Головокружение при горизонтальном положении причины у женщин
Сообщая врачу о том, что кружится голова, большинство пациентов жалуется на головокружение в положении лежа. Такой специфический признак позволяет выделить группу наиболее вероятных заболеваний и предположить диагноз еще на этапе первичного осмотра.
В перечень входят доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (особенно у пожилых людей), болезнь Меньера, височная эпилепсия, вестибулярный нейронит, воспаления внутреннего уха.
С диагностической целью применяются специфические тесты, проводятся инструментальные и лабораторные исследования. Лечение назначается в соответствии с типом выявленного заболевания и может быть медикаментозным, хирургическим, включать физио- и психотерапевтические методики.
Виды головокружений
При сборе анамнеза врач обращает внимание на то, как пациент описывает свои ощущения.
Это позволяет классифицировать головокружение согласно существующей типологии:
- Истинное, позиционное, системное или вертиго – при пароксизме человек ощущает вращение, проваливание собственного тела или передвижение предметов вокруг него.
- Несистемное характеризуется потемнением в глазах, слабостью, чувством нереальности — то есть предобморочным состоянием. К этой группе относится распространенное психогенное головокружение.
Иногда у головокружения в лежачем положении причиной может стать физиологический фактор. Данное явление наблюдается после быстрого вращения тела пациента, в результате наблюдения за движущимися предметами или резком увеличении скорости движения. В этом случае симптомокомплекс (вертиго и тошнота) характеризуется как синдром укачивания.
Причины
Головокружение — симптом различных заболеваний, связанных с органическим, травматическим или интоксикационным поражением нервов, сосудов, повреждением и гипоксией тканей мозга.
Справочно. Голова может кружиться при резком вставании (ортостатический коллапс), в результате перенапряжения психоэмоционального или физического характера. Еще одна распространенная причина — нарушения кровообращения различного генеза типа атеросклероза или гипертензии.
Вертиго также является характерным признаком черепно-мозговых травм. У женщин патологическая симптоматика часто возникает при беременности, начале менструального цикла или в период менопаузы.
Но головокружения лежа на спине свидетельствуют об определенной группе заболеваний.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение
Так называется патологический процесс, причиной которого является купулолитиаз – скопление кристаллического бикарбоната кальция в расширениях (ампулах) полукружных каналов внутреннего уха.
Эти образования в норме находятся в мембране, выстилающей внутренние полости лабиринта. Но при нарушении процессов синтеза и утилизации могут скапливаться в эндолимфе.
Справочно. Такой тип головокружения характерен для пожилых людей, в организме которых метаболические процессы замедлены.
Среди описываемых симптомов наиболее специфичными являются:
- Непродолжительные пароксизмы (не более минуты), случающиеся с периодичностью около раза в неделю. В отдельных, редких случаях – несколько раз в сутки.
- Головокружение наблюдается при повороте головы в положении лежа. Это объясняется расположением в пространстве вестибулярного аппарата. Чаще всего пациенты с ДППГ жалуются на утренние пароксизмы, связанные с пробуждением.
- Нет сопутствующей симптоматики, характерной для большинства вестибулярных нарушений. То есть острота слуха не меняется, отсутствуют посторонние шумы в момент пароксизма.
ДППГ диагностируется при помощи специфических тестов. Лечится данное заболевание в основном немедикаментозно: применяются приемы Эпли и Симпонта, назначается вестибулярная гимнастика курсом от нескольких дней до месяца. Приступы после такой терапии не возникают годами, в то время как прием лекарственных препаратов значимого лечебного эффекта не оказывает.
Болезнь Меньера
Еще одно метаболическое нарушение в работе вестибулярного аппарата. Характеризуется избыточным скоплением жидкости в полостях внутреннего уха. Соответственно, возрастает внутрилабиринтное давление, что препятствует нормальной координации и работе слухового анализатора.
В перечень классических проявлений заболевания входят:
- Кратковременное или длительное головокружение, наблюдаемое во сне, в положениях лёжа, сидя, при ходьбе. Пароксизм может длиться в течение суток, средняя продолжительность обычно составляет несколько часов.
- Шум в ушах, описываемый как жужжание, звон или шелест. Такие нарушения слухового восприятия затрудняют прием информации.
- Нарастающая тугоухость. Пациент жалуется на ослабление слуха как в момент приступа, так и в межприступный период. По мере прогрессирования заболевания глухота нарастает, вплоть до полной потери возможности слышать, что характерно, исчезают и приступы и вертиго.
Для диагностики болезни Меньера используются различные методики. Основной является аудиограмма, позволяющая оценить состояние слухового аппарата по порогу воспринимаемых низких частот.
Применяется также глицерол-тест, а для исключения органических поражений — МРТ и отоскопия.
Лечение зависит от стадии патологического процесса: назначают медикаменты для снижения внутрилабиринтного давления и усиления трофики тканей внутреннего уха, хирургические операции. Последние предполагают дренирование органа или полную деструкцию лабиринта.
Вестибулярный нейронит
Специфическая патология одноименного нерва, этиология которой до конца не изучена. Предположительно, воспаление вызывается некоторыми типами вирусов (ОРВИ, герпес), поражая отдельные ветви. Приступы возникают спонтанно, длятся от нескольких часов до двух-трех суток, повторяются не чаще раза в год.
Головокружение усиливается при изменении положения тела и при повороте головы, причем переносить это состояние пациент может исключительно в положении лежа. При попытке повернуться или встать возникает неукротимая рвота, усиливаются другие патологические симптомы.
Лабиринтит
Воспалительные процессы, возникающие во внутреннем ухе, отрицательно сказываются на работе вестибулярного аппарата и слуховом восприятии. Помимо приступов головокружений, наблюдаются расстройства слуха: шумы в ушах, временная тугоухость.
Медикаментозная терапия проводится противомикробными (антибиотиками) либо противовирусными средствами. Дополнительно назначаются симптоматические препараты, купирующие приступы головокружения.
Интоксикация
Одной из причин головокружения при смене положения тела или в состоянии покоя может быть воздействие на организм лекарственных либо наркотических веществ. Голова кружится в состоянии сильного алкогольного опьянения, при отравлении наркотиками.
При антибиотикотерапии аминогликозидами вестибулярные нарушения часто наблюдаются как побочный эффект лечения.
Мигрень
Данное неврологическое нарушение проявляется, прежде всего, выраженной цефалгией — головной болью. Головокружение в лежачем положении — дополнительный симптом, наряду с тошнотой.
Основная группа риска — женщины фертильного возраста, поскольку особенности нейрогуморальной регуляции женского организма способствуют циклическому возникновению патологической симптоматики.
Эффективного лечения данной патологии пока не существует. Применяются преимущественно симптоматические средства, предназначенные для купирования боли, тошноты.
Височная эпилепсия
Еще одно расстройство неврологического происхождения, проявляющееся внезапными, беспричинными эпилептическими приступами. Головокружения входят в симптомокомплекс, предшествующий самому припадку и чаще характеризуются как несистемные.
То есть пациенты жалуются на потемнение в глазах, ощущение нереальности. Лечится данное заболевание путем комплексной медикаментозной терапии.
Заключение
Справочно. Если головокружения в положении лежа возникают эпизодически, проходят быстро и без последствий, можно предположить накопление усталости и стресса. Эти состояния специфического лечения не требуют.
Опасения должны вызывать систематические или очень интенсивные пароксизмы. В этом случае обращение к врачу обязательно, поскольку точно определить патологию и назначить эффективное адекватное лечение может только специалист.
Источник
Головокружение – одна из наиболее частых жалоб, которые слышат врачи. Это состояние дает ощущение движения окружающих предметов или самого человека, в то время как тело остается неподвижно. Появляться ощущение кружения головы может в разных ситуациях, и одним из весьма распространенных является головокружение в положении лежа. В таком случае кружиться голова может начинать сразу же после принятия горизонтального положения, а иногда и после некоторого времени лежания. И если такое головокружение появилось однократно, то его можно просто списать на плохое самочувствие, но если же оно возникает более одного раза, необходимо обратиться к врачу для обследования и выяснения причин недуга.
Как проявляются такие головокружения
Если при принятии лежачего положения у вас появляется ощущение вертиго, это говорит о наличии изменений внутри организма, в том числе в отдельных его системах, которые необходимо обнаружить и по возможности вылечить. Головокружение когда лежишь, можно определить по таким признакам, как:
- ощущение движения окружающих вещей, падения стен и потолка;
- ощущение вращения тела (в некоторых случаях оно сопровождает человека даже во сне);
- нередко при часто повторяющихся приступах у человека может появиться чувство беспокойства перед тем, как лечь в кровать;
- иногда развивается боль в голове, тошнота.
Помимо того, что может кружиться голова в положении лежа на спине, приступ может усилиться при смене положения – перевороте на другой бок, при вставании. Усиление приступа может также вызвать сильную слабость, которая может сохраняться на протяжении всего дня.
Виды головокружений
Каждому человеку знакомо ощущение головокружения, но, на самом деле, порой это состояние считается ложным, так как возникновение таких ощущений никак не связано с вестибулярным аппаратом. В связи с этим выделяют несколько видов головокружения.
- Истинное (вертиго). Именно этот вид головокружения связан с патологиями вестибулярного аппарата или стимуляцией его органов. При таком кружении головы ощущается вращение тела в пространстве, предметов, которые окружают человека.
- Психогенное. Это состояние специалисты не именуют собственно кружением головы. Психогенное головокружение сопровождается многими прочими симптомами, такими как тревога, потемнение в глазах, ощущение неустойчивости. Возникает подобное состояние обычно на фоне сильных стрессов, депрессий.
Стоит отличать эти два вида кружения головы, так как в зависимости от этого будет существенно проще быстро поставить верный диагноз. Даже если пациент не сможет отличить психогенное головокружение от истинного самостоятельно, это поможет сделать врач.
Причины
При появлении таких неприятных симптомов появляется закономерный вопрос – почему может кружиться голова в положении лежа? На самом деле причин этому состоянию может быть огромное количество. Первыми причинами, которые рассматривают врачи при обращении с подобной жалобой, являются:
- Повышенное или пониженное давление. Кружиться голова может при обоих состояниях – как слишком высокое, так и чрезмерно пониженное давление могут давать ощущение вращения тела и окружающей действительности. Нередко такие состояния сопровождаются и другими симптомами – головной болью, тошнотой и прочим.
- Атеросклероз. В этом случае кружение головы связано с затрудненным током крови.
- Заболевания внутреннего уха. Воспаления, образование жидкости в лабиринте и прочие патологии вызывают давление на органы вестибулярного аппарата из-за чего и появляются головокружения.
- Черепно-мозговые травмы.
- Сахарный диабет. Вызывает изменения в состоянии сосудов, питающих кислородом головной мозг.
- Длительные несбалансированные диеты. Нехватка необходимых витаминов и микроэлементов также может приводить к ощущению вращения тела и предметов.
- Остеохондроз. При такой патологии в шейном отделе позвоночника происходит пережатие сосудов, питающих мозг.
Причиной кружения головы могут быть и другие заболевания, поэтому крайне важно обратиться к специалисту для обследования. Только с помощью специальных анализов и диагностических исследований возможно узнать, что же именно провоцирует головокружение в лежачем положении. Для диагностики состояния пациента и постановки диагноза могут использоваться различные анализы крови, доплерография сосудов, МРТ, рентген и другие исследования. Также для постановки правильного диагноза врачу обязательно нужно знать, как именно происходит приступ – изменяется ли состояние при изменении положения тела, повороте головы, есть ли дополнительные симптомы (болезненные ощущения, тошнота, слабость, снижение слуха, шум в ушах и прочее). Поэтому важно проследить, какие ощущения испытывает пациент при головокружении – это поможет быстрее выяснить причину и назначить адекватное заболеванию лечение.
Как помочь себе при головокружении
Если кружение головы возникает неоднократно, обязательно стоит обратиться к неврологу, который в большинстве случаев способен вылечить заболевание, вызывающее это состояние. Однако до похода к врачу есть несколько способов, которые помогут снизить головокружение или вовсе временно убрать его. К таким методам относятся:
- легкий самомассаж головы и шеи;
- дыхательная гимнастика (положить руку на живот и небыстро дышать ртом, максимально надувая живот при вдохе и втягивая его при выдохе) в течение нескольких минут;
- надавливание пальцем в область центра лба в течение нескольких секунд (около 10);
- открыть окно, хорошо проветрить помещение;
- снять или расстегнуть тесную одежду, ремень;
- определить уровень артериального давления с помощью тонометра;
- отказаться от совершения резких движений, в том числе резких поворотов головы, из положения лежа вставать аккуратно, не торопясь.
Изменение образа жизни может существенно помочь в борьбе с головокружениями. Поэтому следует сбалансировать свой рацион питания, соблюдать режим для (главное – отдых и сон), совершать активные прогулки на свежем воздухе не менее часа каждый день (достаточно нескольких пеших кругов по парку), заниматься лечебной физкультурой. Такие рекомендации подходят для пациентов с любыми заболеваниями, которые могут вызывать головокружения, поэтому до похода врача и постановки диагноза следует соблюдать их во избежание ухудшения состояния.
Если даже при соблюдении всех указанных рекомендаций голова кружится очень сильно и пациент чувствует существенное ухудшение состояния, стоит вызвать скорую помощь.
Лечение головокружения
Не стоит самостоятельно делать выводы, из-за чего кружится голова – только врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватное ситуации лечение. При появлении такого симптома следует обратиться к неврологу, который при подозрении на заболевания внутреннего уха назначит консультацию отоларинголога.
Выбор метода лечения зависит от выявленного врачом заболевания. Головокружение не лечится само по себе – чтобы избавиться от этого неприятного состояния обязательно нужно выяснить и устранить причину, его вызывающую. В зависимости от выявленной патологии лечение может включать в себя как медикаментозные, так и нелекарственные методики:
- Мануальная терапия. Важно, чтобы такое лечение проводилось исключительно профессионалом во избежание осложнений.
- Физио- и рефлексотерапию. Последняя включает в себя иглоукалывания, которые доказано эффективны при некоторых видах заболеваний.
- Лечебная гимнастика.
- Использование шины Шанца.
- Прием лекарственных препаратов. В зависимости от болезни могут быть назначены медикаменты, направленные на улучшение работы мозга, укрепление стенок сосудов и прочее.
В некоторых случаях врач назначает сочетание сразу нескольких методик терапии – комплексное лечение дает высокие результаты в устранении недуга.
Появление головокружения в лежачем положении может говорить о наличии серьезных заболеваний. Поэтому крайне важно своевременно обратиться к специалисту и провести полное обследование для выяснения причин. Самолечение в такой ситуации может привести к серьезным последствиям – истинное заболевание будет прогрессировать, а состояние пациента только ухудшаться.
Источник
Головокружение — распространённая жалоба, о которой врачам приходится слышать регулярно. При этом состоянии у больного возникает ощущение передвижения предметов вокруг, в то время как он сам остаётся неподвижным. Кружиться голова при повороте головы лёжа начинает сразу после того, как человек принимает горизонтальное положение тела, а в некоторых случаях и после недолгого лежания.
Отличительные признаки головокружения
Головокружение может появляться по разным причинам. Если оно возникло всего один раз, то это может указывать на плохое самочувствие, которое по прошествии некоторого времени пройдёт. В том случае, когда такой симптом возникает неоднократно, нужна обязательная консультация с лечащим врачом и проведение более комплексного осмотра для определения причины отрицательной симптоматики.
Если у больного при принятии горизонтального положения возникает головокружение, это может свидетельствовать о патологических изменениях в его организме, которые очень важно своевременно выявить и начать правильно лечить. В лежачем положении это состояние обнаруживают по следующим признакам:
- чувство движения вещей вокруг, изменение пространственного положения потолка либо стен;
- очень часто при регулярных приступах у человека возникает стойкое чувство беспокойства перед тем, как снова лечь в постель;
- чувство вращения собственного тела (иногда оно преследует человека даже в ночное время), начинает тошнить, когда лежишь;
- появляется рвота и боль в голове.
Кроме этого, приступ может усиливаться при смене положения — повороте головы, резком изменении положения тела. Усиление симптома может спровоцировать повышенную слабость, которая преследует человека на протяжении всего дня.
Основные разновидности недомогания
У здорового человека голова может начать кружиться при воздействии сильного раздражителя со стороны. Недомогание может возникать во время катания на коньках либо карусели, при этом организм человека не может самостоятельно контролировать силу вращения. Головокружение можно разделить на следующие формы:
- Вестибулярное (иначе — вертиго). Такую форму кружения головы называют истинной, в этом случае человек чувствует передвижение всех предметов, которые находятся рядом с ним, в некоторых случаях можно ощутить движение своего тела.
- Коллаптоидное. Происходит при резком изменении положения тела либо давлении, которое воздействует на голову. В этот момент у человека возникает желание как можно скорее принять горизонтальную позу.
- Возрастное. Возникает у пожилых людей при нарушении равновесия. В этом случае симптом не является истинным.
- Состояния, которые нередко путают с головокружением (сильное переутомление, стрессы, неврологические проблемы и т. д. ). При этом пациент начинает жаловаться на характерные боли в сердце и страх перед головокружением.
Причины появления нарушения
Если у человека резко начинает кружиться голова, то ему нужно как можно скорее изменить своё положение на горизонтальное. Чаще всего после этого неприятная симптоматика быстро исчезает, страх уходит, а сознание становится ясным.
Сильное головокружение в лежачем положении может указывать на особо опасные нарушения в организме пациента. Факторами развития такого состояния могут быть:
- Артериальная гипертензия. Болезнь сопровождается повышением уровня давления, особенно в утреннее время, когда у человека происходит всплеск гормональной активности. Показатели, превышающие 170/100 миллиметров ртутного столба, вызывают ишемию мозговых центров и сердца.
- Остеохондроз позвоночника. При этом заболевании ухудшается питание межпозвоночных дисков, что в результате приводит к изменению показателя их упругости.
- Заболевание Мьера происходит из-за ишемии структуры внутреннего отдела уха, вестибулярного, а также слухового нерва. При этом больной жалуется на рвотные позывы, головокружение и нарушение координации в пространстве.
- Внутренние отиты (лабиринтит), травмы уха. В этом случае происходит нарушение проведения импульсов в вестибулярные центры. Даже в тот момент, когда больной находится в горизонтальном положении, есть ощущение боли в ушах, тошноты и кружения перед глазами.
- Опухоли мозга, относящиеся к злокачественным и доброкачественным, провоцируют сдавливание тканей. Больного беспокоят сильные боли в голове, рвотные позывы, снижение остроты зрения. Головокружение, как правило, тревожит ночью. Кружится голова лёжа на спине, появляется чувство изменения положения тела.
- Употребление успокоительных и снотворных препаратов нередко отрицательно воздействует на процесс работы мозга. Особенно сильно это проявляется у женщин, для которых характерен всплеск уровня гормонов. После пробуждения у человека возникает чувство подкатывающейся тошноты, начинается головокружение и нарушается фокусировка взгляда на определённом объекте.
- При сахарном диабете первой степени у больного сильно отекают сосуды, поставляющие кровь к мозгу. Резкое повышение содержания глюкозы в крови может провоцировать вялость, нервозность, а в некоторых случаях и головокружение.
- Если недавно была получена черепно-мозговая травма, то больной может жаловаться на боли в голове, снижение зрения и временные судороги. Если повреждение повлияло на вестибулярный аппарат либо привело к повышению внутричерепного давления, у человека могут возникнуть тошнота, головокружение и рвота, после которой состояние не улучшается.
Врачи рекомендуют при появлении чувства головокружения с утра не подниматься резко с кровати. При приступе нужно успокоиться. Для этого следует закрыть глаза и начать глубоко дышать, большими пальцами надавливая на глазные яблоки в течение 10-15 секунд.
Голова может начать кружиться и на фоне других заболеваний, поэтому очень важно заранее обратиться к лечащему врачу для диагностики и выяснения причины недомогания. Лишь с помощью проведения специальных исследований и сдачи анализов можно точно определить, что именно провоцирует головокружение в горизонтальном положении.
Для постановки диагноза больному врачи применяют различные анализы крови, доплерографию сосудов, МРТ, рентген и некоторые другие исследования.
Чтобы поставить правильный диагноз, специалист должен точно выяснить, как именно протекает приступ, меняется ли при этом состояние человека, есть ли дополнительная симптоматика (слабость, болезненные чувства, снижение слуха, шум в ушах и другие проблемы).
Именно поэтому очень важно проследить, какие чувства испытывает больной при головокружении. Это поможет правильно и быстро определить причину болезни и назначить адекватное лечение.
Оказание помощи в домашних условиях
Если головокружение беспокоит регулярно, нужно обращаться к неврологу, который выяснит причину проблемы и поможет её устранить. До посещения врача можно попытаться избавиться от головокружения во время сна с помощью нескольких методов народной медицины. К ним можно отнести:
- лёгкий массаж шеи и кожи головы;
- проведение регулярной дыхательной гимнастики на протяжении двух минут (для этого на живот кладётся рука и начинается медленное дыхание через рот, при этом нужно максимально надувать живот при вдохе и втягивать при выдохе);
- надавливание подушечками пальцев центра лба на протяжении нескольких секунд (около десяти);
- проветривание квартиры;
- избавление от тесной одежды (её следует расстегнуть или снять);
- отказаться от резких движений телом, включая резкие повороты головы. Принимать вертикальное положение нужно осторожно, не торопясь.
Изменение образа жизни может в разы улучшить состояние больного и даже вылечить головокружение. Именно поэтому специалисты советуют нормализовать свой рацион питания, следовать режиму дня (очень важно разграничивать время отдыха и сна), проводить активные прогулки на свежем воздухе не меньше часа каждый день, проводить занятия лечебной гимнастикой.
Эти меры оказывают лечебное воздействие при любых патологиях, провоцирующих головокружение. Их регулярное соблюдение поможет человеку не допустить прогрессирования заболевания и снизить симптомы вертиго.
Если при соблюдении всех советов специалиста голова продолжает по-прежнему кружиться, приводя к дальнейшему ухудшению состояния больного, необходимо неамедлительно вызывать скорую помощь.
Лечение дискомфортного состояния
Не нужно самостоятельно ставить себе диагноз и пытаться определить, почему болит и кружится голова. Только лечащий специалист сможет правильно определить причину недомогания и назначить больному правильное лечение.
Терапия заболевания напрямую зависит от особенностей его протекания. Головокружение не лечится самостоятельно — чтобы избавиться от этого неприятного симптома, нужно в обязательном порядке выявить главную причину его появления и как можно скорее устранить её. Лечение заболевания может включать в себя как нелекарственные методики лечения, так и медикаментозные:
- Проведение мануальной терапии. Очень важно, чтобы такая терапия проводилась лишь профессиональным специалистом, в противном случае избежать осложнений будет трудно.
- Рефлексотерапия и физиотерапия. При рефлексотерапии врач проводит иглоукалывание, которое особо эффективно при некоторых типах патологий.
- Применение шины Шанца.
- Оздоровительная физкультура.
- Употребление медикаментов. В зависимости от типа поражения могут назначаться медикаменты, направленные на улучшение работы головного мозга, укрепление стенок сосудов и т. д.
В тяжёлых случаях специалист назначает больному терапию сразу из нескольких методик. Такое лечение позволяет получить более быстрый результат в борьбе с патологией.
Развитие головокружения при горизонтальном положении может напрямую указывать на наличие серьёзной болезни. Поэтому очень важно ещё на начальной стадии патологии обратиться к лечащему врачу и провести комплексную диагностику для выяснения её причин.
Самолечение в этом случае может привести к серьёзным проблемам — истинная болезнь начнёт заметно прогрессировать, а состояние больного лишь ухудшится.
Проведение лечебной гимнастики
Чтобы защитить себя от головокружения и повысить устойчивость организма к болезням, следует выполнять некоторые комплексы упражнений:
- Закрыть глаза и попробовать очертить ими круг. Сеансы продолжаются на протяжении нескольких минут перед сном и после пробуждения. Упражнение выполняют, лёжа на спине.
- Плавные движения головы из стороны в сторону в течение нескольких минут помогают укрепить вестибулярный аппарат и предотвратить чувство тошноты.
- Надавливание пальцами на глаза помогает устранить приступ рвоты и вертиго.
Головокружение в лежачем положении может возникать в разном возрасте. Поскольку спровоцировать это недомогание могут разные причины, больному нужно как можно быстрей обратиться за помощью к опытному специалисту, который проведёт необходимую диагностику и назначит лечение.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник