйте,

Мне 26 лет. Я программист, последние 4-5 лет работал по ночам на фрилансе и спал днём. При необходимости я сдвигал время сна (как правило, делал это плавно в течение 4-6 дней, реже – резко, не давая себе спать дольше обычного на 6-8 часов, чтобы лечь как нужно). До поры до времени это не давало никаких проблем, максимум – зевота и лёгкая сонливость, если в итоге всё же не выспался.

Физических нагрузок почти не было кроме ходьбы и прогулок (иногда делал отжимания по 5 раз в 4-5 заходов, но очень редко). Питание тоже было скверным – часто 1 раз в день (либо завтрак, либо обед в ужин, второй раз часто пил только чай или ел йогурт с печеньем). Но поскольку я редко выходил из дома, аппетита есть два раза обычно банально не было.

Весь кошмар начался месяц назад в конце августа. Сначала возникло сильное головокружение утром после того, как проснулся и сел на кровати после 8-9 часов сна (причём похожее уже было за 2-3 недели до этого, когда проснулся под утро часов в 6 утра без видимой причины спустя 3-4 часа сна, меня тогда тоже это немного напугало). В тот день я стал прислушиваться к своему организму, и видимо сильно себя накрутил, появилась боязнь упасть в обморок, умереть (обморок был один раз за год до этого на фоне сильного стресса в метро). На след. день пошёл в поликлинику к терапевту, та дала направление к неврологу, я успокоился, стало лучше.

В ближайшие 2-3 дня заметил появление шума в ушах при длительной ходьбе и как бы возникновение давления на уши снаружи, как будто закладывает как при перепаде высот. Также появлялась лёгкая дезориентация. Дальше всё становилось хуже – пониженная чувствительность в конечностях (двигать мог, но болевой порог снижен), повышенная чувствительность к холоду, ухудшение состояния в душе (сильный шум воды или перепад температуры, скорее первое, потому что даже при прохладной воде мутило).

Самое первое головокружение было более-менее традиционным – вокруг меня крутились именно предметы. То, что началось после – не столько головокружение, сколько затруднение ориентации и понимания, где лево где право, особенно при ходьбе, ощущение, что идёшь по слегка качающейся палубе (в целом не заносит, не тошнит, но жутко некомфортно).

Невролог в поликлинике прописал “Фезам” от головокружений (пробовал пить, от него начинал болеть лоб, но в целом головокружение снимало) и снотворное. Снотворное не пил, поскольку и так уже засыпал быстро и почти без проблем.

Тогда я ради эксперимента поменял время сна обратно на ночь – и внезапно на пару недель проблема отступила. Но стоило вернуть обратно (мне надо устраиваться на дневную работу, всё равно придётся перестроиться) – всё вернулось с новой силой.

Сейчас прохожу курс лечения от ВСД в платной клинике. Параллельно поставили диагнозы сколеоз, небольшой кифоз, остеохондроз (эти вещи были у меня ещё в 14 лет, только в более мягкой форме, тогда ничего такого не было).

После процедур мне становится лучше, чувствительность ног сильно повысилась, осанка стала ровнее. Хотя я начал замечать тёмные волоски в поле зрения и даже движущиеся вниз “капельки” с краю, которых раньше (до первого сеанса) точно не было. Когда я в очках, это меньше заметно, но тоже есть. Из процедур назначили капельницы с октавегином и чем-то ещё, банки, иглотерапию, ЭМ диполь, электрофорез, уколы витаминами в позвоночник.

Но головокружения никак не уходят. Если ложусь в спокойном состоянии – засыпаю быстро, сплю хорошо и вижу сны как всегда, но встаю утром – и либо лёгкое покачивание сразу же, либо приходит через час. При этом если начать о чём-то думать, что-то читать, говорить с кем-то, при этом стоя или на ходу – становится хорошо и не качает, но только на несколько минут. Когда иду спокойно – становится хуже, если иду быстрым шагом и долго – становится сильно хуже, добавляется шум в ушах. Когда сижу, особенно на твёрдом (или на мягком, но неподвижно) – всё хорошо. Если стою не двигаясь – тоже. Если лежу на жёсткой койке – не качает, хот неудобно спине и быстро напрягаются мышцы шеи в положении на спине. Иногда я даже могу уснуть, проспать 2-3 часа, а потом проснуться с лёгким звоном в ушах, небольшим мерцанием и рябью в глазах, после этого встаю и испытываю проблемы с ориентацией, если немного походить и не паниковать – проходит, но стоит лечь на мягкую ортопедическую подушку – снова мутит и качает. Иногда при этом кажется, что затылок как будто “раздут изнутри” и я ощущаю его не так хорошо, как остальную часть головы.

От страхов в целом помогает сесть за компьютер и начать что-то читать или смотреть – тогда тоже всё проходит, как минимум пока мозг занят работой, иногда даже насовсем.

Один день не было покачиваний, но вместо этого было странное ощущение, что вот вот свалюсь и усну, хотя спал не меньше 8 часов в этот и предыдущие дни. Однако тогда удалось мысленно себя взбодрить, настроившись на нужный лад, и это чувство прошло.

Часам к 4-5 дня обычно мозг как-то “разгуливается” и просыпается до конца, и покачивание уходит. Это происходило и до начала процедур. Когда смотрю в экран компьютера – не качает. Если смотреть телевизор – иногда всё же начинает “укачивать” от просмотра фильма через 5-10 минут. Хотя вчера вечером например смотрел концерт часа полтора, и ничего плохого не ощущал.

ПА возникают тогда, когда начинаю думать о своём здоровье и самочувствии, по другим поводам вроде не было. При сильном стрессе, когда кажется, что со мной что-то не так, возникает небольшая внутренняя дрожь, учащается сердцебиение, “заклинивает” мышцы шеи (я это чётко ощущаю, правда при этом головокружение не усиливается и сознание не теряется), один раз страх был такой сильный, что был холодный пот на половину тела и судороги начиная от живота и ниже, вызывали скорую. Но как только врач приехал и сказал, что это обычный приступ паники и достаточно выпить корвалол или феназепам
– всё прошло само за 4-5 минут. После того вызова я и пошёл на консультацию в клинику.

По результатам назначенного рентгена шеи – смещение позвонков 2-2.5 мм, врачи сказали, что это не критично. По результатам УЗДГ сосудов шеи и головы – есть снижение кровотока при сгибании и разгибании шеи, максимум – на 31 процент в левой артерии при полном сгибании, в правой – на 15-25 процентов, не помню точно.

Последний приступ страха с сильным сердцебиением был вчера вечером после 3-его дня процедур из-за того, что у меня снова начала кружиться голова несмотря на проведённые в тот день две капельницы – это было реальное головокружение, я его не придумал. Что характерно, появилось одновременно с чувством сонливости, желанием лечь спать. Страх начал подступать уже после на фоне мыслей о том, что лечение не даёт результата. Афобазол, витамин Е и кавинтон все эти дни исправно пил по рецепту врача. Носил шейный воротник, исключил любую гимнастику.

За последние полгода была небольшая травма головы в области затылка, не открытая, без сотрясения (была большая шишка). Причём я эту шишку массировал костяшками пальцев, когда она уже не болела, т.к. она не хотела уходить, после этого она то ли ушла, то ли стала как минимум меньше выступать. Сейчас понимаю, что мог сделать себе этим хуже. К врачам с этим не обращался, т.к. не болело и не мешало жить.

Подскажите, пожалуйста, что делать. Я понимаю, что лечение ещё не завершено, и возможно последнее головокружение возникло из-за этого (перед этим я сидел и просто смотрел неподвижно в монитор компьютера, а когда встал, почувствовав сонливость, снова повело). Но я боюсь, что у меня что-то не так с головой из-за того удара – я так и не сделал МРТ головного мозга и не говорил о том ударе на осмотрах.

Может ли эта травма быть фактором нарушения координации? Какое именно МРТ головы стоит пройти? Надо ли идти к психологу или психиатру? И может ли это быть исключительно проблемой с ритмами сна и бодрствования?

Спасибо.

Постоянные стрессы и критические ситуации, плохая экология и низкое качество продуктов питания – все это в совокупности приводит к нервному истощению организма, к ослаблению иммунитета, к хронической усталости и депрессиям, а, как следствие и к паническим атакам. Подобные расстройства являются «криком о помощи» человеческого организма. Они сигнализируют о возможных нарушениях в его работе. Тошнота при панических атаках — явление частое. Неприятный симптом, появившись единожды, может стать навязчивой мыслью — человек будет бояться в следующий раз не столько панического приступа, сколько ощущения тошноты. Как избавиться от симптомов и побороть панические атаки, расскажем далее.

Что такое паническая атака

Этим термином принято называть внезапные приступы паники, которые могут возникать у человека в любое время суток, вне зависимости от того, чем он занят в данный момент. Приступ может настигнуть человека даже тогда, когда он находится в состоянии глубокого сна. Паническое расстройство наступает без видимых причин, оно способно за несколько минут достичь предела интенсивности. После достижения максимального напряжения, приступ начинает постепенно спадать, но ощущения тревоги и страха могут сохраняться у человека в течение нескольких часов.

Данные приступы сопровождаются неприятными ощущениями: тошнота, аритмия, тахикардия, нарушение дыхания, покалывание конечностей, чрезмерное потоотделение, жжение в грудной области, ощущения кома в горле, потеря ориентации и т. д.

Что происходит во время приступа

Несмотря на единовременное проявление симптоматики недуга, его возникновение и нарастание идет постепенно:

1. Сначала происходит резкий выброс адреналина, вызванный стрессом и сопутствующими факторами.
2. Большое количество адреналина сильно сужает сосуды, сбивает сердечный ритм и нарушает дыхание.
3. Из-за сужения сосудов повышается артериальное давление.
4. Следствием учащенного дыхания становится выведение углекислого газа из организма, которое усиливает тревожные ощущения и вызывает покалывание конечностей, головокружение и дезориентацию.

Опасны ли панические атаки

Сами по себе приступы внезапной тревоги неопасны. Это подтверждает тот факт, что в медицине не зарегистрировано ни одного случая смерти, вызванного именно панической атакой. Опасность вызывают последствия внезапных приступов страха. Это могут быть:

• Неприятные физиологические проявления. Например, частое мочеиспускание при панических атаках, рвота при панических атаках и боль в мышцах при панических атаках.
• Возникновение фобий. Например, если первый приступ произошел в общественном месте при большом количестве людей, то в дальнейшем у человека может развиться боязнь толпы, страх перед открытыми пространствами и другие навязчивые фобии.
• Обострение уже имеющихся заболеваний. Это могут быть болезни сердца, нарушения работы дыхательной и пищеварительной систем, сбои в работе печени и т. д.
• Угроза жизнь и здоровью окружающих. В том случае, если профессия человека обязывает его к постоянному взаимодействию с другими людьми, а внезапный приступ паники может спровоцировать несчастный случай (например, профессия водителя).

Сердечные боли при панических атаках

Боль и паника, сопровождающие данный недуг, могут носить совершенно разный характер. Сердечные боли могут быть ноющими, колющими, режущими, давящими, саднящими и т. д. Неприятные ощущения не всегда локализуются в области сердца: боль может отдавать в грудь, лопатки, шею или затылок.

Особенности сердечных болей при нервных расстройствах:

• могут прекращаться, если человек находится в состоянии покоя (в отличие от болей, вызванных сердечным приступом или другими заболеваниями сердца);
• не реагируют на принятие человеком лекарств, действие которых направлено на расширение сосудов (Нитроглицерин, Валидол);
• уменьшаются после приема седативных успокоительных или транквилизаторов (Феназепам, Корвалол).

Головные боли при панических атаках

Головная боль и паника является вторичным психосоматическим симптомом недуга. Такие боли не сопровождаются органическими изменениями в работе головы, так как они вызваны напряжением мышц, расположенных между кожей головы и черепом.

Подобные ощущения можно сравнить со спазмом, с продолжительной тупой ноющей болью, опоясывающей голову по всему периметру.

Единовременный болевой синдром можно купировать при помощи спазмолитиков. Для того чтобы вылечить регулярно возникающие боли, необходимо искать первопричину проблемы и устранять ее.

При каких заболеваниях бывают похожие на панические атаки симтомы

Чтобы ответить на этот вопрос,  следует рассмотреть каждый симптом панического расстройства в отдельности.

• Повышение артериального давления. Резкий скачок давления, как правило, спровоцирован напряжением всего тела и сужением сосудов. Подобный симптом, помимо сопровождения нервного расстройства, может быть проявлением гипертонической болезни (хронического заболевания сердечно-сосудистой системы).
• Учащенное сердцебиение. Тахикардия в данном случае является следствием резкого выброса адреналина. Этот симптом, как и боль в груди при панической атаке, характерен и для таких заболеваний, как инфаркт (находящийся на стадии развития), грипп и ОРВИ.
• Тремор. Данный симптом вызван сильным напряжением мышцы всего тела, вот почему при панической атаке трясутся ноги. Тремор возникает в первые минуты приступа, и его продолжительность может достигать нескольких часов даже после угасания атаки. Помимо нервного расстройства, этот симптом часто сопровождает заболевания щитовидной железы, печеночную недостаточность, болезнь Паркинсона и злокачественные опухоли.
• Дефицит воздуха. Ощущение нехватки воздуха и одышка вызваны тем, что диафрагма сильно сдавливается мышцами, в момент их предельного напряжения. Когда человек не знает, что делать при панической атаке при нехватке воздуха и удушье, он инстинктивно начинает задерживать дыхания, пытаясь таким образом восстановить обычную работу диафрагмы. Нехватка воздуха также является симптомом легочных заболеваний (астма), болезней сердца (инфаркт, порок сердца), тяжелых аллергических реакций (анафилактический шок).
• Тошнота при панических атаках. Тошнота и рвота являются естественной реакцией организма на переносимый стресс. Эти симптомы часто бывают проявлением хронического гастрита и болезней кишечника, холецистита, гепатита и желчекаменной болезни. Бывают случаи, когда у человека регулярно возникает тошнота при панических атаках. Чем снять этот неприятный симптом? Можно попробовать расслабить мышцы живота и привести в норму дыхание.
• Онемение частей тела. В момент, когда происходит паническая атака, онемение живота и конечностей вызвано общим нервным перенапряжением организма. Этот симптом также может быть проявлением заболеваний позвоночника, кисты и ишемического инсульта.

Панические атаки и постоянный страх тошноты и рвоты

Если человека постоянно тошнит при панической атаке, то страх возникновения этого явления может стать навязчивой мыслью, от которой бывает очень трудно избавиться. Следствием этого явления станут новые панические атаки и боль в животе.

Интенсивность данного симптома может быть совершенно разной. Например, тошнота и последующая рвота при панических атаках может быть разной интенсивности и продолжительности. Некоторых людей бросает в жар при панических атаках, а неприятное ощущение тошноты сохраняется на несколько часов после перенесенного приступа. Другие начинают испытывать постоянные панические атаки из-за желудка (то есть, бывшее следствие проблемы становится фактором, который ее провоцирует).

Как побороть тошноту во время приступа

Чтобы облегчить тошноту прямо во время приступа, можно выпить седативное успокоительное, сделать легкую физическую разминку и дыхательную гимнастику. Если проблема возникает регулярно, то единственно верным способом избавиться от нее раз и навсегда станет поход к спецалисту. Помочь решить данную проблему сможет Никита Валерьевич Батурин – действующий специалист по работе со страхами и психосоматикой.

Таким образом, если панические атаки возникают постоянно, а побороть их самостоятельно не получается, лучше всего обратиться к специалисту. Только он сможет выявить причину проблемы и поможет ее устранить.