Головокружение слабость анализ крови
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Головокружение – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Каждый человек в течение жизни хотя бы раз испытывал головокружение – состояние, при котором кажется, что тело и/или окружающая среда вращаются, появляется ощущение неустойчивости, теряется равновесие, нарушается ориентация в пространстве.
Однократное головокружение не является причиной для беспокойства, но если приступы повторяются регулярно, а также становятся продолжительными, сопровождаются другими симптомами (тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением и т. д.) – это повод обратиться к врачу.
Очень важно своевременно выявить причину головокружения, ведь, во-первых, оно может быть симптомом серьезных заболеваний, а во-вторых, головокружения опасны сами по себе, т. к. могут привести к травмам.
Разновидности головокружения
Принято различать следующие виды головокружения::
– проприоцептивное – с ощущением движения (вращения) тела в пространстве;
– тактильное – с ощущением движения, качания, неустойчивости опоры под ногами;
– зрительное – с ощущением движения окружающей среды вокруг себя.
Также головокружения разделяют на центральное и периферическое. Периферическое головокружение начинается остро: человек не может стоять без опоры, вынужден сесть или даже лечь. При этом, как правило, возникают тошнота, рвота, повышенная потливость, учащенное сердцебиение, шум в ушах. Центральное головокружение выражено слабее, но отличается длительностью. При этом виде головокружения наблюдаются такие неврологические симптомы, как затуманивание зрения, нарушения тактильной и болевой чувствительности, координации.
Возможные причины головокружения
Головокружение может возникать по самым разным причинам, в том числе и у вполне здоровых людей: например, при стрессе, в результате плохого питания, частого курения и алкогольной интоксикации, нарушения фокусировки зрения, быстрого нелинейного перемещения (например, на карусели) и т. д.
Головокружение может быть вызвано приемом лекарств,
среди которых антибиотики, диуретики, нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен и др.), противоопухолевые препараты (применяемые для химиотерапии), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, фозиноприл), антидепрессанты, противомалярийные препараты, блокаторы кальциевых каналов (нифедипин и др.) и т. д.
Чтобы узнать точную причину головокружения, необходимо обратиться к врачу, который проведет первичное обследование и назначит методы дальнейшей диагностики. Следует помнить, что
головокружение может быть симптомом десятка различных заболеваний, диагностика которых требует проведения различных исследований.
При каких заболеваниях возникают головокружения
Заболевания внутреннего уха
Интенсивное вращательное головокружение – типичный симптом заболеваний внутреннего уха (органа, который отвечает не только за слух, но и за равновесие),
таких как:
– доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Причиной этой патологии является смещение отолитов – мельчайших кристаллов, расположенных на поверхности клеток внутреннего уха, и изменение нормальной гидромеханики жидкостей внутреннего уха. ДППГ проявляется внезапными, кратковременными, сильными головокружениями при изменении положения тела, иногда сопровождаемыми тошнотой и рвотой;
– Болезнь Меньера. Заболевание, при котором наблюдается увеличение объема жидкости во внутреннем ухе и повышение давления в нем. У больного появляются рецидивирующие приступы прогрессирующей глухоты (чаще односторонней), шум в ушах и головокружение. Причины этого заболевания до конца не ясны, но они могут быть связаны с сосудистыми патологиями, последствиями травм (головы, уха), воспалительными и инфекционными болезнями внутреннего уха.
Головокружения могут быть вызваны воспалением (лабиринтит) и травмами (акустической, механической, баротравмой) внутреннего уха.
Болезни сосудов головного мозга (цереброваскулярные болезни)
Головокружение может быть связано с патологиями, при которых нарушается кровоснабжение головного мозга:
– атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз) – серьезное заболевание, сопровождаемое образованием атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга и приводящее к нарушению мозгового кровообращения. На ранних стадиях проявляется такими симптомами, как головокружение, повышенная утомляемость, раздражительность, трудности с концентрацией внимания;
– хроническая ишемия головного мозга – заболевание, которое характеризуется прогрессирующим ухудшением кровоснабжения головного мозга. Человек страдает от головокружений, головных болей, нарушений координации, ухудшается память, общее психологическое состояние.
Объемные внутричерепные образования
Головокружение может быть связано с новообразованиями (например, невринома слухового нерва и др.), воспалительными поражениями мозжечка и т. д
Сердечно-сосудистые заболевания
Головокружение может возникать при различных сердечно-сосудистых патологиях: нарушениях сердечного ритма (аритмии, тахикардии, брадикардии), артериальной гипо- или гипертензии, сердечной недостаточности и т. д.
Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника
Головокружения часто встречаются у пациентов с проблемами шейного отдела позвоночника, такими как остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Головокружение возникает вследствие затруднения поступления крови к головному мозгу из-за сдавливания позвоночных артерий.
Также головокружения могут быть вызваны неврологическими и психическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, мигрень, болезнь Альцгеймера, рядом инфекционных заболеваний, анемией (снижением уровня гемоглобина в крови).
К каким врачам обращаться?
При появлении головокружений следует обратиться в первую очередь к терапевту (детям – к педиатру), который и определит, к какому специалисту направить дальше. Если возможная причина головокружений связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, понадобится консультация кардиолога. Если симптомы указывают на патологию внутреннего уха – невролога и отоларинголога. При неврозах, тревожных состояниях пациента направят к психотерапевту, неврологу.
Диагностика и обследования
Точно диагностировать цереброваскулярные заболевания, приводящие к головокружениям, позволяют ультразвуковое исследование сосудов головного мозга,
Для обследования пациента с головокружением врач может назначить МРТ шейного отдела позвоночника, а также высокоспециализированные методы исследования вестибулярной системы, органов слуха и зрения для выявления точной причины и определения тактики лечения.
При сердечно-сосудистых заболеваниях выявить причину головокружения помогут электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (ЭхоКГ), суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, ведение дневника артериального давления.
Если врач предполагает, что головокружение связано с анемией, подтвердить это можно с помощью общего анализа крови.
Диагностика анемии позволит установить ее причину (низкий уровень железа, фолатов, хроническое заболевание, патология системы крови) и назначить соответствующее лечение.
Лечение
Поскольку головокружение является не самостоятельным заболеванием, а симптомом разных патологий, лечение назначается в зависимости от основного заболевания.
Что следует делать при головокружении
Если вы регулярно испытываете головокружения, вам следует обратиться к врачу.
Следует также знать, какие меры безопасности нужно соблюдать во время приступа головокружения. Во-первых, сохраняйте спокойствие. Примите такое положение, при котором чувствуете себя устойчиво. Лучше всего лечь так, чтобы голова и плечи находились на одном уровне. Расстегните одежду, которая стесняет движения. Приглушите яркое освещение, громкие звуки. При возможности измерьте артериальное давление, проследите за частотой пульса, наличием аритмии. Если головокружение сопровождается повышением артериального давления, лихорадкой, резкой слабостью, потливостью, нарушением сердечного ритма, нарушениями зрения, речи, координацией движения – немедленно вызывайте скорую помощь!
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник
Внезапная или постоянная слабость и головокружение — это результат психоэмоционального, физического перенапряжения или заболеваний. Эпизодические приступы, причина которых очевидна, поводом для беспокойства не являются.
Но если голова кружится часто, наблюдаются мышечная слабость, бессилие, быстрая утомляемость, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощь. В этом случае вероятны заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной или нервной систем.
Кроме того, головокружения — основной симптом патологий вестибулярного аппарата. Оставлять без внимания и лечения такое состояние недопустимо. Способ терапии зависит от разновидности, степени тяжести болезни, а также возраста и индивидуальных особенностей пациента.
Симптомы
Головокружение — это субъективный признак различных заболеваний, на который жалуется подавляющее большинство пациентов с соматическими и психическими заболеваниями.
Справочно. В зависимости от причины, по которой кружится голова, это явление подразделяется на истинное (вертиго) или несистемное.
В первом случае головокружение является следствием дисфункции, поражений вестибулярного анализатора, а во втором – нарушения нервных связей между различными системами организма.
Соответственно, отличается и симптомы. Вертиго характеризуется как мнимое вращение предметов вокруг или собственного тела, зыбкость опоры, проваливание. Им сопутствуют тошнота, рвота, а также разные по степени выраженности расстройства координации.
Головокружение несистемного типа проявляется предобморочным состоянием, «мушками» или потемнением в глазах, внезапной слабостью. Патологические признаки могут возникать приступообразно или наблюдаться постоянно.
Во втором случае в симптомокомплекс обычно входят:
- слабость в конечностях, что проявляется тремором, шаткостью походки, неустойчивостью;
- головная боль различной локализации, головокружение системного или несистемного характера;
- потемнение в глазах, звон в ушах, появление плавающих «мушек», а также ощущение, схожее с алкогольным опьянением;
- вегетативные нарушения – учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, краснота или бледность кожи.
Справочно. Внезапное головокружение и слабость могут также сопровождаться тошнотой, чувством беспричинного страха или боязнью упасть.
Постоянное ухудшение самочувствия приводит к снижению работоспособности, качества жизни в целом.
Слабость и головокружение — причины
Без медицинского обследования невозможно дать однозначный ответ на вопрос, слабость в ногах, головокружение и утомляемость симптомы какой болезни. Такое состояние может быть следствием как обычной усталости, так и серьезных патологий.
В первом случае недомогание развивается на фоне перенапряжения психоэмоционального (стресс) или физического характера. Чтобы избавиться от патологических симптомов, достаточно устранить раздражающие факторы, наладить режим отдыха и труда, полноценно питаться.
Во втором нужно обратиться в медучреждение и пройти полное обследование, чтобы выяснить, почему кружится голова. Однако еще до визита к врачу по совокупности признаков можно сделать предположение о причине ухудшения самочувствия.
Заболевания сердечно-сосудистой системы и крови
Головокружения, как правило, возникают на фоне недостаточности мозгового кровообращения. Дефицит кислорода приводит к ишемии тканей мозга, дисфункции вестибулярного анализатора.
Справочно. Чаще всего причиной сосудистых расстройств являются такие заболевания, как атеросклероз, варикоз, артериальная гипер- или гипотензия, сахарный диабет. Нередко в ходе обследования выявляются также опухоли, воспаления, аневризмы сосудов.
Железодефицитная анемия тоже проявляется хронической слабостью, головокружениями различной степени интенсивности. Пациенты с низким уровнем гемоглобина жалуются на сонливость, усталость, резко возникающие предобморочные состояния.
Малокровие — один из наиболее часто встречающихся диагнозов у беременных женщин. Анемия во время беременности может быть обусловлена неполноценностью питания, повышенной потребностью организма в гемоглобине.
Вестибулярные расстройства
Справочно. У слабости в ногах и руках, головокружения причиной может быть дисфункция вестибулярного анализатора.
Он состоит из лабиринта внутреннего уха и управляющих центров, расположенных в головном мозге. Нарушение взаимосвязей или органические поражения этих структур приводят к специфическим патологиям, называемым вестибулопатиями.
В отличие от сосудистых расстройств, при которых головокружение обычно приобретает постоянный характер, заболевания вестибулярного аппарата чаще проявляются приступами.
Симптомокомплекс, как правило, включает:
- вертиго – чувство вращения своего тела или предметов вокруг, потерю ориентации;
- утрату равновесия, что выражается как пошатывание во время ходьбы или стоя, падения;
- тошноту, в особо тяжелых случаях переходящую в рвоту.
Такая симптоматика характерна для болезни Меньера, воспаления лабиринта или вестибулярного нерва, доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения. Патологические процессы, затрагивающие и слуховой анализатор, вызывают дополнительно нарушения слуха, а в момент приступа – шум или звон в ушах.
Эндокринные нарушения
Справочно. Тонус сосудов регулируется вегетативной нервной системой, передача импульсов в которой осуществляется за счет воздействия гормонов-нейромедиаторов.
В норме этот механизм функционирует слаженно, реагируя на все потребности организма адекватно. Но если гормональный баланс нарушается, возникают спазмы либо неконтролируемое расслабление сосудистой стенки. В результате сигналы передаются хуже, давление повышается или понижается, нарушается церебральное кровообращение, возникает ишемия мозга.
У мужчин, женщин, детей причиной такого состояния могут быть заболевания эндокринных желез – щитовидной, гипофиза, надпочечников.
Представительницы слабого пола чаще страдают от расстройств такого рода в силу физиологических особенностей. Циклические колебания гормонального фона во время месячных, в период беременности или менопаузы приводят к нарушениям сосудистого тонуса.
Помимо головокружений, женщины обычно жалуются на ватные ноги и слабость, хроническую усталость, необоснованные перепады настроения.
Аналогичная симптоматика характерна для подростков в пубертатном периоде, поскольку процесс полового созревания тоже проходит под воздействием гормонов.
Неврологические и психические заболевания
При патологиях нервной системы головокружение возникает достаточно часто.
Справочно. Органические поражения, воспалительные процессы становятся причиной таких заболеваний, как эпилепсия, менингит, энцефалит.
Новообразования, локализованные поблизости от вестибулярного аппарата или подкорковых центров в мозге, тоже отрицательно сказываются на их деятельности. все патологии неврологического характера имеют специфический набор симптомов, помимо вертиго. По их совокупности невролог еще на стадии первичного осмотра может предположить причину заболевания.
Несистемное психогенное головокружение возникает на фоне расстройств психики.
Органические поражения ЦНС при этом отсутствуют, но патологическая симптоматика проявляется достаточно интенсивно. Характерная особенность данной патологии — тревожность, страх. ПГ является одним из признаков панической атаки, которая, в свою очередь, входит в симптомокомплекс неврозов и депрессии.
Головокружения такого типа наблюдаются при истерическом, депрессивном неврозах, нередко — при ипохондрии.
Диагностика и лечение
Что делать, если постоянно или периодически кружится голова, тошнит, возникает слабость в конечностях?
Важно. Когда приступы головокружения не имеют очевидных причин в виде физического или нервного переутомления, обращаться за медицинской помощью нужно обязательно.
На стадии обследования применяются различные инструментальные и лабораторные методы диагностики, позволяющие достоверно определить причину недомогания. Большое значение имеют также субъективные ощущения пациента: чем точнее человек опишет свое состояние, тем легче врачу определиться с направлением исследований.
Лечение может варьироваться в широком диапазоне, начиная от психотерапии при головокружениях психогенного типа, до хирургических операций. Последние необходимы при выявлении опухолей, травм, некоторых вестибулярных расстройств у пожилых людей.
Существуют также специфические способы терапии типа приема Эпли при ДППГ. Но чаще всего применяется медикаментозное лечение различными группами лекарственных средств. В их перечень входят симптоматические препараты (вестибулолитики), купирующие приступ, а также лекарства, устраняющие основную причину головокружений.
Источник
Слабость, головокружение, утомляемость — симптомы, которые могут появляться при ряде патологических состояний и заболеваний, среди которых есть и требующие быстрой медицинской помощи.
Некоторые больные склонны считать причиной недомогания физические, эмоциональные нагрузки, стрессы и не придавать им особого значения. Это — ошибка, поскольку повышенная утомляемость может быть одним из первых симптомов серьезных, редких патологий, например, болезни Помпе.
Болезнь Помпе — генетическое заболевание, которое может проявляться в любом возрасте. Она связана с наследственным дефицитом фермента кислой мальтазы. Из-за ее недостаточности в мышцах накапливается гликоген, что приводит к их поражению.
Классические симптомы болезни Помпе — прогрессирующая мышечная слабость, или миопатия. При болезни Помпе с поздним началом (то есть манифестирующей в возрасте старше 1 года) мышечным проявлениям могут предшествовать повышенная утомляемость, слабость, боль в мышцах.
Наряду с редкими врожденными болезнями эти симптомы могут свидетельствовать о развитии распространенных состояний и заболеваний.
Распространенные причины
Чаще слабость, головокружение появляются вследствие следующих состояний:
- Снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), чаще в результате введения некорректной дозы инсулина (при сахарном диабете). Уровень глюкозы может снижаться и у здоровых людей, испытывающих голод.
- Снижение артериального давления (гипотония). Чаще встречается у молодых людей 20-30 лет. В таком случае гипотония считается физиологической и рассматривается как вариант нормы. Однако состояние может быть связано и с различными сердечными проблемами, травмами, обезвоживанием, приемом некоторых препаратов и другими причинами.
- Анемия — состояние, обусловленное недостаточным количеством эритроцитов, переносящих кислород к органам и тканям, или нарушением их функции. Головокружение, слабость, усталость в таких ситуациях появляются из-за гипоксии — дефицита кислорода. Самая распространенная причина болезни — снижение уровня железа в организме. С ним связаны около 80% анемий.
- Синдром хронической усталости — состояние, при котором непроходящая, длительная усталость не может быть объяснена каким-то органическим заболеванием. Обычно возникает в активном возрасте 40-59 лет, чаще у женщин.
- Нарушение ритма сердца — нерегулярное сердцебиение, аритмия, при которой сердце бьется слишком медленно, слишком быстро или «пропускает» удары.
- Прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, антидепрессантов, противосудорожных средств, препаратов, снижающих артериальное давление, миорелаксантов (средств, уменьшающих мышечный тонус), снотворных и других.
Дополнительные симптомы
Слабость, головокружение, повышенная утомляемость могут сопровождаться и рядом других симптомов, в зависимости от того, с каким состояние или заболеванием они связаны. Так, при гипогликемии возникает сильное недомогание, повышается пульс, появляется чувство голода, потливость, раздражительность, головная боль. Снижение давления сопровождается тошнотой, жаждой. Человек начинает быстро, поверхностно дышать, кожа бледнеет, становится липкой, появляются проблемы с концентрацией внимания.
К типичным симптомам анемии наряду с головокружением и слабостью относятся повышение частоты сердечных сокращений, одышка даже при незначительных нагрузках, головная боль, бледность кожи.
Синдром хронической усталости даже при небольших нагрузках может сопровождаться ознобом, ночной потливостью, затруднением дыхания, появлением кашля, боли в животе, зрительных нарушений (нечеткости зрения, боли в глазах), учащенным сердцебиением, психологическими проблемами (депрессия, постоянная раздражительность), потерей или, наоборот, повышением массы тела, сонливостью. Больные жалуются на отсутствие стимула к деятельности, апатию.
Симптомы синдрома хронической усталости крайне неспецифичны — они присущи множеству заболеваний, поэтому диагноз должен устанавливать врач после исключения серьезных патологий.
К какому врачу обратиться?
При появлении упорного головокружения и слабости важно, не откладывая, обратиться к доктору- терапевту или семейному врачу. Для установления диагноза доктор может назначать комплексное обследование, включающее как лабораторные анализы (анализы крови, мочи), так и инструментальные (рентгенограмму, ультразвуковое исследование, иногда МРТ (магнитно-резонансная томография,), КТ (компьютерная томография)). При необходимости терапевт направляет пациента к узким специалистам, например, кардиологу, неврологу, гематологу и другим.
Лечение слабости, повышенной утомляемости и головокружения зависит от того, каким заболеванием оно вызвано. Так, при гипогликемии бывает достаточно съесть конфету или сладкий фрукт, а при пониженном артериальном давлении — выпить чашку крепкого кофе. Лечение железодефицитной анемии основывается на назначении препаратов железа и коррекции рациона, аритмий — на приеме антиаритмических средств и так далее.
Сигналы тревоги
В некоторых случаях слабость, повышенная утомляемость и головокружения могут быть признаками неотложных состояний.
Немедленно вызывать скорую помощь нужно, если они сопровождаются следующими симптомами:
- потеря сознания, обморок
- судороги
- нарушение или полная потеря зрения
- сильная рвота
- сильная боль в груди
- нарушение сознания
- лихорадка
- нарушение речи.
Справочная литература
- Сухоруков В. С. и др. Диагностика болезни Помпе //Российский вестник перинатологии и педиатрии – 2010. – Т. 55. – № 6.
- Старостина Е. Г. Гипогликемия и гипогликемическая кома //Медицинский совет – 2013. – № 5-6.
- Литовченко Т. А., Зинченко Е. К. Артериальная гипотония-начальный этап формирования хронической недостаточности мозгового кровообращения (особенности лечения)
//Международный неврологический журнал – 2011. – № 6. - Дворецкий Л. И. Железодефицитные анемии //М.: Ньюдиамед – 1998. – Т. 37. – С. 3.
- Воробьева О. В. Синдром хронической усталости (от симптома к диагнозу) //Трудный пациент – 2010. – Т. 8. – № 10.
- Школьникова М. А. Сердечные аритмии и спорт-грань риска //Российский вестник перинатологии и педиатрии – 2010. – Т. 55. – № 2.
Источник